Trental 400: инструкции за употреба

Trental 400 е лекарство от групата на ангиопротекторите, което се предписва на пациенти с цел подобряване на микроциркулацията.

Форма на освобождаване и състав на лекарството

Trental 400 се предлага под формата на таблетки за перорално приложение. Таблетките се опаковат в блистери по 10 броя (1-2 блистера в картонена кутия), към препарата се прилага резюме с подробно описание на характеристиките. Таблетките са бели, покрити със защитен филм, продълговати, изпъкнали от двете страни. Всяка таблетка съдържа 400 mg от активната съставка - пентоксифилин. Спомагателни вещества от таблетките са повидон, талк, магнезиев стеарат, титанов диоксид, макрогол.

Показания за употреба

Trental 400 таблетки се предписват на пациенти за лечение на следните патологии:

  • периферни нарушения на кръвообращението, свързани с оклузия на съдовия лумен с атеросклеротични плаки;
  • нарушения на кръвообращението, причинени от гангрена, трофични язви, диабетна ангиопатия;
  • нарушения на мозъчната циркулация, произтичащи от церебрална атеросклероза, инсулт (хеморагичен или исхемичен);
  • нередности в ретината;
  • нарушения на кръвообращението в съдовете на вътрешното ухо, водещи до загуба на слуха.

Противопоказания

Преди започване на лечението пациентът трябва внимателно да прочете анотацията, приложена в кутията с хапчета. Trental 400 не трябва да се приема през устата в следните случаи:

  • остър миокарден инфаркт;
  • кръвоизливи в веществото на мозъка;
  • кръвоизлив в ретината;
  • масивно кървене;
  • бременност и кърмене;
  • възраст до 18 години;
  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Относителните противопоказания са:

  • сърдечна аритмия;
  • тежка артериална хипотония (може би дори по-голямо понижение на кръвното налягане);
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
  • тежко бъбречно увреждане;
  • склонност към кървене след антикоагулантна терапия;
  • скорошна операция (не повече от 3 месеца).

Дозиране и администриране

Дозата на лекарството Trental и продължителността на курса на лечение се определят индивидуално за всеки отделен пациент. Съгласно инструкциите, на пациент на възраст над 18 години се предписва по 1 таблетка Trental 400 2-3 пъти дневно. Препоръчително е хапчето да се погълне веднага, без да се дъвче или пие, за да се пие достатъчно количество вода. Максималната дневна доза от лекарството 1200 mg, не може да надвишава препоръчваната доза. Ако лекарството не помогне или терапевтичният ефект е недостатъчен, пациентът трябва отново да се консултира с лекар, за да коригира терапията.

Пациенти с нарушена бъбречна функция, чернодробна недостатъчност или сърдечно заболяване, придружени от нарушение на ритъма, дозата на лекарството се подбира индивидуално.

Пациентите, страдащи от хипотония с артериален хипноз, могат да приемат понижаване на показателите за кръвно налягане до развитието на съдов колапс. В този случай, лечението се извършва под наблюдението на лекар в минималната ефективна доза, важно е постоянно да се следи параметрите на кръвното налягане.

Използване на лекарството по време на бременност и кърмене

Trental 400 таблетки не се предписват за лечение на ангиопатия при бременни жени. Не са провеждани проучвания за безопасността на лекарството за майката и плода и липсва или е ограничен клиничният опит с употребата на хапчета.

Лекарството Trental 400 не трябва да се приема по време на кърмене, тъй като активното вещество се екскретира в кърмата и влиза в тялото на детето. Ако е необходимо, терапията трябва да вземе решение за завършване на лактацията.

Странични ефекти

На фона на приема на хапчета от лекарството при лица с повишена индивидуална чувствителност може да се развият нежелани реакции:

  • от страна на храносмилателния тракт - липса на апетит, намаляване на чревния тонус, гадене, чувство на тежест в стомаха, запек, подуване на корема, в редки случаи е възможно повишаване на активността на чернодробните трансаминази;
  • от страна на нервната система - главоболие, чувство на тревожност и страх, замаяност, гърчове, в редки случаи на менингит;
  • от страната на кожата и придатъците на кожата - зачервяване на лицето, усещане за топлина в лицето, подуване на лигавиците на носа и устата, чупливи нокти;
  • от страна на сърцето и кръвоносните съдове - сърцебиене, сърдечна аритмия, болки в сърцето, ангина, понижено кръвно налягане;
  • от страна на кръвната система - намаляване на нивото на левкоцитите, тромбоцитопения;
  • от страна на сетивата - нарушено зрение, загуба на слуха, боклук;
  • алергични реакции - сърбеж на кожата, уртикария тип обрив, развитие на ангиоедем, анафилактичен шок.

В случай на развитие на описаните странични ефекти е необходимо да се консултирате с лекар за съвет.

Предозиране на наркотици

При продължителна употреба на хапчета или умишлено превишаване на препоръчаната от лекаря доза, пациентът развива признаци на предозиране, които се изразяват със следните симптоми:

  • повръщане;
  • тежко замаяност;
  • сухота в устата;
  • сърцебиене, сърдечна аритмия;
  • сърдечна болка;
  • втрисане;
  • загуба на съзнание;
  • тонично-клонични гърчове;
  • липса на рефлекси.

С развитието на признаци на предозиране, лечението на лекарствата незабавно спира, пациентът се изпраща в болницата. Лечение на предозиране е стомашна промивка, въвеждането на интравенозни лекарства, които повишават кръвното налягане, с конвулсивни припадъци, инжектирани с диазепам. Ако е необходимо, извършвайте симптоматично лечение.

Взаимодействието на лекарството с други лекарства

Trental 400 не се препоръчва да се предписва едновременно с антихипертензивни лекарства. Това лекарствено взаимодействие води до рязко намаляване на кръвното налягане и развитие на съдов колапс.

Пентоксифилин, включен в таблетките, може да засили терапевтичния ефект на индиректните и директните антикоагуланти, тромболитичните лекарства. Лекарството не се препоръчва да се назначават едновременно с антибиотици от групата на цефалоспорини, тъй като това лекарствено взаимодействие увеличава риска от токсично увреждане на черния дроб и бъбреците.

Пентоксифилин повишава терапевтичния ефект на хипогликемичните средства, което трябва да се има предвид при пациенти с диабет. Може да се наложи да коригирате дозата на хипогликемичните средства. При прием на лекарството Trental 400 пациенти със захарен диабет изискват постоянно проследяване на нивата на глюкоза в плазмата.

Специални инструкции

По време на лечението с Trental 400 пациенти се нуждаят от редовно проследяване на показателите за кръвно налягане. Особено внимание при лечението трябва да се наблюдава при пациенти, чието работно налягане е 100/60 mm Hg. Чл. и по-долу.

При пациенти със захарен диабет лечението с Trental може да доведе до рязко намаляване на нивата на кръвната захар, така че терапията е задължително да се извършва под наблюдението на лекар.

Ако е необходимо, лекарствената терапия в комбинация с антикоагуланти изисква редовно проследяване на функцията на съсирване на кръвта.

