Как сърцето боли: симптоми. Сърдечни заболявания: лечение

Болката в областта на гръдния кош е придружена не само от сърдечни заболявания, но и от патологии от друг произход. Това могат да бъдат наранявания, заболявания на гръбначния стълб, дихателни органи, храносмилателната или нервната система и др. Във всеки случай само лекар с помощта на инструментални изследвания може да го разпознае.

Ранни признаци на инфаркт

Както вече споменахме, дискомфортът в гърдите може да има различни причини. Сърдечните заболявания се определят от някои характерни признаци. Трябва да знаете, че "ядрото" често не изпитва никакъв дискомфорт. В същото време човек с други патологии може да се оплаче, че му е трудно да диша, сърцето му боли. Тези симптоми обаче няма да имат нищо общо със сърдечните заболявания.

1. Свиване, притискаща болка в гръдната кост, простираща се до гърба, ръката, шията, челюстта, особено в ляво. Придружен от задух, изпотяване, гадене.

2. Болки се появяват след физическо натоварване, физически или психологически, с почивка и след прием на нитроглицерин.

3. Има недостиг на въздух по време на усилие, дори и при ежедневна не твърде упорита работа, по време на хранене, докато лежите. В навечерието на атаката човек може да спи, докато седи или страда от безсъние.

4. Повишената умора от нормалната работа може да преследва човек няколко месеца преди атака.

Мъжете могат да страдат от еректилна дисфункция в продължение на няколко години, преди да бъдат диагностицирани с исхемична болест на сърцето.

6. Отокът е един от характерните признаци на нарушена сърдечна функция. Първоначално те са незначителни, но постепенно стават по-забележими, особено в пръстените на пръстите и обувките. С появата на оток, трябва да бъдете прегледани от кардиолог или терапевт.

7. Нощна сънна апнея, или спиране на дишането в съня, и хъркането може да е сигнал за предразположеност към инфаркт.

Как боли сърцето? Симптоми на коронарна болест

Симптомите на инфаркт могат да варират. Класическата клинична картина на инфаркт се развива, както следва:

чувство на тежест, притискаща или компресираща болка в центъра на гръдния кош, зад гръдната кост и в ръката;

облъчване на болка в лявата ръка, врата, долните зъби, гърлото, гърба;

замаяност, изпотяване, бледност на кожата, гадене, понякога повръщане;

чувство на тежест в стомаха, парене в гърдите, приличащо на киселини;

страх от смърт, безпокойство, тежка слабост;

нестабилен и често пулс.

Инфарктът трае около половин час, не е възможно да се спре с нитроглицерин.

Болест на коронарната артерия, проявяващ се с инсулти. В този случай, как сърцето боли? Симптомите обикновено са следните:

прекъсвания в работата на сърцето;

По време на исхемия на сърцето пациентите се оплакват от дискомфорт в гърдите: налягане, тежест, преливане, парене. Болката може да бъде в раменете, раменете, ръцете, врата, долната челюст, гърлото. Обикновено се случва по време на физически и емоционален стрес и спира в покой.

Възпалителни сърдечни заболявания

Болката е основният симптом на перикардита или възпалението на външната обвивка на сърцето. Усеща се в средата на гърдите, понякога дава гърба, шията, ръката, увеличава се при преглъщане, вдишване, кашлица, а също и в легнало положение. В седнало положение или при накланяне напред има известно облекчение. Дишането на пациентите обикновено е повърхностно. По правило тя е тъпа или болка в областта на сърцето, но понякога е остра и рязана. При перикардит има субфебрилна температура и бързо сърцебиене.

При възпаление на сърдечния мускул до 90% от пациентите се оплакват от болка. Това е пронизваща, притискаща или болка болка в областта на сърцето, която не зависи от физическата активност, но може да се усили един ден след наргузка. От нитроглицерин, той не преминава.

Болести на сърдечния клапан

С клапната патология симптомите не отразяват тежестта на заболяването. Човек може да няма оплаквания, но е трудно да се разболее. Симптомите могат да бъдат както следва:

затруднено дишане, недостиг на въздух по време на ежедневни дейности и по време на тренировка, както и легнало положение;

дискомфорт (тежест, налягане) в гърдите по време на тренировка, вдишване на студен въздух;

замаяност, обща слабост;

нарушения на ритъма: нередовен пулс, бързо сърцебиене, прекъсвания в работата на сърцето.

При заболявания на клапаните може да се развие сърдечна недостатъчност с характерни признаци: подуване на краката, раздуване на корема, увеличаване на теглото.

кардиомиопатия

Почти всички пациенти с тази диагноза показват болка. Особено изразено при хипертрофична кардиомиопатия. Болка се променя с хода на заболяването. Първоначално тя е дълготрайна, без физическа активност, не спира от нитроглицерин, локализира се на различни места. В бъдеще има спонтанна болка или припадъци след тренировка, които са спрени от нитроглицерин, макар и не винаги. Естеството на болката е различно. Той има специфична локализация или заема голяма площ, постоянно присъства или само под товар, преминава от нитроглицерин, но може да не премине.

аритмия

Има много видове аритмии, характеризиращи се с нарушение на сърдечния ритъм. За някои от тях има болки в сърцето, които дават на лявата страна на тялото и на ръката.

Сърдечни дефекти

Сродни дефекти, вродени или придобити, може да не се проявят в години, но могат да бъдат придружени от болка. Като правило, това са постоянни болки, пронизващи или нарязващи болки, които се присъединяват чрез подуване на краката и повишено кръвно налягане.

Пролапс на митралната клапа

Болката обикновено се появява от лявата страна на гърдите и не е свързана с усилие. Тя е потискаща, притискаща или болка в природата и не преминава от нитроглицерин. В допълнение, може да има нощни и сутрешни главоболия, световъртеж, припадък, често сърцебиене, чувство на липса на въздух.

Аортна стеноза

При тази патология има усещане за стеснение в гърдите, задух с усилие, мускулна слабост, бърза умора, сърцебиене. С развитието на коронарна недостатъчност, нощна диспнея, замаяност, припадък при рязка промяна в положението на тялото, се свързват пристъпи на сърдечна астма и ангина пекторис.

