Рак, тумори на дебелото черво и ректума

Една от неприятните и опасни заболявания в проктологията са кондиломи и папиломи. Те се отнасят до външните прояви на инфекция на тялото с папиломавирус. Кондиломите са доброкачествени, но при неблагоприятни обстоятелства те стават злокачествени.

описание

Кондиломите на ректума приличат на хемороиди, тъй като се образуват под формата на възли. Те растат в perianus пространство или в лумена на червата. Скалите могат да бъдат единични, но с различни размери - от малки до големи. Проявите могат да бъдат много. В този случай те образуват голям конгломерат с остри краища. Анален папилома се появява в резултат на интензивно клетъчно делене на вируса чрез митоза, която причинява растежа на епидермиса и дермалните папили.

Причинителят на брадавиците е папиломавирус, който има способността да живее дълго в тъканите на човешкото тяло, като запазва активността си. Този патоген се предава чрез близък контакт със заразена кожа, по-рядко при сексуален контакт. Опасността от заболяването се крие във възможността за превръщане на простите растения в рак с метастази в други органи.

В началото на заболяването се развива малък възел в лигавицата на чревния епител или върху кожата на перинеума. Тъй като в повечето случаи се открива първият тип кондилома, като диагностичен метод се предписва ремонтаноскопия.

След като влезе в тялото, вирусът се натрупва в долния слой на епидермиса. Преди появата на първите симптоми може да отнеме известно време - от 7 дни до няколко години. Вирусът живее в кожата и лигавичния епител. След активиране на папилома вируса започва да се размножава незабавно. С увеличаване на броя на узрелите клетки, вирусът започва да се придвижва по-близо до повърхността, което е причина за растежа. В тази фаза лицето е носител на болестта.

Класификация на брадавици

Съществува грубо разделение на гениталните брадавици в ректума според разпространението:

  • едва забележими или единични малки количества;
  • множествена, удряща голяма повърхност на лигавицата;
  • множество, образуващи стабилни конгломерати с голям размер.

По форма и вид на кондилома е:

  1. Остри, характеризиращи се с голям брой израстъци. Придружен от силен сърбеж, болка, интензивно отделяне от ануса. Предавани по полов път. Най-много случаи са регистрирани при хора с нетрадиционна ориентация. На кожата се образуват розови израстъци, които бързо растат. При папилома висок риск от превръщането му в плоскоклетъчен карцином.
  2. Плосък, характеризиращ се с обрастването на лигавичните тъкани на ректума, шийката на матката и уретрата. В ранните стадии на патологията е трудно да се диагностицира. Също така се преражда при рак.
  3. Широк, причинен от сифилис. Ето защо, антивирусни препарати не помагат.

Особено големи кондиломи или конгломерати предизвикват много сериозни заболявания, включително запек.

Причини и симптоми

Основните фактори, които отслабват защитните свойства на организма към вирусите, са:

  • намален имунен статус;
  • редовен физически и психологически стрес;
  • намален имунитет по време на бременност;
  • предишна химиотерапия;
  • хормонална заместителна терапия;
  • продължително използване на контрацептивната спирала.

Ослабената имунна система е често срещана причина за заболяване.

По време на образуването на генитални брадавици пациентите се оплакват от чувството за чужда частица в аналния проход, което се дължи на структурата на растежа. Заболяването е придружено от сърбеж, парене и усещане за влага около ануса. Когато големината на растенията е особено голяма, има освобождаване на кръв и силна болка, която се причинява от постоянна травма на ануса с фекални маси, търкане с дрехи.

Изхвърлянията в големи брадавици често миришат лошо. Ако инфекцията се присъедини към патологията, израстъците стават възпалени, зачервяват, набъбват и постоянно възпаляват. Ако възпалителният процес е преминал в продължителна форма, в кондилома може да се образува фистула. Това ще предизвика тежка интоксикация на тялото с рязко влошаване на общото състояние.

Когато гениталните брадавици в ректума са малки, няма симптоми. Когато растат, се появяват първите признаци: дискомфорт, силен сърбеж, кървене с различна интензивност. Когато нагряване се появи жълто-зелена маса. Възпалението става остра и следователно е придружено от повишаване на температурата с 37,5 ° С и по-високо.

Скоростта на растеж и развитието на остри форми зависи от активността на микроорганизма и състоянието на имунната система.

диагностика

  1. Визуална проверка. Извършва се от лекар, за да се открие причината за възпалението и дискомфорта. Лекарят изследва кожата в перинеума, външна и вътрешна в гениталиите, при жените в лигавицата на влагалището и шийката на матката.
  2. Палпация. Методът позволява да се определи местоположението на кондилома по протежение на чревния лумен. Огнища се усещат като отделни елементи с плътна консистенция, обединени в множество конгломерати.
  3. Sigmoidoscopy. Методът ви позволява да оцените зърнестата и хиперемия на лигавицата, за да установите дали няма кръвоизлив по повърхността на растежа поради честото му трамбоване.
  4. Тестове за HIV и сифилис. С тяхна помощ е възможна диференциална диагноза на широки брадавици, проявите на които са подобни на вторичния сифилис.
  5. Морфологична и цитологична диагностика на биопсичен материал, който ви позволява да определите точно раковата или нераковата природа.

Ако пациентът често се занимава с анален секс, се оплаква от тежък сърбеж в перинеума, той непременно се изпраща на аноскопия с напълно отпуснат сфинктер на ануса. Тъй като този тип кондилома е характерен за разпространение само в областта на ануса, се извършва задълбочено изследване на тази област под лупа.

