Защо възниква усещането за непълно движение на червата и как се лекува?

Синдромът на непълното изпразване на червата е чувство на неудовлетвореност от дефекацията, когато човек дори след като отиде до тоалетната, чувства препълване на ректума. Отклонения във функционирането на дебелото черво пряко засягат общото здравословно състояние, както и работата на други органи. Нормалната честота на движенията на червата се счита за веднъж на 1-2 дни. По-редките изпражнения се считат за запек и по-чести - диария (диария).

причини

Има много фактори, водещи до описания симптом, но най-честите от тях са следните:

  • Синдром на раздразненото черво (IBS). Това е функционално заболяване, характеризиращо се с липса на каквато и да е органична патология и проявяващо се с различни храносмилателни нарушения (диария или запек, подуване на корема, хронична коремна болка без ясна локализация, гадене, честа фалшива нужда от тоалетната).
  • Вътрешен хемороиди. Заболяването се проявява чрез разширяване на вените на вътрешните хемороиди на крайната част на ректума, преливането им с кръв, нарушената микроциркулация и разширяването.
  • Чревна неоплазма. Често чувството за непълно движение на червата се причинява от наличието на рак на ректума или сигмоидния дебел, както и от множествени полипи. Голямото образование създава пречка за преминаването на фекални маси с последващо развитие на обструктивна обструкция.
  • Синдром на инертното черво. Среща се на фона на възпалително заболяване на червата, диабет, порфирия, болест на Паркинсон. Образува се прогресивна колостаза, при която метаболитни продукти не напускат червата, дори и при използване на слабителни препарати.
  • Възпалителни заболявания (инфекциозен или автоимунен колит, сигмоидит, проктит). Бактериално, вирусно или друго увреждане на чревната лигавица води до неговото дразнене и повишена перисталтика, което се проявява с усещане за преливане и дискомфорт.
  • Характеристики на анатомичната структура на червата. Dolichosigma, контракции, сраствания след операция, усукване, вродени дефекти - това е непълен списък на патологиите, характеризиращи се с препълване на червата поради трудността на евакуацията на съдържанието му.
  • Нарушена неврохуморална регулация на чревната стена (неврологични заболявания, личностен психотип, увреждане на гръбначния стълб, ендокринна патология).

Клинична картина

В допълнение към усещането за непълно движение на червата, се забелязват и други симптоми. Техният брой, характер, особености на проявление ще зависят от основната патология. Най-често срещаните оплаквания са:

  • коремна болка, обикновено в лявата ингвинална област;
  • газове (повишено образуване на газ);
  • запек (по-малко диария);
  • болезненост и дискомфорт по време на изпражненията;
  • чувство на постоянно препълване на червата;
  • гадене, тътен в стомаха, загуба на апетит;
  • нарушение на съня, внимание, тревожност, раздразнителност;
  • кървене от ануса по време на или след движение на червата (рак, полипи, хемороиди);
  • при продължително прогресиране на заболяването се присъединяват симптоми на обща интоксикация (слабост, постоянна умора и др.).

диагностика

Лекарят първо определя продължителността на заболяването, връзката с приема на храна, наличието на съпътстващи заболявания, коремната хирургия, честотата на изпражненията, нейната природа. Всички изпити могат да бъдат разделени на лабораторни и инструментални, както и задължителни и допълнителни.

Задължителни изследвания

  • Ръчно ректално изследване за изясняване на повърхностното увреждане на лигавицата.
  • Общ анализ на кръв, урина, биохимия на кръвта, копрограма, тест за изпражненията за окултна кръв, засяване при съмнение за инфекция. Тези методи ви позволяват да откриете възпаление, дисбиоза, чревно кървене, особено храносмилането, работата на органите на вътрешната секреция.
  • Ултразвуково изследване на коремните органи.

Допълнителни изследвания

  • Проучвателна рентгенография на коремната кухина. Проведено в случай на съмнение за чревна обструкция, вродена анатомична патология на червата.
  • Колоноскопия, ректороманоскопия - методи за визуално изследване на чревната лигавица с помощта на специално оборудване. Данните от изследването могат да разкрият тумори в лумена на червата, източник на кървене, сраствания, възпаление и други патологии. Можете да вземете биопсия и да получите материал за хистологично изследване.
  • Ирригография - рентгенологично изследване на червата. Позволява да се оцени неговата пропускливост, идентифицира тумори, язви.
  • MRI, CT, консултация с тесни специалисти може да е необходима след получаване на резултатите от задължителните прегледи.

лечение

Ние лекуваме основното заболяване, което доведе до появата на непълен чревен синдром.

диета

В основата на всяко лечение на заболявания на храносмилателната система е правилното хранене. За подобряване на чревната подвижност и предотвратяване на запек е необходимо да се използва достатъчно количество чиста вода на ден (2,5-3 литра). Също така в диетата са храни, богати на фибри: зърнени храни, зеленчуци, билки, плодове, трици, сушени плодове. Всички те подобряват двигателната и евакуаторна функция на червата и допринасят за пълното изпразване на ректума и сигмоидния дебел.

Важно е да се ограничи консумацията на мазни, пикантни, брашно, газирани напитки. Храната трябва да бъде поне 3 пъти на ден.

Начин на живот

С тенденция към запек, трябва да промените обичайното си поведение: тренирайте се редовно, плувайте, ходете повече и регулирайте тоалетната по едно и също време всеки ден (за предпочитане след закуска). Ако е възможно, се отказвайте от лошите навици (пушене, алкохол).

Червата са орган, зависим от стреса! Емоционални промени, промени в настроението, психическа нестабилност пряко влияят върху двигателната функция на червата!

Медикаментозно лечение

В зависимост от симптомите могат да се предписват следните лекарства:

  1. Антиспазматични средства за намаляване на коремните болки (No-shpa, Papaverin, Duspatalin, Buscopan) с курс до 2-3 седмици.
  2. Слабителни за поглъщане или в микроклистери (Microlax, Duphalac, Normase).
  3. Прокинетика за подобряване на чревна контрактилност (Motilium, Zerukal).
  4. Пробиотици за нормализиране на микробиоценоза (Hilak forte, Bifiform, Linex).
  5. Пеногасители и сорбенти за елиминиране на газове (Espumizan, Smekta, Polisorb).
  6. Седативни препарати (персен, новопасит, маточина, валериана).

физиотерапия

Добър ефект дава:

  • чревна електростимулация;
  • масаж на коремната стена;
  • перлени вани;
  • хидромасаж.

Хирургично лечение

Показано в случай на:

  • чревна обструкция;
  • рак;
  • полипи;
  • сраствания;
  • вродени дефекти;
  • хемороиди.

Понякога хирургичната корекция дава възможност за пълно възстановяване.

Синдром на раздразненото черво

Синдром на раздразнените черва (IBS) е комплекс от функционални нарушения на храносмилателната система в червата, които не са свързани с органично увреждане на самата черва, което продължава повече от три месеца.

Синдром на раздразнените черва (IBS) е комплекс от функционални нарушения на храносмилателната система в червата, които не са свързани с органично увреждане на самата черва, което продължава повече от три месеца. Смята се, че човек има синдром на раздразненото черво, ако е нарушен през това време:

  • болка и дискомфорт в корема (обикновено намалява след отиване до тоалетната);
  • метеоризъм, бучене;
  • чувство на непълни движения на червата или наложително желание за движение на червата;
  • абнормни изпражнения (запек, диария или променлива диария със запек).

В световен мащаб това заболяване, според различни източници, страда от 15% до 30% от населението. Вярно е, че само една трета от тях търсят помощ от лекари. При жените синдромът на раздразнените черва се появява 2-4 пъти по-често, отколкото при мъжете. Пиковата честота настъпва при млада работна възраст - 25-40 години, а при лица над 60 години синдромът на раздразнените черва почти не се открива.

причини

Нарушения на червата поради характеристиките на пациента. Като правило, това заболяване засяга хора, които са емоционални, с нестабилна психика, склонни към стрес. Също така има значение:

  • нарушаване на обичайния режим и естество на властта;
  • липса на фибри в храната;
  • заседнал начин на живот;
  • гинекологични заболявания (могат да предизвикат рефлексни смущения в червата);
  • хормонални нарушения - менопауза, предменструален синдром, затлъстяване, хипотиреоидизъм, диабет и др.;
  • пренесени остри чревни инфекции с последваща дисбактериоза.

Какво става

Под влиянието на горепосочените фактори се наблюдава промяна в чувствителността на рецепторите в чревната стена, а следователно и в нарушаването на нейната работа. Причината за болката са чревни спазми или прекомерно образуване на газ с пренапрежение на стените му.

Можете да познаете съществуващия синдром на раздразнените черва със следните признаци:

  • болка в корема около пъпа или в долната част на корема след хранене, обикновено тя изчезва след изпражнение или изпускане на газ;
  • диария след хранене, обикновено сутрин и сутрин;
  • запек;
  • метеоризъм;
  • чувство на непълни движения на червата след отиване до тоалетната;
  • понякога - оригване на въздух, гадене, усещане за тежест и преливане в стомаха.

Характерно е, че всички тези неприятни симптоми възникват от вълнение или след него, в резултат на продължително физическо и нервно напрежение. Често, чревни разстройства, придружени от главоболие, чувство на кома в гърлото, безсъние, чувство на липса на въздух, често уриниране, шум в ушите, чувство на слабост, сухота в устата.

Диагностика и лечение

Много е важно да се разграничи синдромът на раздразнените черва от други заболявания на храносмилателния тракт, като се изключи органичната причина за заболяването. За диагнозата гастроентерологът ще предпише редица изследвания:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • анализ на изпражненията;
  • иригоскопия - рентгеново изследване на червата с предварително напълване с контрастно вещество;
  • сигмоидоскопия - изследване на ректума и сигмоидно дебело черво (до 30 см) с помощта на специален ендоскопски апарат;
  • Колоноскопията е изследване, подобно на сигмоидоскопия, но се изследва част от червата с дължина до 1 метър.

Чрез провеждане на иригоскопия трябва да се подготвят внимателно ректороманоскопия и колоноскопия.

Тъй като развитието на болестта допринася за психичното пренапрежение, нормализирането на емоционалното състояние играе важна роля в лечението на синдрома на раздразнените черва. Заболяването се третира най-добре с двама специалисти: психологът ще помогне да се елиминира "провокаторът" на болестта, а гастроентерологът ще може да се справи с проявите на болестта.

Диета има определен смисъл. Препоръчително е да се изключат от храната опушени и пикантни ястия, алкохол, кафе, шоколад, продукти, които причиняват прекомерно образуване на газ (зеле, брашно). В основата на храненето трябва да се приготвят разнообразни зеленчуци, плодове, млечни продукти. Полезни месни и рибни ястия, задушени или варени. Препоръчват се пълнозърнест хляб и пшенични трици.

В допълнение към диетата, лекарят може да предпише лекарства: лаксативи за запек, фиксатори за диария, лекарства за подобряване храносмилането и намаляване на количеството газ, спазмолитици са лекарства, които облекчават чревните спазми. В някои случаи, лечението на чревната дисбиоза.