Пациенти, страдащи от заболявания на бъбреците, черния дроб, както и възрастните хора, изискват индивидуална селекция на дозата на лекарството.

Опитът от употребата на Trental 400 таблетки при хора под 18-годишна възраст е или отсъстващ, или рязко ограничен, така че не можете да приемате таблетки за деца или тийнейджъри. Ако е необходимо, терапията трябва винаги да се консултира с експерти.

Тъй като пациентите могат да получат внезапно замаяност по време на приема на хапчета, по време на лечението трябва да се въздържат от шофиране и използване на оборудване, което изисква бърза реакция.

Аналози на Trental 400 таблетки

Аналози на лекарството Trental 400 са:

  • Vazonit таблетки;
  • Хапчета за трентал;
  • Таблетки с пентоксифилин;
  • Pentoxifylline Zentiva таблетки.

Преди да замените предписаното лекарство с един от тези аналози, прочетете приложената анотация.

Условия за освобождаване и съхранение на фармацията

Trental 400 таблетки се продават от аптеките само по лекарско предписание. Да се ​​съхранява лекарството се препоръчва при стайна температура на сухо място, недостъпно за деца, избягвайки пряка слънчева светлина върху опаковката. Срокът на годност на таблетките е 5 години от датата на производство, в края на този период, таблетките не могат да се приемат през устата.

Trental 400 цена

Средната цена на Trental 400 таблетки в аптеките в Москва е 600 рубли.

Trental 400

Trental 400: инструкции за употреба и ревюта

Латинско наименование: Trental 400

Код ATX: C04AD03

Активна съставка: Пентоксифилин

Производител: Aventis Pharma (Индия)

Актуализация на описанието и снимка: 10/22/2018

Цени в аптеките: от 1510 рубли.

Trental 400 е вазодилатиращо лекарство.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствената форма на Trental 400 е таблетка с удължено действие, филмирана: удължена биконвексна форма, бяла, от едната страна на гравираната "АТА" (10 броя в блистер, в картонена връзка 2 или 6 блистера).

1 таблетка съдържа:

  • активна съставка: пентоксифилин - 0.4 g;
  • помощни компоненти: повидон, талк, гетелоза, магнезиев стеарат;
  • състав на черупката: макрогол 8000, хипромелоза, талк, титанов диоксид (Е171).

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Trental 400 - ангиопротектор, подобрява микроциркулацията в областта на нарушена циркулация на кръвта. Подобряването на реологичните свойства на кръвта се дължи на ефекта върху патологично променената деформируемост на червените кръвни клетки, инхибиране на процеса на тромбоцитна агрегация и понижаване на повишения вискозитет на кръвта.

Пентоксифилин е производно на ксантин, неговият механизъм на действие е свързан с инхибиране на фосфодиестераза и натрупване на цикличен аденозин монофосфат (сАМР) в кръвните клетки и клетките на съдовия гладък мускул. Той има слаб миотропен вазодилатиращ ефект, има слаб ефект върху разширяването на коронарните съдове и намалява общата периферна резистентност на съдовете.

Според инструкциите, Trental 400 подобрява симптомите при нарушения на мозъчното кръвообращение.

С интермитентна клаудикация и други оклузивни лезии на периферните артерии, свойствата на лекарството се проявяват в елиминирането на нощните спазми в мускулите на телетата, изчезването на болката в покой, удължаването на пешеходното разстояние.

Фармакокинетика

След перорално приложение, пентоксифилин се абсорбира почти напълно от стомашно-чревния тракт (GIT).

Средната стойност на бионаличност е 19 ± 13%.

Основният фармакологично активен метаболит е 1- (5-хидроксихексил) -3,7-диметилксантин, концентрацията му в плазмата е 2 пъти по-висока от концентрацията на пентоксифилин.

Процесът на биотрансформация на активното вещество в организма настъпва напълно.

T1/2 (полуживот) на пентоксифилин - 1.6 часа.

Над 90% се екскретират през бъбреците като неконюгирани водоразтворими метаболити.

При тежко бъбречно увреждане, екскрецията на метаболитите се забавя.

В нарушение на чернодробната функция се наблюдава повишаване на бионаличността на пентоксифилин и удължаване на Т1/2.

Показания за употреба

  • интермитентна клаудикация и други нарушения на периферното кръвообращение на атеросклеротичния генезис;
  • язви на краката, гангрена и други трофични разстройства, свързани с диабетна ангиопатия;
  • нарушения на мозъчното кръвообращение (последици от церебрална атеросклероза, включително замаяност, нарушена концентрация, увреждане на паметта), пост-инсултни и исхемични състояния;
  • нарушения на кръвообращението в хороидеята и ретината;
  • отосклероза, дегенеративни промени, причинени от загуба на слуха и съдова патология на вътрешното ухо.

Противопоказания

  • остър миокарден инфаркт;
  • мозъчен кръвоизлив;
  • масивно кървене;
  • масово кръвоизлив в ретината;
  • период на бременност;
  • кърмене;
  • възраст до 18 години;
  • свръхчувствителност към метилксантинови производни и компоненти на лекарството.

Трябва да се внимава, когато се предписва Trental 400 за артериална хипотония, хронична сърдечна недостатъчност, тежка аритмия, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, тежка чернодробна дисфункция, бъбречна дисфункция с креатининов клирънс (CC) по-малко от 30 ml / min, склонност към кървене (включително употреба на антикоагуланти или нарушение на системата за кръвосъсирване), пациенти след скорошна операция.

Инструкции за употреба Trental 400: метод и дозировка

Trental 400 таблетки се приемат през устата, с храна или веднага след хранене, като се поглъщат цели (без дъвчене) и се пие много вода.

Дозата се определя индивидуално, като се вземат предвид клиничните показания.

Препоръчителната доза: средно 0,4 g (1 таблетка) 2-3 пъти дневно, дневната доза не трябва да надвишава 1,2 g, или 3 таблетки.

В случай на тежка бъбречна функция (CC по-малка от 30 ml / min), дневната доза трябва да се намали до 0,4-0,8 g, ако е необходимо.

В случай на чернодробна недостатъчност се прави корекция на дозата Trental 400, като се вземе предвид индивидуалната толерантност.

Поради възможното понижаване на кръвното налягане (BP), лечението трябва да започне при рискови пациенти (при пациенти с артериална хипотония, тежка исхемична болест на сърцето, хемодинамично значима стеноза на мозъчни съдове) с ниски дози, като постепенно се увеличава.

