Ectasia вратна вена какво е това

Патологиите на сърдечно-съдовата система са най-честите сред нарушенията на тялото. Една от водещите позиции в популярността е заета от ектазията на вътрешната вратна вена, каквато ще кажем в нашата статия. Идентифицирането на причината за заболяването ще помогне за коригиране на неговото развитие, за отстраняване на неприятните симптоми и последствия, които се развиват при игнориране на проблема. Само квалифициран специалист може компетентно да определи източника на заболяването и да назначи ефективна терапия.

Характеристики на патологията

Разширяването на вратната вена (phlebectasia) обикновено настъпва поради нарушаване на клапаните, разположени в цялата вена. По една или друга причина, клапаните вече не са в състояние да контролират венозния кръвен поток. В резултат на това кръвта започва да се натрупва в големи обеми в съда, разширявайки стените и прекъсвайки работата на все повече вентили.

Следващият важен фактор е отделянето на кръв от дълбоките вени до повърхностните. Такова неестествено преразпределение на кръвта провокира дисфункция в активността на цялата венозна система, което също води до развитие на съдова дилатация.

Югуларната вена включва няколко процеса - две вътрешни, предни и външни. Тези съдове играят важна роля в дейността на тялото - като вземат кръв от мозъка и шията. Тъй като е твърде близо до мозъка, е много важно да се лекува всяка патологична вратна вена.

Причини за развитие

Трябва да се разбере, че флебектазията на VNV отдясно не зависи от възрастовата категория на пациента, тя се наблюдава и в ранна и в по-голяма възраст.

Причините за заболяването могат да бъдат много различни:

  • наранявания на шийката на матката и главата, наранявания на главата, мозъчно сътресение;
  • наранявания на гърба и гръбначния стълб, фрактури на ребрата, провокиращи венозна конгестия;
  • продължително неудобство, работа със заседнал начин на живот;
  • съдови и сърдечни заболявания, исхемия и високо кръвно налягане;
  • наличието на доброкачествени и злокачествени тумори на вътрешните органи, рак на кръвта;
  • заболявания на гръбначния стълб и мускулите на гърба, когато пациентът се принуждава да облекчи състоянието си, по-специално остеохондроза;
  • патология на ендокринната система.

симптоми

Ектазия на вътрешната вратна вена - какво е това. Първоначално заболяването не е съпроводено с никакви прояви. С незначителен фактор на действие, патологията се развива в продължение на няколко години, без да причинява никакви симптоми.

Първоначалните признаци са забележимо разширяване на съда в шията, съдовете, разположени отгоре, образуват торба със син цвят, а тези по-долу се подуват и започват да приличат на вретено. В този случай пациентът не усеща дискомфорт и болка.

Впоследствие в засегнатата област може да се появи чувство на свиване, особено при движения на главата или силен вик.

В последните етапи на болестта има болезнени усещания в шията, дишането става трудно, гласът става дрезгав. В този случай случаят изисква спешна терапия, тъй като наличието на тези симптоми оказва отрицателно въздействие върху цялостната работа на организма.

диагностика

За да се идентифицира и установи точна диагноза, незабавно се изискват редица изследвания:

  • дуплексно сканиране на цервикалните съдове от дясната страна;
  • дуплексно транскраниално сканиране;
  • (MS CT) врата и гърдите;
  • MRI с въвеждане на контрастно средство;
  • Глава CT;
  • Ултразвуково изследване на шийката и гръдния кош;
  • рентгенов метод за диагностика на венозната система;
  • кръвен тест.

Това са основните изследователски методи, използвани за определяне на точната диагноза. Специалист може да предпише само някои от тях, за да получат пълна картина за развитието на болестта.

Но за да се определят точните причини за патологията, често е необходимо да се консултират леко специализирани лекари, за да се идентифицира ключовият фактор за развитието на аномалия. Това е невропатолог, ендокринолог и онколог.

лечение

След решението на финалната диагноза лекуващият специалист разработва компетентна схема на терапевтичния курс. На първо място, лечението ще зависи от етапа на заболяването, от степента на разширяване на вратната вена и нейното въздействие върху близките тъкани и състоянието на тялото. Ако лекарят не е открил сериозни нарушения, лечението включва постоянно наблюдение на хода на заболяването.

Ако патологията се развива бързо, има неблагоприятен ефект върху организма, се провежда операция. По време на операцията засегнатата област на съда се отстранява и здравите части се съединяват в една вена.

