Какво лекар лекува варикоцеле?

Не знаете кой лекар да се свърже?

Ние веднага ще намерим подходящия специалист и клиника!

Варикоцеле е разширена дилатация на венозните съдове в семенната връзка, засягаща мъжката репродуктивна система, тъй като кръвоснабдяването в тестисите е нарушено.

Какъв лекар лекува това заболяване и кога трябва да го потърся за помощ? Урологът-андролог се занимава с лечение на варикоцеле. Тази болест във всички отношения попада в нейната специализация.

Често конвенционалните методи на лечение не дават правилни резултати и трябва да вземат решение за хирургическа интервенция. Освен това, дори в ранните етапи на откриване, хирургичната интервенция остава единственият правилен начин да се отървете от проблема. Но има няколко възможности за операцията: от микрохирургия и лапароскопия до отворената форма на операцията.

Тъй като заболяването е почти безсимптомно, то често се открива случайно при медицински преглед от лекар. Но лечението трябва да започне възможно най-скоро, тъй като пренебрегваното заболяване често води до безплодие.

Фактори, допринасящи за заболяването:

  • Наследствена предразположеност Казват за нея, ако роднини имат заболявания на съдовете, разширени крака, клапни сърдечни дефекти.
  • Ако има високо кръвно налягане в тазовата област.
  • Запек, диария.
  • Необходимостта от повдигане на тежки товари.

Не се лекувайте самостоятелно. В този случай можете само да се нараните и да загубите време. По-добре е да се свържете със специалист (който вече знаете), който компетентно и своевременно ще помогне да се справи с проблема.

Как за лечение на варикоцеле

Варикоцеле - разширени малки вени, разположени над тестисите и издигащи се по семенната връзка. Обикновено варикоцеле е асимптоматичен, но в някои случаи причинява дискомфорт. Смята се, че варикоцеле е една от причините за безплодие, но в действителност много мъже с това заболяване могат да имат деца.

Кой получава варикоцеле?

Варикоцеле е доста често срещано заболяване, може да се открие при 1 от 7 мъже на възраст от 15 до 25 години. В половината от случаите вените страдат от лявата страна, а в 40–45% от случаите се наблюдават разширени вени от двете страни.

симптоми

Пациентите с варикоцеле обикновено не проявяват оплаквания, защото не усещат никакви симптоми.

Малък брой мъже забелязват някакъв дискомфорт в скротума в края на деня, особено ако трябва да са на крака или да правят тежка физическа работа.

Визуално, заболяването се проявява чрез разширени и извити вени на скротума.

Какво причинява варикоцеле?

Основната причина за заболяването е неадекватното функциониране на апарата на венозния клапан. Обикновено клапанът се отваря, оставя част от кръвта да минава през и се затваря, предотвратявайки обратния поток. Ако клапаните не работят добре, кръвта започва да се натрупва във вените, което ги кара да се разширяват.

Друга често срещана причина е блок (тромб или компресия от тумор) на голяма вена в коремната кухина (например, тромбоза на долната вена или една от бъбречните вени).

Заслужава да се отбележи, че варикоцеле се развива по-често при млади мъже и по никакъв начин не се свързва с наличието на други сериозни заболявания.

Диагностика на варикоцеле

Златният стандарт в диагностиката е изследване на уролог. Лекарят изследва пациента и излага варикоцеле (от субклинични прояви до третия етап).

Допълнителен метод за изследване е ултразвук, който ще разкрие степента, до която вените са засегнати.

Как и кога да се лекува варикоцеле?

По принцип, лечението на варикоцеле е необходимо в случаите, когато пациентът отбелязва постоянен дискомфорт. Ако при едно момче или тийнейджър се образува варикоцеле, лечението се извършва независимо от наличието на оплаквания, тъй като съществува риск от недостатъчно развитие на тестиса поради компресията му чрез разширени вени.

Други предпоставки за лечение на варикоцеле включват:

  • Болестен синдром
  • Цялостно лечение на мъжкото безплодие.

Основните видове лечение

И двата метода са били успешно използвани от уролозите в продължение на много години, но лигирането на вени има най-оптимистичната статистика. След тази процедура рискът от рецидив е значително по-нисък, отколкото след емболизация.

Въпреки добрите и бързи резултати от лечението, варикоцеле може да се възстанови при някои мъже. Това се дължи на факта, че натоварването от "увредените" вени попада върху други, претоварва клапанния апарат и провокира разширени вени. Лечението на рецидив е точно същото: пренасяне или емболизация.

Варикоцеле - кой лекар лекува

Наличието на патология често не се проявява по никакъв начин и се открива напълно случайно по време на рутинните прегледи. Явлението е често срещано явление, но лекарите отбелязват връзката с безплодието само частично. Патологията се дължи на недостатъчна функционалност на клапанния апарат, което води до стагнация на кръвта във вената и нейното разширяване.

Натрупването на кръв и свръхразширяването на съдовата стена могат да предизвикат тромбоза на голям съд в таза или компресията му чрез нов растеж. На лявата страна на скротума могат да се наблюдават варикозни вени (50-53%), много рядко вдясно (13%), или нарушение на кръвообращението обхваща целия орган (30-35%).

Проблемът с варикоцеле се занимава с уролог и андролог в частен кабинет, клиника или болница.

Симптоми на варикоцеле

Мъжете трябва да помнят, че отиват при лекар с варикоцеле, особено ако има някакви патологични симптоми. Самолечението и пренебрегването на болестта могат да доведат до влошаване на патологията и увреждане на сексуалната и репродуктивната функция при младите мъже.

Основните симптоми на патологията лекарите определят следното:

болезненост в един или двата тестиса;

болката може да излъчва до долната част на гърба;

едностранно уголемяване или изсушаване на тестиса;

патологични структури в скротума;

повишена болка след физическа работа;

При наличието на тези симптоми, дори и в малка степен на тежест, трябва да се свържете с уролога, който вече може да направи предварителна диагноза чрез визуално изследване и палпиране на метода за изследване.

Етапи на прогресия на патологията

Варикоцеле се лекува от уролог, който диагностицира етапите на клиничното протичане на тази патология. Има 4 етапа на разширени вени на скротума, всяка от които се характеризира с определени признаци.

Етап 1 варикоцеле

Обикновено началният стадий на варикоцеле е асимптоматичен. Понякога човек може да почувства лека болка в тестисите, но по правило бързо преминава, така че патологията на този етап почти винаги остава незабелязана и напредва. Първият етап от разширяването на вените на скротума може да се диагностицира само с преминаване на ултразвук.

