Какво е микрострък, неговите причини, симптоми, лечение и възстановяване

Авторът на статията: Александра Бургута, акушер-гинеколог, висше медицинско образование със специалност обща медицина.

От тази статия ще научите: какво е микрострък, как се различава от интензивен инсулт, как да го предпазите, идентифицирайте първите признаци навреме и започнете необходимото лечение.

А микробуд е доста условен термин, който се нарича остро нарушение на мозъчното кръвообращение, в който части на мозъка изпитват кислородно гладуване и умират или стават некротични. Принципът на инсулт или мозъчен кръвоток е прост - има запушване или спазъм на съдове, които захранват мозъчната тъкан, мозъчните клетки умират и човек губи функциите, за които е отговорна починалата част от мозъка (реч, слух, зрение, контролирано движение на мускулите).

Основната разлика на микробуда може да се види вече от самия термин - “микро”, или малък. При този тип нарушения на мозъчната циркулация са засегнати малки артерии, които хранят мозъчните тъкани, поради което се убива много по-малка част от мозъчната тъкан в сравнение с обширния инсулт.

Последствията от такива микроскопични увреждания са много по-малко, човек може почти напълно да възстанови изгубената функция на речта, слуха или движението, но това изисква отлични резерви на тялото и упорита работа върху себе си.

Основната коварност на микро-ударите се състои в изтритата клинична картина - първите признаци на микро-инсулт се проявяват по-късно и по-бавно, поради което започването на диагностични и терапевтични мерки е значително забавено. А колкото по-късно започва специализираното лечение на мозъчните нарушения на кръвообращението, толкова по-лоши са резултатите и прогнозите.

Обикновено невролог участва в диагностиката и лечението на всеки инсулт. Въпреки това, лекар от всяка специалност може да бъде първият лекар, на когото пациент с микро-инсулт се обръща, в зависимост от естеството на оплакванията на пациента - главоболие, зрителни увреждания, прекъсвания на сърцето и т.н.

Причини за микротук

Както вече споменахме, основната причина за всякакъв вид инсулт е някакво препятствие за притока на кръв, която пренася хранителни вещества и кислород в мозъчните клетки. Условно причините за тези препятствия могат да бъдат разделени на три групи:

  1. Спазъм на кръвоносните съдове. Тази картина най-често се наблюдава при хора с постоянно повишено кръвно налягане - артериална хипертония. Въпреки това, инсулт може да се появи и при напълно здрав човек с постоянно нормално налягане, дължащо се на стрес, приемане на определени лекарства, дехидратация, шок и т.н. Рязък скок в налягането при тези пациенти може да предизвика както микробуд, така и други видове мозъчни нарушения на кръвообращението.
  2. Съдова оклузия. Нарушаването на лумена на съда затруднява притока на кръв - настъпва кислородно гладуване на тъканите. Блокирането на съда може да настъпи атеросклеротична или холестеролна плака, тромб, газов балон, по-рядко - бактериален скрининг, метастази или чуждо тяло.
  3. Разкъсването на съда за хранене. Образуваните по този начин инсулти се наричат ​​хеморагични. Кръвта, която се е изляла от съда, не само не достига до „дестинацията“, но и прониква в околните тъкани, утежнявайки поражението. Причината за разкъсване на съда може да бъде скок на налягането, атеросклероза на кръвоносните съдове, нараняване на главата, нарушение на венозния отток от главата - например опит за задушаване.

Рискови групи за развитието на болестта

Съвременната медицина ясно идентифицира пациенти, чието здраве и начин на живот значително повишават риска от мозъчни нарушения на кръвообращението:

  • Хора със заболявания на сърдечно-съдовата система, особено нарушения на сърдечния ритъм и артериална хипертония.
  • Атеросклероза на кръвоносните съдове - отлагането на холестеролови соли върху вътрешната облицовка на кръвоносните съдове - образуването на плаки.
  • Наследствени и придобити нарушения на кръвосъсирването - антифосфолипиден синдром, полицитемия, дефект на Лайденски фактор и т.н.
  • Затлъстяването и консумирането на големи количества мастни и сладки храни.
  • Захарен диабет.
  • Пушенето и приемането на алкохол във високи дози.
  • Приемане на комбинирани орални контрацептиви от жени.
  • Менопаузален период при жените, особено на фона на тежък менопаузален синдром.
  • Инсулти и инфаркти в миналото.
  • Наследствена предразположеност и фамилна история.
  • Заседнал начин на живот - особено пациенти на легло.
  • Хронична умора, стрес, емоционален стрес.

Симптоми на микробуд

В този раздел ще се опитаме да опишем възможно най-рано първите признаци на микрострък, за да може читателят да приеме развитието на болестта в себе си или други.

Веднъж би било желателно да се отбележи, че в микробуд симптомите директно зависят от локализацията на фокуса и калибъра на засегнатия съд, който го захранва. Казано по-просто, колкото по-малък е съдът, толкова по-малко надеждни са първите симптоми на болестта.

  • Тежко главоболие. Такова главоболие се появява или нараства доста рязко, не се отстранява с конвенционални хапчета и не преминава след сън или почивка.
  • Отпуснатост на лицето, крайниците, езика. При наличие на инсулт често се забелязва, че пациентът има ъгъл на устата, устна виси и окото се затваря.
  • Дисфункции на чувствителни анализатори - слух, мирис и зрение. Пациентът може да се оплаква от трептене на "кръгове" или "мухи", неяснота на структури, бели и тъмни петна, шум в ушите, изкривяване или загуба на миризма.
  • Увреждане на речта - езикът на пациента се заплита, речта става размита. За съжаление, такива пациенти често се отнасят към категорията "пияници", така че да им помогне да започне да се предоставя много по-късно.
  • Отпуснатост или пълен "провал" на ръцете или краката. Микро-ударите се характеризират с изтръпване на пръстите и ръцете, мускулна слабост, несигурност и нестабилна походка.
  • Често срещани симптоми като тревожност, изпотяване, сърцебиене, задух, замайване, чувство за паника и страх могат да се добавят към тези типични симптоми.

Тези симптоми могат да присъстват в еднаква степен или някой да се открои. Във всеки случай, главоболие, което не се освобождава от конвенционалните лекарства, изтръпването и отказването на крайниците или езика, особено на фона на високото кръвно налягане, е причина за незабавно посещение на невролог.

Важно е да се разбере някаква трудност при дефинирането на понятия. Тези симптоми имат право да се наричат ​​микроскоп, ако такива неврологични симптоми продължават един ден или повече. Всичко, което продължава до 24 часа, се дължи на остри преходни нарушения на мозъчното кръвообращение или TIA - преходна исхемична атака. Всъщност, границата между всички тези понятия е много тънка и се основава по-скоро на дългосрочни последици - т.е. една или друга неврологична симптоматика ще остане след 24 часа или не.

