Valve недостатъчност на вените: като проявява, основните форми на заболяването

Ниската физическа активност, продължителното присъствие на тялото в една позиция, вродената патология на кръвните канали и други негативни фактори често водят до недостиг на изтичане във венозните съдове.

Венозната недостатъчност е патология, свързана с нарушена функционалност на клапаните на кръвните канали. Сред възрастните хора това заболяване се среща често. Основната причина за клапна венозна недостатъчност е загубата на ендотелна функционалност, покриваща вътрешната повърхност на съдовете.

При тромбоза на кръвните канали се наблюдава запушване на техните пропуски. По време на лечението диаметърът на лумена се възстановява и клапите се унищожават. Това предотвратява възстановяването на нормалния кръвен поток.

Клапната недостатъчност причинява остра форма на заболяването. Симптоматологията на заболяването е разнообразна и може да се прояви с наличието на един или няколко признака. Пациентите обикновено страдат от болка и тежест в долните крайници, подуване на краката, наличие на изразена съдова мрежа, цианоза, липса на еластичност на кожата и нощни спазми в краката. Тежестта на тези симптоми зависи от етапа на прогресия.

Клапната недостатъчност на вените може да се разпространи в подкожни, дълбоки, перфориращи съдове. Освен това, недостатъчността на клапаните на перфориращите вени, BPV (голяма подкожна) се появява много по-често, отколкото поражението на дълбоките кръвни канали.

Дълбока венозна клапа

Недостатъчността на дълбоките венозни клапи води до повишаване на кръвното налягане върху стените на съдовете на долните крайници. От това биологичното вещество постепенно се просмуква през стените на кръвните канали в съседните тъкани, причинявайки подуване и уплътняване. Подпухналостта води до компресия на по-малките съдове на долната част на крака и глезена, причинявайки тяхната исхемия, която впоследствие води до образуването на язви.

Разширените вени - ужасна "чума на XXI век". 57% от пациентите умират в рамките на 10 години.

Безспорна е ролята на дълбоката клапна недостатъчност при формирането на хроничен патологичен процес. Първичната недостатъчност на клапаните на дълбоките венозни канали, както и фактори, които причиняват разширени вени, често водят до CVI.

Една от формите на това заболяване е нарушаването на функционалността на съдовите съдове. Заболяването има неясна клинична картина. Оток на крайниците в тази форма на практика липсва. По време на диагнозата има болка, която се появява, когато мускулите на телетата са притиснати, дискомфорт, когато кракът е огънат.

Клиниката на недостатъчност на гнойни вени е замъглена, диагнозата може да бъде потвърдена само с помощта на допълнителни методи. Лечението се състои в прилагане на нискомолекулни хепарини и използване на компресионни трикотажни чорапи. Пациентите се насърчават да се движат повече и да бъдат редовно наблюдавани от флеболог.

Клапна недостатъчност на подкожните вени

С развитието на заболяването най-често се наблюдава разрушаване на клапаните на големия подкожен канал. В резултат на патология се образува вертикален рефлукс. Според ултразвуковите изследвания, всички клапи на подкожните магистрали могат да бъдат нарушени, включително клапанът за почивка, разположен в GSV.

Ако работата на костната клапа е нарушена, има изтичане на кръв от бедрото към по-голямата подкожна линия. Притокът на кръв от тазовите съдове в подкожно води до образуване на вертикален рефлукс. Тази патология често се диагностицира чрез ултразвук.

Перфорираща венозна недостатъчност

Перфориращите съдове са комуникации между дълбоките и подкожни кръвни канали, както и комуникативни структури, свързващи главните и второстепенните подкожни магистрали. Клапната недостатъчност на перфориращите вени и стволът на притоците образува хоризонтален кръвен рефлукс, който може да бъде елиминиран само чрез операция.

Най-често диагностицираната недостатъчност на перфориращите вени на крака. Това се дължи на нарушение на физиологичния баланс на мускулните и еластичните тъкани, както и на структурите на колагена. Продължителното застояване на кръвта води до удебеляване на перфориращите вени на крака. Недостатъчността на клапаните не осигурява изтичане и кръвта се изхвърля в подкожната съдова мрежа.

Симптомите на заболяването се състоят в изпъкване на кръвните канали, поява на оток, тежест и болка. Кожата на мястото на патологичната област се сгъстява и потъмнява. При отсъствие на навременна терапевтична интервенция, се появяват язви.

Поради пренебрегване на клапната недостатъчност на перфориращите вени на долната част на крака, може да се развие тромбофлебит. Опасността от тази форма на патология е липсата на видими симптоми. Идентифициране на заболяването позволява само инструментална диагностика.

Ксения Стриженко: "Как се отървах от разширени вени на краката ми за 1 седмица? Този евтин инструмент прави чудеса, това е обичайно."

Характер на клапната недостатъчност на долните крайници

Въпреки малкия размер на венозните клапи, те изпълняват най-важната функция за здравето и нормалния човешки живот - борят се със силите на гравитацията, предотвратяват обратното движение на кръвта. Ако клапите на вените по една или друга причина не работят (възниква клапанна недостатъчност на долните крайници), необходимия изтичане на кръв не настъпва и човекът развива много опасна болест - венозна недостатъчност, която изисква спешно лечение. Венозната недостатъчност се отразява неблагоприятно върху работата на цялата сърдечно-съдова система, допринася за бързата умора на лицето, общото влошаване на здравето, може да причини сериозни смущения в работата на сърцето.

Природа и причини за венозна недостатъчност

Във всички човешки вени (дълбоки и повърхностни) има клапани - малки вратички по стените на кръвоносните съдове, които предотвратяват обратен поток. Когато настъпи капилярна недостатъчност, кръвното налягане се повишава значително. Това води до факта, че един от компонентите на кръвта - плазма - прониква през стените на вените, излива се в околните тъкани. Така е и подуването на краката. Ако не започнете лечението навреме, отокът ще предизвика развитието на исхемия и появата на трофични язви на долните крайници (класификацията на ССЗ показва, че появата на язви е признак на третия етап на заболяването). Това е язвата на кожата - най-очевидният признак на недостатъчност на съдовете на краката.

Какви са причините за венозна недостатъчност? Днес учените идентифицират следните фактори за ХВН.

  1. Ниска или прекомерна физическа активност. При настъпване на хиподинамия настъпва стагнация на кръвта в долните крайници, деформират се вените, губи еластичност, развива се клапна недостатъчност.
  2. Генетична предразположеност. Учените са доказали, че проблеми с съдовете, включително венозна недостатъчност, запушване на вените, хронична артериална недостатъчност на долните крайници могат да бъдат наследени и положени в човешката ДНК.
  3. Свързани с възрастта промени в организма. Когато човек застарява, кръвният му поток се забавя, съдовете стават по-тънки и губят еластичността.
  4. Хормонални смущения. Хормоналните смущения водят до сериозни промени в работата на всички човешки органи и системи, включително и на сърдечно-съдовата система.
  5. Приемане на някои лекарства, използването на контрацептиви, които предизвикват хормонални смущения.
  6. Проблеми в сърдечно-съдовата система (особено хипертония).
  7. Проблеми в храносмилателната система (особено запек).

Защо се развива неуспехът на клапаните на съдовете на краката? Valve недостатъчност на съдовете настъпва поради тромбоза на вените на долните крайници. Когато се образува запушване на кръвоносните съдове поради появата на кръвни съсиреци, вените се деформират силно и се разтягат, а клапите, дори ако обструкцията изчезне с времето, вече не могат да затворят и да предотвратят изтичане на кръв.

С течение на времето, особено ако има тромбоза и запушване на кръвоносните съдове, клапаните на вените започват да се срутват.

Видове и етапи на заболяването

Има отделна класификация на CVI. Тази класификация характеризира степента на заболяването, показва нейното развитие.

Най-добре е да започнете лечение на венозната недостатъчност на долните крайници колкото е възможно по-скоро. Лечението с CVI може да се използва консервативно, хирургично или минимално инвазивно. Така, с нулева и първа степен на заболяване, най-ефективни и бързи ще бъдат минимално инвазивните техники: втвърдяване, облъчване на засегнатите вени с лазер. Наред с това, с оглед на високата цена на тези техники, консервативното лечение често се избира чрез венотинок, компресионно бельо и физиотерапия (балнеотерапия, диадинамични токове, електрофореза).

Също така, при лечението на CVI 0-2 етапи, тренировъчната терапия и леките физически дейности се използват за укрепване на вените на краката и връщане на еластичността на съдовете. Ако се появи CVI от трета степен, лекарите трябва да лекуват трофични язви. Това се прави с помощта на голямо количество противовъзпалителни и антисептични средства.

В случай на ХВН за трета степен, вероятността от хирургическа интервенция е много висока: обикновена ексцизия на вената, ендоскопска флебектомия. Практика и операции за възстановяване на венозните клапи.

Остра венозна недостатъчност

Човешкото тяло е проникнато от два вида вени: дълбоки, дълбоки в тъканите и повърхностни, които са разположени по-близо до повърхността на кожата. А деформацията на вените, клапната недостатъчност може да се наблюдава както в повърхностните, така и в дълбоките съдове. Венозната недостатъчност е от три вида:

  1. CVI, или хронична венозна недостатъчност. При наличието на това заболяване се развива клапна недостатъчност и настъпва деформация на съдовете по-близо до повърхността на кожата.
  2. Хронична недостатъчност на клапаните на перфорираните съдове, тънкостенни вени (принадлежат към категорията на повърхностните);
  3. Остра венозна недостатъчност. При остра недостатъчност се развива клапна недостатъчност и се проявява деформация на дълбоките вени.

Отделно, заслужава си да се замислим за такова заболяване като остра венозна недостатъчност (AIV) на дълбоки вени. Острата недостатъчност на дълбоките вени е свързана с нарушаване на изтичането на кръв, движещо се през дълбоките вени. WHS е най-опасният тип нарушение на кръвния поток (по-специално, изтичането на кръв) в дълбоките вени. Острата недостатъчност се разделя на такива подвидове като тромбофлебит, флеботромбоза, нарушение на главните вени.

Ако има нарушение на изтичането на кръв и процесите на образуване на тромби започват в дълбоките съдове, човек постоянно ще усеща силна болка в крайниците. По време на физическа активност болният синдром ще се увеличи. В случай на остра недостатъчност на дълбоки вени, отокът на крайниците се развива много бързо. Кожата на краката избледнява и придобива синкав оттенък. Те стават много видими и повърхностните вени изглежда се подуват.