Тромбоемболия на белодробната артерия

Това опасно състояние изисква спешна помощ. Тежка болка в сърцето, която се увеличава при вдишване, е ранен признак на PEI. За разлика от стенокардия, болката не излъчва други места. Пациентът се появява цианотична кожа, кръвното налягане рязко спада, страда от тежък задух и сърцебиене. Нитроглицеринът няма да помогне в този случай.

Аортна болест

Болезнените, внезапно възникващи болки в гърдите на аркиращия характер са аортна дисекция. Интензивната болка може да доведе до загуба на съзнание. Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.

При аневризма на аортата на гръдната област се забелязват неизразени, рядко тежки, пулсиращи или болки в гърдите и гърба. При разкъсване на аневризма, пациентът изпитва непоносима разкъсваща болка, шок и смърт са възможни, ако не са предоставени навреме.

Без сърдечни заболявания

1. Междуреберна невралгия. Често се бърка с душевна болка, но всъщност съществуват значителни различия. При междуребрена невралгия болката пронизва, остра, утежнена от дълбоко вдъхновение и издишване, извивки на тялото, внезапни движения, кашлица, смях, кихане. Тя може да пусне за няколко минути, но може да продължи до няколко часа и дни. Човек точно посочва мястото на болката, неговата локализация е точка, в лявата или дясната страна на гръдния кош между ребрата. С ангина, тя е парене, счупване, но не и остра, не зависи от позицията на тялото, точното място не може да се определи, обикновено се показва на целия гръден кош.

2. Остеохондроза на гърдите и шията. Лесно се бърка с ангина. Изглежда на човек, че сърцето боли, ръката нараства, обикновено остава, а зоната между лопатките, болките в гърба, горната част на корема, нараства с дишането и движението. Особено напомня на сърцето, ако се случи през нощта, докато човек се чувства страх. Основната разлика от ангина - нитроглицерин не помага.

4. Нарушения в стомашно-чревния тракт. Болката, причинена от патологии на храносмилателната система, по-дълга от сърцето, придружена от гадене, повръщане, киселини в стомаха, зависи от приема на храна. Остър панкреатит понякога се бърка с инфаркт: силна болка с гадене и повръщане. Болка в спазъм на жлъчния мехур и канали може да се даде на лявата страна на гърдите, така че изглежда, че сърцето боли. Какво да пием, за да разберем точно? Ако спазмолитици помогна, тогава проблеми с храносмилателния тракт.

5. Белодробна болест. При пневмония може да има сърдечна болка. При възникване на остра болка в плеврита, тя е ограничена, нараства с кашлица и вдишване.

Какво да правим

Първо трябва да се успокоиш и да седнеш. Паниката само ще влоши състоянието.

Опитайте се да промените позицията на тялото. Ако стана по-лесно, може би не сърцето боли. Ако болката не е отстъпила, но продължава да расте и е компресивна или потискаща, възможно е това да е ангина.

В стаята трябва да отворите прозореца, за да получите чист въздух.

Нищо не трябва да пречи на дишането ви, така че трябва да разкопчате яката или ивицата до кръста.

Поставете една таблетка от нитроглицерин под езика, за ангина пекторис, болката трябва бързо да се оттегли. Ако след 15 минути не е изтекъл, вземете друго хапче и повикайте линейка. Ако това е сърдечен удар, нитроглицеринът няма да помогне.

заключение

Дори ако атаката е успяла да спре, на следващия ден трябва да отидете в болницата за преглед. И, разбира се, не е нужно да се самолечение.

Болки в сърцето: тяхната проява, локализация и възможни причини

Болката в гърдите много хора често приписват на сърдечни проблеми, но това не винаги е така. Често някои заболявания на храносмилателната и дихателната система, мускулно-скелетната система, различните наранявания и нарушения на неврологията се проявяват по подобен начин.

Как да разберем, че боли сърцето?

Болките в сърцето се характеризират с голямо разнообразие от видове, симптоми и причини за техния произход. В гърдите тя може да натиска, убожда, изгаря, хленче и т.н. - всяко такова усещане може лесно да се припише на болка в сърцето. Дискомфортът в областта на сърцето може спонтанно да възникне и да спре, продължителността му е доста неопределена - всичко зависи от причината. Точната локализация на този вид усещания рядко може да бъде наречена. Разберете, че боли сърцето, без да се подлагате на специални прегледи, няма да работи. Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Ако усетите болка в гърдите, трябва да си припомните последното състояние на здравето - първите признаци на неизправност на сърдечно-съдовата система обикновено се появяват много по-рано преди първия инфаркт. С времето да се обърне внимание на тях и предприемането на необходимите мерки може да предотврати сериозното развитие на повечето сърдечни заболявания.

Ранните признаци включват:

  • Болка зад ребрата. Такава болка може да се даде в гърба, шията, ръката, долната челюст. В повечето случаи е засегната лявата страна на тялото. Тези чувства често са придружени от задух, гадене, прекомерно изпотяване.
  • Дискомфорт след тренировка, стресови ситуации. Дискомфортът в този случай изчезва след добра почивка или приемане на нитроглицерин.
  • Появява се диспнея. В случай на проблеми със сърцето, дори малки физически натоварвания и прием на храна могат да го причинят. Такава тежка умора от ежедневните дейности може да се появи много по-рано от по-сериозните симптоми.
  • Честото спиране на дишането по време на сън, силно хъркане. Прочетете повече за сърдечните болки през нощта тук.
  • Подпухналост. Първоначално подуването е трудно да се забележи, но с времето те се увеличават. Все по-трудно става човек да облича обувките и да сваля пръстени.