Странични ефекти

  • от страна на централната нервна система: нарушения на съня, главоболие, тревожност, гърчове, замаяност; много рядко асептичен менингит;
  • от страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, анорексия, чревна атония, диария, ксеростомия, чувство за пълнота и натиск в стомаха; много рядко - повишена активност на алкална фосфатаза и чернодробна трансаминаза, интрахепатален холестаза;
  • от страна на кръвосъсирващата система: кървене от лигавиците, съдовете на кожата, стомаха и / или червата, хипофибриногенемия;
  • от страна на сърдечно-съдовата система: кардиалгия, тахикардия, аритмия, понижаване на кръвното налягане, прогресия на ангина пекторис;
  • от хемопоетичната система: тромбоцитопения, панцитопения, левкопения;
  • от страна на сетивните органи: скотома, замъглено виждане;
  • дерматологични реакции: прилив на кръв към кожата на лицето и горната част на гърдите, зачервяване на кожата на лицето, подуване, значителни чупливи нокти;
  • алергични реакции: сърбеж, хиперемия, уртикария, анафилактичен шок, ангиоедем.

свръх доза

Симптоми: гадене, втрисане, замаяност, понижаване на кръвното налягане, тахикардия, аритмия, хиперемия на кожата, арефлексия, тонично-клонични гърчове, загуба на съзнание.

Лечение: пациентът се поставя на гърба, краката му трябва да бъдат повдигнати; Освен това се предписва симптоматична терапия, която осигурява поддържането на нормално кръвно налягане и дихателна функция. Необходимо е да се контролира свободният дихателен път. При конвулсивни припадъци се прилага диазепам. Лекарството трябва да се преустанови.

Специални инструкции

По време на употребата на Trental 400, кръвното налягане трябва да се следи редовно.

Тъй като високите дози на лекарството, докато приемат хипогликемични средства, могат да причинят тежка хипогликемия, пациентите със захарен диабет изискват корекция на дозата на приеманото средство.

Съществува риск от влошаване на състоянието на пациента при тежка аритмия и артериална хипотония.

При едновременна антикоагулантна терапия е необходимо внимателно проследяване на параметрите на кръвосъсирването, за да се предотврати развитието на тежко кървене.

Пациентите, които наскоро са претърпели хирургична намеса, трябва системно да се наблюдават за хемоглобин и хематокрит в кръвта.

При ниско или нестабилно кръвно налягане при пациент се препоръчва да се намали дозата на Trental 400.

При приемане на възможно най-високи дози пентоксифилин се развиват нежелани събития.

Терапевтичната ефикасност на лекарството по време на пушенето може да намалее.

Употреба по време на бременност и кърмене

Trental 400 е противопоказан по време на бременността и кърменето.

Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да се преустанови.

Употреба в детството

Недостатъчната база данни за безопасност и ефикасност не позволява използването на Trental 400 за лечение на деца и юноши на възраст под 18 години.

В случай на нарушена бъбречна функция

В случай на тежка бъбречна функция (CC по-малка от 30 ml / min), на пациента трябва да се предпише дневна доза, намалена до 0,4–0,8 g.

Лечението с Trental 400 трябва да бъде придружено от внимателно проследяване на състоянието на пациента, тъй като рискът от нежелани реакции и рискът от кумулация при тези пациенти е висок.

С абнормна чернодробна функция

Поради повишения риск от нежелани ефекти и кумулация при пациенти с тежко увредена чернодробна функция е необходимо внимателно проследяване на състоянието им по време на лечение с Trental 400. t

Използвайте в напреднала възраст

Пациентите в напреднала възраст може да се нуждаят от понижаване на стандартната доза на лекарството (намаляване на скоростта на екскреция и увеличаване на бионаличността на пентоксифилин).

Взаимодействие с лекарства

С едновременното използване на Trental 400:

  • други ксантини могат да предизвикат прекомерна нервна възбуда;
  • ангиотензин-конвертиращи ензимни инхибитори, нитратите засилват тяхното действие;
  • Циметидин повишава концентрацията на пентоксифилин в кръвната плазма и риска от странични ефекти;
  • тромболитици, непреки и директни антикоагуланти (средства, засягащи системата за кръвосъсирване), антибиотиците (включително цефалоспорините) могат да повишат техния ефект;
  • инсулин, хипогликемични средства за перорално приложение повишават клиничния си ефект и риска от хипогликемия;
  • теофилин може да повиши нивото на неговото съдържание в кръвната плазма и да увеличи страничните ефекти, характерни за теофилина.

аналози

Аналози на Trental 400 са: таблетки - Агапурин, Вазонит, Пентлин, Пентоксифилин; разтвори - Агапурин, Латрен, Пентилин.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Да се ​​съхранява при температура до 25 ° C на защитено от влага място.

Срок на годност - 4 години.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Trentale 400 Отзиви

Отзивите на Trentale 400 и пациентите и лекарите са положителни, те показват ефективността на лекарството. В същото време се забелязва доста честа проява на нежелани явления (гадене, замаяност, безсъние, главоболие). Също така, лекарите предупреждават за възможността за кръвоизлив в окото, така че преди започване на лечение с Trental 400, се препоръчва да се консултирате с офталмолог.

Цената на Trental 400 в аптеките

Цената на Trental 400 за опаковка, съдържаща 20 таблетки, е приблизително 620 рубли, 60 таблетки - 1519 рубли.

Trental 400: цени в онлайн аптеки

Trental 400 таблетки удължават 400 mg 60 бр.

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, е предоставена за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

Учените от Оксфордския университет проведоха серия от изследвания, в които заключиха, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Ето защо, учените препоръчват да не се изключва риба и месо от диетата си.

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън стана кръводарител около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородени с тежка анемия да оцелеят. Така Австралия спаси около два милиона деца.

Когато любителите целуват, всеки от тях губи 6,4 калории на минута, но в същото време обменят почти 300 вида различни бактерии.

Ако черният Ви дроб престане да работи, смъртта ще настъпи в рамките на 24 часа.

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и заключиха, че сокът от диня предотвратява развитието на съдова атеросклероза. Една група мишки пиеше чиста вода, а втората - сок от диня. В резултат, съдовете от втората група са свободни от холестеролни плаки.

Човешките кости са четири пъти по-силни от бетона.

За да кажем дори най-кратките и най-прости думи, ще използваме 72 мускула.

Освен хората, само едно живо същество на планетата Земя - кучета - страда от простатит. Това са наистина нашите най-верни приятели.

По време на кихане нашето тяло напълно спира да работи. Дори сърцето спира.

Преди това прозяването обогатява тялото с кислород. Това становище обаче беше отхвърлено. Учените са доказали, че с прозяване, човек охлажда мозъка и подобрява работата му.

Средната продължителност на живота на левичарите е по-малка от десницата.

В опит да извадят пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Например, известен Чарлз Йенсен в периода от 1954 до 1994 година. оцелява над 900 операции по отстраняване на неоплазми.

Всеки има не само уникални пръстови отпечатъци, но и език.

Според проучване на СЗО, половинчасов дневен разговор на мобилен телефон увеличава вероятността за мозъчен тумор с 40%.

Най-рядката болест е болестта на Куру. Само представители на племето Фур в Нова Гвинея са болни. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за заболяването е яденето на човешкия мозък.

Мъжете се считат за силен пол. Но всеки, най-силният и смел човек, изведнъж става беззащитен и изключително смутен, когато се сблъска с проблеми.

