Лекарственият съд дължи F

Антикоагулантите са лекарства, които помагат да се регулира скоростта на съсирване на кръвта чрез разреждане. Лекарите се опитват да предписват основно лекарства от непряко действие, защото имат по-малко странични ефекти. Сред тях, Wessel Due F, който се използва вътрешно и се инжектира за облизване на кръвни съсиреци, дори при хора с диабет и бременни жени, е особено забележителен. Колко безопасно е това?

Wessel Due F - инструкции за употреба

Основната задача на това лекарство е да предотврати кръвосъсирването в съда, което предотвратява образуването на кръвен съсирек. Въпреки това, ако индиректните антикоагуланти дават дълготраен ефект, засягащ витамин К, правите линии, които включват Wessel Douai, засягат хепарина и затова работят незабавно, но не за дълго. Характерният момент на разтвора и таблетки Wessel Due: лекарството съдържа сулодексид, който е естествен продукт, който е натрупване на гликозаминогликани, натрупващи се в тънките черва (неговата лигавица) на прасето.

Състав и форма на освобождаване

Активното вещество на лекарството Wessel Due - сулодексид, концентрацията зависи от формата на освобождаване. Аптеките предлагат на потребителите само 2 варианта на Wessel Duee: капсули (които някои пациенти и лекари наричат ​​таблетки) и разтворът, използван за инжекции (интрамускулни инжекции) или интравенозна инжекция. Разтворът се предлага в ампули, всяка с обем от 2 ml, течността е бистра, с жълт оттенък. Опаковката може да бъде 5 или 10 ампули. Всеки от тях съдържа 600 липопротеин липазни единици сулодексид.

Съставът на разтвора Wessel Doue е следният:

за да се получат 2 ml

Капсулите имат желатиново покритие, овална форма и червен цвят. Съдържанието на капсулите е бяла суспензия, която може да има розов оттенък. Опаковката на лекарството съдържа 25 капсули. Всяка от тях има само 250 единици липопротеин липаза на сулодексид, а пълният състав е както следва:

Колоиден силициев диоксид

Червен железен диоксид

Фармакологични свойства

Лекарството Wessel Due F има директен антикоагулант, който се дължи на химическия състав на активното вещество: сулодексидът е до голяма степен хепарин-подобна фракция и само 20% е дерматан сулфат. Поради това има афинитет към кофактора 2 хепарин, който предотвратява активирането на тромбина. Освен това експертите подчертават няколко точки:

  • Намаляването на нивото на фибриногена и повишаването на синтеза на простациклин предизвикват механизма на антитромботично действие.
  • Сулодексидът увеличава концентрацията на активатор на тъканния плазминогенен активатор и в същото време понижава нивото на неговия инхибитор, което повишава ефективността на простагландините и причинява профибринолитичното действие на Wessel Due.
  • В случай на диабетна нефропатия се появява полиангиоза на клетките на мезангията, която намалява дебелината на мембранната мембрана.
  • Поради намаляването на нивата на триглицеридите, реологичните параметри на кръвта се нормализират.
  • Механизмът на ангиопротективно действие е възстановяването на целостта на съдовите ендотелиални клетки.

Показания за употреба

Според инструкциите към Wessel Doue, лекарството се предписва на пациенти, страдащи от нарушения на мозъчното кръвообращение, захарен диабет и атеросклероза, които предизвикват дисциркуляторна енцефалопатия. Поради факта, че сулодексидът има антитромботичен ефект, използването на антикоагуланти от този тип също е разрешено с цел:

  • предотвратяване на тромбоза (включително тази, която възниква по време на гестоза в края на бременността);
  • лечение на тромбофлебит, съдова деменция;
  • потискане на тромбофилни състояния (заедно с ацетилсалицилова киселина);
  • лечение на микроангиопатии и диабетни макроангиопатии;
  • елиминира индуцирана от хепарин тромботична тромбоцитопения.

Дозиране и администриране

Класическият режим на работа с директни антикоагуланти от този тип е следният: първо, на пациента се предписва интрамускулно приложение на лекарството (интравенозно) в болница. Процедурите се провеждат в продължение на 2-3 седмици, а след като пациентът се прехвърля в хапчето за орално приложение, което продължава 1-1,5 месеца. След прекъсване и, ако е необходимо, терапията се повтаря ежегодно на интервали от шест месеца. Тази схема обаче работи за васкуларни патологии, а превенцията на тромбоза и други съдови заболявания се извършва в лек режим.

Капсули Wessel Due F

Пероралното приложение винаги се извършва един час преди хранене или 1,5-2 часа след него, така че стомахът да е колкото е възможно по-празен. Препоръчително е да се приемат капсули 2 пъти дневно, ако се прилага лечение, и веднъж дневно - ако човек се занимава с профилактика на съдови заболявания. Хапчетата за пиене трябва да бъдат планирани: едновременно. Продължителността на курса варира според целите на терапията, но не може да надвишава 40 дни. Дозировка във всички случаи - 1 капсула на прием.

Инжекционен разтвор

За инжекции се използват ампули в чиста форма, въвеждането на интрамускулно. Ако Wessel Duee се прилага чрез интравенозно вливане, съдържанието на ампулата трябва да се смеси с физиологичен разтвор (2 ml на 150-200 ml). Процедурата се провежда веднъж дневно, като скоростта на интравенозно приложение се съобщава от лекаря. Дозировка при жени с късна токсикоза и продължителност на лечението също се определя от специалист.

Специални инструкции

Лекарите препоръчват при продължителна употреба на сулодексид да се извършва периодичен мониторинг на коагулограмите. Преди започване на терапията е необходимо да се измери:

  • APTT индикатор (с ниски нива на съсирване на кръвта, не се провежда лечение);
  • антитромбиново ниво 3;
  • продължителност на кървенето;
  • кръвна коагулация.

Подобни действия се извършват в края на лечението, за да се проследи динамиката и възможното отрицателно въздействие на Wessel Due върху свойствата на кръвта. При нормални условия лекарството може да повиши индекса APTT с 1,5 пъти, но не повече. Лекарството не оказва влияние върху нервната система, поради което може да се използва в ситуации, изискващи висока концентрация на внимание, включително управление на моторни превозни средства.

