Лимфостаза, подуване на крайниците - лечение в Нижни Новгород - Медицински център Юлиана

Лимфостазата на долните крайници е заболяване, причинено от нарушен лимфен отток, което се проявява чрез постоянно набъбване на единия или двата крака и води до развитие на усложнения.

В Медицински център "Джулиана" се извършва съдов хирург-флеболог, извършва се ултразвуково изследване на съдовете на крайниците.

Ако идентифицирате патология, ще бъдете подбрани специален трикотаж, физиотерапия със специален апарат, препоръчва се курс на физиотерапевтични упражнения. Осигурено професионално лечение и наблюдение.

Вродена (първична) лимфостаза най-често се свързва с недоразвитието на лимфната система, понякога има случаи на вродени амниотични свивания (белези), които изстискват повърхностните лимфни съдове.

Има случаи на наследствена форма на лимфостаза, която се проявява веднага от няколко члена на едно и също семейство.

Придобитата (вторична) лимфостаза е по-честа.

Причините за нарушаване на процеса на лимфния отток са различни:

  • тумори на меките тъкани
  • следоперативни белези
  • възпалителни или неопластични процеси в лимфните възли
  • отстраняване на лимфни възли
  • травматични наранявания
  • лъчева терапия
  • възпалителни процеси в кожата, подкожната тъкан, лимфните съдове и възли

Лечение на лимфостаза на долните крайници

Консервативно лечение на лимфостаза е възможно преди органични промени в меките тъкани. Консервативното лечение се състои от поредица от действия:

  • ръчен лимфодренажен масаж
  • апарати с променлива пневматична компресия
  • използване на специална превръзка
  • използване на специална диета
  • специално терапевтично упражнение
  • физиотерапия и балнеолечение
  • компресионна обработка в специален трикотаж

Това лечение ви позволява да контролирате лимфостазата и дори да обърнете болестта.

Хирургично лечение на лимфостаза на долните крайници е насочено към създаване на лимфни обходни пътища.

Операцията в началните стадии на хроничната лимфостаза нормализира лимфния отток, а в по-късните етапи има за цел да намали отока на кожата и подкожната тъкан.

лекар lymphology

Ул. Пискунов, 21

Детски диагностични центрове, детски клиники и медицински центрове

Всички клиники, в които лекарят е лимфолог, на картата на Нижни Новгород и под формата на потребителски рейтинг. Потърсете най-близките до вас адреси, участвайте във формирането на рейтинг чрез гласуване „за” или „против”, а също така оставете вашето мнение!

Детски портал Bebeshka.info - за родители за деца. Нижни Новгород, Русия | 2014 - 2019

При пълно или частично отпечатване на редакционни и авторски материали индексираният линк към “Bebeshka.info” е задължителен. Споразумение с потребителя

Пълна версия Мобилна версия

Lymphostasis (lymphedema) - лечение в Нижни Новгород

Лимфостаза или лимфедем е заболяване, в резултат на което развитието на лимфната циркулация се нарушава в човешкото тяло. В резултат лимфната течност се натрупва в тъканите. Постепенно крайниците губят естествения си вид, двигателната функция е нарушена. Без правилно и навременно лечение, човек може да стане инвалид. Това патологично разстройство се диагностицира при 10% от цялата популация.

Лимфостаза (лимфедем) - симптоми:

Предупреждение: Цялата информация за заболяването Лимфостаза (lymphedema) е само за информационни цели. Само лекар може да направи правилната диагноза!

Лекари, участващи в диагностиката и лечението на лимфостаза (lymphedema) в Нижни Новгород:

Клиники, занимаващи се с лечение и диагностика в Нижни Новгород:

Регионална клинична болница в Нижни Новгород на името на А. А. Семашко

Работно време:
денонощно

Запис на пациента: (831) 436-40-01 - клиника за регистрация
(831) 432-87-23 - спешно отделение

Мултидисциплинарна клиника "L-Med"

Работно време:
Понеделник-петък 8.00-20.00; Сб - Слънце 10.00-14.00

Запис на пациента: 8 (831) 281-03-03

Свързани услуги:

Свързана диагностика:

категория

информация

Информацията, получена от отворени източници и отговорността за нейната точност "Доктор I" не носи. Рецензиите са оценителни оценки на техните автори и не са свързани с редакторите на сайта. Отговорността за точността на прегледа е негов автор. Забранява се използването на материали от сайта без писменото разрешение на администрацията. Информацията не може да бъде използвана за заместване на пряка консултация с лекар или за вземане на решение относно употребата на лекарства.

структура

указател

посещаемост

Авторски права © 2014-2019: Доктор I Медицински портал!

+18. Моля, имайте предвид, че информацията на сайта е само за информационни цели.

Всички болести на "L" - Справочник на болестите

Лимфостаза - какво е това?

Лимфостаза - какво е това? Този термин се отнася до заболяване на лимфната система, характерна черта на която е изтичането на лимфата от лимфните капиляри и периферните лимфни съдове на крайниците и другите органи до основните лимфни колектори и гръдния канал. Тя може да бъде вродена или придобита. Като отделно заболяване, лимфостазата е изолирана и класифицирана през 1934 година. Използва се и терминът lymphedema.

Лимфната течност се произвежда в човешкото тяло в количество от около два литра на ден. Образуването му става чрез филтриране на кръвната плазма в интерстициалното пространство, след което лимфата влиза в съдовете на лимфното легло.

Световната здравна организация има статистически данни, според които до 10% от населението на света страда от това заболяване. Децата най-често развиват вродена лимфостаза на крайниците и лицето, а при жените на възраст между 30 и 45 години се появяват до 90% от всички случаи на лимфостаза, лимфостаза на долните крайници. Според експерти, в рисковата група, на първо място, има млади хора.

Прогресията на лимфостазата води до сериозни психически и физически страдания на пациента, може да причини увреждане и дори увреждане. Лимфостазата се обработва от специалисти по лимфология и флебология.

Класификация на лимфостаза

Експертите идентифицират две основни форми на това заболяване: първична и вторична.