Trental 400

Цени в онлайн аптеки:

Trental 400 е вазодилатиращо лекарство. Angioprotector.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на таблетки с удължено действие, филмирани: продълговати, двойно изпъкнали, бели, с ATA гравиране от едната страна (10 броя в блистери, в картонена кутия с 2 или 6 блистера и Trental 400 инструкции за употреба).

Съставът на 1 таблетка:

  • активна съставка: пентоксифилин - 400 mg;
  • помощни компоненти: gietelloza, магнезиев стеарат, повидон, талк;
  • филмовата обвивка: титанов диоксид, макрогол-8000, хипромелоза, талк.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Trental 400 намалява вискозитета на кръвта и подобрява неговата течливост чрез намаляване на агрегацията на еритроцити и тромбоцити, намаляване на активността на левкоцитите и инхибиране на тяхната адхезия към съдови ендотелни клетки, намаляване на концентрацията на фибриноген и подобряване на деформируемостта на еритроцитите.

Активната съставка на лекарството, пентоксифилин, е производно на ксантин. Механизмът на действие на пентоксифилин се свързва с инхибиране на ензима фосфодиестераза и натрупване на сАМР (цикличен аденозин монофосфат) в кръвните клетки и клетките на съдовия гладък мускул.

Поради слабата миотропна вазодилатираща активност пентоксифилин леко намалява общото периферно съдово съпротивление и не разширява значително коронарните артерии. Той има слаб положителен инотропен ефект върху сърцето.

Пентоксифилин подобрява микроциркулацията в области с нарушена циркулация на кръвта, включително мозъка. При пациенти с оклузивна периферна артериална болест, използването на Trental 400 помага за премахване на нощни спазми в мускулите на телетата и болката в покой, а също така води до удължаване на разстоянието по време на ходене.

Фармакокинетика

Пентоксифилин се абсорбира почти напълно. Той претърпява така наречения ефект на първото преминаване през черния дроб. Бионаличността на първоначалното вещество е 19 ± 13%. Основният активен метаболит на пентоксифилин е 1- (5-хидроксихексил) -3,7-диметилксантин. Плазмената концентрация на този метаболит е 2 пъти по-висока от концентрацията на първоначалното активно вещество. Пентоксифилин и 1- (5-хидроксихексил) -3,7-диметилксантин се разглеждат като една активна единица, тъй като те са в обратимо биохимично редокс равновесие, следователно бионаличността на активното вещество е по-голяма от оригиналния субстрат.

Поради продължителното освобождаване в кръвта се поддържа постоянна концентрация на пентоксифилин, което осигурява най-добрата поносимост на Trental 400.

Полуживотът (Т1/2) е 1,6 часа. Метаболизира субстанцията напълно. Около 90% се екскретират чрез бъбреците като метаболити. При нарушена бъбречна функция метаболитите се екскретират по-бавно, а при пациенти с нарушена чернодробна функция Т се удължава.1/2 и повишава абсолютната бионаличност на пентоксифилин.

Показания за употреба

  • нарушения на мозъчното кръвообращение (например, замаяност, влошаване на концентрацията и паметта, дължаща се на церебрална атеросклероза);
  • оклузивно периферно артериално заболяване с диабетичен или атеросклеротичен произход (например диабетна ангиопатия и интермитентна клаудикация);
  • отосклероза и развитие на дегенеративни промени в патологията на кръвоносните съдове на вътрешното ухо;
  • нарушения на кръвообращението в съдовата и ретината на окото;
  • трофични нарушения (гангрена, трофични язви на краката и др.).

Противопоказания

  • мозъчен кръвоизлив;
  • масивна загуба на кръв и кървене (вероятно увеличено кървене);
  • остър миокарден инфаркт;
  • обширно кръвоизлив в ретината на окото (евентуално повишено кървене);
  • периода на бременност и кърмене;
  • деца и юноши до 18 години;
  • свръхчувствителност към основните или помощни компоненти на лекарството, както и към други метилксантини.

Относително (използва се Trental 400 таблетки с повишено внимание):

  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • тежки сърдечни аритмии (вероятно влошаване на аритмии);
  • ниско кръвно налягане (има възможност за по-нататъшно намаляване на налягането);
  • тежка чернодробна дисфункция;
  • бъбречна дисфункция (с креатининов клирънс под 30 ml / min);
  • пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха;
  • висок риск от кървене;
  • скорошна операция;
  • едновременна употреба с хипогликемични лекарства, инхибитори на тромбоцитната агрегация, теофилин и ципрофлоксацин.

Trental 400: инструкции за употреба (дозировка и метод)

Лекарството трябва да се приема през устата, по време на хранене или веднага след хранене. Таблетките трябва да се поглъщат цели, като се пие много течности.

Дозировката на Trental 400 се определя от лекаря, като се започне от индивидуалните характеристики на пациента. Като правило, дневната доза е 2-3 таблетки (в 2-3 дози). Максималната доза е 1200 mg на ден.

Пациентите с нарушена бъбречна функция могат да намалят дозата до 1-2 таблетки дневно. Намаляване на дозата се изисква и при пациенти с тежко увредена чернодробна функция.

При ниско кръвно налягане и при лица, изложени на риск от възможна хипотония, лечението трябва да започне с малки дози, които впоследствие постепенно да нарастват.

Странични ефекти

  • храносмилателната система: повишено слюноотделяне, повръщане, гадене, сухота в устата, чувство за пълнота и налягане в стомаха, анорексия, запек или диария, чревна атония;
  • чернодробни и жлъчни пътища: повишена активност на чернодробните ензими, интрахепатален холестаза;
  • сърдечно-съдовата система: аритмия, ангина, тахикардия, понижаване на кръвното налягане, кървене, прилив на кръв към обвивката на кожата;
  • нервна система: замаяност, тревожност, главоболие, нарушения на съня, асептичен менингит, безпокойство, гърчове;
  • сетивни органи: скотом на окото, нарушено зрение;
  • лимфната система и кръвта: тромбоцитопения, афибриногенемия, неутропения / левкопения, панцитопения;
  • имунна система: ангиоедем, бронхоспазъм, анафилактоидни / анафилактични реакции, анафилактичен шок;
  • кожа и подкожна тъкан: обрив, сърбеж, уртикария, еритема, оток, повишена чупливост на нокътните пластини.

свръх доза

В случай на предозиране с пентоксифилин, пациентът може да изпита следните симптоми: понижение на кръвното налягане, гадене и повръщане под формата на утайка от кафе, замаяност, зачервяване на кожата, втрисане, аритмия, тахикардия, липса на определени рефлекси, загуба на съзнание, генерализирани конвулсивни припадъци. В случай на някое от тези нарушения, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

При първоначалните признаци на интоксикация (гадене, изпотяване, цианоза на кожата) Trental 400 трябва да се спре. Ако хапчето е взето наскоро, е необходимо да се измие стомаха или да се използва активен въглен, за да се забави абсорбцията на пентоксифилин. Изисква поддържане на кръвното налягане и контрол на дихателната функция. Пациенти с конвулсии се прилагат диазепам. Противоотровата липсва.