диагностика

"Златен стандарт" на всяко нарушение на мозъчното кръвообращение е магнитен резонанс или ЯМР на мозъка. На снимката можете да разгледате подробно всички структури на мозъка и да видите най-малкото - до фракция от милиметрови огнища. С помощта на ЯМР можете да проследите динамиката на регресия или "резорбция" на патологични огнища.

Но ЯМР е рядък, недостъпен и изключително скъп метод за изследване и е изключително трудно и непрактично да се извършва при спешни случаи на всеки пациент с главоболие. Ето защо има редица индикативни тестове, резултатите от които могат да бъдат използвани за оценка на необходимостта от този метод на изследване за конкретен пациент:

  1. Преглед на невролог с провеждане на специфични неврологични тестове за оценка на стабилността на пациента, състоянието на мускулите му, рефлекси, ученици.
  2. Измерване на налягането и нивата на холестерола - колкото по-високи са тези числа, толкова по-голям е рискът от инсулт.
  3. Определяне на кръвосъсирването - при наличието на определени тенденции за увеличаване на съсирването - хиперкоагулация - рискът от образуване на кръвни съсиреци в съдовете на мозъка е по-висок.

Първоначална диагноза на инсулт у дома

Бих искал да обърна специално внимание на пред-медицинската диагноза на исхемичните мозъчни лезии. Първите признаци на микрострък не винаги се появяват в медицинско заведение, това се случва по-често на работното място, на улицата или в семейния кръг. Важно е да се знае кои индикативни тестове могат да се проведат преди да отидат при лекарите.

  • Smile. Ако помолите пациента да се усмихне, асиметрията на устата ще бъде забележима - единият ъгъл ще бъде по-нисък.
  • Реч - трябва да помолите пациента да изрече няколко прости фрази - например, поговорка или поговорка. Речта ще бъде по-бавна и размита.
  • Движение. Трябва да помолите пациента да вдигне ръце или крака. Ако има нарушения на мозъчното кръвообращение - един от крайниците ще изостане или не се подчинява на собственика.

С привидна простота тези тестове са много ефективни и са спасили живота и здравето на много хора.

Методи за лечение

В идеалния случай първите признаци на нарушения на мозъчното кръвообращение вече са станали претекст за започване на терапия, но това е много рядко. При наличието на замъглени симптоми на микротук лечението рядко се започва преди деня от началото му.

Основните лекарства за лечение на нарушения на мозъчното кръвообращение са:

  • Тромболитични лекарства - тази група лекарства бие кръвните съсиреци в самото сърце - разтваря кръвния съсирек и възстановява притока на кръв в съда (стрептокиназа, урокиназа, алтеплаза и др.). Но ефектът от тромболитичната терапия може да се получи само в рамките на 72 часа от началото на тромбоза, но с хеморагични инсулти, такива лекарства ще убият пациента. Важно е да знаете ясно какъв тип инсулт трябва да водите.
  • Антикоагуланти - група лекарства, насочени към предотвратяване на съсирването на кръвта и образуването на кръвни съсиреци - хепарин и неговите нискомолекулни аналози (фрагмин, фраксипарин и др.).
  • Disagreganty - означава предотвратяване на "събарянето" на кръвни клетки: аспирин, клопидогрел, дипиридамол и т.н.
  • Диуретичните лекарства, особено манитол - селективно отстраняват подуване от мозъчната тъкан, предотвратявайки по-тежките усложнения - вмъкване на подутата мозъчна тъкан в тилния отвор.
  • Антихипертензивни лекарства - използват като "estrenny" лекарства, и постоянна, специално подбрана терапия в периода на възстановяване.
  • Невропротектори - широка група лекарства и витамини, които поддържат мозъчните клетки по време на възстановителната фаза - антиоксидантни комплекси, витамини от група В, магнезий, ноотропи и т.н.

Видове лекарства, техните комбинации и лечение, предписани само от лекар.

На етапа на възстановяване изключително важни са рехабилитационните мерки - физиотерапевтични упражнения, водни процедури, физиотерапия, уроци с логопед и рехабилитатор, терапевтични диети и санаторно-курортно лечение. Колкото по-упорито и трудолюбив е пациентът, толкова по-бързо ще се върнат загубените му мозъчни функции и ще бъдат възстановени речта, слуха, зрението, мускулната сила.

Много е важно да се подложи на лечение, предписано от лекар, да се вземат лекарства за налягане, антиагреганти. Трябва да спазвате диета, да се откажете от алкохола и да пушите, да спортувате, да спите и да ходите много.

Прогноза на заболяването

Ефектите на микростръка зависят от възрастта на пациента, неговото първоначално състояние, диаметъра на засегнатия съд и обема на умствената мозъчна тъкан, както и от скоростта, с която започва лечението и от качеството на рехабилитацията.

Микробуд често предполага пълно възстановяване на здравето и качеството на живот на пациентите, но значително увеличава риска от рецидив на епизод на нарушения на кръвообращението в бъдеще. Според статистиката, в около 60% от случаите след микрострък в рамките на една година се появява повторна исхемична атака.

Ето защо гаранцията за здравето и качеството на живота - тежки мерки за предотвратяване на болестта, тъй като всеки следващ епизод продължава по-трудно и по-трудно.

Микробуд - първите признаци и симптоми, лечение, лекарства и прогноза

В огромния свят на болестите има редица диагнози, които са повече или по-малко разбираеми за обикновения човек, но лекарят, който поставя тази диагноза в предната част на медицинската история, е в най-добрия случай устен порицание от ръководството. Една от тези „псевдодиагностики“ е микрострък, или дори „мозъчен микрозадвиг“.

Тази диагноза има ли "право на живот"? Какви са причините за развитието и как се проявява болестта?

Бърз преход на страницата

Microstroke - какво е това?

На първо място, "удар" е удар. Старите лекари наричат ​​инсулт „инсулт на инсулт”, без да го разделят на мозъчен инфаркт или хеморагичен инсулт. Доживотната диагностика не е възможна поради липсата на съвременни методи за радиационна диагностика, като КТ и ЯМР.

Въпреки това клиничната картина на „големия” инсулт е много показателна: това е червено лице, шумно, силно дишане, пълна липса на движение в едни и същи крайници на ляво или дясно, ступор, парализа на една от половинките на лицето, „пляскане” или „пара” буза от страна. лезии, повръщане, безсъзнание. В случай на съзнание е възможно остро ограничение или слабост в крайниците на дясно или ляво, замъглено говорене, груба слабост в ръката или крака.

Това са добре познатите признаци на “голям” удар. От гледна точка на лекарите и пациентите, микрострък е състояние, при което се развиват микрофокални неврологични симптоми, или за кратко време, или не водят до тежки нарушения, които намаляват качеството на живот или увреждане.

ICD 10 microstroke - има ли такава диагноза?