За да определите точната причина за болката, трябва да бъдете прегледани от кардиолог или кардиохирург. При такива проблеми понякога е задължителна електрокардиограма (ЕКГ), която може да се извърши както в покой, така и с допълнително физическо натоварване, но може да се извърши и ЕКГ запис за цял ден, за да се наблюдават показанията. С помощта на фонокардиография се определят сърдечни шумове. Ехокардиографията се използва за изследване на състоянието на клапаните, мускулите на сърцето и скоростта на кръвта в него, извършва се чрез ултразвукови вълни. Коронарните артерии се изследват чрез коронарна ангиография и при миокардна сцинтиграфия се открива недостатъчно кръвоснабдяване на сърцето.

Несердечната болка се изследва с рентгенова снимка, като често се прибягва до консултация с невролог и ортопед. Може да се наложи да посетите и други лекари, в зависимост от причината за сърдечна болка.

Симптоми на сърдечна болка в зависимост от заболяването

Дискомфорт в гърдите, свързан със сърдечно заболяване, може да възникне по различни причини.

Необходимо е да се подчертаят основните сърдечни заболявания и техните характерни симптоми:

  • Сърдечно заболяване. Понякога придобити и вродени. За дълго време не може да се прояви. Понякога има болка в сърцето, която е рязане, пиърсинг или болка. В този случай пациентът често има високо кръвно налягане.
  • Сърдечен удар и микроинфаркт. За инфаркт се характеризира с остра притискаща болка, която се дава от лявата страна на гърба и гърдите. Често придружени от появата на страх от смърт при пациент. Дишането се ускорява. Конвенционалните лекарства за болка в сърцето няма да помогнат тук, а движенията могат да увеличат болката. Прочетете повече за това как да разпознаете сърдечен удар от сърдечна болка, прочетете тук.
  • Миокардит. Когато това се случи, възниква доста слаба болка или пронизваща болка, която се поддава на лявото рамо или врата. Физическото натоварване, което болката ще усили, нитроглицеринът е безполезен.
  • Кардиомиопатия. Повечето хора с тази патология имат болка, която се променя с развитието на болестта. Първоначално болката е дълга, не зависи от физическото натоварване, нитроглицеринът не е ефективен с него. Тогава болката започва да се появява спонтанно или след физическо усилие, но тук приемът на нитроглицерин вече има ефект. Локализацията на болката е различна, често усещанията се разпространяват на голяма площ.
  • Стратифициране на аортната аневризма. Характеризира се с остра, изключително силна болка в гърдите. Степента на болка може да бъде толкова силна, че да доведе до загуба на съзнание. Необходима е спешна медицинска помощ.
  • Ангина пекторис При тази патология се наблюдава тъпа болка, притискане на гръдната кост, изстискване. Такава болка обикновено дава на челюстта, лявата ръка, шията, лопатките. Най-често тя се проявява след емоционални катаклизми, физическо натоварване, температурни капки. Може да трае няколко секунди и няколко десетки минути. С пристъп на ангина, пациентът има бързо сърцебиене, задух, замаяност, слабост и чувство на страх. Приемът на нитроглицерин добре спира атаката. Позицията и честотата на положението на болката на тялото не са засегнати.
  • Белодробна емболия. Характеризира се с тежка болка в гърдите в ранните стадии. Когато вдъхновението се увеличава, болката е подобна на ангина, но без облъчване. Обезболяващите не работят. Сърцето на човек започва да бие по-бързо, задушава се, кръвното налягане рязко пада, а кожата му става синя. Необходима е спешна медицинска помощ.
  • Аритмия. Има няколко вида на тази патология, които се характеризират с различни промени в сърдечната честота. За повечето от тях обединяващият симптом е облъчването на болка в лявата ръка.
  • Перикардит. Най-честият симптом на този възпалителен процес се счита за тъпа болка в областта на сърцето. Централната част на гръдния кош често е мястото на локализация на болката, а понякога болезнената болка се връща на шията, ръката, гърба. Кашлицата и преглъщането повишават дискомфорта. В легнало положение състоянието на пациента се влошава, най-оптималното е положението на седене. Има сърцебиене.
  • Исхемия. Най-честата проява на коронарна болест на сърцето е пристъп на ангина. Физическото пренапрежение често става причина за обостряне на коронарната болест, докато в покой, благополучието на лицето се подобрява.
  • Valve заболяване. Основните симптоми на тези патологии включват: слабост, задух, дискомфорт в гърдите, замаяност и нарушена сърдечна функция. Възможно е асимптоматично развитие на тези заболявания. Често те причиняват сърдечна недостатъчност, която причинява отоци в краката, подуване на корема и затлъстяване.

Болка в сърцето

Не всички болки в областта на сърцето са свързани с него, понякога те могат да бъдат симптом на заболявания и наранявания, които са абсолютно независими от работата на сърдечно-съдовата система. Най-често срещаните от тях включват:

  • Интеркостална невралгия. Често се приема за сърдечна болка. То е подобно на усещанията при ангина с някои разлики. За междуребрената невралгия се характеризира с остра болка, утежнена от различни движения, включително процес на дишане, кашлица, преглъщане. Може да продължи безкрайно. Локализиращата точка, между ребрата, често дава в гърба.
  • Остеохондроза. За гръдна остеохондроза, особена болка, простираща се до гърба, горната част на корема. Дискомфортът се увеличава с всяко движение. Понякога има усещане за изтръпване на лявата и межстолистната област. Подобно на междуребрената невралгия, болката при остеохондроза често се приписва на ангина пекторис. Разграничете ги лесно, като приемате нитроглицерин - с остеохондроза и невралгия, не помага. Научете повече за това как да разграничите болката в остеохондрозата на гръдния кош от болката при ангина - прочетете тук.
  • Заболявания на храносмилателната система. Много често причината за болка в гърдите е мускулни спазми на стомашната стена. Те имат киселини, гадене и повръщане. Това състояние обикновено се забавя за по-дълго време, отколкото стандартната болка в сърцето. Има пряка зависимост от болката при приема на храна, тя може да се появи на празен стомах и да изчезне след насищане. При острата форма на панкреатит се наблюдават много тежки болки, които са подобни на състоянието преди инфаркта. Спазъм на жлъчния мехур понякога може да бъде сбъркан с болка в сърцето - в този случай често се дава болка на гръдния кош, където се намира сърцето. Херния на хранопровода също е доста сходна при болка при ангина, най-често по време на сън. Промяната на положението на тялото на човек до вертикална с такава херния подобрява благосъстоянието.
  • Нарушения на централната нервна система. За патологии от този тип се характеризират с продължителна болка в гърдите отляво. Симптомите в това състояние се изразяват в постоянни болки, понякога остри. Неврозите се характеризират с нарушения на съня, повишена тревожност, раздразнителност и други проблеми на вегетативния план. На електрокардиограма този тип неврози е трудно да се различи от коронарната болест на сърцето.