Традиционното лечение на остра съдова недостатъчност включва използването на антикоагуланти, противовъзпалителни и антипиретични лекарства. Освен това се препоръчва венотоника. Също така, WHS включва използването на физиотерапия, UV, лазерно облъчване.

В трудни случаи, ако консервативното лечение не работи, се използва хирургична интервенция: изрязване на съдове с кръвни съсиреци, отваряне на язви, лигиране на съдове с тромбофлебит.

Как се открива и лекува клапна недостатъчност на вените

Затварянето на клапаните на вените не позволява обратното движение на кръвта. В случай на недостатъчност се появяват конгестивни процеси, намалява се венозното връщане към сърцето. Това е придружено от тежест и подуване на краката, намаляване на обема на циркулиращата кръв.

За диагностициране на състоянието на вентилната апаратура се използват инструментални методи и функционални тестове. Лечението се извършва чрез флеботоника, радикално освобождаване от венозна недостатъчност (в локалната област) по време на операцията.

Прочетете в тази статия.

Причини за клапна недостатъчност

Венозният отток на кръв от долните крайници е възможен поради работата на малките клапани - венозни клапи. Те не позволяват кръвта да падне. Същото движение на кръв през вените се осъществява под действието на редица фактори:

  • свиване на мускулите на краката;
  • достатъчен тонус на венозната стена;
  • разлика в налягането между феморалната и долната вена кава (ефект на засмукване);
  • стесняване на лумена на вената при прехода към вертикално положение.

Това е координираната работа на всички тези механизми, която позволява на кръвта да се движи в обратна посока от гравитацията. За всеки неуспех се започва верижна реакция, водеща до венозна стаза. Удължените и напълнени с кръв вени предотвратяват затварянето на клапаните.

Неуспехът на клапния апарат води до още по-голям поток на кръв и увеличаване на налягането в съдовете. Течността от кръвообращението преминава в тъканта с развитието на оток.

Високото кръвно налягане във вената предотвратява циркулацията на лимфата и нормалното хранене на долните крайници с артериална кръв. Трофични нарушения - язви, екзема и дерматит.

Нарушения на кръвообращението се наблюдават при продължително разширени вени, тромбофлебит, вродена хипоплазия на вените, наличие на фистули между тях и артериите, травматично и оперативно съдово увреждане и дори на фона на пълната липса на предишни заболявания - с флебопатии.

Известни провокиращи фактори за недостатъчност на венозния клапан:

  • обременена наследственост;
  • слабост на съединителната тъкан;
  • повишено ниво на женските полови хормони по време на бременност или използването на хормонални лекарства, контрацептиви с естрогени;
  • напреднала възраст;
  • слаба двигателна активност, особено принудителна неподвижност;
  • излишък телесно тегло;
  • често запек;
  • работа с повдигащи се тежести, дълго стоящи или седящи

В допълнение към често срещаните фактори, има местни причини за развитие на клапна недостатъчност.

И тук повече за венозната стаза в краката.

подкожен

Тези вени са най-малко защитени срещу експанзия и са първите, които са засегнати от разширени вени. Кръвта тече през тях най-вече със слабост на венозната стена, възниква т.нар. Вертикален рефлукс (движение назад, леене). Тя може да премине през вената на бедрото към великата сафенова и нейните притоци, както и към техните тазови вени в бедрената кост.

Дълбоки вени

Те са по-рядко засегнати от подкожно, често е много трудно да се определи клапна недостатъчност, тъй като може да няма външни прояви на разширени вени. Дълбок венозен рефлукс има различна дължина:

  • горната част на бедрото
  • до колянната става
  • под коляното
  • към крака.

Установено е, че провалът на клапаните на бедрените и коленните вени с разширени вени е причината за заболяването, а не обратното. Най-често това се случва, когато анатомичните особености на структурата на тези съдове, в такива случаи, сафенозните вени са нормални.

Перфориращи вени

Тези съдове се използват за свързване на повърхностната и дълбока мрежа. При клапна недостатъчност се появява хоризонтален рефлукс, чието елиминиране е задължително при хирургичното лечение на разширени вени. Притокът на кръв от дълбоките вени в подкожно води до бързо прогресиране на нарушения на кръвообращението и развитие на усложнения от разширени вени.

Гледайте видеото за клапната недостатъчност на вените:

Проблемни симптоми

Първоначалните прояви на недостатъчност на изтичане на кръв през вените са тежест в краката, която се засилва след дълъг престой в изправено положение, вечерно подуване, изчезващо сутрин. На този етап пациентите са загрижени за:

  • сърбеж и сухота на кожата на долната третина на крака;
  • обезцветяване на кожата, често потъмняване около глезенната става;
  • потръпване на мускулите през нощта.

Усложнения при отказ на вентила

С напредването на заболяването се появява недохранване на тъканите - трофични язви на кожата. Големият обем кръв, която се натрупва в краката, намалява интензивността на кръвообращението в артериите, тъй като връщането на кръв към сърцето е значително намалено. Пациентите имат ниска поносимост към физическо натоварване, замаяност, припадък, болка в сърцето.

Функционални тестове за диагностика

За да се определи клапна недостатъчност в различни части на венозната мрежа, се използват флебография и ултразвук в режим на дуплексно сканиране. Но флебологът може да получи предварително заключение за състоянието на клапанния апарат при извършване на функционални тестове.

За изследване на повърхностните вени се използват тестове:

  • Троянова - Тренделенбург - пациентът лежи на леглото, той е помолен да вдигне крака и да гали от крака до бедрото за изтичане на кръв от сафенозните вени. В областта на слабините венозният съд се притиска с турникет. След като се премести във вертикално положение, турникетът се премахва и лекарят изследва скоростта на пълнене на вените.
  • Тест за кашлица - ръката на хирурга е върху вената, пациентът кашля. Ако има повреда на вентила, тогава в този момент има натиск.
  • Подслушване - лекарят поставя пръстите си по разширения съд и с другата си ръка натиска в областта на голямата сафенова вена. Ако клапаните не се заключват, се усещат удари.

За перфориращи вени могат да се прилагат:

  • Тест с впръскване и два превръзки - в легнало положение се нанася еластична превръзка от дъното към дъното. В горната трета на бедрото се фиксира сбруя за притискане на повърхностните вени. Пациентът става и лекарят постепенно премахва намотката на превръзката, навивайки втората превръзка върху свободните зони. Увреждане на клапата в определена област може да бъде открито между два превръзки.
  • Тестът с три колана - пациентът вдига крака от легнало положение. Инсталирайте 3 колана - горната част на бедрото, над и под коляното. След като излезете от леглото, между сбруята се появяват преливащи вени.

Лечение на клапна недостатъчност на долните крайници

Основните принципи на лечението са използването на консервативни методи само в ранните стадии на клапната недостатъчност, когато има подуване и тежест в краката, преминаващи след почивка през нощта. Това означава, че промените в венозния тон са все още обратими. Препоръчва се за такива пациенти:

  • носене на компресиращ трикотаж;
  • външно използване на флеботоника (Troxevasin, Lioton гел, Venoruton, Gepatrombin) и отвътре (Detralex, Eskuzan, Ginkor fort, Vazoket);
  • терапевтични упражнения;
  • промени в начина на живот, освобождаване от рискови фактори.

В случай на тежка клапна недостатъчност се извършва комплексно лечение:

  • сафенозни вени - склеротерапия, минифлебектомия и след това консервативна терапия;
  • перфорация и дълбоки вени - отстраняване на подкожните артерии (традиционна флебектомия или минифлебектомия) и лигиране на несъстоятелни перфорационни съдове, след това флеботоника и корекция на компресията.

И тук повече за укрепването на съдовете на долните крайници.

Valvular недостатъчност се появява с анатомични дефекти на структурата на вените, и може да се появи с разширени вени, тромбофлебит, травма. Рисковите фактори са: женски пол, старост, наднормено тегло, бременност, хормонална недостатъчност. Прояви на патология - тежест и подуване на краката, след това трофични разстройства.

За диагностика на първия етап се използват функционални тестове, показва се допълнително инструментално изследване на венозните съдове. Тактиката на лечение зависи от степента на недостатъчност и локализацията на засегнатите вени.

Упражненията за разширени вени на краката могат да помогнат за подобряване на благосъстоянието. Въпреки това не всички спортове са подходящи за пациента. Какво е невъзможно и възможно?

Методи за укрепване на вените и кръвоносните съдове в краката, не толкова. За това се използват народни средства, лекарства и се променят начина на живот на пациента.

Възможности за лечение на вените и кръвоносните съдове в краката, не толкова. Всяка от тях има положителни и отрицателни страни.

Пациентите с проблеми на вените на долните крайници в никакъв случай не бива да оставят всичко да протече. Усложненията на разширени вени на долните крайници са опасни с техните последствия. Какъв вид Разберете в нашата статия.

Такива подобни варикозни вени и тромбоза, каква е разликата между тях, не е толкова лесно за средния човек да разбере. Какви признаци и симптоми могат да помогнат да ги различим?

Венозната задръстване в краката се появява спонтанно и изисква спешно действие. Това обаче е следствие от болестта. Невъзможно е да се остави ситуацията да продължи.

Има провал на клапите на сърцето в различни възрасти. Той има няколко степени, като се започва с 1, както и специфични характеристики. Сърдечните дефекти могат да бъдат с митрална или аортна клапа.

В периода на бременността, детето може да развие патология като флебектазия на вратната вена. Тя може да бъде дясна, лява, и двете вътрешни вени, умерена. Признаци се проявяват протрузия, пулсации при кашлица, напрежение. Лечението е операция.

За съжаление, лекарите все повече определят разширени вени при младите хора. Причините за това са различни. Например, момичетата могат да се развиват поради бременност, при млади мъже - заради спорта. Лечението може да бъде под формата на мехлеми, кремове или операция.

Клапна недостатъчност на долните крайници

Лечение на клапна недостатъчност на долните крайници започва с определяне на причината за развитието на заболяването. Трябва да се отбележи, че те започнаха да диагностицират това заболяване дори при юноши. Лекарите смятат, че една от причините за нейното преждевременно развитие е физическата неактивност и лошото хранене. След това ще говорим за разновидностите на венозната недостатъчност и как можете да се отървете от това заболяване.