Етап 2 варикоцеле

Този етап се определя само след тренировка и в изправено положение. Висококвалифициран лекар може да подозира наличието и развитието на негативната динамика на патологията на вените на репродуктивния орган, което се потвърждава по време на инструменталния преглед и спермограмите.

Фаза 3 варикоцеле

Лекарят се занимава с лечение на варикоцеле, което при визуално изследване лесно ще разкрие етап 3 от клиничното протичане на патологията, тъй като скротумът може да бъде леко уголемен, а зоната на разширяване на вените се определя от палпация. Пациентът се оплаква от нарастваща болка, утежнена след малък товар. Диагнозата се потвърждава от допълнителни изследвания.

Етап 4 варикоцеле

Лекарите на 4 етапа варикоцеле считат най-опасните от гледна точка на мъжете безплодие. На този етап скротума обикновено е значително увеличен и областите на разширени вени са ясно осезаеми, дори в легнало положение и без никакво усилие.

Пациентът се оплаква от силна болка в скротума и цялата област на слабините при нормално ходене, по време на полов акт и дори в състояние на пълноценна почивка.

Тактика на лекаря

Повечето мъже вече знаят кой лекар да се справи с болезнените усещания в областта на слабините. Диагностичните и терапевтични мерки не създават много дискомфорт. При диагностицирането на варикоцеле, особено на етап 3-4 от развитието, лекарят в повечето случаи предписва метод на хирургична интервенция за отстраняване на този проблем. Обикновено експертите прибягват до операции като такъв план:

лигиране на проблемни вени;

Лекарят избира хирургическата тактика въз основа на индивидуалните характеристики на мъжкото тяло и степента на патологичния процес.

Запазете връзката или споделете полезна информация в социалния. мрежи

Най-доброто лечение за мъже с варикоцеле!

Варикоцеле - какво е това и какво е лечението на заболяването. Без подходяща терапия варикоцеле може да прогресира бързо и състоянието на пациента може да се влоши значително.

В зависимост от стадия на заболяването се предписва специфична терапия, която включва или медикаменти, или използване на методи за хирургична корекция.

Каква патология?

Варикоцеле е заболяване, което се концентрира в мъжката скротума и е свързано с нарушена циркулация на кръвта във вените на семенната връзка. Рефлукс, който се проявява чрез връщане на кръвта, води до недостиг на хранителни вещества към тестисите (тестисите).

причини

Варикоцеле обикновено се появява поради генетичен фактор.

Задействащият механизъм при появата на промени в кръвния поток също са:

  • повишено вътреабдоминално налягане;
  • възпалителни заболявания на пикочно-половата система;
  • прекомерни тренировки;
  • запек;
  • облечен твърде тесно бельо.

Прочетете повече за причините за варикоцеле, можете да прочетете тук.

Симптоми на варикоцеле при мъжете и лечение на заболяването

Неприятните условия започват да се появяват главно от втория етап, когато промените в гениталните органи се виждат с просто око.

Първите прояви на урологичното заболяване са симптоми, свързани с благосъстоянието: неприятно усещане се появява в областта на слабините по време на сексуална интимност или вдигане на тежести.

Признаци на варикоцеле:

  • наличието на ингвинална болка, предимно дърпащ характер;
  • намаляване на размера на тестисите;
  • придобиването на uviform форма на семенната връзка.

Засегнатият тестис също се спуска, което води до значителна асиметрия на тестисите. Двустранната варикоцеле е рядка, но ефектите от тази форма са много по-опасни: рискът от безплодие се увеличава.

Варикоцеле: Кой лекар лекува разширени вени при мъжете?

Кой ще помогне да се отървете от варикоцеле, лекаря, към който искате да отидете? Разширените вени на семенната връзка - урологично заболяване, което се занимава с уролог или андролог.

Оценка на стадия на заболяването се извършва визуално по време на прегледа, придружен от палпация.

Обикновено не се изискват допълнителни тестове, освен в случаите, когато има съмнение за тумор или понижено производство на тестостерон (извършват се ултразвуково сканиране на скротума и се извършва кръводаряване за хормони).

Как да се лекува варикоцеле: методи на лечение

Изборът на коригиращи методи зависи от състоянието на семенната връзка.

  • 1 степен. Тя не изисква корекция, защото не е придружена от болезнени състояния, а диагнозата на заболяването е възможна само с помощта на ултразвук. Алтернативното име е нула степен.
  • 2 градуса. Венозният сплит се разширява, причинявайки болка в пациента и честия дискомфорт в слабините. При тази степен на варикоцеле вече е възможно хирургична корекция, но е приемливо да се използва лекарствена терапия.
  • 3 градуса. Разширяването на кабела е видимо във всяка позиция на тялото, пациентът също има сексуални проблеми (поради появата на болка по време на полов акт). Стадийът на варикоцеле може да бъде придружен от възпалителни процеси, които могат да бъдат потиснати от антибиотици. Показаната операция.
  • 4 градуса. Пациентът изпитва дискомфорт в слабините постоянно. Единственият начин да възстановите доброто си здраве е да вземете решение за операция. Също така често е съпроводено с азооспермия и астеноспермия, състояния, свързани с пълна или частична липса на подвижност в сперматозоидите.

Повече информация за 3 и 4 степен на заболяването може да намерите тук.

Независимо от степента на варикоцеле, лечението се извършва по планиран начин, с изключение на наличието на усложнения, изискващи спешна интервенция.

Най-доброто лечение за мъже с варикоцеле

Сред средствата за подобряване на кръвообращението, уролозите предписват лекарства, използвани за лечение на разширени заболявания. Phlebodia, Detralex, Venoton, Troxevasin - лекарства от венозащитната група, често използвани при варикоцеле.

Други лекарства за варикоцеле на тестиса с венотонично действие:

Като допълнителни методи за лечение на варикоцеле се предписват антиоксиданти: Antiox, Triovit, екстракт от гроздови семена (позволява да се намали крехкостта на капилярите). От кремовете е допустимо да се използва хепаринов маз, хепарин, леотонов гел.

Какво да правите с варикоцеле за мъже у дома?

Терапевтичната гимнастика е вариант на варикоцеле лечение извън болничните стени, което помага за нормализиране на кръвообращението на място. Сред полезните упражнения има опции с хвърляне на краката по стената, изправяне на чорапите и извиване напред с опити за достигане до петите с ръце.

Тези физически упражнения са предназначени да приведат кръвоносните съдове в тонус.