Характерна особеност на първичната лимфостаза е провал на лимфната система, причинен от вродени аномалии на лимфната система, като:

  • хипоплазия;
  • агенезия;
  • отказ на вентила;
  • различни наследствени синдроми.

Първичната лимфостаза може да причини увреждане както на единия, така и на двата крайника. Обикновено в този случай проявите на лимфедем са вече изразени в детството, докато в юношеството те само се увеличават.

Вторичната лимфостаза е травма или заболяване на лимфната система, която първоначално е била образувана нормално. Най-често вторичната лимфна треска се развива само в един крайник и има възпалителен или посттравматичен характер. Обикновено в този случай се засяга издигането на крака и долния крак.

Специалистите разграничават младежки и късен лимфедем:

  • младежта се развива в лице на възраст между 15 и 30 години;
  • възрастен, диагностициран при пациент, който вече е над 30 години.

Лимфостаза: причини

Независимо от конкретната причина, лимфостазата се развива по един единствен принцип: тя е свързана с морфологично или функционално разрушаване на целостта на съдовете на лимфния слой.

Развитието на това заболяване се влияе от много фактори. Например, тя може да бъде свързана със ситуация, при която лимфните линии не се справят с лимфния отток: тази ситуация възниква при редица заболявания и нарушения на организма, сред които са:

Също така сред причините за лимфостаза може да се отбележи хронична венозна недостатъчност. В този случай отстраняването на излишната тъканна течност може да бъде причина за компенсаторно разширяване на лимфните съдове, намаляване на техния тонус, както и развитие на клапна недостатъчност и лимфна венозна недостатъчност.

Дефекти на лимфната система, обструкция на лимфните съдове в случай на увреждане, причинено от изгаряния, механични и хирургични наранявания, също могат да доведат до поява и развитие на лимфостаза. В случаи на такива нарушения като лимфаденит и лимфангит, често се появява ситуация, когато заличаването на част от лимфните съдове причинява експанзия и клапна недостатъчност на други - това може да бъде придружено от спиране на лимфния поток.

Известен и феномен на лимфостаза на ръката след отстраняване на гърдата. В някои случаи мастектомията води до лимфостаза на горните крайници, това се дължи на факта, че по време на тази операция, т.нар. дисекция на аксиларни лимфни възли - отстраняване на аксиларни лимфни възли. Вероятността от възникване на това заболяване е пряко свързана с количеството дисекция.

Сред причините, които провокират спирането на тока на елече, може да се спомене и затлъстяване, рак на простатата, лимфом, лъчева терапия на регионални зони на лимфния поток, отстраняване на ингвинално-бедрените лимфни възли, операция за отстраняване на тумори на гръдната кухина и тазови тумори.

Има случаи, при които причината за лимфостаза е паразитна инфекция и рецидивиращ стрептококов лимфангит (с целулит или еризипел), както и паразитни инфекции. В райони с тропичен климат, често срещано заболяване като лимфната филяриатоза (известна още като болест на слона или слонство): комарите са носители на тази инфекция.

Симптоми на лимфостаза

Специалистите разграничават три последователни етапа в развитието на лимфостаза:

  • леко преходно подуване;
  • необратимо подуване;
  • elephantiasis (необратимо подуване, кисти, фиброза).

Развитието и продължителността на всеки етап са индивидуални за всеки пациент, зависи от това колко навременна и точна е поставена диагнозата, както и от това колко правилно е било лечението (и дали изобщо е било).

Над ние вече говорихме много за лимфостаза на горните и долните крайници - това е основната му локализация, но това заболяване може да засегне млечната жлеза, скротума, дори и лицето.

Основният симптом на лимфостаза в първия етап е персистиращ, прогресиращ и най-вече обратим оток на определена част от тялото. Често на този етап болните просто не обръщат внимание на него и не се изпращат в медицинско заведение. Отокът може да се увеличи поради физическо натоварване, дълготрайно, дългосрочно ограничаване на мобилността.

Като правило, пациентът не изпитва болка, обикновено в засегнатата област на меките тъкани, той се чувства странно чувство на раздразнение. Подпухналостта, като правило, се наблюдава в късния следобед, преминава сама в сутринта, без медицинска намеса, поради тази причина експертите казват, че отокът е обратим.

Ако натиснете върху кожата на това място, ще остане малка яма, така че това подуване се нарича меко. В този случай кожата постепенно става мека и лъскава, тъй като има интензивно разтягане.

На този етап лечението на лимфостаза се извършва с консервативна терапия, а положителните резултати могат да бъдат постигнати доста бързо и просто.

Ако заболяването не се лекува, то ще напредне, което ще доведе до появата на нови симптоми.

На втория етап пациентът развива ограничено подуване на меките тъкани с плътна консистенция: ако тази област е палпирана, пациентът ще усети дискомфорт и може би болка. След палпация в меките тъкани за дълго време остават малки задръствания - следи от натиска на пръстите. Значително увеличава чувствителността на кожата, също могат да се наблюдават възпалителни промени в меките тъкани, причинени от ограничаването на потока на лимфата и кръвообращението. Често пациентите се сблъскват с повишена умора на засегнатия крайник.

Често срещан симптом на лимфостазата на втория етап са мускулни крампи, причинени от нарушение на локалното кръвообращение. Също така, разтягането на кожата води до сухота, а понякога и с напукване - пациентът може лесно да го забележи. Червени петна могат да се появят на кожата, горещи на допир, те предполагат, че в допълнение към лимфостаза се развива бактериална инфекция и местна възпалителна реакция на кожата.

Симптомите на последния етап на лимфостаза не са само забележими, но и откровено поразителни. Тук можете да наблюдавате увеличение на размера на крайниците, което в крайна сметка води до това, че функциите му са напълно нарушени. Има и деформиращи заболявания на костно-ставния апарат, кожата придобива характерен кафяв оттенък, на нея се появяват бородавки и трофични язви. В някои случаи се развива деформиращ остеоартрит, еризипел, екзема.

