Изследвания> Плетизмография

Какво е плетизмография?

Плетизмографията е метод за изследване на тонуса на малките съдове и притока на кръв в тях чрез регистриране на промени в обема на тялото на човека, част от него или специфичен орган в резултат на кръвоснабдяването. Има няколко варианта на процедурата, както и няколко модификации на устройството за неговото изпълнение (плетизмографи). Структурата на всички тези измервателни устройства включва възприемане и предаване на части, записващо устройство и механизъм за лентово задвижване.

Механичните плетизмографи записват промяна в обема, пряко или косвено. Електрическите плетизмографи дават възможност да се оцени запълването на кръвоносните съдове на доста големи площи и дори на тялото на цялото тяло, фотоволтаични - съдове на плоски области на тялото, като например кожата.

Показания за плетизмография

Плетизмографията се предписва за различни съдови заболявания, нарушения на кръвообращението, сърдечни заболявания. Показан е за вазоконстрикция (облитерация), синдром на Рейно, варикозни вени и венозна тромбоза и нарушена мозъчна циркулация. Проучването позволява да се оцени тонуса на артериите и вените и да се следи ефективността на лечението. С него се изследват и условни съдови рефлекси.

Терапевти, съдови хирурзи, флеболози и невропатолози ги изпращат на плетизмография. Тя може да бъде попълнена във всяка институция, оборудвана с необходима модификация на плетизмографа и със специалист с опит в провеждането на такава процедура.

Методика на плетизмографията

Процедурата за провеждане на процедурата, противопоказания и подготовка за нея зависи от това коя част от тялото на пациента или от кой конкретен орган ще бъде изследван, както и от вида на използвания плетизмограф.

Когато се използва механична апаратура, специална част от тялото, например крайник, се поставя в специалната си запечатана камера с твърди стени. След това, в случай на използване на въздушен плетизмограф, кухината на камерата се запечатва и в случай на използване на воден плетизмограф, тя се пълни с вода. Увеличаването на обема (в този случай) на крайника води до изместване на съответния обем въздух или вода от камерата. Този процес се възприема от апарата и се предава на записващата система. Подвижната част на записващата система (бутало, мембрана и др.) Се измества и получените данни се записват на хартиена лента или се фотографират върху равномерно движеща се фотохартия.

При провеждане на оклузивна плетизмография (различни механични) с помощта на притискащ маншон, те предотвратяват изтичането на венозна кръв от ръката или крака на пациента и след това фиксират нивото на увеличаване на обема на крайника. В случая на капацитивна плетизмография, изследваната част от тялото на пациента се поставя между плочите на кондензатора, след което се записват промените в капацитета на последния.

Особено информативно паралелно проучване на засегнатите и нормални съдове и повтарящи се процедури. За повишаване на информационното съдържание по време на изследването се извършват функционални термични и фармакологични тестове, както и упражнения с физическа активност. В същото време преди и след излагане на тялото се регистрират показатели за промени в кръвоносния съд на кръвоносните съдове. С помощта на функционални тестове се оценяват скоростта и степента на възстановяване на кръвния поток, еластичността на съдовете и техния тонус. Фармакологичните тестове помагат на лекаря да избере най-добрите лекарства за лечение на идентифицираната патология.

Обикновено на плетизмограмата се записват бързи (свързани с дишането или сърдечната дейност) и бавни (свързани с пълнене кръвоносни съдове). За облитерираща лезия и стеноза на кръвоносните съдове е характерно значително намаляване на кръвното пълнене на крайниците. За варикозна дилатация и венозна тромбоза са характерни понижения в обема на кръвоносния пълнеж и венозния рефлукс (обратен кръвен рефлукс) при изследването на дълбоките вени на крайниците по оклузивен метод.

Резултатите от проучването трябва да бъдат прехвърлени на лекуващия лекар.

Информацията е публикувана на сайта само за справка. Не забравяйте да се консултирате със специалист.
Ако откриете грешка в текста, неточна обратна информация или неточна информация в описанието, моля уведомете администратора на сайта за това.

Отзивите, публикувани на този сайт, са личните мнения на лицата, които са ги написали. Не се лекувайте!

плетизмография

Плетизмографията е регистрация на промените в обема на орган или част от тялото, които обикновено се използват за оценка на динамиката на тяхното кръвоснабдяване. Използва се за изследване на съдовия тонус и неговата регулация. През последните години се използва плетизмография на цялото тяло за оценка на дихателната функция. Устройствата за плетизмография се основават на принципа на директен запис на обем (механични плетизмографи), или регистриране на промени в електрическите свойства на тъканите (електро-електроскопи, рететизмографи), съпътстващи динамиката на кръвоносния пълнеж, или тяхната прозрачност (фотоплетизмографи).