Хората, страдащи от синдром на раздразнените черва, са полезни спортове, разходки. Необходимо е да се нормализира режимът на деня, да се избягва продължителното психическо натоварване, да се научи да не се тревожи "за дреболии" и да се радваме на живота.

Непълно движение на червата: причини и лечение

Неудовлетвореност от изпражненията - това е проблемът, с който се колебайте да отидете на лекар. В действителност, моментите, когато неприятните симптоми в ректума се усещат след изпразване на червата, не са необичайни. В зависимост от причината се предписва план за лечение. Трябва да се разбере, че ако червата не са напълно изпразнени, това води не само до чувство на дискомфорт, чувство на тежест в стомаха. Проблемът може да засегне работата на стомашно-чревния тракт и да доведе до сериозни последствия.

Причини за непълни движения на червата

Има няколко причини за неудобното явление. Те се разделят на онези, които са възникнали по вина на самия човек и се дължат на фактори, независими от него. Най-честите причини са:

  1. Синдром на раздразнените черва. Това заболяване се характеризира с чувство на гадене, диария с променлив запек и редица негативни фактори, причинени от неорганични патологии (т.е. няма проблеми на нивото на работа на органите).
  2. Хемороиди. Ако има възли вътре в ректума, това води до увеличаване на неговия размер, нарушаване на работата на вените и кръвоносните съдове, в резултат на човек изглежда, че червата не са напълно изпразнени, въпреки че в действителност не е така.
  3. Полипите. Новите израстъци не позволяват на масата на изпражненията свободно да напуска, в резултат на това се развива обструкция. Полипите са доброкачествени тумори, но ако не са хирургично отстранени, те могат да се развият като злокачествени, да се появи раков тумор.
  4. Анатомични дефекти в структурата на ректума. Появяват се след операцията на храносмилателния тракт.
  5. Възпаление. Възпалителните процеси разрушават ректума, мукозата е повредена - фекалните не могат свободно да преминават.
  6. Психологически проблеми. Тези заболявания (например стрес, неврология) обикновено не се разглеждат като причини за дисфункция на червата, въпреки че те са причините за 20-25% от случаите.

За да се определи точната диагноза може да бъде само специалист. За да направят това, те прибягват до различни видове изследвания, включително проучване за наличието на тумори. Едва след идентифициране на причината за непълно изпразване на ректума е възможно да се предпише ефективен план за лечение.

симптоми

Клиничната картина на непълното изпразване е незабавно ясна - се усещат характерните симптоми. Те не могат да присъстват след всяко движение на червата, но във всеки случай те са постоянни. В допълнение към основния симптом, има и други. Те не се появяват наведнъж, може да са напълно отсъстващи. Тяхната типология зависи от причината, която е довела до болестта. По-специално, някои от най-често срещаните са:

  • увеличено образуване на газ;
  • болки, понякога изтръпващи болки в чревната област;
  • дискомфорт от лявата страна;
  • загуба на апетит на фона на усещането, че червата са пълни;
  • често запек или нередовни изпражнения (по-малко от веднъж на всеки два дни);
  • гадене и горчивина в устата;
  • болезненост по време на червата, може да има кървава секреция в изпражненията;
  • появата на раздразнителност и нарушение на психологичното състояние;
  • чувство на умора, депресия и други подобни.

Симптомите са доста сходни с други заболявания на стомашно-чревния тракт. Определете причината само след изследване на пациента.

Степен на дефекация

Всяко човешко тяло е индивид, затова скоростта на движение на червата може да варира значително. Честотата на дефекация зависи от диетата и диетата, характеристиките на стомашно-чревния тракт, метаболизма и много други фактори. Но средно пълното движение на червата трябва да се извършва един или два пъти на ден или два. Ако столът е повече от два пъти на ден, това показва тенденция към диария, а ако е по-рядко - към запек.

Каква е опасността

Самото чувство на непълно изпразване причинява дискомфорт, който пречи на нормалното функциониране. В резултат на факта, че тялото не е изчистено от токсични вещества, те се натрупват и значително засягат работата на всички системи. Наблюдава се намаляване на имунните функции, проблеми с храносмилането, възпалителни процеси.

Но трябва да се разбере, че тази патология се появява в резултат на различни видове причини. Някои от тях са лесно лечими, например, когато става въпрос за малки психологически проблеми или недохранване. Ако усещането за непълно изпразване се дължи на полипи, ракови тумори, лечението ще бъде трудно и дълго.

лечение

Проблемите с изпразването изискват незабавна диагноза и подходящо лечение. За да се определи причината, се използват лабораторни техники (общ анализ на изпражненията, за наличие на кървене), анализи и биохимия на кръвта, методи за дигитално изследване, ултразвуково изследване на стомашно-чревния тракт, колоноскопия, КТ, рентгенови, ЯМР и др.

храна

Правилното хранене по време на лечението и след това е в основата. Без да се спазва правилното лечение на BJU, всяко лечение няма да бъде ефективно. Но освен това ще е необходимо:

  • въвеждат максимум продукти, които съдържат фибри;
  • Пийте поне 2,5 литра вода на ден;
  • ядат с честота поне 5 пъти на ден на малки порции;
  • изключва пушени, пикантни, мазни храни;
  • напълно премахване на алкохола.

Важно е да се установи нормален режим на дефекация. Всяка сутрин след закуска трябва да отидете до тоалетната и да се опитате да създадете режим по този начин.

лекарства

Лекарствата се избират в зависимост от причините, довели до заболяването. Но най-често лекарствата се предписват от групите:

  • спазмолитици, които намаляват болковите синдроми;
  • лаксативи, които намаляват дискомфорта поради липса на дефекация;
  • прибиотици, които допринасят за активирането на микробиоценозата;
  • успокоителни, необходими за успокояване на нервната система (червата са орган, зависим от стрес);
  • прокинетика, нормализираща перисталтиката;
  • sorbetov, почистване на последиците от липсата на нормален режим на дефекация.

В случай на анатомични дефекти в структурата на ректума, полипи, ракови тумори на сраствания, се предписва операция. Опасно е да се занимавате със самолечение, ако не сте сигурни за причината за заболяването.

Народни средства

Традиционните методи се показват само ако болестта е причинена от психологически причини, неправилна диета, стрес. Традиционната медицина е предпазлива към такива методи на лечение, което показва, че те не винаги са ефективни. Но все пак положителните отзиви по някои рецепти говорят за успеха на терапията. Сред тези методи са:

  1. Рициново масло. Две супени лъжици, взети на сутринта на празен стомах.
  2. Сок от пресни картофи. Пийте половин чаша преди хранене.
  3. Сок от круши Две супени лъжици изсипва литър вряща вода. Infusion напитка преди хранене за 0,1 литра.
  4. Сок от кисело зеле. Пийте половин чаша сутрин.
  5. Смес от сушени плодове. Равни количества се смесват със стафиди, сини сливи, сушени кайсии, котлет и се добавя мед. Има супена лъжица преди хранене.

предотвратяване

Единственият надежден метод за превенция - спазване на диетата. Яжте храни, богати на фибри, натурални сокове, сушени плодове, риба, кефир. Положително се отразяват и:

  • джогинг и плуване;
  • избягвайте стресови ситуации.

Преди да използвате каквото и да е лечение, консултирайте се с лекар. Само той може да идентифицира причината за стомашно-чревната дисфункция и да предпише ефективен и безопасен план за лечение.

След изпражненията се усеща непълното изпразване

Нормалното функциониране на органите на стомашно-чревния тракт е неразделна част от благосъстоянието и активния начин на живот. Всеки възрастен човек периодично се сблъсква с различни нарушения на храносмилателната система, които могат да се проявят като гадене, повръщане, коремна болка, запек или диария. Също така на неприятните прояви на патологиите на храносмилателния тракт е усещането за непълно изпразване на червата. Ако забележите дискомфорт след хранене, болки в корема и разстройства на изпражненията дълго време, трябва да потърсите медицинска помощ.

Гастроентерологът се занимава с диагностика и лечение на заболявания на храносмилателните органи. В повечето случаи самостоятелното приложение на лекарства, които елиминират основните симптоми, не засяга причината за патологията и може да доведе до развитие на усложнения.

Причини за възникване на

Чувство за непълно движение на червата, след като изпражненията се откриват в състояние като синдром на раздразненото черво и в склонността на човека към запек. Тези патологични състояния се считат за много чести сред населението в трудоспособна възраст. В допълнение към усещането за непълни движения на червата, те се придружават от редица други характерни симптоми.

При синдрома на раздразнените черва човек дълго време (най-малко 3 месеца годишно) страда от различни храносмилателни нарушения, които не водят до органични промени в червата. Основните причини за това заболяване са:

  1. Склонността на човек към силна тревожност, хроничен стрес: по-често заболяването се среща при хора с нестабилна психика и предразположеност към психични и неврологични патологии;
  2. Неправилно хранене: консумирането на големи количества вредни продукти, съдържащи оцветители, аромати, голямо количество мазнини и подправки, допринася за развитието на синдром на раздразнените черва и усещането за непълно изпразване на червата след движение на червата. Също така, липсата на фибри, съдържаща се във фибрите, значително намалява моторно-евакуационната функция на стомашно-чревния тракт;
  3. Хиподинамия: заседаващият начин на живот се счита за един от рисковите фактори за развитието на това заболяване;
  4. Наследствена предразположение: при повечето пациенти храносмилателните проблеми се наблюдават и при близки роднини;

Друга причина за усещането за непълно движение на червата е склонността на човека към запек. Сам по себе си, запек не е отделна болест, обикновено е проява на друга патология на стомашно-чревния тракт. При здрав човек броят на движенията на червата не трябва да бъде повече от 3 пъти на ден и по-малко от 3 пъти седмично. Когато запек отбелязва невъзможността или трудността на процеса на дефекация. Най-честите фактори, допринасящи за развитието на запек, са:

  • Нарушения на анатомичната структура на червата: някои вродени характеристики на анатомията на дебелото черво допринасят за появата на запек, а адхезивните процеси могат да се развият и след операции върху коремните органи;
  • Нови израстъци в дебелото черво: растежът на доброкачествен или злокачествен тумор затруднява отделянето на фекални маси и води до запек;
  • Запек, свързан с нарушена двигателна евакуация и чревна секреторна функция: това е механизмът на развитие на запек, характерен за синдрома на раздразненото черво;

За да определите точно причината за непълното изпразване на червата, трябва да вземете под внимание и други симптоми, които ви притесняват и да се подложите на цялостен преглед на тялото под контрола на опитен специалист.

Клинична картина

Усещането за непълно изпразване след дефекация в повечето случаи не е единственото оплакване. Синдромът на раздразнените черва е придружен от редица характерни симптоми:

  1. Коремна болка, която намалява след изпражненията;
  2. Повишени изпражнения (повече от 3 пъти на ден) или запек;
  3. При диария фекалните маси имат течна, водна консистенция с примеси на слуз;
  4. Когато запек изпражненията твърди, но и с примеси на слуз. След движение на червата има усещане за непълно движение на червата;
  5. Подуване на корема и бучене;

Синдромът на раздразнените черва се диагностицира само тогава, когато горните симптоми безпокоят лицето поне три месеца в годината. Смята се, че само една трета от пациентите с това заболяване търсят помощ от лекари.