Какво да правим?

Когато болката възникне в областта на сърцето, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро, в противен случай може да се развие възможно заболяване, преди да се появят сериозни усложнения. Веднага след появата на сърдечна болка трябва да се следват няколко правила за подобряване на ситуацията. Те включват:

  • Спокойно. Стресът във всеки случай изостря ситуацията.
  • Промяна на позицията. Когато е облекчено поради промяна в позицията на тялото, най-вероятно няма сърце да търси причината. Ако болката стане само по-силна, тогава има голяма вероятност тя да бъде причинена от пристъп на ангина.
  • Достъп до свеж въздух. Задухът е чест симптом на различни заболявания, които причиняват болка в сърцето, така че е по-добре незабавно да увеличите потока въздух в помещението. Също така е необходимо да се разхлабят дрехите, за да се намали затруднението при дишане.

Рискът от заболявания на сърдечно-съдовата система, водещ до болка в сърцето, се увеличава поради много фактори, като повишен холестерол, глюкоза и кръвно налягане. Също така, сърцето се влияе негативно от тютюнопушенето, наднорменото тегло, недостатъчното количество витамини и физическата активност. Важно е периодично да се извършват медицински прегледи, за да се идентифицират предварително опасните заболявания и да се започне своевременно лечение.

Как да разграничим сърдечната болка от не-сърдечна болка?

Сърдечно-съдовите заболявания са една от основните причини за смърт: повече от половината от смъртните случаи от естествени причини стават жертви.

Много фактори водят до тяхното развитие, вариращи от вродени патологии и завършващи със стрес и необичаен начин на живот. Един от първите симптоми е болка в сърцето.

Болките в гърдите обаче не винаги означават проблеми със сърцето: подобни проблеми с гръбначния стълб, дихателните органи, стомашно-чревния тракт, неврологичните нарушения.

Как сърцето боли при различни заболявания, с какви признаци може да се различи сърдечната болка от не-сърдечната болка и какво да правя в случай на внезапна сърдечна болка?

Симптоми на сърдечна болка

Не винаги се проявяват първите признаци на тежко заболяване. В много случаи сърцето практически не притеснява човек от години, понякога боли или всеки ден си напомня за други неприятни усещания като студ, тежест, усещане за притискане в гърдите.

Необходимо е посещение на кардиолог, за да се провери дали има някакви сериозни нередности в работата на сърдечно-съдовата система, ако забележите следните симптоми в себе си:

  • След физическо натоварване или в случай на нервно пренапрежение в гърдите, тя издърпва, смачква или изгаря, а колитът те прави болен;
  • По време на хранене, разходки и смях започва дъх на пръв поглед;
  • Има повишена умора;
  • Еректилна дисфункция при мъжете;
  • Отпуснатост на крайниците, сини в основата на ноктите;
  • Хъркане и сънна апнея, особено в легнало положение;
  • Оток, особено подуване на краката и ръцете. В ранните етапи те се забелязват само с индиректни знаци - обувките започват да се натискат, пръстените се нарязват в пръстите. Но дори незначителният оток е много сериозен симптом, който говори за нарушения на кръвообращението.
angiospasm

Посещение на кардиолог, правилна диагноза и навременна предписана терапия могат да спасят живота на пациента.

Причини за болка в гърдите, свързани с сърцето

Не всички болки от лявата страна на гърдите - сърцето.

Най-честите сърдечни причини могат да бъдат разделени на няколко групи:

Какви са симптомите, за да се определи, че боли сърцето?

Отчитайки широко разпространеното разпространение на сърдечно-съдовата патология, повишава се бдителността на населението към субективните усещания в областта на сърцето. И не е чудно: смъртността от сърдечни заболявания традиционно изпреварва всички други причини. След това разглеждаме къде е сърцето, как боли и какво може да обърка болката в сърцето.

Къде боли сърцето?

Преди да разберете как боли сърцето, трябва да се запознаете с неговата топографска анатомия. Противно на стереотипа, този орган не е в лявата страна на гърдите, а по-скоро заема по-средна позиция. От това място зависи как и къде сърцето боли. Той се намира в предния медиастинум, надлъжната му ос е насочена наклонено и отгоре надолу, от дясно на ляво. Той има три повърхности, чиито имена отразяват тези анатомични области, с които граничи:

  • стерилна повърхност;
  • белодробна повърхност;
  • диафрагмална повърхност.

Сърцето боли по различен начин при различните пациенти. Интензивността на болката зависи от вродения (например, индивидуален праг на болка, броя на различните видове болкови рецептори) и придобити фактори (например наличието на първични заболявания на централната и периферната нервна система, захарния диабет).

Където боли сърцето, също може да варира. Трябва също да припомним пациенти с декстракардия, когато сърцето е в огледално противоположно положение спрямо нормалното, ориентирано в ляво. В този случай има промяна както в естеството, така и в местоположението на болката.

Как да определим какво боли сърцето в този случай? Необходимо е да се консултирате с терапевт с внимателно обмислени диагностични мерки, защото такива случаи са редки и могат да скрият други заболявания. Необходимо е да се вземат предвид както болката в сърцето, така и признаците, които, изглежда, нямат нищо общо с това.

Какви са симптомите на сърдечна болка?

