Антитромбоцитни лекарства: списък на лекарствата

Антитромбоцитни средства са незаменим компонент в лечението на ангина пекторис на II - IV функционални класове и постинфарктна кардиосклероза. Това се дължи на техния механизъм на действие. Представяме на Вашето внимание списък на антитромботичните лекарства.

Механизъм на действие

Болестта на коронарните артерии е придружена от образуването на атеросклеротични плаки по стените на артериите. Ако повърхността на такава плака е повредена, върху нея се отлагат кръвни клетки - тромбоцити, покриващи образувания дефект. В същото време от тромбоцитите се освобождават биологично активни вещества, които стимулират по-нататъшното утаяване на тези клетки върху плаката и образуването на техните клъстери - тромбоцитни агрегати. Агрегатите се разпространяват през коронарните съдове, което води до тяхното блокиране. В резултат на това се появява нестабилна стенокардия или миокарден инфаркт.
Антиагрегантните агенти блокират биохимичните реакции, водещи до образуването на тромбоцитни агрегати. По този начин те предотвратяват развитието на нестабилна ангина и инфаркт на миокарда.

Списък на

Следните антитромботични средства се използват в съвременната кардиология:

  • Ацетилсалицилова киселина (Аспирин, Тромбоц-зад, Кардиал, Плидол, Тромбопол);
  • Дипиридамол (Курантил, Парседил, Тромбонил);
  • Клопидогрел (Zilt, Plavix);
  • Тиклопидин (Аклотин, Тагрен, Тиклид, Тикло);
  • ламифибан;
  • Tirofiban (Agrostat);
  • Eptifibatid (Integrilin);
  • Abtsiksimab (ReoPro).

Има готови комбинации от тези лекарства, например, Agrenox (дипиридамол + ацетилсалицилова киселина).

Ацетилсалицилова киселина

Това вещество инхибира активността на циклооксигеназа - ензим, който усилва синтеза на тромбоксан. Последното е важен фактор в агрегирането (залепването) на тромбоцитите.
Аспирин се предписва за първична профилактика на миокарден инфаркт в случай на ангина пекторис на II - IV функционални класове, както и за профилактика на рецидивиращ инфаркт след вече изпитано заболяване. Използва се след сърдечна и съдова хирургия за предотвратяване на тромбоемболични усложнения. Ефектът след приложението настъпва в рамките на 30 минути.
Лекарството се предписва под формата на таблетки от 100 или 325 mg за дълго време.
Страничните ефекти включват гадене, повръщане, коремна болка и понякога улцерозни лезии на стомашната лигавица. Ако пациентът първоначално има язва на стомаха, при използване на ацетилсалицилова киселина има вероятност да се развие стомашно кървене. Продължителната употреба може да бъде придружена от замаяност, главоболие или други нарушения на функцията на нервната система. В редки случаи се наблюдават депресия на хемопоетичната система, кървене, увреждане на бъбреците и алергични реакции.
Ацетилсалициловата киселина е противопоказана при ерозии и язви на стомашно-чревния тракт, непоносимост към нестероидни противовъзпалителни средства, бъбречна или чернодробна недостатъчност, някои кръвни заболявания, хиповитаминоза К. Противопоказания са бременност, кърмене и възраст под 15 години.
С грижа е необходимо да се назначи ацетилсалицилова киселина при бронхиална астма и други алергични заболявания.
Когато се използва ацетилсалицилова киселина в малки дози, страничните ефекти се изразяват леко. Още по-безопасно е употребата на лекарството в микрокристализирани форми (“Kolpharit”).

дипиридамол

Дипиридамолът потиска синтеза на тромбоксан А2, увеличава съдържанието на тромбоцити на цикличния аденозин монофосфат, който има антитромбоцитен ефект. В същото време тя разширява коронарните съдове.
Дипиридамол се предписва главно за заболявания на мозъчните съдове за предотвратяване на инсулт. Той се показва и след операции на съдовете. При исхемична болест на сърцето лекарството обикновено не се използва, тъй като експанзията на коронарните съдове води до „крадене” - влошаване на кръвоснабдяването на засегнатите миокардни области поради подобрен приток на кръв в здравите сърдечни тъкани.
Лекарството се използва дълго време, на празен стомах, дневната доза се разделя на 3 - 4 дози.
Дипиридамол се прилага също интравенозно по време на стрес-ехокардиография.
Страничните ефекти включват диспепсия, зачервяване на лицето, главоболие, алергични реакции, мускулни болки, понижаване на кръвното налягане и сърцебиене. Дипиридамолът не причинява улцерация в стомашно-чревния тракт.
Лекарството не се използва за нестабилна стенокардия и остър инфаркт на миокарда.

тиклопидин

Тиклопидин, за разлика от ацетилсалициловата киселина, не влияе върху активността на циклооксигеназата. Той блокира активността на тромбоцитните рецептори, отговорни за свързването на тромбоцитите с фибриногена и фибрина, което води до значително намалена интензивност на тромбообразуването. Антитромбоцитният ефект се проявява по-късно, отколкото след прием на ацетилсалицилова киселина, но е по-изразен.
Лекарството се предписва за предотвратяване на тромбоза при атеросклероза на съдовете на долните крайници. Използва се за предотвратяване на инсулт при пациенти с мозъчно-съдови заболявания. В допълнение, тиклопидин се използва след операции на коронарните съдове, както и в случай на непоносимост или противопоказания за употребата на ацетилсалицилова киселина.
Лекарството се предписва през устата по време на хранене два пъти дневно.
Странични ефекти: диспепсия (нарушено храносмилане), алергични реакции, замаяност, нарушена чернодробна функция. В редки случаи може да се появи кървене, левкопения или агранулоцитоза. По време на приема на лекарството трябва редовно да се проследява чернодробната функция. Тиклопидин не трябва да се приема с антикоагуланти.
Лекарството не трябва да се приема по време на бременност и кърмене, чернодробно заболяване, хеморагичен инсулт, висок риск от кървене при язва на стомаха и 12 язва на дванадесетопръстника.

клопидогрел

Лекарството необратимо блокира тромбоцитната агрегация, предотвратявайки усложненията на коронарната атеросклероза. Той се предписва след миокарден инфаркт, както и след операции на коронарните съдове. Клопидогрел е по-ефективен от ацетилсалициловата киселина, той предотвратява инфаркт на миокарда, инсулт и внезапна коронарна смърт при пациенти с коронарна болест на сърцето.
Лекарството се прилага перорално веднъж дневно, независимо от храненето.
Противопоказания и странични ефекти на лекарството са същите като тези на тиклопидин. Въпреки това е по-малко вероятно клопидогрел да повлияе неблагоприятно костния мозък с развитието на левкопения или агранулоцитоза. Лекарството не се предписва на деца под 18 години.

