Голяма чревна дивертикулоза - симптоми, лечение и диета, опасни усложнения

Често можете да чуете имената на такива заболявания на червата, които говорят за възпаление, например колит или "улцерозен колит". Апендицитът е възпаление на апендикса. И какво свидетелстват такива „необичайни“ завършвания на имената на болести, като „полипоза“ или „дивертикулоза“?

В латинския език такъв край характеризира „богатството“ с нещо, или по-скоро с растежа на тъканите или образованието. Следователно, “полипоза” е образуването на полипи, например, върху чревната лигавица и какво е дивертикулоза?

Бърз преход на страницата

Чревна дивертикулоза - какво е това?

Дивертикулът може да се появи само в кухия орган, например в хранопровода или червата. Така наречената издатина на стената на кух орган, която прилича на малка чанта. По принцип, обикновена херния, ингвинална или феморална, може също да се счита за дивертикула на предната коремна стена, която „се появява” през слабо място.

Чревната дивертикулоза (дивертикуларна болест) е процес на образуване на джобове с форма на торбичка в дебелото черво и издатини в стената му.

Не случайно болестта се нарича „дивертикулоза”, а не „дивертикулит”. Това означава, че първоначално възпалителният компонент не се появява.

Но след това се присъединява възпаление, което причинява клинични прояви. Защо дивертикулите се появяват в чревната стена?

Причини за развитие на дивертикула

За да се появи дивертикул, е необходимо да възникнат два фактора:

  • намалена еластичност на стената на дебелото черво (предразполагащ фактор);
  • налягането вътре в червата на това място се е увеличило драстично (произвеждащ фактор).

И двете причини са общи. Намалената еластичност се проявява със стареенето на тялото, с обичайното претоварване на червата. Това се случва поради намаляване на перисталтиката, стагнация на изпражненията. Най-често това води до изчерпване на хранителните влакна, физическата неактивност и увеличеното използване на брашно и месни продукти.

Ето защо, това заболяване често се среща в жителите на големите градове в северните страни, занимаващи се с умствена работа. В този случай, ако човек не е с наднормено тегло, се движи много и яде зеленчукови и млечни храни, тогава той не се страхува от такава болест.

Производственият фактор възниква при обичайна констипация, с неконтролиран прием на лаксативи. В по-редки случаи, директната причина е дизентерия, която допринася за появата на тенезъм или фалшиво желание за дефекация.

Дивертикулите са фалшиви и верни. Дивертикулозата е разпространението на фалшиви дивертикули, при които издатината не засяга всички стени на червата, а само лигавичните и субмукозните слоеве.

Симптоми на дивертикулоза на дебелото черво

Почти винаги дивертикулозата тече асимптоматично, до развитието на усложнения. И ако се появят симптоми, те са предимно неспецифични, т.е. могат да се появят при различни заболявания, а не само с появата на дивертикула. Така че оплакванията включват:

1) Коремна болка, която често се появява отляво, по-често в илиачната област, в проекцията на низходящото дебело черво и сигмоидния дебел. Болката се дължи на факта, че натрупването на фекални маси оказва натиск върху дефектните стени на дивертикула. Също така, появата на синдром на болка и води до ясно изразено натрупване на газове.

Характерно е отслабването или пълното изчезване на болката след дефекация. Подобни болки с дивертикулоза могат да се появят няколко пъти в годината. В този случай те показват обостряне на хроничния процес или появата на нови дивертикули.

2) Разстройствата на изпражненията обикновено изглеждат като редовен запек. Понякога запекът се заменя с периоди на повишена чревна моторика и се появява диария. Такива периоди на нестабилна изпражнения с дивертикулоза също се случват по време на обостряне на заболяването.

Допълнителни симптоми на дивертикулоза включват усещането за непълно изпразване на червата по време на дефекация, но то отново е неспецифично и може да възникне при много заболявания на аноректалната зона, например, с тумори.

Такъв „скрит” курс често води до това, че тази диагноза най-накрая се установява само по време на усложнение, когато се изисква спешна операция.

Опасни усложнения на заболяването

Най-честите усложнения на дивертикулозата включват:

Това е състоянието, когато сакуларната формация започва да се разпалва. Това е, най-често с дивертикулит и започва клинични симптоми, което се проявява от болка и увреждане на изпражненията. В този случай, ако възпалението прогресира, то може да симулира както остър апендицит, така и перфорирана язва. Температурата се повишава и в кръвта настъпва левкоцитоза.

Развива се в резултат на перфорация на дивертикула в коремната кухина. Той е по-често срещан на фона на дивертикулит, но може да се появи без никакви предварителни симптоми.

В случай, че съдържанието на изпражненията не попадне в коремната кухина, а в ретроперитонеалното влакно, където преминава коремната аорта, настъпва дифузно гнойно възпаление на това влакно или флегмона. Опасността му е, че тя няма анатомични граници и може да се разпространи ретроперитонеално навсякъде.

  • ако дивертикулът се скъса между листата на мезентерията, ще възникне абсцес, който се нарича параколен.

Поне за известно време мезентерията ще възпрепятства възпалението и ще предотврати перитонита, но това може да бъде изпълнено с некроза на част от червата.

Тъй като източникът на кръв се намира в близост до ануса, кръвта не се обработва в червата и излиза под формата на съсиреци или пресни.

Обикновено повечето от дивертикулите се намират в лявата част на дебелото черво, но в 80% от случаите има кървене, ако издатината е разположена отдясно.

При масивно кървене има признаци на колапс (бледност, слабост, замаяност, шум в ушите, припадък, студена пот, често и слаб пулс). При продължително кървене се получава хеморагичен шок.

  • признаци на чревна обструкция;
  • абсцеси, които се образуват вътре в дивертикула.

Ако такъв абсцес се пробие в червата, тогава има подобрение или дори възстановяване, защото гнойът буквално се излива в изпражненията. Много по-лошо, ако абсцес се разбие в коремната кухина с развитието на перитонит, или настъпи проникване в кухия орган (съседни линии, пикочен мехур или вагина), след това форма на фистули.

Както може да се види, дивертикулозата е опасна бомба със закъснител. Как може да се лекува тази болест, за да не се стигне до усложненията? За да направите това, трябва да го диагностицирате, без да чакате спешна ситуация: в края на краищата, смъртността от лечение в случай на усложнение се развива 20%. Как мога да направя диагноза?

Диагностика и анализи

Тук ще говорим за рутинна диагностика. Най-надеждни са следните методи:

  1. Иригоскопия с контраст. Можете да видите различни издатини, които са зад контура на червата, особено след изпразване на червата и надуване на червата с въздух;
  2. Колоноскопия. В същото време колоноскопът почти не се движи през засегнатата област, тъй като на това място има чревен спазъм.

Разбира се, историята и наличието на предразполагащи фактори също са важни. Целият проблем с липсата на планирана диагноза е, че пациентът просто не иска да се подлага на „неприятни” процедури, като колоноскопия и иригоскопия.

В резултат на това диагнозата се извършва по време на спешна помощ за чревно кървене или по време на операция за перитонит.

Лечение на дивертикулоза - диета, лекарства и хирургия

Лечението на дивертикулоза на дебелото черво трябва да започне по планиран начин - основата на терапията е правилно, терапевтично хранене.

диета

Храненето за чревна дивертикулоза трябва да бъде такова, че да елиминира запек и да стимулира подвижността. За да направите това, нанесете кисело-млечни ястия, богати на фибри, плодове, зеленчуци.

Важно е да започнете да ядете богати на фибри храни само в периода на пълна ремисия. Ако има признаци на възпаление, т.е. дивертикулит, тогава трябва да изчакате с фибри, тъй като прекомерното стимулиране на подвижността с груба храна може да доведе до допълнително усложнение или скъсване на дивертикула.