Превантивни мерки

Превенцията на заболяванията включва следните мерки:

  • намаляване на натоварването на тялото и шийката на гръбначния стълб, ако има предразположеност или първични симптоми на заболяването;
  • навременно лечение на патологии, които провокират разширяването на вратната вена;
  • систематично планирано изследване от специалист;
  • правилен начин на живот, физически дейности, балансирана диета.

Особено внимателни трябва да бъдат лица с предразположение към тази патология на наследствеността.

Трябва да се разбере, че аномалии на вените са много трудни за предотвратяване, но е възможно да се спре и елиминира заболяването в неговите ранни етапи. Поради тази причина редовното посещение в болницата ще ви позволи да избегнете сериозни здравословни проблеми по-късно.

Ектазия на дясната вътрешна вратна вена

Класификация и лечение на каротидни аневризми

В продължение на много години, неуспешно се борят с хипертония?

Ръководителят на Института: „Ще се учудите колко лесно е да лекувате хипертония, като я приемате всеки ден.

Аневризма на сънната артерия е една от най-опасните заболявания на големите кръвоносни съдове. Явлението е доста често срещано явление. Намира се както при възрастни, така и при деца. Това е вид дилатация на лумена на артерията (дифузна или ограничена) или изпъкване на стената на съда. На мястото на разтягане стената става тънка и тънка.

  • причини
  • класификация
  • симптоматика
  • лечение
  • Видове операции

Образува се характерна торбичка, избутана от кръвта. Тази чанта събира кръвни съсиреци с различен произход. Самите стени на сак-аневризма се формират от цикатрична съединителна тъкан с различна плътност. Аневризма често засяга сънната артерия. Тя може да бъде единична или многократна, засяга общата или вътрешна сънна артерия. Независимо от естеството на заболяването, всяка форма от нея е опасна за здравето и живота на пациента.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

причини

Преведено от гръцкия "аневризма" буквално означава "да се разшири". Това е необичайно разширяване на кръвния поток. Имайте предвид, че венозната аневризма е доста рядка.

Не е установено със сигурност, че основно причинява болестта. Въпреки това бяха идентифицирани няколко фактора на влияние. Както вродените, така и придобити признаци на дефект в средната обвивка на кръвоносния съд се наричат:

  1. Атеросклеротични промени в организма, поява на плаки.
  2. Заболявания на сърдечно-съдовата система (напр. Сърдечен удар).
  3. Травматичен характер. Те се наричат ​​също „фалшиви“ аневризми. Но те също изискват отговор.
  4. Вродените форми на аневризма на вратната вена (която почти никога не се случва при възрастни пациенти), дефекти в мускулния слой на мозъчните артерии могат да се нарекат вродени форми. Често се комбинира с други патологии, като хипоплазия на бъбречната артерия, поликистозно бъбречно заболяване и др.
  5. Понякога заболяването нараства на фона на инфекция на органи - ембола.

класификация

  1. Според формата:
    • торбовидни;
    • вретеновиден;
    • вретеновиден.

Класификация на каротидните аневризми

  1. По размер:
    • милиардна (не повече от 3 mm);
    • нормална (до 15 mm);
    • големи (до 25 mm);
    • гигантски (повече от 2,5 см в диаметър).
  1. Според структурата:
    • една камера;
    • мулти-камера.
  1. По локализация:
    • предна съединителна артерия на мозъка - 45% от случаите;
    • вътрешна сънна артерия - 26%;
    • средна артерия на мозъка - 25%;
    • артерии на вертебробазиларната система - 4%;
    • две или повече артерии (множествена форма) - 15%.

симптоматика

Външно, за да се определи наличието на аневризма е почти невъзможно. Например, кожата на шията в областта на сънната артерия е доста нежна и тънка. Кръвоносните съдове под него са ясно видими. Но това не позволява да се види аневризма без специални устройства. В редки случаи се появяват симптоми на промяна на цвета на кожата на шията. Първият сигнал за факта, че пациентът може да развие това заболяване е нормална умора.

Тези симптоми се проявяват:

  • главоболие стават чести и тежки, възникват без видима причина или с лека форма на претоварване;
  • проблеми със съня;
  • виене на свят;
  • шум и шум в ушите;
  • усещания на пулсиращи съдове, отстъпващи се към главата и ушите.

Акустичната диагностика е доста сложна. Въпреки факта, че аневризма дава характерен шум по време на аускултация на кръвоносните съдове, в областта на шията, на фона на общия фон, този шум може да не се чуе.

Тогава може да има болка в сърцето и задух. Аневризма на вътрешната каротидна артерия има следните симптоми:

  • намаляване на видимостта, промяна на нейното поле;
  • болка в тригеминалния нерв.