лечение

Има няколко метода за борба с брадавиците, различни по ефективност и ефективност:

  1. Медикаментозно лечение. Предписани лекарства, които коригират работата на имунната система, лекарства за лечение на папиломавирус. Vividon и Licopid, които представляват група модулатори на имунния отговор, са главни примери за активни имуномодулатори. Разпределя се лекарството "Genferon" под формата на ректални супозитории, съдържащи интерферон. "Allokin-alpha" се използва за облекчаване на папиломите, които са склонни да станат рак. За стимулиране на активната работа на имунитета се предписва интрамускулна инфузия - “Имуномакс”. За отстраняване на сърбеж и подуване се препоръчва спрей "Epigen intim".
  2. Хирургични методи. Лечението включва електродинамична коагулация, отстраняване на високочестотни радиовълни на апарат Surgitron, лазерно разрушаване, криодеструкция и традиционна операция на скалпел. Радикалните мерки при лечението се вземат с големи брадавици с преходен процес в аналния канал. При множество образувания, операцията се извършва на няколко етапа. В противен случай е възможна тежка деформация на аналния канал.
  3. Народни методи. Те се използват като спомагателни за повишаване на имунитета и за бързо затягане на рани след отстраняване на брадавици. Третирайте засегнатото място с картофен сок, отвара от шипка, тинктура от живовляк, коприва, хвощ. От тези средства се правят притурки няколко пъти на ден. Сокът от жълтурчета ефективно действа при отстраняване на растеж, който се прилага върху най-острия връх на конгломерата след изпаряване.
Обратно към съдържанието

Възможни усложнения

Основното усложнение след развитието на брадавици е възможността за трансформиране на клетките му в ракови клетки. Дори операцията за отстраняване на растежа не застрашава това. Често се развиват плоскоклетъчни тумори, такива като кондилома на Бушке-Левен.

Ако напълно премахнете първичните брадавици, няма 100% гаранция, че не се повтаря.

Папиломите в ректума: причини, симптоми, лечение

Папиломата в ректума се появява поради активиране на човешкия папиломен вирус. Неоплазмата може да причини тежък дискомфорт и, ако не се лекува, носи опасността от дегенерация в рак. Ето защо, да се остави патология без внимание е невъзможно.

Как изглежда папиломата?

Папиломите в гениталната област се наричат ​​кондиломи. Този вид е локализиран върху лигавицата на гениталиите:

  • върху срамните устни, във вагината, върху шийката на матката при жените;
  • върху пениса, в уретрата при мъжете.

Патологията засяга перианалната област, засягайки ануса и ректума с брадавиците. Неоплазмите могат да се появят в едно копие или да растат много папиломи, сливайки се помежду си и образувайки конгломерати. Единичните израстъци могат да се увеличат по размер.

Папиломите в ректума се разделят на следните видове:

  1. Пиковите растения, извисяващи се над повърхността, с размери от 2 mm до 5 cm, имат папиларна форма и са прикрепени към лигавицата на тънък крак. Такива папиломи причиняват дискомфорт, тъй като те постоянно са травматизирани от изпражненията, минаващи през ректума.
  2. Flat. Не се издигайте над повърхността на лигавицата. Техният растеж се случва в епитела, така че те може да не се усещат и да не се нарушават. Открийте ги само в кабинета на лекаря. Тези папиломи носят най-голям риск от дегенерация в рак.

Наличието на израстъци в червата може да се определи от следните характеристики:

  • сърбеж в ануса;
  • болка при изпразване;
  • усещане за парене, влага в перианалната област;
  • присъствието на кръв в изпражненията;
  • проблеми в червата;
  • разряд и неприятна миризма.

Папиломите, които са постоянно изложени на механичен стрес, могат да бъдат наранени, което носи риск от инфекция с бактериална инфекция. Ако това се случи и възникне възпаление, болката се увеличава. Общото състояние на пациента може да се влоши, да се появят признаци на интоксикация.

Причини за възникване на

Единствената причина за генитални брадавици в ректума е човешкият папиломен вирус. Тя има повече от 100 вида, които се проявяват с различни видове растения. Щамове, които причиняват брадавици в ректума, се предават чрез сексуален контакт или от майка на дете (по време на раждане или в утробата). Появата на образувания в червата се дължи на близък физически контакт на гениталната област с брадавиците на болния (вагинален, анален, орален сексуален контакт).

HPV, проникващ в тялото, не може да се прояви дълго време: инкубационният период варира от 3 седмици до няколко години. Вирусът се активира само с намаляване на човешкия имунитет. По това време се появяват симптоми на болестта - папиломи по тялото.

диагностика

Ако откриете първите, дори малки, а не притеснителни, брадавици, трябва да се консултирате с лекар за диагностика и лечение.

На рецепцията е визуална инспекция на външните и вътрешните полови органи, позволяваща да се открие наличието на брадавици в други области.

За проучване на папилома на червата допълнително предписани: t

  1. Ректороманоскопия за изследване на лигавицата и оценка на състоянието му.
  2. Колоноскопия за изследване на цялото дебело черво. Извършва се под обща анестезия.
  3. Хистологично изследване на папилома тъкани за определяне на присъствието или отсъствието на ракови клетки в него.

В допълнение, пациентът трябва да се подложи на PCR диагностика, която определя наличието на човешки папиломен вирус в организма и установява неговия тип. Нивото на риск от дегенерация на папилома в злокачествен тумор зависи от вида на патогена.