Стартираният лимфостаз, който е достигнал третия етап, води до загуба на работоспособност и увреждане, а в някои случаи до фатален изход, провокиран от развитието на генерализирани септични лезии на тялото.

Диагностика на лимфостаза

Диагностиката на лимфостаза се основава както на наблюдение на клиничните му прояви, така и на специални методи за изследване на лимфната система, които се извършват в специализирани болници. Обикновено те използват:

Често специалистите се сблъскват с необходимостта от разделяне на първичната и вторичната лимфостаза. В този случай се използват методи като лимфосцинтография и рентгеноконтрастна лимфография.

Как за лечение на лимфостаза?

С навременно лечение на лекаря това заболяване е лечимо, но, както бе споменато по-горе, пренебрегвани случаи, включително лимфостаза в третия етап, могат да доведат до инвалидност и дори до смърт. Успехът на лечението зависи от:

  • своевременност на лечението на лекаря;
  • точно определени терапевтични мерки;
  • отношение на пациента - при това заболяване е необходимо да се следват препоръките на лекуващия лекар възможно най-точно;
  • положителен емоционален фон.

Всяка степен на лимфостаза е причина да бъдеш в диспансер с ангиохирург.

Към днешна дата няма фармакологични средства, които ясно да помогнат при лечението на лимфостаза на долните крайници, горните крайници, както и на други разновидности на това заболяване. Като правило, специалистите използват консервативни методи на лечение, предназначени да помогнат за подобряване на лимфния дренаж от междуклетъчното пространство и да увеличат броя на кръговите лимфни пътища. Лечението с лимфостаза има за цел да предотврати по-нататъшното развитие на оток и да предотврати появата на усложнения.

Въпреки това, експертите могат да препоръчат употребата на наркотици - "Detralex", "Venoruton Forte", "Troxevasin", "Ginkor Forte", "Theonikol", "No-shpa", "Trental". Възможно е да се прилагат само по предписание на лекаря и строго в тези количества, които той ще уточни!

Основният, най-ефективен метод за лечение е комплексна компресионна терапия. Тя може да включва:

  • превръзка на засегнатия крайник;
  • носене на специални компресиращи облекла;
  • хардуерна прекъсваща пневматична компресия (амбулаторно).

В същото време е изключително важно да се елиминират носенето на неудобни, твърде близки обувки. Струва си да се носят само дрехи от естествени тъкани и трябва да бъдат свободни, а не ограничаващи движения.

Препоръчва се също да се провеждат сесии на хардуер и ръчен лимфен масаж, за да се осигури специална грижа за кожата на засегнатия крайник. Например, за да се предотврати изсушаването на кожата, се препоръчва да се използват емолиенти, както и препарати, предназначени за борба с гъбични инфекции. Важно е да се използват само вещества на основата на етерични масла, които не съдържат консерванти и аромати за грижа за кожата. Ако кожата е повредена, повредената област трябва да се третира възможно най-скоро с антисептик.

В никакъв случай не можете да инжектирате наркотици в крайника, засегнат от лимфостаза.

В допълнение към всичко, което е изброено по-горе, се използват мускулна електростимулация, магнитна терапия, лазерна терапия.

Лимфостазата на долните крайници често се третира с еластични чорапи: те позволяват да се създаде градиент на налягането от крака до бедрото, което има благоприятен ефект върху тока на елече и кръвообращението.

В някои случаи може да се наложи операция. Ако специалистът реши, че не може да се справи без операцията, той може да опита да реконструира лимфните дренажни пътища или да отстрани болната тъкан. Например, при тежки случаи на елефантиаза се използва дермолипофасциектомия.

Също така, специалистът може да препоръча физиотерапия, но физическата активност трябва да бъде умерена. Пациентите се съветват да плуват и да вдигат крайниците, за да намалят подуването, но като цяло, статичните натоварвания и вдигането на тегло трябва да бъдат ограничени.

Някои експерти препоръчват използването на пиявици за лечение на придобита лимфостаза. Както показва практиката, с навременно лечение и точна диагноза на болестта, за да се справи с нея, достатъчно 5-7 сесии, по време на които поставя от 3 до 5 пиявици.

Необходима е и диета за лимфостаза на долните крайници, както и за появата на други разновидности на това заболяване: говорим за подкалорична диета с намаляване на приема на сол. Също така е важно да се увеличи съдържанието на хранителни продукти с протеинов произход и да се намали консумацията на продукти, съдържащи сложни въглехидрати. Ако не следвате принципите на доброто хранене, тялото може да има условия за натрупване на протеин с висока молекулна маса в тъканите, прогресиране на трофичните нарушения в кожата, както и за намаляване на имунния отговор на организма. Всичко това определено ще доведе до инфекциозни усложнения. В допълнение, нормализирането на хранителното поведение ще ви помогне да отслабнете, което влошава състоянието на пациента.

В повечето случаи е достатъчно да се справите дори и със сложна лимфостаза след 14-21 дни.

опасност

При последния етап може да се развие лимфостаза, сепсис и лимфосаркома. Крайният резултат от заболяването е смъртта на пациента.

Профилактика на лимфостаза

Съществуват редица превантивни мерки, които могат значително да намалят вероятността от лимфостаза. На първо място, това е общо тонизираща терапия, заслужава да се ограничи физическото натоварване, особено вдигане на тежести.

Комплекси от гимнастически упражнения, както и самомасаж се препоръчват на жени, които са претърпели операция за отстраняване на млечната жлеза - това ви позволява да избегнете развитието на лимфостаза на ръката след мастектомия.

Консултация с лимполог

Основните симптоми, с които може да се разбере, че е време да се консултирате с лимполог.

Основният симптом на началната фаза на лимфедема на долните и горните крайници е безболезненото подуване, което се увеличава през деня. Първоначално такъв оток не предизвиква голяма загриженост, тъй като преминава след нощен сън, което позволява на болестта да прогресира незабелязано.