Симптомите на лявата вътрешна каротидно-аневризма - непълна парализа на околумоторния нерв на левия оптичен орган. По-точна клинична картина ще бъде създадена само след палпация, ангиография, ултразвукова допплерография и компютърна рентгенова томография. Докато сакуларната област не е достигнала значителен размер и не е имало руптура, церебралната аневризма е асимптоматична.

С израстването на чантата се появяват:

  • болка в очите;
  • изтръпване, слабост или парализа на едната страна на лицето;
  • разширени зеници;
  • замъглено виждане.

По време на разкъсване на тъканите:

  • остра, много силна болка в главата;
  • двойно виждане;
  • гадене при повръщане;
  • твърда врата;
  • "Спуснат клепач", чувствителност към светлина;
  • конвулсии;
  • промяна в психичното състояние (тревожност);
  • понякога загуба на съзнание, рядко кома.

Атака може да се появи за една нощ или да се сигнализира за известно време с тежки главоболия.

лечение

Ако сте измъчвани от непрекъснати главоболия, има и други признаци, не отделете време да се свържете със специалист. Всеки случай на болестта е уникален. Поради тази причина се предписва индивидуално лечение.

Например, ако откритата патология на мозъчните съдове е незначителна, не се развива бързо, пациентът може просто да бъде видян от лекар без спешни мерки.

Разкъсването на "торбичките" на каротидните артерии в областта на шията и мозъка е особено опасно, защото ще настъпи мигновен вътрешен кръвоизлив - загуба на голямо количество кръв. В този случай може да настъпи смърт.

Единственият начин да се лекуват лекарите досега се нарича хирургична интервенция, за да се "изключи" аневризма от работата на кръвоносната система на пациента. Ако се появи руптура, за да се избегне рецидив, пациентът се поставя в болница, където те осигуряват:

  • легло;
  • контрол на нивото на кръвното налягане (най-малко 120-150 mm живачна колона);
  • прием на седативни и болкоуспокояващи лекарства.

След операцията е необходимо да се използват лекарства за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка, вазодилататорите, стимулиране на реологията на кръвта и т.н.

И все пак операцията е единственият начин напълно да се възстанови (ако аневризмата е оперативна).

Видове операции

Използвани са два основни оперативни метода за “изключване” на аневризми - подрязване и ендоваскуларна емболизация.

Това са много сложни микрохирургически техники. В първия случай има открита медицинска намеса. Вторият метод е избран поради недостъпността на местоположението на дефекта. В допълнение, възрастта, общото състояние на пациента, наличието на определени заболявания също определя избора на вида на хирургичната интервенция.

След това пациентът се прехвърля в отделението за реанимация, където се наблюдава от известно време.

Аневризма на мозъчните артерии, цервикалната сънна артерия и други области на големи кръвоносни съдове е опасна болест. Почти е невъзможно да го предупредим. Но за контрол и лечение - напълно. Основното е редовното претърпяване на пълен физически преглед на тялото, за да се води здравословен начин на живот. И ако има проблеми със здравето, веднага преминават специализиран изпит.

- като оставите коментар, приемате Споразумението с потребителя

  • аритмия
  • атеросклероза
  • Разширени вени
  • варикоцеле
  • Виена
  • хемороиди
  • хипертония
  • хипотония
  • диагностика
  • дистония
  • обида
  • Сърдечен удар
  • исхемия
  • кръв
  • операции
  • Сърцето
  • съдове
  • Ангина пекторис
  • тахикардия
  • Тромбоза и тромбофлебит
  • Сърцеви чай
  • Gipertonium
  • Налягаща гривна
  • Normalife
  • VFS
  • Asparkam
  • detraleks

Югуларни вени: анатомия, функции, възможна патология (ектазия, тромбоза, аневризма)

Югуларните вени (югуларна, вена югуларис) са съдови стволове, които пренасят кръв от главата и шията до субкловната вена. Разпределете вътрешна, външна и предна вратна вена, вътрешна - най-широка. Тези сдвоени съдове принадлежат към системата на горната вена кава.

Вътрешната вратна вена (VJV, vena jugularis interna) е най-широкият съд, носещ венозен отток от главата. Максималната му ширина е 20 мм, а стената е тънка, така че корабът лесно се свива и разширява също толкова лесно под напрежение. В нейния лумен има клапани.

VNV започва от югуларния отвор в костния череп и служи като продължение на сигмоидния синус. След като излезе от югуларния отвор, вената се разширява, образувайки по-висша луковица, след това се спуска до нивото на връзката на гръдната кост и ключицата, разположена в задната част на мускула, прикрепен към гръдната кост, ключицата и мастоидния процес.

