Ректозигмоскопия и чревна сигмоидоскопия

Сигмоскопия - какво е това? Това е ендоскопско проучване, благодарение на което лекарите имат възможност да изучават лигавицата на ректума и сигмоидния дебел. Изследването се провежда с помощта на гъвкав дълъг сигмоскоп, свързан с видеокамера и монитор. Нека поговорим по-подробно за това какво е чернодробната сигмоскопия и как тя се изпълнява.

техниката

Сигмоскопията се счита за по-доброкачествен метод от колоноскопията. Това изследване показва наличието на тумор или възпаление, инфекциозни лезии или пролапс на хемороиди.

Анамнеза и изследване на проктолога

Първоначално лекарят трябва да направи история на заболяването. За да направите това, трябва да знаете възрастта на пациента, който е адресирал проблема с екскрецията на кръв от ануса. Ако кървенето се отвори при млад пациент или дете, това може да е дивертикула на Meckel. Ако кървенето е открито при възрастен пациент, това може да означава наличие на дивертикулоза или ангиодисплазия. Въпреки това, тези заболявания не са придружени от болка в корема или в областта на ректалната област.

Ако пациентът вече е преминал курс на лъчева терапия, може да се предположи, че кръвта се появява като следствие от радиационен колит или проктит.

Исхемичният колит често се усеща от остри болки в долната част на корема.

Инфекциозният и улцерозен колит е придружен от симптоми като повишена температура, треска, коремна болка и лошо храносмилане.

Често лекото ректално кървене може да се появи по време на движение на червата поради малки пукнатини.

Ако пациентът се оплаква от често запек, диария и нередовни изпражнения, е необходимо да се провери червата за наличие на рак.

Не забравяйте да премине инспекция на ануса, в резултат на което могат да бъдат открити хемороиди или анална цепнатина, които също често водят до леко кървене. Въпреки това, една проверка не може да бъде ограничена. Определено трябва да получите преглед от колопроктолог, който може да Ви предпише чернодробна сигмоидоскопия в Москва.

  • Колит и холецистит;
  • Няколко години след холецистектомия;
  • Нередовни изпражнения;
  • полипи;
  • кръв;
  • Препарат за трансректално лечение;
  • Скрининг за превенция на рака.

Противопоказания

  • остър инфаркт и шест месеца след него;
  • неправилно кръвообращение на мозъка и сърцето;
  • седмица след възстановяване на нормалното функциониране на сърцето;
  • след операция.

обучение

Преди прегледа можете да пиете само вода или ябълков сок и напълно да се откажете от храната и млякото.

Прочистваща клизма се извършва ден преди прегледа късно вечерта, който трябва да се повтори отново няколко часа преди самата процедура.

Метод на провеждане

Самата процедура в Москва не е сложна. Трябва да лежиш на дивана на неговата страна. Първо се извършва дигитално изследване на ректума. Мъжете провеждат задълбочено изследване на простатата, за да потвърдят или отхвърлят наличието на рак.

Сигмоскопът се въвежда в аналния канал и бавно се пренася до 30-60 cm в червата. Ако на този сайт се открият малки полипи, е необходимо да се проведе биопсия на образуванията. Лекарят изучава стените на лигавицата на червата. Цялата процедура продължава около една четвърт час, според прегледите.

Пациентът може да изпита някакъв дискомфорт по време на процедурата. След процедурата може да се появи леко кървене.

Според статистиката този изследователски метод разкрива почти 90% от всички нарушения, възникващи в дебелото черво и сигмоидния дебел.

сигмоидоскопия

Сигмоидоскопия - какво е това и колко болезнена е процедурата, важно е да се знаят пациентите, на които е предписан този преглед. Сигмоскопия (правилното наименование на проучването) е ендоскопското изследване на ректума и сигмоидния дебел (част от дебелото черво) с цел поставяне на диагнозата.

Сигмоидоскопия като процедура

Sigmoidoscopy е процедура за вмъкване на сигмоскоп в ректалната област. Сигмоскопия се извършва в случаите, когато е невъзможно за пациента да извърши пълно колоноскопско изследване по причини.

Преди да се постави ендоскопът, пациентът се поставя от лявата страна, коленете се притискат към гърдите. Прегледът се извършва с помощта на гъвкав колоноскоп. Цялата процедура може да отнеме от 10 до 20 минути.

Кой трябва да бъде проверен

Сигмоскопия се препоръчва за изследване на здравето на хората с:

  • присъствието на кръв в изпражненията;
  • подозрение за развитие на рак;
  • болезнени усещания от ануса;
  • наличието на атипични секрети.

Този изследователски метод е безопасен и няма абсолютни противопоказания за употреба. Подготовката за изследването включва диета без шлака и редица почистващи клизми.

Боли ли сигмоидоскопията?

Сигмоскопия - боли, ревюта и коментари след процедурата, интерес всеки пациент, насочен от лекуващото лекарско проучване.

В отговор на въпроса дали сигмоидоскопията е болезнена или не, заслужава да се отбележи, че по време на манипулации в ректума пациентът ще усети дискомфорт и дискомфорт. Ето защо, за да се улесни напредъкът на проучването, много експерти предпочитат да проведат процедурата, потапяйки пациента в състояние на медицински сън.

Този метод на изследване позволява да се постигне ефектът на деликатна анестезия без значително потискане на всички системи на човешкото тяло. Лекарството сън, причинени от седация, ще продължи не повече от 30-40 минути. Това време ще бъде повече от достатъчно за завършване на напълно безболезнено изследване на ректума на пациента.

сигмоидоскопия

Какво е сигмоидоскопия?

Вашият дебелото черво помага на тялото ви да абсорбира вода и хранителни вещества от храната, която ядете. Вашият стол също е създаден тук. Последната трета от вашето низходящо дебело черво се нарича сигмоидно дебело черво. Свързан е с ануса в ректума.

Колоноскопията помага на лекарите да изследват цялото дебело черво. Но понякога само сигмоидната колона изисква внимателно изследване. Тогава лекарят ще препоръча сигмоидоскопия.

Sigmoidoscopy, наричан също гъвкава сигмоидоскопия, е процедура, която позволява на Вашия лекар да погледне вътре в сигмоидния дебело черво с помощта на гъвкава тръба със светлина върху нея. Това помага на Вашия лекар да провери:

Като правило, парчета тъкан ще бъдат взети като проби, за да се провери за някакви анормални промени в клетките.

Кога се извършва сигмоидоскопия?

Трябва да уведомите Вашия лекар, ако забележите:

  • промени в навиците на червата
  • ректално кървене
  • коремна болка
  • необяснима загуба на тегло

Това могат да бъдат признаци на различни болести на дебелото черво и сигмоидоскопия може да бъде процедура, която ще помогне да се определи причината за симптомите. Sigmoidoscopy е също обичайно средство за скрининг за рак на дебелото черво.

Прочетете повече: Рак на дебелото черво (колона) » t

В зависимост от вашата лична история и дали вашето семейство има рак на дебелото черво и ректума, може да се нуждаете от сигмоидоскопия на всеки пет години след 50-годишна възраст.

Подготовка за сигмоидоскопия

Подготовката за сигмоидоскопия е подобна на подготовката за колоноскопия. Вероятно ще използвате един или повече клизми около два часа преди процедурата.

Ако дебелото черво трябва да е празно, препаратът става още по-сходен с това, което трябва да направите за колоноскопия. Например, ще следвате диета с чиста течност един до три дни преди процедурата. Може да бъдете помолени да използвате прахообразно разхлабително вещество, за да се смеси с течност, за да изчистите червата. Течности, които можете да консумирате, включват:

  • редовно кафе или чай
  • вода
  • отвара с ниско съдържание на мазнини
  • желатин като джел-о
  • спортни напитки с електролити

Трябва да избягвате течност с червена или пурпурна боя, защото тя може да изглежда като кръв в дебелото черво.