Wessel Due F по време на бременност

Официалните инструкции забраняват употребата на това лекарство само в началото на бременността, но експертите съветват да се упражнява голяма предпазливост и да не се прибягва до Wessel Due без препоръка на лекаря, който счита, че тази терапия е оправдана. Според инструкциите, по време на 2-3 триместра от бременността, жените толерират лечение с Wessel Doue за облекчаване на късната токсикоза при бременни жени с диабет и за предотвратяване на съдови усложнения, но това не елиминира необходимостта от лекарско разрешение за приемане на лекарството.

Съд дължи F

Латинско наименование: Съд дължи F

Код ATX: B01AV11

Активна съставка: сулодексид (сулодексид)

Производител: ALFA WASSERMANN (Италия) t

Актуализация на описанието и снимката: 20.12.2018

Цени в аптеките: от 2363 руб.

Wessel Due F е лекарство с антитромботично, профибринолитично, ангиопротективно и антикоагулантно действие.

Форма и състав за освобождаване

Wessel Due F се предлага в 2 лекарствени форми:

  • Инжекционен разтвор - бистър жълт или светложълт разтвор (по 2 ml в ампули с прозрачно тъмно стъкло, 5 или 10 ампули в блистерна опаковка, 1 или 2 опаковки в картонена кутия);
  • Капсулите са желатинови, меки, тухлено-червени, с овална форма (по 25 в блистер, 2 блистера в картонена кутия).

Съставът на 1 ампула включва:

  • Активна съставка: сулодексид - 600 LU (липасемични единици);
  • Спомагателни компоненти: натриев хлорид - 18 mg; вода за приготвяне на инжекции - до 2 мл.

Структурата на 1 капсула включва:

  • Активна съставка: сулодексид - 250 LU (липасемични единици);
  • Спомагателни компоненти: натриев лаурил сулфат - 3.3 mg; силициев колоид, 3.0 mg; триглицериди - 86,1 mg;
  • Съставът на капсулата: титанов диоксид (Е171) - 0.30 mg; глицерин - 21.0 mg; желатин - 55.0 mg; червен железен оксид - 0.90 mg; натриев пропил параоксибензоат - 0.12 mg; Натриев етил р-хидроксибензоат - 0,24 mg.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Wessel Due F, активното вещество на което е сулодексид, е биологично лекарство, което е естествена смес от гликозаминогликани (GAG). Състои се от дерматан сулфат (20%) и хепарин-подобна фракция, чиято молекулна маса е 8000 далтона (80%).

Механизмът на действие на сулодексид се основава на две основни свойства: афинитета на бързодействащата хепарин-подобна фракция към антитромбин III (ATIII) и афинитета на дерматанната фракция към кофактора II на хепарина (CGII).

Ангиопротективният ефект се дължи на регенерацията на функционалната и структурната цялост на васкуларните ендотелиални клетки, както и на нормализирането на плътността на отрицателния електрически заряд, който имат порите на базалната мембрана на съдовете. Сулодексидът също подобрява реологичните показатели на кръвта чрез намаляване на съдържанието на триглицериди (веществото активира липолитичния ензим - липопротеин липаза, която е отговорна за хидролизата на триглицеридите, включени в LDL).

Ефективността от употребата на Wessel Dué F при диабетна нефропатия се обяснява с способността на сулодексида да инхибира синтеза на извънклетъчния матрикс и да намали дебелината на базалната мембрана поради намаляване на пролиферацията на клетките на мезангията.

Профибринолитичният ефект се свързва с повишаване на концентрацията на тъканния плазминогенен активатор в кръвта и намаляване на нивото на неговия инхибитор.

Инжекционният разтвор има антикоагулантно действие, което при препоръчителната доза (1 ампула дневно) се изразява леко и се обяснява с наличието на афинитет към хепаринов кофактор II, който последователно намалява концентрацията на фактор X и тромбин и антитромбин.

Антитромботичната активност се дължи на всички разновидности на действие, които характеризират сулодексид: ефекти върху стените на съдовете (ангиопротективен ефект), кръвосъсирване (слабо изразено антикоагулантно действие), фибринолиза (профибринолитично действие) и инхибиране на тромбоцитната адхезия.

Фармакокинетика

Сулодексид се абсорбира в тънките черва. След перорално приложение на маркираното лекарство, първата пикова концентрация на активното вещество в кръвната плазма се определя след 2 часа, а втората пикова концентрация се определя след 4-6 часа, след което сулфоксидът вече не се открива в плазмата. Концентрацията на активния компонент се възстановява след около 12 часа и след това се поддържа стабилно на същото ниво до приблизително 48-ия час. Постоянната концентрация на сулодексид в кръвната плазма се определя 12 часа след прилагането, което вероятно се обяснява с бавното му освобождаване от органите на абсорбция, включително съдовия ендотелиум.

Когато се прилага интравенозно или интрамускулно, сулодексид се абсорбира достатъчно бързо и скоростта на абсорбция се определя от скоростта на кръвообращението на мястото на инжектиране. Съдържанието му в плазмата след еднократна интравенозна болусна инжекция на Wessel Doue F в доза от 50 mg след 15, 30 и 60 минути е равно на 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l и 0,98 ± 0,09 mg / l, съответно.

Веществото се разпределя в съдовия ендотелиум и съдържанието му е 20-30 пъти по-високо от това в други тъкани.

Сулодексид се метаболизира в черния дроб и се екскретира главно с урината. Проучванията с използване на радиоактивно белязано лекарство потвърждават, че 55.23% от активното вещество се екскретира през бъбреците през първите 4 дни.

