Valve недостатъчност на вените: като проявява, основните форми на заболяването

Ниската физическа активност, продължителното присъствие на тялото в една позиция, вродената патология на кръвните канали и други негативни фактори често водят до недостиг на изтичане във венозните съдове.

Венозната недостатъчност е патология, свързана с нарушена функционалност на клапаните на кръвните канали. Сред възрастните хора това заболяване се среща често. Основната причина за клапна венозна недостатъчност е загубата на ендотелна функционалност, покриваща вътрешната повърхност на съдовете.

При тромбоза на кръвните канали се наблюдава запушване на техните пропуски. По време на лечението диаметърът на лумена се възстановява и клапите се унищожават. Това предотвратява възстановяването на нормалния кръвен поток.

Клапната недостатъчност причинява остра форма на заболяването. Симптоматологията на заболяването е разнообразна и може да се прояви с наличието на един или няколко признака. Пациентите обикновено страдат от болка и тежест в долните крайници, подуване на краката, наличие на изразена съдова мрежа, цианоза, липса на еластичност на кожата и нощни спазми в краката. Тежестта на тези симптоми зависи от етапа на прогресия.

Клапната недостатъчност на вените може да се разпространи в подкожни, дълбоки, перфориращи съдове. Освен това, недостатъчността на клапаните на перфориращите вени, BPV (голяма подкожна) се появява много по-често, отколкото поражението на дълбоките кръвни канали.

Дълбока венозна клапа

Недостатъчността на дълбоките венозни клапи води до повишаване на кръвното налягане върху стените на съдовете на долните крайници. От това биологичното вещество постепенно се просмуква през стените на кръвните канали в съседните тъкани, причинявайки подуване и уплътняване. Подпухналостта води до компресия на по-малките съдове на долната част на крака и глезена, причинявайки тяхната исхемия, която впоследствие води до образуването на язви.

Разширените вени - ужасна "чума на XXI век". 57% от пациентите умират в рамките на 10 години.

Безспорна е ролята на дълбоката клапна недостатъчност при формирането на хроничен патологичен процес. Първичната недостатъчност на клапаните на дълбоките венозни канали, както и фактори, които причиняват разширени вени, често водят до CVI.

Една от формите на това заболяване е нарушаването на функционалността на съдовите съдове. Заболяването има неясна клинична картина. Оток на крайниците в тази форма на практика липсва. По време на диагнозата има болка, която се появява, когато мускулите на телетата са притиснати, дискомфорт, когато кракът е огънат.

Клиниката на недостатъчност на гнойни вени е замъглена, диагнозата може да бъде потвърдена само с помощта на допълнителни методи. Лечението се състои в прилагане на нискомолекулни хепарини и използване на компресионни трикотажни чорапи. Пациентите се насърчават да се движат повече и да бъдат редовно наблюдавани от флеболог.

Клапна недостатъчност на подкожните вени

С развитието на заболяването най-често се наблюдава разрушаване на клапаните на големия подкожен канал. В резултат на патология се образува вертикален рефлукс. Според ултразвуковите изследвания, всички клапи на подкожните магистрали могат да бъдат нарушени, включително клапанът за почивка, разположен в GSV.

Ако работата на костната клапа е нарушена, има изтичане на кръв от бедрото към по-голямата подкожна линия. Притокът на кръв от тазовите съдове в подкожно води до образуване на вертикален рефлукс. Тази патология често се диагностицира чрез ултразвук.

Перфорираща венозна недостатъчност

Перфориращите съдове са комуникации между дълбоките и подкожни кръвни канали, както и комуникативни структури, свързващи главните и второстепенните подкожни магистрали. Клапната недостатъчност на перфориращите вени и стволът на притоците образува хоризонтален кръвен рефлукс, който може да бъде елиминиран само чрез операция.

Най-често диагностицираната недостатъчност на перфориращите вени на крака. Това се дължи на нарушение на физиологичния баланс на мускулните и еластичните тъкани, както и на структурите на колагена. Продължителното застояване на кръвта води до удебеляване на перфориращите вени на крака. Недостатъчността на клапаните не осигурява изтичане и кръвта се изхвърля в подкожната съдова мрежа.

Симптомите на заболяването се състоят в изпъкване на кръвните канали, поява на оток, тежест и болка. Кожата на мястото на патологичната област се сгъстява и потъмнява. При отсъствие на навременна терапевтична интервенция, се появяват язви.

Поради пренебрегване на клапната недостатъчност на перфориращите вени на долната част на крака, може да се развие тромбофлебит. Опасността от тази форма на патология е липсата на видими симптоми. Идентифициране на заболяването позволява само инструментална диагностика.

Ксения Стриженко: "Как се отървах от разширени вени на краката ми за 1 седмица? Този евтин инструмент прави чудеса, това е обичайно."

Неплатежоспособност на клапан за апулс BPV

Такова явление като провал на костната клапа на голямата сафенова вена не винаги показва развитието на патологичния процес. Такова състояние може да бъде временно и да се дължи на външни и вътрешни негативни фактори. В повечето случаи лезията показва варикозни вени, което изисква точна диагноза и подходящо лечение.

Причини за патология

Когато остатъчният клапан е несъстоятелен, той показва развитието на патологично състояние в кръвоносната система. В същото време в повърхностните вени се отделя определено количество кръв от кухината на дълбоките съдове, което води до увеличаване на техния обем и поява на варикозни промени. Важно е да се отбележи, че патологичните нарушения имат индивидуален характер. При някои пациенти само един клапан е неуспешен, докато всички останали са напълно функционални. В друга група пациенти кръвта се освобождава през бедрената вена, която се появява във всички клапи на стволовия съд.

Функционална недостатъчност на вените води до появата на ретрограден кръвен поток, който се разпространява до средата на крака.

Има редица причини за възникване на патологично състояние. Основният фактор е анатомичната (вродена) малоценност на съдовите клапани. Дефектен изтичане на венозна кръв се наблюдава с физическа неактивност и продължителен систематичен престой в една позиция. Патологични промени в работата на клапаните, наблюдавани в напреднала възраст, което е свързано с промени в структурата на тъканите, които покриват вътрешния слой на кръвоносните съдове. Друга причина за дисфункция на вените е тромбоза или запушване на клапанния лумен. С навременно лечение и отстраняване на кръвен съсирек, кръвният поток не се възстановява напълно, тъй като се забелязва необратимо увреждане на клапната структура.

Основни симптоми

Неуспехът на клапаните се счита за една от основните причини за обостряне на разширени вени. В този случай заболяването има различни симптоми с комбинация от няколко признака. Основните симптоми на патологично състояние включват:

  • възпалени крака;
  • чувство на тежест в долните крайници;
  • подуване на тъканите в долната част на крака;
  • изразено подуване на вените;
  • синя кожа;
  • намалена еластичност на епитела;
  • припадъци през нощта.
Обратно към съдържанието

Диагностика на недостатъчност на костната клапа на голямата подкожна вена

За да се установи точна диагноза, лекарят събира анамнеза за оплаквания, анамнеза за свързани заболявания и провежда външно изследване на засегнатите крайници. Освен това се прилагат следните лабораторни и инструментални изследвания:

  • Биохимия на кръвта. Задава съотношението на важни елементи и показатели за плазмено съсирване.
  • Двустранно сканиране на вени. Определя увеличаване на лумена на кръвоносните съдове и намаляване на кръвообращението, както и удебеляване на стените на клапаните.
  • Ултразвуково изследване на кръвоносните съдове. Налице е структурна промяна във вените, нарушена проходимост и промяна в затварянето на клапаните.
Обратно към съдържанието

Методи за лечение

Хирургичното лечение се използва за премахване на патологичното освобождаване на кръв, отстраняване на променени вени и запазване на здрави зони на кръвоносните съдове. Най-често се използва минимално инвазивна хирургия с минимални увреждания на меките тъкани, които включват:

  • ендовенозно лазерно потъмняване на вените;
  • микроскопична ехоконтролирана склеротерапия;
  • радиочестотно изтриване на кръвоносните съдове.

Медикаментозната терапия се състои от групи лекарства, които помагат да се предотврати разпространението на патологията и появата на усложнения под формата на тромбофлебит и язви. Кортикостероидите се използват за намаляване на възпалителния процес. За подобряване на тонуса на стените на съдовете и премахване на негативните симптоми се използват венотонични и ангиопротектори ("Detralex"). Антитромбоцитни средства като Iloprost и Tiklopidin се използват за разреждане на кръвта и подобряване на кръвния поток. Нестероидните противовъзпалителни средства се използват за намаляване на болката и възпалението на тъканите, които включват Nimid и ибупрофен. За да се предотврати образуването на кръвни съсиреци, използвайте лекарство като "Хепарин". Задължително е да се предписват витаминно-минерални комплекси.

Клапна недостатъчност на долните крайници

Лечение на клапна недостатъчност на долните крайници започва с определяне на причината за развитието на заболяването. Трябва да се отбележи, че те започнаха да диагностицират това заболяване дори при юноши. Лекарите смятат, че една от причините за нейното преждевременно развитие е физическата неактивност и лошото хранене. След това ще говорим за разновидностите на венозната недостатъчност и как можете да се отървете от това заболяване.

Същност и особености на венозната недостатъчност

Много лекари смятат, че патологиите на венозните съдове присъстват във всеки човек. Причината за това явление е в това, че кръвта във вените постоянно трябва да преодолява силата на гравитацията. Действието му се засилва от изправено ходене. Съдовата система на всеки човек се състои от подкожни магистрали (10%) и дълбоки съдове (90%). Именно дълбоките вени формират основата на кръвния поток. По същата причина, паническият страх от хората преди да се отстранят съдовете, разширени поради разширени вени, е неразумен, тъй като кръвоснабдяването, напротив, се нормализира.

Развитието на венозна недостатъчност е придружено от необичайно движение на кръвта към долната част на тялото, т.е. в краката. Този процес провокира разтягане на съдовите стени и разрушаване на клапаните. В нормално състояние, клапанът се затваря, когато се изтегли кръв. Когато човек развие неуспех, клапанът престава да задържа кръвта. Тя започва да се просмуква.

Причини за възникване на

Неуспехът на клапаните на вените на долните крайници изисква незабавно лечение, но проблемът е, че етиологията на неговото развитие не е напълно ясна. Най-честите причини, засягащи появата на съдови заболявания, включват наличието на излишно тегло, липса на физическа активност и прекомерен стрес във вените. Понякога хормоналните смущения, свързани с развитието на тялото или бременността, стават катализатор за развитието на болестта. Потенциалните причини за венозна недостатъчност включват:

  • свързани с възрастта промени в организма;
  • проблеми в стомашно-чревния тракт (запек);
  • хипертония;
  • приемане на лекарства, които засягат вискозитета на кръвта и нивата на хормоните.