Началото на началния стадий на лимфостаза се характеризира с образуването на персистиращ и нарастващ оток през деня. С лимфедем на краката, задната част на крака се набъбва. Кракът се чувства като възглавница. При лимфедема на ръцете, първото нещо, което трябва да се търси, е увеличаване на обема на крайника, уплътнение в областта на рамото или предмишницата.

В този случай значително увеличение на размера на крайниците може да не е все още. Има неудобство в носенето на ежедневни обувки, дрехи. С лек натиск върху областта на оток остава ямка, която постепенно изчезва, което показва съдържанието на голямо количество протеин в отока.

Консултация и диагностика

В Центъра за флебология се извършва цялостна диагноза, която позволява да се установи причината за оток. Важно е да се изключи оток, свързан със сърдечна недостатъчност, хипертония, бъбречна недостатъчност, както и оток в резултат на употребата на лекарства.

Консултацията с лимфолог започва с пълна колекция от оплаквания и анамнеза. Това ви позволява да установите обстоятелствата на първите симптоми на лимфен оток и да изяснете възможната причина за появата му. Обективно изследване се извършва палпиране, измерване на обиколката на крайниците и ултразвук, включително сканиране на венозната система на крайниците, меките тъкани и регионалните лимфни възли.

Ако причината за оток не е свързана с венозна или лимфна патология, тогава лекарят ще Ви насочи към допълнителни видове прегледи, консултации с тесни специалисти.

Допълнителна лабораторна диагностика се предписва според показанията, ако е необходимо след първоначалния преглед и преглед на пациента.

Ако отивате на консултация с лимфолог, трябва да направите всички видове изследвания, извършени през последните 6 месеца, както и да напуснете болницата.

Преди започване на лечение на вторичен лимфедем при пациенти с рак, може да се изисква допълнителна консултация с онколог, за да се изключи възможността за противопоказания.

В Нижни Новгород, цената на консултация и диагностика е 2 500 рубли

Защо е необходима ултразвукова диагностика за лимфедем?

Ако подозирате лимфедем, преди всичко е необходимо да се изключи патологията на венозната система, а именно флеботромбоза, която може да повлияе на по-нататъшната тактика на лечение. За да направите това, трябва да извършите ултразвуково изследване на вените на долните (или горните) крайници. Ултразвукът също така позволява да се определи по-подробно локализацията и разпространението на оток, за да се оцени състоянието на подкожната мастна тъкан и лимфните възли.

Лечение на лимфедем

Лечението на лимфедем в нашата клиника се извършва в съответствие с европейските стандарти - комплексна деконгестивна терапия, CDT (комплексна деконгестатна терапия). Нашите специалисти извършват набор от процедури, насочени към изтичане на застояла лимфа от засегнатия крайник и по този начин намаляване на обема: ръчен (ръчен) масаж, апаратура пневмокомпресия, превръзка на крайниците, както и избор на специален компресионен трикотаж.

Какво друго е важно за пациент с лимфедем да знае?

Ключов елемент при фиксирането на резултата от третирането е съвременният трикотаж, чийто тип и клас на сгъстяване са подбрани индивидуално. Ако създадете правилната компресия, тогава лимфата няма да може да застане в междуклетъчното пространство. Клиниката "Център за флебология" си сътрудничи с немската компания medi - един от световните лидери в производството на компресиращи трикотажи и ортопедични продукти. Нашите специалисти вземат 20-30 специални мерки в зависимост от формата на крайника и естеството на заболяването, а след това в Германия правят индивидуален плосък плетен трикотаж за тях.

лекар lymphology

Ул. Пискунов, 21

Детски диагностични центрове, детски клиники и медицински центрове

Всички клиники, в които лекарят е лимфолог, на картата на Нижни Новгород и под формата на потребителски рейтинг. Потърсете най-близките до вас адреси, участвайте във формирането на рейтинг чрез гласуване „за” или „против”, а също така оставете вашето мнение!

Детски портал Bebeshka.info - за родители за деца. Нижни Новгород, Русия | 2014 - 2019

При пълно или частично отпечатване на редакционни и авторски материали индексираният линк към “Bebeshka.info” е задължителен. Споразумение с потребителя

Пълна версия Мобилна версия

Центрове за флебология в Нижни Новгород: цени, ревюта, най-добрите флеболози на града

Статистиката ни казва, че всеки четвърти възрастен човек страда от проблеми с вените. Данните от други източници дават още по-плашещи числа: 40% от хората страдат от разширени вени.

Разликата в данните е ясна - изследователите вземат различни социални групи, изучават разпространението на хората в различни условия на живот и труд.

Например, ако погледнете ежедневното натоварване на селяните от малки отдалечени села, можете да видите, че те трябва да носят много тежки предмети, започвайки с кофи с вода от кладенец.

От друга страна, те не са запознати с хиподинамията, прекарват целия ден на крака, натоварват краката си с ходене, което е много добро за здравето на вените. Често има не само интернет, но и мобилна комуникация, което означава, че не е на разположение в продължение на много часове в една и съща позиция с "мишка" или телефон в ръка.

Варици в големия град

  1. И жителите на голям град, например, Нижни Новгород, са лишени от детството на радостите на прост пешеходец, защото размерът и отдалечеността на градските райони (градска площ 466 км 2) принуждават хората да се движат в обществения транспорт.
  2. Работата - заседание в офиса или стоене на работа - безмилостно унищожава вените в краката.
  3. Цивилизацията на домашните услуги допринася за заседналия начин на живот, плюс телевизор, компютър, телефон, обичайното преяждане, тютюнопушенето - всички условия за патологична деформация на повърхностните вени.

Причини на разширени вени

Те могат да бъдат събрани в няколко групи:

  • липсата на движение;
  • Вродена слабост на стените на вените и техните клапанни апарати;
  • Образуване на механично препятствие за изтичане на венозна кръв (наднормено тегло, бременност, принудително равномерно положение на тялото);
  • Имунологични и невроендокринни нарушения.