Показания за употреба

  • Нарушения на мозъчното кръвообращение, включително периоди на ранно възстановяване и остри периоди на исхемичен инсулт;
  • Ангиопатии с повишен риск от тромбоза, включително състояния след инфаркт на миокарда;
  • Васкуларна деменция;
  • Дисциркулаторна енцефалопатия, дължаща се на хипертония, диабет, атеросклероза;
  • Дълбока венозна тромбоза, флебопатия;
  • Оклузивни лезии на периферните артерии с диабетичен и атеросклеротичен генезис;
  • Антифосфолипиден синдром, тромбофилни състояния (едновременно с ацетилсалицилова киселина, както и след нискомолекулни хепарини);
  • Микроангиопатии (невропатия, ретинопатия, нефропатия) и макроангиопатии (кардиопатия, енцефалопатия, синдром на диабетно стъпало) при захарен диабет;
  • Лечение на GTT - индуцирана от хепарин тромботична тромбоцитопения (лекарството не причинява GTT и не влошава протичането на заболяването).

Противопоказания

  • Съпътстващи ниски заболявания на кръвосъсирването и хеморагична диатеза;
  • I триместър на бременността;
  • Свръхчувствителност към лекарството.

При бременност Vessel Due F се назначава под строгия контрол на лекар.

Инструкции за употреба Wessela Duee F: метод и дозировка

Wessel Due F може да се прилага интрамускулно или интравенозно (след разреждане в физиологичен разтвор в обем от 150-200 мл), както и при перорално приемане (между храненията).

В началото на терапията в продължение на 15-20 дни, лекарството се прилага интрамускулно в 1 ампула дневно, след това 30-40 дни се приема 2 пъти на ден, по 1 капсула.

Пълният курс трябва да се повтори поне 2 пъти годишно. В зависимост от показанията и отговора на терапията, лекарят може да промени режима на дозиране.

Странични ефекти

По време на терапията може да се развие:

  • Алергични реакции: обрив;
  • Органи на стомашно-чревния тракт: болка в епигастриума, повръщане, гадене;
  • Други: парене, болка и хематом на мястото на инжектиране.

свръх доза

Единственият симптом на предозиране на Wesselah Due е кървене. В този случай се препоръчва незабавното въвеждане на 1% разтвор на протамин сулфат, използван за кървене, предизвикано от хепарин.

Специални инструкции

Има положителен опит от използването на Wessel Due F за профилактика и лечение на съдови усложнения при жени с диабет тип 1 през II-III триместър на бременността, както и в развитието на прееклампсия (късна токсикоза при бременни жени).

Ако е необходимо, се препоръчва употребата на лекарството под контрола на коагулограма.

В началото на терапията и при неговото прекратяване е препоръчително да се определят такива показатели като:

  • Активирано парциално тромбопластиново време (нормата е 30-40 секунди, в зависимост от концентрацията и вида на използвания активатор, тя може да варира между 25-30 или 35-50 секунди);
  • Време за кървене (норма на Duke - 2-4 минути);
  • Съдържанието на антитромбин III (норма - 210-300 mg / l);
  • Времето на коагулация на нестабилизирана кръв (нормата според метода на Милиан в модификацията Moravits - 6-8 минути).

Wessel Due F може да увеличи нормалните стойности с около 1,5 пъти.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

Според инструкциите, Wessel Due F не влияе върху способността за шофиране и извършване на потенциално опасни видове работа, които изискват повишена концентрация и бързи психомоторни реакции.

Употреба по време на бременност и кърмене

Има съобщения за положителен опит от лечение и профилактика с помощта на препарата за съдови усложнения при пациенти с диабет тип I през втория и третия триместър на бременността, както и в случай на късна токсикоза при бременни жени.

Липсва надеждна информация за употребата на Wessel Due f в периода на кърмене.

Взаимодействие с лекарства

Едновременното използване на Wessel Due f с лекарства, които засягат хемостатичната система (антиагреганти, непреки и директни антикоагуланти) не се препоръчва.

аналози

Аналози на Wessel Dué F са: Angioflux, Sulodexide.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място при температура до 30 ° C.

Срок на годност - 5 години.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Wessel Поради F Ревюта

Отзивите на Wessel Due F, които са оставени от експерти, свидетелстват за високата му ефективност при лечението на макроангиопатии и тромбоза. Използването на лекарството дава добри резултати при лечението на съдови усложнения при пациенти със захарен диабет. При назначаването на Wessel Dué F по време на бременност, нежеланите реакции са изключително редки, когато се използват в съответствие с препоръките на лекаря.

Цената на Vessel Due F в аптеките

Средната цена за Wessel Due F под формата на капсули е 2322 - 2882 рубли (в пакет има 50 броя). Може да закупите инжекционен разтвор за около 1,742‒2115 рубли (10 ампули в опаковка).

Съд дължи F

В тази медицинска статия, можете да се запознаете с лекарството Wessel duo F. Инструкциите за употреба ще изяснят в кои случаи можете да приемате инжекции или таблетки, с какво медикаментът помага, какви са показанията за употреба, противопоказания и странични ефекти. Анотацията представя формата на освобождаване на лекарството и неговия състав.

В статията лекарите и потребителите могат да оставят само реални отзиви за съда Due F, от който можете да разберете дали лекарството помага при лечението на тромбоза, диабет при възрастни и деца, за които е предписано. Ръководството изброява аналози на Wessel du F, цените на лекарството в аптеките, както и използването му по време на бременност.

Лекарството, което е естествена смес от гликозаминогликани (GAG), е Wessel Due due F. Инструкциите за употреба показват, че 250 LE и капсули в ампули от 600 LE създават изразен антитромботичен ефект.

Форма и състав за освобождаване

Wessel Due F се предлага в 2 лекарствени форми:

  • Инжекционен разтвор - бистър жълт или светложълт разтвор (по 2 ml в ампули с прозрачно тъмно стъкло, 5 или 10 ампули в блистер, 1 или 2 опаковки в картонена кутия).

Съставът на 1 ампула включва: активна съставка - сулодексид - 600 LU (липасемични единици) и помощни компоненти: натриев хлорид - 18 mg; вода за приготвяне на инжекции - до 2 мл. Картонената опаковка съдържа 1 блистерна опаковка и инструкции за употреба на лекарството.

  • Капсулите са желатинови, меки, тухлено-червени, с овална форма (по 25 в блистер, 2 блистера в картонена кутия). Съставът на 1 капсула включва активното вещество: сулодексид - 250 LU (липасемични единици).