Симптоми и прояви на патология

Заболяването се проявява подобно на разширени вени. Пациентът се оплаква от усещане за постоянно тегло в краката и подуване. Пациентът има паяжни вени на краката си. С напредването на заболяването към тези прояви се добавя и болков синдром. Поради недохранване кожата придобива белезникаво-жълтеникав цвят. Някои пациенти имат гърчове. Най-често пациентите се сблъскват с тях през нощта, което води до хронична умора. Ако клапаните са недостатъчни, човек може да изпита следните симптоми:

  • косопад върху краката;
  • силен сърбеж на кожата;
  • внезапно усещане за изтръпване на крайниците;
  • прекомерно ниска температура на краката;
  • внезапно усещане за топлина.

Характеристиките на проявата на болестта са пряко зависими от етапа на провал. При някои пациенти заболяването може да се развие през годините, така че те не обръщат внимание на наличните симптоми. При физическия преглед визуалният хирург може да забележи признаци на венозна недостатъчност по време на визуална оценка на състоянието на пациента, но е по-добре, ако самият пациент отиде при флеболог с чести отоци на краката и не пропуска чувство на тежест в крайниците.

Диагностика на венозната недостатъчност

При определяне на заболяването ролята на жалбата на пациента и резултатите от изследването играят роля. В допълнение към визуалната оценка на състоянието на съдовете на долните крайници, ще се изисква лабораторна диагностика и хардуерно изследване на краката. Лекарят оценява общото състояние на пациента и след това дава насока за необходимите тестове. Към хардуерни методи за диагностика на клапна недостатъчност се включват:

  • Доплеров ултразвук;
  • венография;
  • лимфография.

Задължително е пълна кръвна картина. Въз основа на показателите на тромбоцитите, хемоглобина, еритроцитите, флебологът може да направи заключение за показателите на вискозитета на кръвта. Ако те се отклоняват силно от нормата, пациентът се изпраща за оценка на хемостазата. Тази процедура ще помогне да се определи вероятността от образуване на кръвни съсиреци при конкретен пациент.

Видове болести

Когато става въпрос за проблеми в работата на клапаните, лекарите говорят за остра и хронична венозна недостатъчност. Болестта може да бъде и функционална и лимфна. Острата недостатъчност на вените се счита за най-опасна за живота. Характеризира се с пълна оклузия на съда. Развитието на хроничната форма на заболяването с навременно лечение може да бъде напълно преустановено.

хроничен

Хроничната недостатъчност на кръвообращението характеризира поражението на сафенозните вени. Ако не се лекува, тя продължава да напредва, което може да доведе до поражение на дълбоките вени и увреждане на пациента. Заболяването е придружено от оток в долната част на крака. Тя засяга не само мускулите на крака, но и глезените. Във втория етап на заболяването, косата на пациента започва да изпада, има нарушение на тъканната пигментация. В третия етап на хроничната недостатъчност пациентът е изправен пред язви и трофични разстройства.

остър

Когато вената е блокирана, има рязко нарушение в кръвния поток. Лекарите наричат ​​това състояние остра съдова недостатъчност. Това състояние е опасно по 2 причини. Първо, тя винаги се развива в дълбоки вени, което вече е много лошо само по себе си, защото Те осигуряват на тялото 90% от кръвта. На второ място, заболяването се развива най-често под въздействието на наранявания на краката. Въз основа на това може да се каже, че съдът е повреден или притиснат.

Заболяването е придружено от силна болка в крайниците. Когато се опитате да станете или да местите крака, болката ще се увеличи. Ако подозирате остра венозна недостатъчност, трябва незабавно да повикате линейка. Облекчете състоянието на пациента и ще бъдете в състояние на студени компреси. За тях използвайте плътна естествена материя. Той се потапя в студена вода и след това се нанася върху засегнатата област. Тази манипулация трябва да се повтори за най-малко 60 минути. Всяко лекарство преди пристигането на линейка не може да бъде взето.

lymphovenous

Този тип заболяване засяга около 40% от всички хора на средна възраст. Заболяването проявява лека и тежка форма. Както подсказва името, при пациенти с това заболяване се затруднява не само притока на кръв, но и лимфата. Това заболяване се лекува с медикаменти, но хирургичната интервенция за този вид заболяване рядко дава положителен ефект.

функционален

Отличителна черта на тази форма на недостатъчност е, че се проявява при хора с напълно здрави вени. Най-често причината за появата му е висок човек, наличието на излишно тегло и хормонални препарати. Хирурзи, учители, фризьори и други специалисти, които трябва да стоят на крака дълго време, се сблъскват с функционална недостатъчност. Лечението е предимно консервативно. Пациентите приемат лекарства, носят компресиращи чорапи, така че болестта да не засяга вените.

Форми за повреда на клапаните

Това заболяване е трудно да се открие в острата фаза. Пациентът може да страда от един симптом или да се сблъска с пълния спектър от прояви на заболяване. Стандартната класификация на хроничната венозна недостатъчност (хронична венозна недостатъчност) включва следните видове заболявания:

  • дълбока венозна недостатъчност;
  • недостатъчност на сафената;
  • перфорираща венозна недостатъчност.

Най-често страдат подкожни и перфориращи съдове. Дълбоки вени рядко са засегнати. Лекарите в такива случаи говорят за вторична форма на заболяването.

Дълбока венозна недостатъчност

Тази патология се открива при пациенти с генетична предразположеност към разширени вени. Съдовите стени на краката изпитват постоянно високо налягане. Кръвта започва да тече през вените в други съседни тъкани, което причинява силно подуване и появата на уплътнени зони. По-малките съдове също страдат от това заболяване, защото подути тъкани започват да се притискат към тях. Лечението на дълбока венозна недостатъчност често е консервативно. Пациентите се съветват да се движат повече и да прилагат мазило на базата на хепарин.

Недостатъчност на сафената

Най-често този тип заболяване се диагностицира при пациенти. Подкожните клапани на клапан са разрушени, което е съпроводено с вертикален рефлукс. Много изследвания потвърждават, че абсолютно всички клапи могат да страдат от заболяване. Кръвта може да изтече в бедрото и големия подкожен път. Заболяването лесно се открива чрез ултразвук.

Перфорираща венозна недостатъчност

Перфориращите съдове свързват дълбоките и сафенозните вени. Клапната недостатъчност на този сегмент на кръвоносната система е придружена от хоризонтален кръвен рефлукс. Премахване на тази патология е възможно само с помощта на операция. Най-често заболяването се развива в краката.

Липсата на перфориращи вени е съпроводена с разрушаване на мускулите, колагена и еластичните тъкани. В резултат на това кръвта започва да се застоява и съдовете се сгъстяват. Поради факта, че клапаните не работят добре, изтичането на кръв се нарушава. Течността навлиза в подкожната съдова мрежа, което води до болка, изпъкване на вените и чувство на тежест. Заболяването е придружено от трофични язви и тромбофлебит.

Съотношения на недостиг на клапани

Необходимо е да се започне лечение на заболяване от първите симптоми, но пациентите рядко отиват при лекаря толкова бързо. По-често пациентът идва, когато клапаните са силно повредени и не се справят добре с функциите си. Формално, има 4 тежест на заболяването. Подробното им описание е представено в таблицата по-долу.

Методи за лечение

Съществуват различни методи за лечение на клапна недостатъчност на дълбоките вени в краката. За съжаление, използването на операцията, за да се отървете от болестта няма да работи. Отстраняването на вените е ефективно, ако те са повредени от разширени вени, но проблемите с клапаните ще останат с вас. Основната цел на лечението е нормализирането на работата на съдовите клапани. Това може да се постигне по следните начини:

  • приемане на лекарства, които нормализират тъканния трофизъм и състава на кръвта;
  • извършване на специализирани упражнения за краката;
  • нормализиране на храненето;
  • прибягване до физиотерапевтични методи;
  • хирургично отстраняване на силно повредени вени.

Методите за лечение на заболяване са пряко зависими от здравето на конкретен пациент. Компресионната терапия не е подходяща за всички, както и използването на антикоагуланти. Ако лекарят разреши, можете да използвате билкови чайове, за да нормализирате състоянието си.

лекарства

В основата на лекарственото лечение са лекарства, които подобряват притока на кръв в тъканите и спомагат за възстановяване на еластичността на кръвоносните съдове. Лекарите често предписват на пациентите противовъзпалителни лекарства, които не само спомагат за облекчаване на болката, но и намаляват общото подуване на крайниците. Когато кръвта се сгъсти, пациентите трябва да приемат Аспирин и други антиагреганти. Най-често на пациентите се предписват следните лекарства:

Видът на предписаните лекарства зависи от състоянието на пациента. При трофични язви се предписват външни препарати с антисептици, което ще ускори зарастването на раните. За пациенти с дерматит и екзема лекарите препоръчват използването на локални глюкокортикостероиди. Абсолютно всички пациенти са предписвали флеботоника.

Магнитна терапия

Както подсказва името, това физиотерапевтично лечение се основава на използването на магнитни полета. Смята се, че такъв ефект намалява вискозитета на кръвта, премахва болката в ставите и т.н. Пациентът се поставя в специален апарат (магнитотурботрон), който генерира магнитни полета. По време на процедурата, задайте характеристиките на магнитното поле поотделно за всеки пациент. Курсът на лечение е 10-15 сесии. Лекарите препоръчват приемането на процедурата едновременно.

Компресионна терапия

Този метод на лечение се основава на увеличаване на околното налягане около вените. Компресионната терапия помага за укрепване на венозния отток, нормализира работата на съдовите клапани, намалява вискозитета на кръвта, намалява количеството на интерстициалната течност и облекчава подуването. Такова лечение помага да се отървете от крампи на краката, насърчава заздравяването на трофични язви. Компресионната терапия включва:

  • носенето на специален трикотаж;
  • използването на еластична превръзка;
  • хардуерни процедури за създаване на променлива компресия.

Удобно е за пациентите да използват компресиращ трикотаж в ежедневието. Носенето му е толкова просто, колкото обикновените чорапи или чорапи. Всички продукти са проектирани в съответствие с анатомичната структура на краката, така че те не причиняват дискомфорт при носене. Продуктите за компресия могат да бъдат профилактични и терапевтични. Техният външен вид се определя от лекаря. За предотвратяване на усложнения при клапна недостатъчност и при липса на средства за закупуване на компресиращ трикотаж е възможно да се работи с еластично превръщане. Правилата за прилагане на превръзката са следните:

  1. Ролката винаги се издава.
  2. Краката започват да се навиват от пръстите на краката.
  3. Петата трябва да бъде плътно обвита около превръзката.
  4. Специални подложки се поставят върху плоските участъци на краката, а подложките върху глезените - за да се предотврати образуването на пролежки.
  5. Към бедрото, налягането намалява, не се увеличава.
  6. Ако превръзката се извърши правилно, върховете на пръстите ще станат сини в позицията на легнало положение, но при ходене те ще си върнат естествения цвят.

Показан е ефект на компресия с помощта на специални устройства за прогресивна клапанна недостатъчност. Най-често се използва пневматична компресия. Апаратите от същия тип могат да бъдат закупени за домашна употреба. Компресията с живак се използва, ако пациентът има тежка форма на недостатъчност, придружена от трофични нарушения в тъканите.