Известно е, че всички имена на диагнози са кодирани. Така че, инсулти, включително исхемични и хеморагични, не са свързани с нервни заболявания, а с болести на кръвоносната система, към секцията на мозъчно-съдовите заболявания. Освен това, инсулти са класифицирани в по-малки групи, според механизма на развитие на заболяването. И така, отделете исхемични и хеморагични инсулти. На свой ред, исхемичните лезии се разделят на:

  • Атеротромботични удари;
  • Емболични удари, при които източникът на запушване на съда е емболус, „отплаващ отдалеч“, например от левия предсърден придатък при предсърдно мъждене;
  • Lacunar - поради патологията на микроваскулатурата. В този случай се засягат малките проникващи (или перфориращи) артерии, чийто лумен не превишава 0, 5 mm дебелина.

Това е последната група от исхемични мозъчни лезии, които могат да бъдат подходящи за микрофокални симптоми, които не водят до увреждане, и служат като пример за „микростроки”.

За лакунарните удари

Тази група инсулти най-често е с най-лек ход и може да проявява “деликатни” симптоми, например слабост в едната ръка или един крак.

Причините за лакунарния инсулт са следните ситуации, които се появяват в структурите на микроваскулатурата:

  • Arteriolosclerosis. Това води до просто удебеляване на съдовата стена, например, поради калцификация. Най-често такива състояния придружават артериална хипертония и захарен диабет в напреднала възраст. Те се срещат и при пациенти, например, с деменция на съдов генезис;
  • Атеросклерозата. Това състояние, за разлика от простото сгъстяване на съда, води до образуването на плака, която се появява в по-голям съд от микроциркулаторната връзка. Именно този „неравномерен“ характер на блокажа, който е „виновен“ за появата на една трета от лакунарните мозъчни инфаркти или микростроковете;
  • Липогуалинозни процеси. В резултат на това се натрупва макрофаги под вътрешната облицовка на съда, в резултат на което се случва оклузия на съдове с малък калибър. Този процес води не само до исхемия, но и до малки интрацеребрални кръвоизливи, които се случват в дълбоките части на мозъка. В резултат на това малките огнища могат да се появят в моста, таламуса, малкия мозък или в областта на базалните ганглии.

Важно е, че при лакунарна инсулт смъртността също е много ниска - около 1%.

По този начин терминът "микрострък" може да се обясни с относителната лекота на потока, способността да се възстанови "на краката" или дори с пълното обратното развитие на всички симптоми.

В последния случай състоянието се появява, когато микрострък се нарича TIA или преходна исхемична атака.

TIA - това е микробуд или не?

Известно е, че в случай, че симптомите на инсулт съществуват до 24 часа с пълно обратно развитие, след един ден лекарите могат да поставят диагноза като TIA, преходна исхемична атака. Какво означава това?

Само че некрозата на невроните не се е случила, или зоната на некроза има добър кръвен поток и е била малка, или е настъпило спонтанно реканализиране и разрушаване на кръвния съсирек, но след няколко часа инсултът се „разреши” спонтанно. Въпреки че в началото симптомите на микростръчка и инсулт са сходни, не е възможно да се определи дали състоянието ще се влоши.

Разбира се, това е най-благоприятното събитие, но то трябва да се разглежда като "събуждане". Това говори за непосредствената възможност за повторение на атаката, тъй като всички TIA най-често се срещат при пациенти с високо ниво на риск.

Така че понякога, вместо TIA, те използват също така термин като „микробуд”, но в този случай те показват, че вредата от болестта е била краткотрайна и впоследствие напълно разрешена.

По този начин виждаме, че поради пълната липса на точна дефиниция, понятието „микрострък“ е доста неясно и несигурно, както по отношение на тежестта на състоянието, така и по отношение на развитието на симптомите. Но тъй като все още има различия между „микрострука” и голям удар, ще се опитаме да опишем признаците и симптомите на такава лезия.

Клиничните указания за лечение на пациенти с остри нарушения на мозъчното кръвообращение представляват концепцията за малък инсулт или обратим неврологичен дефицит. Това е състояние, при което всички симптоми на инсулт, 100% диагностицирани при пациент, спонтанно или в резултат на лечение, изчезват в рамките на 3 седмици.

Първите признаци и симптоми на микробуд

снимка на микрошум

Съвсем естествено е, че първите симптоми на микрострък се появяват на една и съща каузална основа като признаци на голям удар. Така че, при пациентите, като правило, преди развитието на симптомите, съществува дългосрочен настоящ захарен диабет, има артериална хипертония и дълъг навик на тютюнопушене.

Първите признаци и симптоми на “микротук” при мъжете и жените се състоят от различни лезии, но при такъв “микрозадържане”, обикновено, никога не се появяват следните симптоми, което предполага възможна тежка лезия и неблагоприятен ход на заболяването:

  • нарушаване на съзнанието;
  • уринарна инконтиненция;
  • поява на анизокория - различни по размер ученици;
  • появата на пареза на окото - ограничения върху комбинираното движение на очите;
  • дълбока пареза или плегия в крайниците;
  • появата на ясно изразен симптом на Бабински;

Освен това, ако инсулт се разви на фона на предсърдно мъждене или сърдечно-съдова недостатъчност, това може да послужи и като неблагоприятен фон за развитието на заболяването, както и да посочи евентуално повторение на епизода.

Няма сексуална „разлика” в симптомите на инсулт, защото структурата на нервната система и развитието на патологични процеси са еднакви, както при мъжете, така и при жените.

Първите признаци на микро-инсулт при мъжете и жените са най-често:

  • парализа (пареза) или плегия на мускулите на ръцете, краката или лицевите мускули на лицето - изолирана двигателна лезия;
  • Намалява чувствителността (тактилна, болка или температура). Среща се в 20% от случаите;
  • появява се речево увреждане, понякога свързано с пареза на ръката.

Може да се появят и други симптоми, но по-често цялата картина се състои от такива „малки удари“, всяка от които, както и всички заедно, не водят до сериозни смущения. Такива лакунарни инсулти обикновено не изискват спешно поставяне на пациента в интензивното отделение. Пациентите са в общото отделение или в интензивното отделение, но извън профила на невро-реанимация.

Признаци на микро-удар върху краката

Изключително често при пациенти, които не проследяват хода на артериалната хипертония и захарен диабет, има повтарящ се микрострък, прехвърлен “на краката”. Нейните симптоми при мъжете и жените могат да бъдат различни, най-често срещаните симптоми на остатъчна слабост в ръката или крака и лекото нарушение на речта.

Цялата опасност е, че след такъв „лек” удар може да се развие по-тежко нараняване, в резултат на което при пациента могат да се появят постоянни остатъчни признаци или увреждане. Такова увреждане може да се разглежда като повтарящ се инсулт. Разбира се, пациентът може да бъде „късметлия“ и лакунарен микроскоп ще се повтори, но може да се появи и по-сериозно състояние.

Например, симптомите на микростръка при възрастен човек могат напълно да изчезнат след няколко седмици и след 6 месеца ще има голям полукълбовиден исхемичен инсулт с персистираща парализа и разстройство на чувствителността.

Известно е, че при 10% от пациентите, претърпели някакъв, дори и най-лек микроструз, през следващата година ще се развие рецидивираща остра церебрална исхемия. До края на първата година този риск се намалява наполовина.