Фармакологично действие

Лекарството Wessel Due F не е просто смес от неговите компоненти. Механизмът на действие на сулодексид се определя от взаимодействието на двете фракции. Агентът се характеризира със силен антитромботичен ефект, реализиран чрез потискане на активирания фактор X, намаляване на индекса на фибриноген в кръвта, както и увеличаване на синтеза и секрецията на простациклин (простагландин 12).

Wessel Due F има ангиопротективен ефект, който се осъществява чрез възстановяване на нормалната плътност на отрицателния електрически заряд на порите на базалната мембрана на съдовете и възстановяване на функционалната и структурна цялост на съдовите ендотелиални клетки.

Той има благоприятен ефект върху реологичните параметри на кръвта, намалявайки неговия вискозитет и намалявайки съдържанието на триглицериди в него. Той е ефективен както като профилактично средство срещу кръвни съсиреци във вените и артериите, така и срещу лизис на образуван кръвен съсирек. Отбелязва се ефикасността на лекарството по отношение на диабетната нефропатия.

Поради инхибирането на хепаринов кофактор II, който се появява, когато интравенозно се прилага достатъчно голяма доза от лекарството и се свежда до минимум чрез орално или интрамускулно приложение, сулодексидът може да проявява слаб антикоагулационен ефект.

Показания за употреба

С какво се съдейства за плавателния съд? Таблетки и снимки се предписват, ако пациентът е идентифицирал:

  • терапия на тромботична тромбоцитопения, индуцирана от хепарин;
  • ангиопатии с висок риск от тромбогенеза (след инфаркт на миокарда);
  • оклузивни лезии на периферните артерии (при наличие на диабет и атеросклероза);
  • антифосфолипиден синдром, тромболитично състояние (може да се предпише след нискомолекулен хепарин или заедно с ацетилсалицилова киселина);
  • макроангиопатични промени при пациенти с диагностициран захарен диабет (енцефалопатия, синдром на диабетно стъпало, кардиопатия);
  • деменция на съдов генезис;
  • дисциплинарна форма на енцефалопатия, причинена от захарен диабет, тотална атеросклероза, артериална хипертония;
  • микроангиопатия (ретинопатия, нефропатия, невропатия);
  • патология на кръвообращението на мозъка (остър инсулт и период на възстановяване);
  • дълбока венозна тромбоза, флебопатия.

Инструкции за употреба

Разтвор на съда Поради дължината на f се прилага парентерално - интрамускулно или интравенозно. В зависимост от тежестта на основната патология, лекарството може да се прилага интравенозно (исхемичен мозъчен инсулт, остри нарушения на кръвообращението в различни органи) в количество от 2 ml.

При умерено протичане на патологичния процес разтворът се инжектира интрамускулно в количество от 2 или 4 ml (в зависимост от тежестта на коагулацията). Обикновено, лекарството се прилага 1 път на ден, продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар, въз основа на клиничния ход на патологията и лабораторните параметри на съсирването на кръвта (продължителността на курса варира от 5 до 20 дни).

След основния курс на лечение, те преминават към орално приложение на лекарството Vessel Due F под формата на капсули.

капсули

Приемането на капсули Vesel Doue F се препоръчва за следващите 30-40 дни (по 1 капсула два пъти на ден, между храненията). Курсът на лечение се предписва два пъти годишно. Режимът на дозиране на лекарството може да бъде променен от лекуващия лекар. В този случай трябва да се вземат предвид резултатите от клиничното диагностично изследване.

Противопоказания

  • индивидуална свръхчувствителност;
  • хеморагична диатеза;
  • бременност;
  • заболявания, придружени от ниско кръвосъсирване.

Странични ефекти

По време на терапията може да се развие:

  • Органи на стомашно-чревния тракт: болки в епигастриума, повръщане, гадене.
  • Алергични реакции: обрив.
  • Други: парене, болка и хематом на мястото на инжектиране.

Деца, бременност и кърмене

Противопоказан през първия триместър на бременността. В 2-ри и 3-ти триместър, както и по време на кърмене, се предписва с особено внимание, когато ползите за майката са по-високи от очакваното увреждане на плода или детето.

Специални инструкции

Лечението изисква задължително проследяване на всички показатели за анализ на кръвосъсирването (антитромбин-2, АРТТ, време на съсирване, време на кървене).

Лекарството е в състояние да повиши показателите APTT в сравнение с оригиналния почти половин пъти. Лекарството не влияе върху способността за шофиране.

Взаимодействие с лекарства

Няма надеждни данни за взаимодействието на това лекарство с други лекарства, но не се препоръчва приемането му в комбинация с антикоагуланти и антиагреганти.

Аналози на наркотици Съд дължи F

Структурата определя аналозите:

Аналози на лекарството по фармакологичен и терапевтичен ефект са Axparin, Atenativ, Clexane.

Условия и цена за почивка

Средната цена на Wessel Due F (ампули 2 ml №10) в Москва е 2114 рубли. Предписание.

Съхранявайте на място, недостъпно за деца при температура до 30 ° C. Срок на годност - 5 години.

WESSEL DUE F

VESSEL DUE F - форма, състав и опаковка

Разтвор за в / в и в / m въвеждане на светложълт или жълт, прозрачен.

[PRING] натриев хлорид, вода d / i.

2 ml - ампули от тъмно стъкло с обем 2 ml (10) - опаковки от картон.

Меки желатинови капсули, тухлено-червени, овални; Съдържание на капсулата - разрешено е бяло-сиво окачване, розово или розово-кремаво.

Натриев лаурил саркозинат, колоиден силициев диоксид, триглицериди.

Съставът на черупката: желатин, глицерол, натриев етилпараоксибензоат, натриев пропилпараоксибензоат, титанов диоксид (Е171), железен червен оксид (Е172).

25 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.

Меки желатинови капсули, тухлено-червени, овални.

[PRING] утаен натриев лаурил сулфат, колоиден силициев диоксид, триглицериди.

Съставът на черупката: желатин, глицерол, натриев етилпараоксибензоат, натриев пропилпараоксибензоат, титанов диоксид (Е171), железен червен оксид (Е172).

25 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.