Блокери на тромбоцитен рецептор IIb / IIIa

В момента се търси лекарство, което ефективно и селективно потиска агрегацията на тромбоцитите. В клиниката вече са използвани редица съвременни средства, които блокират тромбоцитните рецептори - ламифибан, тирофибан, ептифибатид.
Тези лекарства се прилагат интравенозно с остър коронарен синдром, както и по време на перкутанна транслуминална коронарна ангиопластика.
Страничните ефекти включват кървене и тромбоцитопения.
Противопоказания: кървене, съдова и сърдечна аневризма, значителна артериална хипертония, тромбоцитопения, чернодробна или бъбречна недостатъчност, бременност и кърмене.

абциксимаб

Това е модерен антитромбоцит, който е синтетично антитяло за тромбоцитни IIb / IIIa рецептори, отговорни за тяхното свързване с фибриноген и други адхезивни молекули. Лекарството предизвиква изразен антитромботичен ефект.
Ефектът на лекарството, когато се прилага интравенозно, настъпва много бързо, но не продължава дълго. Използва се като инфузия в комбинация с хепарин и ацетилсалицилова киселина при остър коронарен синдром и операции на коронарните съдове.
Противопоказания и странични ефекти на лекарството са същите като тези на IIb / IIIa блокерите на тромбоцитни рецептори.

Съвременни антитромботични лекарства: списък на лекарствата според класификацията

Антитромбоцитни агенти са лекарства, които могат да повлияят на кръвосъсирващата система на човек, суспендирайки неговата основна функция.

Те инхибират метаболизма на вещества, които произвеждат тромбин и други компоненти, които предизвикват кръвни съсиреци в съдовете.

Най-често, антитромбоцитни средства се използват при заболявания на сърдечно-съдовата система, за да се избегне рискът от образуването на кръвни съсиреци във вените на долните крайници. Тези лекарства могат да предотвратят агрегацията на тромбоцитите, както и тяхното залепване към вътрешните стени на кръвоносните съдове.

История на откриването

Началото на ХХ век - периодът на появата на първите антитромбоцитни средства и антикоагуланти. През 50-те години е било възможно да се закупи лекарство, което засяга плътността на кръвта, а активното вещество в състава му се нарича кумарин. Това лекарство разрежда кръвта добре, което предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

След това антитромбоцитни средства и антикоагуланти са търговски достъпни и все по-често се използват за лечение и профилактика на съдови заболявания.

Антиагреганти и антикоагуланти - има ли разлика?

Когато настъпи някакво увреждане в човешкото тяло, за да се избегне голяма загуба на кръв, тромбоцитите се прилепват заедно с еритроцитите и образуват съсиреци или кръвни съсиреци. Той помага да се спре кървенето.

Но в някои случаи кръвоносните съдове са повредени, възпалени или в тях се развива атеросклероза, а след това тромбоцитите ще образуват съсиреци, които са вече вътре в такъв увреден съд.

Антитромбоцитни средства предотвратяват прилепването на тромбоцитите, докато действат доста внимателно, те се предписват на хора с висок риск от тромбоза, за разлика от тях, антикоагулантите са по-мощни лекарства за тяхното действие, не позволяват кръвта да се съсирва, което предотвратява развитието на разширени вени, тромбоза, инфаркти и инсулти.

Основна фармакология и механизъм на действие на антиагрегантните агенти:

сфера на приложение

Антиагрегационното действие е препоръчително при следните заболявания:

  • превенция на артериални и венозни кръвни съсиреци;
  • тромбофлебит;
  • исхемична болест на сърцето;
  • ангина пекторис;
  • хипертония;
  • атеросклероза;
  • преходна исхемична атака;
  • възпалено гърло;
  • инсулт;
  • заболявания на периферните съдове;
  • ретинопатия при захарен диабет;
  • шунтиране на кръвоносни съдове.

Противопоказания и възможни "странични ефекти"

Всички лекарства имат противопоказания. Разгледайте по-подробно противопоказанията за антитромботични лекарства:

  • язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
  • кръвоизлив;
  • нарушена чернодробна и бъбречна функция;
  • сърдечна недостатъчност;
  • хеморагичен инсулт;
  • бременност и кърмене.

Когато приемате Аспирин, може да настъпи бронхиален спазъм, затова не трябва да се приема ацетилсалицилова киселина при пациенти с астма. Трябва също да се помни, че Аспиринът може да допринесе за появата на стомашна язва.

Най-честите нежелани реакции при приема на антитромбоцитни средства са:

  • главоболие;
  • гадене и повръщане;
  • виене на свят;
  • хипотония;
  • появата на кървене;
  • алергични реакции.

Класификация на антиагрегантните агенти

Има два вида основни антитромбоцитни агенти - тромбоцитни и еритроцитни. За тромбоцитите включват ацетилсалицилова киселина, хепарин, индобуфен, дипиридамол. Еритроцитите са пентоксифилин и реополиглюкин.

Тромбоцитна група

Нека разгледаме по-подробно антитромбоцитните агенти на тромбоцитите, които предотвратяват агрегацията на тромбоцитите, списък на най-популярните лекарства:

  1. Най-известното лекарство в тази група е ацетилсалицилова киселина или аспирин. Това лекарство е евтино и достъпно за всички. Използва се за разреждане на кръвта в малки дози. Но ако надхвърлите дозата, тогава Аспиринът ще действа като антипиретично и противовъзпалително лекарство. Вземете ацетилсалицилова киселина за дълго време, за да получите изразен ефект. Този период може да бъде месеци или дори години. Препаратите, които имат ацетилсалицилова киселина в състава им, имат различни наименования - Аспирин кардио, Кардиомагнил, Ацекардол, Аспикор и др.
  2. Друг добре известен антиагрегант е Ticlopidine. Неговият ефект е по-силен от Аспирин. Показан е при тромбоза, коронарна болест на сърцето, в случаите, в които съдовата атеросклероза е ясно изразена.
  3. Дипиридамол (Curantil) - разширява кръвоносните съдове и намалява налягането. Кръвният поток увеличава скоростта му, клетките са по-добре снабдени с кислород. Намалява се тромбоцитната агрегация. Може да помогне с пристъп на ангина, а именно да разшири коронарните съдове. Не влияе неблагоприятно на стомашно-чревния тракт.
  4. Клопидогрел - в неговото действие е подобен на Тиклопедин. Намалява агрегацията на тромбоцитите, но практически няма странични ефекти и не предизвиква алергии. Приет курс за дълго време. Показан е при всички видове тромбоза и сърдечно-съдови заболявания.
  5. Abtsiksimab - има антитромботичен ефект. Действа бързо, но накратко. Използва се в интравенозно стационарно състояние в комбинация с ацетилсалицилова киселина и хепарин. Показанията са остър коронарен синдром и съдова ангиопластика.
  6. Theonikol - има antiagregatnoe и вазодилатиращ ефект, подобрява доставката на кислород към мозъка.
  7. Eptifibatid (Integrilin) ​​- се предписва с Аспирин при пациенти с остър коронарен синдром или такива, които се нуждаят от коронарна ангиопластика. Използва се в болницата.
  8. Илопрост (Ilomredin) - предотвратява адхезията на тромбоцитите, може да разтвори вече образувания тромб. Лекарството е доста мощно действие, се използва в стационарни условия с критична исхемия и синдром на Рейно.
  9. Трифузал (Dysgen) - действието на лекарството е насочено към намаляване на биосинтезата на тромбоксан, тъй като тромбоцитната циклооксигеназа е инхибирана.