Тъй като е на повърхността на врата, VLV се поставя извън и зад вътрешната каротидна артерия, след което се придвижва леко напред, локализира се пред външната сънна артерия. От ларинкса той преминава в комплекс с блуждаещия нерв и общата каротидна артерия в широк контейнер, създавайки мощен шиен сноп, където VEH идва от външната страна на нерва, а сънната артерия отвътре.

Преди да се комбинира с субклоничната вена зад кръстопътя на гръдната кост и ключицата, IJV отново увеличава диаметъра си (долната луковица) и след това се слива с субклавиалната, където започва брахиоцефалната вена. В зоната на по-ниската експанзия и на мястото на вливането му в подключилната вътрешна вратна вена има клапани.

Вътрешната вратна вена получава кръв от вътречерепни и екстракраниални притоци. Интракраниалните съдове носят кръв от черепната кухина, мозъка, очите и ушите. Те включват:

  • Дорсални синуси;
  • Дипломатични вени на черепа;
  • Церебрални вени;
  • Менингиални вени;
  • Очни и слухови.

Притоците, достигащи до външната страна на черепа, носят кръв от меките тъкани на главата, кожата на външната повърхност на черепа и лицето. Интракраниалните и екстракраниалните притоци на югуларната вена са свързани чрез емисар, които проникват през костните черепни отвори.

От външните тъкани на черепа, темпоралната зона, органите на шията, кръвта тече през лицевите, задните мандибуларни съдове и съдовете от фаринкса, езика, ларинкса и щитовидната жлеза. Дълбоките и външни притоци на ВНВ се обединяват в гъста многопластова мрежа на главата, която гарантира добър венозен отток, но в същото време тези разклонения могат да служат като пътеки за разпространението на инфекциозния процес.

Външната вратна вена (vena jugularis externa) има по-тесен лумен от вътрешния и е локализирана в цервикалната тъкан. Пренася кръвта от лицето, външните части на главата и шията и се вижда лесно при усилие (кашлица, пеене).

Външната вратна вена започва зад ухото, или по-скоро зад мандибуларния ъгъл, след това отива надолу по външната част на стерилно-клетъчния мускул, след това я пресича от дъното и гърба, а над ключицата тече заедно с предната вратна клон в субкловната вена. Външната вратна вена на врата е снабдена с два клапана - в първоначалната му част и приблизително в средата на шията. Източниците на неговото пълнене се разглеждат като вени, идващи от тила, ухото и супрокардикуларната област.

Предната вратна вена е малко извън средната линия на шията, тя носи кръв от брадичката чрез сливане на подкожните съдове. Предната вена е насочена надолу по предната част на максиларно-хипоглосния мускул, точно под, пред стерилно-хипоглосния мускул. Връзката на двете предни вратни вени се проследява над горния ръб на гръдната кост, където се формира мощна анастомоза, наречена югуларна венозна арка. Понякога има връзка на две вени в една - средната вена на шията. Венозната арка на дясната и лявата анастомози с външните вратни вени.

Видео: лекция за анатомията на вените на главата и шията

Промени в югуларните вени

Югуларните вени са основните съдове, които пренасят кръвта от тъканите на главата и мозъка. Външният клон се вижда подкожно на шията, наличен е за палпация, поради което често се използва за медицински манипулации - например поставяне на венозен катетър.

При здрави хора, малки деца, може да се наблюдава подуване на вратните вени по време на плач, напрежение, плач, което не е патология, въпреки че майките на бебетата често се притесняват за това. Уврежданията на тези съдове са по-чести при хората от по-възрастната възрастова група, но също така са възможни и вродени особености на развитието на венозни магистрали, които стават забележими в ранна детска възраст.

Сред промените в югуларните вени се описват:

  1. тромбоза;
  2. Разширяване (разширяване на югуларните вени, ектазия);
  3. Възпалителни промени (флебит);
  4. Вродени малформации.

Ектазия на яремната вена

Ектазията на вратната вена е разширение на съда (дилатация), което може да се диагностицира както при дете, така и при възрастен, независимо от пола. Смята се, че такава флебектазия се появява, когато клапаните на вените са недостатъчни, което причинява застой на прекомерно количество кръв, или заболявания на други органи и системи.

ектазия на вратната вена

Към ектазията на югуларната вена предразполага старият и женският пол. В първия случай тя се проявява в резултат на общо отслабване на съединителната тъканна основа на съдовете, заедно с разширени вени на долните крайници, във втория случай, на фона на хормоналните пренареждания. Сред възможните причини за това състояние се посочват и дългосрочното въздушно пътуване, свързано с венозна конгестия и нарушена нормална хемодинамика, увреждания, тумори, които притискат лумена на вените с разширяване на горните му отдели.