лечение

HPV е неизлечима болест. Ако вирусът е влязъл в тялото, той остава там до края на живота.

Ако имунитетът на човека е силен, болестта ще бъде в латентно състояние. Чрез намаляване на естествените защити ще се появят рецидиви на болестта.

Поради тази причина, лечението на HPV има за цел да потисне вируса и да го заспи. Това може да се постигне чрез укрепване на имунната система. Също така по време на терапията се препоръчва отстраняване на симптомите - папиломи в червата и върху кожата. Лечението се извършва с помощта на фармацевтични препарати, народни средства и хирургично лечение.

лекарства

Предписани са антивирусни и имуномодулиращи лекарства, за да се преведе болестта в латентно състояние. От антивирусния препарат интерфероните имат най-добър ефект срещу това заболяване: Groprinosin, Panavir, Cycloferon. От имуностимулиращите лекарства, Кордицепс, Деринат, Имунал, Амиксин показаха добър ефект. За елиминиране на сърбеж в ануса се използва Epigen Gel.

Има местни препарати (мазила, гелове, кремове), които могат да премахнат туморите чрез изгарянето им. По този начин е невъзможно да се лекуват папиломите в червата, тъй като лекарствата могат да причинят изгаряне на здрава лигавица. Премахването на кондиломи в червата трябва да бъде поверено на специалисти, които ще извършват безопасно и ефективно елиминиране чрез хардуер.

Радикални методи

Оперативните методи за отстраняване на брадавици ще помогнат бързо да се отървете от туморите. Те включват:

  1. Радиовълнова терапия. Папиломите се отрязват с радионож, без да се уврежда здравата тъкан. След такава операция растежът остава непокътнат, което позволява да бъде изпратен за хистологично изследване.
  2. Лазерно отстраняване. Образуването се отстранява чрез лазер чрез изпаряване до корените. Ефективно и безболезнено. Операцията отнема няколко минути.
  3. Cryodestruction. Замразяване на неоплазма с течен азот. Ефектът върху тъканите при ниски температури причинява тяхното изчезване.
  4. Електрокоагулация. Изсушаване на папиломите чрез излагане на ток. Недостатъкът е болезненост.

Изчистването на червата от израстъците може да изисква няколко процедури, ако на мукозната мембрана има множество образувания.

Народни начини

Традиционните лечения за HPV включват използването на инструменти, които да помогнат за елиминиране на растежа. Те могат лесно да бъдат приготвени у дома:

  1. Можете да премахнете папиломите с картофен сок, жълтурчета, каланхое. Сокът се прилага директно към брадавиците.
  2. Ако новите израстъци се намират дълбоко в червата, трябва да се използват клизми. За да се приготви лекарството от жълтурчета, една чаена лъжичка сок се добавя към 1 литър вода. Процедурата се провежда ежедневно в продължение на 15 дни. След като завършите курса, можете да вземете още една или две, но с почивка от по 14 дни. Дозировката на жълтеникален сок по време на повторния курс трябва да се увеличи до една супена лъжица от 1 литър вода.
  3. Ефективна рецепта на базата на тиквени семки. Смелете 6 супени лъжици тиквени семки в кафемелачка до състояние на прах, добавете 7 твърдо сварени пилешки жълтъка. Смесете, комбинирайте масата с 0,5 литра растително масло. Сместа се загрява на водна баня в продължение на 15-20 минути. Вземете 1 чаена лъжичка дневно. Курсът на лечение е 5 дни. След това направете колкото се може повече дни почивка. Курсът се повтаря, докато инструментът свърши. Съхранявайте го в хладилник. След като вземете лекарството, папиломите ще излязат с изпражнения.
  4. Може би използването на тави с отвара от жълт кантарион, невен, живовляк, лайка, градински чай, бял равнец. Те ще облекчат болката, подуването, намаляват сърбежа. За да приготвите отвара, се нуждаете от 2 супени лъжици, залейте с чаша вряща вода и настоявайте на водна баня за 20 минути. Премахване на бульон от топлина, настояват още 40 минути. Прецедете и добавете към ваната. За извършване на водни процедури може да бъде ежедневно в продължение на 30-40 минути, постоянно добавяне на топла вода в банята. Бульонът също се замразява в кубчета лед и се третира засегнатите места 3 пъти на ден.

предотвратяване

За да се избегне повторение на заболяването, трябва да се следват някои правила:

  1. Укрепване на имунитета: здравословен сън и балансирана диета, отхвърляне на лоши навици, спорт, без стрес и притеснения.
  2. Лична хигиена.
  3. Отхвърляне на басейни, обществени бани и сауни.
  4. Разбираемост в сексуалните отношения.


Тъй като е трудно да откриете папиломите в ректума сами, трябва редовно да се подлагате на рутинен преглед от проктолог.

Дебело черво

Последният участък на човешкото черво е дебелото черво. Започва от илеоцекалния клапан и завършва с ануса.

Анатомия на дебелото черво

Има следните раздели от двоеточие:

  • сляпото черво
  • възходящо дебело черво
  • напречно дебело черво
  • низходящо дебело черво
  • сигмоидна колона
  • ректума.

Възходящото дебело черво образува десния чернодробен флексура под прав ъгъл, по-рядко при остри ъгли, когато навлиза в напречната черва в горната дясна част на корема. Десният завой е в контакт с долната повърхност на черния дроб и дъното на жлъчния мехур.

Напречната колона е с дължина от 25 до 62 cm и мезентерия 12 cm. Напрегнатата тъкан може да се окаже в таза и да се превърне в съдържанието на херния, дори при ингвинална и феморална херния.