Еритроцитна група

Средства, предотвратяващи агрегацията на еритроцити (еритроцитни антитромботични агенти):

  1. Пентоксифилин (Trental) - благодарение на действието на лекарството, реологичните свойства на кръвта се подобряват. Червените кръвни клетки стават по-гъвкави, в резултат на което те могат безопасно да преминават през капилярите. Клетките не се слепват заедно, кръвта става по-течна. Ефектът на Trental идва след един месец. Показан е за употреба при проблеми с кръвообращението. Но за хората, които вече са претърпели миокарден инфаркт, той е противопоказан.
  2. Reopoligljukin. Той има почти същите свойства като Trental, но е по-безопасен.

Комплексни лекарства

Има лекарства, които включват няколко антиагрегантни агенти с различни посоки на действие. Една активна съставка повишава действието на друга.

Изброяваме най-популярните от тези лекарства:

  • Кардиомагнил (аспирин плюс магнезий);
  • Agrenox (дипиридамол и аспирин);
  • Aspigrel (клопидогрел и аспирин).

Функции на приложението

Необходимо е да започнете да приемате антиагрегантни лекарства само след консултация с лекар. Неприемливо е да се участва в самолечение, тъй като има противопоказания за тяхното приемане и не се изключва появата на странични ефекти.

Ако има някакви необичайни симптоми или прояви на алергична реакция, трябва незабавно да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.

Назначаването на антитромбоцитни агенти се извършва в различни специалисти в зависимост от заболяването:

  • кардиолог със сърдечни заболявания;
  • невролог с мозъчно-съдова болест;
  • флеболог или съдов хирург за лезии на вените и артериите на долните крайници.

Проблем с избора

Често избирате определено лекарство не е лесно. Тъй като в момента се продават много антиагреганти, е необходимо внимателно да се проучи механизмът на действие на дадено лекарство, както и възможните странични ефекти.

Например, при заболявания на стомашно-чревния тракт не трябва да се вземат лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина. Това може да доведе до сериозни последствия.

Специални инструкции и съвети

Вземете антитромбоцит трябва дълго време в правилните дози. Не превишавайте или намалявайте дозата и не отменяйте лекарството сами. За контрол на броя на тромбоцитите трябва да се правят редовни кръвни изследвания.

Препаратите от тази група са незаменим профилактичен агент за съдови заболявания. Благодарение на тях можете да поддържате здравето си в продължение на много години, както и да удължите живота си. Основното във времето да се идентифицира наличието на заболяване, което показва приемането на антитромбоцитни агенти.

Лекарят ще ви помогне да изберете правилното лекарство, предпише курс на лечение. Трябва да следвате тези препоръки, не отменяйте лекарството сами.

В допълнение към приема на лекарства, трябва да прегледате начина си на живот. Регулирайте храненето, влезте в диетата повече пресни зеленчуци и плодове.

По-малко трябва да се ядат мазни храни, брашно. Също така правилното и осъществимо упражнение ще помогне за укрепването на тялото. Трябва да ходите повече на чист въздух и да получите максимално количество положителни емоции.

Списък на антитромботичните лекарства (антитромбоцитни средства) механизъм на действие и характеристики на употреба

Нарушаването на реологичните свойства на кръвта и неговата течливост е значителен рисков фактор за развитието на опасни процеси, предимно тромбоза.

Такива съсиреци предизвикват запушване на кръвоносните съдове, което веднага води до спешни състояния, смърт или изисква незабавна хирургична намеса поради смъртта на тъканите - гангрена.

Лечението с тромбоза включва използването на специална група лекарства като Urokinase. Те имат много странични ефекти, защото се използват с голяма грижа и в най-екстремни случаи. Като превантивна мярка са предписани други средства.

Антитромбоцитни агенти са специален вид лекарства, използвани за предотвратяване на залепване на корпускулярни клетки, тромбоцити и други като част от превенцията.

Назначава се за лечение на повечето патологии на сърдечно-съдовия профил в острата фаза и по време на рехабилитационния период. Те също трябва да се използват много внимателно, тъй като те разреждат кръвта и са способни да провокират опасни усложнения.

Следователно, нито тромболитици, нито антиагреганти могат да бъдат използвани без разрешение. Въпросът винаги се решава строго по преценка на лекаря.

Механизъм на действие

Дезагрегиращите препарати (друго име за тази фармакологична група) имат сложен начин за въздействие върху тялото.

Първият ефект е върху съсирването на кръвта. Основата е регулирането на биохимичните особености на хемостазата.

Без да навлизаме в сложните характеристики на процеса, можем да кажем, че в крайна сметка се постига група от ефекти:

  • Намаляване на тромбоцитната агрегация. Казано по-просто, сливането им е резултат от неадекватно състояние. Основното клинично действие и даде името на лекарствата от този сорт.
  • Разреждане на кръв. Постигнато непряко. Възстановяват се реологичните свойства на тъканта. Поради това има промяна във вискозитета, нормализиране на налягането върху стените на кръвоносните съдове. Освен това се предотвратява дегенерация на ендотелиума на артериите, вените.

Продължителната употреба на антитромбоцитни средства обаче е невъзможна. Защото съществува висок риск от развитие на опасно кървене, което може да провокира всичко до фатален изход.

Освен това е неприемливо използването на средствата от тази фармацевтична група в случай на паралелно приложение на тромболитици (Uro, стрептокиназа и други лекарства).

Има и друг вид лекарства, които са сходни по свойства и клиничен ефект с описаните. Това са така наречените антикоагуланти. Често дори лекарите използват и двата термина като синоними, но това са различни видове лекарства.

Последните сред тези, които имат име активни действия, работят по-бързо, ефектът е краткосрочен, но много по-изразен.

Има бързо изтъняване на кръвта, което прави антикоагулантните лекарства идеални за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, особено при спешни състояния. Има смисъл обаче да се подходи към целта и приложението с голяма преценка.

Опасността от такива лекарства понякога е по-висока, което може да сложи край на здравето или дори на живота с неграмотна употреба.

Едновременната употреба на антикоагуланти и тромболитици е строго забранена. Защото рискът от масивно вътрешно кървене се увеличава няколко пъти.

По този начин дезагреганти се основават на способността да влияят на биохимичните процеси в организма и на състава на кръвта, предотвратявайки адхезията на образуваните от нея клетки и образуването на кръвни съсиреци.

класификация

Класифицирането на антиагрегантните агенти се извършва съгласно активното вещество или група от тях, които формират основата на фармацевтичния ефект. Според тази основа могат да се разграничат следните видове лекарства.

Ацетилсалицилова киселина

И неговите производни. Най-често срещаната в медицинската практика група лекарства с висока доказана ефикасност.

В сравнение с другите видове, описани по-долу, тези лекарства ще бъдат донякъде средни по отношение на безопасността и ефикасността.