Почти невъзможно е да се види ектазия на вътрешната вратна вена поради нейното дълбоко местоположение, а външният клон е напълно видим под кожата на предно-страничната част на шията. Опасност за живота такова явление не е по-скоро козметичен дефект, който може да бъде причина за търсене на лекарска помощ.

Симптомите на флебектазия на вратната вена обикновено са оскъдни. Може да не е изобщо, а най-много, което притеснява собственика си, е естетичен момент. При голяма ектазия може да има усещане за дискомфорт на врата, влошено от усилие, писък. При значително разширяване на вътрешната вратна вена, възможни са гласови смущения, болезненост в шията и дори затруднения в дишането.

Без да представлява заплаха за живота, флебектазиите на шийните съдове не изискват лечение. За да се елиминира козметичният дефект, едностранното лигиране на съда може да се извърши без последващо нарушение на хемодинамиката, тъй като съдовете на противоположната страна и събирателите ще извършват изтичане на венозна кръв.

Тромбоза на яремната вена

Тромбозата е запушване на лумена на съда чрез кръвопускане, което напълно или частично нарушава кръвния поток. Тромбообразуването обикновено се свързва с венозните съдове на долните крайници, но е възможно и в югуларните вени.

Причините за тромбоза на вратната вена могат да бъдат:

  • Нарушаване на кръвосъсирващата система с хиперкоагулация;
  • Медицински манипулации;
  • тумори;
  • Продължително обездвижване след наранявания, операции, поради тежки нарушения на нервната система и опорно-двигателния апарат;
  • Внасянето на лекарства във вените на врата;
  • Лекарства (хормонални контрацептиви);
  • Патология на вътрешните органи, инфекциозни процеси (сепсис, тежка сърдечна недостатъчност, тромбоцитоза и полицитемия, системни заболявания на съединителната тъкан), възпалителни процеси на горните дихателни пътища (отит, синузит).

Най-честите причини за тромбоза на вените на врата са медицински интервенции, въвеждане на катетър и рак. Когато външната или вътрешната вратна вена е блокирана, се нарушава венозният отток от мозъчните синуси и структурите на главата, което се проявява чрез силна болка в главата и шията, особено при завъртане на главата встрани, увеличен венозен модел на врата, подуване на тъканите, подпухнало лице. Болката понякога се излъчва до ръката от страната на засегнатия съд.

Ако външната вратна вена е блокирана, възможно е да се изследва уплътнението на врата, съответстващо на неговия курс, тромбозата на вътрешната вратна вена ще покаже подуване, чувствителност, повишен венозен модел на засегнатата страна, но е невъзможно да се изследва или види тромб.

Симптомите на венозна тромбоза на шията се изразяват в острия период на заболяването. Тъй като съсирекът се сгъстява и кръвообращението се възстановява, симптомите намаляват, а осезаемото образуване се сгъстява и леко намалява.

Едностранната тромбоза на югуларните вени не представлява заплаха за живота, поради което обикновено се третира консервативно. Хирургичните операции в тази област са изключително редки, тъй като интервенцията носи много по-голям риск от тромба.

Рискът от увреждане на съседни структури, нерви, артерии ни кара да откажем операцията в полза на консервативното лечение, но от време на време операцията се извършва, когато луковицата на вената се комбинира с синусова тромбоза. Хирургията на югуларните вени има тенденция да бъде минимално инвазивна по начини - ендоваскуларна тромбектомия, тромболиза.

Препаратът елиминира тромбозата на вените на шията се състои от предписване на аналгетици, лекарства, които нормализират реологичните свойства на кръвта, тромболитични и противовъзпалителни средства, спазмолитици (папаверин), широкоспектърни антибиотици с риск от инфекциозни усложнения или ако причината за тромбоза, например, гноен отит. Показани са венотоники (detralex, troksevazin), антикоагуланти в острата фаза на патологията (хепарин, фраксипарин).

Тромбозата на югуларните вени може да се комбинира с възпаление - флебит, който се наблюдава при увреждане на тъканите на шията, нарушаване на техниката на въвеждане на венозни катетри, пристрастяване към лекарства. Тромбофлебитът е по-опасен от тромбоза, поради риска от разпространение на инфекцията в синусите на мозъка, не се изключва сепсис.

Анатомията на югуларните вени предразполага към употребата им за прилагане на лекарства, затова катетеризацията може да се счита за най-честата причина за тромбоза и флебит. Патология възниква в нарушение на техниката за въвеждане на катетъра, като е твърде дълъг в лумена на съда, неволно инжектиране на лекарства, които в меките тъкани причиняват некроза (калциев хлорид).