Същност и особености на венозната недостатъчност

Много лекари смятат, че патологиите на венозните съдове присъстват във всеки човек. Причината за това явление е в това, че кръвта във вените постоянно трябва да преодолява силата на гравитацията. Действието му се засилва от изправено ходене. Съдовата система на всеки човек се състои от подкожни магистрали (10%) и дълбоки съдове (90%). Именно дълбоките вени формират основата на кръвния поток. По същата причина, паническият страх от хората преди да се отстранят съдовете, разширени поради разширени вени, е неразумен, тъй като кръвоснабдяването, напротив, се нормализира.

Развитието на венозна недостатъчност е придружено от необичайно движение на кръвта към долната част на тялото, т.е. в краката. Този процес провокира разтягане на съдовите стени и разрушаване на клапаните. В нормално състояние, клапанът се затваря, когато се изтегли кръв. Когато човек развие неуспех, клапанът престава да задържа кръвта. Тя започва да се просмуква.

Причини за възникване на

Неуспехът на клапаните на вените на долните крайници изисква незабавно лечение, но проблемът е, че етиологията на неговото развитие не е напълно ясна. Най-честите причини, засягащи появата на съдови заболявания, включват наличието на излишно тегло, липса на физическа активност и прекомерен стрес във вените. Понякога хормоналните смущения, свързани с развитието на тялото или бременността, стават катализатор за развитието на болестта. Потенциалните причини за венозна недостатъчност включват:

  • свързани с възрастта промени в организма;
  • проблеми в стомашно-чревния тракт (запек);
  • хипертония;
  • приемане на лекарства, които засягат вискозитета на кръвта и нивата на хормоните.

Симптоми и прояви на патология

Заболяването се проявява подобно на разширени вени. Пациентът се оплаква от усещане за постоянно тегло в краката и подуване. Пациентът има паяжни вени на краката си. С напредването на заболяването към тези прояви се добавя и болков синдром. Поради недохранване кожата придобива белезникаво-жълтеникав цвят. Някои пациенти имат гърчове. Най-често пациентите се сблъскват с тях през нощта, което води до хронична умора. Ако клапаните са недостатъчни, човек може да изпита следните симптоми:

  • косопад върху краката;
  • силен сърбеж на кожата;
  • внезапно усещане за изтръпване на крайниците;
  • прекомерно ниска температура на краката;
  • внезапно усещане за топлина.

Характеристиките на проявата на болестта са пряко зависими от етапа на провал. При някои пациенти заболяването може да се развие през годините, така че те не обръщат внимание на наличните симптоми. При физическия преглед визуалният хирург може да забележи признаци на венозна недостатъчност по време на визуална оценка на състоянието на пациента, но е по-добре, ако самият пациент отиде при флеболог с чести отоци на краката и не пропуска чувство на тежест в крайниците.

Диагностика на венозната недостатъчност

При определяне на заболяването ролята на жалбата на пациента и резултатите от изследването играят роля. В допълнение към визуалната оценка на състоянието на съдовете на долните крайници, ще се изисква лабораторна диагностика и хардуерно изследване на краката. Лекарят оценява общото състояние на пациента и след това дава насока за необходимите тестове. Към хардуерни методи за диагностика на клапна недостатъчност се включват:

  • Доплеров ултразвук;
  • венография;
  • лимфография.

Задължително е пълна кръвна картина. Въз основа на показателите на тромбоцитите, хемоглобина, еритроцитите, флебологът може да направи заключение за показателите на вискозитета на кръвта. Ако те се отклоняват силно от нормата, пациентът се изпраща за оценка на хемостазата. Тази процедура ще помогне да се определи вероятността от образуване на кръвни съсиреци при конкретен пациент.

Видове болести

Когато става въпрос за проблеми в работата на клапаните, лекарите говорят за остра и хронична венозна недостатъчност. Болестта може да бъде и функционална и лимфна. Острата недостатъчност на вените се счита за най-опасна за живота. Характеризира се с пълна оклузия на съда. Развитието на хроничната форма на заболяването с навременно лечение може да бъде напълно преустановено.

хроничен

Хроничната недостатъчност на кръвообращението характеризира поражението на сафенозните вени. Ако не се лекува, тя продължава да напредва, което може да доведе до поражение на дълбоките вени и увреждане на пациента. Заболяването е придружено от оток в долната част на крака. Тя засяга не само мускулите на крака, но и глезените. Във втория етап на заболяването, косата на пациента започва да изпада, има нарушение на тъканната пигментация. В третия етап на хроничната недостатъчност пациентът е изправен пред язви и трофични разстройства.

остър

Когато вената е блокирана, има рязко нарушение в кръвния поток. Лекарите наричат ​​това състояние остра съдова недостатъчност. Това състояние е опасно по 2 причини. Първо, тя винаги се развива в дълбоки вени, което вече е много лошо само по себе си, защото Те осигуряват на тялото 90% от кръвта. На второ място, заболяването се развива най-често под въздействието на наранявания на краката. Въз основа на това може да се каже, че съдът е повреден или притиснат.

Заболяването е придружено от силна болка в крайниците. Когато се опитате да станете или да местите крака, болката ще се увеличи. Ако подозирате остра венозна недостатъчност, трябва незабавно да повикате линейка. Облекчете състоянието на пациента и ще бъдете в състояние на студени компреси. За тях използвайте плътна естествена материя. Той се потапя в студена вода и след това се нанася върху засегнатата област. Тази манипулация трябва да се повтори за най-малко 60 минути. Всяко лекарство преди пристигането на линейка не може да бъде взето.

lymphovenous

Този тип заболяване засяга около 40% от всички хора на средна възраст. Заболяването проявява лека и тежка форма. Както подсказва името, при пациенти с това заболяване се затруднява не само притока на кръв, но и лимфата. Това заболяване се лекува с медикаменти, но хирургичната интервенция за този вид заболяване рядко дава положителен ефект.

функционален

Отличителна черта на тази форма на недостатъчност е, че се проявява при хора с напълно здрави вени. Най-често причината за появата му е висок човек, наличието на излишно тегло и хормонални препарати. Хирурзи, учители, фризьори и други специалисти, които трябва да стоят на крака дълго време, се сблъскват с функционална недостатъчност. Лечението е предимно консервативно. Пациентите приемат лекарства, носят компресиращи чорапи, така че болестта да не засяга вените.

Форми за повреда на клапаните

Това заболяване е трудно да се открие в острата фаза. Пациентът може да страда от един симптом или да се сблъска с пълния спектър от прояви на заболяване. Стандартната класификация на хроничната венозна недостатъчност (хронична венозна недостатъчност) включва следните видове заболявания:

  • дълбока венозна недостатъчност;
  • недостатъчност на сафената;
  • перфорираща венозна недостатъчност.

Най-често страдат подкожни и перфориращи съдове. Дълбоки вени рядко са засегнати. Лекарите в такива случаи говорят за вторична форма на заболяването.

Дълбока венозна недостатъчност

Тази патология се открива при пациенти с генетична предразположеност към разширени вени. Съдовите стени на краката изпитват постоянно високо налягане. Кръвта започва да тече през вените в други съседни тъкани, което причинява силно подуване и появата на уплътнени зони. По-малките съдове също страдат от това заболяване, защото подути тъкани започват да се притискат към тях. Лечението на дълбока венозна недостатъчност често е консервативно. Пациентите се съветват да се движат повече и да прилагат мазило на базата на хепарин.

Недостатъчност на сафената

Най-често този тип заболяване се диагностицира при пациенти. Подкожните клапани на клапан са разрушени, което е съпроводено с вертикален рефлукс. Много изследвания потвърждават, че абсолютно всички клапи могат да страдат от заболяване. Кръвта може да изтече в бедрото и големия подкожен път. Заболяването лесно се открива чрез ултразвук.

Перфорираща венозна недостатъчност

Перфориращите съдове свързват дълбоките и сафенозните вени. Клапната недостатъчност на този сегмент на кръвоносната система е придружена от хоризонтален кръвен рефлукс. Премахване на тази патология е възможно само с помощта на операция. Най-често заболяването се развива в краката.

Липсата на перфориращи вени е съпроводена с разрушаване на мускулите, колагена и еластичните тъкани. В резултат на това кръвта започва да се застоява и съдовете се сгъстяват. Поради факта, че клапаните не работят добре, изтичането на кръв се нарушава. Течността навлиза в подкожната съдова мрежа, което води до болка, изпъкване на вените и чувство на тежест. Заболяването е придружено от трофични язви и тромбофлебит.

Съотношения на недостиг на клапани

Необходимо е да се започне лечение на заболяване от първите симптоми, но пациентите рядко отиват при лекаря толкова бързо. По-често пациентът идва, когато клапаните са силно повредени и не се справят добре с функциите си. Формално, има 4 тежест на заболяването. Подробното им описание е представено в таблицата по-долу.

Методи за лечение

Съществуват различни методи за лечение на клапна недостатъчност на дълбоките вени в краката. За съжаление, използването на операцията, за да се отървете от болестта няма да работи. Отстраняването на вените е ефективно, ако те са повредени от разширени вени, но проблемите с клапаните ще останат с вас. Основната цел на лечението е нормализирането на работата на съдовите клапани. Това може да се постигне по следните начини:

  • приемане на лекарства, които нормализират тъканния трофизъм и състава на кръвта;
  • извършване на специализирани упражнения за краката;
  • нормализиране на храненето;
  • прибягване до физиотерапевтични методи;
  • хирургично отстраняване на силно повредени вени.

Методите за лечение на заболяване са пряко зависими от здравето на конкретен пациент. Компресионната терапия не е подходяща за всички, както и използването на антикоагуланти. Ако лекарят разреши, можете да използвате билкови чайове, за да нормализирате състоянието си.

лекарства

В основата на лекарственото лечение са лекарства, които подобряват притока на кръв в тъканите и спомагат за възстановяване на еластичността на кръвоносните съдове. Лекарите често предписват на пациентите противовъзпалителни лекарства, които не само спомагат за облекчаване на болката, но и намаляват общото подуване на крайниците. Когато кръвта се сгъсти, пациентите трябва да приемат Аспирин и други антиагреганти. Най-често на пациентите се предписват следните лекарства:

Видът на предписаните лекарства зависи от състоянието на пациента. При трофични язви се предписват външни препарати с антисептици, което ще ускори зарастването на раните. За пациенти с дерматит и екзема лекарите препоръчват използването на локални глюкокортикостероиди. Абсолютно всички пациенти са предписвали флеботоника.