Необходимо е да се изключи от диета кисели краставички, пушени меса, пикантни сосове, мазнини, брашно, както и груби зърнени храни, например, ечемик. Забранени газирани напитки, както и тези плодове, които усилват ферментационната диспепсия и причиняват образуването на излишен газ.

Медикаментозна терапия, лекарства

Основата на лекарственото лечение на дивертикулозата трябва да бъде предотвратяването на високото налягане в червата. За тази цел се задават:

  • миотропни спазмолитици (папаверин, No-Shpa);
  • еубиотици, които подобряват околната среда в червата (Linex, Baktusubtil);
  • прокинетици (Motilium).

Те се опитват да нормализират изпражненията без използването на лаксативи, за да не се повиши налягането в червата. В същото време не е забранено да се увеличава налягането извън червата, затова са добре дошли такива средства за нормализиране на изпражненията, като плуване, колоездене или танци.

Изключение, може би, може да се направи само за Dufalaka, или Lactulose, който се предписва 30 мл дневно.

Лечението на чревната дивертикулоза в случай на повишаване на температурата и появата на оплаквания се извършва в болницата, като се използва антибактериална терапия. Основната цел е предотвратяване на усложнения.

Хирургично лечение

Като правило операциите за това заболяване се извършват само при спешни показания и при усложнения. Най-често се извършва резекция на засегнатата област на червата, например хемиколектомия.

Също така, почти една трета от всички пациенти с кървене се оперират и се извършва и резекция, а мускулната мембрана се пресича, за да се намали налягането, т.е. извършва се миотомия, тъй като никой не премахва многократно или пластично дивертикула.

Прогноза за лечение

При това заболяване прогнозата напълно зависи от навременната диагноза, диагнозата в „студения” период на заболяването и успешното консервативно лечение, последвано от контролна иригоскопия и колоноскопия. В противен случай болестта ще се прояви със усложнения.

Можете да извършите просто изчисление. Ако дивертикулоза се наблюдава при 8% от възрастното население и 5% от случаите показват кървене, а 20% развиват развитие на дивертикулит и други усложнения, то се оказва, че в 25% от случаите процесът се проявява като усложнение.

С други думи, 2% от населението, или всеки 50-ти човек, има риск да бъде хоспитализиран.

Превантивни мерки

Чревната дивертикулоза, чиито симптоми и лечение са изследвани, е болест на "цивилизацията". Основните принципи на превенцията са следните:

  • двигателна активност;
  • възпрепятстване на прекомерното наддаване на тегло;
  • яденето на фибри, течности, млечни и растителни храни, растителни масла;
  • ограничаване на пекарни, месо и рафинирани продукти;
  • развиване на навик за редовно движение на червата.

Спазването на тези прости мерки ще ви позволи да избегнете множество заболявания и да придобиете здравословно и пълноценно дълголетие.

Симптоми и лечение на дивертикулоза на дебелото черво

Според медицинската статистика 25% от възрастните страдат от дивертикулоза. Броят на пациентите с това заболяване се е увеличил значително през последните години. Лекарите твърдят този факт, като сменят диетата си. Хората започнаха да ядат много повече месни и брашно продукти, но в същото време по-малко зеленчуци и плодове. Но в растителните храни има фибри, които подобряват дейността на чревния тракт и намаляват опасността от дивертикула.

Според медицинската статистика 25% от възрастните страдат от дивертикулоза.

Какво е дивертикулоза и колко сериозно е това заболяване на червата?

Чревната дивертикулоза при жените е почти 2 пъти по-често срещана, отколкото при мъжете. При деца това заболяване е много рядко. Повечето хора след 40 години са по-склонни към тази патология. Въз основа на научни изследвания 10% от хората в средната възраст имат невъзпалителна дивертикула и след 65 години всеки втори човек има чревни проблеми. Но само в 10-20% от случаите в дивертикулите се възпаляват и се появяват забележими симптоми на заболяването.

Дивертикулозата на дебелото черво е патологичен процес, който води до образуване на единични или многократни изпъкналости (дивертикули) на чревните стени.

Плътността и местоположението на дивертикулата имат различен характер. При сигмоидния дебел дивертикулите се образуват при приблизително 35% от пациентите и само при 15% в дебелото черво. Незабавно и двете части на червата са засегнати много рядко, като броят на тези пациенти е около 7%. Дивертикуларната болест се класифицира по произход. Дивертикулите могат да бъдат вродени или придобити.

Дивертикулит е възпалителен процес на чревния тракт. Тъй като вътрешното чревно съдържание, в което се размножават вируси и микроби, периодично се забавя в дивертикулата, това води до възпаление на дивертикула.

Симптоми и клинични прояви

Чревна дивертикулоза е заболяване, което може да се маскира като много други патологични състояния, понякога симптомите му са много сходни с апендицит, различни гинекологични заболявания и бъбречни колики. В същото време има характерни симптоми на чревна дивертикулоза, които позволяват да се разбере, че в този случай причината за симптомите е именно дивертикулит.

Когато болният синдром на дивертикулита винаги се появява в долната част на корема.

Болестен синдром

Когато болката с дивертикулит има специален характер:

  • болката възниква винаги в долната част на корема;
  • от лявата страна стомахът боли повече, тъй като там се намират низходящото дебело черво и сигмоидната колона, които са по-склонни от други да страдат от сигмоиден дивертикулоза на дебелото черво;
  • болката се локализира на едно конкретно място и продължава няколко дни;
  • при спазми или метеоризъм, болката може да се появи спорадично, ако дивертикулът е възпален, болката ще бъде монотонна и постоянна.
  • болезненост се увеличава при кашлица, смях и леко физическо натоварване. Това се обяснява с факта, че по време на напрежението на коремните мускули интраабдоминалното налягане се увеличава значително, което от своя страна води до компресия на засегнатата област на червата от околните тъкани и органи;
  • с натиск и натиск върху предната стена на корема в проекцията на най-болезнената точка, болката се увеличава и мускулите на засегнатата страна на корема стават напрегнати. Това създава един вид "защита" за възпалената част на червата;
  • болката не изчезва дори след движение на червата - червата, освободени от фекалиите и газа, първо, останаха възпалени и на второ място, изпитаха още един щам на коремните мускули.
Когато дивертикулитът е под налягане и притиска предната стена на корема в проекцията на най-болезнената точка, болката се увеличава.

Разстроено столче

Важен симптом на дивертикулит на дебелото черво са нарушения на изпражненията - комбинация от диария и запек. В засегнатата част на червата се наблюдава свиване на гладката мускулатура на стената - спазъм, който води до стесняване на чревния лумен и запек. В същото време абсорбцията на вода се нарушава в дебелото черво, изпражненията стават по-течни и, тъй като болният интестинал се стреми да се освободи от съдържанието си, разрешаването на спазма е придружено от диария.

Кръвни примеси в изпражненията

При възпалителни реакции в червата се появяват кървящи ерозии и язви, които се проявяват чрез кръв в изпражненията. В същото време обемът на загуба на кръв в същото време е малък и се наблюдава само при 5-10% от пациентите.

Следи от кръвта се забелязват само след дефекация или при напрежение. В същото време дивертикулът може да се разкъса и съдържанието му да влезе в чревния лумен. Тази ситуация е съпроводена с едноетапна остра болка и доста тежко кървене (следи от кръв веднага ще се забележат в бельото).

Висока температура

Възможно е повишаване на температурата, поради факта, че по време на възпаление чревната тъкан започва да отделя специални вещества - пирогени, които, действайки върху терморегулаторния център в мозъка, повишават телесната температура. Важно е да се разбере, че треската е физиологичен, защитен механизъм, който ви позволява да активирате защитните сили на имунната система, за да се борите с възпалението. Признаците на дивертикулит може дори да изглеждат като настинка.