Възпалителни промени - флебит и тромбофлебит

тромбофлебит на вратната вена

Неговата луковица е най-честата локализация на тромбофлебит или флебит на вратната вена, а най-вероятната причина е гнойното възпаление на средното ухо и мастоидната тъкан (мастоидит). Инфекцията на кръвен съсирек може да се усложни от преминаването на неговите фрагменти с кръв към други вътрешни органи с развитието на генерализиран септичен процес.

Клиниката за тромбофлебит се състои от локални симптоми - болка, подуване и общи признаци на интоксикация, ако процесът е станал генерализиран (треска, тахи или брадикардия, задух, хеморагичен кожен обрив, нарушено съзнание).

При тромбофлебит се извършват хирургични процедури за отстраняване на инфектираната и възпалена стена на вените, заедно с тромботичните покрития, а при гноен отит засегнатият съд се лигира.

Аневризма на вратната вена

Изключително рядка патология е истинската аневризма на вратната вена, която може да бъде открита при малки деца. Тази аномалия се смята за една от най-малко изследваните в съдовата хирургия поради ниското си разпространение. По същата причина не са разработени диференцирани подходи към лечението на такива аневризми.

Аневризми на югуларната вена се откриват при деца на възраст 2-7 години. Предполага се, че причината за всичко е нарушение на развитието на съединителната тъканна основа на вената по време на развитието на плода. Клинично, аневризма може да не се прояви по никакъв начин, но при почти всички деца е възможно да се усети закръглено разширение в областта на вратната вена, което става особено забележимо за окото при плач, смях или викане.

Сред симптомите на аневризма, възпрепятстваща изтичането на кръв от черепа, може да има главоболие, нарушения на съня, тревожност, бърза умора на детето.

В допълнение към чисто венозните, могат да се появят малформации със смесена структура, състоящи се едновременно от артерии и вени. Често те се причиняват от травма, когато възникне съобщение между каротидните артерии и VJV. Венозната конгестия, подуването на тъканите на лицето и екзофталмоса, които са прогресивни с такива аневризми, са пряка последица от изтичането на артериална кръв, изтичаща под високо налягане в лумена на вратната вена.

За лечение на венозни аневризми, се извършват малформации с анастомоза, разположена над венозна кръв, и съдова протеза. При травматични аневризми е възможно наблюдение, ако операцията представлява по-голям риск от тактиката на изчакване.

Вътрешна вратна вена

Човешкият мозък получава хранителни вещества и кислород през кръвта, така че притокът му към него е изключително важен. Не по-малко значим е изтичането на кръв. В случай на застой в мозъка, процесите могат да започнат с опустошителни последствия. Изтичането на кръв от мозъка осигурява специален съд. Вътрешната вратна вена е разположена от дясната страна на шията, леко е покрита от подкожния мускул и е удобно място за катетеризация, заедно с улнарната ямка.

Какво представлява вратната вена

Те също така се наричат ​​югуларис, те са съдови стволове, предназначени за източване на кръвта, наситена с въглероден диоксид от главата и врата до субликатния съд. Понякога те се събират, образувайки средната вена на шията. Вътрешният, освобождаващ кръв черепния синус, началото има югуларен отвор на черепа. Тук в нея се вливат съда, придружаващ тилната артерия и задната вена на ухото. След това се спуска до точката, където ключиците и гръдната кост се събират. Свързва се с други съдове, образувайки брахиоцефалната венозна линия.

Външната югуларна артерия има по-малък размер, предназначението му: да се отцежда кръвта от външната част на шията и главата. В този съд се въвеждат катетри за прилагане на лекарства. Стълбът на напречните вени на врата се влива във външния лигамент, който се свързва с супраспакуларната вена. Предната вратна вена е една от най-малките сред тях. Началото му се намира в областта на брадичката.

анатомия

По-голямата част от кръвта се отстранява от главата чрез вътрешна вена. Той има диаметър от 11 до 21 mm. Схемата на нейното местоположение и притоци е следната. Започнал в краниалния югуларен отвор, той отива надолу, образувайки сигмоиден синус и след това към ключицата. Близо до мястото, където се присъединява подключилната вена, която се образува чрез сливане на външния съд с аксиларната. На вътрешната вена има удебеляване, наречено по-ниско разширение, над което са разположени клапаните.