Народни средства

Билковата терапия се счита за допълнителна. Сам по себе си, за да се справят с провал на вентила, той не може, но може да елиминира някои от неприятните симптоми на това заболяване. Хората, страдащи от това заболяване, лечители съветват да вземат отвара от кора от планински пепел. За да го приготвите, се нуждаете от 200 грама сух продукт и 1 литър вряща вода. Кората се поставя в термос, излива се течност, оставя се да се влива в продължение на 10 часа. Получената отвара се приема по 30 ml / ден, 3 пъти дневно. Следните мерки се считат за ефективни:

  • Инфузия на кора и листа от лешник. 1 чаена лъжичка от всеки вид суровина се смесва и след това се излива 250 мл вряща вода. Вземете получения бульон 75 мл 3 пъти на ден.
  • Вана за крака с игли. 1 килограм нарязани игли се наливат с 5 литра вряща вода. Разтворът трябва да се влива в продължение на 1-2 часа. Сместа се нанася за вани. Температурата на флуида не трябва да бъде твърде висока.

Упражнения за заболяване

Основната цел на физическото възпитание за клапна недостатъчност е нормализирането на притока на кръв в съдовете. Това се улеснява от обичайното ходене на място и люлеещите се крака. Седенето на стола може да имитира стъпките на място. Движението трябва да започне от петата. Упражненията "Велосипед" и "Ножици" допринасят за нормализирането на притока на кръв в съдовете. С тяхна помощ можете да се отървете от малък корем. Лекарите препоръчват пациентите да се включат в лесна работа.

Последици и усложнения

Една от често срещаните усложнения на клапната недостатъчност са трофичните промени в кожата. Тук има няколко отрицателни моменти. Първо, напълно се отървете от язви няма да работи, докато кръвта не се възстанови. Второ, вирусите, бактериите и други вредни микроорганизми могат да проникнат в тялото на трофични кожни лезии. Най-опасното усложнение е тромбоза, придружена от емболия. Кръвен съсирек през кръвоносната система може да достигне белодробната артерия, водеща до тромбоемболия. Възможните усложнения на клапната недостатъчност включват:

  • дерматит;
  • еризипел на крака;
  • образуването на кръвни съсиреци в дълбоките и повърхностни вени.

предотвратяване

Хората, които имат генетична предразположеност към съдови заболявания, трябва да ходят повече на чист въздух. Ходенето допринася за естествения отток на кръвта от крайниците. Помага да се избегне подуване и тежест в краката. В офиса също не постоянно седят пред компютъра. Лекарите се съветват да изпълняват леки упражнения или поне да обикалят офиса на всеки 2-3 часа. Превантивните мерки включват:

  • носене на терапевтичен трикотаж с лека степен на компресия;
  • вземане на мултивитамини;
  • ядене на големи количества растителни храни;
  • нормализиране на телесното тегло;
  • намаляване на количеството консумирана сол.

Лекарите препоръчват хората с клапна недостатъчност да се въздържат от тежко физическо натоварване. Не е важно такива пациенти да се включат в тен, защото Ултравиолетовите лъчи влияят не само върху състоянието на кожата, но и върху състоянието на съдовете. В присъствието на разширени вени, е необходимо да се откаже от баня, сауна и горещи вани. Те трябва да бъдат заменени с душ, който има тонизиращо действие върху цялото тяло.

Клапанната недостатъчност на вените

Клапанната недостатъчност на подкожните, перфорационните и дълбоките вени се счита за причина за динамична хипертония при разширени вени. Клапите във вените на човешките долни крайници са положени, за да се предотврати нефизиологичното движение на кръвта. Неправилно е мнението, че те са сегментирани от кръв и намаляват натиска. В спокойно състояние, във всяко положение на човек, клапните клапани се люшкат свободно в лумена на вената ”, без да се докосват. Но е необходимо да се предизвика напрежение, да се повиши интраабдоминалното налягане или да се направи движение на краката, тъй като клапаните започват да работят: те се затварят по пътя на обратната вълна, предотвратявайки ретроградното движение на кръвта. Това се случва във всяка вена на долния крайник.

В случай на разширени вени по-често страдат клапите на ствола на голямата сафенова вена, в резултат на което се образува вертикален рефлукс, чиято дължина може да бъде от няколко сантиметра до цялата дължина на сатената. Ултразвуковите изследвания от последните години показват, че всички клапи на голямата подкожна йена могат да бъдат несъстоятелни, включително остеналната, но често откриваме, че клапанът в устата е способен и дистално срещу ектазията на съда, а понякога и без него, клапаните не се затварят напълно. Ако остатъчният клапан е дефектен, тогава кръвта се оттича от бедрената вена в голяма подкожна при височината на маневрата на Валсалва. Когато клапанът за устата е затворен, маневрата на Вълсалва е отрицателна, но с помощта на ръчно компресиране е възможно да се разкрие малоценността на другите клапи на багажника. Варианти на вертикален рефлукс могат да се считат за ретрограден приток на кръв през сафено-бедрената фистула не в голямата сафенова вена, а в един от нейните притоци на бедрото. И накрая, често с ултразвуково сканиране, се открива неточен додски перфорант върху бедрото, през който се формира кръвен рефлукс в сафана и след това по него в дисталната посока.

Един вид вертикален рефлукс е ретрограден приток на кръв към сафенозните вени от тазовите вени. Откриването на такава патология стана възможно през последните години, поради успеха на ултразвуковата диагностика, а честотата му се оказа висока.

Видео: Разширени вени на лечението на долните крайници. Венозна недостатъчност на долните крайници

С тези примери искаме да подчертаем разнообразието на началните точки на образуване на вертикален рефлукс в подкожните вени на долния крайник, които не могат да бъдат пренебрегнати при определяне на показанията, както и избора на обем и технология на хирургичната интервенция.

Изтичането на кръв през малката сафенова вена с клапна малоценност на сафено-подколенната фистула също трябва да се дължи на вертикален рефлукс. Последното обаче не съществува при всички хора и затова рефлуксът на кръвта в малката сафенова вена е рядко явление. Тя, подобно на багажника на великата сафенова вена, има сходни разновидности. Често се наблюдава кратък рефлукс в проксималната част на малката сафена, която може да се разглежда като индикация за изолирана фистула.

Видео: Дуплекс ултразвук на вените на долните крайници Част 1

На второ място по честота е клапната недостатъчност на перфориращите вени. Между вените на басейните на големите и малки сафенозни вени има голям брой съобщения, които се наричат ​​комуникативни вени и се намират в подкожната мастна тъкан. Често същите се наричат ​​съобщения между повърхностните и дълбоките венозни съдове, но за по-ясно взаимно разбиране, а също и за да се подчертае специфичното значение на тези комуникации в медицинската тактика и да се разграничат като отделна група, терминът "перфориращи вени" в техните основната разлика от другите комуникативни вени: те пробиват фасцията. За тези венозни съдове с тяхната клапна недостатъчност се образува хоризонтален кръвен рефлукс, чието елиминиране по време на операцията се счита за задължително и днес.

В допълнение към споменатите по-горе перфоранти на Dodd, има няколко други клинично важни съобщения между субфасциалните вени и ствола на голямата сафенова вена. Въпреки това, по-често с разширени вени, се наблюдават невалидни перфорационни вени, през които се отделя кръвта в притока на дълги сафени. Не е открит паралелизъм между броя на неуспешните перфориращи вени и тежестта на разширени вени. Най-значими са перфориращите вени на Kokkett, разположени в долната трета на медиалната повърхност на долната част на крака и по-често от други, участващи в развитието на трофични кожни заболявания.

Валутната недостатъчност на дълбоките вени с разширени вени е на трето място по честотата на наблюденията. Няма съмнение за ролята му в образуването на хронична венозна недостатъчност, въпреки че е твърде рано да се счита за напълно изучено.

Откриването на кръвен рефлукс в бедрената и подколенните вени стана възможно след развитието на така наречената ретроградна флебография. С негова помощ се приема, че клапната недостатъчност на дълбоките вени може да бъде различна по дължина:

а) отлив в горната част на бедрото,

Видео: Лекарят за причините за разширени вени. Какво лекарство мълчи

б) отлив до коляното,

в) отлив под колянната става

г) рефлукс към глезените.

В случай на разширени вени на подкожните вени, първият рефлукс е най-чест. Последният вариант на рефлукс е изключително рядък. Специален тип феморално-подколен рефлукс е ретроградно проникване на кръв в подколенната вена през дълбоката вена на бедрото с възможност за вентили на бедрената вена. В средата на 20-ти век стана известно, че клапната недостатъчност на бедрените и подколенните вени е първична при пациенти с разширени вени, т.е. не е резултат от тромбоза на тези вени, а се развива в резултат на ектазия на тези магистрали. Също така, натрупана е манна, че рефлуксът на кръвта в бедрената-подколенната част може да бъде проява на вродена деформация на отделните клапи или дори пълното им отсъствие. Тази аномалия може да придружава варикозна болест и може да се наблюдава при липса на патология на повърхностните вени. Следователно е ясно, че корекцията на недостатъчност на дълбоките вени е индивидуална задача.

Как се открива и лекува клапна недостатъчност на вените

Затварянето на клапаните на вените не позволява обратното движение на кръвта. В случай на недостатъчност се появяват конгестивни процеси, намалява се венозното връщане към сърцето. Това е придружено от тежест и подуване на краката, намаляване на обема на циркулиращата кръв.

За диагностициране на състоянието на вентилната апаратура се използват инструментални методи и функционални тестове. Лечението се извършва чрез флеботоника, радикално освобождаване от венозна недостатъчност (в локалната област) по време на операцията.

Прочетете в тази статия.

Причини за клапна недостатъчност

Венозният отток на кръв от долните крайници е възможен поради работата на малките клапани - венозни клапи. Те не позволяват кръвта да падне. Същото движение на кръв през вените се осъществява под действието на редица фактори:

  • свиване на мускулите на краката;
  • достатъчен тонус на венозната стена;
  • разлика в налягането между феморалната и долната вена кава (ефект на засмукване);
  • стесняване на лумена на вената при прехода към вертикално положение.

Това е координираната работа на всички тези механизми, която позволява на кръвта да се движи в обратна посока от гравитацията. За всеки неуспех се започва верижна реакция, водеща до венозна стаза. Удължените и напълнени с кръв вени предотвратяват затварянето на клапаните.

Неуспехът на клапния апарат води до още по-голям поток на кръв и увеличаване на налягането в съдовете. Течността от кръвообращението преминава в тъканта с развитието на оток.

Високото кръвно налягане във вената предотвратява циркулацията на лимфата и нормалното хранене на долните крайници с артериална кръв. Трофични нарушения - язви, екзема и дерматит.

Нарушения на кръвообращението се наблюдават при продължително разширени вени, тромбофлебит, вродена хипоплазия на вените, наличие на фистули между тях и артериите, травматично и оперативно съдово увреждане и дори на фона на пълната липса на предишни заболявания - с флебопатии.