Гадене, повръщане, загуба на апетит

Може да се развият диспептични симптоми (гадене, повръщане), както и загуба на апетит и обща летаргия. Това са признаци на интоксикация на организма с онези вещества, които се образуват по време на възпалението на дивертикула.

Трябва да се отбележи, че симптомите на сигмоидната дивертикулоза са много трудни за диагностициране. Тъй като тази патология е коварна, защото тя е асимптоматична за дълго време.

Причини за дивертикулоза

Повечето хора имат дивертикула, но не всички развиват дивертикулоза на дебелото черво. Нека се опитаме да разберем какви причини предизвикват това заболяване.

Най-голямата заплаха са хората, които консумират по-малко от тридесет грама фибри дневно.

Храни с лошо влакно

Храните, които съдържат ниски нива на фибри, са следствие от запек. Най-голямата заплаха са хората, които консумират по-малко от тридесет грама фибри дневно. Повечето хора консумират само половината от необходимото количество фибри. Следователно преминаването на консумирана храна през стомашно-чревния тракт е много трудно. Вътрешното чревно съдържание става много силно и остава във вътрешното пълнене на дебелото черво (запек). Чревната среда изтласква изпражненията и налягането започва да расте, което причинява възпалителния процес на дивертикулата. Дивертикулозата на дебелото черво често се развива поради недохранване.

Възпалителни процеси

Улцерозен колит, спастичен ентероколит, различни чревни инфекции. Тези патологии провокират тумор на хипофизната чревна обвивка. Дори и в чревната среда да се окаже, че в най-кратък срок да се преодолее появата на микроби и вируси, причиняващи болестта, те все пак се възпроизвеждат в дивертикулите. Нестабилна имунна система и анормална микрофлора в червата са следствие от появата на сигмоиден дивертикулит.

При възрастни хора дивертикулите се появяват много по-често.

Възрастна рамка

При изтичане на последните години активността на всеки мускул намалява, чревната подвижност се променя и се развива запек. Чревната лигавица става по-тънка и имунната система отслабва. При възрастни хора дивертикулите се появяват много по-често. И тъй като червата работят по-зле, възпалителните процеси се появяват по-често, понякога се появяват тумори.

Наследствена предразположеност

Свойствата на чревния тракт и болезнеността на контактната тъкан се наследяват от баща до майка. В резултат на това детето се ражда с вродена дивертикула или се формира веднага след раждането и често е многократно. При дисбактериоза, слаба имунна система, дължаща се на чревни вируси, дивертикулата се разпалва и се развива дивертикулоза на дебелото черво.

Инфекция с червей

Хелминти, които са в чревната среда, травмират лигавицата, влошават микрофлората и намаляват защитната му функция от микробите. Вредните и опасни вируси бързо проникват в равнината на дивертикулите, покрити с ерозия, което може да предизвика дивертикулит на дебелото черво.

Хелминти, които са в чревната среда, травмират лигавицата, влошават микрофлората и намаляват защитната му функция от микробите.

Диагностика на заболяването

Дивертикуларната болест може да се раздели на три основни форми. Това ви позволява да оцените състоянието на пациента и да извършите правилното лечение на чревната дивертикулоза. Заболяването се класифицира, както следва:

  1. Асимптоматична дивертикулоза. В този случай пациентът няма симптоми и болестта обикновено се открива случайно.
  2. Дивертикуларна болест с клинични прояви. Този тип дивертикулоза често е придружен от болка, нарушаване на микрофлората и храносмилателни процеси, както и спазми на чревната стена.
  3. Усложнена дивертикулоза. Най-често се усложнява от дивертикулит и усложнения могат да бъдат както следва: чревна фистула, перфорация на дивертикула, чревно кървене, пери-чревен инфилтрат.

Доста е трудно да се определи наличието на дивертикуларна болест с точност, тъй като нейните симптоми са много подобни на симптомите на различни заболявания. При първоначалния преглед се диагностицира много рядко.

Много често хората отиват в болницата с болки в червата. Причините за тези болки могат да бъдат многобройни, но дивертикулозата на дебелото черво може да се определи само с помощта на специални изследвания и тестове.

  1. Консултантски специалисти. Преди всичко, ако изпитвате силна болка в корема, трябва да се свържете с терапевт или проктолог, хирург. Именно тези специалисти трябва да прегледат всички вътрешни органи и да решат какво лечение е необходимо.
  2. Колоноскопия. Най-точно ще изследва състоянието на ректума и червата. Също така с помощта на този анализ ще бъде възможно да се намерят други причини за болка и кървене от ануса. Те могат да включват хемороиди, анална цепнатина или, в най-лошия случай, рак на дебелото черво.
  3. Иригография. Той помага внимателно да се проучи състоянието на дебелото черво и точно да се определи местоположението на дивертикулата.
  4. Ултразвуково изследване на коремната кухина. Ултразвуковото изследване ще помогне директно да се изследват всички вътрешни органи. С помощта на ултразвук можете да отслабвате наличието на сериозни и много опасни заболявания, основните симптоми на които са и коремни болки.
  5. Рентгенография на коремната кухина. Това проучване ще помогне да се установи структурата на всички вътрешни органи и да се идентифицират опасни признаци на заболяването. Принципът му на действие е подобен на ултразвука. Трябва да се отбележи, че наличието на дивертикул не може да се види на рентгенова снимка. Така че не бързайте да правите изводи.
Трябва да се помни, че коремната болка не е безвреден симптом, тя може да бъде признак на сериозна патология.

Усложнения на дивертикуларната болест

Ако дивертикулозата на дебелото черво не се диагностицира или лекува навреме, възможно е да се развият следните усложнения:

  1. Ректално кървене. Това усложнение може да се развие поради увреждане на съдовете в непосредствена близост до дивертикула. Отличителна черта ще служи като смес от кръв в изпражненията. Интензивността на кървенето ще зависи от калибъра на увредените съдове.
  2. Може би развитието на остър дивертикулит - възпаление на съществуващите дивертикули на сигмоидния дебел. Възпалението се развива поради задържане на бактерии при запек в самия дивертикул. Симптомите на дивертикулит са болки в корема, слуз в изпражненията и треска.
  3. Перфорацията (пробив) на дивертикула е едно от най-ужасните усложнения на дивертикулозата, придружено от освобождаване на чревно съдържание (бактерии и изпражнения) в коремната кухина с последващо развитие на перитонит.

Трябва да се помни, че коремната болка (особено с повишаване на температурата) далеч не е безвреден симптом, тя може да бъде признак на сериозна патология.

За да се предотврати развитието на тежки усложнения, е необходимо незабавно да се потърси медицинска помощ, тъй като ранните етапи на заболяването се лекуват бързо и ефективно с помощта на съвременни антибактериални лекарства.

Какво е чревна перфорация? Как да разпознаете правилно симптомите и да започнете лечението навреме?

Методи за лечение на дивертикулоза на дебелото черво

Дивертикулозата често е асимптоматична, но това не означава, че тя не е опасна. Това заболяване може да доведе до тежки усложнения. Ето защо е необходимо лечение на дивертикулоза. Освен това, трябва да започне веднага, след като лекарят постави диагноза, трябва да се предприемат редица мерки, дори ако заболяването не причинява дискомфорт.

Лечението с наркотици включва използването на спазмолитици, като No-Shpy.

Медикаментозно лечение

При неусложнена форма на дивертикулоза с клинични прояви се използва комплексна терапия. Обикновено се състои от медицинско лечение и диета. На пациентите се предписват няколко групи лекарства:

  • Антиспазмолитици, например No-shpa или Spazmol.
  • Стимуланти за GI подвижност (Motilak, Motilium, Passazhiks и др.);
  • слабителни;
  • Миотропни спазмолитици - Бенциклан, Папаверин, Дротаверинов хлорид;
  • Holinoblockers: Platifillin, Hyoscine butyl bromide;
  • Блокери на калциеви канали: Pinavere bromide, mebeverin;
  • За по-добро храносмилане препоръчвайте ензимни средства.