Магнитна терапия

Както подсказва името, това физиотерапевтично лечение се основава на използването на магнитни полета. Смята се, че такъв ефект намалява вискозитета на кръвта, премахва болката в ставите и т.н. Пациентът се поставя в специален апарат (магнитотурботрон), който генерира магнитни полета. По време на процедурата, задайте характеристиките на магнитното поле поотделно за всеки пациент. Курсът на лечение е 10-15 сесии. Лекарите препоръчват приемането на процедурата едновременно.

Компресионна терапия

Този метод на лечение се основава на увеличаване на околното налягане около вените. Компресионната терапия помага за укрепване на венозния отток, нормализира работата на съдовите клапани, намалява вискозитета на кръвта, намалява количеството на интерстициалната течност и облекчава подуването. Такова лечение помага да се отървете от крампи на краката, насърчава заздравяването на трофични язви. Компресионната терапия включва:

  • носенето на специален трикотаж;
  • използването на еластична превръзка;
  • хардуерни процедури за създаване на променлива компресия.

Удобно е за пациентите да използват компресиращ трикотаж в ежедневието. Носенето му е толкова просто, колкото обикновените чорапи или чорапи. Всички продукти са проектирани в съответствие с анатомичната структура на краката, така че те не причиняват дискомфорт при носене. Продуктите за компресия могат да бъдат профилактични и терапевтични. Техният външен вид се определя от лекаря. За предотвратяване на усложнения при клапна недостатъчност и при липса на средства за закупуване на компресиращ трикотаж е възможно да се работи с еластично превръщане. Правилата за прилагане на превръзката са следните:

  1. Ролката винаги се издава.
  2. Краката започват да се навиват от пръстите на краката.
  3. Петата трябва да бъде плътно обвита около превръзката.
  4. Специални подложки се поставят върху плоските участъци на краката, а подложките върху глезените - за да се предотврати образуването на пролежки.
  5. Към бедрото, налягането намалява, не се увеличава.
  6. Ако превръзката се извърши правилно, върховете на пръстите ще станат сини в позицията на легнало положение, но при ходене те ще си върнат естествения цвят.

Показан е ефект на компресия с помощта на специални устройства за прогресивна клапанна недостатъчност. Най-често се използва пневматична компресия. Апаратите от същия тип могат да бъдат закупени за домашна употреба. Компресията с живак се използва, ако пациентът има тежка форма на недостатъчност, придружена от трофични нарушения в тъканите.

Народни средства

Билковата терапия се счита за допълнителна. Сам по себе си, за да се справят с провал на вентила, той не може, но може да елиминира някои от неприятните симптоми на това заболяване. Хората, страдащи от това заболяване, лечители съветват да вземат отвара от кора от планински пепел. За да го приготвите, се нуждаете от 200 грама сух продукт и 1 литър вряща вода. Кората се поставя в термос, излива се течност, оставя се да се влива в продължение на 10 часа. Получената отвара се приема по 30 ml / ден, 3 пъти дневно. Следните мерки се считат за ефективни:

  • Инфузия на кора и листа от лешник. 1 чаена лъжичка от всеки вид суровина се смесва и след това се излива 250 мл вряща вода. Вземете получения бульон 75 мл 3 пъти на ден.
  • Вана за крака с игли. 1 килограм нарязани игли се наливат с 5 литра вряща вода. Разтворът трябва да се влива в продължение на 1-2 часа. Сместа се нанася за вани. Температурата на флуида не трябва да бъде твърде висока.

Упражнения за заболяване

Основната цел на физическото възпитание за клапна недостатъчност е нормализирането на притока на кръв в съдовете. Това се улеснява от обичайното ходене на място и люлеещите се крака. Седенето на стола може да имитира стъпките на място. Движението трябва да започне от петата. Упражненията "Велосипед" и "Ножици" допринасят за нормализирането на притока на кръв в съдовете. С тяхна помощ можете да се отървете от малък корем. Лекарите препоръчват пациентите да се включат в лесна работа.

Последици и усложнения

Една от често срещаните усложнения на клапната недостатъчност са трофичните промени в кожата. Тук има няколко отрицателни моменти. Първо, напълно се отървете от язви няма да работи, докато кръвта не се възстанови. Второ, вирусите, бактериите и други вредни микроорганизми могат да проникнат в тялото на трофични кожни лезии. Най-опасното усложнение е тромбоза, придружена от емболия. Кръвен съсирек през кръвоносната система може да достигне белодробната артерия, водеща до тромбоемболия. Възможните усложнения на клапната недостатъчност включват:

  • дерматит;
  • еризипел на крака;
  • образуването на кръвни съсиреци в дълбоките и повърхностни вени.

предотвратяване

Хората, които имат генетична предразположеност към съдови заболявания, трябва да ходят повече на чист въздух. Ходенето допринася за естествения отток на кръвта от крайниците. Помага да се избегне подуване и тежест в краката. В офиса също не постоянно седят пред компютъра. Лекарите се съветват да изпълняват леки упражнения или поне да обикалят офиса на всеки 2-3 часа. Превантивните мерки включват:

  • носене на терапевтичен трикотаж с лека степен на компресия;
  • вземане на мултивитамини;
  • ядене на големи количества растителни храни;
  • нормализиране на телесното тегло;
  • намаляване на количеството консумирана сол.

Лекарите препоръчват хората с клапна недостатъчност да се въздържат от тежко физическо натоварване. Не е важно такива пациенти да се включат в тен, защото Ултравиолетовите лъчи влияят не само върху състоянието на кожата, но и върху състоянието на съдовете. В присъствието на разширени вени, е необходимо да се откаже от баня, сауна и горещи вани. Те трябва да бъдат заменени с душ, който има тонизиращо действие върху цялото тяло.

Повреда на вентила

Ниската физическа активност, продължителното присъствие на тялото в една позиция, вродената патология на кръвните канали и други негативни фактори често водят до недостиг на изтичане във венозните съдове.

Венозната недостатъчност е патология, свързана с нарушена функционалност на клапаните на кръвните канали. Сред възрастните хора това заболяване се среща често. Основната причина за клапна венозна недостатъчност е загубата на ендотелна функционалност, покриваща вътрешната повърхност на съдовете.

При тромбоза на кръвните канали се наблюдава запушване на техните пропуски. По време на лечението диаметърът на лумена се възстановява и клапите се унищожават. Това предотвратява възстановяването на нормалния кръвен поток.

Клапната недостатъчност причинява остра форма на заболяването. Симптоматологията на заболяването е разнообразна и може да се прояви с наличието на един или няколко признака. Пациентите обикновено страдат от болка и тежест в долните крайници, подуване на краката, наличие на изразена съдова мрежа, цианоза, липса на еластичност на кожата и нощни спазми в краката. Тежестта на тези симптоми зависи от етапа на прогресия.

Клапната недостатъчност на вените може да се разпространи в подкожни, дълбоки, перфориращи съдове. Освен това, недостатъчността на клапаните на перфориращите вени, BPV (голяма подкожна) се появява много по-често, отколкото поражението на дълбоките кръвни канали.

Дълбока венозна клапа

Недостатъчността на дълбоките венозни клапи води до повишаване на кръвното налягане върху стените на съдовете на долните крайници. От това биологичното вещество постепенно се просмуква през стените на кръвните канали в съседните тъкани, причинявайки подуване и уплътняване. Подпухналостта води до компресия на по-малките съдове на долната част на крака и глезена, причинявайки тяхната исхемия, която впоследствие води до образуването на язви.

Безспорна е ролята на дълбоката клапна недостатъчност при формирането на хроничен патологичен процес. Първичната недостатъчност на клапаните на дълбоките венозни канали, както и фактори, които причиняват разширени вени, често водят до CVI.

Една от формите на това заболяване е нарушаването на функционалността на съдовите съдове. Заболяването има неясна клинична картина. Оток на крайниците в тази форма на практика липсва. По време на диагнозата има болка, която се появява, когато мускулите на телетата са притиснати, дискомфорт, когато кракът е огънат.

Клиниката на недостатъчност на гнойни вени е замъглена, диагнозата може да бъде потвърдена само с помощта на допълнителни методи. Лечението се състои в прилагане на нискомолекулни хепарини и използване на компресионни трикотажни чорапи. Пациентите се насърчават да се движат повече и да бъдат редовно наблюдавани от флеболог.

Клапна недостатъчност на подкожните вени

С развитието на заболяването най-често се наблюдава разрушаване на клапаните на големия подкожен канал. В резултат на патология се образува вертикален рефлукс. Според ултразвуковите изследвания, всички клапи на подкожните магистрали могат да бъдат нарушени, включително клапанът за почивка, разположен в GSV.

Ако работата на костната клапа е нарушена, има изтичане на кръв от бедрото към по-голямата подкожна линия. Притокът на кръв от тазовите съдове в подкожно води до образуване на вертикален рефлукс. Тази патология често се диагностицира чрез ултразвук.

Перфорираща венозна недостатъчност

Перфориращите съдове са комуникации между дълбоките и подкожни кръвни канали, както и комуникативни структури, свързващи главните и второстепенните подкожни магистрали. Клапната недостатъчност на перфориращите вени и стволът на притоците образува хоризонтален кръвен рефлукс, който може да бъде елиминиран само чрез операция.

Най-често диагностицираната недостатъчност на перфориращите вени на крака. Това се дължи на нарушение на физиологичния баланс на мускулните и еластичните тъкани, както и на структурите на колагена. Продължителното застояване на кръвта води до удебеляване на перфориращите вени на крака. Недостатъчността на клапаните не осигурява изтичане и кръвта се изхвърля в подкожната съдова мрежа.

Симптомите на заболяването се състоят в изпъкване на кръвните канали, поява на оток, тежест и болка. Кожата на мястото на патологичната област се сгъстява и потъмнява. При отсъствие на навременна терапевтична интервенция, се появяват язви.

Поради пренебрегване на клапната недостатъчност на перфориращите вени на долната част на крака, може да се развие тромбофлебит. Опасността от тази форма на патология е липсата на видими симптоми. Идентифициране на заболяването позволява само инструментална диагностика.