Преди процедурата, кажете на Вашия лекар за всяко медицинско състояние, което имате, както и за всички лекарства и техники, които приемате.

Каква е процедурата?

Преди процедурата Вашият лекар ще ви накара да лежите от лявата страна на масата за изследване. Вмъкват тънка гъвкава тръба, наречена сигмоидоскоп, във вашия анус. Тръбата има лека и много малка камера в края, така че изображенията могат да бъдат прехвърлени на монитор, така че лекарят да може да ги види.

Може да се почувствате неудобно, но процедурата обикновено не е болезнена. По време на сигмоидоскопията, хората обикновено не претърпяват седиране, така че Вашият лекар може да Ви помоли да прехвърлите всичко толкова често, за да улесните преместването на района.

Ако Вашият лекар види полипи или израстъци, те могат да ги отстранят. Ако има някакви необичайни области в дебелото черво, малки парченца тъкан могат да бъдат отстранени за по-нататъшно изследване.

Рисковете са минимални, но в редки случаи може да има сълза в дебелото черво или в стената на ректума. Ако Вашият лекар взема проба от тъкан, може да се появи кървене на мястото, където е взета пробата.

Цялата процедура отнема от 10 до 20 минути. Хората обикновено могат да управляват себе си и да възлагат. Ако Ви се даде лекарство, което да Ви успокои или успокои, ще Ви е необходим някой, който да Ви отведе по-късно.

Какво мога да очаквам след процедурата?

Обикновено при появата на сигмоидоскопия се появяват оток или спазми. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако:

  • тежка коремна болка
  • виене на свят
  • кървави изпражнения
  • треска

Това може да са признаци на нещо сериозно.

Вашият лекар ще Ви се обади, за да обсъдите резултатите от всички биопсии. Ако има положителен резултат, който изисква по-нататъшно тестване, може да се наложи да повторите процедурата. Може да се наложи да го повторите, ако Вашият лекар не може да получи добра картина на дебелото черво и ректума.

Говорете с Вашия лекар за всякакви въпроси или притеснения относно вашето колоректално здраве или резултати.

Подготовка и провеждане на чревна сигмоскопия

Сигмоскопия е ендоскопска техника за изследване на храносмилателната система, която ви позволява да изследвате облекчението на лигавицата на сигмоидния дебел. Процедурата включва въвеждането на специално оборудване в червата, което съдържа осветление и камера. Благодарение на това специалистът може да открие възможни признаци на патология, които се намират в областта на сигмоидния дебел.

Показания за процедурата

  • възпалителни процеси в червата - колит, ентероколит;
  • полипи на дебелото черво;
  • предполагаем улцерозен колит;
  • колоректален рак;
  • нарушения на чревната подвижност (склонност към запек или диария);
  • съмнение за чревно кървене;
  • контрол на състоянието на червата след операцията (припокриване с илеоанални анастомози, холецистектомия и др.);
  • гуша;
  • при жени, тумори на матката, ендометриоза;
  • при мъже, предполагаем аденом или рак на простатата.

Подготовка за процедурата

храна

Преди процедурата пациентът трябва да коригира диетата си. Няколко дни преди проучването е необходимо да спрете да използвате:

  • брашно и сладкарски изделия;
  • месо;
  • бобови растения;
  • алкохол и сладка сода.

Препоръчително е да се прави дневно меню с течни зеленчукови супи, каши на вода. Можете да ядете зеленчуци и плодове, но в умерени количества.

Не можете да ядете точно в деня на процедурата, можете да пиете само вода или сок.

Процедури за почистване

Вечерта, преди изследването, е необходимо да се извърши стандартна почистваща клизма, която трябва да се повтори на следващата сутрин. За почистване на червата, можете да използвате специален наркотик - Fortrans (вижте повече тук). Предлага се в хартиени торби, съдържащи 64 грама активна съставка. Всяка торба трябва да се разреди в 1 литър вода.

Дозата на лекарството е 1 литър за 15-20 кг маса, следователно, обикновено за еднократна употреба, е необходимо да се разреждат 3-4 литра. Laxative може да се използва по едно и също време, вечер - пие 1 литър на час. Друг метод на приложение е фракционен, 2 литра вечер и 2 литра сутрин преди процедурата. Важно е да се приключи употребата на разтвора 4 часа преди проучването.

Почистването с Fortrans се счита за по-удобно за пациента от класическите клизми. Въпреки това, използването на слабително има няколко ограничения. Не се препоръчва употребата му при по-възрастни хора, пациенти с изтощение и пациенти със сърдечни аномалии. Строго забранено е инжектирането на разтвора, ако се подозира някаква форма на чревна обструкция.

Процедура на сигмоидоскопията

  1. Пациентът лежи на дивана в позиция, разположена отстрани, със свити крака в коленете.
  2. Лекарят провежда предварителен диктатен ректален преглед, който е необходим за установяване на проходимостта на ректума и откриване на възможни противопоказания.
  3. След това се поставя сигмоскоп в храносмилателната система през ануса, който е тръба с осветление и оптично оборудване.
  4. Устройството се въвежда бавно, без налягане на дълбочина около 60 cm.
  5. По време на процедурата лекарят изследва облекчението на органа, отбелязва наличието на патологични симптоми, установява точното им локализиране.
  6. Ако образуванията се открият точно по време на процедурата, е възможно да се вземе малък фрагмент от него, за да се определи естеството на тумора (това е доброкачествен полип или рак).

Процедурата продължава 20-30 минути, след което сигмоскопът се отстранява от червата. По време на проучването пациентът не трябва да изпитва остра болка. Може би лек дискомфорт се дължи на присъствието на апарата в храносмилателната система. Ако се появи силна болка, лекарят трябва да спре диагнозата. Например, ако пациентът има силна болка с въвеждането на устройството на 30 cm, тогава специалистът ще се ограничи до изследване само на тази част от червата.

Анестезия по време на проучването обикновено не се извършва поради минималната инвазивност на процедурата. В изключителни случаи може да се приложи локална анестезия, която облекчава локалната болка. Анестезия за сигмоскопия не се изисква.

Отличителни белези на сигмоскопията от колоноскопия и ректороманоскопия

Сигмоскопията всъщност е междинна опция между два други метода на ендоскопското изследване на червата - ректороманоскопия и колоноскопия. Най-слабо информативните от тези методи на инспекция са ректороманоскопия. Тя ви позволява да изследвате приблизително 30 cm от червата, което е ректума и долната (дистална) част на сигмоидния дебелото черво.

Сигмоскопията е много информативна, тъй като дълбочината на изследването е приблизително 60 см. Това място включва дебелото черво и ректума.

Най-диагностично полезният метод е колоноскопията, която засяга 120 см от органа и ви позволява да изследвате целия дебел чревник.

Инвазивността на процедурата за пациента се увеличава с увеличаване на дълбочината на вмъкване на ендоскопа. Той е минимален за сигмоидоскопия, среда за сигмоскопия и най-голяма за колоноскопия. Така сигмоскопията е „златна среда“ по отношение на информативност и травма. Може да се използва в случаите, когато пациентът е противопоказан с колоноскопия.

Какво е сигмоидоскопия

Вашият дебелото черво помага на тялото ви да абсорбира вода и хранителни вещества от храната, която ядете. Вашият стол също е създаден тук. Последната трета от вашето низходящо дебело черво се нарича сигмоидно дебело черво. Свързан е с ануса в ректума.