Лечение на разширени вени

В ранните етапи е възможно консервативно лечение, което, комбинирано с по-активна промяна в начина на живот (не е за нищо, фитнес клубовете са толкова търсени в градове от всякакъв мащаб), компресионното бельо и народните средства могат да спрат развитието на нежелани промени в кръвоносните съдове.

За съжаление, времето, разпределено за лечение на наркотици, бързо изтича.

В трудни случаи се използват методи за затваряне на лумена на дилатационната вена:

  1. склеротерапия - лекарствено "залепване" на стените на съда;
  2. лазерна аблация - лечение на лумен с вена с лазер, за да се превърне в струна;
  3. радиочестотна аблация (RFA) - същото действие чрез генериране на радиочестоти във вена.

Има въпрос за радикално решение на проблема с помощта на хирургични методи.

Във всеки случай искам да поверя вените си на истински специалисти.

Медицински грижи в Нижни Новгород

Нижни Новгород имаше късмет - за техните услуги в града има няколко уникални клиники.

Медицински център Волга (POMC)

  • През 2001 г. е създаден Волжкият медицински център (ПОМТ) на Медицинска и Биологична агенция на Русия. В неговата структура има няколко болници, в които работят най-добрите лекари, осигуряващи високотехнологични грижи за пациентите. Центърът разполага с квоти, които осигуряват сложни и скъпи хирургически интервенции.
  • В Нижегородската област е разработена програма за държавни гаранции, съгласно която POMC покрива медицинска помощ за задължително здравно осигуряване (ММИ) за жителите на града и самия регион. Практикували се консултации на място и клиничен преглед.

Клиничен диагностичен център

  • В Нижни Новгород държавна бюджетна институция на здравеопазването "Клиничен диагностичен център", намиращ се на Reshetnikovskaya, 2, при провеждане на цялостна диагноза с услуги на ултразвукови вени струва 1350 рубли.
  • Хирург-флеболог по политиката на MHI ще предостави квалифицирана помощ на нуждаещите се. Операциите за гражданите на града и региона са безплатни.

адрес

Болница №13

  • Болница 13 на ГБУЗ, най-старата медицинска институция в града, също работи в системата на ОМС. Болницата е на почти 200 години. Тя си сътрудничи с всички застрахователни компании в региона.
  • Болницата е предназначена за повече от 1 хил. Легла, от които 120 са на търговска основа. Консултативно-диагностичната клиника предоставя платени амбулаторни услуги. Въз основа на клиниката работи Регионален съдов център.

адрес

Междурегионален сърдечен център

Междурегионалният кардиологичен център в Нижни Новгород е известен с отделението по съдова хирургия, където се извършват уникални операции и се осигурява консултативна и диагностична помощ.

адрес

Регионална болница „Нижни Новгород” на име Семашко

Въз основа на Регионална болница в Нижни Новгород на име Семашко има още един регионален съдов център Нижни Новгород.

адрес

Специализирани центрове в Нижни Новгород

Повсеместният интернет ще помогне в търсенето на опитен лечител, въпреки че не е лесно да се направи избор - в град с население от малко под 1,3 милиона, регистрирани са 55 специализирани центъра.

Всеки флебологичен център има свой официален уебсайт, където можете да се срещнете с лекарите задочно и да направите правилния избор.

Мрежови клиники "Тонус"

  • В Советския район има мрежа от клиники „Тонус”, в която се използват ултразвук, ЯМР, компютърна томография и коагулограми, клинични и биохимични лабораторни тестове за диагностициране на лезия на вените.
  • В болницата с 24-часова клиника се извършват всички видове хирургично лечение. Заместник-председател на Асоциацията на флеболозите и съдовите хирурзи - Нижни Новгород, член на Експертния съвет на Асоциацията на флеболозите в Русия, професор в катедрата по хирургия на Медицинския университет, доктор на медицината А.Е. Klotskin.

адрес

Първоначалната консултация на флеболог струва 1,1 хиляди рубли, повторно приемане - 0,9 хиляди рубли, компресионна склеротерапия (5 cm 2) - 4 хиляди рубли.

АД Център по флебология

Ако се свържете с Центъра за флебология (Piskunova, 21/2), можете да получите съвет от опитни флеболози и да се подложите на ултразвуково изследване само за 30 минути.

След поставянето на диагнозата можете да получите качествено лечение в отделението по хронична венозна недостатъчност (CVI) и лимфология. Тук се използват склеротерапия, RFA и лазерна аблация. От откриването си през 2006 г. клиниката изцяло постави на крака много пациенти с варикозна болест.

адрес

Център на Съветския съюз

Центърът за флебология (ул. "Советская" 18, ет.2) е един от клоновете на същата мрежа, тук работят висококвалифицирани лекари с богат практически опит.

Мрежа от клиники "Садко"

Приемът на флеболог се осъществява в мрежата на клиники Садко. Тук можете да получите експертна помощ и хирургическа помощ.

адрес

Клиника Алтея

Клиника "Алтея" (Долгополов, 17, 2 етаж) предлага услуги за радикална венектомия в системата от венозна вена (на един крак) по следния ценоразпис:

  • големи и малки вени - 13 853 рубли;
  • голяма вена - 8313 рубли;
  • малка вена - 6235 рубли.

адрес

Градски център по флебология

Въз основа на хирургическото отделение на MLPU "Градска клинична болница № 40"

Градският флебологичен център успешно оперира, където се извършват операции за клапна недостатъчност и посттромботична болест, минифлебектомия, склеротерапия и традиционна хирургична сантектомия (отстраняване на вени) и линтон (лигиране на увредената вена).

адрес

Диагнозата на разширени вени може да се извърши от флеболози в няколко частни клиники:

  • "ВИП Академия", (Студена, 57),
  • Александрия (Мала Покровска, 2а)
  • "Лице" (Б. Печерска, 26),
  • "Onli Clinics", (Betancourt, 2),
  • "Академия на здравето", (Казанско шосе, 12),
  • - Анастасия (Georgian, 46).