Грижа за спешна микротулка

С микробуд първа помощ се предоставя в същата сума, както при по-сериозни заболявания. В крайна сметка, не е известно дали лезията ще бъде ограничена до съществуващите симптоми, или зоната ще се увеличи.

Следователно, пациентът трябва да заеме хоризонтална позиция и да повика линейка, ако е възможно. Но при лакунарни удари единственото, което се изисква, е просто динамично наблюдение, тъй като пациентът има стабилно състояние, без признаци на влошаване.

Често се случва лекарите да не могат да открият признаци на остри неврологични симптоми в болницата, така че след компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс и отсъствие на лезия, на пациента се разрешава да се прибере у дома под наблюдението на невролог, окръжен лекар и кардиолог.

На доболничния етап, за да се осигури помощ, обикновено е възможно да се поддържа контакт с пациента, защото умът е непокътнат, гадене и повръщане не се притеснява и пациентът може да каже на лекарите какви оплаквания има.

Този доболничен етап в микрострък се различава от този при тежки поражения, които изискват пълно реанимация, осигуряване на проходимостта на дихателните пътища, поддържане на налягане на кръвоносните съдове, както и борба с мозъчния оток.

Лечение на микробуд при жени и мъже, наркотици

Лечението на микростръка при жените и мъжете се основава на корекцията на артериалната хипертония и рационалната хипотензивна терапия. В допълнение, на пациента се предписва диета с ограничение на мастни, пикантни, солени храни. Лечение с аспирин и други антиагреганти.

Инфузионното лечение се извършва с ноотропи ("Пирацетам"), средства за подобряване на мозъчното кръвообращение ("Кавинтон"), както и невропротективни лекарства ("Мексидол", "Семакс", "Цитофлавин").

Негативната им страна е липсата на строга доказателствена база, като например, Церебролизин и Кортексин, и доказан ефект - но при пациенти, използващи VAS (или визуална аналогова скала), има субективно подобрение на благосъстоянието.

Тъй като лакунарните удари засягат много малки калибърни артерии, тромболизата практически не се извършва с този тип микробуд.

Възстановяване и прогноза

В заключение трябва да се каже, че при лакунарен удар, поради малкия обем на огнището, възстановяването е по-бързо и по-ефективно, отколкото при други видове удар. За да се уверите, че пациентът има лакунарен микробуд, трябва да бъдат изпълнени следните условия:

  • Пациентът има артериална хипертония, а атаката, която е довела до неврологичен дефицит, е настъпила през нощта;
  • Появата на нови симптоми е възможна в рамките на няколко часа или дни, може би с увеличаване на стъпката или с вълнообразно;
  • Главата на тези пациенти не боли, или не боли много по време на развитието на инсулт;
  • При КТ и ЯМР често се забелязват или много малки поражения, или те изобщо не се откриват.

В случай, че всичко това е налице, възстановяването от микрострък обикновено продължава с добро темпо и в рамките на 6 месеца се наблюдава значителен положителен симптом при пациентите. Но за същия период пациентът може да изпита няколко повтарящи се епизода на лакунарен инсулт, което може да доведе до значително влошаване на хода на заболяването и до развитие на постоянен дефицит.

В допълнение, всичко може да завърши с голям удар, ако не промените всички възможни рискови фактори във времето и не лекувате хипертония и свързани с нея заболявания, особено захарен диабет.

Ето защо, микробудът трябва да се разглежда като "събуждане", което по всяко време може да доведе до сериозни здравословни проблеми.

Причини и първи признаци на микрозадържане

Вероятно мнозина ще бъдат изненадани, ако кажем, че всеки, който чете тези редове може да има микрострък по време на диагностично изследване. Коварността на патологията се крие във факта, че мозъчните нарушения са временни и симптомите често са маскирани като признаци на умора или емоционално пренапрежение. Но въпреки факта, че симптомите на микроскопа са краткотрайни, полученото състояние има отрицателен ефект върху мозъчната тъкан. Помислете кои прояви са характерни за мини-инсулт и какво провокира това състояние.

Провокиращи фактори

Преди да разгледаме причините за микрострък, трябва да разберем разликата между инсулт и микрострък.

Краткосрочната исхемия причинява смъртта на малко количество мозъчна тъкан. В един микробуд, компенсаторната реакция води до факта, че функциите на мъртвите клетки започват да изпълняват подобни структури, но ако провокиращите фактори не се елиминират, тогава късите исхемични нарушения се срещат и в други части на мозъка.

Помислете какво причинява краткотрайна исхемия:

  • Артериалната хипертония е един от основните провокатори на патологията. При кризи възниква съдов спазъм, който може да доведе до временно прекратяване на притока на кръв.
  • Неконтролиран диабет. Рязките промени в нивата на глюкозата затрудняват пълната циркулация.
  • Повишен вискозитет на кръвта. При склонност към тромбоза, дори леки съдови спазми провокират краткотрайна исхемия.
  • Затлъстяването.
  • Преди са имали инсулти и инфаркти.
  • Лошите навици (злоупотреба с алкохол, наркомания, пушене) повишават съдовия тонус.
  • Наследствена предразположеност Ако кръвни роднини имат анамнеза за инсулт, микро-инсулт или инфаркт, рискът от краткотрайна церебрална исхемия се увеличава.

След като вземем предвид това, което се случва с микроинсулта, трябва да обърнете внимание на начина си на живот. Може би самият човек провокира появата на патология: не контролира теглото си, злоупотребява с тютюн или алкохол.

Основните признаци на краткотрайна исхемия

Както бе споменато по-горе, признаците на микрострък се маскират при различни условия. При хората се появяват:

  • Мускулна скованост. Ръце, лице или крака. Понякога загубата на чувствителност води до това, че човек не усеща крайниците и не може да контролира изражението на лицето. Слабост и изтръпване се развиват от едната страна на тялото.
  • Вестибуларни нарушения. Пациентите срещат затруднения при навигацията в пространството, не могат да извършват точни движения, появява се „пиянска“ походка.
  • Трудна фиксация на зрението. Става трудно да се фиксират и двата ученика върху определен обект.
  • Проблеми с речта. Жертвата казва нечетливо, избягвайки дългите изречения.
  • Неразумно главоболие. Внезапно главата започва да боли и дискомфортът се влошава от ярка светлина или силни звуци.
  • Повръщане, което води до краткотрайно облекчение и гадене.
  • Появата на чувство на студ. Пациентът чувства, че замръзва, като е в топла стая.
  • Появата на конвулсивен припадък (рядко).

Как да се определи: настъпили ли са микрострък или са били засегнати от други неблагоприятни фактори? Вкъщи е почти невъзможно да се направи това, но ако човек има 2 или повече от описаните по-горе нарушения, трябва да се извика линейка. Особено опасни симптоми, свързани с остри чувствителни нарушения и вестибуларни нарушения.

Симптомите зависят от механизма на нарушенията

Първите признаци на микрострък ще варират в зависимост от естеството на исхемията. Има 3 форми на патологично развитие:

  • мозъчна хипертонична криза;
  • преходна исхемична атака;
  • остра хипертензивна енцефалопатия.