Колоноскопията помага на лекарите да изследват цялото дебело черво. Но понякога само сигмоидната колона изисква внимателно изследване. Тогава лекарят ще препоръча сигмоидоскопия.

Sigmoidoscopy, наричан също гъвкава сигмоидоскопия, е процедура, която позволява на Вашия лекар да погледне вътре в сигмоидния дебело черво с помощта на гъвкава тръба със светлина върху нея. Това помага на Вашия лекар да провери:

Като правило, парчета тъкан ще бъдат взети като проби, за да се провери за някакви анормални промени в клетките.

ИзползванеКогато се изпълнява сигмоидоскопия?

Трябва да уведомите Вашия лекар, ако забележите:

  • промени в навиците на червата
  • ректално кървене
  • коремна болка
  • необяснима загуба на тегло

Това могат да бъдат признаци на различни заболявания на дебелото черво, а сигмоидоскопията може да бъде процедура, която ще помогне да се определи причината за вашите симптоми. Sigmoidoscopy е също обичайно средство за скрининг за рак на дебелото черво.

Прочетете повече: Рак на дебелото черво (колона) Тези проучвания се използват за изследване на дебелото черво при съмнение за наличие на неговата патология (колит, дивертикула, болест на Крон и др.)

В медицинската практика се разграничават следните методи за диагностика на червата:

  1. Rectosigmocolonoscopy е опция, когато се извършва диагностично изследване на всички чревни участъци, с изключение на тънките черва.
  2. Ректозигмоскопия - изследва се само директният и сигмоидния участък.
  3. Ректоскопия - изследва се само ректумът.

Показания за преминаване

Може да се изисква проверка:

  • като превантивно изследване на рак на червата;
  • за диагностика;
  • като разбиране на характеристиките на хода на заболяването, за най-точния избор на лечение;
  • за оценка на ефективността на текущото лечение;
  • за вземане на материал за хистология.

Симптоми, които могат да бъдат причина за процедурата:

  • болка в стомашно-чревния тракт;
  • кипеше;
Процедурата по колоноскопия се извършва за по-задълбочена селекция на лечението на пациента.
  • тежест в областта на ректалната област;
  • чести случаи на газове;
  • трудност при преминаване на фекални маси;
  • упорито усещане за пълно червата след тоалетната;
  • подуване на корема;
  • болка по време на изпражненията;
  • анемия;
  • признаци на кръв в изпражненията;
  • ректално кървене;
  • хроничен запек;
  • лъжливо желание да се изпусне;
  • редовна диария;
  • многократно повръщане;
  • откриване и извличане на чужди обекти;
  • остра или нарастваща загуба на апетит;
  • неразумна загуба на тегло.

Превантивният преглед се препоръчва за хора над 45 години. Желателно е те да бъдат изследвани на всеки 5 години. Ако има чести случаи на рак на червата в семейството, тогава е по-добре да се подложи на процедурата на ректосигмоколоноскопия на всеки 2-3 години.

Предвижда се и спешно проучване за определяне на източника на кървене.

Противопоказания

Има редица заболявания, в присъствието на които те не препоръчват ректосигмоколоноскопия:

  • миокарден инфаркт;
  • бременност;
  • тежък сърдечен и белодробен недостатъчност;
  • мозъчна недостатъчност;
  • широки огнища на исхемичен колит;
  • остро възпаление на изследваната област;
  • първите няколко седмици след операцията;
  • болезнена поява на сраствания;
  • рецидив на язвен колит;
  • тежки нарушения на кървенето;
  • прогресиращ перитонит;
  • в случай на риск от тежко кървене.

Как се появява ректосигмоколоноскопия?

Ректозигмоколоноскопията обикновено отнема около половин час. Понякога процедурата може да отнеме около 45 минути, ако се очакват допълнителни манипулации.

Процедурата е безболезнена и ви позволява да получите максимална информация за състоянието на тялото.

Провеждането на изследвания включва специфичен алгоритъм:

  1. Диванът е покрит с чисто легло.
  2. Човекът сменя дрехите си в халат или специален нос.
  3. Процедурата се извършва в легнало положение. Обектът е обърнат на лявата страна, краката са наведени в коленете.
  4. Темата дълбоко диша уста. Лекарят вкарва върха на ендоскопа в ануса, който се намазва с вазелин, като се вземат предвид всички анатомични особености на червата.
  5. Червата са напомпани с въздух. Това е необходимо за най-добрата проверка на стените.
  6. По време на напредъка на апарата специалистът оценява червата. Последователно - прави, сигмоидна, дебело черво.
  7. Ако е необходимо, вземете биопсия за хистология.
  8. Понякога след завършване на обекта е позволено да легне, за да излезе излишният въздух.

Техниката на ректосигмоколоноскопия при деца няма особени различия от изследването при възрастни, с изключение на намаляването на периода на подготовка до два дни. В края на процедурата детето е под наблюдението на медицински специалист за около един час, за да елиминира страничните ефекти от анестезията.

След провеждане на изследване в продължение на няколко дни може да се почувства дискомфорт. Това не трябва да бъде безпокойство и абсолютно нормално.

При колоноскопия тестът се поставя върху неговата страна или има позиция на коляно-лакът.

В такива проучвания се използват три основни вида анестезия - седация, локална и обща. Изборът на анестезионен метод зависи от показанията за изследване, как тялото носи различни видове и препарати, както и индивидуалните желания на човека.

Обикновено се предписва обща анестезия:

  • деца, за да се избегне психологическа травма поради естеството на процедурата;
  • възпалителни процеси на дебелото черво;
  • след операция на тазовите органи;
  • страдащи от неопластични заболявания на матката или простатата;
  • с множествени чревни сраствания.

След пълна анестезия, слабостта може да продължи известно време, така че трябва да мислите за ескортиране или друг метод за безопасно и безопасно завръщане у дома.

Какво може да разкрие чревно изследване?

При нормални условия, лигавицата е бледо розова, луменът не се променя, стената е еластична, лъскава, гладка с ясен съдов модел.

Повърхността на лигавицата говори за промени в тялото, които могат да доведат до проблеми

Потенциално, по време на диагностичната ректозигмоколоноскопия може да се идентифицира:

  • вътрешни хемороиди;
  • пукнатини;
  • сраствания;
  • абсцеси;
  • дистрофичен процес;
  • ерозия;
  • фистули;
  • белези;
  • признаци на инфекциозни заболявания;
  • наличието на обструкция;
  • откриване на чужди обекти.

Болести, които процедурата разкрива

Проучването разкрива редица заболявания, които не могат да бъдат диагностицирани по друг начин. Сред тях са болести като:

  • Болест на Crohn;
  • доброкачествени новообразувания;
  • чревни ракови заболявания;
Полипи - тумор-подобни доброкачествени неоплазми. По време на процедурата специалистът може да премахне полип със специална линия.
  • полипоза;
  • чревна туберкулоза;
  • колит;
  • множество дивертикули (издатини);
  • тифлит - възпаление на сляпото черво;
  • патология на органичното развитие на долната част на храносмилателния тракт.

Как да се подготвим за процедурата?

Ректозигмоколоноскопията обикновено се извършва сутрин. Препоръчително е да се вземе чиста кърпа или пелена, както и сменяеми обувки.