В югуларната ямка на темпоралната кост се намира горната луковица на вратната вена, тъй като се нарича неговото малко удължаване. Броят на притоците на вътрешната вена включва както екстракраниални, така и интракраниални. Първите са притоците на лицевите съдове, които се присъединяват от напречните анастомози към вътрешната вена по цялата му дължина. В долната част на шията венозните стволове се сливат в V-образна депресия, наречена югуларна ямка. Предната вратна вена се намира в брадичката, където се образува от повърхностния сплит на венозните стволове в малка област.

Връзките в надплановото интерпаневротично пространство на предната вена образуват югулалната венозна арка. Интракраниалните притоци са синусите на твърдата мозъчна материя, в които вените се вливат в мозъка. Те са венозни колектори. Синусът се свързва с стволовете и с венозните сплетения. Важен напречен синус е разположен в жлеба на тилната кост, в областта на сплетения на тилния съдов ствол с други съдове.

Екстракраниалните притоци отстраняват кръвта от фарингеалния сплит. Вътречерепните и екстракраниалните вени се сливат чрез връзки, простиращи се през кухините на черепа. Разположението на вратната вена директно под кожата го прави лесно да се опипа и забележи, ако човек кашля или пищи, а понякога и с друго напрежение. Напречният синус е разположен в жлеба на тилната кост и е свързан със сигмоидния синус и с тилната мозъчна вена.

Флебектазия на вратната вена около врата

Флебектазията на югуларната вена е патология на сърдечносъдовата система на човека, свързана с експанзия (ектазия) и увеличаване на вътрешната, външна или предна вратна вена на шията, което се причинява от наличието на възпалителни процеси във вътрешната или външната стена на вената (флебит).

Най-голямата опасност е флебектазия на лявата и / или дясната вратна вена, отговорна за отстраняването на кръвта от черепа. Заболяването е доста рядко, а при поставянето на диагнозата трябва да се обърне специално внимание на диференциацията на флебектазията от други патологични състояния на тялото.

Етиологията на флебектазията на вратната вена

  1. Механични увреждания на шията (по-специално на шийните прешлени), на черепа, на гръбначния стълб с директна травма на вратната вена или натъртване / нараняване / други наранявания на околните области с последващо развитие на възпалителния процес.
  2. Нарушаване на санитарни и хигиенни стандарти по отношение на стерилитета на медицинското оборудване при инсталиране на катетри или интравенозни / интрамускулни инжекции.
  3. Наличието на възпалителни процеси в тъканите, разположени в непосредствена близост до вратната вена. Най-честата причина за заболяването.
  4. Поглъщането на лекарства в тъканта около съда. Най-често при интрамускулно приложение на калциев хлорид може да се наблюдава флебектазия (разширяване на фона на възпаление / дразнене). При отсъствие на прогресия патологията не изисква терапевтични мерки във връзка с флебектазията - достатъчна е потискането на възпалителните процеси чрез неутрализиране на дразнещото действие на лекарствата.
  5. Венозна конгестия, свързана с травма на гърба или гърдите.
  6. Продължителният престой в неестествено или неудобно положение, провокиращ нарушение на венозния кръвен поток. Примерите включват: заседнала работа, извършване на йога-асани, приемане на неестествена позиция на тялото във връзка с болков синдром на фона на остър курс на остеохондроза или друго заболяване.
  7. Нарушаване на сърдечно-съдовата система, свързано със загуба на еластичност и тонус на кръвоносните съдове: хипертония, коронарна болест на сърцето, сърдечна недостатъчност и т.н.
  8. Наличието на доброкачествени и злокачествени тумори, провокиращи компресия на кръвоносните съдове.

Патогенеза и протичане на заболяването

При наличието на една или няколко от горепосочените причини се предизвиква развитието на една от формите на флебит (флебит, асептичен флебит, перифлебит, тромбофлебит). Всички форми, с изключение на асептичния флебит, се дължат на жизнената активност на патогенните микроорганизми, чието развитие е свързано с провокиране на възпалителен процес или намаляване на скоростта на кръвния поток.

Асептичният флебит се свързва с наличието на стимули във вената или в съседните тъкани (обикновено лекарства). Струва си да се отбележи, че асептичният флебит понякога причинява умишлено заболяване като разширени вени за разширяване на лумена на съдовете.

Флебит, предизвикан от действието на патогенни микроорганизми, в повечето случаи се развива от перифибит, т.е. възпаление на тъканите, съседни на съда. Флебит, причинен от нарушен естествен венозен кръвен поток, е предпоставка за развитието на тромбофлебит, т.е. образуването на кръвни съсиреци във вратната вена.