Криза на мозъчната хипертония

Хипертоните знаят добре как се проявява повишаването на кръвното налягане до високите стойности:

  • потъмняване на очите;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • гадене и повръщане;
  • вестибуларни нарушения.

Но как да знаете дали е имало нормално повишаване на налягането или краткотрайна исхемия? Непряк признак на микробуд ще бъде фактът, че дори и след нормализиране на кръвното налягане при хората, мозъчните симптоми продължават дълго време.

Преходна исхемична атака

Помислете как да разпознаете развитието на преходна атака:

  • исхемичните симптоми варират и зависят от засегнатата част на мозъка;
  • признаците се развиват при всяко, дори намалено налягане;
  • винаги придружен от дезориентация на пациента.

Когато човек започне да говори нечестиво или внезапно мълчи, опитвайки се да фокусира погледа си, това е причина да се подозира развитието на исхемична атака.

Остра хипертонична енцефалопатия

Състоянието се различава от хипертоничната криза чрез бързо нарастване на симптомите:

  • мигрена;
  • повръщане;
  • временно намаляване или пълна загуба на зрението;
  • чувство зашеметено;
  • слабо понижение на чувствителността.

Един от начините да разберете: хипертония или остра енцефалопатия е да помолите пациента леко да кашлица или да наклони главата си настрани. При натоварване на шията или кашлицата симптомите се увеличават драстично.

Ако пациентът не се лекува, се развива оток на мозъка.

От това как се развиват мозъчните нарушения и какви симптоми се развиват, зависи помощта, която се предоставя на човека.

Диагностични методи

В зависимост от състоянието на пациента, диагнозата на микробуд ще варира леко.

Остра исхемия

Ако пациентът бъде откаран в лечебни заведения по време на влошаване на здравето, свързан с нарушен мозъчен кръвоток, тогава той се извършва:

  • Външен преглед. Фиксирани аномалии в речта, намалена чувствителност, конвулсивно резки.
  • Измерване на основните показатели (пулс, температура, налягане, дишане).
  • CT или MRI, което позволява да се определи локализацията на патологичния фокус и естеството на увреждане на мозъчната тъкан.
  • Доплерова сонография. Счита се за допълнителна техника и дава представа за скоростта на кръвния поток и запълването на кръвоносните съдове.
  • ЕКГ. Микро инсулти са придружени от нарушение на сърдечния ритъм.
  • Биохимия. Позволява да се определи възможната причина за исхемия и да се проведе диференциална диагноза.
  • Проверка на други тесни експерти.

Диагнозата на микробуд се прави на пациента само след изключване на заболявания, които имат подобни симптоми:

  • цервикална остеохондроза с прищипване на нервния корен;
  • менингит;
  • енцефалит;
  • мозъчни неоплазми.

Само след изключване на други патологии, пациентът се диагностицира и в допълнение към първата помощ провеждат допълнителни изследвания, за да идентифицират причината.

След възстановяване на всички функции

С развитието на исхемични нарушения, картината е видима за лекаря. И как да диагностицира микроинсулт, ако се е случило преди ден или повече?

На първо място, лекарят пита пациента за симптомите, които преди е имал. Фактът, че внезапното влошаване на благосъстоянието самостоятелно премина след индиректно посочване на микробуд.

Точният диагностичен метод е ЯМР и КТ. Сканирането по слой на мозъчната тъкан позволява откриването на микрофоки с мъртви клетъчни структури.

Спешна помощ на лицето в този случай не се изисква. Пациентът се изследва за идентифициране на причината за патологичния процес.

Основи на първа помощ

Какво да правим с микробуд? Човек изведнъж се потиска, губи нишката на разговора, не може да ходи нормално, а това кара другите да изпаднат в паника. Пациентът започва да дава различни лекарства, да се опитва да пие и да прави други ненужни и понякога опасни действия.

Важно е да запомните, че микрострукът в острата фаза е сходен по симптоми с инсулт, възпаление на менингите и други опасни състояния, така че трябва да продължите с повишено внимание. Първо се обадете на медицинския екип.

В очакване на пристигането на лекарите, за да се облекчи състоянието на жертвата, е позволено да се направи следното:

  • По-удобно е да се сложи, поставяйки голяма възглавница под главата и раменете.
  • Развийте стегнатите дрехи, разхлабете колан и вратовръзка.
  • Осигурете въздушния поток, като отворите прозорците в стаята.
  • Измерете кръвното налягане. С признаци на подобрение, дайте хипотензивен агент на бързо действие. С тях се извършват хипертонични лекарства за намаляване на налягането.
  • Прикрепете лед или студен компрес към задната част на главата, за да намалите подуването на мозъчната тъкан.
  • Успокойте жертвата: човекът е дезориентиран, лошо разбира какво се случва с него и започва да се паникьосва. Позволено е да се пие валериана или дъжда.

Под строга забрана са спазмолитиците. Те не трябва да се прилагат за намаляване на главоболието. Правилно оказаната първа помощ ще намали интензивността на симптомите.

Друг чест въпрос е кой лекар да се свърже. Обажда се линейка, която ще отведе пациента до необходимия специалист и ако жертвата бъде отведена в болницата, трябва да се свърже с невролога и да посети съдовия хирург.

Microstroke. Как да го разграничим от инсулт? (Видео)

Възможни последици

Преди да говорим за възможни нарушения, свързани с краткосрочни исхемични процеси в мозъка, отговорете на често задаваните въпроси от пациентите:

  • Възможно ли е да не забележите признаците на микрозадвиг? Положителен отговор би бил, ако имаше една атака на краткотрайна исхемия и тя не се отрази на жизнените центрове. Малък брой мъртви клетки няма да повлияят неблагоприятно на работата на мозъка и дали лекарите са определили микрострука чрез КТ.
  • Колко микрозадвижения може да има човек? Много. Но всяка исхемична атака разрушава зоната на мозъчната структура и тялото е трудно да компенсира дисфункцията, пациентът развива деменция.
  • Има ли микробуд при деца? Появата на патологията не зависи от възрастта, тя може да се появи при дете, но по-често се наблюдава при хора на средна и напреднала възраст.

Помислете за опасния микробуд:

  • Развитието на исхемичен или хеморагичен инсулт. Незабавно, нарушенията на мозъчния инсулт се развиват при 10% от пациентите и около 20% от патологията се диагностицират в рамките на 3 месеца след претърпяване на пристъп на краткотрайна исхемия.
  • Намалена памет и трудности при концентрирането.
  • Емоционална лабилност. Човек е склонен към рязка промяна на настроението, показва раздразнителност или агресия.
  • Сексуална дисфункция. Либидото намалява, мъжете имат трудна ерекция;
  • Едностранна пареза на крайниците.
  • Намалена мускулна сила.

А микробуд по време на бременност е опасен за жената, поради увеличеното натоварване на тялото, свързано с плода. Исхемична атака се развива в по-късните етапи на бременността и за да се облекчи състоянието на бъдещата майка по време на нормалното развитие на плода, се извършва спешна доставка.