Класическият и остарял Аспирин в момента все още се използва активно, въпреки високите рискове.

Тя се справя добре със задачата за спешно възстановяване на кръвната течност, но категорично не е подходяща за продължителна употреба. В рамките на съвременната практика е предписано по-безопасни аналози.

Аспирин Сърдечно

Може би най-популярната модификация на лекарството на базата на ацетилсалицилова киселина. Има различна доза от предшественика си, позиционирана е като средство за системно, комплексно лечение на сърдечно-съдови заболявания.

Харесва ли ви или не - лекарите не стигнаха до общо мнение. Основната характеристика на Aspirin-Cardio е възможността за продължителна употреба с по-малък риск за здравето и живота.

Антитромбоцитният ефект се постига след няколко дни употреба, тъй като инструментът може да се счита за относително безопасен.

В същото време, в допълнение към възстановяване на реологичните свойства на течната съединителна тъкан, Аспирин-Кардио облекчава възпалението, болката и нормализира телесната температура.

Тази неселективност може да изиграе жестока шега, трябва да внимавате в приложението и внимателно да следите собствените си чувства.

Концентрацията на ацетилсалицилова киселина в това лекарство е три пъти по-висока, отколкото в класическата вариация на Аспирин, която също налага много ограничения. Всички въпроси се решават по преценка на лекуващия специалист.

Thrombo-ACC

Всъщност няма голяма разлика между старите аналози, базирани на ацетилсалицилова киселина и това име. И в двата случая концентрацията на активното вещество е идентична.

Разликата е във формата за освобождаване. Черупката на лекарството Thromboc-ACC предотвратява бързото усвояване на киселини в храносмилателния тракт, намалява разрушителния ефект на това явление.

Следователно, лекарството се счита за не толкова агресивно по отношение на органите на стомашно-чревния тракт. Предимството е доста спорно, като се има предвид масата на аналозите на други групи, както и по-високата цена на Thromboc-ACC.

Във всеки случай, въпросът за подбора и назначаването се решават от лекарите. Неоторизираното приемане е невъзможно, ако има желание да се спаси здравето.

Aspikor

Той има минимална доза ацетилсалицилова киселина, освен това се счита за по-безопасна от аналозите, съдържащи аспирин, не е толкова агресивна и „чиста“, затова може да се използва неограничено като поддържащо лечение. Но не в "ролята" на едно лекарство, а в системата.

Цената на Aspicore също прави лекарството просто и достъпно, тъй като цената не е много по-различна от тази на обикновения остарял.

Във всички случаи лекарствата на базата на ацетилсалицилова киселина имат значителен минус. Те не са избирателни.

Антитромбоцитният ефект се допълва от противовъзпалително, антипиретично, логично е лекарството да повлияе много функции и органи, включително на храносмилателния тракт, сърцето.

Когато прекомерната употреба може да предизвика кървене, увеличава крехкостта и пропускливостта на кръвоносните съдове.

ADP блокери

Средството редуциращо действие, което се прави от специална субстанция - аденозин фосфат. Това съединение провокира адхезия на тромбоцитите чрез комплексна връзка с фибриноген, тъй като лекарства от този тип засягат основните процеси на образуване на тромби.

В същото време, за разлика от предишните, те са по-селективни и се използват с по-малко предпазливост, въпреки че могат да бъдат вредни, ако се използват неграмотно.

тиклопидин

Относително старо, добре проучено име. За първи път инструментът е синтезиран в края на 70-те години на миналия век. Активно използван досега, представен от списък с търговски наименования: Tiklid, Tiklo, Aklotin, Tagren.

Инструментът се използва като спешна помощ при спешни състояния, както и за лечение на хронични заболявания, свързани с нарушени реологични свойства на кръвта.

По принцип, лекарството се предписва за лечение на дългосрочни настоящи състояния, предотвратяване на опасни усложнения и тромбоза. Въпросът е отворен, остава по преценка на лекаря.

клопидогрел

Няма консенсус, че това име или Ticlopidine е по-ефективно в медицинската общност. Авторите имат различни гледни точки.

Въпреки това, практикуващите се съгласяват, че преди операция, след такива, особено за сърдечно-съдови заболявания, клопидогрел трябва да се предпочита като оптимална комбинация от ефикасност и безопасност.

Не е забранено да се използва фармацевтичен агент и в рамките на аварийни условия или за дълго време, зависи от доказателствата.

Във всеки случай, едното и другото име имат значителен потенциал и могат да бъдат опасни, ако се използват неправилно.

Лекарства за намаляване на ефекта на ADP се вземат изолирано, като основни при лечението. Особено в леки случаи, но по-често се предписват в системата с други. Зависи от ситуацията.

Фосфодиестеразни инхибитори

Засяга друг механизъм за образуване на кръвни съсиреци. Те имат по-малко противопоказания и се считат за по-безопасни в сравнение с предишните две фармацевтични групи.

Има смисъл да ги използвате след спешни състояния, хирургически интервенции в рехабилитационния период или като лекарства за превенция на инфаркт, инсулт, остри хемодинамични нарушения, свързани с промени в кръвните свойства.

Сред общите имена - Дипиридамол, Трифлузал. И двете са относително стари. Те имат няколко търговски наименования, които се различават от основните, например Curantil.

Често провокират алергични реакции, защото изискват внимателно назначаване и наблюдение на пациента.

GPR блокери

Средствата, които намаляват чувствителността на тромбоцитните гликопротеинови рецептори, действат леко и са относително рядко толерирани.

В основата на влиянието на наркотици от този тип е способността, да го кажем, да дадем командата на тромбоцитите да не взаимодействат с факторите, които провокират агрегация, т.е.

Реологичните свойства на кръвта се променят леко, ефектът на блокерите на GPR е висок, но кратък. Следователно, има смисъл да се приложи инструментът или в рамките на остри състояния, или да се избере ясна схема и дозировка.

Сред имената - Etifibatid (Intergrilin), Tirofiban и др.

Най-широко използваните лекарства от този тип са получени при пациенти с остри състояния в болницата. Например, с коронарна недостатъчност.

Има смисъл да ги използвате и в система с класически лекарства на базата на аспирин.

Инхибитори на производството на арахидонова киселина

Намалете скоростта на синтез на посоченото вещество. Като цяло, подобно на предишната група лекарства с антитромботичен ефект. Разликата е в селективността.

Разглежданата категория лекарства влияе върху много фактори на "слепване" на тромбоцитите, тъй като носи много по-голяма опасност за здравето и живота на пациента, отколкото други.

Когато използвате, трябва постоянно да наблюдавате състоянието на човека, в динамика. За бързо коригиране на дозата или отмяна на лекарството.

Сред заглавията: Индобуфен, Ибустрин и др.

Блокатори на тромбоксан

Намалява синтеза на този фактор в развитието на тромбоза. Основното име - Ридогрел.

Приложение - в рамките на комплексното лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система, мозъка, които се основават на хранителни разстройства, кръвообращението. Също и след отложени епизоди на тромбоза.