Специални инструкции

По време на лечението трябва да се следи кръвното налягане. Пациенти с диабет, които приемат хипогликемични лекарства заедно с пентоксифилин трябва да бъдат под специален контрол, тъй като високите дози Trental 400 могат да причинят тежка хипогликемия.

Пациентите, приемащи антикоагуланти, трябва да наблюдават кръвосъсирването, а при пациенти, които наскоро са претърпели хирургична намеса - хематокрит и хемоглобин. Лицата с нестабилно или ниско кръвно налягане трябва да намалят дозата на Trental 400. Може да се наложи адаптиране на дозата при по-възрастни пациенти. При пушачите е възможно намаляване на терапевтичната ефикасност на пентоксифилин.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

Trental 400 може да предизвика такива специфични странични ефекти от страна на нервната система и сензорните органи като замаяност, зрителни увреждания и т.н. Следователно, по време на периода на лечение трябва да се подхожда с особено внимание при шофиране на превозни средства и други превозни средства и извършване на всякаква работа, която изисква висока концентрация на внимание и бърза реакция.

Употреба по време на бременност и кърмене

Пентоксифилин е противопоказан при бременни жени (няма достатъчно клинични данни).

По време на кърмене употребата на Trental 400 също е противопоказана (пентоксифилин в ниски концентрации прониква в кърмата).

Употреба в детството

Trental 400 таблетки не се използват в педиатричната практика, тъй като безопасността и ефикасността на лекарството при деца и юноши под 18-годишна възраст не са добре разбрани.

В случай на нарушена бъбречна функция

В случаи на нарушена бъбречна функция (стойността на креатининовия клирънс е по-малка от 30 ml / min), Trental 400 трябва да се използва с повишено внимание, тъй като рискът от кумулация и появата на нежелани реакции се увеличава.

С абнормна чернодробна функция

Пациенти с тежко увредена чернодробна функция Trental 400 се предписва с повишено внимание (поради повишения риск от кумулация и развитие на нежелани реакции).

Използвайте в напреднала възраст

В напреднала възраст, Trental 400 е одобрен за употреба, но може да е необходимо да се намали дозата на пентоксифилин, тъй като неговата бионаличност се увеличава и скоростта на екскреция намалява.

Взаимодействие с лекарства

В комбинация с антихипертензивни лекарства или други лекарства, които потенциално намаляват кръвното налягане, рискът от артериална хипотония се увеличава.

Trental 400 може да повиши терапевтичния ефект на тромболитици, непреки и директни антикоагуланти, цефалоспорини и други лекарства, които засягат кръвосъсирването (рискът от кървене се увеличава).

Циметидин повишава плазмената концентрация на пентоксифилин и неговия активен метаболит, което може да доведе до появата на странични ефекти на лекарството.

Едновременното използване на Trental 400 с други ксантини е изпълнено с прекомерна нервна възбуда.

Пентоксифилин може да повиши хипогликемичния ефект на пероралните антидиабетни средства и инсулина (необходимо е редовно проследяване на нивата на кръвната захар).

При някои пациенти, когато се комбинират с теофилин или ципрофлоксацин, концентрациите на теофилин или ципрофлоксацин се повишават съответно и в резултат на това техните странични ефекти се увеличават.

Инхибиторите на Trental 400 и тромбоцитната агрегация (ептифибатид, епопростенол, абциксимаб, клопидогрел, анагрелид, тирофибан, илопрост, тиклопидин, ацетилсалицилова киселина, дипиридамол и др.) Могат да имат адитивен ефект на комбинирано развитие с допълнителен ефект, който увеличава

аналози

Аналози на Trental 400 са: агапурин, вазонит, пентоксифилин, пентоксифилин-ЗЗ, пентоксифилин-еском, пентоксифилин SR зентива, пентоксифилин-ФПО, пентинксин, трентал, флекситал, тренпентал.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца и защитено от влага при температура не по-висока от 25 ° С.

Срокът на годност е 4 години.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Trentale 400 Отзиви

Мненията на Trentale 400 са смесени. За някои пациенти лекарството е помогнало много и е наистина ефективно. В редица прегледи пациентите говорят за положителния му ефект върху съдовете на ръцете и краката. Премахва болката и спазмите, премахва цианозата, улеснява движението. Лекарството помага при проблеми със съдовете на главата, например с енцефалопатия (световъртежът намалява, чувството на тежест в главата изчезва).

Въпреки това, пентоксифилин не е подходящ за всички, тъй като има редица противопоказания. Той понижава кръвното налягане, следователно, при пациенти с ниско налягане, това влошава здравето и причинява главоболие. Trental 400 трябва да се приема внимателно при пациенти със захарен диабет, тъй като той може да причини необратими промени във фундуса на диабетиците, включително кръвоизливи.

Цената на Trental 400 в аптеките

Таблетки с удължено освобождаване в опаковка от 20 бр. може да се купи за 540-650 рубли. Цената на Trental 400 в опаковки от 60 бр. е 1525-1740 рубли.

Trental 400

Форми на освобождаване

Инструкция trentala 400

Trental 400 (пентоксифилин) е съдоразширяващо лекарство. Увеличава способността на червените кръвни клетки да променят формата си под въздействието на външни сили, предотвратява слепването на кръвните пластини и червените кръвни клетки, намалява нивото на фактор I на кръвосъсирващата система, потиска активността на белите кръвни клетки и ги предпазва от залепване към вътрешната стена на кръвоносните съдове. Горните ефекти на лекарството осигуряват подобряване на реологичните характеристики на кръвта и намаляване на неговия вискозитет. Активната съставка на лекарството пентоксифилин инхибира активността на ензима фосфодиестераза и предизвиква натрупване на сАМР в гладката мускулатура. Оказвайки влияние върху гладката мускулна рамка на кръвоносните съдове, има лек съдоразширяващ ефект, до известна степен намалява общата резистентност на цялата съдова система към изтласкването на кръв от сърцето, леко увеличава лумена на сърдечните съдове, подобрява кръвообращението в области с нарушена циркулация на кръвта. Подобрява мозъчното кръвообращение. Ако се появят пречки за нормалното кръвообращение в артериите на долните крайници, употребата на лекарството спомага за облекчаване на ходенето и увеличаване на изминатото дневно разстояние, намалява броя на епизодите на нощни спазми в мускулите на крака, намалява болката в покой. След перорално приложение, активното вещество се абсорбира почти напълно в стомашно-чревния тракт. Дозираната форма на Trental 400 осигурява продължително освобождаване на активната съставка без остри пикове и капки, в резултат на което пациентите се понасят по-добре от лекарствената терапия. Времето на полуживот на лекарството е 1,6 часа. Елиминирането на лекарството от организма се извършва с урината. При лица с бъбречна недостатъчност времето на елиминиране на Trental 400 се забавя. Лекарството се предписва за генерализирани лезии на големи и малки кръвоносни съдове при диабет, преходни болки в краката, които се появяват по време на ходене, дългосрочно заздравяване на язви в краката в резултат на нарушения на кръвообращението, нарушения на кръвообращението в кръвоносните съдове на мозъка, ретината и очната мембрана, отоспонгиоза, с исхемия, за възстановяване след инсулт.