Запек, придружен от такива симптоми:

  • Дефекацията настъпва по-малко от 3 пъти седмично;
  • Процесът на дефекация отнема много време и е съпроводен със силно напрежение;
  • На изпражненията има твърда консистенция, тя се откроява на малки порции;
  • В някои случаи дефекацията е невъзможна без използването на помощни средства (почистващи клизми, вземане на лаксативи);
  • След дефекация има усещане за непълно изпразване на ректума;
  • Коремна болка, която има характер на пръсване;
  • Подуване на корема;
  • Ако дефекацията не настъпи дълго време, може да се появят симптоми на обща интоксикация на тялото (слабост, апатия, нарушения на съня и апетит);

диагностика

За диагностика е необходимо да се проведе комплекс от лабораторни и инструментални методи на изследване. Лабораторните тестове включват:

  1. Общ анализ на кръвта и урината: оценка на общото състояние на тялото, изключване на възпалителния и инфекциозен характер на заболяването;
  2. Coprogram: позволява да се оцени двигателната евакуационна функция на стомашно-чревния тракт. Проучете състава на изпражненията, неговата консистенция, рН, наличието на слуз и кръвни телца;
  3. При съмнение за съпътстваща чревна инфекция се предписва бактериологична култура на изпражнения върху хранителни среди;
  4. Биохимичен кръвен тест: проверете функцията на панкреаса и черния дроб, които играят важна роля в нормалния процес на храносмилане;
  5. Изследвайте изпражненията за наличие на чревна дисбиоза;
  6. Анализ на фекална окултна кръв;

Също така, за да се изясни диагнозата трябва да се преминат следните инструментални изследвания:

  • Колоноскопия: изследва състоянието на лигавицата на дебелото черво. Методът позволява да се идентифицират дефекти на лигавицата, тумори, стесняване на чревния лумен. Процедурата отнема кратко време (10-15 минути) и се извършва с помощта на специално устройство - ендоскоп;
  • Иригоскопия: отнася се до рентгеновите методи на изследване. В червата се инжектира контрастно вещество, което дава възможност да се оцени структурата на дебелото черво и наличието на аномалии в него, тумори;
  • Извършва се аноректална манометрия за оценка на функцията на аналния сфинктер и мускулите на ректума;

Тъй като състоянието на нервната система и хранителните навици играят важна роля в механизма на развитие на синдрома на раздразнените черва, може да се наложи консултиране на терапевт и диетолог.

лечение

Как да се лекува непълното движение на червата и основното заболяване, което е довело до появата на този симптом, може да се каже само от лекаря след поставянето на диагнозата. При синдрома на раздразнените черва правилното хранене играе много важна роля. Препоръчително е да се яде голям брой храни, богати на фибри и да се подобри моторно-евакуационната функция на червата. Необходимо е да се изключат от диетата мастни, пушени и пикантни ястия, да се избягва употребата на алкохолни напитки. При запек се предписват лаксативи, а при изразени коремни болки - спазмолитици.

Също така е необходимо да се предпазите колкото се може повече от вредните ефекти на стресовите ситуации, да водите активен начин на живот. За сериозни психологически проблеми се предписват психотерапевтични сесии.

Ако човек има склонност към запек, тогава за него идва и корекцията на хранителното поведение и начина на живот. Необходимо е да се изключи хиподинамията и да се прилепи към редовно, умерено физическо натоварване. Също така трябва да наблюдавате адекватен прием на течности (минерална вода без газ), за 1 кг телесно тегло се нуждаете от 30 мл вода. За трудни движения на червата използвайте почистващи клизми, лаксативи. Физиотерапевтичните методи като електростимулацията на червата, чревният мониторинг и масажът имат добра ефективност.

Синдром на раздразнените черва: симптоми и лечение на народни средства

Въпреки много митове, синдромът на раздразнените черва е опасно състояние, което изисква комплексно лечение: медикаменти, фитотерапия, психотерапия, рецепти за алтернативна медицина и др.

Описание на заболяването

Основната функция на дебелото черво е абсорбирането на минерални елементи, вода, преработка и изтласкване на остатъците от храна. Именно благодарение на работата на дебелото черво се формира образуването на твърди изпражнения и тяхното движение по протежение на червата.

Неправилното хранене, стресът и много други фактори могат да предизвикат мозъка да захранва червата с погрешни сигнали и да дисбалансира нервната система на червата. Неблагоприятните фактори стават основа на неизправността на червата.

Една от основните причини за запек и диария е употребата на различни лекарства. За да се подобри работата след приемане на лекарствата, трябва да се пие леко лекарство всеки ден.

причини

Това заболяване е често срещана причина за запек, диария, спазматични импулси. В същото време, от анатомична гледна точка, стомашните сечения са напълно здрави, т.е. няма патогенни микроорганизми и инфекциозни агенти в нея.

Причините могат да бъдат много разнообразни:

  • Стрес.
  • Прехвърлени операции.
  • Неправилно хранене.
  • Промени във възрастта и много други.

Синдромът на раздразнените черва е функционално разстройство, което доставя дискомфорт, нарушава живота.

Без лечение проблемът не представлява заплаха за живота, не води до смърт, но въпреки това проблемът трябва да бъде премахнат.

Обстоятелства, които допринасят за синдрома на раздразнените черва

Към днешна дата точните причини за синдрома на раздразнените черва не се потвърждават от медицински изследвания. По принцип, експертите са склонни да вярват, че един неприятен проблем се дължи на комбинация от всички фактори.

Основните причини за синдрома на раздразнените черва са следните явления:

  1. Дисфункция на чревната подвижност.
  2. Ускорена активност на червата, допринасяща за развитието на диария, запек, газове.
  3. Болезнено усещане по време на свиването на чревните мускули.
  4. Психологически разстройства, стрес, депресия.
  5. Инфекциозни лезии на стомашно-чревния тракт.
  6. Приемане на хормонални лекарства, има нарушение на чревната микрофлора.
  7. Използването на невротрансмитери нарушава количествения показател за химикалите в червата.
  8. Често симптомите на синдрома на раздразнените черва се срещат при жените по време на ПМС, менопаузата.
  9. Наследствени генетични промени.
  10. Неправилно хранене (прекомерна употреба на алкохол, газирани напитки, пържени и мазни храни).

Симптоми на IBS

Най-честият и често срещан симптом на синдрома на раздразнените черва е болезнени, спазматични усещания в епигастралната област.

В зависимост от индивидуалните характеристики, болката може да се прояви по различни начини:

Създава се и болка:

Много хора не обръщат внимание на тези симптоми, поради сходството с прости хранителни отравяния, развитието на диария, диария. В фекалните маси с синдром на раздразнените черва могат да се наблюдават слуз и кървави включвания.

Често пациентът усеща силна загуба на тегло, апатия, слабост и загуба на апетит, има силно подуване на корема, подуване на корема.

Три основни вида IBS

Въз основа на основните симптоми и характеристики на заболяването, съществуват 3 основни форми на синдром на раздразненото черво:

  1. С запек, в който има твърд стол, под формата на бучки - повече от 25%, течни изпражнения - по-малко от 20%.
  2. С диария има каша, течна изпражнения.
  3. Смесен тип синдром на раздразнените черва, при който твърдото изпражнение се заменя с течност, всичко се случва чрез припадъци.

Освен това все още има такава класификация като неопределена опция, при която няма достатъчно данни, приписани на един от видовете.

При всички видове, пациентът изпитва неприятни, неприятни усещания, с изпразване на червата, има метеоризъм.

Днес синдромът на раздразнените черва е резултат от взаимодействието на различни биологични, психологически фактори: нарушена подвижност, свръхчувствителност на лигавицата, дисфункция на централната нервна система и др.

Признаци, които трябва да предупреждават

Факторите, с които е възможно да се разпознае болестта, са много подобни на обикновените отравяния, но има редица признаци, които трябва да предупреждават пациента, да ги насърчават да посетят специалист:

  1. Болка в епигастралната област, която продължава 4-5 дни.
  2. Внезапни болезнени атаки, веднага след хранене.
  3. Блуждащата болка, когато няма възможност за точно определяне на местоположението.
  4. Запек.
  5. Изпразвайте поне 3-4 пъти седмично.
  6. Изпразва се често 4 пъти на ден.
  7. Оригване.
  8. Диария.
  9. Силно образуване на газ.
  10. Метеоризъм, подуване на корема.
  11. Чувство на абдоминално раздуване сутрин.
  12. Слуз и кръв в изпражненията.
  13. Болният синдром често се променя драматично по характер и продължителност.

Истории на нашите читатели!
"Първоначално използвах лекарството по време на атаките, а след това взех курса и бях изненадан от резултата - ям какво искам и стомахът се държи като здрав. Мислех, че дълго време ще се лекувам, но не можах да намеря оптималното лекарство.

Не забравяйте да опитате, ако има проблем с стомаха. Изцяло се отървах от киселини и проблеми с храносмилането, а не изпуснах след всяко хранене. Страхотен резултат! "

диагностика

При изследване на пациент и събиране на анамнеза, лекарят взема предвид честотата на симптомите и характера на тяхната проява, продължителността на курса.

При диагностициране на синдрома на раздразнените черва се вземат под внимание следните свойства и параметри:

  • Инфекциозни патогени в чревните области.
  • Наличието на червеи.
  • Дисбактериоза.
  • Наличието на анемия.
  • Бери-бери.
  • Доброкачествени и злокачествени новообразувания.
  • Полипи в червата.
  • Развитие на улцерозен колит.

Често синдромът на раздразнените черва се развива при хора в напреднала възраст, това се дължи на свързани с възрастта промени в организма.

Ако с тези симптоми, висока температура, нощни болки и нехарактерни признаци се добавят, трябва да потърсите проблем в други заболявания и да преминете по-задълбочено изследване.

Необходими тестове

За да направите точна диагноза, трябва да преминете през серия от специални изследвания и тестове:

  1. Анализът на изпражненията за наличие на кръв, хелминти, инфекциозни агенти ще определи дали има някакви заболявания.
  2. Общият кръвен тест ще определи наличието на анемия, липсата или наличието на инфекции.
  3. Диагностика на кръв за целиакия (за заболяване на стомашно-чревния тракт на фона на нивата на глутен). Чревните отделения в този случай губят способността си да участват в преработката на твърди храни, което причинява диария, диария.
  4. Специален кръвен тест, който може да диагностицира заболяването.
  5. Колоноскопия, ректороманоскопия е изследване на ректума и дебелото черво, сигмоидния процес, всички останали чревни кухини.
  6. Биохимичен кръвен тест за определяне на генетични проблеми, нарушения на наследствеността.
  7. Ядрено-магнитен резонанс и томография на кухините на стомаха, които ще помогнат да се диагностицира наличието на рак, камъни в бъбреците, нарушена чернодробна функция или нефролитиаза.

В зависимост от индивидуалните особености на хода на синдрома на раздразнените черва при всеки пациент могат да бъдат предписани допълнителни тестове:

  • Изследвания на хормони.
  • Анализ на щитовидната жлеза.
  • Ултразвук на тазовите органи и вътрешните органи.
  • Микроскопско изследване и скатологичен анализ на изпражненията.