Масажът на тестисите може да предотврати застоя в скротума по време на първия и втория стадии на варикоцеле.

В тези случаи съществува възможност за облекчаване на състоянието, но пълното излекуване на варикоцеле по този метод е невъзможно.

Естетичният дефект на скротума също продължава: подутите вени остават видими през кожата.

Прочетете повече за неинвазивните методи за лечение на варикоцеле тук.

Ефективна ли е традиционната медицина при лечение на варикоцеле на тестисите?

Съветите на лечителите включват препоръки, свързани с контактното приложение на различни терапевтични разтвори и смеси.

Пелин, конски кестен, мумия и жълт кантарион - естествените съставки, които се втриват в засегнатия тестис за облекчаване на възпалението и възстановяването на кръвния поток също се препоръчват за варикоцеле.

Хирудотерапията също се използва активно при лечението на варикоцеле.

Ефективността на популярните рецепти за варикоцеле не е доказана, така че лекарите обикновено са скептични по отношение на този метод на лечение.

На третия и четвъртия етап лечението с народни рецепти е безсмислено.

Диференциране на остарели и модерни операции

Техниката на изрязване на разширени вени според Иванисевич се счита за най-груба и остаряла: след като останат видими белези, болницата трябва да остане до 7 дни, а процентът на рецидиви сред оперираните е най-висок.

Безопасната операция се счита за Мармара, която е вид микрохирургична намеса.

Методът се счита за немодерен поради ниската си ефективност, но техниката може да се използва, ако има противопоказания за други методи на интервенция.

Лапароскопска хирургия: ефективност, особености на

Традиционното изрязване на тъкан с скалпел постепенно става нещо от миналото, а лапароскопската техника замества остарелите техники.

Пациентът има 3 пробиви в долната част на корема (под пъпа) след началото на общата анестезия (необходими за пълното премахване на мобилността на пациента).

  • минимален козметичен дефект;
  • безсъзнание;
  • освобождаване на пациента се разрешава за 2-3 дни.

Общата ефективност на метода: след операцията варикоцеле има само около 2% от пристъпите. Методът демонстрира най-нежен ефект, при който не се увреждат артериите и лимфните възли. Цената на процедурата е най-висока сред съществуващите.

Точността на операцията по време на лапароскопията се осигурява чрез използване на мини-видео камера.

Микрохирургия - алтернатива на лапароскопията

Дължината на шва с микрооперативна намеса е само 2-3 см, тоест много по-малко, отколкото със скалпел. В същото време при лапароскопията мястото на ексцизия прилича на точка, а размерът на самия конец е колкото е възможно по-малък - само 0.6–0.7 mm.

Отвори също се правят директно в слабините (точно над скротума). Микрооперативните операции се извършват с помощта на микроскоп, което също прави процедурата безопасна поради високата точност на манипулациите.

Общата ефективност на метода: броят на усложненията след интервенцията е малко над 10%. Ценовата марка за операция, използваща този метод, е средна стойност. Има и информация за лечението на варикоцеле с лазер, но този метод все още няма прегледи.

Описание на хирургичните процедури за лечение на заболяването може да се намери тук.

Възможно ли е самолечението?

Как да се отървете от варикоцеле и дали е възможно у дома? Варикоцеле води до функционални промени, включително образуването на допълнителна тъкан, следователно, без медицинска намеса, нежеланите трансформации не са склонни към спонтанно изчезване на варикоцеле.

Полезно видео

Можете да научите повече за методите за лечение на варикоцеле във видеоклипа по-долу:

Варикоцеле: колко да останем в болницата?

След операцията рехабилитационният период варира от 1 до 4 седмици (в зависимост от избраната техника).

Когато можете да започнете да правите секс след хирургично лечение - кажете тук.

заключение

Варикоцеле е често срещан мъжки проблем, който засяга до 20% от мъжката популация. В повечето случаи се посочва хирургична корекция, но при леки форми на заболяване има смисъл да се използват консервативни терапевтични методи.

Към кой лекар за лечение на варикоцеле

Първоначално възпалението на тестикуларните вени не се проявява и се открива при следващия медицински преглед. Възможен е краткотраен дискомфорт в скротума по време на тренировка или в изправено положение - с повишаване на кръвното налягане във вените. Когато тези симптоми се появят, възниква въпросът - кой лекар да се консултира с варикоцеле? За уролога? Или на хирурга? Или трябва първо да отидете на терапевт?

Правилно е да се отиде в специализирана клиника, където има специалисти, занимаващи се с подобни заболявания. Тук веднага ще разберете кой лекар да се консултира с варикоцеле - уролог-хирург. Тъй като лечението на това заболяване е само хирургично, изборът на вида на операцията ще зависи от лекуващия лекар.

На кой лекар за лечение на варикоцеле - поддръжник на стари методи или нови?

Не забравяйте, че трябва незабавно да направите среща и преглед, ако:

- тревожна болка в тестиса или скротума, простираща се до гърба;

- променени, за да се намали или увеличи формата на тестисите;

- скротума зачервена или синя, сякаш след инсулт.

Всички тези признаци са причина за сериозна загриженост, а тестовете и тестовете потвърждават диагнозата на лекар, варикоцеле. На кой специалист, на старото училище или на новото, ще бъде разгледан следващия въпрос, а лекуващият уролог ще му помогне да отговори, той ще проучи данните на пациента, тестовете, резултатите от изследването и ще предложи начин да се отърве най-ефективно от възпалението.,

Методът на Иванисевич или Паломо е изпитан по време, но води до много усложнения и рецидиви, оставя белег и води до постепенно и много бавно възстановяване. Но този метод е най-евтиният и попада под ОМС. Методът на Мармара се счита за най-качествен и продуктивен, въпреки че неговата цена е по-висока. Но за здравето на тази намеса се отразява много по-благоприятно, а ефективността му е много висока - повече от 90% от пациентите забравят за болестта завинаги. Необходимо е да се слушат препоръките на лекаря, по какъв начин да се прилага за варикоцеле. Но не забравяйте - не си струва да се пести за здравето, а в случай на операция да отидете при специалисти, които се специализират специално в лечението на тази болест.

Кой лекар лекува варикоцеле

Варикоцеле е патология, включваща мъжките тестиси и скротума, причинена от варикозната дилатация на увиформен сплит на семенната връзка.

Често заболяването е следствие от нарушения на кръвообращението в цялото тяло. В тази връзка, когато при много хора се откриват признаци на разширени вени, възниква въпросът кой лекар лекува варикоцеле - флеболог или уролог-андролог? В зависимост от степента на разпространение и причините за заболяването е възможно да участват различни специалисти.