Разтвор за в / в и в / m въвеждане на светложълт или жълт, прозрачен.

[PRING] натриев хлорид, вода d / i.

2 ml - ампули от тъмно стъкло с обем 2 ml (10) - опаковки от картон.

Фармакологично действие

Антикоагулант. Активното вещество на лекарството Wessel Поради F - сулодексид - е естествен продукт, извлечен и изолиран от лигавицата на тънките черва на прасето. Той е естествена смес от гликозаминогликани: хепарин-подобна фракция с молекулно тегло от 8000 далтона (80%) и дерматан сулфат (20%).

Има антикоагулантно, антитромботично, ангиопротективно и профибринолитично действие.

Антикоагулантното действие се проявява поради афинитета към хепаринов кофактор II, който инактивира тромбина.

Механизмът на антитромботично действие е свързан с потискане на активирания X фактор, повишена синтеза и секреция на простациклин (простагландин I).2), с понижение на плазмените нива на фибриноген.

Профибринолитичният ефект се дължи на повишаване нивото на тъканния плазминогенен активатор в кръвта и намаляване на съдържанието на неговия инхибитор.

Механизмът на ангиопротективно действие е свързан с възстановяването на структурната и функционална цялост на съдовите ендотелиални клетки, възстановяването на нормалната плътност на отрицателния електрически заряд на порите на базалната мембрана на съдовете.

В допълнение, лекарството нормализира реологичните свойства на кръвта чрез понижаване на нивото на триглицеридите (защото стимулира липолитичния ензим - липопротеин липаза, която хидролизира триглицеридите, които съставляват LDL).

Ефикасността на лекарството при диабетна нефропатия се определя от способността на сулодексида да намали дебелината на базалната мембрана и производството на извънклетъчен матрикс чрез намаляване на пролиферацията на мезангиалните клетки.

Фармакокинетика

Засмукване и разпределение

След перорално приложение, сулодексид се абсорбира от тънките черва. 90% от сулодексида се абсорбира от съдовия ендотелиум, който надвишава концентрацията му в тъканите на други органи с 20-30 пъти.

Метаболизира се в черния дроб и бъбреците. За разлика от нефракционирания хепарин и нискомолекулните хепарини, сулодексидът не претърпява десулфатиране, което води до намаляване на антитромботичната активност и значително ускорява елиминирането от организма.

Екскретира се чрез бъбреците след 4 часа след приложението.

След прилагане на i / v след 24 часа, екскрецията с урината е 50%, след 48 часа, 67%.

Дозировка на препарата WESSEL DUE F

В началото на терапията, лекарството се инжектира парентерално в / м или / в (болус или капково) 2 мл (1 ампула) инжекционен разтвор (600 LU) в продължение на 15-20 дни. За приготвяне на разтвора за впръскване / въвеждане на съдържанието на 1 флакон, разреден в 150-200 ml физиологичен разтвор.

След това преминете към лекарството вътре. Присвояване на 1 капсула (250 LU) 2 пъти / ден за 30-40 дни.

Капсулите се приемат между отделните хранения.

Пълният курс на лечение трябва да се повтори поне 2 пъти годишно.

В зависимост от резултатите от клиничното диагностично изследване на пациента, режимът на дозиране може да бъде променен.

Взаимодействие с лекарства

Не е установено клинично значимо взаимодействие на лекарството Vessel поради f с други лекарства.

Когато се използва сулодексид, не се препоръчва да се използват едновременно антикоагуланти (директни и индиректни) и антиагреганти.

Употреба на кораба Doe F по време на бременност

Употребата през първия триместър на бременността е противопоказана.

Съществува положителен опит със сулодексид при пациенти с диабет тип 1 през втория и третия триместър на бременността за лечение и профилактика на съдови усложнения по време на развитието на късна токсикоза при бременни жени.

За да използвате лекарството Vessel Due f по време на бременност през II и III триместър трябва да бъде строго под наблюдението на лекар.

Данните за употребата на лекарството по време на кърмене (кърмене) не са предоставени.

F - странични ефекти

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, болка в епигастриума.

Алергични реакции: кожен обрив с различна локализация.

Локални реакции: болка, парене, хематом на мястото на инжектиране.

Условия и срокове за съхранение на препарата WESSEL DUE F

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на недостъпно за деца място при температура не по-висока от 30 ° С. Срок на годност - 5 години.

Указания за употреба Съд DUE F

- Ангиопатии с повишен риск от тромбоза, вкл. и след инфаркт на миокарда;

- нарушение на мозъчното кръвообращение, включително острия период на исхемичен инсулт и периода на ранно възстановяване;

- дисциркулаторна енцефалопатия, дължаща се на атеросклероза, захарен диабет, артериална хипертония;

- оклузивни лезии на периферни артерии както на атеросклеротичен, така и на диабетичен генезис;

- флебопатия, дълбока венозна тромбоза;

- микроангиопатия (нефропатия, ретинопатия, невропатия);

- макроангиопатия при захарен диабет (синдром на диабетно стъпало, енцефалопатия, кардиопатия);

- тромбофилни състояния, антифосфолипиден синдром (предписан заедно с ацетилсалицилова киселина, както и след нискомолекулни хепарини);

- лечение на индуцирана от хепарин тромботична тромбоцитопения (тъй като лекарството не го причинява или влошава).

Специални инструкции за взимане на WESSEL DUE F

Когато се използва лекарството, е необходим контрол на коагулограмата. В началото и в края на лечението е препоръчително да се определят следните показатели: APTT, антитромбин III, време на кървене и време на съсирване. Wessel Due F увеличава нормалните APTTs приблизително 1,5 пъти.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Лекарството не влияе върху способността за управление на превозни средства и механизми за контрол.

Условия за продажба на аптеки

Наркотикът от лекарството DUE F.

Съд дължи F

Описание към 24 март 2015 г.

  • Латинско наименование: Съд дължи F
  • ATC код: B01AB11
  • Активна съставка: Сулодексид (сулодексид)
  • Производител: ALFA WASSERMANN (Италия) t

структура

Мека капсула в желатинова обвивка съдържа 250 LE от активното вещество сулоксид.