В горната част на лявата част на корема е разположена лявата слепова гъвкавост при прехода на напречното дебело черво в низходящото дебело черво. Той образува остър ъгъл.

Дължината на дебелото черво е 110 до 215 cm, вътрешният диаметър е 5-8 cm в началото и намалява към ректума.

За разлика от тънките, в структурата на дебелото черво има ленти, хаустри и оментални процеси. Лентите затягат и свиват червата, като по този начин образуват хаустри, нишевидни издатини на чревната стена. Окталните процеси са включвания на мазнина с дължина около 5 cm, покрити със серозна мембрана. Тяхната функционална цел е неизвестна.

Тънките черва се въвеждат в сляпата жлеза, на кръстовището е илеоцекален клапан, който, отваряйки се леко, позволява на съдържанието на тънките черва да навлезе в сляпото черво. Той също така предотвратява връщането на съдържанието на дебелото черво в малкия.

Позиция на апендицит

Червеобразно приложение (апендикс) е продължение на сляпото черво, неговата дължина е нормално 7-8 см, диаметър 8 мм. В някои случаи дължината може да варира от 0,5 см до 33 см. Сционът има мезентерия, следователно позицията на периферната му (крайна) част може да варира.

Възможни са следните разпоредби на апендикса в коремната кухина:

  • процесът се насочва в тазовата кухина;
  • паралелно на илеума;
  • в десния страничен канал;
  • възходящ, когато върхът може да бъде разположен в субхепаталната област;
  • ретроцекално, когато апендиксът е зад сляпото черво.

Възходящият дебело черво е с дължина 18-20 см. В 5% от случаите той има мезентерия и става мобилна, което може да служи като причина за запушване на червата, сляпо и възходящо.

Структурата на стените на червата

Стената на колона се състои от

  • лигавица
  • субмукоза
  • мускулна обвивка
  • серозна мембрана.

Лигавицата се състои, между другото, от голям брой бокални клетки, които произвеждат слуз. Мукусът улеснява движението на изпражненията през дебелото черво.

Субмукозата съдържа голям брой кръвни и лимфни съдове, както и нервни влакна.

Мускулната мембрана на дебелото черво е значително различна от тънката. Състои се от мощни гладки мускули, образуващи вътрешния слой от кръгъл и външен слой на надлъжните мускулни влакна. Между тези слоеве е нервният сплит.

В стените на дебелото черво може да има издатина, която се нарича дивертикул. Тя може да бъде вродена или придобита.

Серозната мембрана има редица характеристики в структурата си. На неговата повърхност има зъбни издънки с дължина 4-5 см, пълни с мастна тъкан. Тези процеси могат да се изкривят, което може да доведе до некроза и симптоми на остър корем.

Колонни сфинктери

Наличието на голям брой физиологични сфинктери в дебелото черво осигурява неговата подвижност.

Илеоцекалният сфинктер на Варолий се намира в мястото на илеума в слепите.
Колоцекалният сфинктер на Buzi разделя сляпото и възходящо дебело черво.
Сфинктерът на Ghirtz е разположен на границата на средната и горната трета на възходящото дебело черво.
Каноновите сфинктери дясно и ляво са разположени съответно близо до дясната и лявата криви на напречното дебело черво.
Сфинктер Хорст - в средната трета на напречното дебело черво.
Сфинктерите Payra и Bally ограничават низходящата чревна обвивка отгоре и отдолу.
Сфинктерът на Rossi-Moutier се намира в средната трета от сигмоидния дебел.
Сфинктерът на Оберн-Пирогов-Мутиер - в последната трета от тази черва.

Сфинктерите са широки гънки, които са затворени в нормално състояние и са напукани в процеса на перисталтиката.

Кръвоснабдяването на дебелото черво

Кръвоснабдяването на червата се извършва от двете мезентериални артерии - горната и долната. Дебелото черво се снабдява с кръв от горната мезентериална артерия към левия завой. Долната долна мезентерия осигурява кръв към лявата част на дебелото черво.

Разпределението на кръвта към всички части на червата се извършва от директни съдове, които се отклоняват от паралелен съд, който минава по целия мезентериален ръб.
Заедно с артериите са същите вени и лимфни възли.

В случай на мезентрална недостатъчност на долната мезентериална артерия, засегнати са областите на дебелото черво, в 80% от случаите в областта на левия завой. Това води до развитие на исхемичен колит.

Подвижност на дебелото черво

Различни части от нервната система участват в осигуряването на подвижността на дебелото черво.
Сетивните влакна на гръбначните нерви и блуждаещия нерв осигуряват чувствителна иннервация на червата. Моторната функция на червата се осигурява от вегетативната нервна система.

Крайната функция на червата се осигурява от ректума.

Функции на дебелото черво

В процеса на храносмилането дебелото черво изпълнява редица важни функции:

  • абсорбиращ
  • механичен
  • ендокринен
  • имунизиран.

всмукване

В дебелото черво водата и солите се абсорбират от хранителната маса (химуса). В резултат на това химусът се дехидратира и се превръща в фекална маса. За разлика от абсорбцията, се получава секреция на дебелото черво. Чревните секрети, отделяни от лигавицата, имат течна консистенция и алкална реакция. Понякога РН на дебелото черво е по-голямо от 9.0.

Регулирането на абсорбцията и секрецията се извършва от вегетативната нервна система, ендокринната и невропептидната системи, които са в комплексно взаимодействие помежду си.