лечение

В зависимост от развиващия се тип на синдрома на раздразнените черва, може да бъде предписано следното лечение:

  1. В случай на синдром на раздразнените черва, придружен от диария, не може да се направи без медикаменти. За да направите това, използвайте лекарството "Лоперамид" или "Имодиум" 3 мг на ден. Адстрингент, например, "Смекта" 1 опаковка 3 пъти на ден. За да се нормализира чревната микрофлора и да се поддържат нормални нива на витамини в организма, предписва се калциев карбонат по 0,5 g 3 пъти на ден.
  2. Ако има синдром на раздразнените черва, придружен от запек, помага "Координати", "Мотилиум" да нормализира работата на чревната подвижност. Като слабително лекарство, Laktoluza или Duphalac, 50 ml сутрин, Psillum 2 пъти на ден, 4 грама, са най-подходящи.
  3. Лекарства, базирани на симетикон, като Espumizan или Dimethicone, 40 mg три пъти дневно са необходими като лекарства, които помагат за борба със смесените симптоми на синдром на раздразненото черво.

В същото време във всеки случай е важно да се регулира диетата, да се добавят повече положителни емоции, да се подобри благосъстоянието.

препарати

Използването на правилно подбрани лекарства ще помогне за бързо намаляване на симптомите, напълно ще премахне проблема и ще предотврати повторното заразяване:

  1. Антидиарейните лекарства, като лоперамид или Имодиум, ще спомогнат за намаляване на количеството на червата, възстановяването на нормалния му ритъм на работа. Това допълнително подпомага абсорбирането на течността в чревната стена. Достойнство - ефикасността на действието на лекарствата, нормализирането започва още 1 година след администрирането.
  2. Пробиотици или препарати на базата на полезни живи бактерии за нормализиране на чревните функции. В IBS, такива лекарства потискат патогените, унищожават вредните бактерии. Ефективни са "Хилак-Форте", "Бифиформ", "Лактовит".
  3. Лаксативи са добри за този синдром, който е придружен от запек. Много лекарства се основават на храни с високо съдържание на фибри. Лаксативни лекарства като Duphalac, Citrudel, насърчават изпразването, достойнството - бързината на действието, вече 10-15 минути след прилагането.
  4. Антиспазмолитиците помагат за премахване на болката, например Duspatalin 0,2 g два пъти дневно 20 минути преди хранене. Ами помогне "Ditsitel" (0,05 г три пъти на ден), "Spasmomen" (40 г 2 пъти на ден), "No-Spa". При избора на дадено лекарство е необходимо да се вземат предвид страничните ефекти и противопоказанията.
  5. Стягащи лекарства като Алмагел, Смекта и Таналбин са ефективни за синдром на раздразнените черва и са подходящи за диария.
  6. Ако заболяването продължи дълго време без подходящо лечение, то често причинява стрес, депресия, дискомфорт, толкова много лекари са антидепресанти. Най-популярни са имипрамин, циталопрам, флуксетин. Активните съставки също облекчават невропатичната болка, спазмите.

Синдром на раздразнените черва. Причини, симптоми, диагностика и ефективно лечение

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Синдром на раздразненото черво (IBS) е една от най-често срещаните болести на планетата, според статистиката, около 15-20% от населението на нашата планета страда от това заболяване, а хората от 20 до 45 години са най-податливи на това заболяване, а жените са 2 пъти по-вероятни от мъжете., Също така, поради не силно изразени симптоми, около 2/3 от населението, страдащо от синдром на раздразнените черва, не търсят медицинска помощ.

Синдром на раздразнените черва (IBS) е нарушение на храносмилателната ви система, което може да причини черва, повръщане (подуване), диария (диария) и запек (запек). Синдромът на раздразнените черва (IBS) не може да бъде напълно излекуван, но можете да отстраните симптомите, като промените начина си на живот, диетата и, ако е необходимо, лекарствената терапия. IBS не е животозастрашаващо заболяване, заболяването не води до структурни нарушения на червата, само създава състояние на дискомфорт, което от своя страна не е животозастрашаващо. Например, IBS не може да доведе до развитие на усложнения като рак или други сериозни заболявания на червата.

Анатомия и физиология на червата

Стомашно-чревният тракт е мека тъканна тръба в човешкото тяло, която започва в устата и завършва в ануса. Цялата храна и течности, постъпващи в нашето тяло през устната кухина, се обработват, усвояват, абсорбират и екскретират чрез работата на стомашно-чревния тракт. Храносмилането е основната функция на стомашно-чревния тракт и се дължи на свиването на мускулите и ефектите на ензимите и хормоните. Стомашно-чревният тракт на възрастен човек достига средно 9–10 метра и се състои от горна и долна част.

Всички части на храносмилателния тракт, разположени над дуоденума, са горната част. Горният GI тракт се състои от устната кухина, фаринкса, хранопровода и стомаха, докато долният GI тракт се състои от тънкото черво, дебелото черво, ректума и ануса. Въпреки че черният дроб, жлъчният мехур и панкреасът участват в храносмилането, всъщност те не се считат за част от стомашно-чревния тракт, те се считат за спомагателни органи.

Тънките черва обикновено достигат дължина от 5,7 - 6 метра и се състоят от дванадесетопръстника, йеюнума и илеума. Тя произхожда от стомаха и завършва във връзка с дебелото черво. Основната химическа обработка на храната се осъществява в дванадесетопръстника с помощта на ензими. Освен това, в йеюнума, хранителните вещества се извличат и асимилират с помощта на специални клетъчни транспортни механизми. В илеума се наблюдава по-нататъшно усвояване на хранителните вещества. След това от иеюнума съдържанието постъпва в долния GI тракт. Функцията на дебелото черво е отстраняването на течност (вода) от постъпващата маса на неразградени остатъци от храна и усвояването на тази течност, както и превръщането на неразградени хранителни остатъци в твърди отпадъци (фекални маси), които по-късно могат да бъдат отделени от тялото.

Дебелото черво достига около 1,5 метра дължина и се състои от сляпото черво и апендикса, дебелото черво, ректума и ануса. В червата се съдържат повече от 700 вида бактерии. Основните функции на дебелото черво са абсорбцията на течности (вода), производството на витамини (които след това влизат в кръвта), намаляването на киселинността, причинено от образуването на мастни киселини по време на храносмилането, производството на антитела, укрепването на имунната система и екскрецията на продуктите от храносмилането.

Причини за възникване на синдром на раздразненото черво

Понастоящем причините за синдрома на раздразнените черва не са напълно ясни. Изследователите, които работят по този проблем, вярват, че причината за IBS е комбинация от физически и психически проблеми, които могат да доведат до появата на това заболяване. Има редица причини, които се считат за фундаментални в развитието на синдрома на раздразнените черва.

Прекъсване на невронните връзки между мозъка и червата - мозъкът контролира функционирането на малките и дебелите черва, нарушенията, пренасяни от мозъка към червата и гърба, могат да причинят симптоми на IBS, като промени в нормалното функциониране на червата, болка и дискомфорт.

Дисфункция на чревната подвижност - може да доведе до симптоми на IBS. По този начин ускорената чревна подвижност може да доведе до диария, а забавената чревна подвижност може да доведе до запек. Възможни са и резки контракции на чревните мускули и спазми, които могат да доведат до болка.

Свръхчувствителност - хората с IBS имат по-нисък праг на болка в червата и могат да изпитват болка със слабо раздуване на червата, когато е напълнена с храна или газове, докато хората с нормален праг на болка няма да усетят дискомфорт и болка.

Психологични разстройства - панически разстройства, тревожност, депресия, посттравматични стрес разстройства могат да се появят при хора с ИБС. Връзката на тези нарушения с ИБС все още не е ясна.

Бактериален гастроентерит - при някои хора, страдащи от бактериален гастроентерит (инфекция или дразнене на стомаха и червата, причинени от бактерии), IBS може да се развие. Не е напълно ясно защо IBS може да се развие при някои хора, страдащи от бактериален гастроентерит, а при някои хора не. Смята се, че комбинацията от бактериален гастроентерит с каквито и да е психологически разстройства може да предизвика развитието на IBS.

Синдромът на прекомерния бактериален растеж (дисбиоза) - повишен бактериален растеж на тънките черва, както и появата на бактерии, които не са характерни за тънките черва, могат да провокират развитието на симптомите на IBS. Дисбиозата може да доведе до прекомерно генериране на газ (газове), диария или тежка загуба на тегло.

Невротрансмитери и хормони - при хора с ИБС, има промяна в броя на невротрансмитерите (химикали в тялото, които предават нервните импулси) и стомашно-чревни хормони, въпреки че ролята на тези вещества не е напълно ясна. Беше отбелязано, че симптомите на IBS при млади жени се влошават по време на менструалния период, докато при жените в менопауза те практически отсъстват.

Наследствеността - според проучванията на IBS, се развива по-често в семейства, чиито родители страдат от IBS.

Хранене - Голямо количество храна може да предизвика симптоми на IBS. Различните хора имат различни храни и техните комбинации причиняват симптомите на IBS.

Заслужава да се отбележат основните:

  • алкохол,
  • Газирани напитки
  • шоколад,
  • Напитки, съдържащи кофеин (кафе, чай, кола, енергия),
  • Чипове, бисквитки,
  • Мазна храна.
За появата на синдром на раздразнените черва са достатъчни 1-2 от горепосочените фактори, но могат да се появят и по-сложни групи от 3 до 5. Колкото повече фактори причиняват ИБС, толкова по-изразени са симптомите, въпреки че това зависи и от случая.

Симптоми на синдром на раздразненото черво

Симптомите на IBS, като правило, се влошават след хранене и започват пароксизмално. Повечето хора имат изблици на симптоми с продължителност от 2 до 4 дни, след което те стават леки или изчезват.

Най-честите симптоми са:

  • Коремни болки и спазми, които изчезват след движения на червата.
  • Диария или запек често могат да се редуват.
  • Подуване на корема и подуване.
  • Прекалено газове (газове).
  • Внезапно трябва да отидете до тоалетната.
  • Чувствам се пълен с черва, дори ако просто отиде в тоалетната.
  • Чувствайки, че не сте напълно изпразнили червата.
  • Секрецията на слуз от ануса (бистрата слуз, произведена от червата, обикновено не трябва да се откроява).
Като се има предвид наличието на тези симптоми, особено като болка и дискомфорт, много хора с IBS често имат симптоми на депресия и тревожност.

Три основни модела на чревни симптоми при ИБС:

  • IBS с диария, когато имате повтарящи се пристъпи на диария,
  • IBS с запек (запек), когато имате постоянни пристъпи на запек,
  • IBS се смесва, когато се редуват пристъпи на диария и запек.
Тези модели не са постоянни, те могат да се редуват в продължение на дълъг период от време с малки асимптоматични прекъсвания.