Плетизмография (от гръцки. Плетизмос - пълнене, уголемяване и графично - запис) - метод за непрекъснато графично записване на промените в обема на периферния орган или част от тялото (крайник, пръст, ухо, и т.н.) за определяне на колебанията в кръвоснабдяването на съдовете на тестовия орган.

В резултата от плетизмографията - плетизмограма - бърз (пулсов, респираторен) и бавен флуктуации в обема на орган, свързан със съответните промени в кръвоносния пълнеж на нейните съдове, може да се открие при здрав човек.

Във връзка със синхронното регистриране на кръвното налягане плетизмографията дава възможност да се прецени регулирането на съдовия тонус на органа по време на определени ефекти върху тялото. Комбинацията от плетизмография с редица функционални проби позволява да се определи венозен тонус и други показатели на периферното кръвообращение в хроничен експеримент и в клинични проучвания.

В клиниката плетизмографията се използва за анализ на развитието на патологични симптоми и за определяне степента на участие на периферните съдове при хемодинамични нарушения. Плетизмографията е широко използвана и за изследване на нарушенията на висшата нервна дейност на хората, определени въз основа на изследване на съдовите условни рефлекси при пациенти.

За плетизмография са създадени специални устройства - плетизмографи, които се състоят от: 1) рецептивната част (с калибратор за обем); 2) преносна система; 3) регистратора; 4) лентов механизъм (с таймери и период на действие на стимулите).

В механичен плетизмограф приемащата част е камера с твърди стени, в кухината, в която е въведен изпитващият орган. След това кухината на камерата заедно с въздуха (във въздушен плетизмограф) внимателно се затваря или запълва с вода (във водна и водно-въздушна плетизмография). Когато обемът на орган се увеличава, съответният обем вода или въздух от камерата се измества и преминава през тръбата на преносната система към рекордера. В резултат на това подвижната част на записващото устройство (диафрагмата, буталото и т.н.) се измества; тези компенсации се записват върху хартиена лента, която се движи равномерно или механично (с мастило, премахване на сажди), или се снимат върху движеща се фотографска хартия. За фотозаснемане на плетизмограмата на механичен плетизмограф в клиниката те използват физиограф 068 и механокардиограф 063, оборудвани с фоторекордер Н-106 с чувствителни пневматични вибратори.

През последните години са разработени електрически (диелектрични и импедансни) и фотоелектрични плетизмографи. Електрическите плетизмографи позволяват да се изследват кръвоносните съдове на такива обширни области като тялото („централна” импедансна плетизмография) и главата („мозъчната” плетизмография). Фотоелектрометризмите дават възможност да се определи кръвоснабдяването на кожните съдове в плоски участъци на тялото, междупръстие на кожата в ушите и др. Плетисмограмите, получени по тези методи, за разлика от механичните, не позволяват точен анализ на органното кръвообращение в обемните единици.

плетизмография

Специална техника, наречена плетизмография, се използва за изследване на съдовия тон в медицината. В хода на този метод се регистрират колебания в обема на тялото на човек, отделен орган или част, дължащи се на запълването им с кръв.

В съвременната медицинска практика се използват няколко вида плетизмография, всяка от които може да се осъществи с помощта на специфичен инструмент, плетизмографи. Всеки плетизмограф включва приемна и предавателна част, лентово задвижващ механизъм и записващо устройство.

Изследователска техника

Уредите за измерване на графични промени в обема в човешкото тяло, когато са напълнени с кръв, са плетизмографи. Апаратите за плетизмография са механични и електрически. Механичният плетизмограф индиректно или директно записва настъпващите колебания в обема на изследваните обекти. Електрически плетизмограф помага да се оцени заетостта на кораба в голяма област на изследване. Използват се също фотоелектрични плетизмографи, предназначени за изследване на равнини, например върху кожата на пациента, и механо-електрически устройства. Но директно плетизмографът на устройството може да се разглежда само като такъв, който регистрира и възприема промяната в обема на изследваните обекти, т.е. Всички останали видове оборудване за тази процедура определят колебанията на обема само с допълнителни измервания на първоначалния обем на измерванията, което често води до големи грешки.