Храносмилане в дебелото черво

Колонът е резервоар на микрофлора. Нормалната микрофлора изпълнява редица жизнени функции:

  • произвежда антитела, които предпазват от патогенни бактерии,
  • участва в синтеза на витамини С, В, РР, фолиева и пантотенова киселини,
  • участва в метаболизма на мастноразтворимите витамини А, D, Е, К,
  • разделя целулозата
  • участва в хидролизата на протеини, мазнини, въглехидрати,
  • регулира абсорбцията на микроелементи - калций, желязо, магнезий, фосфор.

В дебелото черво има огромен брой микроорганизми. Те изхвърлят останалите неразградени компоненти. Органичните киселини, въглеродният диоксид, метанът, сероводородът и токсичните вещества се абсорбират и неутрализират от черния дроб.

Механична функция

Дебелото черво изтласква съдържанието (фекални маси) в дисталната посока и ги извежда навън.

300-500 ml химус с остатъци от несмляна храна влизат ежедневно в сляка. Разбъркването на движенията смесва съдържанието на червата, което води до бавно усвояване на водата. Чрез три или четири масивни контракции, това съдържание се прехвърля в низходящото дебело черво и в ректума.

В напречното дебело черво, кръговите контракции смесват съдържанието на червата и я правят по-твърдо.

В сигмоидния дебел, бавни компресивни движения се случват на интервали от 20-30 s. Редукцията на фазите се заменя с фаза на покой.

Проучванията показват, че след 1-10 минути след хранене има периодично увеличаване на активността, което е съпроводено с интензивна подвижност и секреция на лигавицата. Тази двигателна активност включва едновременно намаляване на всички сегменти на дебелото черво. Перисталтични вълни на големи движения на дебелото черво, като правило, достигат ректума. Запълването на ректума с изпражнения причинява разтягане на стената и желание за дефекация.

Ендокринна функция

В епитела на дебелото черво са клетки на дифузната ендокринна система. Тези клетки произвеждат хормони, които регулират както дейността на червата, така и на организма като цяло.

Имунна функция

Тази функция се осигурява от дифузна лимфоидна тъкан в чревната стена и натрупване на лимфни възли. Броят на лимфоидните фоликули се увеличава в посока от слепия към ректума. Особено много от тях се съдържат в апендикса (апендикса) в детска и юношеска възраст. Като старееща атрофия на лимфната тъкан.

Специфични и неспецифични симптоми на ректален тумор

Според статистиката, ректален тумор, от който първоначално са скрити симптомите, ежегодно води до смъртта на 60 хиляди руснаци, а това е населението на средния областен център. Причината за такава висока смъртност от това заболяване е забавено посещение при лекар. А случаите, когато съвременната медицина е безсилна - по-малко от 1%. Какви симптоми на ректален тумор трябва да се „тревожат”?

Концепция и разновидности

Всяка клетка в човешкото тяло изпълнява строго определена функция. Но по една или друга причина, някои клетки започват да “живеят отделен живот”, естествено, поради ресурсите на тялото. Образуването на такива клетки не е проблем. Те са погълнати от фагоцитите. Обаче, ако тези клетки се събират в колонии от няколкостотин или хиляди, фагоцитите не могат да „погълнат” цяла колония, която се развива в един или друг тумор.

Всички тумори се разделят на доброкачествени и злокачествени. Сами по себе си доброкачествени не причиняват смърт.

Но ако времето не доведе до лечение или премахване на тази формация - последствията са ужасни:

  1. Доброкачественото образование в повечето случаи се превръща в злокачествено.
  2. Голям обем на доброкачествени ректални тумори може да доведе до неговото блокиране, а ако това образуване на мускул - да наруши функцията на сфинктера, и това води до неволно излизане на фекални маси.
  3. Отслабване на имунитета - смъртта може да възникне от друго заболяване, с което тялото може да се справи при нормални условия.
  4. Пълно физическо изтощение.
  5. Туморът в ректума, който има обем повече от 3 cm, може да стисне кръвоносните съдове, в резултат на това - некроза.

Повечето тумори са класифицирани по място на образуване - епителен (най-често срещаният и неепителен (мускул на нервната тъкан).Епителиалният най-често е ректален аденом.

Има вилозни, тубуларни, тубуларни и назъбени форми на аденом:

  • Villous adenoma се състои от набор от ядрени образувания на ректума, които покриват доста големи площи от 10 cm2 или повече. Височината на всеки прът достига 3 cm.
  • Тубуларният аденом е гъста форма, обвит с съединителна тъкан и достига размер от 5 cm.
  • Тръбно-вилообразно образуване - тънки пръчки и уплътнения, обикновено цилиндрични, обвити лигавици.
  • Зъбният или пилообразният аденом е епителни процеси, които образуват назъбвания в дебелото черво.

В форма се различават - овални, с форма на чинийки.

Тази класификация е от интерес само за лекарите. За пациента основният критерий е доброжелателност.

За разлика от доброкачествената, основната класификация на злокачествените тумори, най-интересният пациент е етапът - етап на развитие.

симптоматика

Следователно, в случай на хронични чревни заболявания е наложително поне 2 пъти годишно да се изследва за наличие на тумор в ректума, чието лечение или отстраняване трябва да се извърши незабавно.

Признаците на злокачествени и доброкачествени лезии се разделят на специфични и неспецифични. Често са неспецифични симптоми - слабост, гадене, леко повишаване на телесната температура, загуба на тегло, загуба на апетит, припадък.