Отзиви и коментари

За какво говорим

Венозната недостатъчност на краката е един вид плащане за човек за изправено ходене, тъй като гравитационният ефект, според законите на физиката, оказва значително влияние върху кръвния поток. Комплексът от кръвоносни съдове, снабдяващи краката, се състои от дълбоки (90%) и повърхностни (останалите 10%) разположени венозни съдове. Връзката между тях се дължи на комуникативните вени (перфорант).

Повърхностните венозни съдове (разположени в подкожния слой) с дълбоки и венозни перфоанти имат клапан, който позволява притока на кръв към сърдечния мускул, създавайки бариера за ретрограден поток. Поради факта, че активността на венозните стени с променящ се съдов лумен между тях е стабилна, промяната в положението на тялото няма особен ефект върху вените.

Венозните клапи работят правилно, с други думи, след като кръвта се е придвижила нагоре, клапанът се затваря и няма връщане за него.

Но с васкуларни дисфункции, има нарушение на обратния приток на кръв към сърдечния мускул в големите съдове. Често това състояние се случва, когато човек седи или стои дълго време. Образува стагнация на кръвния поток в долните венозни области. Кръвта се притиска силно по стените на вените, така че се случва тяхното разширяване.

Резултатът е, че клапаните не се затварят напълно. Кръвният поток, който трябва да се покачи, ще започне да се движи надолу, което не е нормално. Така се образува венозна недостатъчност на долните крайници.

Какви са типовете

Видът на патологията зависи от локализацията на нарушения в кръвта, има такива видове:

  • Дълготрайна венозна недостатъчност (CVI), която се образува в подкожните венозни съдове.
  • Недостатъчност на клапанния апарат на перфориращите вени.
  • Остра течаща недостатъчност на венозния кръвоток (AIV), която се проявява в големи съдове, които лежат дълбоко. Този вид патология рядко се наблюдава, така че е малко проучен.

Какво се случва в остра форма

При острата форма на заболяването дълбоките венозни съдове на краката се припокриват рязко поради блокиране. В един момент изтичането на кръв спира. Това състояние засяга възрастните хора и тези, които са в състояние да работят.

Образуването на тази форма е предшествано от остро възникващи тромбозни промени, травми, поради които вените, разположени в дълбоко лежащите тъканни структури, са превързани. Настъпва само поражението на дълбоко лежащите венозни съдове.

Симптоматологията се проявява незабавно: пациентът има оток на долните крайници, кожата е синкава.

При остра венозна недостатъчност симптомите се характеризират с ясен модел на кожата, силна болка по големите съдове. За облекчаване на такава болка е възможно благодарение на обикновения студен компрес, който ще намали количеството на кръвта в съдовете.

Какво е хроничната форма

Хроничната венозна недостатъчност на долните крайници е локализирана във вените, които се намират в подкожния слой, без да се разпространяват в дълбоките вени. Въпреки че тази форма изглежда проста и безвредна, но поради факта, че кръвообращението постоянно е нарушено, храненето на зоната на глезена, включително и на ставата, е нарушено. В тази форма има няколко степени.

Когато първата степен на кожата в зоната с нарушен кръвен поток се появят първите петна. Ако пациентът не потърси медицинска помощ навреме, то в бъдеще те ще се увеличат, ще покълнат в меките тъкани. Резултатът ще бъде образуването на трофични язвени процеси, които са трудни за лечение с консервативни методи.

Последната степен на тази форма се характеризира с тромбообразуване, гнойни процеси и други съдови проблеми.

За причините

Признаци на венозна недостатъчност се формират поради:

  • Симптомен комплекс, образуван в резултат на пренесена тромбоза на дълбоките венозни съдове на краката.
  • Варикозни, флеботромботични промени.
  • Вродена съдова патология.
  • Наранявания на долните крайници.

Съществуват и обстоятелства, при които рискът от нарушен венозен кръвен поток е висок:

  • Приемане на средства, съдържащи хормонални връзки.
  • Обременена наследственост.
  • Високи нива на естроген при жените. Ако една жена е бременна или ражда, вените са претоварени.
  • Наднорменото тегло.
  • Физическата неактивност.
  • Възрастен човек.
  • Дълги статични претоварвания.
  • Дълго запек.
  • Постоянно повдигане на тежестта.

Кой рискува

Най-податливи на нарушен венозен кръвен поток на лица между 22 и 52 години. Често заболяването се развива при тези, които:

  • Правене на спорт.
  • Има наследствена предразположеност.
  • Е в специално положение (бременна).

Как се класифицира хроничната венозна недостатъчност

Класификацията на хроничната венозна недостатъчност се характеризира със степените:

  • При нулева степен липсват тежки симптоми. Пациентът не наблюдава никакви патологични процеси, той е доста ефективен.
  • Степента на неуспех 1 се характеризира с първите симптоми, проявяващи се с болка в краката на дъгообразната природа, чувство на тежест. Той също така се присъединява към подпухналостта с конвулсивни припадъци, които се проявяват през нощта.
  • Когато CVI 2 степени на оток не изчезват. Също така при втората степен се проявяват прояви на екзема, тежка пигментация, цикатрична дегенерация на кожата с подкожна тъкан.
  • Трофичните язвени промени в долните крайници са характерни за третата степен на недостатъчност, която е животозастрашаваща.

Съществува и международна класификация на CVI според системата CEAP, клиника, където степените са:

  • Нула се характеризира с липсата на патологични промени във вените.
  • Първата се изразява в постоянното разширяване на малките съдове на кожата без възпаление под формата на решетка и звезди.
  • Вторият се изразява чрез разширени разширени венозни съдове на двата долни крайника.
  • В третия има постоянно набъбване.
  • В четвъртата кожа има патологични процеси.
  • В петата има процеси върху кожата със съществуваща регенерирана язва.
  • Когато шестата, има процеси върху кожата със съществуващите пресни язви.

Класификация по етиология:

  • Наследствена предразположеност (ЕС).
  • С неясни причини (ЕП).
  • Поради нараняване, тромбоза и други причини (ES).

Повече дисфункция на венозния кръвен поток се класифицира според патофизиологията, където хроничната венозна недостатъчност:

  • Тя се изразява чрез процесите на обратен поток на кръвта.
  • Характеризира се с обструктивни явления.
  • В комбинация с нарушен обратен поток и запушване.

За симптомите

Симптомите на венозна недостатъчност на хроничната форма се състоят в усещане за тежест на краката с болки, които като че ли се спукват в областта на долната част на краката, парастезията и конвулсивните прояви. Хронизацията на патологията определя етапите на тежест на симптомите.

Основното свойство на хроничното увреждане на венозния кръвен поток е, че такава клинична картина причинява страдание на пациента с дълго стоящо положение на пациента. Здравословното състояние се подобрява след кратка почивка на краката.

Тъй като налягането във вените се увеличава с образуването на клапна недостатъчност, благосъстоянието на пациента ще се влоши значително. Има хиподермична мрежа с разширени венозни съдове, възпалителни процеси на кожата и трофични язви.

Промените в застойния дерматит са в хиперпигментационните образувания с втвърдяване на повърхностния слой на кожата и се наблюдават промени в подкожния паникулит на фиброзиращия характер.

Язвителни форми на варикозна природа се образуват бързо след малко нараняване на кожата, имат повърхностно място, без проникване в дълбоките тъкани. Като правило, те са локализирани в зоната на медиалния глезен, язви са много болезнени, а краката се подуват.

HVN се характеризира с нарушена хемодинамика поради факта, че много кръв се е натрупала в разширените вени на краката, но мозъкът със сърцето и белите дробове страда от неговия дефицит. Пациентът бързо се уморява, сънлив, има главоболие с замаяност, за кратко време губи съзнание.

Относно диагностиката

За диагностични мерки на пациента се предписва:

  • Общ и биохимичен анализ на кръвта.
  • Ултразвуково изследване на долните крайници. Той ще идентифицира емболи, разширени възли. Прегледът се препоръчва при първите симптоми на хронична венозна недостатъчност.
  • Флебографски преглед с съмнителни данни за ултразвук.

За лечението

Как за лечение на венозна недостатъчност? Какви лекарства за лечение на венозна недостатъчност съществуват? Лечението на ХВН се основава на употребата на лекарства, които облекчават възпалението, правилната хемодинамика, влияят на изтичането на лимфата, увеличават активността на венозната стена и подобряват процесите на микроциркулацията.

Лечение на венозна недостатъчност на долните крайници е използването на флеботоника (венотоника). При леки симптоми в ранен стадий на развитие на симптоми, лечението с тези средства ще доведе до ефекти и елиминира симптомите.

Но ако симптомите се усложняват от различни възпаления, язви, дерматити, е необходимо допълнително лечение с ензими, антибиотици, антитромбоцитни средства и други лекарства.

При лечение на венозна недостатъчност се използват лекарства:

  • От вазотоников лекувани с Detralex, Antistax.
  • От възпалителните лекарства те лекуват мелоксикам, диклофинак и други лекарства.
  • От антитромбоцитни средства се използват дипиридамол, клопидогрел, аспирин.
  • От антихистамини се третират с прометазин, Клемастин.
  • От антиоксиданти се прилага лечение с емоксипин и други средства.

Тези средства се използват при различни степени на венозна недостатъчност на долните крайници със симптоми, чието лечение трябва да бъде ефективно.

В тежката фаза на хронично увреждане на венозния кръвен поток, придружен от гнойни процеси, се използват антибактериални средства (флуорохинолони, 1-ви и 2-ро поколение цефалоспоринови антибиотици, полусинтетични пеницилини) за предотвратяване на бактериална инфекция.

В тежката фаза употребата на флеботоника е непрактична.

За локална анестезия и облекчаване на възпалението при хронична венозна недостатъчност (само при липса на трофични язви) се лекуват с мехлеми:

  • Съдържащ бутадион и индометацин (за елиминиране на възпалителния процес).
  • Съдържащи хепароид и хепарин (за намаляване на кръвосъсирването, предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци и язвени процеси с некроза).
  • Lioton 1000, който блокира кръвните съсиреци, намалява възпалението, са възможни алергии.
  • Венобене, чрез което се забавя кръвосъсирването, ще спре образуването на нови кръвни съсиреци с разтварянето на съществуващите. Той също така подобрява притока на кръв, активира регенеративните процеси на кожата.