Билкови лекарства

Фармакологичната ефективност не е доказана. Това е лекарство на базата на Ginkgo Biloba.

Такива „лекарства“ нямат много смисъл от придобиването и използването по предназначение.

Това включва и традиционно „популярните“ рецепти, базирани на джинджифил, хиперикум и други. Това не е лечение, а самодейност.

Билките могат да се използват като помощно средство и ако лекарят се съгласи. Терапията не толерира творчеството, изисква здрав разум, точна изчислителна и аналитична работа.

Други препарати

Те включват тези, използвани за дългосрочно лечение на аномалии: пентоксифилин (най-популярната в клиничната практика), Reopoliglukin (идентичен с предишния, но по-безопасен и използван в широк списък от случаи).

Друг вид се състои от комплексни лекарства, които са съставени от няколко компонента.

Например, кардиомагнил (съответно аспирин и магнезий), Aspigrel, Coplavix, Agrenoks и др. Струва ли си да назначава такива "експлозивни смеси", решава лекарят.

В повечето случаи е необходимо точно дозиране, затова е по-добре да се даде предпочитание на два отделни елемента.

Той е по-безопасен, по-ефективен и дава възможност на лекаря да разполага с инструментите за цялостен контрол на процеса.

Нещо повече, цената на такива „хибриди” е доста висока, което напълно изравнява възраженията по този въпрос от производителите. Въпросът се решава по преценка на присъстващия кардиолог.

свидетелство

Да се ​​каже точно кога трябва да се вземат наркотици от този тип е невъзможно. Списъкът на антиагрегантните агенти е широк и активните съставки са различни. Струва си да погледнем инструкциите.

Теоретичните измислици нямат никакъв смисъл, защото въпросът във всеки случай пада върху раменете на лекаря.

Ако изпратите средния за списъка, тази снимка ще бъде пусната:

  • Преходни исхемични атаки. Временни епизоди на нарушения в кръвообращението. Локализацията не играе голяма роля.
  • Прехвърлени към неотдавнашни извънредни условия. Сърдечен удар, инсулт. В първия случай не всичко е толкова очевидно, много лекарства в тази ситуация не са разрешени. Във втората също.

Това е само за исхемичния тип нарушение. Не хеморагичен, когато имаше кръвоизлив.

  • Стабилно високо кръвно налягане. Хипертония.
  • Извършен е хирургичен сърдечен профил.
  • Обрелиращи нарушения на трофизма в долните крайници. Например, атеросклероза.
  • Предотвратяване на инсулт (прочетете повече за първичните и вторичните мерки в тази статия).
  • Коронарна болест на сърцето, освен в някои случаи, когато лекарството може да навреди.

Списъкът е много приблизителен.

Противопоказания

Същото се отнася и за тези основания. Списъкът на антитромботичните лекарства е широк, не е възможно да се даде пълен списък, без да се вземат предвид специфичните особености на фармацевтичния агент. Затова се прави резюме.

Ако отново говорим за нещо приблизително:

  • Кърменето. Активните вещества се предават с мляко, тъй като употребата е строго забранена.
  • Бременност във всяка фаза. Ще повлияе на състоянието на майката или плода.
  • Възраст до 18 години. Противопоказания за преобладаващия брой антиагреганти. Използването не е разрешено
  • Хеморагичен инсулт, който развива кървене в структурата на мозъка.
  • Сърдечна недостатъчност на всеки етап. Абсолютна противопоказание.
  • Чернодробна или бъбречна дисфункция в активната фаза, докато състоянието се компенсира. После - с голяма грижа и дискретност.
  • Стомашна, дуоденална язва, лигавица на други части на храносмилателния тракт. Защото е възможно развитието на кървене, дори смъртоносно.

Дори при липса на ясни основания за отказ да се използва, трябва внимателно да се помисли за възможността за използване на лекарството.

Странични ефекти

Това са сравнително много. Струва си да се отблъсне от името и групата от средства. Но въпросът е по-прозрачен.

Особено чести нарушения сред възможните:

  • Продължително кървене, което не спира дори след минимално увреждане: порязвания, ожулвания. Това е почти невъзможно да се избегне.
  • Падане на кръвното налягане.
  • Замаяност, дезориентация на ориентацията в пространството.
  • Гадене, рядко се превръща в повръщане.
  • Алергични реакции. Почти основният страничен ефект от употребата на лекарства за възстановяване на реологичните свойства на кръвта.

Интензивността е различна. Той е минимален, когато на кожата се развие обрив преди ангиоедем или дори анафилактичен шок. За щастие, последната опция се намира като изключение.

С развитието на негативните явления има смисъл да се преразгледа курса и схемата на лечение или напълно да се откажат от лекарства от този тип, което също е доста досадно, отколкото правилото.

Пациентите се съветват внимателно да наблюдават тяхното благополучие. С развитието на нежелани събития се консултирайте отново с лекар.

В заключение

Дезагрегиращата терапия е основа за лечение на пациенти с нарушения на кръвосъсирването, с прекомерен вискозитет на кръвта.

Въпреки това, тя трябва да се извършва с голяма грижа. Лекарства за промяна на свойствата на кръвта не са безвредни витамини в капсули, а мощни лекарства.

Следователно не става въпрос за самолечение, а само лекар може да се ориентира в правилната посока. Дори и в този случай трябва да следите собственото си състояние.

Класификация на антиагрегантните агенти

I. Лекарства, действащи като ендогенни антитромбоцитни агенти

1) Инструменти, които повишават активността на простациклиновата система: синтетични аналози на простациклин - епопростенол, карбациклин

2) Агенти, които повишават съдържанието на CAMP: фосфодиестеразни блокери и потенциращия ефект на аденозин - дипиридамол (камбанки), пентоксифилин

II. Лекарства, инхибиторният ефект на ендогенните агрегати

1) Инструменти, които инхибират активността на тромбоксановата система.

а) Циклооксигеназни инхибитори (СОХ) - ацетилсалицилова киселина и др.

б) Тромбоксан синтетазни инхибитори - (ТХА2) - дазоксибен

в) блокери на COX и THA2 - ибустрин

г) блокери на тромбоксановите рецептори - daltroban

e) Вещества, блокиращи ТХА2 - синтетазата и рецептора ТХА2 - ейдогрел, запален, вапипрост.

2) Пуринови блокери (P2x) рецептори - клопидогрел (Plavix), тиклопидин

3) Блокатори на FAT рецептори - cadsorenone

4) блокери на глипопротеинови рецептори II в / III а

а) моноклонални антитела - абциксимаб (repro)

б) естествени пептиди - триграма

в) синтетични пептиди - ептифибад

d) синтетични непептидни съединения - тирофибан, ламифибан, ксемофибан

Класификация на антикоагулантите

Директни антикоагуланти:

1). Независими от тромбин инхибитори на тромбин III - директни тромбинови инхибитори

а) естествен хирудин и рекомбинантен (лепирудин), синтетични аналози (хируген)

б) олигопептиди (аргатробан и др.)