Механичният плетизмограф е резервоар, напълнен с въздух или течности, вътре в който изследваната зона е напълно изолирана от външната среда, и устройство за измерване на обемните колебания, прикрепени към него. Когато има промяна в обема на изследвания орган поради кръвоносния пълнеж, се наблюдава промяна в предавателната среда на чувствителния обект, използван в плетизмографа. Той може да бъде колона с флуид в тръбата, мембрана, въздушен звънец или мех. Данните за смяна се записват и записват със специално устройство. С несъответстващ чувствителен елемент данните за промяна на обема могат да бъдат преобразувани в данни за колебания на налягането. Налягането може да се измери с електроманометър. Когато поливат трансмисии от плетизмографи, те се опитват да не използват устройства, защото имат висок топлинен капацитет, инерция и значителна водна маса, засягаща физиологичните процеси на човека.

Най-често се използват механични въздушни превозни средства, които имат компактен плетизмографски рецептор, висока точност и чувствителност. Такива плетизмографи включват плетизмограф Votchala (пръст), който включва манометър на светлинния лъч и чувствителни елементи, свързани с гумени тръби с капачки за пръсти, което е необходимо за процеса на записване на сигналите.

Най-точни от всички са механоелектричните плетизмографи. Много често те се използват в съвременната клинична практика. В тези устройства осцилациите на рецепторите, които възприемат сигнала, се преобразуват посредством сензори от механични към електрически, се усилват и записват. Един от тези сензори е лесно разтеглива тръба, в кухината на която има електропроводима среда. Тази тръба е свързана към електрическа верига, предназначена за измерване на вибрации. Тръбата се наслагва около разглеждания обект, нейната дължина, в зависимост от кръвоснабдяването на органа, варира и това е обект на измерване на плетизмографа.

Използването на електрически плетизмографи е обичайно да се измерва електрическия импеданс (или неговите компоненти, като капацитет, съпротивление, индуктивност). Особеността на тези плетизмографи е способността за изследване на органите без контакт - сензорният електрод или серпентина могат да бъдат разположени на кратко разстояние от зоната на изследване.

В фотоелектричните плетизмографи има светлинен източник и фоторезистор или диод, които са свързани по такъв начин, че при контакт с зоната на наблюдение фоточувствителната част възприема светлината, идваща от източника през тъканта на обекта. Сензор в такъв апарат осигурява информация за оптичната плътност на тъканите, която зависи не само от пълнотата на кръвта, но и от неговия спектрален състав.

За оклузивна плетизмография най-често се използват въздушни устройства, снабдени със специални сензори за преобразуване на сигнала, или механо-електрически устройства без предавателна среда, които имат специални сензорни комплекти, оклузални маншети за различни области на тялото, компресори, записващи устройства с възможност за автоматична обработка на данни и възможност за графично показване на получените информация. Тези устройства са мултифункционални комплекси, които помагат за измерване на средния артериален кръвен поток, капацитета на венозния басейн на крайниците, периферното артериално налягане и много други, чрез прилагане на мулти-режими на компресия в изследваните зони.

Показания за плетизмография

Проучването на плетизмографията трябва да се извършва в случаите, когато има следните медицински показания за:

  • различни съдови заболявания;
  • многобройни нарушения на кръвообращението;
  • сърдечни патологии;
  • вазоконстрикция;
  • диагностициране на синдрома на Рейно;
  • с разширени вени;
  • с тромбоза;
  • в нарушение на кръвоснабдяването на мозъка.

Диагностиката ви позволява да определите тонуса на вените, артериите, да следите ефективността на терапията. Плетизмографията ви позволява да изследвате и условни съдови рефлексни състояния. Освен това този вид преглед обикновено се предписва от невролози, общопрактикуващи лекари, съдови хирурзи, флеболози. Процедурата се провежда в много болници и клиники, където за това се осигурява оборудване и квалифициран специалист, който е отговорен за точността на данните, получени по време на диагностиката.

Напредъкът на проучването

Методът на провеждане на общата плетизмография, противопоказанията към него, както и същността на процеса на подготовка за процедурата, пряко зависи от това коя част от тялото трябва да бъде диагностицирана и от кой апарат ще се извършва. Добри резултати се получават чрез паралелни проучвания върху засегнатите и здрави съдове, както и чрез повтаряща се плетизмография.