В периода от два или три дни преди изследването е важно да не се яде:

  • черен хляб;
  • домашни птици (с изключение на пилета), свинско месо;
  • зърна;
  • гъби;
  • зърнени храни - ечемик, царевица, овес, ечемик и пшеница;
  • пушено месо, консерви, колбаси;
Няколко дни преди колоноскопията, на пациента се предписва специална диета, която означава почистване на червата от токсини.
  • кисели краставички;
  • Зеленчуци (включително марули), зеле, цвекло, моркови;
  • плодове, плодове, сушени плодове;
  • мляко, сирене, сметана;
  • ядки, семена;
  • сладкиши и сладкиши;
  • шоколад;
  • алкохол;
  • кафе, богат чай;
  • квас и газирани напитки.

Продуктите не са желани за изпичане и сол.

Разрешено е да се яде:

  • пиле;
  • яйца;
  • риба;
  • зеленчукови супи, леки бульони;
Препоръчително е да се съсредоточи върху използването на зеленчукови супи
  • елда, оризова каша;
  • масло;
  • ниско съдържание на мазнини извара, млечни продукти;
  • пълнозърнест хляб и тортили, бисквити, бисквити;
  • мед;
  • сок, компот.
  • желе.

Храна желателно варено или задушено.

Пълен глад се изисква предишния ден. Позволено е да се пие лек чай, вода без газ и сокове през целия ден.

Непосредствено преди ректосигмоколоноскопията приемането на течности може да увреди визуализацията. По-добре е течността да не се пие в продължение на четири часа преди процедурата.

За да се извърши изследването, чревният лумен се почиства. В навечерието на проучването те извършват почистваща клизма и приемат адсорбенти (като активен въглен, смект).

Лекарят получава индивидуална програма за подготовка на пациента, която съдържа инструкции за хранене и използване на лаксативи.

Вместо механично почистване можете да използвате лекарството Fortrans. Това е слабително лекарство с осмотичен ефект. Трябва да вземете три торбички с лекарства. Всяка от тях се отглежда в литър преварена вода. Най-добре е да приемате лекарства в периода от четири до девет вечерта. Изпийте чаша разредено лекарство за 15 минути. Така че в един часа човек взема една доза, всички сашета се вземат за три часа. Желателно е да се пие на стайна температура или да се охлади, можете да го пиете с чиста преварена вода.

В рамките на един час започва изпразването на червата, което приключва в рамките на четири часа след приключване на лечението.

След като преминете през процедурата, трябва постепенно да се върнете към предишната диета. Един или два дни е достатъчно, за да не се постигне драматичен стрес в храносмилателния тракт.

Възможни последици

Rectosigmocolonoscopy е напълно безопасна процедура за хората. Статистически, усложненията са не по-често от 1% от случаите.

То може да бъде:

  • перфорация (увреждане на целостта на чревната стена с ендоскоп);
  • кървене по време на манипулации (извличане на предмета, изрязване на полип, вземане на биопсия).

И в двата случая ситуацията незабавно се разрешава от специалист.

Изследването на червата е донякъде сложна процедура, така че трябва да следвате инструкциите на лекаря най-точно. Това ще спомогне за по-добро намаляване на болката и дискомфорта от процедурата.

Сигмоидоскопия като процедура

Sigmoidoscopy е процедура за вмъкване на сигмоскоп в ректалната област. Сигмоскопия се извършва в случаите, когато е невъзможно за пациента да извърши пълно колоноскопско изследване по причини.

Преди да се постави ендоскопът, пациентът се поставя от лявата страна, коленете се притискат към гърдите. Прегледът се извършва с помощта на гъвкав колоноскоп. Цялата процедура може да отнеме от 10 до 20 минути.

Кой трябва да бъде проверен

Сигмоскопия се препоръчва за изследване на здравето на хората с:

  • присъствието на кръв в изпражненията;
  • подозрение за развитие на рак;
  • болезнени усещания от ануса;
  • наличието на атипични секрети.

Този изследователски метод е безопасен и няма абсолютни противопоказания за употреба. Подготовката за изследването включва диета без шлака и редица почистващи клизми.

Боли ли сигмоидоскопията?

Сигмоскопия - боли, ревюта и коментари след процедурата, интерес всеки пациент, насочен от лекуващото лекарско проучване.

В отговор на въпроса дали сигмоидоскопията е болезнена или не, заслужава да се отбележи, че по време на манипулации в ректума пациентът ще усети дискомфорт и дискомфорт. Ето защо, за да се улесни напредъкът на проучването, много експерти предпочитат да проведат процедурата, потапяйки пациента в състояние на медицински сън.

Този метод на изследване позволява да се постигне ефектът на деликатна анестезия без значително потискане на всички системи на човешкото тяло. Лекарството сън, причинени от седация, ще продължи не повече от 30-40 минути. Това време ще бъде повече от достатъчно за завършване на напълно безболезнено изследване на ректума на пациента.

Sigmoidoscopy какво е то

Хирургична проктология ¦ Диагностика на рак на дебелото черво и ректума

Редовният преглед често разкрива рак на дебелото черво и ректума в ранен стадий, когато той все още се лекува. В много случаи скринингът може да предотврати развитието на рак, защото ако идентифицирате полип и го отстраните, той може да послужи като превенция на рака.

Проучвания за скрининг за колоректален рак

Скрининговите тестове са диагностични мерки, които се провеждат при пациенти без симптоми на рак на дебелото черво. Всички тези изследвания са разделени на два типа:

  • Изследвания, които разкриват колоректален рак и полипи. Тези методи ни позволяват да оценим структурата на дебелото черво. За това се използва ендоскопско оборудване или флуороскопия. Ако се открие полип, той може да бъде отстранен преди да се развие в рак.
  • Проучвания, които са предназначени главно за откриване на рак. Тези методи са насочени към изучаване на изпражненията за признаци на злокачествен тумор в червата. Тези методи не разкриват полипи.

сигмоидоскопия

Сигмоидоскопията е ендоскопско изследване, което позволява да се оцени вътрешната повърхност на ректума и сигмоидния дебел, състоянието на техните лигавици и да се разкрие разнообразното присъствие на полипи и злокачествени тумори, както и биопсия. В допълнение, този метод ви позволява да идентифицирате други причини за кръв в изпражненията. За сигмоидоскопия се прилага сигмоскоп. Това е гъвкава сонда, в края на която е крушка и обектив на камерата. Лекарят може да види повърхността на червата със собствените си очи. Дължината на сигмоскопа е приблизително 60 cm, така че лекарят може само да изследва дебелото черво и ректума.

Необходима е почистваща клизма преди сигмоидоскопия. В допълнение, лекарят може да ви предпише специална диета, така че да можете по-лесно да се подготвите за изследването. Sigmoidoscopy отнема средно 10-20 минути. Процедурата е безболезнена и не изисква анестезия. Пациентът лежи на специална маса, от лявата му страна, коленете му прилепнали до гърдите му. Сигмоскопът се смазва с лубрикант и след това бавно се въвежда в ректума. По време на прегледа пациентът може да изпита някакъв дискомфорт, свързан с подуване на червата с въздух.

колоноскопия

Колоноскопията по своя принцип е подобна на сигмоидоскопията, единствената разлика е, че тя позволява да се оцени състоянието на лигавицата на целия дебело черво, а не само на крайните му участъци. Колоноскопията е същото ендоскопско изследване. За него се използва колоноскоп. Това е тънка сонда, в края на която има крушка и видеокамера. Колоноскопът също позволява биопсия на подозрителни области на чревната лигавица. Колоноскопията се извършва като сигмоидоскопия в положението на пациента от лявата страна, притиснати до гърдите. Преди да го въведете в ректума на пациента, той се смазва с лубрикант. Колоноскопията дава възможност за визуална оценка на състоянието на цялото дебело черво, тъй като дължината на колоноскопа е 120–152 см. По време на колоноскопия, както и при сигмоидоскопия, е възможно усещане за дискомфорт. Колоноскопията също така позволява биопсия при откриване на полип или тумор.