2). Тромбин инхибитори, зависими от антитромбин III:

а) стандартен нефракциониран хепарин

б) хепарини с ниско молекулно тегло: далтепарин, нандропарин (фраксипарин), ревипарин, еноксопарин и др.

в) хепариноиден данапароид и др.

ж) комбинираното лекарство - сулодексид.

3. Калциево-свързващи лекарства (натриев цитрат).

II Косвени антикоагуланти:

1) 4-хидроксикумаринови производни: етилбисумацетат (неодикумарин), аценокумарол (синкумар), варфарин

2) prizvodnye indandiona: fenindione (фенилин).

Класификация на фибринолитичните лекарства:

1) Пряко действие: фибринолизин, алфимепраз

2. Непреки действия: t

а) фибрин-специфични: стрептокиназа, стрептодеказа, урокиназа.

б) фибринспецифични: анистреплаза, алтеплаза, тенетеплаза, проурокиназа, стафилокиназа

Кръвоспиращите лекарства също се разделят на 3 групи:

I. Средства, стимулиращи агрегацията и адхезията на тромбоцитите: адроксон, серотонин, калциеви препарати, етамзилат.

II. Средства, които увеличават образуването на фибринов тромб: тромбин, фибриноген, антигемофилен фактор VIII, препарати на витамин К (фитоменадион, викасол).

III. Средства за инхибиране на фибринолиза:

1. Препарати със синтетичен произход: ε-аминокапронова киселина, амбиен, транексамова киселина.

2. Препарати с естествен произход: апротинин (контрикал, трасилол, пантрипин, ингитрил, гордост).

Всички лекарства, които понижават кръвосъсирването, могат да причинят кръвоизливи.

Косвени антикоагуланти са противопоказани по време на бременност, защото имат тератогенен ефект. През първия триместър те нарушават нормалното развитие на плода и причиняват скелетни малформации, а в края на бременността водят до опасни за кръвта кръвоизливи за живота на плода и новородените.

Vikasol е окислител и, ако се прилага, еритроцитна хемолиза или образуването на метхемоглобин в кръвта е възможно, особено когато дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа или глутатион редуктаза е дефицитен и при новородени, те имат специфично лесно окислен фетален хемоглобин, липса на метхемоглобин редуктаза и бавна биотрансформация на виказол в черния дроб. Фитоменадионът не причинява такива усложнения. Препаратите на витамин К причиняват дисфункция на тромбоцитите и не могат да се предписват за тромбоцитопения и тромбоцитопатия.

Клинично анемичният синдром се проявява чрез хипоксия и хипоксемия (слабост, замаяност, нарушена памет и понякога епифизия).

С развитието на IDA пациентът трябва да получава от 100 до 300 mg елементарно желязо на ден, по-високите дози не увеличават неговата абсорбция. За предпочитане предписването на препарати от желязо ентерално, за предпочитане преди хранене. Невъзможно е едновременно да се предписват ентерални и парентерални препарати от желязо поради опасността от предозиране. При парентерално приложение на препарати от желязо могат да се появят алергични реакции до анафилактичен шок. Когато тялото е наситено с желязо, е необходимо прилагането на дефероксамин. Течни форми на железни препарати (хемофер, феронат, малтофел, феррумлек, фералум и др.) Са предпочитани за деца.

Редуцираните препарати от желязо понастоящем не се използват поради чести странични ефекти и ниска ефективност. Желязният глицерофосфат и каферид съдържат тривалентно желязо, което практически не се абсорбира. Фитинът, съдържащ се във фито-ферактола, нарушава абсорбцията на желязо.

Сред причините за левкопенията са медикаментите (сулфонамиди рифампицин, хлорамфеникол и др. НПВС, преди всичко пиразолонови производни; невролептици; тиреостатици; противоракови лекарства и др.).

Много стимуланти от левкопоеза имат имуномодулиращи свойства, подпомагат регенерацията на тъканите и имат противовъзпалителни свойства.

Антиагреганти - разредители на кръвта

Антитромбоцитни средства са група лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

Те действат на етапа на съсирване на кръвта, по време на което се появяват слепвания или агрегация на тромбоцити. Те инхибират (инхибират) процеса на залепване на тромбоцитите и не се съсирва. Различни лекарства от тази група имат различни механизми на действие за получаване на антитромбоцитен ефект.

Днес медицината използва както дълго известни лекарства, които насърчават разреждането на кръвта, така и модерни лекарства, които имат по-малко противопоказания и по-слабо изразени странични ефекти. Фармакологията непрекъснато работи върху нови лекарства, чиито характеристики ще бъдат по-добри от предишните.

Когато е предписано

Основните индикации за приемане на антитромбоцитни средства са, както следва:

  • ИБС (исхемия на сърцето).
  • Транзисторни исхемични атаки.
  • Нарушения на мозъчното кръвообращение, предотвратяване на исхемични инсулти, състояние след исхемичен инсулт.
  • Хипертонична болест на сърцето.
  • Състояние след операция на сърцето.
  • Забраняващи заболявания на съдовете на краката.

Противопоказания

Различните лекарства могат да имат различни противопоказания. Най-често срещаните са следните:

  • Изразяват се нарушения в черния дроб и бъбреците.
  • Пептична язва.
  • Заболявания, свързани с риска от кървене.
  • Сърдечна недостатъчност с тежки прояви.
  • Хеморагичен инсулт.
  • Бременност и време на кърмене.

Списък на антиагрегантните агенти и тяхната класификация

Всички антиагреганти могат да бъдат разделени на групи:

  1. Ацетилсалицилова киселина и нейните производни (Тромбо-АС, Аспирин кардио, Ацекардол, Кардиомагнил, Аспикор, КардиААС) и др.
  2. ADP рецепторни блокери (клопидогрел, тиклопидин).
  3. Инхибитори на фосфодиестаза (Trifusal, Dipyridamole).
  4. Гликопротеинови рецепторни блокери (Lamifiban, Eptifibatid, Tirofiban, Abtsiksimab).
  5. Инхибитори на метаболизма на арахидонова киселина (индобуфен, пикотамид).
  6. Лекарства на базата на растението Ginkgo Biloba (Bilobil, Ginos, Ginkio).
  7. Растения с антитромбоцитни свойства (конски кестен, боровинки, женско биле, зелен чай, джинджифил, соя, боровинки, чесън, женшен, червена детелина, нар, жълт кантарион, лук и др.).
  8. Тази категория включва витамин Е, който притежава същите свойства.

Сега - по-подробно за някои от най-често срещаните лекарства.

аспирин

Първият в списъка е ацетилсалициловата киселина или аспиринът, най-известното лекарство, което се използва не само като антитромбоцитно средство, но и като противовъзпалително и антипиретично средство. Механизмът на действие на аспирина е да потисне биосинтеза на тромбоксан А2, който е в тромбоцитите. По този начин процесът на прилепване се нарушава и кръвта се свива по-бавно. В големи дози ацетилсалициловата киселина действа върху други фактори на коагулацията, поради което антикоагулантният ефект се увеличава.