За да се подобри точността на диагностиката в процеса на плетизмография, се вземат топлинни и фармакологични тестове или проби, които се вземат по време на физическа активност. В същото време трябва да се регистрират показатели за кръвообращението преди и след манипулации с тестовия орган. Такива тестове помагат да се оцени степента и скоростта на възстановяване на нормалния кръвен поток във времето.

парцела. А фармакологичните тестове позволяват оптимално да се изберат необходимите лекарства, които ефективно елиминират патологията, диагностицирана по време на проучването.

При оценката на резултатите от плетизмографията е важно да има бърза, осигурена от сърцето и дихателната система, и бавно, генерирана в процеса на пълнене на кръвоносната съдова система, колебания.

При регистриране на намаляване на кръвоносния пълнител на съдовете на крайниците, лекарите могат да говорят за стеноза или за заличаване на уврежданията на съдовете. Когато се използва оклузивен метод на венозен рефлукс и малък обем пълнота на дълбоките вени, специалистите диагностицират разширени вени или тромбоза. Във всеки случай, всички резултати от изследването трябва непременно да бъдат прехвърлени на лекуващия лекар, който е издал сезиране за плетизмография, за правилна диагноза и подходящо лечение.

Изпитване на импеданс

Импедансната плетизмография е неинвазивен метод за изследване на кръвния поток на пациент, намиращ се в крайниците му. При провеждането на тази диагноза към ръцете или краката на пациента се прикрепят специални електроди, след което се регистрират промени в съпротивлението, в зависимост от нарушения във венозната респираторна система или дихателни процедури.

По време на процедурата към зоната на пациента (напр. Крака) се прикрепят електроди за процедурата, записват се промени в електрическото съпротивление, които зависят от дихателните движения или нарушения на изтичането във вените.

Импедансната плетизмография се използва за определяне на венозни аномалии в долните крака, диагностициране на тромбофлебит, оценка на състоянието на белодробната артерия и диагностициране на тромбофилия. Преди поставянето на диагнозата, пациентът трябва да знае за същността на изследването, необходимостта да се придържа към диетата преди процедурата, също така е важно да се срещне със специалист, който ще извърши диагностиката, така че по време на плетизмографията да можете напълно да се отпуснете и да се успокоите. Преди прегледа пациентът трябва да изпразни пикочния си мехур и червата и да се превърне в медицинска риза за еднократна употреба.

Когато извършвате плетизмография, пациентът се поставя на гърба си, а краката му трябва да се повдигат така, че ъгълът на издигане да не надвишава 35 градуса. За по-добър кръвен поток, коленете на пациента винаги са по-високи от сърцето му по време на диагнозата. Единият крак се огъва в коляното и се върти в тазобедрената става, така че теглото на тялото е леко изместено в посока, което ще позволи на плетизмографските електроди да бъдат прикрепени възможно най-правилно. Когато плетизмографските електроди се налагат на долния крак на разстояние 8 сантиметра един от друг. В този случай маншетът се поставя върху бедрото, така че да се намира по-високо от коляното. Маншетът е напомпан до 50-60 сантиметра вода, докато вените са компресирани, но притока на кръв не се нарушава и след това се разхлабва. Първите записани данни се записват, които формират кривата на венозното кръвоснабдяване и последващото му намаляване с релаксацията на маншета. Подобна процедура е предмет на втория етап. Процесът може да се повтори няколко пъти на всеки крак, за да се получат надеждни данни.

Обикновено се смята, че краткотрайната компресия на артерията трябва незабавно да провокира прилив на кръв във вените, а нейната релаксация ще доведе до същия фулминантен отток. Ако изтичането е нарушено, това често показва дълбока венозна тромбоза, тъй като кръвта се инжектира, когато маншетът се надуе, но съдовете не се увеличават в диаметър. При тромбоза изтичането е нарушено, кръвоносният пълнеж на крака става нестабилен. При този вид заболяване лекарите често предписват на пациентите подходяща антикоагулантна терапия.

Нисък кръвен поток, дължащ се на шок, заболявания на артериите на краката, нисък сърдечен дебит може да повлияе на преминаването и резултатите, получени по време на проучването. Също така фактори, влияещи на резултатите от диагнозата, могат да бъдат състоянието на притискане на големи артерии (например тумор), възбуденото състояние на пациента, понижаването на температурата на крайниците на тялото, дължащо се на студения въздух в помещението, където се извършва плетизмография.