Когато пациентът има анамнеза за артериална хипертония, атеросклероза, исхемична болест на сърцето, кардиомиопатия или друго сърдечно заболяване, вероятността от сърдечно заболяване като основна причина за увеличаване на болката в гърдите се увеличава. Сърдечни заболявания, при които човек може да бъде болен в гърдите, се различават по патогенеза и по вид болезнени усещания. Но откъде знаете, че сърцето боли сред тези болести?

Добре известните характеристики говорят за това как да се разпознае болката в сърцето:

Сърцето може да боли в определена точка, което се случва при заболявания на нервната система и кардионеврозата. Но болков синдром може също да има дифузен характер, който се наблюдава при възпалителни заболявания, например, миокардит, панкадит с различна етиология.

Характерът на болката в сърцето също може да варира. Някои пациенти описват болка като болка, теглене, пресоване, както е отбелязано при възпалителни сърдечни заболявания, или като изгарящи и непоносими, което е характерно за ангина пекторис и инфаркт на миокарда.

Може да нарани с различна степен на тежест. При остра исхемична патология тя боли много интензивно и локализацията на болката често е ретростернална. В същото време, при невропатии, пациентите със захарен диабет изпитват безболезнен миокарден инфаркт, което води до късно диагностициране и забавено лечение, ефектът от което намалява с времето.

  • Връзката между началото на болката и външните фактори

Понякога има връзка между определени действия и появата на болка. Например, при стабилна стенокардия, напрежението в гърдите започва да наранява по време на тренировка или в стресова ситуация.

В случай на исхемични нарушения се дава болка в лявото рамо, рамото, рамото, лявата страна на шията, но се отбелязват и местата на дясно и средно облъчване.

Локализация на болката по време на инфаркт

Как да определим сърдечната болка?

Но как да разберем, че сърцето боли, а не друг орган? Много пациенти са склонни да интерпретират всяка нежност в гърдите като сърце, но това не винаги е вярно. Може да нарани в гърдите поради сърдечна патология, както и поради заболявания на дихателната, мускулно-скелетната, храносмилателната, нервната системи. В случай, че сърцето боли, какви симптоми могат да помогнат да се ориентирате?

Следните акценти ще дадат преглед на това как да се определи болката в сърцето:

  • болка по време на тренировка или след нея;
  • произхожда от емоционален стрес;
  • болков синдром не се променя с дихателни движения, промяна в позицията на тялото;
  • болезненост след приема на нитроглицерин;
  • тя е много изразена и е придружена от чувство на безпокойство, страх от смъртта;
  • артериалното налягане се променя (може да се увеличава и намалява);
  • болка придружена от сърдечни аритмии.

Как да разграничим сърдечната болка от невралгичната болка?

Как да разберем, че боли сърцето и да не обърква болката с неврогенните? При прищипване на междуребрените нерви може да възникне невралгия. Тогава болката в сърцето, проявяваща се с междуребрена невралгия, не е сърдечна, а се причинява от остеохондроза на гръдния кош, при който междуребривите нерви могат да бъдат компресирани и раздразнени.

Историята на гръбначно дистрофичните промени увеличава вероятността от невралгия.

Как да различим сърдечната болка от междуребрената невралгия?

  • повишена кашлица, кихане, дихателни движения, промени в положението на тялото;
  • възможно е облъчване в различни области на гръдния кош по нерва;
  • нежно плитко дишане, честотата на която се увеличава.

Такава болка обикновено се изчерпва сама и не изисква медицинска корекция, но при продължителни припадъци, мускулни релаксанти, нестероидни противовъзпалителни средства се използват за облекчаване на болката.

Как да разграничим сърцето или болката в стомаха?

Анатомичната близост и свързаната с нея инерция оправдават необходимостта от диференциална диагностика между сърдечната патология и заболяванията на стомашно-чревния тракт, особено горните му части. Въпросът как да се определи дали сърцето или стомаха боли остава отворен.

Характерна болка от стомашен произход:

  • най-честата локализация е епигастралната област, но са възможни вариации, дължащи се на индивидуални анатомични особености;
  • с патология на стомаха, често се забелязват болезнени усещания във връзка с приема на храна;
  • в случай на стомашна язва болката се появява приблизително 1 час след хранене;
  • приемането на нестероидни противовъзпалителни средства може не само да не спре болният синдром, но и да влоши;
  • стомаха спира да наранява, когато използва антиациди.

Полезно видео

От следващия видеоклип можете да научите за първите признаци на сърдечен удар:

Как да разграничим сърдечната болка?

Болката в гърдите е симптом на много заболявания, а не непременно сърдечни проблеми. Така могат да се проявят заболявания на опорно-двигателния апарат, дихателни и храносмилателни органи, неврологични нарушения и наранявания. Необходимо е обаче да се знае как да се определи какво боли сърцето, тъй като в този случай може да е необходима незабавна помощ. Особено важно е да не пропуснете опасно състояние, като инфаркт на миокарда.

Само лекар ще диагностицира, но някои специфични признаци ще помогнат да се разбере, че сърцето боли.

Характерът на болката при кардиологични заболявания

Пристъп на ангина

Болката се появява зад гръдната кост, тя може да бъде стесняваща, притискаща, понякога рязана, но никога остра, но винаги скучна. То възниква точно там, където е сърцето. Човек не може да определи точно къде боли и поставя ръцете си върху целия му гръден кош. Болката дава в областта между лопатките, в лявата ръка, челюстта, шията. Обикновено се появява по време на емоционално пренапрежение, физическо натоварване, при излизане на студ от топло помещение, по време на хранене, през нощта. Когато сърцето боли, дискомфортът трае от няколко секунди до двадесет минути. Обикновено пациентът замръзва на място, има недостиг на въздух, чувство на липса на въздух, чувство на страх от смъртта. Значително облекчение или пълно облекчаване на атаката възниква веднага след приемането на нитроглицерин. Болката в сърцето не зависи от позицията на тялото, вдишването или издишването.