Кои лекари да се свържат

Тестисите са мъжки репродуктивни органи. Патологията, свързана с тях, е лекар-уролог. В неговата компетентност са всички проблеми с пикочно-половата система. И по отношение на заболяванията на пикочните органи, както жените, така и мъжете се изпращат до уролога. Урологията (за разлика от нефрологията) е клон на хирургията, която решава повечето проблеми чрез операция. По-тесен профил е с уролог-андролог, който се нарича само от мъже за различни заболявания на репродуктивната система. Андрологът диагностицира тестикуларна патология, включително разширени вени. Уролог-хирург е пряко ангажиран в лечението на варикоцеле.

Ако подозирате първите симптоми на развиваща се болест, трябва да си уговорите час с уролог-андролог, който ще направи преглед и ще Ви предпише лечение.

След диагнозата, изясняване на причините за варикоцелето и хирургичната интервенция за предотвратяване на рецидиви, е вероятно лечението и наблюдението от флеболог да е специалист по венозна патология.

Нашите читатели препоръчват

Нашият редовен читател се е отървал от PROSTATITIS като ефективен метод. Провери го на себе си - резултатът е 100% - пълно освобождаване от простатит. Това е естествено средство на основата на мед. Проверихме метода и решихме да ви го препоръчаме. Резултатът е бърз. ЕФЕКТИВЕН МЕТОД.

Симптоми на варикоцеле

Варикоцеле не се развива толкова често - 15-17% от всички случаи на тестикуларна болест, но с неизразено течение на заболяването, пациентите рядко търсят диагноза и помощ, така че статистиката е приблизителна. По принцип варикоцеле се открива по време на медицинските прегледи, тъй като почти няма симптоми в ранните стадии.

Поради особеностите на локализацията на вената, която се влива в скротума, патологията се развива като правило отляво (в 80% от случаите). Двустранната недостатъчност е изключително рядка.

Първоначално варикоцелето не се проявява. Възможно е да се диагностицира заболяването само чрез ултразвук или с използване на доплерови кръвоносни съдове, докато стоите и лежите, в противен случай има шанс да не забележите засегнатите вени. На първия етап на развитие симптомите също липсват, като се изключва незначителна промяна в структурата на кожата на скротума под напрежение (маневра на Вълсалва). Обърнете внимание на това може само уролог андролог по време на изследването и палпиране.

При достигане на втория етап на развитие, признаците на варикоцеле са по-очевидни. Лекарят palpatorno открива разширени вени в положението на пациента, който стои и лежи.

Варикоцеле не се развива толкова често - 15-17% от всички случаи на тестикуларно заболяване

На третия етап самият човек вече вижда отклонения от нормалната структура на скротума:

  • върху засегнатата страна, кожата пропада, тестисите се намират асиметрично;
  • повърхността на скротума е размазана с навиващи се канали - появяващи се вени;
  • тестисът намалява по размер.

Постоянно се усеща тежест, с най-малко физическо натоварване, настъпва болка с различна интензивност. В допълнение към дискомфорта варикоцеле може да причини безплодие (в 40% от случаите), тъй като кръвоснабдяването на тестиса е сериозно нарушено, в тъканите му настъпват патологични промени. Препоръчва се в състава на диагностичните методи да се включи сперма, за да се определи състоянието на репродуктивната функция.

Причините за варикоцеле

Няколко фактора могат да провокират варикоцеле наведнъж:

  • генетична предразположеност. Вероятността от разширени вени на кордата се увеличава значително, ако някой от роднините е регистриран с флеболог, страдащ от дефект на сърдечните клапи, съдови заболявания, разширени вени на долните крайници;
  • хронично високо кръвно налягане в тазовата област;
  • персистиращ запек или диария;
  • редовно вдигане на тежести.

Механизмът на развитие на варикоцеле се задейства поради неспособността на венозните клапи да изпълнят напълно функцията на заключване, предотвратявайки обратния поток на кръвта. Това води до разширяване на съдовете и околните семенни венички.

Лечение с варикоцеле

Единственият ефективен начин за лечение на варикоцеле е операцията. Използването на този метод обаче не винаги е оправдано. Решението се взема от уролога-андролог след прегледа. Ако варикоцеле се диагностицира при възрастен мъж и не му причинява дискомфорт, то хирургичното лечение обикновено не се използва. Но с разширяването на вените на кабела при децата е необходимо да се вземат мерки, в противен случай има голяма вероятност от усложнения като недоразвитие на тестиса, спиране на растежа и безплодие. Ако лечението се извършва след пубертета, тогава шансовете за възстановяване на нормалната сперматогенеза са значително намалени.

Показания за операция при възрастни са следните фактори:

  • забележима болка;
  • тежка асиметрия на скротума, причиняваща естетичен дискомфорт;
  • безплодие поради намаляване на количеството и качеството на спермата.

Andrologist дава на пациента списък на тестове, които трябва да бъдат преминали преди операцията, определя метода на хирургично лечение.

При варикоцеле операцията може да се извърши по няколко метода.

Видове операции при варикоцеле

В случай на варикоцеле операцията може да се извърши по няколко метода (повече от 50 общо), които се различават по методите за достъп до увредената зона, времето за рехабилитация.

Лигиране на вени

Тази възможност за лечение е една от най-често използваните от хирурзите за варикоцеле. За манипулиране е достатъчна локална анестезия. Същността на процедурата се състои в ревизия чрез малък разрез на разширени вени и тяхното лигиране със специален материал. В резултат на тази операция кръвта преминава през други канали, симптомите на варикоцеле се облекчават. Пациентът е в болницата за около 24 часа, но при липса на усложнения, освобождаването може да стане в деня на приемането след почивка и възстановяване. От мерките за следоперативна грижа се препоръчва периодично да се прилага студен компрес на оперираното място за около ден, за да се предотвратят кръвоизливи и възпаления.

емболизация

Най-слабо инвазивен метод за лечение на варикоцеле. В засегнатата вена се инжектира специално склерозиращо вещество, което блокира притока на кръв. За това е достатъчна локална анестезия. Периодът на възстановяване отнема няколко часа. Въпреки това, рискът от рецидив е по-висок, отколкото след лигиране.