Начини за предотвратяване на микротук

Първият микробуд трябва да се възприема като тревожно „звънец” и да се предотврати повторното развитие на това състояние. Лекарите препоръчват:

  • контролира налягането и, в случай на артериална хипертония, приема антихипертензивни лекарства;
  • да се откажат от лошите навици;
  • лечение на заболявания, които възпрепятстват притока на кръв (тромбоза, диабет);
  • стабилизиране на теглото;
  • ядат балансирано;
  • поддържа умерена физическа активност (редовните не тежки спортове подобряват кръвообращението);
  • Всеки ден поне един час разходка на чист въздух;
  • напълно се отпуснете;
  • научете се да реагирате спокойно на стресови ситуации (ще ви помогне да се обучавате или да учите с психолог).

Превенцията няма да осигури 100% превенция на ре-микрострък, но значително ще намали риска от развитие на патология.

Лекарите се наричат ​​микробуд, по-малкият брат на инсулт. Краткотрайната исхемична атака не причинява сериозни увреждания на мозъчната тъкан, а при леки случаи остава незабелязана от пациента, маскирайки се като преумора или хипертонична криза. Но не трябва да се пренебрегва случилото се - без своевременно посещение на лекар и премахване на провокиращите фактори, увеличава се рискът от повтарящи се мини инсулти, водещи до необратимо увреждане на мозъка.

Авторът на статията
Медицински линейка

Дипломи по спешна и спешна помощ и „Обща медицина”

Микробуд: първите признаци и симптоми, ефекти, лечение

Нашият сайт е спонсориран от пансион Барвиха за възрастни хора.
Редовен преглед от лекар. 24-часова грижа (24/7), опитен и квалифициран персонал, 6 хранения на ден, оборудвано пространство за възрастни хора. Организиран отдих, психолог ежедневно. Euroformat. Само на 7 км от МКАД. От 1800 рубли / ден (all inclusive).
Телефон: +7 (495) 230-12-37

Един микробуд е „звънец”, който казва, че ако човек не промени начина си на живот, той скоро ще получи инсулт, резултатът от който може да бъде напълно непредсказуем. Статистиката се плаши: всеки пети човек получава мозъчен „инсулт“ още през първия месец след един микро инсулт. Малко по-малко от половината от „тези, които са получили предупреждение“ отбелязват развитието на инсулт през първата година след него.

Спасение от развитието на „голям” удар съществува. За да направите това, когато се появят симптоми на микрострък, не изчаквайте да изчезне, а започнете лечението, като продължите поне още няколко месеца. В допълнение, корекцията на начина на живот също е важна: лоши навици, диети, приемани лекарства и физическа активност. Ако вземете под внимание всички нюанси, има вероятност възрастният ви роднина да попадне в тези 50%, при които микрострукът не се повтаря и не се превръща в удар.

Какво е микрострък

Понятието „микробуд” все още се тълкува по различен начин. Някои хора смятат, че това е отмирането на микроскопичната част на мозъка, докато други смятат, че това е състояние, при което недостатъчно количество кръв временно отива в някоя (не непременно малка) област на мозъка. Лекарите официално декларират: микробуд е домакинско име за временно, трайно по-малко от 24 часа, липса на кислород в отделна зона на мозъка. В медицинската лексика, това се нарича преходно нарушение на мозъчната циркулация (PNMK).

Преходно нарушение на мозъчното кръвообращение се разделя на 3 типа, основният от които е преходна исхемична атака (TIA). По принцип се нарича микрострък.

Терминът "TIA" означава:

  • преходно - означава временно;
  • исхемичен - означава, че в областта на мозъка липсва кислород;
  • атака - това е рязко развита държава.

Това означава, че отделна част от мозъка престава да получава количеството кислород, от което се нуждае за работа, но тази ситуация трае кратко време (от няколко минути до 24 часа). В същото време се доставя определено количество кислород, така че клетките, които изграждат тази област на мозъка, страдат, но не умират. Това е разликата между микрострък и “голям” (“реален”) удар.

Причини за микротук

TIA се развива, когато възникне една от тези ситуации:

Кой е по-застрашен

Симптомите на микрострък се срещат главно при хора, чиито съдове вече са страдали от някакъв патологичен процес. Това се случва, когато:

  • атеросклероза;
  • вродени промени в структурата на кръвоносните съдове;
  • захарен диабет, което води до промяна в структурата на съдовата стена;
  • повишено кръвно налягане поради различни причини;
  • сърдечни заболявания: миокарден инфаркт, аритмии, ендокардит, сърдечни дефекти. Това увеличава риска от образуването на кръвни съсиреци;
  • след сърдечна операция (свързана с образуването на кръвен съсирек и влизането му в мозъчните артерии);
  • вземане на хапче от контрацептиви, които увеличават риска от тромбоза;
  • тютюнопушене или чест прием на алкохол, което води до вазоспазъм;
  • мигрена, при която се нарушава регулирането на съдовия тонус;
  • възпаление на кръвоносните съдове на мозъка (васкулит), които могат да бъдат инфекциозни или автоимунни;
  • компресия на артериите, които захранват мозъка в черепната кухина или в шията с: остеохондроза или спондилоза на шийните прешлени, вътречерепни или гръдни тумори;
  • аневризми на артериите на мозъка, когато се появяват увеличени области, в които могат да възникнат кръвни съсиреци;
  • вегетативно-съдова дистония, един от неговите варианти, когато се нарушава хармоничното управление на съдовия тонус от двете части на автономната нервна система;
  • разширени вени на венозното легло на краката: разширени съдове с ниска скорост на кръвния поток са предпочитано място, в което се образуват кръвни съсиреци;
  • с наднормено тегло: мастната тъкан, особено в корема, сама по себе си е ендокринна жлеза. Той произвежда естрогени, излишъкът от които увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци;
  • постоянни тежки физически натоварвания, които засягат съдовия тонус;
  • хронични напрежения, действащи върху хипоталамуса - ендокринен орган в черепната кухина, командир, включително автономната нервна система;
  • заболявания на кръвосъсирващата система, когато тенденцията към тромбоза се увеличава;
  • Болестта на Фабри е наследствено заболяване, при което в съдовите клетки се отлагат специални молекули, сфинголипиди. Това намалява диаметъра на артериите.

Колкото повече рискови фактори имат един човек, толкова по-голям е шансът за съдова катастрофа.

Рискът от микротук (и инсулт) се увеличава след 30 години; от 60 дублира. Това се дължи на забавянето на метаболитните процеси, включително в съдовата стена. В резултат диаметърът на артериите (включително церебралния) обикновено намалява. В допълнение, съдовете започват да реагират по-лошо на командите да се разширяват и стесняват, идващи от нервната система.