Особено важно е плетизмографското изследване за определяне на фармакологичната динамика при лечението на заболявания на вазоактивните лекарства, когато е важно да се гарантира, че предписаното лекарство няма вазодилататор, а тонизиращо действие върху венозната мрежа. Така, когато се използват плетизмографи, лекарят може обективно да оцени ефекта, който предписаната терапия произвежда върху патологичните състояния на пациента.

Венозна плетимография на долните крайници, мишени и предмети

За изследване на венозния кръвен поток на отделни органи, части или цялото тяло като цяло, съвременната медицина предлага такъв безопасен, неинвазивен и информативен метод като плетизмография. В зависимост от това, което се диагностицира, могат да се приложат различните му варианти. Как се извършва венозна плетизмография и кога? Какви видове плетизмография са най-популярни? Защо е за предпочитане импедансната плетизмография при изследване на кръвния поток в долните крайници?

Обхват на процедурата

Плетизмография - начин за бързо получаване на информация за кръвоносните съдове. Използва се за диагностициране на тонуса на вените на долните крайници. В същото време плетизмографията е релевантна за определяне състоянието на съдовете на отделните органи, като бъбреците или черния дроб. Този метод се нарича онкография. Плетизмографията на цялото тяло ви позволява да настроите общата циркулация на кръвта в минута. Общата плетизмография също помага да се диагностицира състоянието на дихателните органи на пациента и нарушенията на бронхиалната проницаемост.

Показания за процедурата

Плетизмографията на съдовете на краката ви позволява да намерите отговори на следните въпроси:

  • Счупен ли е притока на кръв в долните крайници?
  • Ефективно ли е лечението на венозна или артериална недостатъчност, трофични нарушения?
  • Каква е степента на патология на кръвообращението.

Плетизмографията се извършва, за да се установи бързо състоянието на съдовия тонус и ефективността на лечението на разширени вени, тромбоза и различни нарушения на кръвообращението. Този вид изследване може да бъде предписано от флеболог, терапевт, съдов хирург и невропатолог. Това може да се направи в повечето лечебни заведения, оборудвани с плетизмограф. Тя може да бъде както болница, така и клиника.

Видове изследвания

Има няколко модела плетизмографи, които определят някои разлики при провеждане на диагностика. Всеки плетизмограф се състои от приемащата и предавателната части, рекордера и механизма за лентово задвижване.

Има такива видове разходомери като:

  • Механична.
  • Електротехника.
  • Фотоволтаична.

Механичният плетизмограф не е популярен в клиничните проучвания поради своята сложност. Като изключение, оклузалната диагностика се откроява като един вид механична плетизмография. Напоследък тя е широко разпространена като метод за изследване на кръвообращението в вените на долните крайници.

С помощта на електрическа плетизмография може да се определи кръвоснабдяването на вените.

По-популярни са електрическите модели. Електрическата плетимография на вените на долните крайници се основава на определяне на общото електрическо съпротивление на тъканите (импеданс), което се променя по време на сърдечната дейност и зависи от обема на кръвта, която тече през тях. Този метод дава възможност да се оцени кръвоснабдяването на вените на отделните части и на цялото тяло. Например, индукционният метод за диагностика ви позволява да потвърдите или изключите наличието на такова сериозно заболяване на пациента като апнея. За изследване на състоянието на кожните съдове се използват фотоелектрични измервателни уреди.

Подготовка за процедурата

Плетизмографията на вените на долните крайници не изисква специфична подготовка. Преди процедурата пациентът трябва да бъде обяснен как се извършва, какви проблеми в здравето ще позволят да се установи кой ще извърши диагнозата. По време на инструктажа на пациента трябва да се каже, че изследването е абсолютно безопасно.

Не се изисква специална диета, премахването на някои лекарства или промените в начина на живот преди извършване на плетизмография на долните крайници. Но в случаите, когато пациентът пуши, той трябва да бъде изоставен няколко часа преди изследването. В навечерието на процедурата трябва да се въздържате от злоупотреба с мазни, пикантни, солени храни. Препоръчва се добър сън преди да се извърши плетизмография.

Процедурата се извършва на празен мехур. Разгледайте и двата крака последователно. По време на плетизмографията на вените на долните крайници, пациентът трябва да лежи неподвижен и да диша равномерно. Преди нейното поведение е препоръчително да носите специален халат.

Методологията на

Процедурата за диагностициране на състоянието на вените на краката зависи от вида на апарата, върху който се извършва плетизмография.

Механичният плетизмограф не е популярен в клиничните проучвания.