Известни провокиращи фактори за недостатъчност на венозния клапан:

  • обременена наследственост;
  • слабост на съединителната тъкан;
  • повишено ниво на женските полови хормони по време на бременност или използването на хормонални лекарства, контрацептиви с естрогени;
  • напреднала възраст;
  • слаба двигателна активност, особено принудителна неподвижност;
  • излишък телесно тегло;
  • често запек;
  • работа с повдигащи се тежести, дълго стоящи или седящи

В допълнение към често срещаните фактори, има местни причини за развитие на клапна недостатъчност.

И тук повече за венозната стаза в краката.

подкожен

Тези вени са най-малко защитени срещу експанзия и са първите, които са засегнати от разширени вени. Кръвта тече през тях най-вече със слабост на венозната стена, възниква т.нар. Вертикален рефлукс (движение назад, леене). Тя може да премине през вената на бедрото към великата сафенова и нейните притоци, както и към техните тазови вени в бедрената кост.

Дълбоки вени

Те са по-рядко засегнати от подкожно, често е много трудно да се определи клапна недостатъчност, тъй като може да няма външни прояви на разширени вени. Дълбок венозен рефлукс има различна дължина:

  • горната част на бедрото
  • до колянната става
  • под коляното
  • към крака.

Установено е, че провалът на клапаните на бедрените и коленните вени с разширени вени е причината за заболяването, а не обратното. Най-често това се случва, когато анатомичните особености на структурата на тези съдове, в такива случаи, сафенозните вени са нормални.

Перфориращи вени

Тези съдове се използват за свързване на повърхностната и дълбока мрежа. При клапна недостатъчност се появява хоризонтален рефлукс, чието елиминиране е задължително при хирургичното лечение на разширени вени. Притокът на кръв от дълбоките вени в подкожно води до бързо прогресиране на нарушения на кръвообращението и развитие на усложнения от разширени вени.

Гледайте видеото за клапната недостатъчност на вените:

Проблемни симптоми

Първоначалните прояви на недостатъчност на изтичане на кръв през вените са тежест в краката, която се засилва след дълъг престой в изправено положение, вечерно подуване, изчезващо сутрин. На този етап пациентите са загрижени за:

  • сърбеж и сухота на кожата на долната третина на крака;
  • обезцветяване на кожата, често потъмняване около глезенната става;
  • потръпване на мускулите през нощта.

Усложнения при отказ на вентила

С напредването на заболяването се появява недохранване на тъканите - трофични язви на кожата. Големият обем кръв, която се натрупва в краката, намалява интензивността на кръвообращението в артериите, тъй като връщането на кръв към сърцето е значително намалено. Пациентите имат ниска поносимост към физическо натоварване, замаяност, припадък, болка в сърцето.

Функционални тестове за диагностика

За да се определи клапна недостатъчност в различни части на венозната мрежа, се използват флебография и ултразвук в режим на дуплексно сканиране. Но флебологът може да получи предварително заключение за състоянието на клапанния апарат при извършване на функционални тестове.

За изследване на повърхностните вени се използват тестове:

  • Троянова - Тренделенбург - пациентът лежи на леглото, той е помолен да вдигне крака и да гали от крака до бедрото за изтичане на кръв от сафенозните вени. В областта на слабините венозният съд се притиска с турникет. След като се премести във вертикално положение, турникетът се премахва и лекарят изследва скоростта на пълнене на вените.
  • Тест за кашлица - ръката на хирурга е върху вената, пациентът кашля. Ако има повреда на вентила, тогава в този момент има натиск.
  • Подслушване - лекарят поставя пръстите си по разширения съд и с другата си ръка натиска в областта на голямата сафенова вена. Ако клапаните не се заключват, се усещат удари.

За перфориращи вени могат да се прилагат:

  • Тест с впръскване и два превръзки - в легнало положение се нанася еластична превръзка от дъното към дъното. В горната трета на бедрото се фиксира сбруя за притискане на повърхностните вени. Пациентът става и лекарят постепенно премахва намотката на превръзката, навивайки втората превръзка върху свободните зони. Увреждане на клапата в определена област може да бъде открито между два превръзки.
  • Тестът с три колана - пациентът вдига крака от легнало положение. Инсталирайте 3 колана - горната част на бедрото, над и под коляното. След като излезете от леглото, между сбруята се появяват преливащи вени.

Лечение на клапна недостатъчност на долните крайници

Основните принципи на лечението са използването на консервативни методи само в ранните стадии на клапната недостатъчност, когато има подуване и тежест в краката, преминаващи след почивка през нощта. Това означава, че промените в венозния тон са все още обратими. Препоръчва се за такива пациенти:

  • носене на компресиращ трикотаж;
  • външно използване на флеботоника (Troxevasin, Lioton гел, Venoruton, Gepatrombin) и отвътре (Detralex, Eskuzan, Ginkor fort, Vazoket);
  • терапевтични упражнения;
  • промени в начина на живот, освобождаване от рискови фактори.

В случай на тежка клапна недостатъчност се извършва комплексно лечение:

  • сафенозни вени - склеротерапия, минифлебектомия и след това консервативна терапия;
  • перфорация и дълбоки вени - отстраняване на подкожните артерии (традиционна флебектомия или минифлебектомия) и лигиране на несъстоятелни перфорационни съдове, след това флеботоника и корекция на компресията.

И тук повече за укрепването на съдовете на долните крайници.

Valvular недостатъчност се появява с анатомични дефекти на структурата на вените, и може да се появи с разширени вени, тромбофлебит, травма. Рисковите фактори са: женски пол, старост, наднормено тегло, бременност, хормонална недостатъчност. Прояви на патология - тежест и подуване на краката, след това трофични разстройства.

За диагностика на първия етап се използват функционални тестове, показва се допълнително инструментално изследване на венозните съдове. Тактиката на лечение зависи от степента на недостатъчност и локализацията на засегнатите вени.

Упражненията за разширени вени на краката могат да помогнат за подобряване на благосъстоянието. Въпреки това не всички спортове са подходящи за пациента. Какво е невъзможно и възможно?

Методи за укрепване на вените и кръвоносните съдове в краката, не толкова. За това се използват народни средства, лекарства и се променят начина на живот на пациента.

Възможности за лечение на вените и кръвоносните съдове в краката, не толкова. Всяка от тях има положителни и отрицателни страни.

Пациентите с проблеми на вените на долните крайници в никакъв случай не бива да оставят всичко да протече. Усложненията на разширени вени на долните крайници са опасни с техните последствия. Какъв вид Разберете в нашата статия.

Такива подобни варикозни вени и тромбоза, каква е разликата между тях, не е толкова лесно за средния човек да разбере. Какви признаци и симптоми могат да помогнат да ги различим?

Венозната задръстване в краката се появява спонтанно и изисква спешно действие. Това обаче е следствие от болестта. Невъзможно е да се остави ситуацията да продължи.

Има провал на клапите на сърцето в различни възрасти. Той има няколко степени, като се започва с 1, както и специфични характеристики. Сърдечните дефекти могат да бъдат с митрална или аортна клапа.

В периода на бременността, детето може да развие патология като флебектазия на вратната вена. Тя може да бъде дясна, лява, и двете вътрешни вени, умерена. Признаци се проявяват протрузия, пулсации при кашлица, напрежение. Лечението е операция.

За съжаление, лекарите все повече определят разширени вени при младите хора. Причините за това са различни. Например, момичетата могат да се развиват поради бременност, при млади мъже - заради спорта. Лечението може да бъде под формата на мехлеми, кремове или операция.

Характер на клапната недостатъчност на долните крайници

Въпреки малкия размер на венозните клапи, те изпълняват най-важната функция за здравето и нормалния човешки живот - борят се със силите на гравитацията, предотвратяват обратното движение на кръвта. Ако клапите на вените по една или друга причина не работят (възниква клапанна недостатъчност на долните крайници), необходимия изтичане на кръв не настъпва и човекът развива много опасна болест - венозна недостатъчност, която изисква спешно лечение. Венозната недостатъчност се отразява неблагоприятно върху работата на цялата сърдечно-съдова система, допринася за бързата умора на лицето, общото влошаване на здравето, може да причини сериозни смущения в работата на сърцето.

Природа и причини за венозна недостатъчност

Във всички човешки вени (дълбоки и повърхностни) има клапани - малки вратички по стените на кръвоносните съдове, които предотвратяват обратен поток. Когато настъпи капилярна недостатъчност, кръвното налягане се повишава значително. Това води до факта, че един от компонентите на кръвта - плазма - прониква през стените на вените, излива се в околните тъкани. Така е и подуването на краката. Ако не започнете лечението навреме, отокът ще предизвика развитието на исхемия и появата на трофични язви на долните крайници (класификацията на ССЗ показва, че появата на язви е признак на третия етап на заболяването). Това е язвата на кожата - най-очевидният признак на недостатъчност на съдовете на краката.

Какви са причините за венозна недостатъчност? Днес учените идентифицират следните фактори за ХВН.

  1. Ниска или прекомерна физическа активност. При настъпване на хиподинамия настъпва стагнация на кръвта в долните крайници, деформират се вените, губи еластичност, развива се клапна недостатъчност.
  2. Генетична предразположеност. Учените са доказали, че проблеми с съдовете, включително венозна недостатъчност, запушване на вените, хронична артериална недостатъчност на долните крайници могат да бъдат наследени и положени в човешката ДНК.
  3. Свързани с възрастта промени в организма. Когато човек застарява, кръвният му поток се забавя, съдовете стават по-тънки и губят еластичността.
  4. Хормонални смущения. Хормоналните смущения водят до сериозни промени в работата на всички човешки органи и системи, включително и на сърдечно-съдовата система.
  5. Приемане на някои лекарства, използването на контрацептиви, които предизвикват хормонални смущения.
  6. Проблеми в сърдечно-съдовата система (особено хипертония).
  7. Проблеми в храносмилателната система (особено запек).

Защо се развива неуспехът на клапаните на съдовете на краката? Valve недостатъчност на съдовете настъпва поради тромбоза на вените на долните крайници. Когато се образува запушване на кръвоносните съдове поради появата на кръвни съсиреци, вените се деформират силно и се разтягат, а клапите, дори ако обструкцията изчезне с времето, вече не могат да затворят и да предотвратят изтичане на кръв.

С течение на времето, особено ако има тромбоза и запушване на кръвоносните съдове, клапаните на вените започват да се срутват.

Видове и етапи на заболяването

Има отделна класификация на CVI. Тази класификация характеризира степента на заболяването, показва нейното развитие.

Най-добре е да започнете лечение на венозната недостатъчност на долните крайници колкото е възможно по-скоро. Лечението с CVI може да се използва консервативно, хирургично или минимално инвазивно. Така, с нулева и първа степен на заболяване, най-ефективни и бързи ще бъдат минимално инвазивните техники: втвърдяване, облъчване на засегнатите вени с лазер. Наред с това, с оглед на високата цена на тези техники, консервативното лечение често се избира чрез венотинок, компресионно бельо и физиотерапия (балнеотерапия, диадинамични токове, електрофореза).