За превенцията

Хората, които имат вероятност да развият хронична дисфункция на венозния кръвен поток, трябва да следят здравето си и да предприемат превантивни мерки, които се състоят в следното:

  • За да се предотврати патология, е необходимо да се повиши двигателната активност. Не е лоша разходка пеша, карам колело, плува, тичам. Но силовите спортове са противопоказани.
  • Парна баня, горещи вани и всичко, което разширява съдовете на вените, което води до преливане и нарушен приток на кръв, са противопоказани.
  • Не можете да се забавлявате дълго. Тан може да се вземе след обяд.
  • Внимание трябва да се прилага антицелулитен масаж, дължащ се на рецидив на варикозни промени и кръвни съсиреци.
  • Яжте балансирано, следете теглото си. Храната трябва да съдържа необходимите витамини и микроелементи с фибри, показани са мултивитамини.
  • Те намаляват приема на течности, изключват пикантни, солени храни, както и храни, които причиняват мазнини и телесно тегло.

Струва си да се помни, че хроничното нарушение на венозния кръвен поток е по-добре да се предотврати, отколкото да се лекува. При първите признаци на патология е необходимо спешно да се започне лечение със специалист, самолечението само боли.

Форми на венозна недостатъчност

Това заболяване може да се раздели на следните форми:

  • AIV (остра венозна недостатъчност на долните крайници)

Настъпването на острата недостатъчност на краката се проявява след продължително припокриване (например поради силна компресия) на дълбоките вени и нарушеното изтичане на кръв, причинено от този процес. Острата венозна недостатъчност на краката е съпроводена с болка в областта на големите артерии, която изчезва при прилагане на студен компрес.

Това явление може да се обясни с факта, че обемът на кръвта в съдовете под влияние на студа намалява. В допълнение към болката е възможно да има оток на краката, в резултат на което понякога отокът на кожата придобива синкав оттенък. Вените, разположени повърхностно, не могат да бъдат засегнати от WHF.

  • ХВН (хронична венозна недостатъчност на долните крайници)

Тя се изразява в постоянно увреждане на кръвообращението в областта на кръвоносните съдове. Заболяването в тази форма може да бъде съпроводено с развитие на патологични промени в процеса на клетъчно хранене на глезенната става. CVI, в зависимост от степента на нейния поток, може да се раздели на няколко етапа. В началния стадий на заболяването при пациентите се наблюдават пигментационни нарушения под формата на поява на пигментни петна в зоната, където вече са започнали да се появяват патологични промени (в областта на нарушението на кръвния поток).

При липса на лечение на венозна недостатъчност на тази форма, пигментните петна ще стават все повече и повече, а след това могат да прераснат в меки тъкани и да предизвикат появата на трофични язви, които трудно се отстраняват. Последният етап на ХВН е съпроводен с образуване на кръвни съсиреци, пиодерма - гнойна лезия на кожата, поради контакт с някоя от областите му на гнойни коки и други патологии.

Причини за възникване на

Острата форма на това заболяване често може да се появи както при по-възрастните, така и при по-младите хора. Острите форми на тромбоза, както и нараняванията, които причиняват необходимостта от лигиране на вените, разположени в дълбоките тъкани, са сред възможните причини за появата на WHS.

Основните причини за CVI включват заболявания като разширени вени и посттромботично заболяване. Освен това, хората с ниска подвижност и с наднормено тегло имат повишен риск от развитие на CVI на долните крайници. Вдигането на тежестта или дългосрочната работа в неудобно седящо (или стоящо) положение също могат да бъдат причина за появата на тази патология.

Рисковите групи за хората с най-големи шансове за CVI включват следните категории население:

  • Бременни и кърмещи жени;
  • Пациенти, приемащи хормонални лекарства (включително жени, които използват орални хормонални контрацептиви);
  • Възрастни хора;
  • Юноши (CVI в тази възраст може да се появи поради хормонални промени в организма).

симптоми

CVI се отличава с различни симптоми на различни етапи на заболяването. В началния стадий на възникване, симптомите на венозната недостатъчност могат или да отсъстват изцяло, или да изглеждат в незначителна степен. Пациентите в този случай изразяват следните оплаквания:

  • чувство на тежест в краката, утежнено от продължително пребиваване в „стояща“ позиция;
  • повишена подпухналост;
  • периодични краткотрайни припадъци, които обикновено се случват през нощта;
  • повишена пигментация на кожата в зоната, отдалечена от крака.

В ранните стадии на това заболяване, варикозните вени са по-скоро изключение, отколкото правило, но понякога може да се появи. На по-дълбоките етапи на CVI, такова нарушение, напротив, се наблюдава при почти всички пациенти.

С развитието на патологията към горните симптоми може да се добави следното:

  • нарушена способност на кръвоносната система да доставя кръв към тъканите, намиращи се в долната
  • крайници (в засегнатата област);
  • появата на трофични язви;
  • замаяност (понякога придружена от припадък), причинена от прекомерно натрупване на кръв в някоя от съдовите области;
  • поява на признаци на сърдечна недостатъчност.

Обикновено при заболяването “венозна недостатъчност” симптомите не се появяват едновременно, а се допълват постепенно.

Пациентите с ХВН на долните крайници увеличават обема на циркулиращата кръв (в съдовете, разположени в тази зона), така че те обикновено имат труден период, толериращ повишено количество физически и психически стрес.

класификация

В Русия флеболозите - специалисти "по вени" - приеха следната класификация на ХВН, структурираща това заболяване в зависимост от неговия етап:

  • Степен 0. Няма симптоми на CVI;
  • Степен 1. Пациентите се оплакват от болка в краката, чувство на тежест, периодични спазми и подуване;
  • Степен 2. Едемът става по-изразен и стабилен, има забележима повишена пигментация, могат да настъпят промени в подкожната тъкан на дегенеративно-дистрофична природа (липодерматоскопсероза или "индуктивен целулит"), суха или влажна екзема.
  • Степен 3. Тя се изразява в появата на отворена или излекувана трофична язва на пациента.

Степента "нула" се определя от руските специалисти, за да се определи правилно лечението на симптомите на хронична венозна недостатъчност на долните крайници, както и самото заболяване. В този случай тя ще се различава от изискваната в случай на CVI от 1 или 2 степени на терапия.

Международна класификация на венозни заболявания на долните крайници

В медицинската практика, друго структуриране на венозни заболявания, наречено CEAP, е международно. Това предполага "симптоматично" разделение на CVI със следните характеристики:

  1. Симптомите на заболяването отсъстват, при палпация (палпация) CVI също не дава нищо, за да се знае.
  2. Забелязва се трайна експанзия на малките съдове, докато възпалителният процес не започва.
  3. Има разширени вени.
  4. Има оток.
  5. Забелязва се повишена пигментация на кожата, възможни са екзема и дегенеративно-дистрофични промени в подкожната тъкан.
  6. Има симптоми, изброени в предходния параграф в присъствието на излекувана трофична язва.
  7. Подобни изисквания по предходния параграф, но подлежащи на пресни трофични язви.

Всяка от изброените особености в тази класификация се разглежда отделно и в зависимост от степента на проявление се дава съответната оценка - “0”, “1” или “2”.

Под егидата на тази класификация е установена и степента на увреждане поради венозна недостатъчност:

  • Степен 0. Пациентът е напълно функционален, симптомите на заболяването отсъстват, пациентът не се нуждае от специална терапия;
  • Степен 1. Пациентът има някои симптоми на CVI, но няма никакви увреждания. Такива пациенти също не изискват специално лечение;
  • Степен 2. Пациентът може да извършва работа само ако е лекуван с предписаните му лекарства;
  • Степен 3. Пълна инвалидност.

Освен това съществуват и други критерии, въз основа на които CVI се класифицира в 3 вида:

  1. CVI е вродено заболяване (ЕК).
  2. първична ХИВ, чиято причина за произход е неизвестна (ЕП).
  3. вторична ХИВ с установената причина за възникване.

Повреда на вентила

Valve недостатъчност вени - един от видовете на заболяването. Венозните клапи играят важна роля в борбата срещу гравитацията, освен това те вземат активно участие в кръвообращението, предотвратявайки обратното движение на кръвта.

Клапанната недостатъчност се появява в случаите, когато венозните клапи по някаква причина престават да функционират нормално. При лошо качество на лечението на клапната недостатъчност на долните крайници, пациентът може да влоши общото здравословно състояние, да намали издръжливостта и да увеличи риска от сърдечно-съдови заболявания.

Венозна мозъчна недостатъчност (VNMK)

Венозната недостатъчност на мозъчното кръвообращение е патология, причинена от трудността на изтичане на венозна кръв от черепната кухина. При тежка кашлица, свирене на духови инструменти, силно викане, притискане на шията и други явления, това състояние често се среща в лесно обратима форма.

Заболяването на недостатъчност на вените на мозъка е следствие от друга поставена диагноза и напредва в момента. Външният му вид често се наблюдава при травматични мозъчни травми, остеохондроза, бронхиална астма, различни мозъчни тумори, някои патологични промени в черния дроб, продължително прекъсване на носната дишане и други патологии.

HNMK в много случаи е асимптоматичен. С нарастващо влошаване на адаптивния капацитет на мозъка към условия на работа в случай на нарушена циркулация на кръвта, пациентите могат да се оплакват от често замаяност, увреждане на паметта, главоболие (влошаване на движението на главата във всяка посока), потъмняване на очите, поява на клепач и зачервяване на очите. В някои случаи заболяването може да изпита крампи, припадъци и епилептични припадъци.

Терапията за мозъчно-съдова недостатъчност включва облекчаване на симптомите на основното заболяване, но когато се появи, физиотерапията, ориенталският масаж и някои други нелекарствени терапии няма да бъдат излишни.

Диагностика на заболяването

Възможно е диагностициране на хронична недостатъчност на вените с помощта на ултразвукови методи - доплеров ултразвук и дуплекс ултразвуково сканиране.

Доплеровият ултразвук ви позволява да изследвате притока на кръв от пациент поради способността на вълните да променят честотата при взаимодействие с обекта, който се изследва. В допълнение, чрез тази манипулация е възможно да се определи налягането в съдовете, дължащо се на отражението на ултразвуковите вълни от червените кръвни клетки.

Двустранен ултразвук сканиране е изследователски метод, който също така позволява да се установи наличието на патологии, свързани с потока на кръвта, както и обективно оценка на състоянието на вените.

За да се установи причината за възникването на ХВН, се използват рентгеноконтрастни диагностични методи, например флебография. Флебографията се извършва по следния начин: в изследваната вена се инжектира контрастно вещество, след което се изследва с помощта на рентгенова дифракция.