Подготовка за колоноскопия

Внимателното приготвяне на червата е много важно за колоноскопията. Самото проучване обикновено се провежда сутрин. Ако е необходимо, можете да извършите изследването вечер. Преди колоноскопия е необходимо да се премине към диета без шлака за 3-4 дни. В навечерието на изследването пациентът не трябва да вечеря. В допълнение, две клизми се провеждат в навечерието на изследването в 20.00 и 22.00 часа. В деня на изследването се провеждат и две клизми в 07.00 и 08.30 часа.

Иригоскопия с двойна контрастна бариева суспензия

Иригоскопия е метод на радиологично изследване на дебелото черво, като се използва рентгеноконтрастна субстанция - бариев сулфатна суспензия, която се инжектира през ректума. Това е напълно безболезнена процедура, тя е нетравматична и е свързана с по-ниско радиационно натоварване в сравнение с компютърната томография. Следователно, ако има нужда от рентгеново изследване на дебелото черво, се използва тази техника. Иригоскопията е показана за ректално кървене, изхвърляне на червата, болки в ануса, хроничен запек или диария. Използва се също за откриване на полипи и рак на дебелото черво и ректал. Подготовката за иригоскопия е същата като при други изследвания на червата.

Контрастното средство за иригоскопия - бариев сулфат - се нагрява до 33 - 35 градуса. Провеждане на иригоскопия обикновено изисква използването на не една клизма, но специално устройство за чревни измивания. Кутията на устройството е пълна с контраст и след това веществото се инжектира с круша в червата.

Провеждат се рентгенови лъчи, тъй като чревният лумен се пълни със суспензия от бариев сулфат. След напълване се прави преглед на коремната кухина. След това ректалната тръба се отстранява и пациентът отива в тоалетната, за да изпразни червата.

След като бариевата суспензия излезе, се провежда ново изследване на коремната кухина, за да се визуализира чревната лигавица и да се оцени нейната евакуационна функция.

Иригоскопия с двоен контраст се извършва непосредствено след края на изследването с барий.

Виртуална колоноскопия

Това е вид компютърна томография, разработена да замени ендоскопското изследване. Същността на виртуалната колоноскопия е компютърната томография на дебелото черво. В същото време, за разлика от колоноскопията или сигмоидоскопията, няма нужда да се въвежда дълга сонда на пациента.

Показанието за виртуална колоноскопия е скрининг на полипи и други тумори в дебелото черво на ранен етап, за да се отстранят от тях преди злокачествено заболяване.

Подготовка за виртуална колоноскопия

Виртуалната колоноскопия също изисква подготовка на червата. За това се извършват почистващи клизми или се предписват лаксативи. В навечерието на проучването е предписана диета без плочи. Бременните пациенти трябва да уведомят лекаря, изпълняващ виртуалната колоноскопия, преди да вземат слабително средство.

Виртуалната колоноскопия се извършва като обикновена томография на коремната кухина, с изключение на това, че въздухът се въвежда в ректума на пациента чрез специална тръба за подобряване на качеството на изображението и изглаждане на червата.

По време на процедурата на пациента понякога се иска да задържи дъха си. Първо, пациентът лежи на стомаха си, след това трябва да се преобърне на гърба си, понякога - напротив. Виртуалната колоноскопия отнема около 15 минути. Цялата процедура е безболезнена, но може да има лек дискомфорт от подуването на ректума по въздух.

Анализ на фекална окултна кръв

Същността на този изследователски метод е идентифицирането на "скритата" кръв в изпражненията, която не се вижда при микроскопското изследване. Наличието на скрита кръв в изпражненията показва наличието на кървене от всяка част на стомашно-чревния тракт.

Анализът на фекална окултна кръв е показан, ако има съмнение за кървене от която и да е част на стомашно-чревния тракт, което може да се наблюдава, например, при кървящи полипи или рак на дебелото черво.

Подготовка за анализ

Обикновено седмица преди изпитването на изпражненията за окултна кръв трябва да бъдат отменени лекарства (особено лекарства от бисмут и желязо). В допълнение, не се препоръчва извършването на клизми, а след рентгенови изследвания на стомаха и червата трябва да се вземат поне 2 дни. Преди изпитването на фекална окултна кръв, месото, черният дроб и всички продукти, съдържащи желязо, трябва да бъдат изключени от диетата.

Ултразвуково изследване

Ултразвукът при диагностицирането на рак на дебелото черво и ректума се използва за определяне на разпространението на рака. Обикновено се извършва заедно с рентгенологични изследвания, лапароскопия, компютърна томография и цитоскопия.

(495) 506-61-01 - най-добрите проктологични клиники и центрове

ИСКАНЕ ЗА КЛИНИКА

Методи на колоноскопия

Колоноскопията е обичайното наименование за методи за изследване на червата. Всички те се извършват с ендоскоп и изискват задължително незабавно обучение. Разликата в чревните участъци, които се изследват по време на процедурата.

Тези проучвания се използват за изследване на дебелото черво при съмнение за наличие на неговата патология (колит, дивертикула, болест на Крон и др.)

В медицинската практика се разграничават следните методи за диагностика на червата:

  1. Rectosigmocolonoscopy е опция, когато се извършва диагностично изследване на всички чревни участъци, с изключение на тънките черва.
  2. Ректозигмоскопия - изследва се само директният и сигмоидния участък.
  3. Ректоскопия - изследва се само ректумът.

Показания за преминаване

Може да се изисква проверка:

  • като превантивно изследване на рак на червата;
  • за диагностика;
  • като разбиране на характеристиките на хода на заболяването, за най-точния избор на лечение;
  • за оценка на ефективността на текущото лечение;
  • за вземане на материал за хистология.

Симптоми, които могат да бъдат причина за процедурата:

  • болка в стомашно-чревния тракт;
  • кипеше;
Процедурата по колоноскопия се извършва за по-задълбочена селекция на лечението на пациента.
  • тежест в областта на ректалната област;
  • чести случаи на газове;
  • трудност при преминаване на фекални маси;
  • упорито усещане за пълно червата след тоалетната;
  • подуване на корема;
  • болка по време на изпражненията;
  • анемия;
  • признаци на кръв в изпражненията;
  • ректално кървене;
  • хроничен запек;
  • лъжливо желание да се изпусне;
  • редовна диария;
  • многократно повръщане;
  • откриване и извличане на чужди обекти;
  • остра или нарастваща загуба на апетит;
  • неразумна загуба на тегло.

Превантивният преглед се препоръчва за хора над 45 години. Желателно е те да бъдат изследвани на всеки 5 години. Ако има чести случаи на рак на червата в семейството, тогава е по-добре да се подложи на процедурата на ректосигмоколоноскопия на всеки 2-3 години.

Предвижда се и спешно проучване за определяне на източника на кървене.

Противопоказания

Има редица заболявания, в присъствието на които те не препоръчват ректосигмоколоноскопия:

  • миокарден инфаркт;
  • бременност;
  • тежък сърдечен и белодробен недостатъчност;
  • мозъчна недостатъчност;
  • широки огнища на исхемичен колит;
  • остро възпаление на изследваната област;
  • първите няколко седмици след операцията;
  • болезнена поява на сраствания;
  • рецидив на язвен колит;
  • тежки нарушения на кървенето;
  • прогресиращ перитонит;
  • в случай на риск от тежко кървене.

Как се появява ректосигмоколоноскопия?