Също така, при лечението на CVI 0-2 етапи, тренировъчната терапия и леките физически дейности се използват за укрепване на вените на краката и връщане на еластичността на съдовете. Ако се появи CVI от трета степен, лекарите трябва да лекуват трофични язви. Това се прави с помощта на голямо количество противовъзпалителни и антисептични средства.

В случай на ХВН за трета степен, вероятността от хирургическа интервенция е много висока: обикновена ексцизия на вената, ендоскопска флебектомия. Практика и операции за възстановяване на венозните клапи.

Остра венозна недостатъчност

Човешкото тяло е проникнато от два вида вени: дълбоки, дълбоки в тъканите и повърхностни, които са разположени по-близо до повърхността на кожата. А деформацията на вените, клапната недостатъчност може да се наблюдава както в повърхностните, така и в дълбоките съдове. Венозната недостатъчност е от три вида:

  1. CVI, или хронична венозна недостатъчност. При наличието на това заболяване се развива клапна недостатъчност и настъпва деформация на съдовете по-близо до повърхността на кожата.
  2. Хронична недостатъчност на клапаните на перфорираните съдове, тънкостенни вени (принадлежат към категорията на повърхностните);
  3. Остра венозна недостатъчност. При остра недостатъчност се развива клапна недостатъчност и се проявява деформация на дълбоките вени.

Отделно, заслужава си да се замислим за такова заболяване като остра венозна недостатъчност (AIV) на дълбоки вени. Острата недостатъчност на дълбоките вени е свързана с нарушаване на изтичането на кръв, движещо се през дълбоките вени. WHS е най-опасният тип нарушение на кръвния поток (по-специално, изтичането на кръв) в дълбоките вени. Острата недостатъчност се разделя на такива подвидове като тромбофлебит, флеботромбоза, нарушение на главните вени.

Ако има нарушение на изтичането на кръв и процесите на образуване на тромби започват в дълбоките съдове, човек постоянно ще усеща силна болка в крайниците. По време на физическа активност болният синдром ще се увеличи. В случай на остра недостатъчност на дълбоки вени, отокът на крайниците се развива много бързо. Кожата на краката избледнява и придобива синкав оттенък. Те стават много видими и повърхностните вени изглежда се подуват.

Традиционното лечение на остра съдова недостатъчност включва използването на антикоагуланти, противовъзпалителни и антипиретични лекарства. Освен това се препоръчва венотоника. Също така, WHS включва използването на физиотерапия, UV, лазерно облъчване.

В трудни случаи, ако консервативното лечение не работи, се използва хирургична интервенция: изрязване на съдове с кръвни съсиреци, отваряне на язви, лигиране на съдове с тромбофлебит.

Valvular недостатъчност на лечение на долните крайници

Според последните проучвания патологията на венозната недостатъчност на долните крайници започва да се появява при доста млади хора и този феномен се наблюдава доста често. Ако по-рано подуване, разширени вени и други признаци на разширени вени са характерни за по-възрастните хора, тогава липсата на физически упражнения, лошото хранене и други рискови фактори правят този проблем актуален дори за тийнейджърите. Предвид факта, че венозната недостатъчност има много повече причини и предпоставки за неговото възникване, всеки трябва да научи спецификата на патологията.

Особености на заболяването

Кръвоносната система на вените на долните крайници е представена от дълбоки вени (90%), повърхностни вени (10%). Между тях са перфоранти или комуникативни вени. Всички вени имат клапна апаратура, която е отговорна за преминаване на кръвта в едната страна и предотвратяване на връщането обратно (ретрограден поток). Ако здравето на артериите и сърдечно-съдовата система не е нарушено, притока на кръв е нормален, а тонусът на стените на вените не се променя, след изтичането на кръвта клапата се затваря и не се допуска потокът обратно. Когато се появи неуспех в една от верижните връзки, в кръвта настъпва рефлукс, което води до стагнация в долните крайници. Прочетете също за причините за мозъчната венозна конгестия.

Ако клапите на вените губят способността си да функционират правилно, се развива клапна недостатъчност на вените. Впоследствие се свързват нарушения на лимфната система, настъпва венозно-лимфна недостатъчност. Тъй като заболяването се развива хронично, бавно, но непрекъснато и води до патологична промяна в кръвообращението на крайниците, тя се нарича хронична венозна недостатъчност (ХВН). При липса на подходящо лечение патологията дава тежки усложнения, свързани с провала на трофичната тъкан на глезена или на целия крайник - еризипела, трофична язва.

В допълнение към хроничната венозна недостатъчност, класификацията на видовете патология включва по-рядко, но още по-опасно, остра недостатъчност на венозната система. Заболяването се проявява с рязко блокиране на дълбоките големи съдове на крайника, в резултат на което се наблюдава бързо нарушение на изтичането на венозна кръв. Острата венозна недостатъчност най-често се причинява от травма или остра тромбоза. Не се среща в повърхностни вени, но е в състояние да зарази само дълбоки вени.

По отношение на епидемиологията на венозната недостатъчност, повече от 25% от възрастното население (18 години и по-възрастни) имат определени стадии на CVI. Но с по-подробен преглед и участие в годишната диагностика на състоянието на съдовете, CVI, според флеболозите, ще бъде открит във всеки втори човек. В момента около 10% от хората страдат от тежка венозна недостатъчност, 4% вече имат трофични язви. Такава неблагоприятна ситуация се дължи на липсата на сериозност на проблема, както много хора мислят погрешно, както и на късното обжалване за помощ. При жените патологията се развива много по-често, отколкото при мъжете, но през последните години този “дисбаланс” започва да се изглажда.

Причини за възникване на венозна недостатъчност

Независимо от факта, че заболяванията на вените могат да покрият всяка част на тялото, дори и мозъка, причинявайки нарушения на мозъчното кръвообращение, именно в долните крайници се развива CVI. Заболяването е пряко свързано с изправеното положение на човек, тъй като натоварването на венозната система на крайниците в тази ситуация ще бъде максимално. С участието на следните рискови фактори, венозната недостатъчност се проявява много по-често:

  • неблагоприятна наследственост;
  • повишени нива на естроген;
  • многоплодна бременност;
  • трудни раждания;
  • аборт;
  • приемане на хормонални контрацептиви;
  • работа в изправено положение;
  • офис работа без тренировка за краката;
  • заседнал начин на живот;
  • запек;
  • вдигане на тежести;
  • затлъстяване;
  • често прегряване;
  • старост (поради липса на колаген и продължително влияние на неблагоприятните фактори).

Често CVI се счита за идентичен с варикозните вени. Всъщност, недостатъчността на венозната система почти винаги се среща с разширени вени - патологични разширени вени, но CVI може да се развие на фона на други заболявания и нарушения:

  • посттромботично заболяване;
  • вродени аномалии на вените (синдром на Klippel-Trenone, синдром на Parker-Weber-Rubashov)
  • наранявания;
  • флеботромбози;
  • тромбоза и тромбофлебит;
  • различни функционални флебопатии.

Класификацията на венозната недостатъчност, дължаща се на неговата поява, е както следва:

  1. вродени;
  2. идиопатичен с неясна етиология;
  3. вторични поради разширени вени, тромбоза и други заболявания, както и наранявания.

Степента и признаците на заболяването

Най-често при флебология се използва класификация на венозна недостатъчност според степента на развитие:

  1. Нулева степен - симптомите на заболяването отсъстват, но пълното здраве на вените вече не се наблюдава. Започват нарушения от клапите и от венозна стена.
  2. Първа степен - болка в краката, тежест, подуване на преходен характер, понякога - крампи през нощта. Васкуларните звездички - телеангиектазии могат да бъдат забележими.
  3. Втората степен - подуване на краката става упорито, появява се хиперпигментация, симптоми на липодерматоскопсероза, екзема са сухи или плач.
  4. Третата степен - трофични язви се наблюдават - отворени или излекувани.

Необходимо е да се разгледат по-подробно основните симптоми на венозна недостатъчност, които най-често се случват и прогресират при пациент. В началния етап патологията се проявява с доста разнообразни клинични признаци, но като правило човек търси помощ не поради тежко състояние, а поради силно изразени козметични дефекти - големи звездни вени. Също така е много обезпокоително за човек, когато първият стадий на венозна недостатъчност започва да става тежък в краката след работния ден, изкачване на стълби, други товари.

По-малко конвулсии се наблюдават при ХВН, но при някои пациенти те могат да достигнат значителна тежест през нощта. Това води до постоянна безсъние и дори до депресия. Лекарите отбелязват, че дори при такива прояви може да няма ясни симптоми на разширени вени под формата на разширени вени, което кара пациента да мисли за несериозността на проблема и да забави посещението на лекаря.

По-късно отокът става редовен, дълготраен или постоянен. Те се допълват от изгаряне и раздразнение в краката, често с болка, болки и болки.

Други възможни признаци на венозна недостатъчност на долните крайници:

  • бледност и суха кожа на краката;
  • чувство на изтръпване, пълзене по краката;
  • студени крайници;
  • периодично усещане за топлина, силна топлина;
  • хиперпигментация;
  • косопад;
  • постоянна умора, тежест и дискомфорт;
  • сърбеж по краката.

По време на бременността, венозната недостатъчност, като правило, прогресира и засилва симптомите си в началото на третия триместър. Всички прояви на заболяването при бременни жени са по-високи до края на деня и при преминаване от студено към топло помещение. При всички пациенти с CVI съществува риск от остра венозна недостатъчност на фона на тромбоза. Неговите признаци - рязко подуване, цианотичен оттенък на кожата на крайника, ясно видим образец на вени, силна болка по основните съдове. Това състояние изисква спешна диагностика и лечение, така че пациентът трябва бързо да се обади на екипа на линейката.

Възможни усложнения

Когато неправилно или непътувано навреме лечение на ХВН може да застраши различни усложнения. Симптомите на предишни сериозни заболявания могат да бъдат силна болка във вената, болка при докосване на крака, еритема на кожата, визуално забележима дилатация на вените в бедрата, перинеум, синя кожа, зачервяване на кожата. Особено често нелекуваната ХВН е усложнена при бременни жени, както и при бременни жени, които пренебрегват съветите на лекаря относно носенето на компресиращ трикотаж.

Неприятни и понякога много опасни усложнения на венозната недостатъчност могат да бъдат следните:

  • възпаление на стената на вената - флебит;
  • запушен венозен тромб с последващо възпаление - тромбофлебит;
  • възпаление на тъканта по периферията на вените - перифлебит;
  • трофични язви;
  • еризипел на кожата;
  • пиодермия;
  • кървене от възпалени вени;
  • синдром на сърдечна недостатъчност;
  • повишена алергизация на организма поради натрупването на метаболити в организма;
  • тромбоемболия на крайниците;
  • белодробен тромбоемболизъм.

Последното усложнение често води до фатален изход, а просто и на пръв поглед напълно нездравословно заболяване - венозна недостатъчност на долните крайници - може да доведе до него.