Ето типичните прегледи на благодарни пациенти след манипулациите с болни съдове:

Детска флебология

За съжаление, патологията на вените може да бъде открита в детска възраст. Патологичните симптоми се развиват бързо и се изисква консултация на детето с флеболог, преди детето да влезе в училище.

Вроденият синдром на Knippel-Trepane се формира на 5-20-та седмица от развитието на плода и се проявява:

  • вродени пигментни петна по кожата,
  • хипертрофия (увеличаване) на мускулите и костите на крайника,
  • разширени възли на краката и глезените.

Друг тежък случай на ангиодисплазия е синдромът на Parkes Weber, при който през следващите 5-8 седмици на ембрионалното развитие се образува фистула между артериите и вените.

Причината за развитието на патологията може да бъде майчиният грип по време на бременност, пневмония, отравяне, както и алкохолизъм и навици за пушене на един от родителите.

Оптималната продължителност на операцията на съдовете е 2-5 годишна възраст, забавянето може да доведе до увреждане.

Забелязвайки удебеляването на вените на краката на бебето, майката трябва незабавно да удари всички звънци: съветва флеболога, който ще спаси краката на детето ми.

Трябва да се отбележи, че професионалните лекари работят във всеки флебологичен център, който, без да има специална специализация „детски флеболог” (поради рядкото наличие на детски разширени вени), ще осигури висококвалифицирана помощ. Консултация и преглед на ултразвук е в различни клиники от 600 до 1100 рубли. Лечението ще даде на детето радост от движението.

Главно меню

Лимфостаза: Симптоми на заболяването, лечение и профилактика

Лимфостаза - какво е това? Този термин се отнася до заболяване на лимфната система, характерна черта на която е изтичането на лимфата от лимфните капиляри и периферните лимфни съдове на крайниците и другите органи до основните лимфни колектори и гръдния канал. Тя може да бъде вродена или придобита. Като отделно заболяване, лимфостазата е изолирана и класифицирана през 1934 година. Използва се и терминът lymphedema.

Лимфната течност се произвежда в човешкото тяло в количество от около два литра на ден. Образуването му става чрез филтриране на кръвната плазма в интерстициалното пространство, след което лимфата влиза в съдовете на лимфното легло.

Световната здравна организация има статистически данни, според които до 10% от населението на света страда от това заболяване. Децата най-често развиват вродена лимфостаза на крайниците и лицето, а при жените на възраст между 30 и 45 години се появяват до 90% от всички случаи на лимфостаза, лимфостаза на долните крайници. Според експерти, в рисковата група, на първо място, има млади хора.

Прогресията на лимфостазата води до сериозни психически и физически страдания на пациента, може да причини увреждане и дори увреждане. Лимфостазата се обработва от специалисти по лимфология и флебология.

Класификация на лимфостаза

Експертите идентифицират две основни форми на това заболяване: първична и вторична.

Характерна особеност на първичната лимфостаза е провал на лимфната система, причинен от вродени аномалии на лимфната система, като:

  • хипоплазия;
  • агенезия;
  • отказ на вентила;
  • различни наследствени синдроми.

Първичната лимфостаза може да причини увреждане както на единия, така и на двата крайника. Обикновено в този случай проявите на лимфедем са вече изразени в детството, докато в юношеството те само се увеличават.

Вторичната лимфостаза е травма или заболяване на лимфната система, която първоначално е била образувана нормално. Най-често вторичната лимфна треска се развива само в един крайник и има възпалителен или посттравматичен характер. Обикновено в този случай се засяга издигането на крака и долния крак.

Специалистите разграничават младежки и късен лимфедем:

  • младежта се развива в лице на възраст между 15 и 30 години;
  • възрастен, диагностициран при пациент, който вече е над 30 години.

Лимфостаза: причини

Независимо от конкретната причина, лимфостазата се развива по един единствен принцип: тя е свързана с морфологично или функционално разрушаване на целостта на съдовете на лимфния слой.

Развитието на това заболяване се влияе от много фактори. Например, тя може да бъде свързана със ситуация, при която лимфните линии не се справят с лимфния отток: тази ситуация възниква при редица заболявания и нарушения на организма, сред които са:

Също така сред причините за лимфостаза може да се отбележи хронична венозна недостатъчност. В този случай отстраняването на излишната тъканна течност може да бъде причина за компенсаторно разширяване на лимфните съдове, намаляване на техния тонус, както и развитие на клапна недостатъчност и лимфна венозна недостатъчност.

Дефекти на лимфната система, обструкция на лимфните съдове в случай на увреждане, причинено от изгаряния, механични и хирургични наранявания, също могат да доведат до поява и развитие на лимфостаза. В случаи на такива нарушения като лимфаденит и лимфангит, често се появява ситуация, когато заличаването на част от лимфните съдове причинява експанзия и клапна недостатъчност на други - това може да бъде придружено от спиране на лимфния поток.

Известен и феномен на лимфостаза на ръката след отстраняване на гърдата. В някои случаи мастектомията води до лимфостаза на горните крайници, това се дължи на факта, че по време на тази операция, т.нар. дисекция на аксиларни лимфни възли - отстраняване на аксиларни лимфни възли. Вероятността от възникване на това заболяване е пряко свързана с количеството дисекция.

Сред причините, които провокират спирането на тока на елече, може да се спомене и затлъстяване, рак на простатата, лимфом, лъчева терапия на регионални зони на лимфния поток, отстраняване на ингвинално-бедрените лимфни възли, операция за отстраняване на тумори на гръдната кухина и тазови тумори.

Има случаи, при които причината за лимфостаза е паразитна инфекция и рецидивиращ стрептококов лимфангит (с целулит или еризипел), както и паразитни инфекции. В райони с тропичен климат, често срещано заболяване като лимфната филяриатоза (известна още като болест на слона или слонство): комарите са носители на тази инфекция.

Симптоми на лимфостаза

Специалистите разграничават три последователни етапа в развитието на лимфостаза:

  • леко преходно подуване;
  • необратимо подуване;
  • elephantiasis (необратимо подуване, кисти, фиброза).