Допълнителни компоненти са: силициев диоксид (колоидна форма), натриев лаурил саркозинат, триглицериди.

Черупката се състои от титанов диоксид, желатин, червен оксид на Fe, пропил парахидроксибензоат на натрий, етил парахидроксибензоат на натрий и глицерол.

1 флакон с бистър разтвор съдържа 600 LE от активната съставка сулоксид. Спомагателните компоненти са вода и натриев хлорид.

Формуляр за освобождаване

Капсули и разтвор.

Червени, желатинови, меки капсули с овална форма съдържат бяло-сива суспензия (възможен е допълнителният розов крем).

В опаковка от картон има 2 блистера (по 25 капсули).

Бистър разтвор с жълт или светложълт нюанс в ампули от 2 ml.

В опаковка от картон, 1 или 2 клетъчни опаковки (по 5 ампули).

Фармакологично действие

Директен антикоагулант. Активната съставка е естественият компонент Сулодексид, изолиран и извлечен от лигавицата на тънките черва на прасето.

Активната съставка се състои от два гликозаминогликани: дерматан сулфат и хепарин-подобна фракция.

Лекарството има следните ефекти:

  • angioprotective;
  • антикоагулант;
  • про-фибринолитична;
  • антитромботична.

Антикоагулантният ефект се проявява благодарение на афинитета на хепарина в кофактора-2, под действието на който възниква инактивиране на кръвен съсирек.

Антитромботичният ефект се осигурява от увеличаване на секрецията и синтеза на простациклин, потискане на активния X фактор, намаляване на индекса на фибриноген в кръвта.

Профибринолитичният ефект се постига чрез понижаване на нивото на плазминогенен инхибитор на тъканния активатор и повишаване на скоростта на самия активатор в кръвта.

Ангиопротективният ефект е свързан с възстановяването на адекватна плътност на отрицателния електрически заряд на порите в мембраните на съдовата база. Освен това, ефектът се осигурява чрез възстановяване на целостта на съдовите ендотелни клетки (функционална и структурна цялост).

Wessel Due F намалява нивата на триглицеридите, нормализира реологичните кръвни параметри. Активната съставка е способна да стимулира липопротеазата (специфичен липолитичен ензим), която хидролизира триглицеридите, които са част от „лошия” холестерол.

При диабетна нефропатия, активното вещество сулодексид намалява производството на извънклетъчен матрикс чрез подтискане на пролиферацията на мезангиални клетки; намалява дебелината на базалната мембрана.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството се метаболизира в бъбречната система и в черния дроб. Активното вещество не претърпява десулфатиране, за разлика от нискомолекулните форми на хепарин и нефракциониран хепарин.

Десулфатирането инхибира антитромботичната активност и значително ускорява процеса на елиминиране от организма.

Активната съставка се абсорбира в лумена на тънките черва. 90% от активното вещество се абсорбира от съдовия ендотелиум. 4 часа след приема Sulodexide се екскретира през бъбречната система.

Показания за употреба

  • дълбока венозна тромбоза, флебопатия;
  • патология на кръвообращението на мозъка (остър инсулт и период на възстановяване);
  • ангиопатии с висок риск от тромбогенеза (след инфаркт на миокарда);
  • деменция на съдов генезис;
  • дисциплинарна форма на енцефалопатия, причинена от захарен диабет, тотална атеросклероза, артериална хипертония;
  • микроангиопатия (ретинопатия, нефропатия, невропатия);
  • оклузивни лезии на периферните артерии (при наличие на диабет и атеросклероза);
  • антифосфолипиден синдром, тромболитично състояние (може да се предпише след нискомолекулен хепарин или заедно с ацетилсалицилова киселина);
  • макроангиопатични промени при пациенти с диагностициран захарен диабет (енцефалопатия, синдром на диабетно стъпало, кардиопатия);
  • тромботична тромбоцитопения, индуцирана от хепарин.

Противопоказания

  • заболявания, придружени от ниско кръвосъсирване;
  • бременност;
  • индивидуална свръхчувствителност;
  • хеморагична диатеза.

Странични ефекти

  • кожни обриви;
  • болка в епигастриума;
  • повръщане;
  • алергични реакции;
  • образуване на хематом след прилагане на разтвор;
  • болка в областта на инжектиране;
  • гадене;
  • усещане за парене на мястото на инжектиране.

Vesel Douai, инструкции за употреба (метод и дозировка)

През първите 15-20 дни лекарството се прилага парентерално. Разрешени са интравенозни и интрамускулни инжекции. Интравенозното приложение може да бъде капково или болусно.

Схема: 2 ml (600 LE - 1 ml) от съдържанието на ампулата се разтварят в физиологичен разтвор с обем 200 ml. След завършване на инжекционната терапия, те преминават към приемане на лекарството под формата на капсули в рамките на 30-40 дни. Два пъти дневно по 1 капсула. Предпочитано време е между храненията.

Препоръчва се да се вземат 2 курса годишно. Инструкции за Vesel Due Dousel съдържа индикация за възможността за промяна на горната схема на лечение, като се вземат предвид индивидуалните характеристики, поносимостта и други свързани заболявания.

свръх доза

В големи дози, лекарството може да предизвика кървене и кървене, което изисква премахване на лекарството и пост-синдромна терапия.

взаимодействие

Не са описани значими взаимодействия. Не е разрешено едновременното лечение с антиагреганти и антикоагуланти (според механизма: пряко и непряко).

Условия за продажба

Условия за съхранение

Лекарството изисква спазване на определени условия: температура - до 30 градуса; далеч от слънчева светлина.

Срок на годност

Ампулите и капсулите могат да се съхраняват 5 години без загуба на ефективност.

Специални инструкции

Лечението изисква задължително проследяване на всички показатели за анализ на кръвосъсирването (антитромбин-2, АРТТ, време на съсирване, време на кървене).

Лекарството е в състояние да повиши показателите APTT в сравнение с оригиналния почти половин пъти. Лекарството не влияе върху способността за шофиране.

Аналози Wessel Due F

Цената на аналозите е много по-ниска от оригиналната.