Неспецифични, свързани с мястото на развитие на тумора: диспепсия или запек или диария; силни спазми (за разлика от хемороиди, гастрит или язви, пукнатини не спират няколко минути след края на дефекацията).

Тези признаци се откриват, когато туморният обем достигне най-малко 1-1,5 cm:

  1. Усещане за излишен обект в ректума.
  2. Вътрешен сърбеж, независимо от акта на дефекация.
  3. При тубулна форма се секретира слуз.
  4. В случай на вилозни и назъбени форми фекалните маси се появяват като панделки.
  5. При тумор в ректалното отделение на жените може да има прекъсвания в менструалния цикъл. Когато перфорацията на образованието от уретрата, фекалните маси могат да напуснат или каналът може да бъде блокиран от тях, в зависимост от дебелината на изпражненията. Също така, жените, независимо от доброто качество на образованието, могат да получат хормонален дисбаланс, в резултат на което жената бавно набира тежест първо, след което я изхвърля много по-бързо.
  6. Ако туморът е тубуларен, той може да бъде придружен от възпалителни прояви.
  7. Уплътняването може да преодолее нервните окончания, като резултат - болка в тазовия пояс, сакрума. За разлика от миозит, с тумори, болката не е стрелба, а болка с различна интензивност.
  8. По време на дефекацията може да се освободи гной с кръв. За разлика от хемороиди, гастрити и язви, изхвърлянето не е на повърхността на изпражненията, а се смесва с него.
  9. Ако ракът се развие на 3-4 етапа, на пръв поглед съществува постоянна, на пръв поглед неразумна болка, която може да надвиши прага на болката, а това води до загуба на съзнание.

Ако сигмоидоскопия или колоноскопия открие растеж или леко отклонение от нормата на цвета и структурата на епитела, това отклонение се изследва като потенциална възможност за поява на туморна маса.

Терапевтични мерки

Независимо от вида на образуването, извънземната тъкан се отстранява. Разликата е в метода на операцията. Когато доброкачествен тумор се отстрани от ректума, операцията е почти винаги основното лечение. Ако се отстрани образуването на злокачествен тумор, започвайки от втория етап, операцията за отстраняване е само един от етапите на лечение.

Възниква естествен въпрос: „Възможно ли е да се намали размерът на доброкачествен тумор и да се възпрепятства развитието на злокачествен тумор, ако е невъзможно да се прибегне до операция?” Отговорът е „да” - възможно е. В случаите, когато операцията е противопоказана за доброкачествени тумори, се предписват цитостатици, а за злокачествени тумори - двоен курс на химиотерапия и облъчване, чиято доза не трябва да надвишава 45 други и не повече от 8 пъти поред.

Лечение на ректални тумори, ако няма противопоказания за операция, се провежда както следва.

За доброкачествени субекти:

  1. Образуванията с малък обем се отстраняват с част от примама.
  2. Ако туморът е поникнал в епитела - се извършва резекция.
  3. Възстановителна терапия до 1,5 месеца.
  4. Допълнителен преглед 3 пъти годишно или повече. Факт е, че в 30% от случаите се появява злокачествен тумор поради непълно отстраняване на доброкачествен или малък тумор не е забелязан.

С злокачествено лечение е същото като при доброкачествено, ако злокачествено образуване на нулевия етап и на първия етап, ако печатът е епителен.

В други случаи се използва следният режим на лечение:

  1. Ако раковото уплътнение е хомогенно, операцията се извършва като първи етап на лечението.
  2. Ако печатът е порест или разхлабен, се предписва курс на химиотерапия до момента, в който образуването е намалено по размер или се уплътни.
  3. След операцията изрязаната област е биопсия за определяне на етапа. Повърхностната биопсия може да даде грешка на един етап.
  4. За презастраховане съседните лимфни възли се отстраняват, започвайки от втория етап, дори ако не са идентифицирани метастази.
  5. От втория етап след операцията се провеждат химиотерапия и лъчева терапия през ден, а от третия етап - ежедневно.
  6. Контролните тестове трябва да се провеждат поне 3 пъти годишно.

Важно е! Химиотерапията е противопоказана, ако пациентът е подложен на хормонална терапия не по-късно от 3 месеца преди операцията, и не трябва да се прилага радиация, ако пациентът е изложен на радиоактивно излъчване не по-късно от една година преди курса.

Нито доброкачественото, нито злокачествено образование лекува народните средства. Всяко растение съдържа вещества, които стимулират клетъчния растеж и ако считаме, че клетките на доброкачествен и дори по-злокачествен тумор са по-устойчиви на външни фактори, отколкото непроменените клетки, резултатът е обратното.

Раковите клетки мутират! След лечение с народни средства е почти невъзможно да се излекува дори доброкачествено образование с помощта на традиционната медицина.

ректум

Ректумът е най-ниската част на дебелото черво, която има малка дължина. Тя завършва с ануса, през който изпражненията напускат тялото. Ректалните заболявания са чести, но хората често са срамежливи да потърсят медицинска помощ, дори ако симптомите и признаците на тяхното заболяване причиняват значителен дискомфорт.

Заболяванията на ректума и ануса включват хемороиди, фисури, злокачествени новообразувания, полипи, чиито симптоми се развиват при много хора и лечението понякога може да се състои само от промени в начина на хранене и начина на живот.

хемороиди

Хемороидите са увеличение на венозните сплетения в долната част на ректума. Понякога стените на кръвоносните съдове са толкова тънки, че изпъкват в лумена на червата и са раздразнени, особено по време на акт на дефекация.