Лекарството не се използва за индивидуална непоносимост към пентоксифилин, други метилксантини, спомагателни компоненти, тежки кръвоизливи, обширни кръвоизливи в ретината, мозъка, по време на бременност и кърмене поради недостатъчно проучване на лекарството в тази категория пациенти. В педиатричната практика Trental 400 не се използва. Дозата се избира в съответствие с клиничната ситуация и тежестта на терапевтичния отговор на лечението. Единична доза, по правило - 1 таблетка. Честота на приемане - 2-3 пъти на ден. Не се разрешава употребата на хапчета за дъвчене. Оптималното време за прием - с храна или веднага след него. При лица с артериална хипотония, тежка форма на коронарна болест на сърцето, хемодинамично значимо стесняване на мозъчните съдове, лечението започва с ниски дози с възможност за постепенно увеличаване. Фармакотерапията се провежда при редовно проследяване на кръвното налягане. При диабетици, приемащи хипогликемични лекарства, субмаксималните и максимални дози Trental 400 могат да предизвикат силно изразена хипогликемична синдром. При споделяне на Trental 400 с лекарства, които инхибират активността на кръвосъсирващата система и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, е необходимо да се наблюдават показателите на съсирване. Лица, които наскоро са претърпели хирургична намеса, изискват редовно проследяване на хемоглобина и хематокрита. Пациентите в напреднала възраст имат по-висока бионаличност и намаляване на скоростта на елиминиране на лекарството от тялото, което може да наложи корекция на дозата. Тютюнопушенето може да намали ефективността на лечението. Един от страничните ефекти на лекарството е замаяност, която изисква специални грижи при шофиране и работа с потенциално опасни машини.

Trental 400 - съдоразширяващо средство, което подобрява микроциркулацията

Промените в свойствата на кръвта и стесняване на кръвоносните съдове, включително коронарните, периферните и мозъчните, не само могат да влошат човешкото благосъстояние, но и да доведат до необратими последствия, включително смърт на тъкан.

За да се избегне това, експертите препоръчват приемането на лекарства с вазодилатиращи и миотропни вазодилататорни свойства.

За лекарства, които съчетават и двата свойства, е Trental 400.

Инструкции за употреба

Лекарството се приема през устата и неговите активни съединения влизат в системното кръвообращение и могат да повлияят не само на съдовата стена, но и на други органи и тъкани, причинявайки промени в техните функции.

В тази връзка лекарите препоръчват стриктно да се спазва дозировката и да се следват инструкциите като цяло. Следвайки този съвет, пациентът може да избегне появата на различни усложнения и странични ефекти.

Състав и форма на освобождаване

Trental 400 таблетки се предлагат под формата на таблетки с двойно изпъкнали, кръгли форми. Цветът на лекарственото покритие е бял, без видими включвания или петна.

Няма никакви рискове и фалшификации на таблетките, но в едната половина има щамповане под формата на комбинация от букви “АТА”.

Таблетката съдържа активното вещество пентоксифилин в количество от 400 mg на таблетка. Спомагателни съединения, които образуват основата на вътрешната част на таблетката, са представени от талк, магнезиев стеарат, повидон и хидроксиетилцелулоза.

Черупката има състав, който е малко по-различен от вътрешността, който в допълнение към компонентите, изброени по-горе, включва макрогол 6000 и бензилов алкохол.

Таблетките се опаковат в блистерни опаковки по 10 броя всяка, които се поставят в картонени кутии по 2 броя.

Показания за употреба

Лекарството Trental 400 се показва при промяна (низходяща) периферна и церебрална циркулация, която се дължи на промени в кръвните свойства или поради свиване на кръвоносните съдове.

Диагнозите, за които се предписват лекарства, са:

  • периодична клаудикация;
  • ангиопатия с диабетичен произход;
  • гангрена;
  • трофични язви на долните крайници;
  • церебрална атеросклероза;
  • нарушено внимание и памет;
  • исхемични условия;
  • състояния след инсулт;
  • отосклероза (недостатъчна циркулация на кръвта в ретината);
  • загуба на слуха, която се е развила на фона на аномалии на съдовете на вътрешното ухо.

Дозиране и администриране

Trental 400, както е предназначен за неговата лекарствена форма, е предназначен за перорално приложение. Дозата, подходяща за конкретен пациент, се определя от лекаря.

Обичайната доза е две или три таблетки дневно. Максимално допустимата дневна доза е 1200 mg, т.е. три таблетки.

С намаляване на креатининовия клирънс, които са придружени от нарушения на бъбреците, максималната дневна доза е 800 mg. Намалените дози се използват и в случай на чернодробни патологии.

Лечението на лошото кръвообращение на фона на артериалната хипотония също изисква по-ниски дози, с лоша поносимост на лекарството, тежка ИБС и значителна стеноза на мозъчни съдове.

Необходимо е лекарството да се приема с достатъчно количество течност, за да премине хапчето по хранителния път. Препоръчва се използването на чиста вода.

Взаимодействие с лекарства

Активната съставка Trentala 400 може да взаимодейства с много лекарства. По този начин се подобрява действието на следните лекарства:

  • АСЕ инхибитори;
  • нитрати;
  • непреки антикоагуланти;
  • тромболитични агенти;
  • цефалоспорини и други антибиотици;
  • инсулин и хипогликемични лекарства;
  • теофилин.

Когато се приема съвместно със Zimetidine, е възможно да се повиши концентрацията в кръвта на пентоксифилин, което води до риск от обостряне на страничните ефекти.

Приемът на Trental 400 с лекарства, съдържащи ксантан, може да доведе до прекомерно нервно вълнение.

Странични ефекти

Когато приемате Trental 400, могат да се появят различни симптоматични симптоми, т.е. странични ефекти. Те включват:

В изключително редки случаи могат да се появят признаци и симптоми на интракраниална холестаза и асептичен менингит. Ако възникне някое от горепосочените явления, препоръчва се да спрете приема на хапчетата и да се консултирате с лекар.

Противопоказания

Trental 400 таблетки са противопоказани при редица физиологични и други заболявания, които включват:

  • непоносимост или свръхчувствителност към съединенията във формулировката;
  • масивно остро кървене;
  • кръвоизлив в ретината;
  • мозъчен инсулт;
  • остър миокарден инфаркт;
  • бременност и кърмене;
  • деца и юноши.

В екстремни случаи, при наличие на жизнени показания, лекарството се предписва за следните заболявания:

  • тежки аритмии;
  • хипотония;
  • тежка патология на бъбреците и черния дроб;
  • пептична язва на храносмилателния тракт;
  • сърдечна недостатъчност;
  • предразположение към кървене;
  • С тяхното присъствие, употребата на лекарството трябва да се извършва под постоянен надзор на лекар.

