Лазерна коагулация на хемороиди - ревюта

Инфрачервената коагулация на хемороиди е една от минимално инвазивните хирургични процедури, които позволяват да се реши проблемът с хемороиди без кръв и болка. Въпреки че този вид лечение се счита за ново, той вече е придобил популярност поради простотата и безопасността на операцията. Как се извършва процедурата и какво трябва да знае пациентът?

Същността на метода на инфрачервената коагулация

Фотокоагулацията на хемороиди е локалното въздействие на инфрачервеното лъчение върху краката на проблемния венозен сплит на ректума. В резултат на топлинно излъчване в тъканите се осъществява процес на коагулация (адхезия, каутеризация, коагулация на малки частици), което води до нарушена циркулация на кръвта в капилярите. В резултат на това възел губи хранителни вещества и кислород, а след това умира.

Процедурата се извършва с помощта на коагулатор - специално устройство, състоящо се от електрически блок, ръчен апликатор, снабден с твърд кварцов светодиод и държач. Устройството работи по следния начин: инфрачервеното лъчение преминава към светодиода чрез лампа с ниско напрежение, която е насочена към третираната зона. С помощта на полимерен връх лъчите проникват до чревната лигавица, без да губят силата на светлинната енергия.

Показания за извършване на инфрачервена коагулация на хемороиди

След прегледа и диагностиката, специалистът насочва пациента да коагулира хемороиди с:

  • началните етапи на заболяването (степен 1 ​​и 2);
  • хемороиди, усложнени от кървене;
  • комбинирани хемороиди;
  • ректален кръвоизлив, който започна след неуспешно лигиране (свиване на възли със специална нишка или латексни пръстени).

При външна форма на хемороидно заболяване, такава терапевтична тактика не се използва, за това има и други, по-ефективни методи.

Подготовка за инфрачервена коагулационна хирургия

Както при всички хирургични интервенции, фотокоагулацията на хемороиди не се извършва без предварително проучване, което включва:

  • общи изследвания на кръв и урина;
  • Изследване на кръвна захар;
  • Реакция на Васерман;
  • електрокардиография;
  • гърдите рентгенови лъчи;
  • изследване на пръста на аналния канал;
  • аноскопия и ако е необходимо - ректороманоскопия или колоноскопия.

В деня преди операцията пациентът трябва да се откаже от употребата на тежка храна: мазни, солени, пържени, пикантни, пикантни. Също така, той трябва да се въздържа от продукти, които увеличават газове: боб, зеле, грозде, газирани напитки. Преди процедурата на пациента се дава почистваща клизма, а в деня преди приемането на слабително лекарство.

Ефективността на процедурата на инфрачервена коагулация

Фотокоагулацията на хемороиди, съдейки по прегледа, може значително да подобри състоянието в рамките на няколко дни след манипулацията: кървенето и размера на конусите намаляват, болният синдром намалява по време на дефекацията. Рецидивите на заболяването в рамките на 5 години се наблюдават при 8% от пациентите. При напреднали случаи тази техника е неефективна, така че на пациентите се препоръчва да изберат друг метод на лечение, по-драстичен, или да използват коагулация като допълнително лечение.

манипулации

Въпреки факта, че коагулацията на хемороиди е безболезнена, по време на въвеждането на експандера и аноскопа може да има неприемливи усещания, така че процедурата се извършва под местна анестезия. Пациентът заема позиция на лакътя на операционната маса или седи в стола на проктологията, разпростира краката си и ги разтяга до стомаха.

Тъканите на перианалната област се опъват с разширител, а в аналния канал се вкарва аноскоп с осветително устройство, което помага на специалиста да изследва проблемната област. След това се подава кварцов светодиод към възела и се извършва коагулация, която се извършва незабавно (за 1-2 секунди).

Ако хемороидалната бучка е много голяма, тогава се третира горната част на формацията. В една процедура могат да бъдат обработени не повече от три възела. Когато манипулацията приключи, пациентът се нуждае от почивка, 15-20 минути. След това той се издига, за да нормализира кръвообращението.

Важно е! Ако има много конуси, интервенцията се повтаря след две или три седмици. В зависимост от тежестта на патологичния процес и естеството на лезията на ректалния регион, пациентът може да се нуждае от една до шест процедури.

Рехабилитация след инфрачервена коагулация на хемороиди

В следоперативния период пациентът не изисква допълнителни терапевтични мерки. След приключване на манипулацията, той е под медицинско наблюдение в продължение на 2-3 часа, а при липса на усложнения се прибира у дома (в редки случаи има оплаквания от топлина и неизразена болка, но всичко това преминава в рамките на 1-2 дни). В рамките на един ден човек може да се върне към нормалния си живот.