лечение

Лечение на венозна недостатъчност на долните крайници се извършва както консервативно (с помощта на лекарства), така и с хирургични методи. Употребата на лекарства без използване на хирургическа интервенция е ефективна в случаите, когато болестта все още не е преминала в дълбока фаза. В допълнение, терапевтичният подход ще бъде рационален при подготовката за операции и в периода на възстановяване след като е бил извършен.

Лечението на ХВН се извършва с флеботропни (венотонични) лекарства, принадлежащи към фармакологичната група ангиопротектори.

Следните лекарства могат да бъдат приписани на флотобоника:

  1. Flebodia. Предлага се под формата на хапчета. Използва се за отстраняване на симптомите на подпухналост, използва се за възстановяване на нормалното кръвообращение в съдовете;
  2. Detraleks. Тонизиращи хапчета за вени, намаляващи еластичността на стените на кръвоносните съдове;
  3. Angistaks. Лекарството, произведено под формата на капсули, гел и крем. Той има билков състав, който включва екстракт от листа от червено грозде. Има венозен ефект, нормализира движението на кръвта през съдовете. За да се повиши ефективността на терапията, препоръчително е да се използват едновременно перорални и външни форми на лекарството;
  4. Troksevazin. Лекарството, произведено под формата на капсули и гел, което в повечето случаи е за предпочитане да се използва едновременно. Лекарството е в състояние да облекчи възпалителния синдром и има антиоксидантно действие;
  5. Aescusan. Капки за орално приложение. Препаратът съдържа витамин В1, който насърчава разширяването на вените и екстракт от конски кестен, който има анестетичен ефект, причинен от венозни заболявания.

Препарати за лечение на венозна недостатъчност на долните крайници трябва да се вземат под наблюдението на лекуващия лекар, за да се предотврати развитието на заболяването.

В допълнение към флеботониката, ако е необходимо, лекарят може да предпише нестероидни противовъзпалителни средства, като Мелоксикам и Диклофенак, както и лекарства за разреждане на кръвта.

За лечение на тежка ХВН, в случай на трофични язви по кожата, могат да се предписват антибиотици от серията пеницилин и групата цефалоспорини. Тяхната употреба може да спаси тялото от сепсис и други възможни сериозни последствия.

Правила за прилагане на компреси

Извършва се студен компрес и се прилага, както следва:

  1. Две парчета марля се сгъват няколко пъти и се поставят в контейнер със студена вода или лед. За непрекъсната терапия са необходими 2 парчета - докато едно парче марля се наслагва върху възпалената зона под формата на компрес, вторият се охлажда по това време.
  2. След като и двете опаковки се охладят достатъчно, един от тях се поставя върху засегнатата повърхност и се държи за него в продължение на 2 до 3 минути. След това време компресията се променя и „резервният“ се охлажда за повторно използване.
  3. Горната процедура трябва да се повтори най-малко 1 час.

След елиминиране на острия стадий на възпалителни процеси, се разрешава използването на затоплящи мазила, които забавят съсирването на кръвта (например хепарин). Използването на такъв мехлем се разрешава под формата на топъл компрес. За да приложите такъв компрес, трябва да следвате следната процедура:

  1. Сгънете марля, използвана за компрес в 3-4 слоя.
  2. Насищайте използваното парче марля с подгряващ мехлем.
  3. Нанесете марля върху засегнатата област.
  4. Затворената марля се затваря с пластмасова или компресорна торба.
  5. В горната част на опаковката трябва да се постави достатъчно памучна вата за изолация, а още по-добре е да се осигури затопляне на компреса с вълнен плат. Фиксирайте с компрес, готов за превръзка. Оставете я през нощта.

Сутрин зоната на крака, подложена на компресионна терапия, трябва да се лекува с алкохол.

Радикални методи за лечение на венозна недостатъчност

В тежки случаи може да се наложи по-радикален подход към лечението на заболяването, а именно хирургична интервенция. В съвременната медицина за тези цели се използват следните манипулации:

  • склеротерапия. Процедура, при която специален препарат се инжектира в лумена на съда, залепвайки стените му и причиняващ последваща резорбция на повредената вена. Манипулацията е относително безболезнена, местната анестезия за нейното прилагане ще бъде доста достатъчен метод за анестезия. Използва се за отстраняване на вени с малък диаметър;
  • лазерна хирургия. Манипулация, при която повредените вени се излагат на радиация от вътрешната страна на лазерната светлина, след което се залепват и резорбират. Процедурата не изисква хирургически разрези. С помощта на лазерна хирургия е възможно да се отстранят и двете увредени големи вени и разширени вени на краката;
  • хирургично отстраняване на увредените вени. Означава необходимостта от разрези за получаване на достъп до повредената вена, нейното лигиране и последващо отстраняване. Операцията се извършва само под обща анестезия. Хирургично отстраняване на вени с голям диаметър.

Своевременното посещение на лекар ще избегне необходимостта от описаните манипулации и, вероятно, напълно ще излекува тази патология.

Особености на заболяването

Кръвоносната система на вените на долните крайници е представена от дълбоки вени (90%), повърхностни вени (10%). Между тях са перфоранти или комуникативни вени. Всички вени имат клапна апаратура, която е отговорна за преминаване на кръвта в едната страна и предотвратяване на връщането обратно (ретрограден поток). Ако здравето на артериите и сърдечно-съдовата система не е нарушено, притока на кръв е нормален, а тонусът на стените на вените не се променя, след изтичането на кръвта клапата се затваря и не се допуска потокът обратно. Когато се появи неуспех в една от верижните връзки, в кръвта настъпва рефлукс, което води до стагнация в долните крайници. Прочетете също за причините за мозъчната венозна конгестия.

Ако клапите на вените губят способността си да функционират правилно, се развива клапна недостатъчност на вените. Впоследствие се свързват нарушения на лимфната система, настъпва венозно-лимфна недостатъчност. Тъй като заболяването се развива хронично, бавно, но непрекъснато и води до патологична промяна в кръвообращението на крайниците, тя се нарича хронична венозна недостатъчност (ХВН). При липса на подходящо лечение патологията дава тежки усложнения, свързани с провала на трофичната тъкан на глезена или на целия крайник - еризипела, трофична язва.

В допълнение към хроничната венозна недостатъчност, класификацията на видовете патология включва по-рядко, но още по-опасно, остра недостатъчност на венозната система. Заболяването се проявява с рязко блокиране на дълбоките големи съдове на крайника, в резултат на което се наблюдава бързо нарушение на изтичането на венозна кръв. Острата венозна недостатъчност най-често се причинява от травма или остра тромбоза. Не се среща в повърхностни вени, но е в състояние да зарази само дълбоки вени.

По отношение на епидемиологията на венозната недостатъчност, повече от 25% от възрастното население (18 години и по-възрастни) имат определени стадии на CVI. Но с по-подробен преглед и участие в годишната диагностика на състоянието на съдовете, CVI, според флеболозите, ще бъде открит във всеки втори човек. В момента около 10% от хората страдат от тежка венозна недостатъчност, 4% вече имат трофични язви. Такава неблагоприятна ситуация се дължи на липсата на сериозност на проблема, както много хора мислят погрешно, както и на късното обжалване за помощ. При жените патологията се развива много по-често, отколкото при мъжете, но през последните години този “дисбаланс” започва да се изглажда.

Причини за възникване на венозна недостатъчност

Независимо от факта, че заболяванията на вените могат да покрият всяка част на тялото, дори и мозъка, причинявайки нарушения на мозъчното кръвообращение, именно в долните крайници се развива CVI. Заболяването е пряко свързано с изправеното положение на човек, тъй като натоварването на венозната система на крайниците в тази ситуация ще бъде максимално. С участието на следните рискови фактори, венозната недостатъчност се проявява много по-често:

  • неблагоприятна наследственост;
  • повишени нива на естроген;
  • многоплодна бременност;
  • трудни раждания;
  • аборт;
  • приемане на хормонални контрацептиви;
  • работа в изправено положение;
  • офис работа без тренировка за краката;
  • заседнал начин на живот;
  • запек;
  • вдигане на тежести;
  • затлъстяване;
  • често прегряване;
  • старост (поради липса на колаген и продължително влияние на неблагоприятните фактори).

Често CVI се счита за идентичен с варикозните вени. Всъщност, недостатъчността на венозната система почти винаги се среща с разширени вени - патологични разширени вени, но CVI може да се развие на фона на други заболявания и нарушения:

  • посттромботично заболяване;
  • вродени аномалии на вените (синдром на Klippel-Trenone, синдром на Parker-Weber-Rubashov)
  • наранявания;
  • флеботромбози;
  • тромбоза и тромбофлебит;
  • различни функционални флебопатии.

Класификацията на венозната недостатъчност, дължаща се на неговата поява, е както следва:

  1. вродени;
  2. идиопатичен с неясна етиология;
  3. вторични поради разширени вени, тромбоза и други заболявания, както и наранявания.

Степента и признаците на заболяването

Най-често при флебология се използва класификация на венозна недостатъчност според степента на развитие:

  1. Нулева степен - симптомите на заболяването отсъстват, но пълното здраве на вените вече не се наблюдава. Започват нарушения от клапите и от венозна стена.
  2. Първа степен - болка в краката, тежест, подуване на преходен характер, понякога - крампи през нощта. Васкуларните звездички - телеангиектазии могат да бъдат забележими.
  3. Втората степен - подуване на краката става упорито, появява се хиперпигментация, симптоми на липодерматоскопсероза, екзема са сухи или плач.
  4. Третата степен - трофични язви се наблюдават - отворени или излекувани.

Необходимо е да се разгледат по-подробно основните симптоми на венозна недостатъчност, които най-често се случват и прогресират при пациент. В началния етап патологията се проявява с доста разнообразни клинични признаци, но като правило човек търси помощ не поради тежко състояние, а поради силно изразени козметични дефекти - големи звездни вени. Също така е много обезпокоително за човек, когато първият стадий на венозна недостатъчност започва да става тежък в краката след работния ден, изкачване на стълби, други товари.

По-малко конвулсии се наблюдават при ХВН, но при някои пациенти те могат да достигнат значителна тежест през нощта. Това води до постоянна безсъние и дори до депресия. Лекарите отбелязват, че дори при такива прояви може да няма ясни симптоми на разширени вени под формата на разширени вени, което кара пациента да мисли за несериозността на проблема и да забави посещението на лекаря.