Лапароскопска резекция (варикоцелтомия)

Тази операция е най-популярна. Извършва се с минимално инвазивен достъп под обща анестезия. Специални тънки инструменти (троакари) се вкарват в коремната кухина, перитонеума се нарязва (обвивката покрива вътрешните органи) над вътрешния ингвинален пръстен. По време на интервенцията в ретроперитонеалното пространство броят на клоните на тестикуларната вена се оценява с цел лигатура (лигиране) и ексцизия. Запазва се и се поддържа само главната артерия, което значително намалява риска от рецидиви на варикоцеле. След това се прави ревизия на контрола, за да се елиминират уврежданията на вътрешните органи, отстраняват се троакарите и на местата за вмъкване се налагат шевове. Няма да мине много време да лежи в болницата. На следващия ден пациентът се прибира вкъщи и може да води нормален живот, премахвайки някаква физическа активност.

Микрохирургична тестова реваскуларизация

Интервенцията се извършва с помощта на специализиран микроскоп под местна анестезия. Колко дълго продължи операцията зависи от етапа на варикоцеле, състоянието на съдовете. Процесът може да отнеме няколко часа. Този вид лечение се характеризира с висока ефективност и нисък процент на развитие на рецидив.

Традиционна открита операция (според Иванисевич и Паломо)

Тези техники вече се считат за остарели и неподходящи, тъй като са доста травматични и изпълнени с различни видове усложнения. Въпреки това в някои институции те все още се използват в някои случаи.

Микрохирургична тестова реваскуларизация се извършва с помощта на специализиран микроскоп под местна анестезия.

Ефектът след минимално инвазивно лечение се проявява на следващия ден под формата на намаляване на размера на скротума. Шевете на кожата се отстраняват на 7-мия ден. Физическата активност е ограничена до стандарт за период от около 10 дни, но колко време отнема във всеки отделен случай зависи от състоянието на пациента. Крайният резултат може да бъде оценен след 3-6 месеца. Диагностика: венозно сканиране и сперма. На мястото на шева остава малко едва забележима точка.

усложнения

Рядко се срещат усложнения след операция за отстраняване на варикоцеле със съвременни методи. Вероятността за тяхното проявление зависи от етапа на развитие на заболяването, състоянието на вените и съдовете на пациента и уменията на хирурга.

По време на операцията са възможни следните отрицателни ситуации:

  • тежко кървене;
  • увреждане на нервите;
  • друга артерия е погрешно обвързана;
  • алергична реакция към веществото за емболизация.

Всички горепосочени проблеми се определят незабавно.

След операцията е възможно усложнения:

  • хематом е натрупването на кръв в скротума. Появява се, когато голям кораб е повреден. Скротумът се увеличава по размер, придобива лилаво-синкав оттенък, болезнено докосване. Хематомът може да се разгради, но има риск от инфекция и некроза, следователно усложнението трябва да се докладва на операционния хирург или да се свърже с всеки уролог андролог за контрол;
  • хидроцеле - хидроцеле. В резултат на нараняване на лимфните съдове по време на операцията, изтичането на течност от мембраните на тестиса се нарушава и настъпва натрупването му. Скротумът постепенно се увеличава визуално, под кожата се усеща колебливо образуване около тестиса. Това явление не трябва да се бърка с постоперативния оток, който понякога се случва и бързо преминава. Хидроцеле се диагностицира от уролог-андролог чрез ултразвук или палпиране. В някои случаи е необходимо да се прибегне до хирургичния метод за отстраняване на водното заболяване;
  • тестикуларна атрофия - смъртта на тестиса. След операция на варикоцеле може да се появи поради компресия на семенната артерия. Важно е да се отбележи началото на процеса във времето, тъй като болестта не е придружена от болка и ясни визуални признаци. Тревожен симптом е намаляване на размера на тестиса, неговата летаргия, липса на тон, твърде мека консистенция. С навременна хирургична намеса на уролога могат да се избегнат необратими ефекти под формата на безплодие.

Рецидив след варикоцеле се проявява като повторно развитие на разширени вени

След операцията по варикоцеле се назначава последващ преглед при уролог-андролог, който оценява състоянието на тестикуларната вена. Но усложненията могат да се появят по-късно, така че трябва да следите внимателно тонуса на тестисите и кожата на скротума, без да забавя посещението при лекар, ако откриете подозрителни симптоми.

Рецидивираща варикоцеле

Рецидив след варикоцеле се проявява като повторно развитие на разширени вени. Вероятността за подобна ситуация е до 40%. Има няколко причини, поради които се появява повторно варикоцеле:

  • хирургът не е намерил дублираща вена по време на интраоперативното изследване, притока на кръв е в същата посока;
  • докато лежат, някои венозни притоци не се разширяват, така че по време на операцията лекарят може да ги остави, като ги вземе за нормално;
  • склерозиращото лекарство в някои случаи не се разпространява достатъчно през вената, за да блокира притока на кръв;
  • слаби стени във вените, които са приели основната кръвопроводна функция след изрязване на увредените. Този фактор не зависи от лекаря, а е характеристика на пациента. В този случай е препоръчително да бъдат изследвани и лекувани от флеболог;
  • отсъствие или хипоплазия на венозни клапи.

В случай на рецидив, лекарят ще предпише анализ на спермата, въз основа на който ще бъде взето решение за повторение на операцията. Ако заболяването не е придружено от болка и дискомфорт, мъжът е достатъчно стар, целта за запазване на плодовитостта не е поставена, тогава повечето андролози не виждат нужда от повторни хирургични интервенции. Ако са предписани, обикновено се използва склеротерапия.

За трети път варикоцеле се среща много рядко, но е възможно развитието на разширени вени от другата страна на скротума.

Без рецидив, варикоцеле се лекува при липса на венозни патологии, ако причината за заболяването е нараняване или пренапрежение. След това, когато засегнатата вена се отстрани, нормалният кръвен поток се възстановява и поддържа.

Познаването на информацията за варикоцеле - симптомите, които лекарят лекува, колко време ще отнеме операцията и възстановяването - има шанс да се предотврати развитието на болестта до 2-3 етапа, максимално намаляване на вероятността от рецидив след лечение и запазване на плодовитостта. В риск са мъже, които активно участват в вдигане на тежести или редовно вдигане на тежести, както и страдащи от разширени вени на долните крайници. Урологът андролог е във всяка клиника, изследването е неинвазивно и отнема малко време, така че ако има съмнение за варикоцеле, посещението не трябва да се отлага и лечението не трябва да бъде.

На което лекарят иска варикоцеле

Варикоцеле е заболяване, което се отнася изключително за мъжете. Това е разширени вени в областта на семенната връзка. Разгледайте основните симптоми на варикоцеле, както и кой лекар лекува тази патология. В края на краищата, не всеки човек знае кой специалист да се свърже в тази ситуация.