Аспиринът има различни показания, но най-често се предписва за предотвратяване на тромбоза. Лекарството се абсорбира добре в стомаха, отделя се от бъбреците в продължение на 20 часа. Ефектът идва след половин час. Трябва да се приема само след хранене, в противен случай съществува риск от стомашни язви. Предлага се под формата на хапчета.

Към горните противопоказания трябва да се добави бронхиална астма.

Аспиринът причинява много странични ефекти, включително:

  • стомашни болки;
  • гадене;
  • пептична язва;
  • главоболие;
  • алергии;
  • нарушения на бъбреците и черния дроб.

клопидогрел

Това лекарство е блокер на ADP рецептор. Той блокира свързването на аденозин трифосфат с рецепторите, което инхибира процеса на адхезия на тромбоцитите. В сравнение с други блокери, ADP рецепторите причиняват по-малко алергии и странични ефекти от кръвта и стомашно-чревната система.

След поглъщането се получава бърза абсорбция на лекарството в стомашно-чревния тракт, един час по-късно се отбелязва максималната концентрация в кръвта. Екскретира се в изпражненията и урината. Максималният ефект се постига за около седмица и може да продължи до 10 дни. Предлага се в таблетки.

Предотвратява тромбозата на сърдечно-съдовите заболявания по-ефективно от аспирина.

Лекарството не трябва да се предписва с преки и непреки антикоагуланти. Противопоказанията по същество са същите като тези на други агенти, принадлежащи към тази група.

От страничните ефекти, наблюдавани алергии, жълтеница, нарушения в храносмилателния тракт, замаяност.

Integrilin (Etifibatid)

Отнася се до гликопротеин IIb / IIIa антагонисти. Той предотвратява свързването на фибриногена и коагулационните фактори на плазмените тромбоцитни рецептори, като по този начин инхибира адхезията на тромбоцитите. Не засяга APTT и протромбиновото време. Действията му са обратими и след няколко часа тяхната функция на тромбоцитите се връща към тромбоцитите.

Заедно с Integrilin се предписват хепарин и ацетилсалицилова киселина за комплексно лечение на остър коронарен синдром. Предлага се в разтвор за инжектиране и се използва само за стационарно лечение.

Лекарството е противопоказано при бременност, кърмене, вътрешно кървене, хеморагична диатеза, тежка хипертония, тромбоцитопения, аневризма, тежка бъбречна и чернодробна патология.

Страничните ефекти включват брадикардия, понижаване на кръвното налягане, алергични реакции, намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта.

камбанки

Той принадлежи към тромбоцитни фосфодиестеразни инхибитори с основната активна съставка дипиридамол.

Неговият антиагрегиращ ефект се основава на потискането на активността на тромбоцитните ензими, освобождаването на простациклин от ендотелиума и блокирането на образуването на тромбоксан А2.

В своето действие е близо до аспирин, освен това разширява коронарните съдове по време на пристъп на ангина пекторис.

Абсорбира се в храносмилателния тракт бързо, с 40-60%, и за около час достига максималната концентрация в кръвта. Получава се от жлъчката.

Формата на лекарството е таблетки и драже.

От най-често срещаните странични ефекти:

  • виене на свят;
  • главоболие,
  • гадене,
  • зачервяване на кожата;
  • мускулни болки;
  • понижаване на кръвното налягане
  • кожни алергии;
  • повишени симптоми на исхемия.

Тиклид (тиклопидин)

Това лекарство превъзхожда антитромботичния си ефект на ацетилсалициловата киселина, но желаният ефект се проявява много по-късно. Той блокира тромбоцитните IIb / IIIa рецептори, намалява вискозитета на кръвта, увеличава еластичността на червените клетки и продължителността на кървенето.

Предназначен е за тежка атеросклероза, за да се предотврати исхемия, след миокарден инфаркт, след коронарен байпас, като профилактично средство за патология на тромбоцитите, за предотвратяване развитието на ретинопатия на фона на захарен диабет.

Форма освобождаване - хапчета.

Комбинирани препарати

Съставът на тези лекарства включва няколко антиагрегантни агенти, които усилват действията един на друг. Най-често предписваните включват:

  • Aspigrel - съдържа ацетилсалицилова киселина и клопидогрел.
  • Agrenox - съдържа дипиридамол и аспирин.
  • Кардиомагнилът се основава на ацетилсалицилова киселина и магнезий.
  • KombiASK е аналог на кардиомагнила.
  • Magnicor е близък по състав към Cardiomagnyl.

заключение

Не се допуска самостоятелно използване на антитромбоцитни агенти поради големия брой противопоказания и странични ефекти. Лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекар, който ще следи скоростта на съсирване на кръвта и ако е необходимо, ще промени дозата или лекарството.

Дори тези средства, които се продават в аптеки без рецепта, трябва да се вземат само по лекарско предписание. Те включват аспирин, камбанки и други лекарства, които включват ацетилсалицилова киселина, както и таблетки на базата на гинко билоба. Не се включвайте в растения, които имат антитромбоцитни ефекти.

Антитромбоцитни лекарства

В съвременната медицина се използват лекарства, които могат да засегнат кръвосъсирването. Става дума за антиагреганти.

Активните компоненти имат въздействие върху метаболитните процеси, са превенцията на кръвни съсиреци в съдовете. В повечето случаи лекарите предписват такива средства за патологии на сърцето.

Използването на лекарства от тази категория предотвратява сцеплението на тромбоцитите не само между тях, но и със стените на кръвоносните съдове.

Какъв вид лекарство

Когато на човешкото тяло се образува рана, кръвните клетки (тромбоцити) се изпращат в мястото на увреждането, за да се създаде кръвен съсирек. С дълбоки разфасовки е добро. Но ако кръвоносен съд е наранен или възпален, налице е атеросклеротична плака, ситуацията може да свърши тъжно.

Има някои лекарства, които намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци. Тези лекарства премахват и агрегацията на клетките. Такива средства включват антиагрегантни агенти.

Лекарят предписва лекарства, казва на пациентите какво е, какъв ефект имат лекарствата и за какво са необходими.

класификация

В медицината продуктите от тромбоцитни и червени кръвни клетки се използват за профилактика. Лекарствата имат лек ефект, предотвратяват появата на кръвни съсиреци.

  1. Хепарин. Инструментът се използва срещу тромбоза на дълбоките вени, емболия.
  2. Ацетилсалицилова киселина (Аспирин). Ефективна и евтина медицина. В малки дози намалява кръвта. За да се постигне изразен ефект, трябва да приемате лекарството дълго време.
  3. Дипиридамол. Активните компоненти разширяват кръвоносните съдове, намаляват кръвното налягане. Скоростта на кръвния поток се увеличава, клетките получават повече кислород. Дипиридамол помага при ангина чрез разширяване на коронарните съдове.

Класификацията на лекарствата се основава на действието на всеки антитромбоцитен агент. Правилно подбран инструмент ви позволява да постигнете максимален ефект при лечението и да предотвратите евентуални усложнения, последствия.