За да се сведе до минимум рискът от усложнения, за 2-3 седмици трябва да се придържате към щадяща диета, да избягвате запек, да не вдигате тежести, да се занимавате с умерена физическа активност и да избягвате алкохола. За да се постигне нормализиране на стола, да го направи мек и редовен, ще помогне на лаксативи, които ще назначи лекар. 10 дни след интервенцията пациентът трябва да се прегледа отново от специалист, за да оцени здравословното състояние и резултатите от лечението.

Възможни усложнения

След операцията се появяват усложнения под формата на:

  • синдром на остра болка;
  • ректално кървене;
  • тромбоза на хемороидални конуси;
  • некроза на третирания възел.

Но такива случаи са изключително редки.

Болка, свързана с факта, че хемороидни възли са разположени на места, където има болкови рецептори. Тук лекарствата под формата на ректални свещички с противовъзпалително и аналгетично действие помагат за подобряване на ситуацията и ви карат да се чувствате по-добре. Анално кървене се появява, когато мъртъв възел падне за 5-7 дни след процедурата. За да се предотврати това явление, експертите препоръчват да се избягва запек и да не се приемат лекарства за разреждане на кръв. Тромбозата и тъканната некроза се провокират от продължителна и обширна инфрачервена фотокоагулация на хемороиди (например след лечение на няколко проблемни области по време на една процедура).

Важно е! Можете да предотвратите развитието на усложнения, ако се придържате към препоръките и поверите операцията само на професионалисти. В случай на симптоми на тревожност, трябва незабавно да потърсите медицински съвет за назначаването на подходяща терапия.

Противопоказания за извършване на инфрачервена коагулация

Инфрачервената коагулация на хемороиди е съвременна процедура за лечение на хемороиди, характеризираща се с комбинирана или вътрешна форма на патологичния процес. Но в напредналите стадии на заболяването този метод не се използва. Също така е противопоказан при:

  • възпалителни процеси, протичащи в аноректалната област;
  • комбинирани хемороиди с липсата на ясно очертаване на патологичния процес;
  • разкъсвания на ануса и лигавицата на аналния канал;
  • ректална фистула, фисури;
  • възпаление на тъканта на ректума и таза;
  • тромбоза на възлите.

Предимства и недостатъци на процедурата

Инфрачервената коагулация на хемороиди има добра обратна връзка, тъй като операцията се характеризира с:

  • висока ефективност при лечението на патология в ранните етапи;
  • скорост на изпълнение (от 7 до 30 минути);
  • безболезнено;
  • безкръвност или минимална загуба на кръв;
  • простота на предоперативната подготовка;
  • кратък и лесен период на рехабилитация;
  • нисък риск от усложнения;
  • липса на следоперативни белези и белези;
  • изключва възможността за получаване на изгаряне, така че процедурата не се основава на ефектите на електрически ток;
  • използване на местна, а не обща анестезия;
  • извършване в амбулаторни условия, но не и в болница;
  • достъпна цена.

Недостатъците на намесата включват следните точки:

  • ниска ефикасност при лечението на хемороидни заболявания на етапи 3 и 4;
  • въздействие върху проявата на болестта, а не отстраняването на истинската му причина;
  • вероятността от повторение;
  • необходимостта от няколко процедури при лечението на множество варикозни плексуси;
  • провеждане на операция само при платени условия.

Друг недостатък на инфрачервената коагулация може да бъде отбелязан: при недостатъчно лечение на стеблото на възела може да се развие тромбоза и тъканна некроза и ако се отреже в резултат на смърт или нараняване на лигавицата по време на дефекацията, може да започне тежко аноректално кървене.

Разходи за лечение

Разходите за отстраняване на хемороидални неравности чрез провеждане на инфрачервена коагулация варират в зависимост от сложността на случая, състоянието на медицинското заведение и неговото местоположение. Средно, за една процедура ще трябва да плати от 5 до 7 хиляди рубли.

Отзиви за хемороиди с инфрачервена коагулация

  1. Имах хемороиди след раждане. Реши да не забавя това и отиде при лекаря. Той препоръчва инфрачервена коагулация. По време на процедурата не чувствах нищо, всичко вървеше доста бързо и без много дискомфорт. Няколко часа по-късно бях вкъщи. От няколко години нямам проблеми с хемороиди. Ирина, на 39 години.
  2. Хемороиди рядко ме безпокоят, но през периода на обостряне тя беше непоносимо трудна. Реши да бъде тестван в един от тези моменти. Лекарят е изпратил за инфрачервена фотокоагулация. Не мислех дълго и се съгласих. Сега не забелязвам болката в ануса и кървенето, чувствам се отлично. Майкъл, на 61 години.

Инфрачервената коагулация на хемороидите е процедура с ниско въздействие и безболезненост, която се извършва амбулаторно. В същото време пациентът не се нуждае от специална подготовка за интервенцията. Но този метод на терапия има много противопоказания и не е ефективен в напредналите стадии на хемороидални разширени вени. След лечението не трябва да се забравя превантивните мерки за подобряване на кръвообращението в органите и мускулите, разположени в тазовата област.