Ако дивертикулоза на дебелото черво е придружена от възпалителен процес, може да се препоръчат антибиотици. Продължителността на лечението, методът на приложение и дозата на лекарствата се подбират индивидуално.

Средства за регулиране на стола

При лечението на чревната дивертикулоза е необходимо да се откаже от употребата на стимулантни лаксативи, тъй като те могат да доведат до повишаване на налягането в червата и появата на болка. Те трябва да бъдат заменени с осмотични лаксативи и лекарства, които увеличават обема на чревното съдържание. То може да бъде:

  • Лактулозата е осмотичен лаксатив за регулиране на изпражненията. Началната доза средства - 15-45 мл., Поддържаща - 10-30 мл. на ден. Няколко дни след началото на приложението, ако няма ефект, може да се извърши корекция на дозата.
  • Палто на семена на хлебни растения. Средства, произведени от семената на индийския живовляк. Той омекотява чревното съдържание и увеличава обема му. Дневната доза може да варира от 2 до 6 сашета.
  • Адстрингенти, абсорбенти - бисмутови препарати, смектитни диоктаедрични и др. Се препоръчват, когато дивертикулозата е придружена от синдром на диария.
  • Симетикон и други подобни лекарства се предписват при наличие на метеоризъм.
Осмотични лаксативи, като лактулоза, се използват за контролиране на изпражненията.

Каква диета трябва да се следва с чревната дивертикулоза?

Диета за чревна дивертикулоза е основната препоръка на лекарите при лечението на тази патология. Само постоянното спазване на диетичната храна ще помогне да се отървете от болката завинаги.

Диетолозите предлагат разнообразни диетични опции, а именно:

  1. Диета, в която се съдържат фибри, но мазнини и захари се допускат само в малки количества;
  2. Дългосрочна вегетарианска диета.

Тяхното мнение се основава на факта, че наличието на растителни компоненти в храната ускорява движението на стола през червата. Намаляването на количеството захарни и мастни храни ще ускори „пътуването” през храносмилателния тракт. Когато дивертикулоза на дебелото черво е полезна щадяща диета.

Сигмоидната дивертикулоза се развива вече в заболелите черва. Когато кръвоснабдяването е прекъснато и се формира инерцията на съдовете и мускулите. Диета за сигмоидна дивертикулоза е задължителна.

За лечение на заболяването лекарят може да предпише дългосрочна вегетарианска диета.

Пациенти с дивертикулоза, преди всичко трябва да се консултирате с лекар-гастроентеролог. Специалистът трябва да определи състоянието на червата, която микрофлората доминира в чревната кухина, и да открие причините за развитието на заболяването, които могат да бъдат следните причини:

  • изтъняване на чревните стени;
  • промени в клетъчната тъкан;
  • процеси, придружени от възпаление.

Важно е! За диагностициране се изискват лабораторни изследвания. Не забравяйте да назначите колоноскопия от различни видове, иригоскопия - рентгеноконтрастно изследване, кръвни тестове.

Гастроентерологът, гледайки резултатите от проучването, прави следните заключения:

  • Когато функцията на чревните тъкани е намаляла в резултат на изтъняване на един от неговите пластове, диетата за дивертикулоза трябва да се основава на употребата на храни, богати на растителни влакна, и трябва да пиете много течности - до 2 литра на ден;
  • Ако в резултат на дисбактериоза се наруши свързаната работа на чревните участъци, тогава е необходимо хранене, което включва храни на ферментирало мляко и продукти, които служат като баласт в стомаха;
  • С усложнението на дивертикулозата - дивертикулит и появата на тюлени, е необходима щадяща диета, съдържаща фибри в малки количества.
Когато функцията на чревните тъкани е намаляла в резултат на изтъняване на един от неговите слоеве, е необходимо да се пие повече течност.

Правила за медицинска диета

Пациентите почти до края на живота се препоръчват стриктна диета за чревна дивертикулоза. Какво трябва да се изхвърли и какво се позволява да се яде в случай на заболяване, по-добре се определя от таблицата.

Хранителни съвети за чревна дивертикулоза

За да се предотврати развитието на заболяването и за да се избегнат усложнения, пациентът трябва да се подходи сериозно към изготвянето на собствено меню, като се вземе предвид следното:

  • Яжте малки хранения;
  • Храните трябва да бъдат добре заточени, което улеснява обгръщането на храната с ензими и ускорява храносмилането. В същото време, чревното налягане остава постоянно;
  • Основата на диетата трябва да се основава на пюре и различни зърнени храни;
  • В интервалите между храненията е необходимо да се пие до един литър течност, по-добре е да се украсят бедрата;
  • Напитките за кафе и кафе трябва да бъдат изключени от менюто;
  • Дневни плодове в диетата.

Храненето за чревна дивертикулоза трябва да се следи ежедневно!

Примерно меню и диета за седмицата

Основният принцип на менюто е отделните ястия. Тя позволява на тялото да улеснява храносмилането и поема най-необходимите вещества. Ако пациентът не иска да се придържа към фракционна диета, тогава приблизителното меню за всеки ден ще изглежда така:

  • Закуска - лека плодова салата, традиционна извара, смесена със заквасена сметана. От напитки: какао, кафе, чай - с мляко.
  • Обядът е първият курс; варено месо, риба. Гарнитурата може да служи за варен ориз, картофи.
  • Вечеря - ястия от месо, риба, зеленчуци, приготвени по метода на парата.

Не забравяйте! Един час преди хранене изпийте чаша хладка вода.

Диетата за сигмоидната дивертикулоза не е много строга, но в основната храна трябва да имат предимство следните храни:

  • напитки и продукти от ферментирало мляко;
  • зеленчуци и плодове;
  • продукти с фибри.
Ферментиралите млечни напитки трябва да присъстват в диетата с дивертикулоза.

  • от мазни храни, пържени, пушени;
  • ястия със зеле и гарнитура от гъби;
  • млечни продукти;
  • специфични подправки;
  • алкохол, силен чай.

Диета за чревна дивертикулоза - основният метод на лечение, колко сериозно ще се отнасяте към всички препоръки зависи от вашето здраве.

Диета за една седмица

  • Понеделник - вегетариански супи, плодове, сладък чай.
  • Вторник - денят на салатите, подправен със зехтин, тестени изделия, приготвени в обикновен бульон.
  • Сряда - "ябълково време", можете да ядете 1,5-2 килограма ябълки, смесени с неподсладен сок.
  • Четвъртък - първият - рибен бульон. Втората е риба, варена, юфка.
  • Петък - „сладостта на дините” (през лятото) и „тиквото” (през зимата). Можете да добавите други плодове към „зимното меню“, т.е. към тиквената каша.
  • Събота - вегетариански борш, омлет (варени на пара), елда каша.
  • Неделя е лека зеленчукова супа. Месо (варено), за месо - бял сос. Плодови, газирани напитки.
Заслужава да се отбележи, че чаша топло мляко, пълна с лъжица мед, ще има благоприятен ефект върху чревния тракт.

Заслужава да се отбележи, че чаша топло мляко, пълна с лъжица мед, ще има благоприятен ефект върху чревния тракт, успокоява го, балансира метаболизма и елиминира вредните токсини.