  1. Пентоксифилин. Биологично активните вещества повишават реологията на кръвта. Гъвкавостта на червените кръвни клетки се увеличава, те могат да преминават през малки капиляри. На фона на използването на пентоксифилин, кръвта става течна, вероятността от залепване на клетките намалява. Лекарството се предписва на пациенти с нарушения на кръвообращението. Противопоказан при пациенти след инфаркт на миокарда.
  2. Reopoligljukin. Лекарство, което има сходни характеристики с Trental. Единствената разлика между лекарствата е, че Reopoliglyukin е по-безопасен за хората.

Медицината предлага комплексни лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Лекарствата съдържат антиагрегантни агенти от различни групи от съответното действие. Най-ефективни са Cardiomagnyl, Aspigrel и Agrenoks.

Принцип на действие

Лекарствата блокират образуването на кръвни съсиреци в съдовете и разреждат кръвта. Всяко лекарство има специфичен ефект:

  1. Ацетилсалицилова киселина, Triflusal - най-доброто средство в борбата срещу тромбоцитната агрегация и образуването на съсиреци. Те съдържат активни вещества, които блокират производството на простагландини. Клетките участват в началото на кръвосъсирването.
  2. Trifusal, Dipyridamole имат антиагрегатен ефект, увеличавайки съдържанието на цикличната форма на аденозин монофосфат в тромбоцитите. Процесът на агрегиране между кръвните клетки се нарушава.
  3. Клопидогрел съдържа активно вещество, способно да блокира рецепторите за аденозин дифосфат, които са на повърхността на тромбоцитите. Съсиреците се образуват по-бавно поради дезактивиране на кръвните клетки.
  4. Lamifiban, Framon - лекарства, които блокират активността на гликопротеиновите рецептори, разположени на мембраната на кръвните клетки. Поради активното влияние на активните вещества, вероятността от адхезия на тромбоцитите се намалява.

Има голям списък от лекарства, използвани за лечение и предотвратяване на тромбоза. Във всеки отделен случай, лекарят избира най-ефективните, като се имат предвид характеристиките на пациента, състоянието на тялото му.

Когато е назначен

Лекарят предписва лекарства, предписва средства след задълбочен медицински преглед въз основа на установената диагноза и резултатите от изследването.

Основни указания за употреба:

  1. За профилактични цели или след пристъп на исхемичен инсулт.
  2. За възстановяване на нарушения, свързани с мозъчната циркулация.
  3. С повишено кръвно налягане.
  4. В борбата срещу болести, които удариха съдовете на долните крайници.
  5. За лечение на исхемична болест на сърцето.

Съвременните антиагреганти се предписват на пациенти след операция на сърцето или съдовете.

Самолечението не се препоръчва поради факта, че те имат многобройни противопоказания и странични ефекти. Необходими са консултации и назначения от лекар.

За дългосрочна профилактика и лечение на тромбоза, емболия, лекарите предписват на пациентите косвени антитромбоцитни средства. Лекарствата имат пряко въздействие върху системата за кръвосъсирване. Функционирането на плазмените фактори намалява, образуването на съсирек се случва по-бавно.

Кой е забранен за получаване

Препарати, предписани от лекар. Лекарствата включват някои противопоказания, за които трябва да знаете. Лечението с антиагрегантни агенти е забранено в следните случаи:

  • при пептична язва на храносмилателната система в острата фаза;
  • ако има проблеми с функционирането на черния дроб и бъбреците;
  • пациенти с хеморагична диатеза или патологии, срещу които се увеличава рискът от кървене;
  • ако пациентът е с диагноза тежка сърдечна недостатъчност;
  • след пристъп на хеморагичен инсулт.

Бременните жени по време на третия триместър и младите майки, които кърмят, не трябва да пият антиагреганти. Необходимо е да се консултирате с лекар или внимателно да прочетете инструкциите за употреба на лекарства.

Възможни нежелани реакции

Използването на антиагреганти може да причини дискомфорт и дискомфорт. При поява на нежелани реакции се появяват характерни признаци, които трябва да се докладват на лекаря:

  • умора;
  • усещане за парене в гърдите;
  • главоболие;
  • гадене, храносмилателни разстройства;
  • диария;
  • кървене;
  • болки в стомаха.

В редки случаи, пациентът е притеснен за алергична реакция към тялото с оток, кожен обрив, повръщане, проблеми със стола.

Активните компоненти на лекарствата могат да влошат функциите на речта, дихателните пътища и гълтането. Той също така увеличава сърцето, повишава телесната температура, кожата и очите стават жълтеница.

Сред страничните ефекти са обща слабост в тялото, болки в ставите, объркване и поява на халюцинации.

Списък на най-достъпните, евтини и ефективни средства

Съвременната кардиология предлага достатъчен брой лекарства за лечение и профилактика на тромбоза. Важно е антиагрегантът да бъде предписан от лекуващия лекар. Всички антикоагуланти имат странични ефекти и противопоказания.

  1. Ацетилсалицилова киселина. Често се предписва на пациенти с профилактични цели, за да се предотврати образуването на кръвен съсирек. Активните компоненти имат висока степен на абсорбция. Антиагрегантният ефект настъпва 30 минути след първата доза. Лекарството се предлага в хапчета. В зависимост от диагнозата, лекарят предписва от 75 до 325 mg на ден.
  2. Дипиридамол. Антитромбоцитен агент, който разширява коронарните съдове увеличава скоростта на кръвообращението. Активната съставка е дипиридамол. Антикоагулантът предпазва стените на кръвоносните съдове и намалява способността на кръвните клетки да се придържат заедно. Освобождаване на формата: хапчета и инжекции.
  3. Хепарин. Антикоагулантно пряко действие. Активната съставка е хепарин. Средства, фармакология, която осигурява антикоагулантно действие. Лекарството се предписва на пациенти с висок риск от образуване на кръвни съсиреци. Механизмът на дозиране и лечение се подбират индивидуално за всеки пациент. Лекарството се предлага в инжекции.
  4. Ticlopidine. Агентът превъзхожда по ефективност ацетилсалицилова киселина. Но за постигане на терапевтичен ефект ще отнеме повече време. Лекарството блокира работата на рецепторите и намалява агрегацията на тромбоцитите. Лекарството под формата на таблетки, пациентът трябва да се приема 2 пъти на ден за 2 броя.
  5. Илопрост. Лекарството намалява адхезията, агрегацията и активирането на кръвните клетки. Разширява артериолите и венулите, възстановява съдовата пропускливост. Друго име на лекарството е Ventavis или Ilomedin.

Това е непълен списък на антиагрегантните агенти, използвани в медицината.

Лекарите не препоръчват самолечение, важно е своевременно да се консултират със специалист и да се подложат на терапия. Антиагрегантните лекарства се предписват от кардиолог, невролог, хирург или терапевт.

В повечето случаи пациентите приемат лекарства до края на живота си. Всичко зависи от състоянието на пациента.

Човек трябва да бъде под постоянен надзор на специалист, периодично да извършва тестове и да се подложи на задълбочен преглед, за да определи параметрите на кръвосъсирването. Реакцията на лечение с антиагрегантни средства се спазва стриктно от лекарите.