Развитието и продължителността на всеки етап са индивидуални за всеки пациент, зависи от това колко навременна и точна е поставена диагнозата, както и от това колко правилно е било лечението (и дали изобщо е било).

Над ние вече говорихме много за лимфостаза на горните и долните крайници - това е основната му локализация, но това заболяване може да засегне млечната жлеза, скротума, дори и лицето.

Основният симптом на лимфостаза в първия етап е персистиращ, прогресиращ и най-вече обратим оток на определена част от тялото. Често на този етап болните просто не обръщат внимание на него и не се изпращат в медицинско заведение. Отокът може да се увеличи поради физическо натоварване, дълготрайно, дългосрочно ограничаване на мобилността.

Като правило, пациентът не изпитва болка, обикновено в засегнатата област на меките тъкани, той се чувства странно чувство на раздразнение. Подпухналостта, като правило, се наблюдава в късния следобед, преминава сама в сутринта, без медицинска намеса, поради тази причина експертите казват, че отокът е обратим.

Ако натиснете върху кожата на това място, ще остане малка яма, така че това подуване се нарича меко. В този случай кожата постепенно става мека и лъскава, тъй като има интензивно разтягане.

На този етап лечението на лимфостаза се извършва с консервативна терапия, а положителните резултати могат да бъдат постигнати доста бързо и просто.

Ако заболяването не се лекува, то ще напредне, което ще доведе до появата на нови симптоми.

На втория етап пациентът развива ограничено подуване на меките тъкани с плътна консистенция: ако тази област е палпирана, пациентът ще усети дискомфорт и може би болка. След палпация в меките тъкани за дълго време остават малки задръствания - следи от натиска на пръстите. Значително увеличава чувствителността на кожата, също могат да се наблюдават възпалителни промени в меките тъкани, причинени от ограничаването на потока на лимфата и кръвообращението. Често пациентите се сблъскват с повишена умора на засегнатия крайник.

Често срещан симптом на лимфостазата на втория етап са мускулни крампи, причинени от нарушение на локалното кръвообращение. Също така, разтягането на кожата води до сухота, а понякога и с напукване - пациентът може лесно да го забележи. Червени петна могат да се появят на кожата, горещи на допир, те предполагат, че в допълнение към лимфостаза се развива бактериална инфекция и местна възпалителна реакция на кожата.

Симптомите на последния етап на лимфостаза не са само забележими, но и откровено поразителни. Тук можете да наблюдавате увеличение на размера на крайниците, което в крайна сметка води до това, че функциите му са напълно нарушени. Има и деформиращи заболявания на костно-ставния апарат, кожата придобива характерен кафяв оттенък, на нея се появяват бородавки и трофични язви. В някои случаи се развива деформиращ остеоартрит, еризипел, екзема.

Стартираният лимфостаз, който е достигнал третия етап, води до загуба на работоспособност и увреждане, а в някои случаи до фатален изход, провокиран от развитието на генерализирани септични лезии на тялото.

Ако сте открили подобни симптоми в себе си, не забравяйте да се консултирате със специалист. Много по-лесно е да се предотврати заболяване, отколкото да се справят с последствията.

Диагностика на лимфостаза

Диагностиката на лимфостаза се основава както на наблюдение на клиничните му прояви, така и на специални методи за изследване на лимфната система, които се извършват в специализирани болници. Обикновено те използват:

Често специалистите се сблъскват с необходимостта от разделяне на първичната и вторичната лимфостаза. В този случай се използват методи като лимфосцинтография и рентгеноконтрастна лимфография.

Как за лечение на лимфостаза?

С навременно лечение на лекаря това заболяване е лечимо, но, както бе споменато по-горе, пренебрегвани случаи, включително лимфостаза в третия етап, могат да доведат до инвалидност и дори до смърт. Успехът на лечението зависи от:

  • своевременност на лечението на лекаря;
  • точно определени терапевтични мерки;
  • отношение на пациента - при това заболяване е необходимо да се следват препоръките на лекуващия лекар възможно най-точно;
  • положителен емоционален фон.

Всяка степен на лимфостаза е причина да бъдеш в диспансер с ангиохирург.

Към днешна дата няма фармакологични средства, които ясно да помогнат при лечението на лимфостаза на долните крайници, горните крайници, както и на други разновидности на това заболяване. Като правило, специалистите използват консервативни методи на лечение, предназначени да помогнат за подобряване на лимфния дренаж от междуклетъчното пространство и да увеличат броя на кръговите лимфни пътища. Лечението с лимфостаза има за цел да предотврати по-нататъшното развитие на оток и да предотврати появата на усложнения.

Въпреки това, експертите могат да препоръчат употребата на наркотици - "Detralex", "Venoruton Forte", "Troxevasin", "Ginkor Forte", "Theonikol", "No-shpa", "Trental". Възможно е да се прилагат само по предписание на лекаря и строго в тези количества, които той ще уточни!

Основният, най-ефективен метод за лечение е комплексна компресионна терапия. Тя може да включва:

  • превръзка на засегнатия крайник;
  • носене на специални компресиращи облекла;
  • хардуерна прекъсваща пневматична компресия (амбулаторно).

В същото време е изключително важно да се елиминират носенето на неудобни, твърде близки обувки. Струва си да се носят само дрехи от естествени тъкани и трябва да бъдат свободни, а не ограничаващи движения.

Препоръчва се също да се провеждат сесии на хардуер и ръчен лимфен масаж, за да се осигури специална грижа за кожата на засегнатия крайник. Например, за да се предотврати изсушаването на кожата, се препоръчва да се използват емолиенти, както и препарати, предназначени за борба с гъбични инфекции. Важно е да се използват само вещества на основата на етерични масла, които не съдържат консерванти и аромати за грижа за кожата. Ако кожата е повредена, повредената област трябва да се третира възможно най-скоро с антисептик.

В никакъв случай не можете да инжектирате наркотици в крайника, засегнат от лимфостаза.