Първите признаци на микрострък

Понякога тялото предупреждава човек, че скоро ще има нарушение на кръвообращението в мозъка. Той прави това с такива "сигнални" симптоми като:

  • главоболие, което се натрупва;
  • виене на свят;
  • изтръпване на ръцете, краката или частите на лицето;
  • замъглено виждане;
  • тежка слабост;
  • гадене;
  • рязка загуба на координация;
  • загубата на нишката на разказа - човек спира в средата на изречението или започва да реагира неадекватно на думите;
  • черни точки или мигащи пред очите;
  • гъска на кожата.

Какво е опасно микробуд и какви са неговите последствия

С цялата популярност на термина "микро инсулт", официалната медицина не знае такава диагноза. Чрез тази мелодична дума лекарите разбират транзисторната исхемична атака (ТИА) или временно нарушение на мозъчния кръвоток - първият сигнал на тялото за предстоящия екстензивен мозъчен инфаркт.

Въпреки безвредния представка, микрострък е сериозна причина за преглед на начина на живот и по-внимателно отношение към вашето здраве. Погрешно е мнението, че това заболяване е типично за пациенти в зряла възраст с износени съдове. Болестта става все по-млада и може да изненада дори 30-годишните.

Основните признаци на предстоящо микро-инсулт не са в състояние да определят всичко, тъй като гадене, главоболие, краткосрочна частична загуба на зрение, "мухи" в очите са признаци на много заболявания. Често не обръщаме внимание на такива симптоми, които се приближават в рамките на няколко минути и се появяват в рамките на няколко часа, и ние изпитваме микростекване на краката, което увеличава риска от неговото повторно появяване с по-тежки последствия.

Виж също: Високо ниско налягане - как влияе на човешкото тяло?

Много жертви след първия микро-инсулт развиват пълноценен инфаркт на мозъчната тъкан през годината. Какво е микрострък и колко опасно е това, всеки трябва да знае, защото само навременна хоспитализация може да помогне на пациента да оцелее в кризата без сериозни усложнения.

Ход и микрострък - какви са разликите?

Състоянието, провокирано от влошаването на мозъчното кръвообращение, кръвоизлив в мозъчната тъкан е известно на всички. Поради намаляването на кръвния поток или разкъсването на кръвоносните съдове, мозъчните клетки умират. Последиците са необратими - от нарушения на речта и парализа на тялото до смърт. Според медицинската статистика, в Русия всяка година 400 хиляди пациенти се откриват с инсулт, 35% от случаите са фатални.

Микробудът на мозъка е специален случай на нарушение на мозъчния кръвоток с увреждане на съдовата система. Унищожени с рязко стесняване на кръвообращението или блокиране на атеросклеротична плака, като правило, малки съдове и малки области на тяхното натрупване.

Основната разлика между болестите е краткотрайна: TIA се появява за няколко минути или часове. Тогава възможностите на мозъка са възстановени в по-голяма степен. Докато при нормален инсулт, последствията обикновено са необратими. Нечесто диагностициран микробуд е често срещано явление.

Хитростта на болестта е, че жертвата не винаги разбира какво се случва с него. Тъй като засегнатата област е незначителна, шансовете за пълно възстановяване при търсене на медицинска помощ през първите три часа са големи. След изчезването на кръвен съсирек, жертвата е силно облекчена. При инсулт блокиране на съдовото легло се запазва.

Във видеото - консултацията на проф. Е. Малишева за това как да се различи инсулт от микробуд.

Какви са някои признаци на заболяване?

Ако един симптом все още може да бъде пропуснат и да се припише на общо неразположение, тогава комбинацията от няколко признака е правилното извикване на тялото за атаката на исхемичния транзистор.

  1. Отпуснатост на лицето, ръцете, краката, с пълна загуба на чувствителност, липса на контрол върху мускулите на лицето;
  2. Слабостта на крайниците е по-изразена от едната страна на тялото;
  3. Асиметрични характеристики (спуснати клепачи, изкривена уста);
  4. Загуба на координация, затруднено придвижване (ходене на пиян човек);
  5. Разделяне на зрението, което не позволява да се види обект едновременно с две очи;
  6. Краткосрочна загуба на зрението с блещукащи бели или черни петна пред очите;
  7. Внезапният шум в главата и болката в предната част, към която няма обяснение;
  8. Къса слаба;
  9. Нарушаване на функциите на речта: нечленоразделна реч, изтръгване, бълбукане, интермитент; езикът се чувства подут и неконтролируем;
  10. В гърлото - постоянна бучка, която не може да бъде погълната;
  11. Болезнено възприемане на сурови звуци, миризми и ярко осветление;
  12. Вероятността от рефлекс на gag;
  13. Втрисане и "натъртвания" при нормална температура;
  14. Високото кръвно налягане е защитната реакция на организма;
  15. Неочаквана умора.

Някои признаци на микрострък (загуба на зрение, асиметрични черти на лицето) зависят от засегнатата област. При проблеми в лявото полукълбо се забелязват признаци от дясната страна на тялото и обратно.

TIA може да се види при MRI: на монитора се наблюдават кръвоизливи на точки. ЯМР позволява на лекарите да диференцират патологични нарушения - тумори, тъканна некроза. Методът с магнитен резонанс дава на лекаря повече информация от компютърната томография.

Симптомите на микростръка са еднократни по природа и се откриват, като правило, след рязък спад на кръвното налягане. Не всички признаци могат да се появят от този списък.

Полови различия в симптомите на микротуста

Тялото на мъжа и жената има свои собствени функционални характеристики, поради което рисковете и симптомите на женските и мъжките варианти на заболяването също са различни.

Микро инсулт при жените

Природата е надарила жени с по-голяма склонност да развият микро-удар и неговия „по-голям брат”. Физиологичните характеристики на организма осигуряват висок риск от образуване на кръвни съсиреци и съдови патологии.

Идентифицирането на първите признаци на TIA при жените е по-трудно, тъй като много от тях могат да бъдат объркани с прояви на хормонални нарушения. Жените реагират емоционално на стреса и стават обсебени от проблеми. Това увеличава шанса да бъде изложен на риск. За този вариант на микробуд са характерни следните симптоми или първи признаци при жените:

  • Отпуснатост на лицевите мускули на лицето или на половината му;
  • Усещане за мравучкане в ръцете или краката;
  • Хиперемия на лицето, бързо дишане;
  • Спазмодични мускулни контракции;
  • Симптом на "гъска" кожа при нормална температура;
  • Трудности при изграждането на последователни изречения;
  • Неочаквана и остра болка в главата;
  • Потъмнява в очите.

Понякога жените имат TIA прояви други:

  • Неочаквани хълцания;
  • Депресия, неконтролирани емоции;
  • Остра болка в ръката или крака;
  • Нарушения на диария;
  • Загуба на ориентация или съзнание;
  • Болка в гърдите;
  • Жажда и сухота в устата;
  • Задушаване;
  • Рязко ускорение на пулса.

Характеристики на проява на атака при мъжете

Има признаци на микрострък, които често се срещат при мъжете:

  • Объркано съзнание;
  • Остра неконтролируема слабост, умора, сънливост;
  • Загуба на слуха;
  • Нестабилна походка;
  • Недостатъчно възприемане на другите;
  • Неопределена реч;
  • Неочаквани главоболия.