Инфаркт на миокарда

Внезапна остра болка зад гръдната кост с притискащ или изгарящ характер, простираща се до лявата страна на гърдите и гърба. Пациентът има чувството, че има много тежко бреме върху сърцето. Човек чувства страх от смъртта. С инфаркт дишането става по-бързо, докато пациентът не може да легне, той се опитва да седне. За разлика от ангина пекторис, болките по време на инфаркт са много остри и могат да се влошат от движението. Те не се отстраняват чрез обичайните медикаменти.

Възпалителни заболявания на сърцето


Сърдечна болка възниква при възпалителни процеси като миокардит и перикардит.

При миокардит усещанията са почти същите като при ангина. Основните симптоми са болки в болките, които се простират до лявото рамо и врата, чувство на натиск зад гръдната кост, обикновено леко на ляво. Те са почти непрекъснати и дълготрайни, могат да се увеличат с физическо натоварване. След прием на нитроглицерин не се освобождава. Пациентите страдат от астма и диспнея по време на физическа работа и през нощта, оток и болка в ставите са възможни.

Симптомите на перикардита са леки тъпи, монотонни болки и треска. Болката може да бъде локализирана в лявата част на гръдния кош, обикновено над сърцето, както и в горната лява част на корема, лявата лопатка. Те се влошават от кашлица, чрез промяна на положението на тялото, чрез дълбоко дишане, в легнало състояние.

Аортна болест

Аортната аневризма се изразява в болка в горната част на гърдите, която продължава няколко дни и е свързана с физическо усилие. Той не дава на други части на тялото и не преминава след нитроглицерин.

Дисектичната аортна аневризма се характеризира с силна болка в задната част на гръдната кост, последвана от загуба на съзнание. Необходима е спешна помощ.

Тромбоемболия на белодробната артерия

Ранен признак на това сериозно заболяване е тежката болка в гърдите, която се влошава от вдъхновението. Прилича на болката от ангина, но не се дава на други части на тялото. Не преминава след обезболяващи. Пациентът изпитва силно задух и сърцебиене. Наблюдава се цианоза на кожата и бързо намаляване на налягането. Състоянието изисква незабавна хоспитализация.

Болка с некардиален произход

Междуреберна невралгия

Интеркосталната невралгия често се бърка с болка в сърцето. Той наистина прилича на ангина, но има значителни разлики. Невралгията се характеризира с остра болка в стрелбата, която се увеличава с движения, извивки на тялото, кашлица, смях, вдишване и издишване. Болката може да се освободи бързо, но може да продължи часове и дни, увеличавайки се с всяко рязко движение. Невралгията е локализирана, разположена отляво или вдясно между ребрата, болката може да бъде насочена директно към сърцето, долната част на гърба, гърба или гръбначния стълб. Обикновено пациентът може да определи местоположението на болката.

остеохондроза

При остеохондроза на гръдния кош, човек усеща болка в сърцето, която връща гърба, горната част на корема, рамото и се увеличава по време на движение и дишане. Може би чувство на изтръпване в межстолистната област и лявата ръка. Много от тях приемат състоянието си за ангина, особено ако болката се появява през нощта и има чувство на страх. За да се различи болката в сърцето от остеохондроза може да се дължи на факта, че в последния случай нитроглицеринът няма да помогне.

Заболявания на храносмилателната система

Симптомите на острата форма на панкреатит са много тежки болки, които могат да бъдат сбъркани със сърцето. Състояние, подобно на инфаркт, с гадене и повръщане и в двата случая. Премахнете ги у дома е почти невъзможно.

Когато спазъм на жлъчния мехур и жлъчния канал изглежда да нарани сърцето. Въпреки че черният дроб и жлъчният мехур са отдясно, силните болки дават на лявата страна на гърдите. В този случай спазмолитиците помагат.

Тежка болка с херния на хранопровода (дупки на диафрагмата) е подобна на ангина. Тя се появява през нощта, когато човекът е в хоризонтално положение. Необходимо е да се заеме вертикална позиция, държавата се подобрява.

Централна нервна система

При заболявания на централната нервна система се наблюдават чести и продължителни болки в гърдите, а именно на върха на сърцето, т.е. в гърдите от долния ляв ъгъл. Пациентите описват симптомите по различни начини, но, като правило, това са постоянни болки, които понякога са остри и краткотрайни. Неврозните болки винаги са придружени от нарушения на съня, раздразнителност, тревожност и други прояви на автономни заболявания. В този случай успокояващи лекарства и хапчета за сън помагат. Подобен модел може да се наблюдава при менопауза.

В някои случаи е трудно да се разграничи сърдечната невроза от коронарната артериална болест, тъй като в двата случая не може да има промени на ЕКГ.

В заключение

Във всеки случай трябва да отидете в болницата. Дори опитен лекар без инструментален преглед не може точно да определи произхода на болката. Освен това, всяко заболяване може да има атипични симптоми.

Как боли сърцето: основните причини и симптоми на сърдечна болка

Сърцето е основният орган на човешкото тяло. Той като двигател снабдява всички органи и системи с хранителни вещества и кислород, което е необходимо за жизнената активност на клетките.

Но, както знаете, нищо не трае вечно, а човешкият мотор може да се колебае. Става въпрос за тях и да поговорим, защото ако има болка в сърцето, хемодинамиката на тялото е нестабилна.

Какво боли сърцето: причини и произход на сърдечната болка

Болката в гърдите е един от най-важните показатели за нарушения в организма. Такива болки възникват при различни патологии на сърцето. Невъзможно е да се каже недвусмислено „какво боли сърцето“, но според медицински показания болката в сърцето може да се появи поради следните причини, които са разделени на две големи групи:
1. Прекъсване на функционирането на самия орган:

  • недостатъчно хранене на самите сърдечни мускули;
  • възпалителен процес в тъканите на органа;
  • метаболитни нарушения в коронарните артерии;
  • голямо натоварване, което причинява промени в самия орган (вентрикуларно разширение, слабо затворени клапани).

2. Заболявания, които не са пряко свързани със сърцето, но които дават болка в този район: t

  • GI патология (гастрит, язва);
  • невралгия - притискане на нервни окончания в гръбначния стълб, ребра;
  • патологии на белите дробове и бронхите;
  • следствие от нараняване.