Причините за варикоцеле

Има много фактори, които могат да провокират тази патология. Те включват:

  1. Генетична предразположеност. Това не се случва непременно чрез мъжката линия. Мъжете, които имат разширени вени в семейството на фона на развитието на диабет, заболявания на сърдечно-съдовата система, имат тенденция към тази патология.
  2. Повишено кръвно налягане. Съдовите проблеми могат да причинят разширени вени на тестисите.
  3. Дълго запек. С появата на такъв дискомфорт в мускулите на коремната кухина има силно напрежение, което води до нарушена циркулация на кръвта в тазовите органи.
  4. Носете тежки предмети. Този фактор влияе и върху щама на коремните мускули, което води до разширени вени в тестисите.

В ранните стадии на варикоцеле, човек може да не забележи лек дискомфорт в областта на слабините. Но с течение на времето симптомите се засилват. Такова състояние изисква незабавно внимание от специалист.

Основни симптоми на варикоцеле

Търсенето на лекар изисква появата на такива заболявания при мъжете:

  • болка в единия или в двата тестиса;
  • дискомфорт може да се даде на долната част на корема или долната част на гърба;
  • асиметрия на тестисите, намаляване или увеличаване на засегнатия тестис;
  • увеличена вена, осезаема или видима с невъоръжено око, особено в изправено положение;
  • увеличава болката след продължително физическо натоварване.

Текущата форма на варикоцеле води до безплодие. Човек не може да зачене дете. Сперматозоите губят активността си, намаляват количеството на секретираната семенна течност. Това се дължи на локално повишаване на температурата в скротума, което също е характерен симптом за варикоцеле.
Кой лекар е с варикоцеле? Това заболяване изисква консултация с уролог. Това е първият лекар, посещаван при появата на първите признаци на развитие на патологията.

Диагностика на заболяването

Кой лекар трябва да се свържа, ако има съмнение за варикоцеле на тестисите? Урологът трябва да установи диагнозата. Този лекар се занимава с диагностика и лечение на заболявания на пикочно-половата система. За точна идентификация на патологията, урологът провежда изследване за оплаквания и след това преминава към визуална инспекция със скротума. За да се установи точна диагноза, пациентът се изпраща на следните изследвания:

  1. Ултразвукова диагностика;
  2. доплер-сонография;
  3. Рентгенова;
  4. анализ на урина.

Както и информативен метод за диагностициране на разширени вени в тестисите е маневра на Вълсалва.
Въз основа на направените изследвания лекарят установява диагнозата. За мъже с варикоцеле, кой лекар трябва да използвате, за да диагностицирате безплодието? Андрологът е специалист по мъжката репродуктивна функция. Той също така предписва необходимото лечение, тъй като варикоцеле попада в неговата специализация по всички параметри.

Лечение с варикоцеле

В зависимост от предписаното лечение е необходимо да се взаимодейства с различни специалисти. Ако човек се обърне към лекаря на ранен етап от развитието на патологията, тогава можете да го направите без хирургическа намеса. За лечение се предписва физиотерапия и лекарства, насочени към нормализиране на кръвното налягане.
Към кой лекар за лечение на варикоцеле, който изисква операция? За да разрешите проблема, трябва да се свържете с хирург-уролог. Той трябва да извърши операция. Има такива видове хирургия:

  1. Операция Иванисевич. Това е най-често използваният метод за премахване на разширени вени в тестисите. Същността на интервенцията е в лигирането и резекцията на уголемената вена. Той е назначен на втория и третия етап на патологията.
  2. Операция Мармара. Това е един от най-безопасните начини за лечение на варикоцеле. Извършва се през външния пръстен на ингвиналния канал. По този начин намирането на патологична вена е много по-лесно, отколкото през коремната кухина. След операцията Мармара значително подобрява качеството на спермата.
  3. Лапароскопията. Това е ендоскопски метод за отстраняване на проблемната вена. Същността на интервенцията е подрязването на тестикуларната вена. Продължителността на рехабилитационния период е 3 дни. След лапароскопия мъжът няма видими белези и белези. Операцията се извършва под обща анестезия.
  4. Ендоваскуларна флебосклероза. Този метод се състои в инжектиране на лекарствен разтвор в засегнатата вена, която помага да се спре притока на кръв. Противопоказания за този вид операция са високо кръвно налягане и стеноза на бъбречната артерия.

След операцията мъжът трябва да прекара няколко дни под надзора на специалисти. Мониторинг на състоянието се извършва от уролог и андролог.

Усложнения след операцията

След операцията може да се появят такива усложнения:

  • Хематом. Кръвта се натрупва в скротума, което води до образуването на хематом. Обикновено се наблюдава след елиминирането на варикоцеле в четвъртия етап. Хематомът може да се разтвори сам, но за да се избегне инфекция, трябва да се свържете с андролог или уролог.
  • Хидроцеле. Това заболяване е воднянка на тестиса. По време на операцията хирургът може да увреди лимфния възел. Това нарушава потока на лимфата, той се натрупва в тестисите. С този патологичен процес скротума постепенно се увеличава. За да се елиминира този проблем, е необходимо да се прибягва до многократна хирургична интервенция.
  • Атрофия на тестисите. Това се случва в резултат на изстискване на канала за семената. В същото време засегнатият тестис постепенно намалява. Ако специалистът не изглежда навреме, този процес може да доведе до необратимо безплодие.

За да се избегнат усложнения или да се идентифицират своевременно, е необходимо стриктно да се спазват правилата за поведение през периода на рехабилитация. Същността им е в провеждането на такива събития:

  1. Диета с варикоцеле. Спазването на специален режим и диета е насочено към предотвратяване на запек. През периода на рехабилитация трябва да се консумират предимно течни храни, обогатени с витамини и фибри. Необходимо е напълно да се откажат от брашно, мазни, пържени и пикантни ястия.
  2. След операция с варикоцеле трябва да се направят компресиращи трикотажни чорапи. За възстановяване е по-добре да купувате специални дрехи. Какъв вид панталони се нуждаят от операцията, по-добре е да се консултирате с лекаря.
  3. Умерено упражнение. Човек след операцията не може да бъде пренатоварен. Това може да предизвика повторно развитие на болестта.

Също така трябва да се помни, че е възможно да се върнете към сексуалния живот само месец след хирургичната интервенция.
Трябва редовно да посещавате лекар, който ще наблюдава благосъстоянието на мъжа в следоперативния период. Кой лекар трябва да лекувам варикоцеле за профилактично проследяване след операция? Флебологът е специалист по патология на вените в тестисите.