Попълване е

Диагнозата се основава на данни от прегледа и анамнеза на базата на оплакванията на пациента. В допълнение към външния преглед, палпирането на долните крайници е задължително за пациента да изисква инструментален преглед и лабораторна диагностика на проблема. В зависимост от стадия на патологията и нейните симптоми могат да се препоръчат следните видове изследвания:

  1. Ултразвук с доплерови вени на долните крайници. Позволява да се оцени състоянието на вените - дълбоко и главно подкожно, разположено на долните крайници. Дуплексното сканиране (Доплерова сонография) ще помогне да се определи скоростта на кръвния поток във вените, параметрите на венозната стена, степента на последователност на клапаните, областите на рефлукс, наличието на кръвни съсиреци и други необходими индикатори.
  2. Лимфография. Предназначен е за сериозни нарушения на лимфния отток и появата на силен едем, който ги разпространява в областта на бедрото.
  3. Изследването на хемостаза (анализ на фибриноген, коалограма, протромбинов индекс, тромбоцитна агрегация и др.). Необходимо е да се оцени кръвната плътност и да се определи рискът от кръвни съсиреци.
  4. Общ кръвен тест. След анализ на нивото на хемоглобина, еритроцитите, тромбоцитите, лекарят може да направи заключение за вискозитета на кръвта и за работата на системата за кръвосъсирване. Ако левкоцитите са повишени в анализа, това може да покаже фаза на активно възпаление във венозната система.
  5. Венография. Този метод на изследване е хирургичен, извършва се в болницата, тъй като включва въвеждането на катетър във вена и го води до областта на локализиране на проблема. След инжектиране на контрастно вещество в съда се прави рентгенова снимка, която позволява подробно изследване на състоянието на вените.

За диференциране на венозната недостатъчност трябва да бъде с бъбречни заболявания, дълбока венозна тромбоза, лимфедем, коронарна артериална болест, сърдечни дефекти, хронична артериална недостатъчност, хронично белодробно сърце, някои чернодробни заболявания, с артроза.

Методи за лечение

Често пациентът е помолен да отстрани проблемната вена чрез класическа хирургия или склеротерапия. Но този подход е добър само за разширени вени, а хроничната венозна недостатъчност е системен процес, който трябва да бъде третиран с интегриран подход. Целта на лечението е пълното или частично възстановяване на активността на венозната система и лимфните органи на долните крайници, както и предотвратяване на рецидив на заболяването.

Продължителността на медикаментозното лечение може да бъде 2-4 месеца и курсовете трябва да се повторят съгласно инструкциите на лекаря. Успоредно с това непременно се прилагат не-лекарствени методи, промените в начина на живот. Лекарствата за лечение на венозна недостатъчност са както следва:

  1. флеботропни средства за повишаване на съдовия тонус - Antistax, Detralex, Verorus, Phlebodia, Escusan; Прочетете повече за лечението на флеботромбоза на долните крайници
  2. локални лекарства с тонизиращ и стягащ ефект - Lioton, Heparin маз, Ginkor, Venobene;
  3. противовъзпалителни средства за външно и системно действие за облекчаване на симптомите на заболяването - диклофенак, мелоксикам, феналгон, бутадион маз, индометацин маз;
  4. антитромбоцитни средства за удебеляване на кръвта - аспирин, дипиридамол, клопидогрел;
  5. локални глюкокортикостероиди за екзема и дерматит - Akriderm, хидрокортизон маз; Прочетете за лечението на варикозен дерматит мазила.
  6. антибиотични мехлеми, антисептици за лечение на рани, трофични язви, вторични възпалителни огнища - хлорхексидин, мирамистин, тетрациклинов маз, еритромицин маз;
  7. Системни антибиотици при тежки септични усложнения - ципрофлоксацин, ампицилин.

Флеботониката (венотоника) е в основата на лекарствената терапия за ХВН. В началния стадий на заболяването те понякога са достатъчни за значително подобряване на състоянието на вените. В по-трудна ситуация е необходимо да се коригират нарушенията на кръвния поток, да се елиминират възпалителните процеси, да се разтворят кръвни съсиреци и да се разреди кръвта, да се подобри лимфния поток, да се лекуват трофични язви и др. Ето защо е по-добре да започнете терапията на най-ранен етап. Разберете дали е възможно да се разтворят кръвни съсиреци с оцет

Превенцията на прогресията на венозната недостатъчност и начинът за предотвратяване на сериозни усложнения е носенето на компресиращ трикотаж. Чорапогащи и чорапогащи за специални цели, избрани от лекаря, ще помогнат за правилно разпределяне на налягането в посока от крака към бедрото. Компресионното бельо намалява подуването, намалява диаметъра на вените, увеличава скоростта на кръвния поток през вените, намалява интензивността на венозния рефлукс.

Ако консервативното лечение е неефективно, лекарят решава за хирургичната интервенция. Също така, индикации за операция са усложнения от венозна недостатъчност, включително тромбоза и кървене, дълготрайни язви, сериозен козметичен дефект. Видът и степента на операцията ще зависят пряко от тежестта на патологичния процес и стадия на заболяването. Използват се следните видове интервенции:

  • Операция Троянова-Тренделенбург;
  • Операция на Linton-Coquette;
  • Операция на Бабкок;
  • miniflebektomiya;
  • източване.

Последните два вида операции са съвременни модификации на класическите видове флебектомия и се извършват чрез малка пункция, така че след интервенцията не се наблюдават белези и белези. Често се използва и минимално инвазивно лечение на краката с лазер, склеротерапия.

В случай на остра венозна недостатъчност е необходимо спешно да се обадите на лекар или линейка. Преди пристигането си можете да направите студен компрес на крака си с кърпа, потопена в ледена вода, или чрез нанасяне на лед през парцал. След като пациентът е приет в болницата, му се дават хепаринови препарати, предписват се абсорбируеми мазила и други необходими лекарства. Самолечението в този случай е строго забранено да се ангажира!

Терапия народни средства

Лечението на народни средства може да бъде отлично средство за пациент с венозна недостатъчност. Това не само ще спомогне за забавяне на патологичния процес в самото начало на заболяването, но и ще подобри работата на консервативните лекарства на всеки етап от ХВН. Полезни за пациента рецепти са както следва:

  1. Вземете една чаена лъжичка кора и листа от лешници. Изсипете суровината с чаша вряща вода, оставете за 2 часа. Щам, пие 1/3 чаша три пъти на ден на празен стомах.
  2. Смелете 50 г листа каланхое, налейте върху тях 250 мл водка, оставете на тъмно 7 дни. След това леко разтривайте тази тинктура в болезнените области на краката преди лягане.
  3. Brew 200 г кора от планински пепел с половин литър вряща вода, поставени в термос, оставете за 10 часа. Вземете инфузия от 30 ml преди хранене три пъти на ден.
  4. Свържете чаена лъжичка корен от валериана, съцветия от хмел, листа от мента, три листни листа. Изсипете 1,5 супени лъжици от събирането на 400 мл вряща вода, оставете за един час. Пийте по 40 мл три пъти на ден на празен стомах.
  5. Килограмите нарязани иглички варят 5 литра вряща вода. Дайте добра варя. Вземете ванички за крака, но не правете водата твърде гореща.

Превенция на заболяванията

Хората, които поради съществуващи заболявания или рискови фактори имат всички шансове да получат венозна недостатъчност, трябва да обърнат специално внимание на превенцията на патологията. За това ви е необходимо:

  • разходка повече;
  • правете утринни упражнения, редовни загрявки за краката в офиса;
  • да се откажат от силовите спортове и тежките физически натоварвания;
  • изоставят сауни, бани, горещи вани, ако вече имате разширени вени или тромбофлебит;
  • Не злоупотребявайте със солариумите и слънцето;
  • губят тегло;
  • яжте правилно, яжте повече растителни храни;
  • вземете мултивитамини;
  • намаляване на количеството сол в храната;
  • предотвратяване на запек;
  • износване на трикотажни компреси с лека степен на компресия.

Особености на заболяването

Венозна недостатъчност - нарушение на рефлукса, т.е. обратен приток на кръв към сърдечния мускул. За да се изясни как се развива болестта, е необходимо да се открие същността на изтичането на кръв.

Вените в човешкото тяло са разделени на дълбоки и повърхностни. Те са свързани с помощта на комуникативни вени или перфоранти. Комуникационните вени имат клапани, чиято задача е да премине кръвта към сърдечния мускул и в същото време да създаде пречки за ретроградното протичане. При венозна недостатъчност кръвта в долните отделения на вените се застоява и притиска към стените, като ги разширява. Поради това клапаните не могат да функционират нормално и да се източват, въпреки че трябва да текат нагоре.

Преди няколко десетилетия се смяташе, че венозната недостатъчност засяга хората в пенсионна възраст. Напоследък обаче болестта все повече се среща в младите хора и дори при юношите.

Следното видео ще разкаже за особеностите на такова заболяване като венозна недостатъчност на долните крайници:

Класификация и форми

Основната класификация на заболяването на венозна недостатъчност разграничава 3 форми, в зависимост от засегнатите вени:

  • Хронична венозна недостатъчност на долните крайници или CVI. Появява се в повечето случаи. Разработено в сафенозната вена.
  • Изглед с клапан. Тя се проявява в перфорираща вена.
  • Остра повреда. Намира се в дълбок кораб.

От всички форми, остра венозна недостатъчност е слабо разбрана, тъй като е изключително рядка. Те също говорят за функционалната форма, при която признаците на заболяването се появяват без патологични нарушения на вените.

Хроничната венозна недостатъчност се класифицира по CEAP. Първата буква показва клиничните прояви на болестта. Ако пациентът не се оплаква от нищо, тогава заболяването се класифицира като асимптоматично (А), ако има оплаквания, тогава като симптоматично (S), а симптомите също се отбелязват с точки:

  • 0 при липса на симптоми;
  • 1 в присъствието на телеангиектазии, т.е. малки разширени съдове;
  • 2 с анормална венозна дилатация;
  • 3 с набъбване;
  • 4 с хиперпигментация;
  • 5 с лечебна язва;
  • 6 с активна язва;

Буквата "Е" - етиологията на заболяването, която може да бъде:

  1. вродени;
  2. първично с неясен произход;
  3. вторични, свързани с травма или посттромботични заболявания;

"А" - анатомичното местоположение на патологията:

  1. повърхностно, което включва големи и малки съдове на краката;
  2. дълбоко, което включва долните кухи, дълбоки и мускулни вени на краката;
  3. перфорирани, разположени в краката и бедрата.

"P" - основният механизъм на заболяването, изразен в:

  1. рефлукс, локализиран в главните и пронизващи вени;
  2. обструкция, която може да бъде остра или хронична.

Хронична венозна недостатъчност на долните крайници (снимка)

Степента на венозна недостатъчност на долните крайници

Има и няколко степени на хронична венозна недостатъчност:

  • Първа степен Тя се проявява като общи симптоми като подпухналост.
  • Втората. Може да се образува хиперпигментация, вените да се различават добре.
  • На трето място. Заболяването се увеличава, има атрофия на кожата, язви.

Други симптоми с различна тежест могат да се появят на различни етапи на заболяването. Относно причините за венозна недостатъчност, прочетете.