Как да разберем, че сърцето боли?

Както вече беше установено, да боли в гърдите не може само поради сърдечна патология. Това се дължи на факта, че всички вътрешни органи са свързани помежду си с нервни окончания. За да се уверите, че боли сърцето, е необходимо да се свържете с медицинска институция за преглед и потвърждение или отказ на диагнозата.

Проявлението на сърдечната болка зависи пряко от причините, които я предизвикват, да поговорим за особеностите на болката по-късно. Тези болки могат да бъдат:

  • дърпа;
  • изтръпване;
  • болеше;
  • компреси;
  • рязане;
  • с откат в ръката, под лопатката.

Как боли сърцето: основни видове болка и симптоми


Съвременните млади хора въобще не мислят за възможни сърдечни проблеми, като обръщат внимание само на инфаркт или инфаркт. Но за да се предотврати най-лошото е възможно, ако отидете на кардиолог навреме.

  • В случаите, когато болката е причинена от заболявания на нервната система или кардионеврози, то тя ще бъде придружена от постоянни болки в областта на сърцето. При стрес нейното присъствие само ще се увеличи. Медикаменти като валериана или валокардин ще помогнат за успокояване на болката.
  • Ако чувството на болка е болка с комбинация от изтръпнали усещания, тогава най-вероятно това е възпалителен процес, който се появява в сърдечните мускули. Обикновено болният синдром в този случай се проявява с усилие и е придружен от неразположение, недостиг на въздух и обща слабост. Доста често такава болка възниква като усложнение след други заболявания (настинка, възпалено гърло, отит) няколко седмици след възстановяването.

Изтръпване в сърцето


Ако сърцето ти понякога изтръпва, не си прави ужасна диагноза. Често се появява в резултат на наранявания или проблеми с опорно-двигателния апарат. При такива патологии на сърцето могат да се появят мравучкания:

  • ангина пекторис;
  • дистония;
  • перикардит;
  • миокарден инфаркт;
  • белодробна емболия.

За "фалшиви" симптоми под формата на изтръпване могат да се причинят заболявания, които не са свързани с основния човешки двигател:

  • междуребрена невралгия - се различава от сърдечната локализация;
  • остеохондроза - такава болка, за разлика от сърдечната болка, изчезва след приемане на спазмолитици;
  • нестабилност на нервната система - в допълнение към болката има безсъние и постоянна умора.

Също така не трябва да забравяме, че изтръпването в сърцето може да бъде причинено от усилие по време на физическо натоварване, бързо ходене, присъствие на настинка (грип, ARVI).

Болки в сърцето и лявата ръка

Основният "виновник" на болки в гърдите, излъчващи се в лявата ръка, се нарича исхемия. Много често се забелязва и този симптом:

  • ангина пекторис или, както хората го наричат, “ангина пекторис”;
  • инфаркт на сърдечния мускул;
  • миокардит;
  • атеросклероза (плаки намаляват лумена на съдовете, като по този начин предпазват сърцето от нормална работа).

Болката в сърцето и лявата ръка може да провокира заболявания, които не са свързани с основния орган, а именно:

  • възпаление в предната част на средната част на гръдната кухина, обикновено поради наранявания на храносмилателната система. Възвръщането на болката в лявата ръка се появява по време на вдишване / издишване, поглъщане;
  • периартрит, артрит, тендинит на раменната става, с такива нарушения, центърът на болката е лявата раменна става, която я облъчва в ръката и гърдите;
  • междуребрена невралгия, разположена в лявата страна. Обикновено причинява болезнен спазъм неловко обръщане на тялото или повишаване на ръцете;
  • всички видове пневмония, плеврит, тумори, разположени в лявата страна на дихателните пътища. Обикновено, освен болка, диспнея, кашлица, липсва кислород;
  • при жените - образование с различно естество и възпалителни процеси в млечните жлези. При такива проблеми тъканите се компресират, към които реагират близките лимфни възли, разпространявайки болката в близките тъкани;
  • заболявания, свързани с нарушаване на автономната нервна система, прояви на които могат да бъдат болки в гърдите и болки в лявата ръка.

Как сърдечната болка при ангина?

При ангина пациентът се оплаква от болка, сякаш някой е стъпил на гърдите му. Дискомфортът в гърдите се описва като свиващо, разрушително чувство. Именно това усещане, че в античността провокира тази болест на ангина пекторис.

Тя може да се локализира не само в близост до сърцето, но и да се дава на лявата ръка, рамо, шия, челюст. По принцип синдромът на болката се появява внезапно и може да бъде провокиран от силен физически, емоционален стрес, хранене, дълбоко дишане. Продължителността на такава болка е до 15 минути.

Болка в сърцето с инфаркт на миокарда

Миокарден инфаркт е исхемична некроза на сърдечната тъкан:

  • в процеса (по време на атака) на миокарда се появяват некротични области, появява се внезапна остра болка с облъчване на лявата ръка и гърба;
  • изтръпване на присъстващия крайник;
  • с малка област на некроза, пациентът усеща усещане за парене и притискане в гръдната кост, но може да стои на краката си.

Предателството на патологията се състои в това, че симптомите могат да отсъстват напълно. Пациентът може рядко да се оплаква от дискомфорт в гърдите.

При голямо увреждане на тъканите човек губи съзнание и изисква незабавно реанимация, последвана от хоспитализация.

Болка в сърцето с перикардит


Перикардитът е възпалително заболяване на определена сърцевина. По принцип тази патология е следствие (усложнение) на други заболявания.

  • Болка с перикардит се усеща в средата на гърдите, може да даде в гърба, ръката.
  • Особено се усеща по време на преглъщане, с дълбок дъх / издишване, кашлица, легнало положение.
  • Чувства се като тъпа болка в редки случаи с чувство за рязане. Ако седнете или се навеждате леко напред, ще дойде облекчение. При хора, страдащи от тази патология, плитко дишане и сърцебиене.