Алкохол с варикоцеле

Мога ли да пия алкохол след операция на варикоцеле? След операция под обща анестезия е строго забранено употребата на алкохол. Това се дължи на фактори като:

  1. Алкохолът не е съвместим с анестезията. Тази комбинация може да доведе до непредсказуема реакция на тялото до смърт.
  2. След операцията, варикоцеле се предписва използването на антибактериални лекарства. Алкохолът в същото време предотвратява ефективното действие на антибиотиците, както и значително влошава състоянието на човека.
  3. Алкохолът забавя процеса на оздравяване след операцията.
  4. При пиене на алкохол след операция варикоцеле се нарушава кръвосъсирването. Това може да доведе до повтарящи се разширени вени в тестисите.

Както и спазването на следоперативната диета осигурява пълно отхвърляне на алкохола. Тъй като такива напитки могат да причинят запек или диария, което ще повлияе неблагоприятно на процеса на оздравяване.
Като цяло алкохолните напитки могат да се консумират след 1 месец след операцията. Но е важно да се помни, че те трябва да се пият в умерени количества без злоупотреба.

Профилактика на варикоцеле

Ако човек има предразположеност към развитие на патология или е претърпял операция за отстраняване на дилатационната вена в тестиса, той трябва да се придържа към превантивни мерки, за да избегне повторното появяване на болестта. Същността им е в спазването на тези правила:

  • носят удобно бельо;
  • не носят тежки предмети;
  • своевременно лечение на запек и диария;
  • секс редовно, поне 2-3 пъти седмично;
  • да водят активен начин на живот;
  • прекарват достатъчно време на чист въздух.

Но не трябва да забравяте да бъдете прегледани от уролог, флеболог или андролог за превантивни цели. Това ще помогне да се открие началото на патологията и да се започне необходимото лечение.

Какъв лекар диагностицира и лекува варикоцеле?

Варикоцеле е изключително мъжко заболяване. Характеризира се с разширени вени на тестисите и семенната връзка. Просветът на вените става по-широк, поради което кръвното налягане в тази област е малко намалено. Венозните стени отслабват, разтягат и тънки.

Варикоцеле се отнася до често срещани заболявания на репродуктивната система на мъжете и при липса на адекватно и навременно лечение води до сериозни последствия за здравето на мъжете. Ако откриете някакви признаци на заболяване, пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар и да следва медицинските препоръки.

Причините за появата и развитието на варикоцеле

Разширените вени често са генетични. Ако някое заболяване, свързано със слабост на съдовите стени, е диагностицирано на баща или дядо, тогава рискът за сина или внука на сина или внука е леко увеличен.

При слаби стени на вените и липса на съединителна тъкан в тялото, пациентът може да има свързани заболявания: фимоза, дефекти на сърдечната клапа, плоски стъпала, венозна дилатация на краката и, рядко, на ръцете. Отнасяйте всички тези заболявания в комплекс.

Предпоставка за съдово заболяване може да бъде повишен вискозитет на кръвта. Това е особено важно за малките съдове, включително и за вените на тестисите.

Друга предпоставка за развитието на варикоцеле е хроничното повишаване на кръвното налягане в тазовата област или в скротума. Причината за повишеното налягане обикновено е свързана с наднорменото тегло или заседналия начин на живот на пациента.

По-рядко, налягането се увеличава поради хроничен запек, прекомерно упражнение при вдигане на тежести и тежък физически труд. При затлъстяване вената на тестиса може да притиска с мастни отлагания или други съдове, за да се огъне неестествено поради дългата седнала позиция. Всичко това води до анатомични промени.

Първо, вената се стеснява и налягането в него се увеличава. Постоянното налягане върху стените на вената води до тяхното изтъняване и разширяване на лумена. Следващият етап е формирането на „възли“.

Има четири степени на заболяването:

  • Когато първата степен на вените не се вижда визуално и не се усещат ръцете. Фактът, че те се разширяват, може да бъде открит само с инструментален преглед с помощта на ултразвуков скенер с доплер.
  • Втората степен се характеризира с възможността ръчно да изследва вените на скротума, докато стои. В позицията на пациента легиращите вени не са осезаеми.
  • В третата степен, вените от лекаря могат да бъдат усетени от ръцете, когато пациентът стои и лежи.
  • Четвъртият етап на заболяването е най-тежък. Когато е патологично разширени вени се виждат с просто око.

В абсолютната част от случаите варикоцеле е левостранен, тоест засяга вените на левия тестис. Двустранната варикоцеле е рядка и изключителна.

Проява на варикоцеле

Нормалната кръв тече от тестиса към сърцето. Кръвта трябва да преодолее силата на привличането, която се издига отдолу нагоре. Това се улеснява от клапанния апарат на венозната стена, който предотвратява обратния отток от горе до долу.

Когато стените на вената се разширяват патологично, клапаните спират да работят и кръвта започва да прави така наречените „махални движения“ във вените. Притокът на кръв се нарушава, снабдяването на тестикуларни тъкани с кислород и хранителни вещества се влошава значително. Температурата в скротума варира, което се отразява неблагоприятно върху функционирането на тестисите.

На този етап мъжът обикновено отбелязва симптоми и признаци на варикоцеле. Най-честият симптом е лека епизодична болка в тестисите. Болезненост обикновено се появява след физическо натоварване, термични процедури, сексуален контакт, както и след дълъг престой в същото положение. Болката възниква и излиза неочаквано. Тя не е с хроничен характер, а се появява спорадично.

Може да има и неприятно усещане за натиск или избухване. Здравият орган не се усеща от човека. Когато става въпрос за васкуларни проблеми, пациентът често казва, че “чувства” засегнатия орган. Това чувство не е болезнено, но притеснява пациента.

Когато варикоцеле мъжете забележите тежестта, необичайно леко тревожност в скротума, дърпане или пресоване, което трябва да служи като причина за търсене на лекарска помощ.

Локализирането на болката и тежестта е трудно. тя не зависи от това дали е лево, дясно или двустранно варикоцеле. Мъжете се чувстват болезнено и неудобно в цялата област на скротума.

Много често заболяването е безсимптомно. Възможно е да се идентифицира само с редовен преглед на пациента от лекар. Единственото подозрение за проблемите на репродуктивната система може да бъде фактът, че дори и при незащитени сексуални контакти, сексуалният партньор на пациента не забременява.