Причини за възникване на

При вродена форма на венозна недостатъчност причините се крият в патологиите, възникнали по време на развитието на плода. В основата на придобитите форми са общи механизми. Факторите, които увеличават риска от развитие на дефицит, включват:

  1. наличието на излишно тегло;
  2. повдигане на тежки предмети;
  3. работа, състояща се от седене дълго или стоящо;
  4. голям nat. товар;
  5. заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, например хипертония;
  6. възраст над 50 години;
  7. юношеството;
  8. използването на хормонални лекарства, включително контрацептиви;

Има връзка между болестта и бременността и раждането, която е свързана с хормонални скокове и достатъчно натоварвания. След това ще ви разкажем за симптомите и методите за лечение на венозна недостатъчност на долните крайници.

симптоми

В ранните стадии на венозната недостатъчност на краката, основните симптоми са подобни на разширени вени. Пациентите говорят за тежест и болка в краката, подуване, придружено от значително увеличаване на засегнатия крак. Също така, болестта се проявява в:

  1. влошаване на кожата, която става тънка и суха;
  2. образуването на гнойни лезии;
  3. крампи, по-лошо през нощта;

С развитието на болестта симптомите се влошават.

По-подробно за симптомите на венозната недостатъчност на краката ще кажете следното видео:

диагностика

Диагнозата на венозната недостатъчност в ранните стадии е възможна само с помощта на хардуерни изследвания. Най-често е ултразвук, който помага да се намерят патологични вени. Също така е предписан пациент, претърпяващ медицински преглед:

  • Кръвни тестове за оценка на състоянието.
  • Рентгенова.
  • КТ и ЯМР.
  • Доплерова сонография.

лечение

Основните терапевтични мерки са комбинация от терапевтични и лекарствени терапии. Лекарствата се избират въз основа на финансите и състоянието на пациента.

В особено напреднали случаи е предписана оперативна намеса.

терапевтичен

Основният терапевтичен метод - носене на компресионни трикотажни чорапи. Компресионните чорапи помагат за равномерно разпределяне на кръвното налягане върху краката. Наред с това са показани масаж и терапевтични упражнения.

лечение

Лечението с лекарства е насочено към подобряване на еластичността на венозните стени, подобрявайки техния тонус. За този пациент се предписва:

  • Флеботоника като Ескузане, Глевенол и др.
  • Лимфодренажни лекарства от типа Veruton и Troxevasin.
  • Лекарства, които подобряват микроциркулацията и притока на кръв, например, Trental.
  • Антиоксидантни лекарства (емоксипин).
  • Противоалергични лекарства като Клемастин.
  • Противовъзпалителни лекарства като диклофенак.
  • Disagreganty, най-простият от които е аспирин.

Горните лекарства могат да се използват за всяка форма на дефицит.

Ако пациентът е започнал болестта до образуването на язви и пустули, предпише антибиотици и антибактериални средства от групата на флуорохиноли, цефалоспорини и други. Тъй като венозната недостатъчност често е придружена от болка и възпаление, на пациента може да се предписват мехлеми за спиране на симптомите, например:

  1. бугаандиоВа;
  2. индометацин;
  3. хепароид (намалява съсирването на кръвта);
  4. хепарин (намалява риска от образуване на кръвни съсиреци);
  5. Lioton (с повишено внимание, тъй като често е придружен от алергии);
  6. Venobene (предотвратява образуването на кръвни съсиреци, спомага за бързото възстановяване на кожата);

Лечението с лекарства се извършва заедно с терапевтични мерки за по-голяма ефективност.

Други методи

В редки случаи, когато традиционната терапия няма ефект, или болестта започва до язви, на пациента се предписва хирургична интервенция. В същото време, засегнатата вена се отстранява или блокира, така че кръвта не е здрава.

Заедно с традиционните методи могат да се използват народни средства за подобряване на състоянието на вените и за облекчаване на болковите симптоми. Такива могат да бъдат тинктури от конски кестен, хмелови шишарки и други билки.

За повече информация относно лечението на венозна недостатъчност на краката, съдовия хирург ще ви разкаже в следното видео:

Превенция на заболяванията

При превантивните мерки за превенция на венозната недостатъчност трябва да се следват три правила: поддържане на здравословен начин на живот, редовни посещения при флеболог, стриктно спазване на инструкциите му.

Ако разгледаме въпроса подробно, можем да направим няколко правила:

  • Регулира мускулната активност. Не претоварвайте, докато извършвате умерени натоварвания.
  • Настройте диетата и наблюдавайте теглото. Обърнете внимание на продукта с фибри и основни групи витамини.
  • Вземете синтетични витамини по пътя.
  • Не злоупотребявайте с вани и сауни, солариуми и слънчеви изгаряния на слънце, тъй като това разширява вените.
  • Редовно се подлагат на антицелулитен масажен курс, но с разрешение на лекуващия лекар.

Важно е да се придържате към общите правила за хранене. Това означава да се откажат от мастни храни, които увеличават холестерола, пикантните и солени храни.

усложнения

Ненавременно лечение на венозна недостатъчност води до преливане на хронична форма и варикозна дилатация, което влошава тежките симптоми. Най-сериозното и вероятно усложнение е образуването на болезнени трофични язви.

Друго опасно усложнение е флебит, т.е. възпаление на вените с появата на кръвни съсиреци. В пренебрегнато състояние, кръвните съсиреци се разпространяват по-дълбоко, могат да се откъснат от венозната стена и да достигнат до белодробната артерия с кръв. Веднъж попаднали в артерията, кръвните съсиреци го запушват, което причинява инфаркт. Инфарктът може да бъде фатален за пациента. Можете да предотвратите усложненията, ако следвате инструкциите на флеболога с отговорност.

перспектива

С навременна диагностика и лечение прогнозата е благоприятна: повече от 90% от пациентите запазват способността си за работа. Важно е да се помни, че е невъзможно да се лекува венозна недостатъчност до края и ако неспазването на превантивните мерки е високо, рискът от рецидив е висок. Липсата на компетентна помощ води до влошаване на състоянието в 100% от случаите и при по-малко от 50% от смъртта от усложнения.

Какво е венозна недостатъчност на долните крайници

Венозната недостатъчност на долните крайници е на първо място по разпространението на съдовите патологии. По-често жените страдат от това, а общо, според статистиката, почти една трета от възрастното население е засегнато. Когато по различни причини, включително поради повишен стрес, се нарушат венозните клапи, които регулират процеса на кръвообращението, в долните крайници надолу започва постоянен отток на кръв, срещу движение нагоре към сърцето, появява се първият симптом - чувство на тежест в краката.

Ако заболяването се развие, натискът върху стените на кръвоносните съдове непрекъснато се увеличава, което води до тяхното изтъняване. Може да се образуват оклузии на вените, и ако не започне своевременно лечение, трофичните язви на тъканите около венозните съдове. Проявяват се симптоми на разширени вени - оток на долните крайници, нощни спазми, ясен венозен модел близо до повърхността на кожата.

симптоми

Симптомите на венозната недостатъчност зависят от формата, в която протича - остра (AIV) или хронична (CVN), тежест, стадий на заболяването. WHF на долните крайници се развива бързо, придружен от силна болка, подуване и кървене на венозната структура на кожата. Основните симптоми на ХВН на долните крайници са:

  • систематично усещане за тежест в краката;
  • мускулни крампи през нощта и по време на почивка;
  • подуване;
  • хипо- или хиперпигментация на кожата, венозен дерматит;
  • трофични язви, сухота, зачервяване на кожата;
  • замаяност, припадък.

причини

Медицинската група причини, т.е. заболявания и състояния, които причиняват хронична венозна недостатъчност на долните крайници, са заболявания, които нарушават функционирането на венозно-мускулната помпена система:

  • flebotromboz;
  • тромбофлебит;
  • вродени аномалии на съдовата система;
  • наранявания и сериозни увреждания на долните крайници.

Има второстепенни, така наречените немодифициращи фактори, които не са причина за появата на QHV и CVI, но са изложени на риск, могат да допринесат за развитието на заболяването или да влошат състоянието на пациента. Те включват:

  • генетична предразположеност към заболяването;
  • пол - жените страдат от CVI средно три пъти по-често от мъжете, поради по-високото ниво на хормона естроген;
  • бременност, трудова дейност - повишено натоварване на венозните съдове, има промяна в хормоналните нива в тялото на жената;
  • напреднала възраст;
  • наднормено тегло;
  • ниска двигателна активност;
  • редовна тежка физическа работа, вдигане на тежести.

форма

Разграничава се венозна недостатъчност на долните крайници на острата и хронична форма (има и венозна недостатъчност на мозъка). AOD се образува като следствие от припокриване на дълбоки вени на долните крайници, по време на тромбоза или нараняване на краката. Подкожните съдове не са засегнати. Основният симптом на AIV е силната болка, която спира след прилагане на студен компрес, тъй като студът намалява обема на кръвта в съдовете.

CVI, напротив, засяга вените, разположени в близост до повърхността на кожата, и следователно е придружен от дегенеративни и пигментационни промени в кожата - пигментни петна, трофични язви. Ако забавите лечението, появата на такива аномалии на кръвоносните съдове като пиодерма, образуването на кръвни съсиреци и патологията на движението на глезените става неизбежна.

Класификация CVI

Съществува международна система за класификация на CEAP венозна недостатъчност. Според тази система има три етапа на CVI:

  • CVI на 1 степен - придружен от болка, подуване, конвулсивен синдром, пациентът е обезпокоен от чувство на тежест в краката;
  • CVI степен 2 - придружена от екзема, дерматосклероза, хиперпигментация;
  • CVI степен 3 - трофични язви по кожата на долните крайници.

диагностика

За изясняване на клиничната картина на заболяването, установяване на точна диагноза и помощ, след външен преглед, лекарят изпраща на пациента да направи следните тестове:

  • Ултразвуково изследване на долните крайници;
  • общ анализ и биохимия на кръвта;
  • венография.

Лечение на венозна недостатъчност на долните крайници

Нарушаването на венозния отток на долните крайници, наречено венозна недостатъчност, се лекува с помощта на комплексна терапия, включваща:

  • елиминиране на рисковите фактори;
  • лекарствена терапия;
  • корекция на физическата активност на пациента с помощта на лечебна гимнастика;
  • физиотерапия;
  • хирургическа интервенция;
  • метод на еластична компресия.

наркотици

Механизмът на лечение на лекарства за ХВН се произвежда в зависимост от стадия на развитие на заболяването. При първата степен на ХВН се използва склеротерапия - интравенозно инжектиране на лекарството, което значително намалява притока на кръв в деформираната част на съда. През втората степен се използва лечение с лекарства, които повишават общия тонус на венозните съдове и регулират кръвообращението на съседните тъкани. В този случай основните резултати се постигат само за 3-4 месеца лечение, а общата продължителност на курса е 6-8 месеца.