В допълнение към типичните симптоми, при мъжете рядко се появяват и симптоми на микробуд, подобни на женския тип. И при мъжете, и при жените липсват външни прояви на микростръка.

Предпоставки за нарушено съдово здраве

Причините, провокиращи развитието на микробуд са стандартни, те могат да се прилагат и при други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

  • Систематично преяждане, небалансирана диета с високо съдържание на животински мазнини;
  • наднорменото тегло;
  • Злоупотреба с алкохол и пушене;
  • Заседнал начин на живот, хиподинамия;
  • Редовна умора;
  • Болезнена реакция на стрес;
  • Топлинно натоварване;
  • Неблагоприятни условия на околната среда;
  • Прехвърлени сърдечни операции (например, поставяне на сърдечна клапа);
  • Студен климат (допринася за растежа на кръвното налягане);
  • Рязка промяна на времето и климата.

Осигуряване на микробуд и някои заболявания:

  • Некомпенсиран захарен диабет (с глюкозни капки);
  • Атеросклероза в стадия на прогресия (намалява диаметъра на лумена на съдовете);
  • Прекъсване на мозъчния кръвоток, преминаващо в сърцето;
  • Увреждания на сърдечни клапи с инфекциозен или ревматичен характер (допринасят за тяхното унищожаване);
  • Вродени сърдечни дефекти;
  • Инфаркт на миокарда - причината за TIA, усложнява диагнозата му;
  • Артерит (възпалителен процес, засягащ вътрешните стени на кръвоносните съдове);
  • тромбоза;
  • Аритмии - в случай на нарушение на сърдечния ритъм се появяват микротромби, блокиращи мозъчните съдове (аритмия намалява налягането, уврежда мозъчния кръвоток);
  • Онкологични проблеми;
  • Хипертоничните заболявания с ярки симптоми засенчват всички признаци на микро-инсулт;
  • Apnea (спрете дишането по време на сън в продължение на 10 секунди или повече).

Кой е в риск

Всички изброени категории пациенти и онези, които водят нездравословен начин на живот, попадат автоматично в този тъжен списък.

Възрастта не е основният критерий: по време на сесия може да се появи микрострък при ученици с претоварване на мозъка. Като цяло при жените вероятността от развитие на TIA се увеличава след 60, а при мъжете след 40. В риск:

  1. Хипертоници и пациенти с ангина. Повишено кръвно налягане - основната провокаторска атака.
  2. Микробудът има наследствен характер, ако имаше пациенти с инсулт или инфаркт на миокарда в семейството, всички членове на семейството имат генетична предразположеност автоматично.
  3. Бременните жени активно растат и се заразяват в матката, съществува риск за жените, които използват контрацептивни лекарства.
  4. Пациенти с кръвни заболявания (високо съсирване, тромбоза).
  5. Неконтролираният захарен диабет може да предизвика запушване на мозъчните съдове.
  6. При затлъстяване на тялото, хипертонията не е необичайна, което означава, че има склонност към микрозадържане.
  7. Пациентите с диагнози исхемична атака, мозъчно-съдов инцидент, хипертонична криза също са в рисковата зона.
  8. Злоупотребата с алкохол и тютюн, приемането на наркотични вещества предизвиква нападение в ранна възраст.
  9. Пациенти с оплаквания от често главоболие и метеорологична зависимост от капризите на времето са по-податливи на съдови проблеми.

Какво да търсите

Понякога атаката е по-лесна за разпознаване от страната, отколкото да се ориентирате към жертвата. Как да се определи микробуд, кои признаци може да се видят първо?

  • Мъжът внезапно млъкна или речта му стана непоследователна;
  • Трябва да го питате многократно;
  • Той не реагира на обжалването, има объркан вид, прострация;
  • Изведнъж той изпусна вещта, която досега се държеше здраво;
  • Жертвата не може веднага да я повдигне;
  • Той е измъчван от атака от хълцане;
  • Всичките му движения напомнят за алкохол.

Първа помощ на жертвата

Симптомите на микробуд варират в зависимост от локализацията на лезията и пола на жертвата. При външен преглед не се диагностицира вътрешен кръвоизлив, следователно, в случай на откриване на тези симптоми, трябва да се назначи спешно отделение. Първа помощ на жертва на микрострък е подобна на пациент с инсулт. Неговата основна цел е да спре мозъчните увреждания, да минимизира последствията:

  1. Жертвата създава абсолютен мир. Поставя се върху високи възглавници, така че главата да се вдигне с 30⁰.
  2. Ако има стегнато, неудобно облекло, то трябва да бъде отстранено или разкопчано.
  3. Стаята трябва да се излъчва непрекъснато.
  4. Ако се появи гадене, обърнете главата си настрани, за да не повърнете в дихателните пътища.
  5. Измерете кръвното налягане на пациента. Ако е повишен, дайте му познато лекарство.
  6. Ако условията и състоянието на пациента позволяват, може да се направи гореща вана за крака.
  7. На първо място, човек трябва да успокои човек: всяко билково лекарство (глог, валериана) е подходящо.
  8. Ледът може да бъде прикрепен към задната част на главата.
  9. Уверете се, че жертвата не става, не прави резки движения.
  10. Лекият масаж на главата е полезен: кръгова милувка от храмовете до задната част на главата, от главата до рамото, след това до коленете.
  11. Не можете да дадете на пациента спазмолитици.

Дори ако пациентът се чувства по-добре и няма признаци на микро-инсулт, е необходима медицинска помощ. За да се идентифицират нарушения на кръвоснабдяването на мозъка у дома, без адекватна подготовка, това е невъзможно. Разработени са методи за анатопатологични изследвания, които дават възможност за точно диагностициране на пунктатен кръвоизлив.

Как за лечение на заболявания на мозъка

С микро-инсулт в първите часове, клетките умират, но тъй като степента на увреждане е незначителна, мозъчната тъкан и загубените функции постепенно се възстановяват. За да се възстанови напълно, жертвата трябва да бъде откарана в болницата до 3 часа след нападението. Техниката се основава на необходимостта от възстановяване на мозъчния кръвен поток в засегнатата област. За да се намери оптималния режим на лечение, е важно да се изследва историята на заболяването - оплаквания, използвани лекарства.

Лечението с микробуд включва сложни:

  • Средства, които разширяват кръвоносните съдове и подобряват притока на кръв (Instenon, Xantinol);
  • Лекарства, които възстановяват метаболитните процеси и микроциркулацията в кръвоносните съдове;
  • Лекарства, които предотвратяват сливането на тромбоцитите и тяхното натрупване по стените на кръвоносните съдове като Ticlopidine и Dipyridamole;
  • Метаболитни лекарства, които подпомагат окисляването на кръвта (Mexicor и Actovegin);
  • Ноотропи, които подобряват мозъчната активност като Zinnarizin;
  • Означава контролиране на кръвното налягане.