Диагностика на синдром на раздразненото черво

В момента няма специфичен тест за диагностициране на IBS, тъй като това заболяване не причинява никакви очевидни патологични промени в стомашно-чревния тракт. Въпреки това, ще бъдете възложени на някои изследвания, чиято цел ще бъде да се изключат други възможни заболявания със сходни симптоми.

Вашият доставчик на здравни грижи може да предложи да имате IBS, ако:

  • Имате болка и / или подуване на корема, които изчезват след движения на червата.
  • Имате болка и / или подуване на корема, които са свързани с епизоди на диария или запек.
  • Отиваш в тоалетната много по-често от обикновено.
Наличието на поне два допълнителни симптома, описани по-долу, трябва да потвърдят IBS:
  • Промени в процеса на изпразване на червата - внезапно силно желание, чувство за непълно изпразване на червата, необходимостта от усилено напрягане по време на движение на червата.
  • Подуване, напрежение или тежест в стомаха.
  • Симптомите се влошават след хранене (стават по-изразени).
  • От ануса се отделя слуз.
Трябва да се проведат проучвания, ако в допълнение към горните симптоми се появят симптоми, които могат да показват наличие на сериозни патологии:
  • Необоснована загуба на тегло.
  • Подуване или уплътняване на корема или в ануса.
  • Кървене от ануса.
  • Анемия.
Следните изследвания могат да бъдат възложени:

Анализ на изпражненията - това изследване може да се определи за определяне наличието на кръв в изпражненията или наличието на паразити, които могат да причинят симптоми, подобни на много заболявания на стомашно-чревния тракт.

Пълна кръвна картина - това проучване ви позволява да определите броя на кръвните клетки като червените кръвни клетки, белите кръвни клетки, тромбоцитите, както и скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Броят на червените кръвни клетки
позволява да се определи наличието на анемия, и ESR и белите кръвни клетки ще определи наличието на инфекция в организма.

Кръвен тест за цьолиакия Целиакията е заболяване на храносмилателната система, което се състои в имунния отговор на организма към глутеновия протеин, който се среща в зърнени култури като пшеница, ръж и ечемик. Имунната реакция се проявява чрез увреждане на тънките черва, което нарушава нормалното боравене с храната и причинява чести пристъпи на диария. Анализ на кръвта ще помогне да се определи наличието на болестта.

Ректороманоскопия и колоноскопия - двете проучвания са много сходни, единствената разлика е, че колоноскопията се използва за изследване на ректума и на целия дебело черво, а ректороманоскопия се използва за изследване на ректума и сигмоидния дебелото черво. Тези изследвания се провеждат в специализирани лечебни заведения от специалисти лекари. Преди провеждането на това изследване ще е необходима подготовка, чиято същност е следната: диета на основата на течности ще бъде предписана с лаксатив през нощта на 1-3 дни, а през нощта е препоръчително да се извършат няколко процедури за почистване на червата (клизми) в нощта преди изследването или 2 часа преди изследването.

Преди началото на проучването може да се извърши лека анестезия или да се предпишат болкоуспокояващи, за да ви помогнат да се отпуснете. Когато провеждате някое от двете изследвания, пациентът ще лежи на специална маса. В ануса на пациента ще бъде поставена специална гъвкава тръба с видеокамера, която ще изпрати изображението на екрана на монитора. Това изследване е необходимо и дава много информация за състоянието на лигавицата и стените на червата. Също така по време на това проучване е възможно да се извърши биопсия, която се състои в безболезнено вземане на парче тъкан от лигавицата на червата за по-нататъшно лабораторно изследване.

През първите 1 - 2 часа са възможни подуване и коремни спазми. В рамките на 24 часа след това проучване е забранено да се управлява превозно средство, като през този период от тялото се отстраняват обезболяващи и успокоителни. Пълното възстановяване след тази процедура идва на следващия ден.
Също така в редки случаи може да бъде предписана компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на коремната и тазова област, тези изследвания могат да бъдат предписани при съмнения за заболявания като нефролитиаза, апендицит, фекални камъни, рак.

Лечение на синдром на раздразненото черво

Промените в диетата и начина на живот могат значително да намалят тежестта и честотата на симптомите или почти напълно да ги отстранят. Също така в някои случаи може да помогне психологическата терапия или медикаментозната терапия.

Промените в диетата и диетата са от ключово значение за борбата със симптомите на IBS. Въпреки това, няма универсална за всички диети. Диета трябва да се избира индивидуално в зависимост от симптомите и реакциите ви към различните видове храна. Добра препоръка е да се води дневник, в който трябва да напишете всички храни, които сте яли, както и реакцията на тялото към тях. По този начин ще можете да идентифицирате продукти, които допринасят за развитието на симптомите, и да можете да избегнете тяхното използване в бъдеще.

Целулоза (диетични фибри)
Хората, страдащи от ИБС, трябва да променят количеството консумирани влакна.

Има два вида влакна:

  • Разтворими фибри, които тялото може да се разтвори.
  • Неразтворими фибри, които тялото не може да смила.
Хранителни продукти, включително разтворими фибри:
  • овес,
  • ечемик,
  • ръж,
  • Плодове като банани, ябълки и др.
  • Корените зеленчуци като картофи, моркови.
Хранителни продукти, включително неразтворими фибри:
  • Пълнозърнест хляб,
  • Отрязвай
  • Зърнени култури (с изключение на овес, ечемик и ръж), t
  • Ядки и семена.
Ако имате IBS с диария, намаляване на консумацията на храни, които съдържат неразтворими фибри може да помогне. Също така може да намали употребата на кори от зеленчуци, плодове и плодове, семена и ядки (костно съдържание) на плодове и плодове.

Ако имате IBS с запек (запек), може да ви помогне увеличаването на съдържанието на разтворими фибри в храната, както и увеличаването на количеството консумирана течност, по-специално вода.

Правилното хранене

пробиотици

Пробиотиците са хранителни добавки, които съдържат бактерии, които са полезни за храносмилането и нормалната функция на червата. При някои хора редовната употреба на пробиотици може да доведе до намаляване на интензивността на симптомите на IBS или до тяхното изчезване. Въпреки че няма научни доказателства за помощта на пробиотици при лечението на IBS не съществува. Ако решите да вземете пробиотици, трябва внимателно да проучите инструкциите за тези добавки, както и стриктно да спазвате препоръките за тяхното използване.

Намаляване на нивата на стреса Намаляването на стресовите ситуации, както и повишената устойчивост на стрес, ще ви помогнат да намалите честотата и интензивността на симптомите на IBS или да ги намалите до минимум.

Някои начини за облекчаване на стреса:

  • Релаксационни техники като медитация и дихателни упражнения.
  • Упражнения като йога и тай чи.
  • Редовни упражнения като бягане, ходене, плуване.

Медикаментозно лечение

Има група лекарства, които се използват при лечението на IBS:

  • Антиспазмолитици - спомагат за намаляване на болката и премахване на спазми.
  • Лаксативи - помагат за лечение на запек.
  • Антидиарейни лекарства - помагат за лечение на диария.
  • Антидепресанти - предназначени за лечение на депресия, но също така имат седативно действие върху храносмилателния тракт.
Антиспазмолитиците (Mebeverin, Duspatalin, Spareks, Nyaspam) - тези лекарства имат свойството да облекчават спазми на чревните мускули, което ще помогне за намаляване на тежестта на някои симптоми на IBS. Тези лекарства могат да съдържат масло от мента и при някои хора в редки случаи могат да причинят киселини или парене на кожата в ануса. Тези лекарства не се препоръчват за употреба при бременни жени.

Масогенериращите лаксативи (Metamucil, Citrucel) - тези лекарства се препоръчват в по-голямата си част за хора с IBS с запек. Това лекарство увеличава масата на изпражненията и съдържанието му в течност, което го прави по-мек и ви позволява свободно да преминавате през червата. Голямо количество течност трябва да се консумира, докато се консумират тези лекарства, тъй като основният компонент е целулоза и вещества с подобна консистенция, които, когато влязат в червата, започват да набъбват, като по този начин увеличават масата и обема на изпражненията. Когато приемате лекарството трябва да се ръководи от инструкциите на производителя и да започнете да приемате лекарството с малки дози, постепенно да ги увеличавате, докато вашият “стол” стане нормален и редовна последователност. Не приемайте тези лекарства преди лягане. Те могат да предизвикат някои нежелани реакции, като например подуване на корема и газове.

Антидиарейни лекарства (Лоперамид, Имодиум) - това лекарство е най-ефективно при лечение на IBS с диария. Основният ефект на това лекарство е върху чревната подвижност (“движение”), която от своя страна увеличава времето на движение на храната през храносмилателния ви тракт. Това позволява на фекалните маси да кондензират и да постигнат необходимия обем, който от своя страна ще улесни процеса на движение на червата. В допълнение към положителните ефекти върху тялото, това лекарство има и редица странични ефекти, които, макар и рядко, могат да се появят - спазми и подуване на корема, замаяност, сънливост. Също така, този наркотик не се препоръчва за бременни жени.

Антидепресанти (амитриптилин, имипрамин, циталопрам, флуоксетин) - ако симптомите включват такива неприятни състояния като болка или депресия, Вашият лекар може да Ви предпише антидепресанти. Може да Ви бъде предписано лекарство от групата на трицикличните антидепресанти (Амитриптилин, Имипрамин), ако имате диария и коремна болка, но без депресия. Страничните ефекти са редки. Те включват следното - сухота в устата, запек, сънливост, но обикновено след приемане на лекарството в продължение на 7 до 10 дни, тези странични ефекти изчезват.

Ако имате коремна болка, депресия и запек (запек), може да Ви бъде предписано лекарство от групата на селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (Citalopram, Fluoxetine), но лекарствата от тази група могат да влошат състоянието ви, ако имате диария. Тези лекарства също имат странични ефекти - обратимо зрително увреждане, диария или запек, замаяност.
Всички лекарства от групата на антидепресантите трябва да се приемат под стриктния контрол на Вашия лекар и винаги да се взема времето на получаване и дозата на лекарството.

Психологически лечения

Следните методи на лечение ще помогнат за намаляване на интензивността или премахване на симптомите на IBS, причинени от психичното състояние на пациента.

Терапия за разговор - този вид терапия може да помогне за намаляване на нивата на стрес, както и за намаляване на симптомите на IBS. Има два вида разговорна терапия - когнитивно-поведенческа терапия и психодинамична или междуличностна терапия. Когнитивно-поведенческата терапия е насочена към идентифициране и елиминиране на проблеми, причинени от неговите мисли и действия, както и от зависимостта на една от друга. Психодинамичната терапия е насочена към идентифициране и елиминиране на проблеми, причинени от човешки емоции, този вид терапия също така съдържа техники за релаксация и управление на стреса.

Хипнотерапията (хипноза) - хипнотерапията показа, че може да помогне на някои хора с ИБС, да намали симптомите като болка и дискомфорт, причинени от болестта. Хипноза помага за намаляване на ефекта на подсъзнанието ви върху развитието на някои симптоми на IBS. Терапията се провежда в специализирани институции, като освен това можете да научите някои техники за самохипноза.

Алтернативни лечения за синдром на раздразненото черво

Има и редица допълнителни лечения, които понякога могат да помогнат при лечението на IBS.