Но липсата на бременност обикновено се свързва с гинекологични или хормонални проблеми при една жена, а не при мъж. Освен това, ако партньорите използват контрацепция или човек не живее сексуално, този симптом може да остане незабелязан.

Необходим е редовен преглед на мъж, защото варикоцеле и някои други заболявания без симптоми водят до безплодие (4 от 10 мъже с диагноза "безплодие" имат съпътстващо варикоцеле заболяване) и еректилна дисфункция. Колкото по-късно са идентифицирани, толкова по-дълги и по-трудни за лечение са и по-ниската вероятност за пълно освобождаване от болестта.

На кой лекар лекува симптомите на варикоцеле

Всяка година всеки човек трябва да присъства с профилактичен уролог. Този лекар диагностицира и лекува заболявания на мъжката репродуктивна и пикочна система. Тъй като много от тях са асимптоматични, физическото изследване ще разкрие заболяванията в ранните стадии, когато те са най-лесно лечими.

Ако пациентът има неприятни или болезнени усещания в скротума, той трябва незабавно да посети уролог. Ако урологът диагностицира варикоцеле, той или ще се погрижи за него и ще даде препоръки на пациента или ще изпрати пациента на друг андролог.

Пациент с варикоцеле попада на андролог, когато заболяването се усложнява от безплодие, еректилна дисфункция, възпаление, изисква хирургично лечение. По принцип пациентът има право да избере самият лекар и да избере андролог за наблюдение, тъй като заболяването е свързано с нарушение на физиологичния процес в гениталиите и е в рамките на неговата компетентност.

Варикоцеле 1 и 2 градуса обикновено се лекуват от уролог, а варикоцелите от 3 и 4 градуса се лекуват от андролог. Но това правило не е неизменно. Понякога лечението се извършва цялостно от лекари от двете специализации.

Както урологът, така и андрологът предимно събират анамнеза, провеждат визуално и ръчно изследване на гениталиите на пациента. След това, пациентът получава сезиране за общи тестове (кръв и урина) и ултразвук с Доплер. Ултразвукът се извършва в две позиции - стоящи и легнали. Понякога се предписва биохимичен кръвен тест, ако има съмнение за хормонални нарушения.

Ако пациентът има оплаквания за бездетност, той се изпраща в спермата. Спермограмата се прави при липса на съмнение за безплодие с 2 и 4 етапа на заболяването. В случаите на откриване на възпалителния процес и в някои други, се изследва и тайната на простатата.

Ако пациентът няма проблеми с ерекцията, няма нарушения на сперматогенезата, няма възпалителен процес, тогава лечението не е предписано, но са дадени препоръки за поддържане на здравето на мъжете.

Общите препоръки на мъж при диагностициране на варикоцеле са:

  • Контролирайте телесното тегло, като не допускате затлъстяване;
  • Следете кръвното налягане;
  • Да контролира работата на червата, като не позволява запек;
  • Избягвайте тежки физически натоварвания;
  • Не се занимавайте със спортове, свързани с вдигане на тежести;
  • Не пушете и не намалявайте приема на алкохол, за да стабилизирате кръвното налягане и да поддържате нормални нива на кислород в кръвта.

Лечение с варикоцеле

Лечението на варикоцеле не е предвидено. Съдовете са вече разширени и е невъзможно да се върнат в нормалната им форма, без да се прибягва до хирургически техники. Единственото лечение е операцията.

Ако болестта се диагностицира на етапи 1 или 2, операцията може да бъде отложена. Някои мъже дори не знаят за тяхната диагноза, имат деца, живеят пълен сексуален живот, не изпитват безпокойство в гениталната област.

Заболяването не се проявява и не ги притеснява. Това състояние може да продължи години. Лекарят може да посъветва пациента да използва вазоконстрикторни лекарства или да приложи студ в областта на слабините в случай на теглене или болка. Това ще донесе временно облекчение.

Ако се диагностицират 3 или 4 етапа на варикоцеле или ако пациентът има стерилитет, възпалителен процес или еректилна дисфункция на фона на етап 1 или 2, тогава е необходима операция. Това ще помогне да се избегне развитието на заболяването и развитието на усложнения.

Необходимостта от операция зависи от възрастта на пациента. На тийнейджър или млад мъж се препоръчва да го прави на всеки етап от заболяването. Операцията при пациенти в напреднала възраст е показана за усложнена варикоцеле.

Операцията се извършва по два начина: чрез елиминиране на кръвния поток през вената и чрез микрохирургична тестова реваскуларизация.

В първия случай варикозната дилатирана тестикуларна вена се лигира, пресича или напълно се отстранява. Притока на кръв през засегнатата вена спира напълно и повърхностните вени на скротума се използват за възстановяване на кръвния поток. Това не е физиологично за организма и може, за първи път след лечението, да бъде придружено от болка.

Рискът от рецидив е 1-4 случая от 10 случая. Рецидивът е най-често причинен от факта, че клон, който е останал незабелязан по време на диагнозата или операцията, може да се отклони от разширения вена. В такъв клон болестта ще започне да се развива, още три от тях ще се увеличат в резултат на премахването на главната вена.

Нежеланият ефект може да доведе до безплодие поради нарушаване на нормалното кръвоснабдяване на тестиса.

Микрохирургичната реваскуларизация напълно възстановява притока на кръв към скротума. Тестикуларната вена се отстранява напълно и след това се извършва пластична хирургия. Това означава, че засегнатата вена се отстранява и на негово място се поставя изкуствено.

Голямото предимство на реваскуларизацията с ангиопластиката е, че операцията връща пациента на нормален физиологичен кръвен поток. Други предимства на операцията са, че пациентът не изпитва болка след операцията и рецидивът на заболяването е напълно изключен.

Изборът на метод на работа зависи от конкретната ситуация. Необходимо е да се вземе под внимание историята на пациента, възрастта, състоянието по време на операцията, наличието на деца и желанието им да бъдат в бъдеще, протичането на заболяването.

Първият метод се препоръчва при пациенти в напреднала възраст, които не планират да имат деца в бъдеще, с прогресия на асимптоматично заболяване без особени усложнения. Той се използва и при рецидив на заболяването.

Вторият метод е показан, ако пациентът страда от хронична, умерена или тежка болка в скротума; ако има значителни промени в спермограмата, което показва нарушения на сперматогенезата; ако има възпаление или други усложнения.

Като цяло, въпросите за необходимостта от операция и как се провежда тя се обсъждат от пациента с лекуващия лекар андролог.