Ректозигмоколоноскопията обикновено отнема около половин час. Понякога процедурата може да отнеме около 45 минути, ако се очакват допълнителни манипулации.

Процедурата е безболезнена и ви позволява да получите максимална информация за състоянието на тялото.

Провеждането на изследвания включва специфичен алгоритъм:

  1. Диванът е покрит с чисто легло.
  2. Човекът сменя дрехите си в халат или специален нос.
  3. Процедурата се извършва в легнало положение. Обектът е обърнат на лявата страна, краката са наведени в коленете.
  4. Темата дълбоко диша уста. Лекарят вкарва върха на ендоскопа в ануса, който се намазва с вазелин, като се вземат предвид всички анатомични особености на червата.
  5. Червата са напомпани с въздух. Това е необходимо за най-добрата проверка на стените.
  6. По време на напредъка на апарата специалистът оценява червата. Последователно - прави, сигмоидна, дебело черво.
  7. Ако е необходимо, вземете биопсия за хистология.
  8. Понякога след завършване на обекта е позволено да легне, за да излезе излишният въздух.

Техниката на ректосигмоколоноскопия при деца няма особени различия от изследването при възрастни, с изключение на намаляването на периода на подготовка до два дни. В края на процедурата детето е под наблюдението на медицински специалист за около един час, за да елиминира страничните ефекти от анестезията.

След провеждане на изследване в продължение на няколко дни може да се почувства дискомфорт. Това не трябва да бъде безпокойство и абсолютно нормално.

При колоноскопия тестът се поставя върху неговата страна или има позиция на коляно-лакът.

В такива проучвания се използват три основни вида анестезия - седация, локална и обща. Изборът на анестезионен метод зависи от показанията за изследване, как тялото носи различни видове и препарати, както и индивидуалните желания на човека.

Обикновено се предписва обща анестезия:

  • деца, за да се избегне психологическа травма поради естеството на процедурата;
  • възпалителни процеси на дебелото черво;
  • след операция на тазовите органи;
  • страдащи от неопластични заболявания на матката или простатата;
  • с множествени чревни сраствания.

След пълна анестезия, слабостта може да продължи известно време, така че трябва да мислите за ескортиране или друг метод за безопасно и безопасно завръщане у дома.

Какво може да разкрие чревно изследване?

При нормални условия, лигавицата е бледо розова, луменът не се променя, стената е еластична, лъскава, гладка с ясен съдов модел.

Повърхността на лигавицата говори за промени в тялото, които могат да доведат до проблеми

Потенциално, по време на диагностичната ректозигмоколоноскопия може да се идентифицира:

  • вътрешни хемороиди;
  • пукнатини;
  • сраствания;
  • абсцеси;
  • дистрофичен процес;
  • ерозия;
  • фистули;
  • белези;
  • признаци на инфекциозни заболявания;
  • наличието на обструкция;
  • откриване на чужди обекти.

Болести, които процедурата разкрива

Проучването разкрива редица заболявания, които не могат да бъдат диагностицирани по друг начин. Сред тях са болести като:

  • Болест на Crohn;
  • доброкачествени новообразувания;
  • чревни ракови заболявания;
Полипи - тумор-подобни доброкачествени неоплазми. По време на процедурата специалистът може да премахне полип със специална линия.
  • полипоза;
  • чревна туберкулоза;
  • колит;
  • множество дивертикули (издатини);
  • тифлит - възпаление на сляпото черво;
  • патология на органичното развитие на долната част на храносмилателния тракт.

Как да се подготвим за процедурата?

Ректозигмоколоноскопията обикновено се извършва сутрин. Препоръчително е да се вземе чиста кърпа или пелена, както и сменяеми обувки.

В периода от два или три дни преди изследването е важно да не се яде:

  • черен хляб;
  • домашни птици (с изключение на пилета), свинско месо;
  • зърна;
  • гъби;
  • зърнени храни - ечемик, царевица, овес, ечемик и пшеница;
  • пушено месо, консерви, колбаси;
Няколко дни преди колоноскопията, на пациента се предписва специална диета, която означава почистване на червата от токсини.
  • кисели краставички;
  • Зеленчуци (включително марули), зеле, цвекло, моркови;
  • плодове, плодове, сушени плодове;
  • мляко, сирене, сметана;
  • ядки, семена;
  • сладкиши и сладкиши;
  • шоколад;
  • алкохол;
  • кафе, богат чай;
  • квас и газирани напитки.

Продуктите не са желани за изпичане и сол.

Разрешено е да се яде:

  • пиле;
  • яйца;
  • риба;
  • зеленчукови супи, леки бульони;
Препоръчително е да се съсредоточи върху използването на зеленчукови супи
  • елда, оризова каша;
  • масло;
  • ниско съдържание на мазнини извара, млечни продукти;
  • пълнозърнест хляб и тортили, бисквити, бисквити;
  • мед;
  • сок, компот.
  • желе.

Храна желателно варено или задушено.

Пълен глад се изисква предишния ден. Позволено е да се пие лек чай, вода без газ и сокове през целия ден.

Непосредствено преди ректосигмоколоноскопията приемането на течности може да увреди визуализацията. По-добре е течността да не се пие в продължение на четири часа преди процедурата.

За да се извърши изследването, чревният лумен се почиства. В навечерието на проучването те извършват почистваща клизма и приемат адсорбенти (като активен въглен, смект).

Лекарят получава индивидуална програма за подготовка на пациента, която съдържа инструкции за хранене и използване на лаксативи.

Вместо механично почистване можете да използвате лекарството Fortrans. Това е слабително лекарство с осмотичен ефект. Трябва да вземете три торбички с лекарства. Всяка от тях се отглежда в литър преварена вода. Най-добре е да приемате лекарства в периода от четири до девет вечерта. Изпийте чаша разредено лекарство за 15 минути. Така че в един часа човек взема една доза, всички сашета се вземат за три часа. Желателно е да се пие на стайна температура или да се охлади, можете да го пиете с чиста преварена вода.

В рамките на един час започва изпразването на червата, което приключва в рамките на четири часа след приключване на лечението.

След като преминете през процедурата, трябва постепенно да се върнете към предишната диета. Един или два дни е достатъчно, за да не се постигне драматичен стрес в храносмилателния тракт.

Възможни последици

Rectosigmocolonoscopy е напълно безопасна процедура за хората. Статистически, усложненията са не по-често от 1% от случаите.

То може да бъде:

  • перфорация (увреждане на целостта на чревната стена с ендоскоп);
  • кървене по време на манипулации (извличане на предмета, изрязване на полип, вземане на биопсия).

И в двата случая ситуацията незабавно се разрешава от специалист.

Изследването на червата е донякъде сложна процедура, така че трябва да следвате инструкциите на лекаря най-точно. Това ще спомогне за по-добро намаляване на болката и дискомфорта от процедурата.

Сигмоидоскопия е ендоскопско изследване на вътрешната повърхност на ректума и сигмоидния дебел, което позволява да се оцени състоянието на лигавицата и да се идентифицират различни заболявания и патологии на разглежданите анатомични обекти. Площта на дебелото черво, която може да бъде изследвана чрез сигмоидоскопия, включва мястото на преход на сигмоидния дебел до низходящото дебело черво (преди свиващата гънка). С помощта на сигмоидоскопия може да се установи етиологията на ректалното кървене, коремната болка и нарушенията на изпражненията; диагностицирани с колит, анормални израстъци и рак на дебелото черво. При необходимост по време на процедурата се извършват такива манипулации като тъканна биопсия, прилагане на медикаменти, лазерно облъчване, отстраняване на неоплазми, електрокоагулация.