Wessel Due F по време на бременност (и кърмене)

Лекарството не трябва да се предписва през първия триместър на бременността. В медицинската литература се описва положителен опит в лечението на сулодексид при бременни жени с диагностициран диабет тип I в 2 и 3 триместър за профилактика на съдови заболявания и регистриране на късна токсикоза по време на бременност.

Лекарството може да се използва в 2 и 3 триместър под наблюдението на лекуващия лекар и със съгласието на акушер-гинеколог, съдов хирург.

Данни за безопасност Wessel Duee F по време на кърмене не се намира в съответната литература.

Отзиви за Vessel Due F

Отзивите на лекарите потвърждават високата ефикасност на лекарството при лечението на тромбоза и макроангиопатия. Лекарството се е доказало в лечението на съдови усложнения при пациенти с диабет.

Препоръки за плавателния съд при бременност: рядко предизвикват негативни реакции, ако се използват по предназначение в съответствие с посочения режим на лечение.

Цена Съд дължи F, къде да купя

Цената на лекарството зависи от лекарствената форма, аптечната верига, региона на продажбите.

Цената на капсулите Wessel Due F в Русия е 2800 рубли (таблетки не са налични).

Цената на ампулата е 200 рубли. Можете да си купите лекарства в специализирани аптеки.

Wessel Due F (капсули): инструкции за употреба

Форма за дозиране

структура

Една капсула съдържа:

активна съставка - сулодексид 250 LE (липопротеин липазни единици),

помощни вещества: натриев лаурил саркозинат, силициев диоксид, триацетин,

състав на черупката: желатин, глицерин, натриев етил парахидроксибензоат, натриев пропил парахидроксибензоат, титанов диоксид (Е 171), железен червен оксид (Е 172).

описание

Капсулите са тухлени в червено. Съдържанието на капсулите е хомогенна суспензия от бяло до сиво.

Фармакотерапевтична група

Антикоагуланти. Директни антикоагуланти (хепарин и неговите производни). Сулодексид.

ATX код B01AB11

Фармакологични свойства

90% от сулодексида се натрупва в съдовия ендотелиум, който надвишава концентрацията му в тъканите на други органи с 20-30 пъти. Сулодексид се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Метаболизира се в черния дроб и се екскретира през бъбреците. Разпределението на сулодексид в органите показва, че лекарството се екскретира през бъбреците 4 часа след приложението.

24 часа след приложението, екскрецията с урината е 50% от съединението и след 48 часа 67% от приложената доза.

Wessel Due F има антитромботично, антикоагулантно (парентерално приложение), ангиопротективно и профибринолитично действие.

Wessel Due F е биологичен препарат сулодексид, екстрахиран и изолиран от лигавицата на тънките черва на прасето. Сулодексидът е естествена смес от гликозаминогликани (GAG): хепарин-подобна фракция с молекулно тегло от 8000 далтона (80%) и дерматан сулфат (20%).

Механизмът на действие на сулодексид се дължи на две основни свойства: бързодействащата хепарин-подобна фракция има афинитет към антитромбин III (ATIII) и дерматан фракция за хепарин II (CGII).

Механизмът на антитромботичното действие е свързан с потискане на активността на фактор Ха, с повишен синтез и секреция на простациклин (простагландин I2), с понижаване на нивото на фибриноген в кръвната плазма.

Механизмът на профибринолитичното действие се дължи на повишаване на кръвното ниво на тъканния плазминогенен активатор (TAP) и намаляване на съдържанието на неговия инхибитор.

Механизмът на ангиопротективно действие е свързан с възстановяването на структурната и функционална цялост на съдовите ендотелиални клетки, възстановяването на нормалната плътност на отрицателния електрически заряд на порите на базалната мембрана на съдовете. В допълнение, лекарството нормализира реологичните свойства на кръвта чрез намаляване на нивото на триглицеридите (защото стимулира липолитичния ензим - липопротеин липаза, която хидролизира триглицеридите).

Ефикасността на лекарството при диабетна нефропатия се определя от способността на сулодексида да намали дебелината на базалната мембрана и производството на извънклетъчен матрикс чрез намаляване на пролиферацията на мезангиалните клетки.

Антикоагулантното действие се проявява благодарение на афинитета към антитромбин III и хепарин II кофактора, който инактивира тромбина.

Показания за употреба

- ангиопатия с повишен риск от тромбоза, включително след остър миокарден инфаркт

- нарушение на мозъчното кръвообращение, включително остър период на исхемичен инсулт и период на ранно възстановяване; дисциркулаторна енцефалопатия, дължаща се на атеросклероза, захарен диабет, артериална хипертония; съдова деменция

- оклузивни лезии на периферни артерии както на атеросклеротичен, така и на диабетичен генезис

- флебопатия, дълбока венозна тромбоза

- микроангиопатия (нефропатия, ретинопатия, невропатия) и макроангиопатия при захарен диабет (синдром на диабетно стъпало, енцефалопатия, кардиопатия)

- тромбофилни състояния, антифосфолипиден синдром (предписан заедно с ацетилсалицилова киселина след лечение с нискомолекулен хепарин)

Дозировка и приложение

1 капсула 2 пъти дневно перорално между храненията в продължение на 30-40 дни. Максималната еднократна доза е 4 капсули, дневната доза е 8 капсули. Пълният курс на лечение трябва да се повтори поне 2 пъти годишно. В случай на обостряне на заболяването или при тежки случаи, лечението трябва да продължи с инжекционен разтвор Wessel Due F в продължение на 20-40 дни.

Странични ефекти

- гадене, повръщане, болка в епигастриума

- кожен обрив (алергична реакция)

Противопоказания

- свръхчувствителност към лекарствените компоненти

- хеморагична диатеза и заболявания, придружени от ниско кръвосъсирване

- бременност през първия триместър

Лекарствени взаимодействия

Значително взаимодействие на лекарството Съд дължими f с други лекарства не е инсталиран. Когато се използва Wessel Due F, не се препоръчва едновременно да се използват лекарства, които засягат хемостатичната система като директни или индиректни антикоагуланти.