Те включват:

  • Акупунктура,
  • рефлексология,
  • Алое Вера,
  • Напояване на червата (хидротерапия на дебелото черво).
Обаче, няма очевидни доказателства, че това лечение е ефективно в борбата с IBS. Също така трябва да знаете, че пиенето на алое вера може да доведе до дехидратация и да доведе до намаляване на нивото на глюкоза (захар) в кръвта.

Струва си да се прибегне до някой от методите за лечение на ИБС само след консултация със специалист, в никакъв случай не трябва да започвате самостоятелно лечение, без първо да се консултирате с Вашия лекар и да не бъдете прегледани.

Превенция на синдрома на раздразненото черво

В много случаи простите промени във вашата диета и начин на живот могат значително да облекчат симптомите на IBS. Не трябва да очаквате, че тези промени ще настъпят за кратко време - 1-2 седмици. За кардинални промени ще отнеме малко повече време - няколко месеца, но ще започнете да чувствате облекчение и подобряване на състоянието ви много по-бързо.

Има няколко препоръки, които трябва да се следват:

Включването на продукти, съдържащи фибри във вашата диета - най-доброто ще бъде постепенното въвеждане на такива продукти в диетата, както тялото трябва да свикне с тях. Ако това не е направено, могат да се появят странични реакции като газове и спазми на червата. Голямо количество фибри се среща в храни като пълнозърнести храни (овес, ръж), зеленчуци, плодове и бобови растения.

Можете също да използвате фармакологични продукти, които съдържат фибри, като Metamucil или Citrucel, когато се използват, страничните ефекти ще бъдат по-слабо изразени. Също така е необходимо да се използва голямо количество течност, докато приемате тези лекарства. Ако забележите подобрение в състоянието и изчезването на симптомите на IBS, най-доброто решение би било по-нататъшно дългосрочно използване на тези лекарства или продукти, съдържащи голямо количество фибри.

Избягвайте проблемни храни - ако установите, че някои храни след консумация причиняват влошаване на симптомите на IBS, трябва да избягвате да ги консумирате.

Най-честите симптоми могат да причинят следните храни:

  • алкохол,
  • шоколад,
  • напитки, съдържащи кофеин (чай, кафе),
  • газирани напитки
  • лекарства, съдържащи кофеин,
  • млечни продукти
  • продукти, съдържащи заместители на захарта (сорбитол и манитол).
Ако основната причина е увеличеното образуване на газ, тогава трябва да избягвате да ядете храни като боб, зеле (карфиол и броколи). Мастните храни също могат да предизвикат подобни симптоми. Дъвка и тръби за пиене също могат да повлияят на натрупването на газ, тъй като те допринасят за преглъщането.

Яжте малки хранения - ако имате честа диария, то след това правило ще забележите значително подобрение.

Пийте много течности - опитайте се да пиете много течности, чиста вода е най-добрият вариант. Алкохолът и кофеиновите напитки стимулират червата и могат да увеличат диарията. Газираните напитки допринасят за увеличаване образуването на газ.

Редовно тренирайте - упражненията помагат за борба със стреса и депресията, стимулират нормалното свиване на червата и ви помагат да се чувствате по-добре както от физическата, така и от психо-емоционалната страна. Преди да започнете да тренирате, извършвайте физическа активност, консултирайте се с Вашия лекар, за да откриете каквито и да е нарушения, ако има такива, които могат да бъдат противопоказания за спортуване. Ако се справяте добре и можете да упражнявате, и никога преди не сте правили подобно нещо, трябва да започнете с малки товари, които могат да се увеличат с времето.

При вземането на каквото и да е решение относно състоянието, храненето, лекарствата или психологическото лечение е препоръчително да се консултирате и да се консултирате с Вашия лекар и внимателно да следвате всички препоръки. Това ще ви помогне да постигнете най-добри резултати при лечението на вашето заболяване и ще ви позволи да избегнете грешки и усложнения, които са много лесни за самолечение.

Как за лечение на синдрома на раздразнените черва народни средства?

По правило пациентите с синдром на раздразнените черва предпочитат да не посещават лекар. Това се дължи на прекомерната срамежливост и "интимност" на проблема. В резултат на това много хора с това заболяване прибягват до традиционните методи на лечение. Трябва да се отбележи, че в синдрома на раздразненото черво традиционната медицина често е много ефективна.

Факт е, че повечето фармакологични лекарства имат доста тесен, но много силен ефект. При синдром на раздразнените черва не е необходим такъв ефект. Заболяването обикновено е свързано с нарушена чревна подвижност (проблеми с работата на гладките мускулни стени) или инервация на тялото. Редица лечебни растения имат специален седативен ефект, който е просто необходим за това заболяване. Някои рецепти могат да се използват и за облекчаване на основните симптоми и прояви на заболяването (лека болка в корема, натрупване на газ, лошо храносмилане).

Употребата на тези народни средства трябва да бъде съгласувана с Вашия лекар. Факт е, че някои от тях могат да влошат хроничните заболявания, които не са свързани с работата на червата. Освен това е необходима медицинска консултация. Пациентът може да спре употребата на фармацевтични продукти и да постигне успех с помощта на гореспоменатите народни средства. Но трябва да се отбележи, че те ще имат ефект само при някои форми на синдром на раздразнените черва. Следователно, преди започване на лечението, е желателно да се гарантира коректността на диагнозата.

Горните средства нямат желания ефект при следните заболявания:

  • чревни инфекции и хелминтоза (паразити);
  • язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
  • хронично възпалително чревно заболяване с автоимунен характер;
  • неоплазми в червата.
В същото време всички тези заболявания в началните стадии лесно се смесват със синдрома на раздразнените черва поради сходството на първите симптоми. Късната диагноза и началото на лечението ще застрашат живота на пациента. Затова се препоръчва да се посети гастроентеролог преди лечението с народни средства, да се потвърди диагнозата и да се изяснят други особености на болестта.

Лечението с народни средства се използва периодично при поява на симптоми. Като правило, при синдрома на раздразнените черва, заболяването продължава с обостряния, проявите на които се опитват да елиминират. Не всички рецепти на традиционната медицина са универсални и подходящи за всички пациенти. Пациентът трябва да опита няколко режима на лечение, за да определи кой е подходящ за него. При липса на ефект или поява на нови симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар за преразглеждане или предписване на по-силни фармакологични лекарства.

Има ли някакви проблеми с уринирането при синдром на раздразненото черво?

Според някои изследвания нарушенията на уринирането в една или друга форма се наблюдават при 15 до 25% от пациентите със синдром на раздразненото черво. Това се обяснява с факта, че гладките мускули в крайните части на червата (сигмоидна и ректума) и в стените на пикочния мехур се иннервират от влакна, излъчвани от същите възли. Така, ако причината за заболяването е в нарушения на инервацията, симптомите на стомашно-чревния тракт (GIT) често ще бъдат допълнени с уринарни нарушения.

Днес често се казва, че двете заболявания на неврологичния характер са синхронни - синдром на раздразнените черва и синдром на раздразнителен пикочен мехур. Ако пациентът има симптоми на двете заболявания едновременно, това много помага при диагностицирането. Лекарите могат веднага да предположат, че има нарушения на инервацията, свързани със стрес, депресия и други психологически проблеми. По този начин е възможно да се борим не с проявленията на патологията, а директно с нейната кауза.

Когато се появи едновременно поява на симптоми и на двете патологии, това все още не е потвърждение на диагнозата. Необходимо е да се консултирате с лекар, за да се изключат неоплазми и възпалителни заболявания в тазовата област, тъй като в тези случаи съответните нервни влакна също се дразнят. В допълнение, такъв ход на заболяването може да се наблюдава при някои психологически и психични разстройства.

Така често протича комбинираният курс на синдром на раздразнените черва и синдрома на раздразнителен пикочен мехур. Важно е да потърсите помощ от специалист навреме, за да определите общата причина за този проблем. Като правило, в този случай, курсът на лечение елиминира проявите както на храносмилателната, така и на пикочната система.

Колко дълго продължава синдромът на раздразнените черва?

Определението за синдром на раздразнените черва, предложено от експерти от Световната здравна организация (СЗО), предлага курс на заболяването от най-малко 6 месеца. С други думи, всички симптоми (абдоминална болка, газове и др.), Които са продължили по-малко от този период, просто няма да се отдадат на този синдром. Лекарите ще търсят други причини за появата си и ще изключат подобни патологии на червата. Все пак, това не означава, че пациентът ще страда от чревни проблеми за целия период от шест месеца. Те могат да се появяват периодично, например няколко дни всеки месец. Важното е редовната поява на такива проблеми и сходството на проявите.

Въпреки това, при по-голямата част от пациентите, синдромът на раздразнените черва продължава много повече от шест месеца. Като цяло, това заболяване се характеризира с липсата на сериозни патологични промени в червата. Има периодични нередности в работата, поради това, че симптомите не са трайни. Заболяването придобива повтарящ се курс с дълги периоди на ремисия (липса на симптоми). Колкото по-трудно е, толкова по-често се случват обострянията и колкото по-дълго продължават. Ако се опитате да оцените периода от първото обостряне до последното, се оказва, че болестта често трае години и десетилетия. Самите обостряния обаче най-често се провокират от някои външни фактори.

При различни пациенти симптомите на заболяването могат да се появят в следните случаи:

  • неправилно хранене (след преяждане, консумиране на определени храни);
  • стрес;
  • физическа активност;
  • обостряне на съпътстващи заболявания (главно неврологични или психични разстройства);
  • хормонални промени (например, обостряния по време на менструация или по време на бременност при жени).
Най-често лекарите успяват да установят връзка между някои от тези фактори и появата на съответните симптоми. Проблемът е, че не винаги е възможно напълно да се елиминира влиянието на тези фактори. Предписани са лекарства, които облекчават основните симптоми и прояви на заболяването, но това не означава, че пациентът е напълно излекуван. В крайна сметка, спирането на лечението ще доведе до рецидиви (многократно обостряне на заболяването).

Така можем да заключим, че синдромът на раздразнените черва може да продължи много години (понякога през целия живот на пациента). Най-често болестта се усеща в периода от 20 до 45 години. При по-възрастните хора тя обикновено спада или преминава в други форми на нарушаване на червата. Симптоматичното лечение, насочено към елиминиране на запек (запек), диария (диария), газове (натрупване на газ) може да бъде успешно, но не може да се счита за окончателно възстановяване. Възможно е болестта бързо да бъде победена (в рамките на 6 - 12 месеца) от пациенти, които драстично са променили начина си на живот и диетата си, са елиминирали стресовите ситуации или са се възстановили от нервни и психични разстройства. Във всеки конкретен случай говорим за определени причини, поради които лечението трябва да бъде насочено.