По-късно отокът става редовен, дълготраен или постоянен. Те се допълват от изгаряне и раздразнение в краката, често с болка, болки и болки.

Други възможни признаци на венозна недостатъчност на долните крайници:

  • бледност и суха кожа на краката;
  • чувство на изтръпване, пълзене по краката;
  • студени крайници;
  • периодично усещане за топлина, силна топлина;
  • хиперпигментация;
  • косопад;
  • постоянна умора, тежест и дискомфорт;
  • сърбеж по краката.

По време на бременността, венозната недостатъчност, като правило, прогресира и засилва симптомите си в началото на третия триместър. Всички прояви на заболяването при бременни жени са по-високи до края на деня и при преминаване от студено към топло помещение. При всички пациенти с CVI съществува риск от остра венозна недостатъчност на фона на тромбоза. Неговите признаци - рязко подуване, цианотичен оттенък на кожата на крайника, ясно видим образец на вени, силна болка по основните съдове. Това състояние изисква спешна диагностика и лечение, така че пациентът трябва бързо да се обади на екипа на линейката.

Възможни усложнения

Когато неправилно или непътувано навреме лечение на ХВН може да застраши различни усложнения. Симптомите на предишни сериозни заболявания могат да бъдат силна болка във вената, болка при докосване на крака, еритема на кожата, визуално забележима дилатация на вените в бедрата, перинеум, синя кожа, зачервяване на кожата. Особено често нелекуваната ХВН е усложнена при бременни жени, както и при бременни жени, които пренебрегват съветите на лекаря относно носенето на компресиращ трикотаж.

Неприятни и понякога много опасни усложнения на венозната недостатъчност могат да бъдат следните:

  • възпаление на стената на вената - флебит;
  • запушен венозен тромб с последващо възпаление - тромбофлебит;
  • възпаление на тъканта по периферията на вените - перифлебит;
  • трофични язви;
  • еризипел на кожата;
  • пиодермия;
  • кървене от възпалени вени;
  • синдром на сърдечна недостатъчност;
  • повишена алергизация на организма поради натрупването на метаболити в организма;
  • тромбоемболия на крайниците;
  • белодробен тромбоемболизъм.

Последното усложнение често води до фатален изход, а просто и на пръв поглед напълно нездравословно заболяване - венозна недостатъчност на долните крайници - може да доведе до него.

Попълване е

Диагнозата се основава на данни от прегледа и анамнеза на базата на оплакванията на пациента. В допълнение към външния преглед, палпирането на долните крайници е задължително за пациента да изисква инструментален преглед и лабораторна диагностика на проблема. В зависимост от стадия на патологията и нейните симптоми могат да се препоръчат следните видове изследвания:

  1. Ултразвук с доплерови вени на долните крайници. Позволява да се оцени състоянието на вените - дълбоко и главно подкожно, разположено на долните крайници. Дуплексното сканиране (Доплерова сонография) ще помогне да се определи скоростта на кръвния поток във вените, параметрите на венозната стена, степента на последователност на клапаните, областите на рефлукс, наличието на кръвни съсиреци и други необходими индикатори.
  2. Лимфография. Предназначен е за сериозни нарушения на лимфния отток и появата на силен едем, който ги разпространява в областта на бедрото.
  3. Изследването на хемостаза (анализ на фибриноген, коалограма, протромбинов индекс, тромбоцитна агрегация и др.). Необходимо е да се оцени кръвната плътност и да се определи рискът от кръвни съсиреци.
  4. Общ кръвен тест. След анализ на нивото на хемоглобина, еритроцитите, тромбоцитите, лекарят може да направи заключение за вискозитета на кръвта и за работата на системата за кръвосъсирване. Ако левкоцитите са повишени в анализа, това може да покаже фаза на активно възпаление във венозната система.
  5. Венография. Този метод на изследване е хирургичен, извършва се в болницата, тъй като включва въвеждането на катетър във вена и го води до областта на локализиране на проблема. След инжектиране на контрастно вещество в съда се прави рентгенова снимка, която позволява подробно изследване на състоянието на вените.

За диференциране на венозната недостатъчност трябва да бъде с бъбречни заболявания, дълбока венозна тромбоза, лимфедем, коронарна артериална болест, сърдечни дефекти, хронична артериална недостатъчност, хронично белодробно сърце, някои чернодробни заболявания, с артроза.

Методи за лечение

Често пациентът е помолен да отстрани проблемната вена чрез класическа хирургия или склеротерапия. Но този подход е добър само за разширени вени, а хроничната венозна недостатъчност е системен процес, който трябва да бъде третиран с интегриран подход. Целта на лечението е пълното или частично възстановяване на активността на венозната система и лимфните органи на долните крайници, както и предотвратяване на рецидив на заболяването.

Продължителността на медикаментозното лечение може да бъде 2-4 месеца и курсовете трябва да се повторят съгласно инструкциите на лекаря. Успоредно с това непременно се прилагат не-лекарствени методи, промените в начина на живот. Лекарствата за лечение на венозна недостатъчност са както следва:

  1. флеботропни средства за повишаване на съдовия тонус - Antistax, Detralex, Verorus, Phlebodia, Escusan; Прочетете повече за лечението на флеботромбоза на долните крайници
  2. локални лекарства с тонизиращ и стягащ ефект - Lioton, Heparin маз, Ginkor, Venobene;
  3. противовъзпалителни средства за външно и системно действие за облекчаване на симптомите на заболяването - диклофенак, мелоксикам, феналгон, бутадион маз, индометацин маз;
  4. антитромбоцитни средства за удебеляване на кръвта - аспирин, дипиридамол, клопидогрел;
  5. локални глюкокортикостероиди за екзема и дерматит - Akriderm, хидрокортизон маз; Прочетете за лечението на варикозен дерматит мазила.
  6. антибиотични мехлеми, антисептици за лечение на рани, трофични язви, вторични възпалителни огнища - хлорхексидин, мирамистин, тетрациклинов маз, еритромицин маз;
  7. Системни антибиотици при тежки септични усложнения - ципрофлоксацин, ампицилин.

Флеботониката (венотоника) е в основата на лекарствената терапия за ХВН. В началния стадий на заболяването те понякога са достатъчни за значително подобряване на състоянието на вените. В по-трудна ситуация е необходимо да се коригират нарушенията на кръвния поток, да се елиминират възпалителните процеси, да се разтворят кръвни съсиреци и да се разреди кръвта, да се подобри лимфния поток, да се лекуват трофични язви и др. Ето защо е по-добре да започнете терапията на най-ранен етап. Разберете дали е възможно да се разтворят кръвни съсиреци с оцет

Превенцията на прогресията на венозната недостатъчност и начинът за предотвратяване на сериозни усложнения е носенето на компресиращ трикотаж. Чорапогащи и чорапогащи за специални цели, избрани от лекаря, ще помогнат за правилно разпределяне на налягането в посока от крака към бедрото. Компресионното бельо намалява подуването, намалява диаметъра на вените, увеличава скоростта на кръвния поток през вените, намалява интензивността на венозния рефлукс.

Ако консервативното лечение е неефективно, лекарят решава за хирургичната интервенция. Също така, индикации за операция са усложнения от венозна недостатъчност, включително тромбоза и кървене, дълготрайни язви, сериозен козметичен дефект. Видът и степента на операцията ще зависят пряко от тежестта на патологичния процес и стадия на заболяването. Използват се следните видове интервенции:

  • Операция Троянова-Тренделенбург;
  • Операция на Linton-Coquette;
  • Операция на Бабкок;
  • miniflebektomiya;
  • източване.

Последните два вида операции са съвременни модификации на класическите видове флебектомия и се извършват чрез малка пункция, така че след интервенцията не се наблюдават белези и белези. Често се използва и минимално инвазивно лечение на краката с лазер, склеротерапия.

В случай на остра венозна недостатъчност е необходимо спешно да се обадите на лекар или линейка. Преди пристигането си можете да направите студен компрес на крака си с кърпа, потопена в ледена вода, или чрез нанасяне на лед през парцал. След като пациентът е приет в болницата, му се дават хепаринови препарати, предписват се абсорбируеми мазила и други необходими лекарства. Самолечението в този случай е строго забранено да се ангажира!

Терапия народни средства

Лечението на народни средства може да бъде отлично средство за пациент с венозна недостатъчност. Това не само ще спомогне за забавяне на патологичния процес в самото начало на заболяването, но и ще подобри работата на консервативните лекарства на всеки етап от ХВН. Полезни за пациента рецепти са както следва:

  1. Вземете една чаена лъжичка кора и листа от лешници. Изсипете суровината с чаша вряща вода, оставете за 2 часа. Щам, пие 1/3 чаша три пъти на ден на празен стомах.
  2. Смелете 50 г листа каланхое, налейте върху тях 250 мл водка, оставете на тъмно 7 дни. След това леко разтривайте тази тинктура в болезнените области на краката преди лягане.
  3. Brew 200 г кора от планински пепел с половин литър вряща вода, поставени в термос, оставете за 10 часа. Вземете инфузия от 30 ml преди хранене три пъти на ден.
  4. Свържете чаена лъжичка корен от валериана, съцветия от хмел, листа от мента, три листни листа. Изсипете 1,5 супени лъжици от събирането на 400 мл вряща вода, оставете за един час. Пийте по 40 мл три пъти на ден на празен стомах.
  5. Килограмите нарязани иглички варят 5 литра вряща вода. Дайте добра варя. Вземете ванички за крака, но не правете водата твърде гореща.

Превенция на заболяванията

Хората, които поради съществуващи заболявания или рискови фактори имат всички шансове да получат венозна недостатъчност, трябва да обърнат специално внимание на превенцията на патологията. За това ви е необходимо:

  • разходка повече;
  • правете утринни упражнения, редовни загрявки за краката в офиса;
  • да се откажат от силовите спортове и тежките физически натоварвания;
  • изоставят сауни, бани, горещи вани, ако вече имате разширени вени или тромбофлебит;
  • Не злоупотребявайте със солариумите и слънцето;
  • губят тегло;
  • яжте правилно, яжте повече растителни храни;
  • вземете мултивитамини;
  • намаляване на количеството сол в храната;
  • предотвратяване на запек;
  • износване на трикотажни компреси с лека степен на компресия.