Симптоми на флебектазия на вратната вена

Симптомите на развитието и протичането на заболяването са общи и специфични. Последното се дължи на формата на флебит и е основният показател за наличието на заболяването и причината за по-нататъшни диагностични изследвания по време на първоначалния преглед на пациента. Общи симптоми:

  1. Наличието на подуване на вратната вена.
  2. Трудности при осъществяване на дихателния процес. Може да усетите недостиг на въздух и липса на кислород.
  3. Дрезгав глас.
  4. Болки в шията.
  5. Периодичното покачване на температурата до 38 - 39 градуса.

Специфични симптоми в зависимост от формата на флебит:

  • Когато periflelebite маркирани подуване вратна канавка. Като се има предвид липсата на нарушен кръвен поток, зачервяването е изключително рядко. При палпация може да се появи болка на мястото на възпалението, по-рядко болката се локализира на мястото на оток. При натискане има мек оток.
  • При стандартния и асептичен флебит се наблюдава изразена едема в областта на вратната вена. Зачервяването е рядко, но повишава чувствителността. Палпацията на мястото на оток предизвиква повишена болка. При натискане се усеща еластичността и плътността на оточната област.
  • В случай на тромбофлебит, дължащ се на нарушение на кръвния поток, плътният оток се допълва с изразено зачервяване, свръхчувствителност на епидермиса в областта на развитието на патологията и болковия синдром с умерено налягане.

Диагностика на флебектазия на вратната вена

При диагностициране и провеждане на терапевтични интервенции специалистът трябва да се фокусира върху флебит като основно заболяване, като се има предвид, че ектазията е най-очевидният симптом на заболяването. Първоначална информация, която ви позволява да вземете решение за насочване на пациент към специализиран преглед, лекарят получава от първоначалното проучване и преглед на предполагаемия пациент. За окончателната диагноза може да се приложи един от следните методи: дуплекс сканиране, ултразвук, ядрено-магнитен резонанс (препоръчва се използването на контрастни средства), флебография. Когато се потвърждава диагнозата и / или съмнението за наличие на рак, се изисква пункция.

Терапия на флебектазия на вратната вена

При отсъствие на бързо развитие на патологията и наличието на усложнения под формата на ектазия на фона на стандартен флебит, асептичен флебит и перифлебит се използва симптоматична консервативна терапия. Избраните лекарства са следните:

  • Противовъзпалителни средства за местна употреба: диклофенак, ибупрофен, индометацин.
  • Антихистаминови лекарства с общо действие: Димедрол, Супрастин.
  • Антибиотични лекарства (с изключение на асептичен флебит): амоксицилин, тетрациклин.

Обръща се внимание на първопричината за появата на патология, за да се насочат терапевтичните мерки към лечението на основното заболяване. В повечето случаи не се изисква операция, но пациентът трябва да бъде под периодично наблюдение (посещение при лекар поне веднъж на всеки три дни до очертания регрес на патологията).

При отсъствие на бързо развитие на патологично състояние с тромбофлебит се предписват следните лекарства за горното лечение:

  1. Компресира алкохола на местно ниво.
  2. Препарати от антикоагулантната група локално: хепаринова маз и т.н.
  3. Лекарства, които намаляват скоростта на съсирване на кръвта: аспирин, ескузан, фенилин и т.н.

С ясно изразено намаляване на лумена на вратната вена, дължащо се на кръвни съсиреци, което значително намалява кръвообращението, а липсата на подходящи резултати от използването на консервативна терапия изисква хирургическа намеса за възстановяване на адекватния кръвен поток и предотвратяване на появата на усложнения.

Усложнения флебектазия на вратната вена

Усложненията на флебектазиите са доста редки, дори ако не лекувате болестта. Може да се появи руптура на съда, последвана от обилно кръвоизлив под кожата или каротидната артерия може да бъде смачкана. И в двата случая вероятността за смърт е висока.

Профилактика на флебектазия на вратната вена

Превантивните мерки трябва да са насочени към борба с хиподинамията. Например, по време на заседналата работа е необходимо периодично загряване. Препоръчва се контрастен душ за укрепване на кръвоносните съдове и повишаване на тяхната еластичност.

Също така трябва да обърнете внимание на ежедневната диета, която трябва да прави храна, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци и укрепване на кръвоносните съдове: цвекло, домати, джинджифил, лимони, ябълков оцет, какао, мазнини, чесън, лук, череши, малини, ягоди и така нататък. Традиционните методи предлагат лечебни билки за третиране. Най-популярният в този случай е отвара от градински чай, която се използва през месеца веднъж годишно.

Така получихме отговор за това какво е флебектазия и разработихме обща схема на лечение и профилактика. Заболяването не зависи от възрастта и може да възникне както при възрастни, така и при деца.