Специални инструкции

Поради наличието в състава на натриевия консервант етилпарахидроксибензоат и натриев пропил парахидроксибензоат са възможни алергични реакции от забавен тип.

Педиатрична употреба

Няма данни за проучването на безопасността и ефикасността на лекарството при деца и юноши под 18-годишна възраст.

Бременност и кърмене

По време на бременност се прилага под строг медицински контрол.

Има положителен опит с употребата на Wessel Due F при пациенти с инсулинозависим диабет през втория и третия триместър на бременността за лечение и профилактика на съдови усложнения (гестоза * - късна токсикоза при бременни жени).

* - гестоза, възникваща на фона: нефропатия I и II степен, хипертония и DIC синдром за хипертоничен тип, хроничен гломерулонефрит, тромбофлебит и риск от тромбоемболични усложнения, спонтанен аборт при антифосфолипиден синдром, повишени стойности на кръвосъсирване и несъответствия при пациенти с различни субекти.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за управление на превозно средство или потенциално опасни машини

Възможността за шофиране и контрол на механизмите на лекарството не влияе.

свръх доза

Не са съобщени случаи на предозиране с капсули Wessel Due F.

Лечение: при случайно предозиране, симптоматична и поддържаща терапия.

Форма на освобождаване и опаковка

На 25 капсули в блистерна опаковка от филм от PVC / PVDH и алуминиево фолио / PVDH.

В картонена кутия се поставят 2 блистерни опаковки заедно с инструкции за медицинска употреба в държавата и руски език.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 30 ° С.

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Как да използвате лекарството, дължащо се на F?

Wessel Due fr се отнася до лекарства, които спомагат за намаляване на патологията на съсирването на кръвта. Той е директен и бързодействащ антикоагулант. Използва се за комплексно лечение на заболявания, включващи повишена агрегация на тромбоцити.

Wessel Due fr се отнася до лекарства, които спомагат за намаляване на патологията на съсирването на кръвта.

Международно непатентно наименование

ATH код: B01A B11.

Форми на освобождаване и състав

Лекарството се предлага в две основни форми: меки желатинови капсули и бистър разтвор за инжектиране.

разтвор

Една ампула винаги съдържа 600 LE от основното активно вещество, което е сулодексид. Спомагателни компоненти: пречистена вода за инжектиране и малко количество натриев хлорид.

Една ампула винаги съдържа 600 LE от основната активна съставка.

Разтворът е бистър, има жълтеникав оттенък. Всяка такава ампула съдържа 2 ml чист разтвор. Клетъчните пакети съдържат по 5 ампули. В картонена кутия може да има една или две опаковки от клетки.

капсули

Капсули на основата на желатин, меки. Те съдържат 250 LE от активното съединение. Допълнителните вещества включват силициев диоксид, малко количество натриев лаурил саркозинат, някои триглицериди.

Капсулите са червени. Всяка таблетка съдържа специфична сивкава суспензия. Понякога сянката може да бъде розова или сметана.

Всички таблетки се поставят в специални блистери по 25 капсули. В този случай оригиналната опаковка трябва да съдържа указания как да ги използвате.

Фармакологично действие

Лекарството е добър антикоагулант. Основният компонент е сулодексид. В състава му има 2 основни съединения: дерматан сулфат и хепаринова фракция.

Поради наличието на хепарин се проявява антикоагулантния ефект на лекарството. Хепариновите фракции допринасят за инактивиране на повишената адхезия на тромбоцитите.

Антитромботичен ефект се извършва чрез намаляване на обичайната концентрация на фибриноген в кръвната плазма.

Антитромботичен ефект се извършва чрез намаляване на обичайната концентрация на фибриноген в кръвната плазма. В същото време, секрецията и синтезата на простациклин се увеличава чрез силното инхибиране на предишния активен X фактор. Средният активатор на кръвта се увеличава благодарение на профибринолитичното действие на лекарството. Целостта на всички увредени ендотелни клетки на големи съдове се възстановява доста бързо.

Лекарството спомага за намаляване на триглицеридите. Практически всички реологични функции на кръвта се нормализират. Дебелината на клетъчните мембрани се намалява и тяхната пролиферация се потиска. Това е важно при лечението на диабетна нефропатия.

Доказано е, че лекарството насърчава разреждането на кръвта и предотвратява образуването на холестеролни плаки, което е от голямо значение за превенцията на затлъстяването при пациенти с диабет.

Фармакокинетика

Сулодексид се метаболизира в бъбреците и черния дроб. За разлика от хепарин-индуцираното активно вещество не претърпява процес на десулфатиране. Това подобрява терапевтичния ефект, тъй като антитромботичната активност не се потиска и процесът на отстраняване на лекарството от тялото се ускорява значително.

Абсорбцията настъпва в тънките черва. Абсорбцията се извършва в ендотелните слоеве на съдовите стени. В рамките на няколко часа след приемане на лекарството, той се екскретира с урината.

Абсорбцията настъпва в тънките черва.

Показания за употреба

Wessel Due F се използва при определени патологични състояния, които могат да бъдат придружени от бързото образуване на кръвни съсиреци в големи съдове. В същото време целостта на стените на съдовете не се нарушава и в тях не се образуват холестеролни плаки.

Преките индикации за употреба са:

  1. Ангиопатия, която се характеризира с нарушение на целостта на съдовите стени и доста висок риск от образуване на големи кръвни съсиреци поради предишен инфаркт.
  2. Нарушения на нормалното кръвообращение в основните съдове на големи части на мозъка.
  3. Дисциркулаторна енцефалопатия, която може да бъде причинена от захарен диабет, хронична хипертония и атеросклероза на големи съдове.
  4. Съдова деменция, проявяваща се с намаляване на всички интелектуални способности.
  5. Флебопатия, характеризираща се с дълбока венозна тромбоза, главно на долните крайници.
  6. Microangiopathy - нарушение на целостта на капилярите, което води до намаляване на притока на кръв. Такова нарушение може да се наблюдава в нервните окончания, бъбречните структури, в ретината на очите.
  7. Макроангиопатия - циркулаторна дисфункция в големите съдове на сърцето, бъбреците и крайниците.
  8. Повишено кръвосъсирване.