В допълнение към всичко, което е изброено по-горе, се използват мускулна електростимулация, магнитна терапия, лазерна терапия.

Лимфостазата на долните крайници често се третира с еластични чорапи: те позволяват да се създаде градиент на налягането от крака до бедрото, което има благоприятен ефект върху тока на елече и кръвообращението.

В някои случаи може да се наложи операция. Ако специалистът реши, че не може да се справи без операцията, той може да опита да реконструира лимфните дренажни пътища или да отстрани болната тъкан. Например, при тежки случаи на елефантиаза се използва дермолипофасциектомия.

Също така, специалистът може да препоръча физиотерапия, но физическата активност трябва да бъде умерена. Пациентите се съветват да плуват и да вдигат крайниците, за да намалят подуването, но като цяло, статичните натоварвания и вдигането на тегло трябва да бъдат ограничени.

Някои експерти препоръчват използването на пиявици за лечение на придобита лимфостаза. Както показва практиката, с навременно лечение и точна диагноза на болестта, за да се справи с нея, достатъчно 5-7 сесии, по време на които поставя от 3 до 5 пиявици.

Необходима е и диета за лимфостаза на долните крайници, както и за появата на други разновидности на това заболяване: говорим за подкалорична диета с намаляване на приема на сол. Също така е важно да се увеличи съдържанието на хранителни продукти с протеинов произход и да се намали консумацията на продукти, съдържащи сложни въглехидрати. Ако не следвате принципите на доброто хранене, тялото може да има условия за натрупване на протеин с висока молекулна маса в тъканите, прогресиране на трофичните нарушения в кожата, както и за намаляване на имунния отговор на организма. Всичко това определено ще доведе до инфекциозни усложнения. В допълнение, нормализирането на хранителното поведение ще ви помогне да отслабнете, което влошава състоянието на пациента.

В повечето случаи е достатъчно да се справите дори и със сложна лимфостаза след 14-21 дни.

опасност

При последния етап може да се развие лимфостаза, сепсис и лимфосаркома. Крайният резултат от заболяването е смъртта на пациента.

Профилактика на лимфостаза

Съществуват редица превантивни мерки, които могат значително да намалят вероятността от лимфостаза. На първо място, това е общо тонизираща терапия, заслужава да се ограничи физическото натоварване, особено вдигане на тежести.

Комплекси от гимнастически упражнения, както и самомасаж се препоръчват на жени, които са претърпели операция за отстраняване на млечната жлеза - това ви позволява да избегнете развитието на лимфостаза на ръката след мастектомия.

Тази статия е публикувана единствено за образователни цели и не е научен материал или професионална медицинска помощ.

Безплатна среща с лекар

Проблемни крака? Надуват ли се? Болки в ставите ви? Боли ли се чреслата? Погрижете се за себе си - запишете се при лекар. В ортопедичните салони "Health Technique" можете да се консултирате с професионални лекари абсолютно безплатно.

Можете да си запишете час, като се обадите на посочените по-долу номера или в салоните, където лекарят приема.

Нижни Новгород

Медицинска институция, в която работи докторът

Салон "Здравни техники", където се провежда прием

Телефон за запис

Регионална детска болница в Нижни Новгород

Регионална клинична болница в Нижни Новгород. Н. А. Семашко

Градска клинична болница №33

* В този салон можете да поръчате индивидуални стелки и да се подложите на диагностика на крака на професионална компютърна ортопедична платформа.

Градска клинична болница №33

Специализирана клинична болница за сърдечна хирургия


Нижни Новгородска област

Медицинска институция, в която работи докторът

Салон "Здравни техники", където се провежда прием

Телефон за запис

Регионална детска болница в Нижни Новгород

Травматолог-ортопед (възрастни и деца)

Централна районна болница Кстово


Ижевск

Медицинска институция, в която работи докторът

Салон "Здравни техники", където се провежда прием

Телефон за запис

Травматолог-ортопед (възрастни и деца)

Републиканска детска клинична болница

Републикански клиничен диагностичен център

Републикански клиничен диагностичен център


Cheboksary

Медицинска институция, в която работи докторът

Салон "Здравни техники", където се провежда прием

Телефон за запис

Травматолог-ортопед (възрастни и деца)

Градска болница №1

Републиканска кардиологична диспансер


Челябинск

Медицинска институция, в която работи докторът

Салон "Здравни техники", където се провежда прием

Телефон за запис

Регионална клинична болница №3

Градска клинична болница № 5

Регионална клинична болница

* В този салон можете да поръчате индивидуални стелки и да се подложите на диагностика на крака на професионална компютърна ортопедична платформа.

Освен това се опитваме да следваме препоръките на известни ортопеди и лекари от други специализации за превенция на различни заболявания и след тематични "Статии" и "Видео".

“Здравната техника” помага!

За справка:

Ортопедът се занимава с диагностика и лечение на различни заболявания на опорно-двигателния апарат (вродени и придобити заболявания). Консултантски ортопедични нужди:

  • ако имате проблеми като плоски крака, изкривяване на гръбначния стълб и т.н.;
  • ако сте ранени (изкълчване на ставите, скъсване на лигаментите, фрактури);
  • ако се тревожите за болка в гърба, шията, краката и т.н.
Няма нужда да пренебрегвате болката или просто да я заглушите с аналгетици. Това може да е първият симптом на сериозно заболяване. Не забравяйте, че превенцията е по-добра от лечението!

Флеболог се занимава с диагностика, профилактика и лечение на различни венозни заболявания. По-добре е веднага да се консултирате с флеболог, ако:

  • на краката са се появили паяжини;
  • болка или тежест в краката, подуване;
  • цвета на кожата на краката се е променил, някои области са станали по-тъмни;
  • безпричинни крампи в краката през нощта и през деня.
Лекар-ангиохирург, както и флеболог, се занимава с диагностика, профилактика и лечение на различни венозни заболявания. Но ако флебологът се специализира предимно във вените на краката, тогава един ангиохирург лекува вените и артериите на цялото тяло.