По време на бременността

Употребата на Trental 400 таблетки за лечение на бременни и кърмещи жени е неприемлива.

Ако има указания за употребата на това лекарство, се препоръчва да се избере друго лекарство, което е по-малко опасно за плода и по време на бременността.

Ако лекарството е предназначено за лечение на кърмеща жена, се препоръчва временно да се прекъсне ХС.

Условия за съхранение

Препоръчва се таблетките да се съхраняват в помещение с температура не повече от 25 градуса и при липса на слънчева светлина към препарата. Важно е да се гарантира безопасността на децата, като се изключи от достъпа им до лекарства.

В съответствие с инструкциите за съхранение на таблетките, те запазват фармацевтичните си свойства за 4 години.

Trental 400 не може да се нарече бюджетен наркотик, но в своята фармацевтична група, това лекарство се счита за едно от най-достъпните.

Опаковка Trental 400 таблетки (20 броя) в руски аптеки могат да бъдат закупени средно 590-620 рубли.

В украинските аптеки, цената на Trental 400 варира от 198 до 220 гривна на опаковка от 20 таблетки.

аналози

В аптечните вериги, в отсъствието на Trental, могат да бъдат избрани други лекарства, които имат еднакви активни компоненти. Структурните аналози на описаните таблетки включват:

Въпреки сходството на ефекта, изброените лекарства могат да предизвикат други странични ефекти и да имат списък с показания и противопоказания, различни от Trental.

Преди да вземете решение за подмяна на таблетки с аналози, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Отзиви

Прегледите на таблетките Trental в 80% от случаите дават много положителна оценка на свойствата и поносимостта на лекарството.

Само малка част от респондентите посочват появата на изразени симптоми на странични ефекти или остра непоносимост към активното вещество.

Подробни прегледи на Trental 400 таблетки могат да бъдат намерени в края на статията. Ако имате опит с употребата на това лекарство, можете да го споделите с посетителите на нашия портал.

резултати

Trental е добро средство за възстановяване на кръвообращението при различни патологии на кръвта и кръвоносните съдове.

При прилагането му е важно да се спазват следните правила:

  1. Приемайте таблетките стриктно както е предписано и в дози, препоръчани от лекаря.
  2. Ако се появят странични ефекти, консултирайте се с лекар.
  3. Не подменяйте лекарството без разрешение от лекар, дори ако аналозите имат състав, абсолютно подобен на Trental.

Trental 400 mg - официални инструкции за употреба

Регистрационен номер:

Активна съставка:

Форма за дозиране:

Съставки:

Активна съставка: пентоксифилин - 400.0 mg.

Помощни вещества: Повидон - 10,0 mg, гетелоза - 140,0 mg, талк - 12,5 mg, магнезиев стеарат - 2,5 mg.

Съставът на черупката: хипромелоза -10.902 mg, титанов диоксид (E 171) -

2,680 mg, талк - 0.820 mg, макрогол-8000 - 0.550 mg.

Описание:

Дълги двойно изпъкнали таблетки, покрити с филм, бял цвят. От една страна таблетките гравират "АТА".

Фармакотерапевтична група:

Фармакодинамика:

Лекарството Trental® 400 намалява вискозитета на кръвта и подобрява реологичните свойства на кръвта (течливост) поради:

- подобряване на нарушената деформируемост на червените кръвни клетки;

- намаляване на тромбоцитната агрегация и червените кръвни клетки;

- намаляване на концентрацията на фибриноген;

- намаляване на активността на левкоцитите и намаляване на адхезията на левкоцитите към съдовия ендотелиум.

При слаб миотропен вазодилатиращ ефект, пемтоксифилин донякъде намалява общото периферно съдово съпротивление и леко разширява коронарните съдове.

Пемтоксифилин има слаб положителен инотропичен ефект върху сърцето.

Подобрява микроциркулацията в областите с нарушена циркулация на кръвта.

Лечението с Trental® 400 води до подобрени симптоми на нарушения на мозъчната циркулация.

При оклузивни заболявания на периферните артерии, употребата на Trental® 400 води до удължаване на пешеходното разстояние, елиминиране на нощни спазми в мускулите на телетата и изчезване на болката в покой.

Фармакокинетика:

След поглъщане
пентоксифилин почти напълно се абсорбира.
Пентоксифилин е подложен на ефекта на "първичен преминаване" през черния дроб. Абсолютната бионаличност на първоначалното вещество е 19 ± 13%. Концентрацията на основния активен метаболит 1- (5-хидрокси-ксил) -3,7-диметилксантин (метаболит I) в кръвната плазма е два пъти по-висока от концентрацията на изходния пентоксифилин. Метаболит I е в обратимо биохимично редокс равновесие с пентоксифилин. следователно
пентоксифилин и метаболит 1 се разглеждат заедно като активно вещество. В резултат на това, наличието на активното вещество е много по-голямо.

Продължителното освобождаване на пентоксифилин ви позволява да поддържате неговата постоянна (не пикова) концентрация в кръвта, което осигурява най-добрата поносимост на лекарството в тази лекарствена форма.

Пентоксифилин се метаболизира напълно и повече от 90% се екскретира през бъбреците под формата на неконюгирани водоразтворими метаболити.

Пациенти с нарушена бъбречна функция

При пациенти с нарушена бъбречна функция, екскрецията на метаболитите се забавя.

Пациенти с нарушена чернодробна функция

При пациенти с нарушена чернодробна функция полуживотът на пентоксифилин е удължен и абсолютната бионаличност се увеличава.

Показания за употреба

- Оклузивна периферна артериална болест на атеросклеротично или диабетно генезис (например интермитентна клаудикация, диабетна ангиопатия).

- Трофични нарушения (например трофични язви на краката, гангрена).

- Нарушения на мозъчното кръвообращение (последици от церебрална атеросклероза, като например понижена концентрация, замаяност, увреждане на паметта), исхемични и пост-инсултни състояния.

- Нарушения на кръвообращението в ретината и хороидеята.

- Отосклероза, дегенеративни промени на фона на патологията на съдовете на вътрешното ухо и загуба на слуха.

Противопоказания

- Свръхчувствителност към пентоксифилин, други метилксантини или към някое от помощните вещества на лекарството.

- Масивно кървене (риск от повишено кървене).

- Обширно кръвоизлив в ретината на окото (риск от повишено кървене).

- Кръвоизлив в мозъка.

- Остър миокарден инфаркт.

- Възраст до 18 години.

- Бременност (няма достатъчно данни).

- Период на кърмене (недостатъчни данни).

С грижа:

- Тежки сърдечни аритмии (риск от влошаване на аритмии).

- Хипотония (риск от по-нататъшно понижаване на кръвното налягане, вижте точка "Дозиране и приложение").

- Хронична сърдечна недостатъчност.

- Пептична язва и язва на дванадесетопръстника.

- Бъбречно увреждане (креатининов клирънс под 30 ml / min) (риск от кумулация и повишен риск от нежелани реакции, вижте точка "Дозиране и приложение").