Съвети за задължителната диета

  1. За да може стомаха да работи “без инциденти” през целия ден, сутрин се препоръчва да се изпие чаша вода, добавяйки към нея лъжица мед.
  2. Въпреки строгата диета, зърнената каша на вода е идеална за закуска.
  3. От хлебни изделия трябва да изберете само ръжен хляб.
  4. От макаронените продукти са предпочитани пълнозърнесто брашно.
  5. Плодове е по-добре да се яде с кората, да ги яде между закуска - обяд - вечеря.
  6. Менюто трябва да включва разнообразни салати.
  7. Пържени картофи трябва да се заменят с печени, възможно е в униформа.
  8. Супи, че е желателно да се готви само вегетариански, не забравяйте да добавите ечемик към тях.
  9. Говеждото месо може лесно да бъде заменено с фасул, поне частично.
  10. Откажете се напълно от сладкиши и сладкиши, най-добрата храна за десерта са сушени кайсии, стафиди, ядки.

Основата на лечението на дивертикулозата е балансираната диета! Но не трябва да се ограничавате рязко от всички продукти, познати на вашата диета. Можете да премахнете постепенно забранената храна, като я замените с по-полезни продукти.

Народни средства

Може би лечението на сигмоидната дивертикулоза и народните средства може да се използва като допълнение към предписаната лекарствена терапия и диета. Това обаче трябва да се прави само след консултация с лекар.

Помислете за няколко рецепти:

  • Отрязвай Започвайки консумацията на трици трябва да бъде с една супена лъжица, постепенно броят им трябва да се увеличи до 40 грама. За по-доброто им усвояване се препоръчва да се смесват с натурално кисело мляко или кефир и да се оставят в продължение на тридесет минути, за да набъбнат.
  • Инфузия на семена от моркови. Това ще помогне да се елиминира такъв неприятен симптом на чревна дивертикулоза, като газове. За приготвяне на средства, една супена лъжица семена трябва да се изпари с чаша вряща вода, да се вари в продължение на 15 часа, след което да се филтрира. Трябва да се приема три пъти на ден за трета чаша. Семената на копър имат подобен ефект, а ако решите да ги използвате, вземете една чаена лъжичка суровина в чаша вряща вода.
  • Зеленчукова реколта. В равни пропорции, съчетайте натрошените шипки, коприва, копър семена, лайка и дъжда. В чаша вряща вода, пара до една супена лъжица билкова смес, оставете сместа за един час и половина, а след това се прецежда. Инструментът трябва да се приема сутрин и малко преди лягане за половин чаша. Продължителност на курса - един месец. Това ще помогне за премахване на болката и спазъм, облекчаване на възпалението.
Инфузия на семена от моркови ще помогне за премахване на такъв неприятен симптом на чревна дивертикулоза, като газове.

Показания за стационарно лечение

Дивертикулозата, която не е усложнена от дивертикулит или протича без обостряне на хроничния дивертикулит, обикновено се лекува амбулаторно. Необходимостта от хоспитализация на пациента се проявява в следните случаи:

  • обостряне на хроничния дивертикулит;
  • изразена левкоцитоза;
  • невъзможност за приемане на храна през устата;
  • тежка интоксикация;
  • тежки съпътстващи заболявания;
  • наличието на имуносупресия в пациента;
  • симптоми на раздразнена перитонеума;
  • висока температура (повече от 39 ° С)
  • възраст над 85 години.

В някои случаи може да се предпише хирургично лечение на дивертикулоза на дебелото черво. Те включват:

  • усложнения като перитонит, кървене, перфорация;
  • развитие на вътрешни и външни чревни фистули;
  • прогресивна чревна обструкция;
  • неефективността на консервативното лечение на клинично изразена дивертикулоза;
  • чести обостряния на едно от най-честите усложнения на дивертикуларната болест - дивертикулит.

Изборът на метод на работа зависи от естеството на усложненията, възпалителните промени в тъканта на чревната стена, дивертикула и околните тъкани, наличието на перитонит и степента на процеса. Важно е също наличието или отсъствието на съпътстващи заболявания и състоянието на пациента като цяло.

Чревна дивертикула

Чревните дивертикули са сакулозни изпъкналости на стената на дебелото черво, по-рядко тънките черва с вродена или придобита природа. Най-често срещаната е асимптоматичната форма на заболяването. Очевидните клинични форми на патология се проявяват с неопределени болки в корема, диспептични симптоми и кървене. За диагностициране използвайте иригография, колоноскопия, сигмоидоскопия, ултразвук и КТ на коремната кухина. Специфична терапия включва използването на диета с високо съдържание на фибри, назначаването на спазмолитици, прокинетика, антибактериални лекарства, лактулоза. За усложнен ход на заболяването е необходимо хирургично лечение.

Чревна дивертикула

Чревната дивертикула може да има вродена (с наследствена патология на съединителната тъкан) или придобита (свързана с възрастова слабост на интерстициалните влакна) природа. В тънките черва дивертикулите са доста редки - при 1% от пациентите и в повечето случаи се открива дивертикула на Meckel, съдържащ тъкан на стомаха или панкреаса. Чревната дивертикула е по-често множествена и се намира в лявата половина на дебелото черво (в 70% от случаите).

В ранна възраст, дивертикулоза се открива само в 5% от случаите, на възраст от 40 до 60 години - при 30% от населението, а след 80 години честотата на чревната дивертикула е над 65%. Патологичните издатини могат да бъдат усложнени от възпаление, кървене, перфорация, но те почти никога не са придружени от злокачествено заболяване. През последните години се наблюдава увеличение в случаите на дивертикулоза в развитите страни, което е свързано с промени в хранителните навици, изключване от диетични фибри и здравословни диетични фибри.

причини

Различни фактори могат да доведат до появата на вродена и придобита чревна дивертикула, но всички те се основават на слаба съединителна тъкан. При вродена дисплазия на съединителната тъкан, дивертикулите обикновено са множествени, разположени не само в червата, но и в други органи (стомаха, пикочния мехур и др.). В първите години на болестта стената на вродена дивертикула е представена от всички слоеве на чревната стена, но с възрастта мускулните влакна атрофират.

Появата на придобита чревна дивертикула се насърчава от хранителни грешки (използване на полуготови продукти, нередовни хранения, изключване на фибри, пресни плодове и зеленчуци от диетата), авитаминоза, персистиращ запек, нарушения на чревната подвижност, липса на физическо натоварване и затлъстяване. Всяка от горепосочените причини води до увеличаване на интраинтестиналния натиск, пролапс на мукозните и субмукозните слоеве на червата между мускулните влакна, образуването на кухина с диаметър 3-5 cm.

аутопсия

В тънките черва дивертикулът на Meckel е най-често срещаният - вроден непълен сливане на жълтъчния канал, при което приблизително 50 cm от клапан Bauhinia на чревната стена образува пръстообразна издатина, широка фистула, свързваща се с червата. Понякога една дивертикула се образува в дванадесетопръстника - близо до зърното на Ватер или в дуоденалната луковица (най-често това се случва на фона на язва на дванадесетопръстника). Други локализации на дивертикулоза на тънките черва са доста редки.

В дебелото черво дивертикулата се формира предимно в сигмоидната и лявата половина на напречното дебело черво. Най-често образуванията са подредени в два реда, по един от всяка страна по мезентерията. Дивертикулите на дебелото черво са склонни към прогресия с възрастта - увеличаване на налягането в червата, стагнация на фекалното съдържание има пулсионен (изстискващ) ефект, който причинява все повече нови изпъкналости на чревната стена.

класификация

Има вродени и придобити форми на чревна дивертикула. Вродената дивертикулоза често е многократна, издатините са локализирани в различни органи. Също така, дивертикулата може да действа като компонент на вродената триада на Сента, комбинирана с диафрагмална херния и холелитиаза.