Причините, поради които болестта продължава десетилетия, са следните фактори:

  • Самолечението. Много пациенти се притесняват да се консултират с лекар със сходни симптоми. Освен това, ако заболяването се влошава само 1 - 2 пъти месечно и не дава сериозна причина за безпокойство. Без да се определя причината за синдрома на раздразненото черво и неговото елиминиране, разбира се, заболяването ще се забави.
  • Прекъсване на лечението. Предписаните лекарства трябва да се приемат навреме и толкова дълго, колкото е необходимо. При синдром на раздразненото черво може да отнеме месеци. Прекъсването на лечението дори за седмица или две (например, под претекст на ваканция) ще отмени ефекта от предишния курс.
  • Невъзстановими причини. Понякога причината за синдрома на раздразнените черва са вродени аномалии на мускулната тъкан, нарушения на чревната инерция или други наследствени проблеми. В тези случаи, елиминиране на основната причина за заболяването е почти невъзможно. Лекарите няма да могат да предскажат общата продължителност на курса и лечението ще бъде сведено до облекчаване на симптомите. Такива аномалии обаче не са толкова чести. Първо трябва да се подложите на задълбочен преглед, за да елиминирате банални хранителни разстройства или стрес.

Опасен ли е синдромът на раздразненото черво?

Много пациенти със синдром на раздразнените черва не придават голямо значение на заболяването си и се опитват да не обръщат внимание на това. Често те дори не отиват при лекар, за да потвърдят диагнозата и да преминат курс на лечение. Това се дължи на факта, че болестта е без сериозни симптоми. В повечето случаи проявите му са ограничени до периодични нарушения на изпражненията (диария или запек), натрупване на газ в червата и умерена коремна болка. Такива оскъдни симптоми могат да се появят само 1-2 пъти месечно и да продължат само няколко дни. В тази връзка много пациенти не възприемат синдрома на раздразнените черва като опасна болест.

Всъщност, от гледна точка на медицината, тази патология има благоприятна прогноза. Факт е, че всички нарушения в работата на червата се намаляват, като правило, до функционални нарушения. Например, асинхронно свиване на гладките мускули в стената на тялото, проблеми с инервацията. И в двата случая страда процесът на храносмилане, появяват се съответни симптоми, но няма структурни нарушения (промени в клетъчния и тъканния състав). Затова се смята, че синдромът на раздразнените черва не увеличава вероятността да се развие, например, рак на червата. Това е, че е напълно законно да се каже, че това заболяване не е толкова опасно, колкото много други.

Въпреки това, това заболяване не може да бъде описано напълно като опасно. Съвременната медицина се опитва да разгледа патологията от различни гледни точки. Последните конференции за синдрома на раздразнените черва все пак разкриха отрицателното въздействие на това заболяване.

Синдромът на раздразнените черва се счита за опасен поради следните причини:

  • Заболяването често се съчетава с психологически и психически разстройства и може да бъде първата им проява. Той допринася за развитието на депресия и други проблеми.
  • Заболяването силно засяга икономиката. Според изчисленията на американските учени, синдромът на раздразнените черва принуждава пациентите да не посещават работа средно 2 до 3 дни на месец. Като се има предвид, че населението в трудоспособна възраст страда от това заболяване (от 20 до 45 години), а разпространението му достига 10–15%, идеята е за милионните загуби за икономиката като цяло.
  • Под прикритието на синдром на раздразнените черва може да се крият първите симптоми на други, по-опасни заболявания.

Последната точка е особено важна. Факт е, че нарушенията, характерни за това заболяване, не са специфични. Те говорят за проблеми с работата на червата, но не посочват причината за това. Ако пациентът не отиде при лекар за диагноза, а просто отписва временни храносмилателни разстройства за синдром на раздразнените черва, последствията могат да бъдат много сериозни.

Симптоми, подобни на проявите на синдром на раздразнените черва, се откриват в следните патологии:

  • онкологични заболявания на червата и органите на малкия таз (включително злокачествени);
  • възпалително заболяване на червата;
  • чревни инфекции (бактериални и, рядко, вирусни);
  • паразитни инфекции;
  • хронично отравяне;
  • адхезивна болест.
Ако тези патологии не се диагностицират на ранен етап и не се започва необходимото лечение, това може да създаде заплаха за здравето и живота на пациента. Ето защо, въпреки благоприятната прогноза за синдрома на раздразнените черва и сравнително леките прояви на болестта, все още е необходимо да го приемаме сериозно. Необходимо е да бъде прегледан от гастроентеролог, за да се изключат по-опасни диагнози. Освен това трябва да се помни, че диагностичните критерии за синдрома на раздразнените черва са много неясни. Това увеличава вероятността от медицинска грешка. Ако има видимо влошаване на състоянието (увеличаване на обострянията) или поява на нови симптоми (кръв в изпражненията, фалшиви желания и т.н.), лекуващият лекар трябва да бъде уведомен и, ако е необходимо, да бъде преразгледан.

Къде се лекува синдром на раздразнените черва?

Синдромът на раздразнените черва се счита за сравнително слабо функционално разстройство на храносмилателната система. В тази връзка, хоспитализация за това заболяване, като правило, не се изисква. Според статистиката, почти 2/3 от пациентите с това заболяване изобщо не се обръщат към специалист за медицинска помощ. В същото време, някои симптоми на синдром на раздразнените черва могат значително да повлияят на качеството на живот на пациента. Променливият запек (запек) и диарията (диария) понякога продължават месеци. Поради това, пациентът е принуден да прескочи работните дни, общото му състояние се влошава, сънят е нарушен и апетитът е загубен.

Всички гореспоменати симптоми не могат да бъдат пренебрегнати. Гастроентеролозите се занимават с лечение на синдром на раздразнените черва. Първата стъпка в контакт с специалист е да се постави диагноза. Факт е, че болестта няма уникални признаци и симптоми, които биха могли лесно да го разграничат от други патологии. Поради това, за да се постави диагноза, лекарите са принудени да премахнат някои от по-сериозните проблеми.

За синдром на раздразнените черва, можете да вземете първите прояви на следните патологии:

  • адхезивно заболяване на тънките черва;
  • някои чревни инфекции (леки форми на дизентерия, салмонелоза, ешерихиоза);
  • улцерозен некротичен колит;
  • Болест на Crohn;
  • други възпалителни заболявания на червата;
  • чревна дисбиоза;
  • някакво отравяне;
  • онкологични заболявания на червата в ранните етапи.
Най-често тези заболявания в първите етапи се проявяват като синдром на раздразнените черва, метеоризъм (коремна деформация), умерена коремна болка, храносмилателни нарушения, запек или диария. Само когато заболяването прогресира, се появяват други, по-специфични симптоми. Може да се предложи хоспитализация за събиране на тестове и някои инструментални изследвания за пациента. Въпреки това, тя не продължава дълго (няколко дни) и се изисква само в случай на тежко протичане на заболяването с тежки симптоми. Ако в процеса на диагностициране са изключени най-опасните заболявания, лекарите могат да спрат при синдром на раздразненото черво.

Понастоящем няма единна теория за развитието на болестта. Смята се, че той може да има много различни причини, сред които са неврологични разстройства, стрес, нездравословен начин на живот или диета. Когато пациентът е прегледан, лекуващият лекар прави някои заключения за причината за заболяването при конкретен пациент.

В определени случаи, в процеса на диагностика и лечение, може да се наложи да се консултирате със следните специалисти:

  • невролог;
  • психолог;
  • психотерапевт;
  • физиотерапевт;
  • диетолог;
  • педиатър (при лечение на синдром на раздразнените черва при деца);
  • инфекциозни заболявания
Независимо от това кой се консултира, пациентът се хоспитализира, ако е необходимо, в гастроентерологичния отдел, тъй като проявите на заболяването са свързани главно с работата на червата. Лечението може да бъде симптоматично и да отнеме много време, така че пациентът да го извършва вкъщи, следвайки инструкциите на специалистите.

Мога ли да приемам алкохол със синдром на раздразненото черво?

Алкохолните напитки имат сложен отрицателен ефект върху различни органи и системи в човешкото тяло. В тази връзка, тяхното използване се препоръчва да се ограничи (а понякога и напълно изключено) за много заболявания. Синдромът на раздразнените черва не е изключение. Отказът от алкохол е задължително условие за диетата, което пациентите трябва да следват. В този случай говорим не само за големи единични дози, но също и за периодична умерена употреба.

Проблемът е, че при синдром на раздразнените черва се наблюдават нарушения на гладката мускулна контракция в чревната стена. Алкохолът засилва тези нарушения чрез различни механизми. В резултат на това симптомите на заболяването се увеличават, настъпва период на обостряне.

Във връзка с чревната функция алкохолът има следните ефекти:

  • нарушаване на нормалния баланс между различни микроби, които живеят в червата (дисбактериоза);
  • спазъм на гладките мускули в стените на тялото;
  • изглаждане на ресничките на чревния епител, поради което се нарушава храносмилането и усвояването на храната (възниква по време на алкохолизъм);
  • промени в механизма на абсорбция на вода в дебелото черво (допринася за честата промяна на запек и диария);
  • повишени психо-емоционални преживявания, които често са основната причина за синдрома на раздразнените черва;
  • отрицателни ефекти върху панкреаса, черния дроб и стомашната лигавица, поради което храната навлиза в червата лошо усвоява.
Разбира се, колкото повече и по-често дозите алкохол влизат в тялото, толкова по-силни ще бъдат проявите на болестта. Пациентите, чийто синдром на раздразнени черва се е развил на този фон, трябва да потърсят подходяща помощ от психиатър-нарколог. В повечето случаи лек за алкохолизъм ще доведе до значителни подобрения в червата. Пренебрегването на проблемите увеличава риска от рак на дебелото черво (на фона на постоянното дразнене на лигавицата с фекални маси и други токсини).

Пациентите, които не пият редовно алкохол и не страдат от алкохолизъм, не трябва да започват да пият след диагнозата. В техния случай алкохолът не би могъл да играе съществена роля в развитието на болестта, но все още може да влоши хода му. В допълнение, много лекарства, предписани за лечение на синдром на раздразнените черва, са несъвместими с алкохола. Тяхното действие не само може да бъде неутрализирано, но и да даде токсичен ефект, засягайки работата на черния дроб, бъбреците и сърцето.

Консумацията на алкохол, противно на предписанията на лекаря за синдром на раздразнените черва, може да има следните последствия:

  • повишена и повишена коремна болка;
  • постепенна загуба на тегло и изтощение (поради малабсорбция - нарушена абсорбция на храната);
  • повишени епизоди на запек и диария;
  • припокриване на терапевтичния ефект на лекарството (поради което болестта като цяло ще продължи по-дълго);
  • повишен риск от инфекциозни усложнения (колибацилоза, салмонелоза и други чревни инфекции);
  • риск от развитие на рак на дебелото черво (с редовна употреба).
По този начин, пристрастяването към алкохол може да изостри прогнозата, въпреки факта, че като цяло е положително за синдром на раздразненото черво. Ако е възможно, трябва да се изоставят не само силните алкохолни напитки, но и бирата (дори безалкохолната), виното и дори квасът. Факт е, че те, дори без да предизвикват интоксикация, могат да допринесат за ферментационните процеси в червата. Това нарушава баланса на чревната микрофлора и причинява газове (натрупване на газ в червата). При пациенти с синдром на дразнимото черво, този симптом е особено изразен, тъй като поради нарушена подвижност газовете не се отделят естествено.