Хемороидите са най-често срещаното заболяване на ректума и ануса при жените и мъжете, чиито симптоми и признаци се развиват при около 75% от възрастното население.

причини

Увеличаването на хемороидалните вени се дължи на повишаване на налягането в малките съдове, поради което те се увеличават и преливат с кръв.

Това увеличение на налягането може да има следните причини:

  • Диета с недостатъчно количество фибри и твърди изпражнения, които принуждават човек да се натоварва по време на движение на червата, увеличавайки налягането в кръвоносните съдове на таза.
  • Стареене - хемороиди са по-чести след 45-годишна възраст.
  • Хроничен запек.
  • Бременността е една от най-честите причини за появата на симптоми на това ректално заболяване при жените. Това се дължи на повишеното налягане на уголемената матка върху ректума. В допълнение, хормоналните промени, причинени от бременността, отслабват мускулите на таза.
  • Дълго седнало положение, особено в тоалетната.
  • Анален секс.
  • Затлъстяването.
  • Диария.
  • Рак на дебелото черво.
  • Предишни хирургични процедури върху ректума.
  • Увреждане на гръбначния мозък.
  • Наследственост - някои хора имат генетична предразположеност да развиват хемороиди.

симптоми

Хемороидите са най-честата причина за появата на симптоми и признаци на чревни и ректални заболявания при хората.

Най-често пациентите с това заболяване се оплакват от:

  • безболезнено освобождаване на кръв от ануса;
  • сърбеж в ануса;
  • дискомфорт и болка в ректума;
  • усещане за чужди тела в ануса.


Изолирането на кръв от ануса и присъствието му в изпражненията винаги е ненормално и може да означава както относително неопасни причини, като хемороиди, така и животозастрашаващи заболявания като рак на червата. Ето защо, в тези случаи, трябва да се консултирате с лекар.

При възпаление на вътрешните хемороидални вени се наблюдава увеличаване на техния размер. Сам по себе си, вътрешните хемороиди не причиняват болка, тъй като съдовете нямат болезнена инервация. Преминаването на твърди изпражнения може да увреди тънките стени на хемороидалните вени, причинявайки безболезнено отделяне на кръв.

Въпреки това, увеличените възли също могат да причинят мускулни спазми около ректума, причинявайки болка. Вътрешен хемороиди могат да бъдат запушени, което води до силно изразена болка синдром. Възпалените хемороидални вени могат да предизвикат слуз, която причинява дразнене на кожата близо до ануса, което се проявява чрез анален сърбеж.

Външните хемороиди се проявяват различно, тъй като тези кръвоносни съдове са покрити с кожа и имат добра инервация на болката. Възпалението и тромбозата на външните хемороиди причиняват силна болка. В този случай при заболяването на ректума в близост до ануса се усещат твърди и болезнени образувания.

диагностика

Ако откриете тези симптоми на заболявания на ректума, трябва да се консултирате с лекар, който ще направи правилната диагноза и предпише подходящо лечение. За да потвърдите наличието на хемороиди, лекарят изследва пациента и дигиталния преглед на ректума.

Понякога се използва и аноскопия - процедура, при която в ректума се вкарва специално устройство, което го изследва. Ако хемороиди водят до тежко кървене, трябва да определите нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки.

лечение

Повечето симптоми на хемороиди могат да бъдат облекчени с прости немедикаментозни методи:

  • Трябва да ядете повече фибри и течности. Това прави изпражненията по-меки и улеснява преминаването му през ректума, намалявайки натиска върху хемороидалните вени. Храните с високо съдържание на фибри включват броколи, овесени трици, пълнозърнести храни, пресни плодове.
  • Физическа активност Умерено интензивното аеробно упражнение (например бързо ходене за 20-30 минути на ден) активира функцията на червата и действа като превантивна мярка за много ректални заболявания.
  • Когато човек има желание да посети тоалетната, трябва незабавно да го завърши, без да чакаме по-подходящо време. Забавянето на дефекацията може да увеличи налягането върху хемороидалните вени. Освен това е важно да се развие редовен модел на движение на червата - по същото време, веднага след хранене.
  • Sessile вани с топла вода може да облекчи сърбеж, дразнене и спазъм на мускулния сфинктер. Лекарите препоръчват 20-минутни вани след всеки акт на дефекация и допълнително 2-3 пъти на ден.
  • Анти-хемороидите и кремовете, съдържащи местни анестетици, могат временно да облекчат болката. Ефективни са и продуктите с хидрокортизон, но те не могат да се използват повече от седмица, тъй като това може да доведе до развитие на атрофия на кожата.
  • Облекчете болката и намалете подуването на тъканите за кратко време, като използвате малки ледени пакети.
  • За заболявания на ректума трябва да се използва мокра тоалетна хартия, която не съдържа аромати или алкохол.


С по-изразени симптоми и без ефект от такива мерки, лекарите могат да препоръчат следните лечения:

  • Налагане на латексови лигатури на основата на хемороиди.
  • Склеротерапия, при която в хемороидните вени се вмъква специално химично вещество, което покрива лумена им.
  • Инфрачервена, биполярна или лазерна коагулация.
  • Хемороидектомия - отстраняване на хемороиди. Това е най-ефективното лечение за тежки или рецидивиращи хемороиди.

предотвратяване

Ако човек има мек стол, рискът от хемороиди е значително намален.