Придобита форма на дивертикула с възрастта на почти 80% от населението. Те могат да бъдат тракционни (с адхезивна болест), фалшиви (при липса на мускулни влакна в стената на издатината), образувани на фона на заболявания и наранявания на червата. По локализация се различават дивертикулите на малките и дебелите черва. Курсът на асимптоматични, клинично явни и сложни дивертикули.

Симптоми на чревната дивертикула

В повечето случаи, дивертикулите не се проявяват по никакъв начин за дълго време, появявайки се случайно по време на изследването за други заболявания. Клинично явните форми най-често показват възможността за усложнения. Появата на симптоми и усложнения от дивертикулоза е свързана с нарушена подвижност на чревната стена, стагнация на чревното съдържание, както в червата, така и в кухината на издатината, повишено вътреинтестинално налягане. Всички тези фактори водят до появата на увеличено бактериално замърсяване (повече от 1 милион клетки на ml), образуването на фекални камъни, изтъняване на чревната стена в местата, където преминават съдовете.

Клинично дивертикулата на тънките черва се проявява с неясни болки в корема, хронична диария. Протрузирането на стената на дебелото черво може също да причини коремна болка, повече в лявата половина, често свързана с дефекация и изчезване след нея. Заболяването се характеризира с нестабилност на изпражненията - констипацията постоянно се редува с диария и периоди на нормално изпражнение. Когато се гледа фекални маси се формират под формата на топки, заобиколени от слуз. Пациентите се притесняват от увеличеното газове, обилно отделяне на чревни газове.

усложнения

При продължителна стагнация на фекално съдържание в дивертикула се появяват необратими промени в чревната стена, активира се чревната флора и се появява дивертикулит - едно от най-честите усложнения от това заболяване. Хроничен възпалителен процес може да съществува дълго време, причинявайки чести рецидивиращи кръвоизливи, локален перитонит с образуване на сраствания, фистули, свързващи чревната кухина с вагината, пикочния мехур, кожата. Когато лепилна болест понякога се наблюдава чревна обструкция.

Тежкото възпаление в кухината на дивертикула може да доведе до перфорация на стената му, освобождаване на чревно съдържание в коремната кухина с образуването на интер-чревен абсцес, а при тежки случаи - при дифузен перитонит. Перфорацията на чревния дивертикул се характеризира с клиника на "остър корем", който много често се бърка с остър апендицит. Диагностичната грешка обикновено се открива само по време на операция, при която се откриват чревни дивертикули.

диагностика

Трудно е да се подозира наличието на чревна дивертикула, тъй като това заболяване няма специфична клинична картина. Най-често издатините се откриват случайно, когато се търсят причините за анемия, с изключение на чревни тумори. Ако се подозира дивертикуларно заболяване, гастроентерологът ще предпише редица лабораторни тестове: общ анализ на кръв ще определи възпалителни промени и анемия, анализ на фекална окултна кръв ще помогне да се открие чревно кървене във времето, а копрограмата и бактериологичното изследване на изпражненията ще диагностицират чревната дисфункция, храносмилателни нарушения и увеличено бактериално замърсяване.

Пациентите с това заболяване изискват напояване, за предпочитане с двоен контраст. На рентгеновата снимка ще се вижда изпъкналост на чревната стена, която ще комуникира с чревната кухина. Трябва да се помни, че ако има усложнения на чревната дивертикула, първо е необходимо да се направи рентгенография на коремните органи, да се гарантира, че няма признаци на перфорация, и едва тогава да се назначи иригография.

Консултация с ендоскопист е задължителна, както при наличието на асимптоматична форма на чревната дивертикула, така и при съмнение за развитие на усложнения. Използването на ендоскопски диагностични методи (колоноскопия, ректороманоскопия) се посочва само след облекчаване на признаците на възпаление. Колоноскопията е незаменим метод за откриване на източника на кървене, но може да допринесе за появата на усложнения от заболяването. Предимството на ендоскопските техники е възможността за биопсия, морфологично изследване на биопсични проби.

За диференциална диагноза с други заболявания може да се наложи ултразвук, КТ и МСКТ на коремните органи. Диференцирането на чревната дивертикула трябва да бъде с извънматочна бременност, хипохромна анемия, псевдомембранозен колит, синдром на раздразнените черва, болест на Крон, остър апендицит, целиакия, рак на червата, исхемичен колит.

Лечение на чревна дивертикула

Пациентите с неусложнена форма на дивертикулоза се лекуват в гастроентерологичното отделение и в случай на сериозни усложнения в хирургична болница. Пациентите са хоспитализирани с остро или обостряне на хроничен дивертикулит, интоксикация, висока температура, тежка коморбидност, невъзможност за ентерално хранене, както и над 85 годишна възраст. Ако има остра коремна клиника, се извършва спешна операция.

Ако при пациент случайно се открие асимптоматичен дивертикул на червата, не се изисква специално лечение. На пациента се препоръчва да въведе в храната достатъчно количество фибри, спазване на принципите на здравословно хранене. В присъствието на неусложнена дивертикула се предписва богата на фибри диета, спазмолитици и прокинетика. При спазване на всички препоръки за лечение на заболяването обикновено се постига постоянен клиничен ефект. Ако пациентът е развил дивертикулит, се препоръчва използването на чревни антисептици, антибиотици, осмотични лаксативи.

За да се нормализира работата на червата трябва да се откажат от почистващи клизми, неконтролирано използване на лаксативи. Положителен ефект се постига и когато се въведе умерено физическо натоварване в дневния режим - те укрепват мускулния корсет на тялото, нормализират чревната подвижност. За да се намали налягането в чревния лумен, се предписва диета, богата на фибри (с изключение на много груби влакна - ананаси, Райска ябълка, ряпа, репички). Количеството фибри в диетата се увеличава до 32 g / l. Необходимо е да се изключат газообразуващи продукти, бобови растения, газирани напитки. За постигане на желания ефект трябва да се консумира всеки ден поне два литра вода.

Използването на стимулиращи лаксативи, базирани на морфин анестетици с дивертикула е противопоказано, тъй като те предизвикват допълнително нарушение на чревната мотилитет, влошават хода на заболяването. За да се подобри преминаването на хранителните маси през червата, се предписват осмотични лаксативи - те увеличават обема на изпражненията и ускоряват напредъка им по храносмилателния тракт. Когато се предписват диария, сорбенти и стягащи средства, се използват симетиконови препарати за облекчаване на газове.

Остър дивертикулит изисква хоспитализация на пациента в хирургична болница, назначаване на детоксикиращи и заместващи плазмата средства, антибактериални лекарства. Лечението продължава поне две до три седмици, след изписване от болницата поддържащата терапия е подобна на тази при неусложнени дивертикули.

Хирургично лечение е показано за развитието на животозастрашаващи усложнения: перфорация, образуване на абсцес, чревна обструкция, обилно кървене, образуване на фистула. Планирана е и хирургична намеса за рецидивиращо кървене и дивертикулит. Обикновено се извършва резекция на част от червата, засегната от дивертикулоза, като се прилага анастомоза. В трудни ситуации се прилага колостома, за да се улесни изтичането на фекални маси и след стабилизиране на състоянието се извършва реконструктивна хирургия.

Прогноза и превенция

Прогнозата за чревна дивертикула обикновено е благоприятна, но понякога това заболяване води до развитие на животозастрашаващи усложнения. Дивертикулит се среща при около една четвърт от пациентите. Ефективността на лечението му в първия епизод е най-висока - до 70%, а в третия епизод ефективността на терапията намалява до 6%. Не съществува превенция на вродена чревна дивертикула. Възможно е да се предотврати развитието на придобитата дивертикула чрез нормализиране на режима и диетата, като се използва достатъчно количество фибри и течност, като се използва умерено физическо натоварване.