Сигмоидоскопията е добре установена като средство за превенция на рака. Хората на възраст над 50-55 години, е желателно да се подложи на тази процедура на всеки 3-5 години - според експерти, този интервал е достатъчен за навременното откриване на туморите на дебелото черво и тяхното ефективно лечение. Мутация на полип в злокачествен тумор отнема много време - поне 3 години. Това обяснява избора на честотата на профилактичната (скрининг) сигмоидоскопия.

Проучването се провежда с помощта на сигмоидоскоп - гъвкава или твърда тръба с дължина 35-60 см, оборудвана с осветително устройство. В основата на работата на съвременните уреди са поставени оптични влакна, което значително увеличава диагностичните възможности на устройството благодарение на висококачествената и детайлна визуализация на изследваните повърхности (включително при увеличение).

Стандартната подготовка за процедурата се състои в придържане към диетата с ниска шлака 1-2 дни преди прегледа и използване на почистващи клизми (по правило две - вечер преди прегледа и сутрин). Предпочитаната храна в деня на изследването - течни бульони, ясни сокове без пулп, желе, чай, кафе без мляко.

Преди това можете да се консултирате с проктолога относно избора на индивидуален режим за почистване на червата преди прегледа, за да елиминирате вероятността от неправилна подготовка и да подобрите точността и надеждността на изследването.

По време на процедурата тръбата на сигмоидоскопа се въвежда бавно в ректума и сигмоидния дебел до дълбочина 35 см. По време на инспекционния процес малки порции въздух се въвеждат в чревната кухина за разширяване на лумена и подобряване на видимостта.

При провеждане на гъвкава диагностична сигмоидоскопия е доста местна анестезия. Ендохирургичната интервенция се извършва под местна или обща анестезия (в зависимост от състоянието на пациента и клиничната ситуация). Ако по време на сигмоидоскопията се открият полипи или тумори, тогава се предписва допълнително колоноскопия за пълен преглед на червата.

Какво е сигмоидоскопия?

Вашият дебелото черво помага на тялото ви да абсорбира вода и хранителни вещества от храната, която ядете. Вашият стол също е създаден тук. Последната трета от вашето низходящо дебело черво се нарича сигмоидно дебело черво. Свързан е с ануса в ректума.

Колоноскопията помага на лекарите да изследват цялото дебело черво. Но понякога само сигмоидната колона изисква внимателно изследване. Тогава лекарят ще препоръча сигмоидоскопия.

Sigmoidoscopy, наричан също гъвкава сигмоидоскопия, е процедура, която позволява на Вашия лекар да погледне вътре в сигмоидния дебело черво с помощта на гъвкава тръба със светлина върху нея. Това помага на Вашия лекар да провери:

Като правило, парчета тъкан ще бъдат взети като проби, за да се провери за някакви анормални промени в клетките.

ИзползванеКогато се изпълнява сигмоидоскопия?

Трябва да уведомите Вашия лекар, ако забележите:

  • промени в навиците на червата
  • ректално кървене
  • коремна болка
  • необяснима загуба на тегло

Това могат да бъдат признаци на различни заболявания на дебелото черво, а сигмоидоскопията може да бъде процедура, която ще помогне да се определи причината за вашите симптоми. Sigmoidoscopy е също обичайно средство за скрининг за рак на дебелото черво.

Прочетете повече: Рак на дебелото черво (дебелото черво).

Sigmoskop е устройство, снабдено с тънка гъвкава оптична тръба с дължина до 60 cm и с диаметър 8-12 mm. Модерна сигмоидофиброскопи, свързана с видеокамера и компютърен монитор. Това ви позволява да оцените визуално състоянието на повърхността на низходящата част на чревния канал и сигмоидния дебело черво. Методът е доста информативен и ви позволява да диагностицирате редица заболявания на долната част на червата.

Причина за назначаване

Често пациентите са загрижени за въпроса какво ще покаже това изследване и в кои случаи колоноскопията може да бъде заменена със сигмоидоскопия. Такова изследване е важно за определяне на патологиите, които причиняват:

  • Продължително смущение на изпражненията.
  • Ректално кървене с неизвестен произход.
  • Колит и холецистит.
  • Диспепсия след холецистектомия.

Появата на такива нарушения може да е следствие от: наличие на полипи върху чревната стена, язви, дивертикули, тумори или пролапс на хемороиди.

Подготовка за изследването

Необходимо е да се подготвите за процедурата: сигмоскопията включва почистване на червата, така че преди процедурата на пациента се дава диета без плочи:

  1. Отказ от хлебни изделия, картофи и гъби.
  2. В ограничени количества за употреба: зеленчуци, плодове, плодове.
  3. Храната е за предпочитане течна: супи и зърнени храни.
  4. Ограничете месните и млечните продукти.

Преди сигмоидоскопията е позволено да се пие вода и ябълков сок в малки количества.

За успешен преглед червата се освобождават от изпражненията. Ден преди процедурата на пациента се прави почистваща клизма вечер, която се повтаря 2-3 часа преди прегледа.

Подробности за

Сигмоидоскопията се извършва от проктолог и отнема 15-20 минути. Изследването със сигмоскоп обикновено е безболезнено, затова се извършва без анестезия. Пациентът се изследва от лявата страна, ако е мъж, простатата се изследва паралелно. Преди да влезете в устройството в ануса, ректумът се палпира с пръстов метод.

Тръбата на устройството бавно се вкарва в аналния канал, внимателно се провежда към дълбочината на червата с 30-60 см. Ако в тази област се открият полипи, по време на сигмоидоскопията незабавно се извършва биопсия на неоплазма. При преглед от лекар се изследват лигавиците на чревните участъци.

Сред неприятните моменти на сигмоидоскопията е неуместният дискомфорт, свързан с напредването на ендоскопската тръба по време на инспекцията. Понякога след изследването може да се появи малко кървене.

Колоноскопия се предписва, когато е необходимо изследване на целия дебело черво, което е 120-150 см. Тези възможности се предлагат от колоноскоп - специално устройство, което прилича на сигмоскоп с по-дълъг оптичен кабел.

Напредъкът на ендоскопа със сигмоидоскопия е придружен от подаване на въздух в чревния лумен, който към момента на изследването трябва да бъде напълно свободен от фекални маси. Това обяснява разликата в подготовката: пречистването преди колоноскопията трябва да бъде по-задълбочено. Продължителността на процедурата често се определя от анатомични особености, наличието на физиологични завои и сраствания. В някои случаи колоноскопията се извършва под обща анестезия.

Тази процедура ще позволи на лекаря да направи точна диагноза и в най-кратък срок да предпише ефективно лечение!

Заключение на държавата

Какво трябва да бъде в червата в норма, е известно на лекаря, така че той е този, който прави заключение за неговото състояние на резултатите от sigmoidoscopy. Ако в хода на изследването се открият малки полипи и се вземат тъканни срезове за биопсия - хистологичен анализ, специалист в тази област се занимава с дешифриране на резултатите.

Поради ендоскопски изследвания се определят повечето заболявания на малките и дебелите черва. Назначаването на сигмоидоскопия е уместно при съмнение за патология на долните участъци на чревната тръба и в случаите, когато колоноскопията е противопоказана за пациента. Процедурата е безболезнена и има по-малко строги изисквания за обучение, поради което често се назначава от проктолози.

Сигмоидоскопия като процедура

Sigmoidoscopy е процедура за вмъкване на сигмоскоп в ректалната област. Сигмоскопия се извършва в случаите, когато е невъзможно за пациента да извърши пълно колоноскопско изследване по причини.