На третия етап пациентът се нуждае от комплексно лечение на основните симптоми и усложнения. Присвоени на общия спектър на действие и мехлем за местна употреба. По време на комплексната терапия е необходимо да се предпишат флеботоника, нестероидни противовъзпалителни средства, антикоагуланти, антиагреганти и антихистамини. Препаратите за външно приложение са избрани от групата лекарства, съдържащи кортикостероиди.

Важно е да се определят правилните физиотерапевтични процедури и избор на комплекс от терапевтична гимнастика. В повечето случаи са възложени;

  • електрофореза;
  • балнеолечение;
  • диадинамичен ток.

Трофичните язви, свързани с третия етап, са много опасен тип кожни заболявания, изпълнени с редица сериозни усложнения и поява на инфекции. На пациента се предписва почивка на легло, продължителна антибиотична терапия, редовно местно хигиенно лечение с антисептици. За ускоряване на процеса се препоръчва употребата на продукти, съдържащи естествени растителни антисептици - прополис, морски зърнастец - и носене на медицински трикотаж.

Народни средства

В началните стадии на венозната недостатъчност на долните крайници и като превантивни мерки хората използват народни средства за подобряване на кръвообращението и намаляване на болката. От помощ за болестта:

  • тинктура от конски кестен;
  • масло от лайка;
  • спиртна тинктура от ароматна рута;
  • сребро от тинктура от пелин;
  • Компреси от бодил - обикновена утайка;
  • суроватъчни обвивки;
  • спиртна тинктура Каланхое.

За предотвратяване на венозна недостатъчност на долните крайници е важно да се следва диетична диета - да се откажат от пържени и мазни храни. Препоръчва се да се ядат храни с антикоагулантни свойства:

Компресионна терапия

Лечението чрез еластична компресия включва две основни точки - носене на компресионно бельо (силно препоръчително за бременни жени) и превръщане на долните крайници с еластична превръзка. С помощта на компресионна терапия се постига значително подобрение в състоянието на пациента с венозна недостатъчност на долните крайници по следните начини:

  • намаляване на подпухналостта;
  • възстановяване на нормална мускулно-клапанна помпа;
  • подобряване на тъканната микроциркулация и венозна хемодинамика.

Бинтове губят еластичността си след няколко измивания, така че трябва да се сменят средно веднъж на всеки два до три месеца и да се редуват с носещи чорапи или гащи. Компресионното превръщане на долните крайници се извършва съгласно следните правила:

  • произведени преди повдигане;
  • крака превръзка нагоре от глезена до средата на бедрото;
  • превързването трябва да бъде стегнато, но болката и притискането не трябва да се усещат.

Хирургична интервенция

Когато пациентът е насочен към късен стадий на развитие на венозна недостатъчност на долните крайници, лекарят може да предпише операция от следния вид:

  • склеротерапия;
  • лазерно облъчване;
  • флебектомия;
  • abelyatsiyu.

предотвратяване

Като превенция на венозната недостатъчност, рисковите фактори се намаляват чрез поддържане на активен начин на живот, регулиране на хранителните навици, отказване от тютюнопушенето и алкохол, неудобни обувки и стегнати дрехи. Ако има генетична предразположеност при наличие на анамнеза, се препоръчва да се извършат профилактични ултразвукови изследвания на вените за откриване на патологични симптоми и навременно лечение на венозна недостатъчност.

Видове венозна недостатъчност на долните крайници

Венозната недостатъчност на долните крайници, както и нейните симптоми и лечение, продължават да се изследват от лекарите. Редовно има нови техники, които ви позволяват бързо да се справите с болестта. Въпреки че преди избора на подходящ вариант специалист провежда подробен преглед. Чрез нея може да се открие определен вид заболяване.

  • Хронична недостатъчност;
  • Повреда на вентила;
  • Остра повреда.

И в трите случая се използват лекарства. Чрез тях е възможно бързо да се премахне проява на промени, за да се възстанови нормалния кръвен поток. Преди да го изучите, трябва да се запознаете с подробно описание на всеки вид.

Хроничен провал

Хроничната венозна недостатъчност на долните крайници се счита за практически безопасна, но това е често срещана грешка. Тя се развива с времето, така че не се открива веднага. Само подробен преглед дава точна картина, която ви позволява да разберете причините за образуването на сериозно заболяване.

CVI е сериозен проблем. Развитието му е съпроводено с образуване на трофични язви и след тях те обикновено се сблъскват с нови заболявания. Те са следствие от необичайно кръвообращение в краката, което води до усложнения. Лекарите съветват да посетите прегледа при първите подозрения, за да не се влоши положението.

Повреда на вентила

Лекарите рядко намират вентилна венозна недостатъчност на перфориращи вени. Това се случва при малък брой пациенти, но е и сериозна патология на опорно-двигателния апарат. В този случай настъпва припокриване на подкожните вени, което не само нарушава правилния кръвен поток, но в някои случаи води до движение в обратна посока.

Лечението на венозните клапи остава един от най-сложните процеси. Курсът на лечение остава част от дългосрочното възстановяване на краката, което се случва със специални упражнения. В противен случай не е възможно да се осъществи пълна рехабилитация, която да се отрази неблагоприятно на движението на дадено лице.

Остър дефицит

Остра съдова недостатъчност е най-важната проява на сериозно заболяване. Острото запушване на вените води до тежки последствия, по-специално някои форми на тромбоза. Развитието настъпва за кратко време, така че навреме могат да бъдат изследвани само отделни пациенти. В противен случай лекарите трябва да разчитат на общи симптоми.

Острата недостатъчност на вените на долните крайници бързо се влива в други заболявания. Лекарствата се използват за лечение, но след тях се изисква продължителна рехабилитация. Така пациентът ще трябва да остане в болница дълго време.

Симптоми на венозна недостатъчност на долните крайници

Признаците на болестта не са толкова трудни за откриване. За да направите това, човек трябва постоянно да се грижи за себе си, което ще му позволи да отиде в клиниката за своевременно изследване. В противен случай, курсът на лечение ще стане по-сложен, а периодът на рехабилитация също ще се увеличи. Какво най-ясно показва липсата на клапани на краката?

  • Болкови усещания;
  • изтръпване;
  • Модификация на краката;
  • подуване;
  • възпаление;
  • Дерматит.

След като са изброени основните признаци, е необходимо да се премине към тяхното подробно разглеждане. Човек трябва да е наясно с това, с което ще се сблъска. Преди това "възрастта на болестта" обикновено минава далеч след 40 години, а сега се среща дори при подрастващите. Поради това изследователите продължават да търсят най-добрите техники, използвани в големите клиники.

Болкови усещания

Болката е най-често срещаният проблем за пациентите. Първоначално те не са маркирани, тъй като са повече като повишена умора на крайниците. Те се отстраняват чрез налични мазила и пара, така че хората да не обръщат внимание на възможните последствия.

По-късно болката се увеличава. Постепенно те се вливат в непоносима, остра болка, което ясно отразява нарушението на кръвообращението. Обикновено този проблем се сблъсква с хора, които прекарват много време на крака. Това се отнася не само за ежедневната тежка физическа работа, но и за ежедневните домакински задължения. И така, с възрастта страданията се появяват в домакините.

скованост

Омалечеността е ярък признак за началото на заболяването. Причината за това е отслабването на кръвния поток, който нарушава работата на мускулната тъкан. Той не получава необходимото количество кислород, така че не толерира никакво натоварване.

Онеправдаността най-често се проявява във вечерния период, когато човек преживява най-тежките натоварвания, с които са се сблъсквали през целия ден. Подобен проблем не може да бъде пренебрегнат чрез използване на профилактични средства. В противен случай ще трябва да отидете в клиниката за дългосрочно лечение.

Модификация на краката

Патологичната модификация на краката трябва да се отбележи незабавно. Той се появява на по-късните етапи, когато е невъзможно без лечение в стационар. Причината за образуването на нередности става блокиране на кръвоносните съдове, което може да доведе до тромбоза. В такива ситуации е невъзможно да се откаже от проучването, тъй като без проверка е невъзможно точно да се идентифицира проблемът.

Промяна на краката - причината принуждава веднага да отидете на специалист. Последиците от забавянето стават критични, защото дори могат да се превърнат в обратното движение на кръвта, което ще доведе до нарушаване на сърдечния ритъм. Такива случаи са редки, но не можете да забравите за тях.

подуване

Оток обикновено се дължи на умора или бременност. Този често срещан симптом винаги се оценява неправилно, което води до забавено лечение. Медицинската практика предполага колко важно е изследването в такива ситуации.

Появата на оток е натрупване на течност под кожата, която най-добре отразява анормалния кръвен поток. Когато това се случи еднократно, човек може да не се притеснява, но ако ситуацията се повтаря редовно, по-добре е да се консултирате с клиника. Прекомерна инспекция и експертни съвети не боли, така че не забавяйте с пътуването.

възпаление

Възпалението на долните крайници е важен симптом. Тя започва поради застой на кръвта, така че веднага показва сериозни проблеми. Освен това, болестта започва да се развива бързо и да се разпространява, така че на този етап вече не е необходимо да се задържа.

Възпалителният процес е отслабен от различни лекарства, но те елиминират само симптомите. Истинското заболяване продължава да продължава, като постепенно влошава положението. Пациентите често идват при пациенти със сходни симптоми, когато възстановяването на нормалното състояние е сложно.

дерматит

Дерматитът е страничен симптом, който възниква, когато кръвта се застоява. Различните обриви не трябва да се бъркат с алергии, които рядко се срещат на долните крайници. Честа причина остава точно кръвообращението, така че е невъзможно без консултация.

Обривът по кожата обикновено е близо до вените. Този нюанс дава допълнителен намек, който се отбелязва от експерти. Те лесно разпознават болестта след предварително проучване, което гарантира своевременното елиминиране на болестта.

Лечение на венозна недостатъчност

Лечение на венозна недостатъчност на долните крайници се извършва по няколко начина. Някои лекари препоръчват гимнастика в началните етапи, но тя е по-подходяща за рехабилитация. Най-голяма ефективност дава отделните препарати.

В клиниката след прегледа пациентът се изпраща до специалист, който бързо прави най-добрия курс на лечение. За да направите това, прилагайте общи инструменти, добре познати на всички лекари. И те се продават във всички аптеки, така че няма проблеми с елиминирането на болестта.

медицина

Ако обмисляте лекарства, предписани от експерти, можете да изберете голям списък. Той изтъква колко разнообразие предлагат аптеките, така че рецептите на клиники рядко стават едни и същи. Какви имена са по-често срещани?

  • Phlebotons (Ginkor, Antistax, Fort, Detralex);
  • Противовъзпалително (диклофенак или мелоксикам);
  • Дисагреганти (аспирин, дипиридамол, клопидогрел);
  • Антиоксиданти (Емоксилин);
  • Антихистамини (Clemensin, Promestasin).

Когато хората открият първите симптоми, те се опитват да отидат сами в аптеката и да намерят подходящо лекарство. В такива случаи съветът на фармацевта ще бъде недостатъчен, тъй като пълно излекуване се извършва само в комплекса. Отделно, средствата са малко ефективни, така че в резултат на това все още трябва да отидете в клиниката.