Дивертикулоза на дебелото черво - какво е и как се лекува

Дивертикулоза е възпалително заболяване на червата, характеризиращо се с образуването на торбести издатини по стените му. Хората от по-зряла възраст са обект на заболяване във връзка с намаляване на имунната резистентност на организма към различни неблагоприятни фактори. Дивертикуларната болест не е съпроводена с явни симптоми, така че може лесно да се обърка с други заболявания на червата. Да видим какво е дивертикулоза на дебелото черво, какви симптоми могат да покажат патологията и какво лечение трябва да се използва, за да се получи добър резултат.

Характеристики на дивертикулозата и причините за нея

Дивертикулите обикновено се появяват по стените на чревната лигавица. Външно те приличат на херния. В допълнение към червата, такива образувания могат да се появят в кухината на стомаха и хранопровода. Заболяването се развива по следния начин: недохранването и ниската физическа активност водят до нарушение на чревната мотилитет. Това води до чести абдоминални раздразнения, запек, увеличаване на налягането в червата. В резултат на това се появяват болезнени образувания - дивертикули.

Отслабването на мускулите на напречната тъкан на дебелото черво също може да повлияе на образуването на дивертикула.

Според статистиката дивертикулите на дебелото черво се срещат при 70% от пациентите. В тънките черва, те се образуват по-рядко, а в ректума изобщо не се срещат.

Механизмът на поява на дивертикулоза

Дивертикулозата е по-податлива на хората, живеещи в развитите страни. Злоупотребата с бързото месо тесто води до нарушения на храносмилателната система и образуването на дивертикуларни торбички. Формирането на дивертикула се насърчава чрез увеличаване на образуването на газ, чревни инфекции, затлъстяване и редовен прием на слабителни лекарства.

Силното натиск върху чревните стени поради постоянното образуване на газове и забавените изпражнения води до образуване на изпъкнали джобове.

Повечето дивертикуларни джобове се намират в сигмоидния дебело черво. Има много завои и малък диаметър в сравнение с други чревни участъци. Неговата основна функция е натрупването и уплътняването на фекални маси. В случай на нарушение на чревния тракт, натискът върху сигмоидния дебело черво се увеличава, стените му се разтягат. В същото време има изстискване на чревните съдове, влошаване на кръвообращението, мускулна атрофия и нарушена чревна мотилитет, което води до развитие на сигмоиден дивертикулит и дистално дебело черво.

Признаци на дивертикулоза

Чревната дивертикулоза е придружена от следните симптоми:

  • гадене, повръщане;
  • подуване и образуване на газ;
  • болка в лявата част на корема, в възходящата част на дясното, влошаваща се след хранене;
  • диария;
  • запек;
  • наличие в фекалните маси на лигавиците и примесите на кръвта;
  • лъжливо желание да се изпусне;
  • чревно кървене.

Такива неспецифични симптоми могат да показват много други заболявания на храносмилателната система. В допълнение, при 80% от пациентите децертикулозата се проявява в латентна форма.

Най-често, а именно в 80% от случаите се диагностицира неусложнена форма на дивертикулоза на дебелото черво. Заболяването не е съпроводено с изразени признаци, ако има единични дивертикули. Ето защо, пациентите с дивертикулит не бързат да потърсят помощ от лекар. В някои случаи лекарите не могат да установят точна диагноза. Често пациентите са диагностицирани с дисбактериоза, дискинезия на дебелото черво, колит и т.н. Обаче, неусложненият дивертикулоза на дебелото черво все още може да бъде разпознат от проявите му като пароксизмална болка в лявата половина на корема, под пъпа и в долната част.

Болката може да изчезне сама по себе си и обратно, може да се усили след хранене. Понякога болката може да се разпространи в областта на ануса, лумбалния и сакралния гръбнак, в седалищните и слабините.

видео:

Каква опасност носи дивертикулоза?

Дивертикулозата води до тежки чревни увреждания, а това на свой ред води до редица опасни усложнения като:

  • Чревна обструкция;
  • перитонит;
  • фистули;
  • абсцес;
  • Вътрешно чревно кървене;
  • Дивертикуларна перфорация;
  • Ретроперитонеална флегмона.

В допълнение към горните усложнения, дивертикулозата е опасна, тъй като може да доведе до развитие на рак в червата.

Често има случаи на възпаление в областта на дивертикула. Това явление се нарича дивертикулит, придружен от следните симптоми:

  • Повишена телесна температура;
  • Интоксикация на тялото;
  • треска;
  • Коремна болка;
  • Чревни нарушения.

За да се избегнат такива усложнения, лечението на дивертикулозата трябва да започне в ранните етапи на своето развитие. Съвременните диагностични методи позволяват своевременно откриване на патология, при условие че лицето следи отблизо тяхното здраве и се подлага на редовни медицински прегледи с цел профилактика.

Ако проявите признаци на дивертикулит, незабавно се консултирайте със специалист за медицинска помощ.

Диагностика на дивертикулоза

Преди да се продължи лечението на дивертикулоза, е необходимо да се извършат серия от диагностични мерки, за да се потвърди диагнозата. На пациента се предписват следните процедури:

  • Общ кръвен тест;
  • Анализ на фецеса;
  • Иригоскопия - рентгеново изследване на корема с контрастно средство;
  • Колоноскопия.

За колоноскопия и иригоскопия първо почистете тялото. В този случай се използват прахове на Фортранс. Контрастният агент за иригоскопия се инжектира в червата на сигмоидния дебело черво чрез клизма.

Чрез тънък маркуч с видеокамера червата на сигмо-дебелото черво внимателно се разглеждат в рамките на 1,5 m. Маркучът се вкарва в ануса под местна или обща анестезия. Продължителността на процедурата зависи от това колко добре са били измити червата.

Как за лечение на дивертикулоза

Планът за лечение на дивертикулоза се състои от общото състояние на пациента, формата на заболяването и наличието на усложнения. В случаите, когато дивертикулозата протича без симптоми и се диагностицира случайно, на пациента се предписва диета с консумация на повече бобови растения, зърна, зеленчуци, плодове. Предпоставка е използването на 2 литра течност (ако няма противопоказания).

Както е предписано от лекар, се допускат пробиотици, ензимни препарати и продукти от метеоризъм. При развитие на възпалителния процес без сериозни усложнения от дивертикулоза може да се предпише амбулаторно лечение. Пациентът се освобождава:

  • лечение с антибиотици;
  • 5-аминосалицилова киселина, препарати с маслена киселина;
  • ензимни лекарства - Motilium, Motilak, Domperidone, Pasagex, Metoclopromide;
  • лаксативи - Normaze, Portalak, Romfalak, Dufalak, Goodluck, Lactulose Stad;
  • спазмолитици - No-shpa, Spasmol, Drotaverinum.

В случай на обостряне на дивертикулоза на фона на медикаментозното лечение се изисква хоспитализация на пациента с допълнителни диагностични мерки. Пациентът получава физиологични разтвори, разтвор на глюкоза. Ако пациентът вече е страдал от 2 пристъпи на дивертикулоза, е необходима операция.

Пациентите над 40 години се съветват да имат операция дори след един пристъп на дивертикулоза!

Дивертикулит е изпълнен с усложнения. Най-често се наблюдава образуване на сраствания, фистули, както и поникването на дивертикула в пикочния мехур и гениталиите. Образуването на дупки в дивертикула води до перитонит и изхвърляне на фекалии в коремната кухина. Пациентът има синдром на остра болка в корема, повишаване на телесната температура и може да започне инфекция на кръвта. Такива усложнения в случай на късно откриване или отсъствие на лечение могат да бъдат фатални. За да се избегне това, част от дебелото черво се отстранява хирургично.

Съвременният метод на лечение, наречен лазерна ендоскопия, не отстъпва на хирургичната интервенция. Тази процедура се извършва през тънка тръба с терапевтичен лазер и видео камера за контрол.