Преди да се постави ендоскопът, пациентът се поставя от лявата страна, коленете се притискат към гърдите. Прегледът се извършва с помощта на гъвкав колоноскоп. Цялата процедура може да отнеме от 10 до 20 минути.

Кой трябва да бъде проверен

Сигмоскопия се препоръчва за изследване на здравето на хората с:

  • присъствието на кръв в изпражненията;
  • подозрение за развитие на рак;
  • болезнени усещания от ануса;
  • наличието на атипични секрети.

Този изследователски метод е безопасен и няма абсолютни противопоказания за употреба. Подготовката за изследването включва диета без шлака и редица почистващи клизми.

Боли ли сигмоидоскопията?

Сигмоскопия - боли, ревюта и коментари след процедурата, интерес всеки пациент, насочен от лекуващото лекарско проучване.

В отговор на въпроса дали сигмоидоскопията е болезнена или не, заслужава да се отбележи, че по време на манипулации в ректума пациентът ще усети дискомфорт и дискомфорт. Ето защо, за да се улесни напредъкът на проучването, много експерти предпочитат да проведат процедурата, потапяйки пациента в състояние на медицински сън.

Този метод на изследване позволява да се постигне ефектът на деликатна анестезия без значително потискане на всички системи на човешкото тяло. Лекарството сън, причинени от седация, ще продължи не повече от 30-40 минути. Това време ще бъде повече от достатъчно за завършване на напълно безболезнено изследване на ректума на пациента.

Показания и противопоказания за изследване

Ректозигмоскопията, както всеки друг диагностичен метод, съдържа списък с конкретни индикации и противопоказания. Това регулира използването на процедурата в клиничната практика. Проучването е показано в следните ситуации:

  • Подозрения за доброкачествен или злокачествен туморен процес в стената на ректума или сигмоидния дебелото черво.
  • Често запек или диария при пациент.
  • Появата на освобождаване от ректума под формата на гнойни, кръвни или лигавични маси.
  • Възпалителни заболявания, които изискват диференциална диагноза чрез провеждане на биопсия и последващ хистологичен анализ на получения материал.
  • Разкрити хемороиди, за да се определи стадия на заболяването и състоянието на венозните възли.
  • Ректозигмоскопията може да се извърши като предварителна процедура преди по-обширна колоноскопия.
  • Необходимостта от отстраняване на доброкачествени полипи, разположени в крайните участъци на дебелото черво.

Проучването трябва да се основава на доказателствата, които пациентът има.

Наличието на тези показания при пациент е важен аргумент за ендоскопско изследване на ректума и сигмоидния дебелото черво. В същото време е важно да се изключат възможните противопоказания за пациента:

  • Декомпенсирани заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната системи.
  • Маркирани нарушения на мозъчния кръвоток.
  • Възпалителни процеси в ректалния регион под формата на пукнатини, хемороиди, парапроктити и др.
  • Невъзможността да се осигури адекватна подготовка за процедурата.

Ако тези състояния бъдат открити, процедурата трябва да се отхвърли, като се избере неговия еквивалент.

Как се провежда проучването?

Процедурата се извършва в специална стая за ендоскопия, която разполага с цялото необходимо оборудване. Не се извършва обща анестезия, тъй като процедурата не изисква прекъсване на съзнанието на пациента. Местни анестетици могат да се използват за намаляване на дискомфорта при прилагане на ендоскоп.

Предварителният етап в провеждането на ректосигмоскопия - дигитален преглед на ректума за идентифициране на проходимостта на ректума. След това проктоскопът се инжектира директно, като внимателно се надува червата с въздух. Тази процедура ви позволява да изправите чревната стена, което улеснява инспекцията и идентификацията на патологичните процеси. В случай на болка или желание за дефекация е необходимо да се спре издухването на въздуха и леко да се отстрани ендоскопът. За визуално наблюдение с помощта на видеоректомия. В този случай се използва ендоскоп с видеокамера и инсталиран на него източник на светлина.

Ако е необходимо, е възможно да се извърши биопсия, която се състои в вземане на малко парче от лигавицата на ректума или сигмоидния дебел, последвано от морфологично изследване. Тази процедура е необходима за подозрителен туморен процес, както и за диференциалната диагноза на някои заболявания, като болест на Крон и улцерозен колит. Освен това е възможно да се извършват терапевтични манипулации, които се състоят в отстраняване на малки полипи или спиране на кървенето от съдове с малък калибър.

Спазването на правилната техника на ректосигмоскопия предотвратява развитието на усложнения и подобрява ефективността на процедурата.

Подготовка на пациента за ректосигмоскопия

Подготовка за изследването - най-важният момент за осигуряване на неговата ефективност и безопасност за пациента. Като правило, подготовката започва два дни преди ректосигмоскопията и изисква спазване на специална диета и прочистване на дебелото черво.

Не по-късно от два дни преди процедурата всички храни, които увеличават образуването на газ и интензивността на ферментацията в червата, трябва да бъдат изключени от диетата. Такива храни включват бобови растения и ястия, приготвени от тях, храни с високо съдържание на фибри (зеленчуци и плодове), редица зърнени храни (просо, ечемик и др.). Също така, пациентът трябва да изключва от храна хляб, брашно и сладкарски изделия, газирани напитки и т.н. Разрешено е да се яде сварено постно месо (риба, пиле), оризова каша, пие слаб чай с галета. В деня на изследването трябва да откажете да ядете. Възможно е да се пие само обикновена чиста вода.

В деня преди прегледа е необходимо да се почисти дебелото черво. За тази цел те използват или редовна клизма, или съвременни медицински лекарства. При избора на клизма е необходимо неговото двойно формулиране - вечерта преди прегледа и сутрин, няколко часа преди процедурата.

Използването на лаксативи е по-модерен подход. Най-често използваните лекарства като Фортанс, Лавакол или Флот. Лекарствата са налични като сухо вещество или гелообразно вещество в опаковки, които трябва да бъдат приготвени непосредствено преди употреба. Ефектът идва след няколко часа. При това се постига висока степен на пречистване на дебелото черво без използване на клизми, винаги свързано с голям дискомфорт за човек. Преди да използвате тези лекарства, трябва да се уверите, че няма алергични реакции и толерантността на техните компоненти.

Моделите на употреба на всяко лекарство са различни. Трябва внимателно да прочетете инструкциите към лекарството и да се консултирате със специалист.

Възможни усложнения

При извършване на ректосигмоскопия е възможно да се развият усложнения, които са свързани както с човешкия фактор, така и с характеристиките на тялото на пациента. Най-голямата опасност е:

  • Вътрешно чревни кръвоизливи в резултат на механично увреждане на стената на дебелото черво или невнимателно отстраняване на полип.
  • Перфорирани дупки в чревната стена, водещи до развитие на перитонит и шок.

С развитието на усложненията е необходимо спешно да се извършват хирургически операции, насочени към тяхното отстраняване. Важно е да се следва техниката на процедурата и внимателно да се подготви пациентът за неговото прилагане.

Ректозигмоскопията е модерен, ефективен и безопасен метод за изследване на състоянието на ректума и сигмоидния дебел. Възможността за визуална инспекция на лигавицата позволява на лекуващия лекар да открие дори и неговите малки промени, което е особено важно при диагностицирането на туморни заболявания. Важно е да запомните, че преди да използвате такива процедури, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да идентифицирате показания и противопоказания. В държавните болници проучването се извършва безплатно. Въпреки това, пациентът може да се подложи на ректосигмоскопия в частни центрове, след като се консултира с проктолог там. Средната цена на изследването е 2-3 хиляди рубли.