При перикардит лекарите идват с оплаквания от пронизваща, съкрушителна или болка болка в областта на сърцето, която възниква спонтанно, независимо от физическата активност, а употребата на нитроглицерин не води до подобрение.

Сърдечна болест на митралната клапа

Митралната клапа е разположена от лявата страна на сърцето. Разделя атриума и камерата.

Дефектите на този клапан включват:

  1. Митрална клапна недостатъчност. Счита се за най-често срещания вид сърдечно-съдови заболявания, при които клапите му се затварят плътно, което води до преминаване на кръвта през пролуката между тях. С течение на времето обемът на кръвта поради постоянния отток в атриума става по-голям, което води до увеличаване на камерата и удебеляване на стените му. При такива промени, влакнестият пръстен се разтяга, влошавайки състоянието на клапаните.
  2. Пролапс на митралната клапа (синдром на Barlow). При такава аномалия, клапаните изглежда се огъват към атриума. Това се случва по време на систола на лявата камера. Тъй като затварянето на клапата е хлабаво, кръвта се връща в атриум. В медицината такъв синдром се нарича и обратен хвърляне.
  3. Митрална клапна стеноза - когато луменът на самия клапан се стеснява. Това се случва:
  • с удебеляване на вентилите;
  • когато растат заедно един с друг.
    Смята се, че случаят е по-малък от 2 cm, въпреки че при нормални условия той трябва да бъде около 6 cm.

Дълго време дефекти, независимо дали са вродени или придобити, се развиват без характерни симптоми. След появата на болка в гръдната скална природа. Понякога се дава от лявата страна на тялото. При стеноза на митралната клапа се появяват неестествени звуци.

Как сърцето боли при аортна дисекация?

Аортна дисекация се случва, когато увреждане на вътрешната обвивка на артерията, когато кръвта тече през нея, тя се събира между слоевете на стените на съда.

Аортата е най-голямата главна артерия, през която кръвта се изхвърля от сърцето по време на систола, тече под силен натиск върху други артерии, вени и периферни съдове.

Защо страда аортата? Тъй като ефектът от силата на притока на кръв по стените на аортата е огромен, те не винаги издържат. В допълнение, с възрастта се развива атеросклероза, което прави вътрешната обвивка на кръвоносните съдове нестабилна. Стените не се справят с натоварването и спукването, което води до тяхното разслояване.

За ексфолираща аорта са характерни тежки, извити болки в гръдната кост. Случва се, че след такава спонтанна болка лицето припада, в такива случаи е необходима спешна медицинска помощ.

Диагностика на сърдечната болка: как да се открие причината за болката?

Не се опитвайте да диагностицирате себе си, особено да предпишете лечение. Това трябва да се направи от компетентен специалист, кардиолог или кардиохирург.

Симптомите на сърдечно-съдови заболявания са подобни един на друг, така че преди да поставите диагноза, трябва да се подложите на задълбочена диагноза.

Един от най-важните диагностични методи е електрокардиограмата. Може да се извършва не само в офиса със специално устройство, ако е необходимо, се прави електрокардиограма:

  • по време на физическо натоварване - тест за бягаща пътека;
  • Индикаторите се записват през целия ден - Холтер мониторинг.

Има и други начини за изследване на сърцето:

  • метод на ехокардиография - мускулна тъкан на сърцето, проверяват се нейните клапани;
  • метод на фонокардиография - записват се сърдечни тонове;
  • ултразвуков метод - изследва се кръвообращението в различни кухини на сърцето;
  • метод на коронарография - изследват се самите коронарни артерии и тяхното функциониране;
  • метод на миокардна сцинтиграфия - определя степента на стесняване на съдовия лумен;
  • Рентгенов метод (компютърна томография или магнитен резонанс) - дава възможност да се потвърди патологията на сърцето или да се идентифицират "некардиални" причини за болка.

Кардиолозите са забелязали: с широко описание на болковия синдром, най-вероятно причината не е сърдечно заболяване. Такива заболявания се характеризират с повтарящи се болки от същия тип.

Как да различим болката в сърцето от болката с некардиален произход?

Всяко изтръпване, болка, притискане от лявата страна на гърдите предполагат мисли за сърдечни проблеми. Така ли е? Трябва да се отбележи, че природата на сърдечната болка е различна от некардиогенните прояви.
1. Сърдечната болка се характеризира с:

  • изтръпване;
  • стрелба през;
  • остра болка в гърдите, лява ръка при кашлица или внезапно движение;
  • не изчезват след прием на нитроглицерин;
  • постоянно присъствие (не пароксизмално).

2. Що се отнася до сърдечната болка, те са различни:

  • тегло;
  • усещане за парене;
  • компресия;
  • спонтанен външен вид, идват припадъци;
  • изчезване (ремисия) след прием на нитроглицерин;
  • облъчване в лявата част на тялото.

Ами ако сърцето боли?

Първоначално трябва да се свържете със специалист, който ще диагностицира и предпише адекватно лечение, което ще бъде насочено към премахване на патологията, която провокира болка. Не трябва да пиете непознати лекарства за сърдечна болка, тъй като те може да не са подходящи за вас.

Непознатите лекарства могат да причинят още повече влошаване на състоянието или вреда.

Ако знаете за наличието на хипертония, тогава трябва да приемате бързодействащи лекарства, които са препоръчани от лекуващия лекар, за да се избегне атака.

Първи мерки за болка в сърцето

В случаите, когато човек не знае за възможни заболявания на сърцето и за първи път се появи болка в областта на сърцето, следва да се направи следното:

  1. Пийте успокоително. Това може да бъде Corvalol, тинктура от валериан или дъвка.
  2. Легнете или седнете, за да се чувствате удобно.
  3. Ако болката в гърдите е силна, тогава можете да пиете аналгетично лекарство.
  4. Ако след приема на успокоителни или обезболяващи, болката не изчезва за първите половин час - обадете се на линейка.

Не приемайте лекарства, които помагат на приятелите и семейството, по техните съвети. А кардиолог трябва да предпише "си" наркотици след внимателно проучване на диагностичните данни.