Като цяло, еднократната употреба на алкохол за това заболяване, разбира се, не е фатална. Най-често това само води до влошаване на състоянието чрез описаните по-горе механизми. Но погрешната комбинация от някои лекарства, предписани от лекар за лечение на синдром на раздразнените черва с алкохол, може да доведе до по-сериозни последствия и да причини спешна хоспитализация (поради отравяне). В тази връзка трябва да бъдете много внимателни и, ако е възможно, да следвате диетата, предписана от Вашия лекар. Когато за първи път се свържете със специалист, за да започнете лечението, трябва да го уведомите, ако има проблеми с употребата на алкохол. Това може първоначално да повлияе на тактиката на лечението.

Има ли синдром на раздразнените черва по време на бременност?

Синдромът на раздразнените черва по време на бременност е доста чест, но не прекалено сериозен проблем. Това заболяване се проявява с леки стомашно-чревни симптоми. Тя не е придружена от необратими патологични промени в червата, а се свежда само до нарушения в работата си. Към днешна дата не е било възможно да се определят точно всички механизми, включени в развитието на този синдром. Известно е само със сигурност, че чревната инервация, състоянието на ендокринната система и психо-емоционалния фон играят определена роля в нея.

Именно тези фактори се появяват по време на бременност, което обяснява високата честота на синдрома на раздразнените черва. В допълнение, статистически, тази патология се среща най-често при жени в детеродна възраст (приблизително от 20 до 45 години). При бременни жени този синдром е малко по-труден, отколкото при други пациенти. Това се дължи на големия брой външни и вътрешни фактори, които предизвикват чести обостряния.

Следните фактори могат да повлияят на повишаването на обострянията по време на бременност:

  • хормонални промени;
  • механична компресия на червата и изместване на нейните бримки от нарастващия плод;
  • отслабване на имунитета;
  • промени в диетата;
  • психо-емоционален стрес;
  • механично налягане върху нервните влакна, иннервиращи червата;
  • приемане на различни лекарства и хранителни добавки.
На фона на тези промени при жени, страдащи от синдром на раздразнените черва по-рано, екзацербациите стават все по-чести. Симптомите, които досега не са причинявали сериозен дискомфорт (много пациенти дори не посещават лекар), стават по-изразени. За да потвърдите диагнозата и назначаването на симптоматично лечение трябва да се консултирате с лекар-гастроентеролог. Лечението на основните причини за заболяването по време на бременност не се препоръчва (това би било допълнителен риск за плода).

Симптоматичното лечение на синдрома на раздразненото черво при бременни жени включва назначаването на следните лекарства:

  • спазмолитици и успокоителни - за коремна болка;
  • лаксативи (може и народни средства) - с продължителен запек;
  • фиксатори - при продължителна диария;
  • газогонно - със силно натрупване на газове в червата (метеоризъм).
Освен това трябва да се обърне внимание на начина на живот и храненето. Както бе споменато по-горе, самата бременност предизвиква обостряне на заболяването. Затова трябва да избягвате стресови ситуации, да ходите повече, да ядете лесно смилаеми храни (зърнени храни, зеленчуци и плодове без твърди растителни влакна, млечни продукти).

Необходимо е да се види лекар при първите симптоми на заболяването. Това е необходимо, за да се изключат по-сериозни патологии (чревни инфекции, болести на чревния тракт и тазови органи, тумори в коремната кухина), които могат да повлияят на хода на бременността. Ако лекарите диагностицират синдрома на раздразнените черва, тогава прогнозата за пациента и нероденото дете е благоприятна. Това заболяване не е съпроводено със сериозни системни заболявания, не причинява усложнения на бременността и не застрашава плода. Лекарите продължават да наблюдават пациента според общата схема, периодично да търсят съвет от гастроентеролог. Лечението намалява симптомите. След раждането основните прояви на синдрома на раздразнените черва не изчезват незабавно и могат дори да се увеличат. Обикновено честотата на обострянията и интензивността на симптомите постепенно намаляват.

Има ли синдром на дразнимото черво при деца?

Най-често синдромът на раздразнените черва се появява при хора на възраст от 20 до 45 години, но болестта може да се развие добре в детска възраст. В тези случаи клиничните прояви няма да се различават много от тези при възрастните, но с някои отличителни черти.

Децата могат да получат следните симптоми на това заболяване:

  • Коремна болка. В детска възраст те обикновено са по-чести и по-интензивни, отколкото при възрастни. Това отчасти се дължи на факта, че децата обикновено страдат от болка. При малки деца, които не могат да се оплакват от болка, симптомът се проявява с тревожност, чест плач, който се увеличава с промяната на позицията. Обикновено болката няма ясна локализация, тъй като се причинява от спазъм на гладката мускулатура на червата, а не от локално възпаление на перитонеума.
  • Храносмилателни разстройства. Както и при възрастни, те могат да се проявяват с продължителни периоди на диария (диария) или запек (запек) или редуване на тези симптоми. При малки деца без медицинска помощ, на фона на храносмилателни разстройства, хранителните вещества започват да се абсорбират по-зле. Поради това, детето може да изостава по височина и тегло. При децата в училищна възраст и по-възрастните, това не е толкова забележимо поради по-бавните темпове на растеж.
  • Метеоризъм. Коремното раздуване поради натрупване на газ като цяло е често срещан проблем при малките деца. Техните черва са по-чувствителни към храната, която консумират. Съответно, децата със синдром на раздразнените черва са принудени да следват по-строга диета. Най-често синдромът се среща при кърмачета, които по различни причини са били прехвърлени от кърмене към изкуствено хранене.
  • Често призоваване. Деца от училищна възраст и по-възрастни често се оплакват от желанието да изпразните червата. В същото време самото изпразване дава временно облекчение, но чувството за пълнота в стомаха обикновено не изчезва.
  • Изпускателна слуз. Слизестата секреция без кръвни примеси се среща главно при малки деца. С възрастта количеството на това изхвърляне намалява.
По този начин проявите на заболяването при децата обикновено са по-интензивни, отколкото при възрастни. Трудни и диагностицирани на синдром на раздразнените черва поради широките граници на нормата за различните възрасти. Най-често синдромът не е правилно диагностициран от педиатри или гастроентеролози. С възрастта, поради промените в структурата на растящите органи, "подобряването" на нервната регулация и стабилизирането на хормоналния фон, болестта може да изчезне сама по себе си, без никакво лечение.

Различията в проявите на заболяването и трудностите при диагностицирането се обясняват със следните анатомични и физиологични особености при децата:

  • непълна поредица от храносмилателни ензими (поради което не е нормално храната да се усвоява в червата);
  • постепенното умножаване на микрофлората в червата (по-възрастното дете, колкото по-близо до състава на нейната микрофлора се нормализира);
  • по-голяма подвижност на чревните цикли, отколкото при възрастните;
  • недостатъчен контрол на нервната система върху чревните мускули;
  • ускорено образуване на фекалии;
  • по-малко интензивно образуване на жлъчка (мазнините се усвояват по-лошо);
  • хранителните алергии са по-чести;
  • растежът и диференциацията на клетките в органите се ускоряват;
  • процесът на ферментация в червата на малките деца се извършва по-често, отколкото при възрастни (поради това се натрупват газове);
  • по-висока чувствителност към различни чревни инфекции;
  • по-слаба фиксация на лигавицата и субмукозата в ректума.
Всичко това обяснява някои от разликите в клиничната картина на синдрома на раздразнените черва. Въпреки това, прогнозата за деца с това заболяване винаги остава благоприятна. Всякакви усложнения практически не се случват и самото заболяване постепенно изчезва. Продължителният курс (в продължение на десетилетия, до зряла възраст) се среща предимно при опит за самолечение или ако не се спазват диетата и другите предписания на лекуващия лекар. След това през годините храносмилателните разстройства могат да развият редица проблеми. Постоянното застояване на изпражненията в организма води до интоксикация, проблеми с черния дроб, кожата, сърцето и други вътрешни органи.

Стрес ли влияе на синдрома на раздразненото черво?

Според последните проучвания, продължителният стрес е една от най-честите причини за синдром на раздразнените черва. Факт е, че при това заболяване няма морфологични (структурни) нарушения в тъканите. Началото на симптомите на заболяването обикновено се обяснява с влиянието на всички външни фактори, влияещи върху инервацията и функцията на гладките мускули в чревните стени. При интервюирането на пациенти най-често е възможно да се установи, че екзацербациите са свързани именно с повишеното психо-емоционален стрес.

От гледна точка на медицината, стресът е реакцията на тялото към емоционално или физическо натоварване. Обикновено те позволяват на тялото да се адаптира по-добре към различни ситуации, но продължителният стрес има отрицателен ефект. На първо място, това се дължи на активирането на вегетативната нервна система и освобождаването на редица хормони. Именно тези реакции причиняват смущения в работата на гладката мускулна тъкан.

В резултат на това възникват следните проблеми поради нарушение на инервацията:

  • Мускулни спазми Спазъм е рефлексното мускулно напрежение (в този случай в чревната стена). Поради това, пациентът може да изпита рецидивираща коремна болка.
  • Нарушения на подвижността. Чревната подвижност е комбинация от контракции на стените, което улеснява преминаването на съдържанието по стомаха от ректума. Поради спазъм на подвижността се нарушава и съдържанието на червата се забавя в определени области. Това предизвиква усещане за пренаселеност на корема.
  • Натрупване на газове. Забавеното съдържание води до повишени ферментационни процеси (особено при използване на бира, квас, грозде и други продукти с подобен ефект). В резултат на това се натрупва газ в червата и възниква съответен симптом - газове.
  • Нарушения на храносмилането. Нервната система не само координира чревната подвижност, но и стимулира секрецията на храносмилателни ензими, регулира процеса на абсорбция на хранителни вещества и течности. Нарушенията на инервацията могат да доведат до редуване на периодите на запек (запек) и диария (диария).
По този начин стресът има най-пряк ефект върху чревната функция. Подобни ефекти могат да бъдат забелязани дори при здрави хора, които не страдат от синдром на раздразнените черва. Пациентите с това заболяване имат допълнителни функции в структурата на нервната и мускулната система. Поради това психо-емоционалният стрес причинява по-дълъг ефект в тялото им. Обострянето продължава от няколко дни до няколко седмици. Колкото по-силен е товарът и колкото по-дълъг е неговият ефект, толкова по-изразени ще бъдат симптомите на заболяването.

В допълнение към стимулирането на нервната система, продължителният стрес може да отслаби имунната система. В резултат на това често нарушаването на чревната функция се усложнява от дисбактериоза (съставът на промените в чревната микрофлора) и могат да се развият сериозни чревни инфекции. Това ще влоши хода на заболяването.

За превенция на синдрома на раздразнените черва при стрес се препоръчват следните мерки:

  • разумен начин на работа и почивка;
  • Отказване от тютюнопушене, пиене на алкохол, кафе и чай в големи количества (вещества, които засягат психиката и нервната система);
  • спортна или периодична гимнастика;
  • отдих на открито поне за един час на ден;
  • профилактично приложение на леки успокоителни (валериана, лайка, инфузия на дъжда);
  • консултиране на психолог (в случай на сериозен психо-емоционален стрес).