Тежка абнормна чернодробна функция (риск от кумулация и повишен риск от нежелани реакции, вижте раздел "Дозиране и приложение").

- Наскоро отложена операция.

- Повишена склонност към кървене, например, в резултат на употребата на антикоагуланти (включително непреки антикоагуланти [антагонисти на витамин К] или нарушения в системата на кръвосъсирване (риск от по-тежко кървене), вижте раздела "Взаимодействие с други лекарства".

- Едновременна употреба с хипогликемични средства (инсулин и хипогликемични средства и за перорално приложение), вижте раздела "Взаимодействие с други лекарства".

- Едновременна употреба с ципрофлоксацин (вж. Точка "Взаимодействие с други лекарства").

Бременност и кърмене:

Преспарат Trental® 400 не се препоръчва за употреба по време на бременност (тъй като няма достатъчно данни).

Период на кърмене

Пентоксифилин прониква в кърмата в малки количества. Ако е необходимо, използвайте лекарството, трябва да спрете кърменето (предвид липсата на опит с приложението).

Дозировка и приложение

Дозировката се определя от лекаря в съответствие с индивидуалните характеристики на пациента.

Обичайната доза е: една таблетка Trental® 400 два или три пъти дневно. Максималната дневна доза е 1200 mg. Лекарството трябва да се поглъща цели по време на или веднага след хранене, като се пие много вода.

При пациенти с нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс под 30 ml / min), дозата може да бъде намалена до 1-2 таблетки дневно.

При пациенти с тежко увредена чернодробна функция е необходимо намаляване на дозата, като се отчита индивидуалната поносимост.

Лечението може да се започне в малки дози при пациенти с ниско кръвно налягане, както и при тези в риск поради възможно понижение на кръвното налягане (пациенти с тежка ИХС или с хемодинамично значими стенози на мозъчни съдове). В тези случаи дозата може да се увеличи само постепенно.

Странични ефекти

Психични разстройства: възбуда, нарушения на съня, тревожност.

Нарушения на храносмилателната система: ксероскомия (сухота в устата), анорексия, чревна атония, чувство за налягане и преливане в стомаха, гадене, повръщане, диария. Нарушения на черния дроб и жлъчните пътища: интрахепатална холестаза, повишена активност на чернодробните трансаминази, повишена активност на алкалната фосфатаза.

Нарушения на кръвта и лимфната система: левкопения, тромбоцитопения, панцитопения, хипофибриногенемия. Нарушения на органа на зрението: замъглено виждане, скотома. Нарушения на кожата и подкожните тъкани: сърбеж, еритема (зачервяване на кожата), уртикария, повишена чупливост на ноктите, подуване.

Нарушения на имунната система:

предозиране:

Симптоми на предозиране: замаяност, гадене, повръщане на утайката от кафе, понижение на кръвното налягане, тахикардия, аритмия, зачервяване на кожата, загуба на съзнание, втрисане, арефлексия, тонично-клонични гърчове.

В случай на описаните по-горе нарушения е необходимо спешно да се консултирате с лекар.

Симптоматично лечение. При първите признаци на предозиране (изпотяване, гадене, цианоза), лекарството незабавно спира. Ако лекарството е взето наскоро, трябва да се вземат мерки за предотвратяване на по-нататъшната абсорбция на лекарството чрез отстраняване (стомашна промивка) или забавяне на абсорбцията (например, приемане на активен въглен).

Особено внимание трябва да се обърне на поддържането на кръвното налягане и дихателната функция. Когато се прилагат конвулсивни припадъци
диазепам.

взаимодействие

С антихипертензивни средства

Пентоксифилин повишава риска от артериална хипотония, когато се използва едновременно с антихипертензивни лекарства (например инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ)) или други лекарства, които имат потенциален антихипертензивен ефект (например нитрати).

С лекарства, които засягат кръвосъсирването

Пентоксифилин може да усили действието на лекарства, които засягат кръвосъсирването (директни и индиректни антикоагуланти, тромболитици, антибиотици, като цефалоспорини).

При комбинирана употреба на пентоксифилин и непреки антикоагуланти (антагонисти на витамин К) в постмаркетингови проучвания има случаи на повишено антикоагулантно действие (риск от кървене). Следователно, в началото на приложението на пентоксифилин или промяна в сто дози, се препоръчва да се контролира тежестта на антикоагулантния ефект при пациенти, приемащи тази комбинация от лекарства, например за провеждане на редовен мониторинг на INR (международно нормализирано съотношение).

Циметидин повишава концентрацията на пентоксифилин в кръвната плазма (рискът от странични ефекти). С други ксантини Съвместната среща с други ксантини може да доведе до прекомерно нервно вълнение.

С хипогликемични средства (инсулин и хипогликемични средства за перорално приложение)

Хипогликемичният ефект на инсулин или хипогликемични средства за перорално приложение може да се увеличи с едновременната употреба на пентоксифилин (повишен риск от хипогликемия). Необходимо е стриктно проследяване на състоянието на тези пациенти, включително редовен гликемичен контрол.

При някои пациенти с едновременна употреба на пентоксифилин и теофилин се наблюдава повишаване на концентрацията на теофилин. В бъдеще това може да доведе до увеличаване или увеличаване на страничните ефекти, свързани с теофилин.

При някои пациенти с едновременна употреба на пентоксифилин и ципрофлоксацин се наблюдава повишаване на плазмената концентрация на пентоксифилин. В бъдеще егото може да доведе до увеличаване или увеличаване на страничните ефекти, свързани с използването на тази комбинация.

Специални инструкции:

Лечението трябва да бъде под контрола на кръвното налягане.

При пациенти с диабет, приемащи хипогликемични средства, прилагането на големи дози пентоксифилин може да предизвика тежка хипогликемия (може да се наложи коригиране на дозите на хипогликемични средства и гликемичен контрол).

Когато се предписва лекарството Trental 400 едновременно с антикоагуланти, е необходим мониторинг на параметрите на кръвосъсирването.

При пациенти, които наскоро са претърпели хирургична намеса, е необходимо редовно проследяване на хемоглобина и хематокрита.

Пациенти с ниско и нестабилно кръвно налягане трябва да намалят дозата на пентоксифилин.

Възрастните пациенти може да се нуждаят от намаляване на дозата на пентоксифилин (повишена бионаличност и намалена скорост на екскреция).

Безопасността и ефикасността на пентоксифилин при деца не е добре разбрана.

Пушенето може да намали терапевтичната ефективност на лекарството.

Влияние върху способността за управление на превозното средство:

Като се имат предвид възможните нежелани реакции (напр. Замаяност), трябва да се внимава при шофиране и практикуване на потенциално опасни дейности.

Формуляр за съобщение:

Опаковка:
(10) - блистери (2) - опаковки от картон
(10) - блистери (6) - опаковки от картон

Условия за съхранение:

Да се ​​съхранява на сухо място при температура не по-висока от 25 ° С.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на валидност:

Не използвайте лекарството след срока на годност, отпечатан върху опаковката.