Храна с неусложнена дивертикулоза

Ключът към успешното лечение на дивертикулозата, преди всичко, е правилното хранене. Консумацията на храни, богати на фибри, има положителен ефект върху работата на храносмилателните органи. Грубите влакна допринасят за свързването на водата в червата, като по този начин намаляват налягането върху стените му. Поради това фекалните маси не се задържат в червата, а токсините се елиминират.

Пшеничните трици улесняват намаляването на чревния натиск и увеличават обема на химуса. Пшеничните трици се въвеждат в диетата постепенно, започвайки с 5-10 g, като времето се увеличава до 20-30 g. Дневната норма (2-4 супени лъжици) трябва да се напълни с чаша вряща вода и да се съхранява за около половин час, след което да се отцеди водата. Можете да вземете трици, като ги добавите към зърнени храни, супи, зеленчукови ястия и др. Приемането на трици през първия месец на дивертикулоза може да причини коремна болка. В тази връзка се препоръчва използването на спазмолитици (No-shpa, Meteospazmil, Mebeverin, Bukopan) 400 mg 30 минути преди хранене сутрин и вечер.

Свързани видеоклипове:

Има готови препарати с високо съдържание на диетични фибри, състоящи се от овал от люспи от семена на псилиум. Те включват Испагол, Мукофалк, Файберлекс. Препаратите съдържат меки диетични фибри, така че пациентът, след като ги приеме, няма болки в корема и газове. Напротив, те облекчават възпалението и намаляват налягането в червата, насърчават размножаването на лакто - и бифидобактериите.

Диетичните фибри в състава на лекарството Mukofalk изпълняват следните дейности:

  • Забавяне на прехода на хранителни маси от стомаха към червата за по-правилно храносмилане;
  • Увеличаване на секрецията на слуз в стените на дебелото черво;
  • Увеличаване на вискозитета на хранителните маси в тънките черва;
  • Те свързват водата, намаляват натиска върху чревните стени и хидратират фекалните маси;
  • Подобряване на процеса на усвояване на микроелементи и витамини в червата.

Яжте трябва да бъде дробно, на малки порции 5-6 пъти на ден. Кисело-млечни продукти, ронливи зърнени храни, хляб от трици или пълнозърнесто брашно, зеленчукови ястия и супи, месни бульони трябва да присъстват в диетата на пациента за дивертикулоза. Но се препоръчва да се изключи хляб от висококачествено брашно, тестени изделия, оризова каша, мазни меса и риба, колбаси, какао, силно кафе и чай, шоколад и червено вино.

Получаването на храни, богати на фибри, е показано при липса на усложнения. Препоръчва се употребата на диетични фибри в есенно-зимния период, тъй като през пролетта и есента в храната са включени голямо количество зеленчуци, билки и плодове.

Традиционни методи за лечение на дивертикуларно заболяване

Дивертикулозата често се лекува с народни средства. Подобряване на състоянието на червата помага на гъста целулоза овесена каша. Помага за облекчаване на образуването на газ, нормализира изпражненията и премахва чревните спазми. Особено благотворно желе въздейства върху сигмоидната тъкан. За да направите овесена каша направете следното:

  1. Пречистена вода с температура 45 градуса се излива в 3L контейнер;
  2. Добавят се 155 ml кисело мляко;
  3. Заспите 500-550 грама овесена каша.

След това, контейнерът се оставя на топло място за 48 часа за накисване, след което се филтрира. Останалата част от ситото в ситото се промива с 1,5 литра вода и се настоява за още 21 часа. Готовата смес се разделя на 2 части, поставяйки дъното в хладилника. От гъстата утайка и готвене на желе. За да направите това, 10 супени лъжици земята се смесват с 600 мл вода и се изпаряват на огъня. Накрая добавете сол и масло. Това желе е чудесно за закуска.

За повишаване на имунните сили на организма, съсирването на кръвта и премахването на газове се прилага инфузия на шипки и копър семена с добавянето на билки. За да се подготви у дома, ще се изисква:

  • Семена от копър;
  • Сушени шипки;
  • Сухи цветя от лайка;
  • Сушена коприва;
  • Motherwort.

Компонентите се комбинират в равни пропорции. 30 грама от готовата смес се излива с чаша вряща вода и се влива в продължение на три часа. Готовата инфузия се консумира два пъти на ден, 150 ml при хранене. Курсът на лечение е 45 дни.

Друга ефективна инфузия за дивертикулоза:

  • Чистотел - 1 час;
  • Мащерка - 2 часа;
  • Невен - 2 часа;
  • Спориш - 2л.;
  • Репей - 2ч.
  • Korovyak -3ch.
  • Крушина - 2ч.

Две супени лъжици от сместа се наливат 0,5 л вряща вода и настояват за нощта. На сутринта инфузията се филтрира и се пие 4 пъти на ден 20 минути преди хранене. Курсът на лечение продължава 3 седмици, след което се прави седмична почивка. След почивката продължете да получавате инфузия.

За да почистите червата, можете да вземете смес от ябълки и покълнали зърна от пшеница. За да го подготвите, трябва да поставите в блендер в равни пропорции филийки зелена ябълка и покълнали зърна от пшеница, мелене. Крайният продукт се консумира сутрин 300 g за един месец. Това допринася за нормализирането на председателството.

Профилактика на дивертикулоза

Тъй като дивертикулозата в повечето случаи не се усеща дълго време, експертите препоръчват на пациентите да спазват следните превантивни предписания:

  1. Яжте правилно, обогатявайки диетата си с храни с високо съдържание на фибри;
  2. Пийте поне 2 литра вода на ден;
  3. Водете активен начин на живот, спортувайте и правете упражнения за укрепване на коремните мускули;
  4. Време за лечение на храносмилателни разстройства и борба с чревни инфекции.

Препоръчва се преглед на чревния тракт на всеки две години, за да се предотврати дивертикулоза.

Дивертикулозата е сериозно заболяване на червата, усложнения от което застрашават здравето и понякога живота на дадено лице. Дивертикулозата е доста трудна за лечение, тъй като вече е установена в напредналите стадии. Затова трябва внимателно да следите здравето си, храненето и да водите активен начин на живот. В случай, че се открие заболяване, лечението трябва да се извърши по един изчерпателен начин - терапевтична диета трябва да се спазва заедно с медицинско или хирургично лечение. Само тогава пациентът очаква благоприятна прогноза.

Отзиви

Людмила. Имам дивертикулоза на 48 години. За една година страдах от запек и диария. Пропуснати изпражнения, проведена иригоскопия за изясняване на болестта. След потвърждаване на диагнозата, тя е лекувана с наркотици, Alpha-Normix, Zakofalk, Mukofalk, направи клизми. Няколко месеца по-късно дивертикулозата отново се усети. Имахме операция, защото в моята възраст това заболяване може да бъде животозастрашаващо. След операцията се чувствам добре, следвам диета. Запек, диария, подуване на практика не се притеснява.

Ана. Преди година медицинският преглед разкри дивертикулит. Не придавах значение на храносмилателните разстройства (диария често се измъчваше), мислех, че се дължи на нездравословна диета, често ям суха и суха. Ползата от дивертикула беше малко и всичко мина без операция. Лекарят предписани редица лекарства - противовъзпалителни, ензими, болкоуспокояващи. Също назначен диета. Напълно изоставена бърза храна, пържена, мазна, солена и пикантна. Започнах да ям зеленчуци, плодове, яде зърнени храни, ястия на пара. Лечението помогна, но лекарят съветва да бъде преглеждан редовно, за да се избегне повтарящ се дивертикулит. Чувствам се чудесно, не чувствам дискомфорт в стомаха. Изчаква планова проверка.