Да се ​​предотврати развитието на това заболяване по следните начини:

  • Храна - трябва да ядете много плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, да пиете достатъчно вода.
  • Напрежение - когато посещавате тоалетната, не трябва да се напрягате, утежнявате или задържате дъха си, тъй като това увеличава налягането в долната част на ректума и води до развитие на заболявания.
  • Посещение в тоалетната при първото обаждане - колкото по-дълго чакате, толкова по-трудно ще е столът.
  • Физическата активност - продължителното седене или изправяне повишава налягането в хемороидалните вени.
  • Поддържайте здраво телесно тегло.

Анална фисура

Аналната фисура е разкъсване на ректалната лигавица.

причини

Аналните пукнатини често са резултат от травма на ануса, което може да има следните причини:

  • преминаване през ректума на хлабави и твърди изпражнения;
  • продължителна диария;
  • анален секс;
  • хроничен запек;
  • травма по време на раждане при жени;
  • намалено кръвоснабдяване на перинеума;
  • други заболявания като болест на Crohn, улцерозен колит, рак на червата;
  • изразен мускулен спазъм на аналния сфинктер.

симптоми

Хората с анални фисури почти винаги изпитват болка в областта на ректалната област, която се увеличава при движение на червата. Тази болка може да бъде краткосрочна или дългосрочна. Болката е толкова силна, че човек може да се страхува от всяко движение на червата, което води до запек и дори до фекални отломки. Болката може да повлияе и на уринирането, което води до счупване.

Поради отделяне на гной от пукнатината може да се развие анален сърбеж. В допълнение, аналните фисури понякога се придружават от леко кървене след движение на червата.

диагностика

За да се установи това заболяване на ректума, обикновено е достатъчен задълбочен преглед на лекаря.

лечение

Повечето случаи на остри анални пукнатини могат да бъдат излекувани с мерки, насочени към омекотяване на изпражненията и седещите вани с топла вода. Преди всеки акт на дефекация се препоръчва използването на средства с местни анестетици под формата на мехлеми или сметана.

Ако тези мерки са неефективни, лекарите могат да препоръчат следните лечения:

  • Ботокс инжекции в мускулните влакна на аналния сфинктер;
  • нитроглицеринов мехлем, който подобрява кръвоснабдяването на аналната пукнатина;
  • хирургично лечение.

предотвратяване

Не винаги е възможно да се предотврати развитието на аналната фисура, но за намаляване на риска от появата му е възможно с помощта на следните мерки:

  • поддържане на чатала чист и сух;
  • нежно почистване на аналната зона със сапун и топла вода;
  • избягване на запек с правилно хранене, достатъчно питейна вода и упражнения;
  • незабавно лечение на диария.

Ректиум полипи

Ректусни полипи са доброкачествени новообразувания на мукозната му мембрана.

причини

Точната причина за появата на ректални полипи е неизвестна на лекарите. Те възникват в резултат на нарушена регулация на растежа и размножаването на нормалните клетки на ректалната лигавица.

симптоми

В повечето случаи полипите не предизвикват никакви симптоми и се откриват случайно.

Въпреки това, при някои пациенти те могат да причинят:

  • кървене от ректума;
  • болка, диария или запек, продължаващи повече от 1 седмица.

диагностика

Най-често диагнозата "полипи" се установява от лекаря след преглед и дигитален преглед на ректума. Понякога се извършват аноскопия, сигмоскопия, колоноскопия или иригология, за да се изясни диагнозата.

лечение

При това заболяване трябва да се отстранят всички полипи на ректума, тъй като те могат да се превърнат в злокачествени новообразувания. Най-доброто лечение е отстраняване по време на колоноскопия. След това тъканните полипи се изпращат в лабораторията за по-нататъшно проучване и за да се изключи наличието на ракови клетки. Прочетете повече за правилата за подготовка за колоноскопия →

предотвратяване

За да се намали рискът от полипи, можете да използвате здравословна диета, отказване от тютюнопушенето, редовни физически упражнения.

Ракът е злокачествен тумор, засягащ червата. Това е третият най-често срещан рак на ректума в света.

причини

Рискови фактори за колоректален рак:

  • напреднала възраст;
  • мъжки пол;
  • ядене на големи количества мазнини, алкохол, червено месо;
  • затлъстяване;
  • тютюнопушенето;
  • липса на физическа активност;
  • възпалителни заболявания на дебелото черво, колит;
  • наследственост.

симптоми

Ректален рак може да предизвика следните симптоми и признаци:

  • кръв в изпражненията;
  • диария, запек, чувство на непълно изпразване на червата;
  • абдоминален дискомфорт;
  • промяна на апетита;
  • необяснима загуба на тегло;
  • обща слабост и умора.

диагностика

За установяване на това заболяване на ректума е необходим преглед от лекар, който извършва дигитално изследване, колоноскопия и туморна биопсия.

лечение

Лечението на колоректален рак зависи от етапа на заболяването.

По правило тя има комбиниран характер и включва следните методи:

  • хирургично отстраняване на тумора;
  • лъчева терапия;
  • химиотерапия;
  • целенасочена терапия.

предотвратяване

За предотвратяване на колоректален рак е важно да се извърши своевременно скрининг за това заболяване.

Също така можете да намалите риска от заболяване:

  • поддържане на здраво телесно тегло;
  • не злоупотребява с алкохолни напитки
  • повишаване на интензивността и обема на физическата активност;
  • ограничаване на консумацията на червено месо;
  • ядене на повече зеленчуци и плодове;
  • отказване от тютюнопушенето.

Всеки, който е открил симптоми на колоректални заболявания, трябва да се консултира с лекар и внимателно да следва препоръките му за лечение. Това ще помогне да се избегнат усложненията и да се възстановят по-бързо.