механичен

Диагностика на вените на долните крайници може да се извърши чрез механична апаратура. В този случай кухината на камерата, в която ще бъде поставен кракът, е предварително напълнена с вода, ако се използва воден апарат. Ако се извършва механична плетизмография на въздуха, тогава стените на камерата се запечатват. Когато част от тялото е потопена, определено количество въздух или вода се изтласква от камерата. Това се фиксира с плетизмограф, след това се прехвърля в записваща система и се записва на хартия. Оклузивната плетизмография, като вид механична, се основава на използването на маншет под налягане, който предотвратява изтичането на кръв в тестовия орган.

Elektropletizmografiya

За провеждане на електро- или реоптизмография се използват устройства, които записват промени в електрическите свойства на тъканите в съответствие с динамиката на кръвоснабдяването на кръвоносните съдове. Този тип изследване, което също има второ име импеданс плетизмография, се използва по-често за определяне на състоянието на вените на долните крайници.

Електрическата плетизмография се извършва в следната последователност. Пациентът се поставя хоризонтално, краката се повдигат над тялото под ъгъл от 30-35 градуса, за да се осигури изтичането на кръв от долните крайници. Тестовият крак трябва да бъде огънат в коляното и леко разгънат на тазобедрената става. Електродите са прикрепени към повърхността на пищяла на определено разстояние от около 8 cm. Около бедрото над коляното се поставя маншет за колан, който се изпомпва до налягане от 45 до 60 cm вода. Подобно налягане дава възможност да не се повлияе общия артериален кръвен поток. Посочената стойност в маншета се поддържа по-малко от минута, за да се стабилизира кривата. Средният период на стискане на краката е около 45 секунди. Но за някои категории пациенти такава стойност в маншета може да бъде спестена до 2 минути. Обикновено по време на компресия, пълненето на кръвоносните съдове с кръв се увеличава драстично и след елиминирането му бързо се връща към нормалното. В края на процедурата се записват резултатите от запълването на вените на долните крайници с кръв и по-нататъшното му намаляване. След това, алгоритъмът на цялата процедура се повтаря на втория крак.

За по-точна информация процедурата трябва да се извърши няколко пъти.

За да получите най-точен резултат, процедурата може да се повтори до 5 пъти, при болни и здрави вени. Със същата цел се препоръчва провеждане на тестове за термична, фармакологична или физическа активност.

Индуктивната плетизмография има някои специфични характеристики. Извършва се без контакт, т.е. електродът не влиза в контакт с тестовия орган.

Изкривяване на резултатите

Някои фактори могат да доведат до ненадеждност на резултатите от плетизмографията. Следователно не трябва да се извършва, ако: t

  • Пациентът има шок, придружен от нарушена циркулация на кръвта.
  • Неоплазми, хематоми, гипс, превръзки механично стискат вените.
  • Температурата на въздуха в помещението за диагностика е ниска, което допринася за бързото охлаждане на краката.
  • Пациентът се притеснява от постоянната силна болка, която пречи на постоянното спокойно дишане.

Отделно, заслужава да се отбележи, че само модерно оборудване може да осигури много точни резултати. Качеството на медицинското оборудване, използвано в диагностиката, трябва да отговаря на изискванията на ГОСТ Р ISO 9002-96.

Плетизмографията на вените на долните крайници е съвременен неинвазивен диагностичен метод. Провежда се с цел не само да се установят нарушения на кръвообращението, но и да се провери ефективността на предписаното лечение.

плетизмография

Какво е плетизмография?

Плетизмографията измерва промените в обема в различни области на тялото. измерва тези промени с маншети за кръвно налягане или други сензори, прикрепени към машина, наречена плетизмограф.

Плетизмографията е особено ефективна за откриване на промени в кръвообращението. Това може да помогне на Вашия лекар да определи дали имате кръвен съсирек в ръката или крака, а също така да помогнете на Вашия лекар да изчисли количеството въздух, което могат да задържат дробовете.

Цел при поръчване на плетизмография?

Вашият лекар може да поръча плетизмография на крайниците, ако откриете следи от кръвни съсиреци в краката. Симптомите на кръвни съсиреци включват зачервяване, топлина, подуване и чувствителност. Плетизмографията не е същата като ac curate като артериограма, която е по-често използвана за определяне на кръвни съсиреци. Но тя е по-малко агресивна и по-евтина. Тези фактори го правят по-привлекателен за много хора.

Ако имате симптоми на проблеми с горните дихателни пътища, Вашият лекар може да поръча плетизмография на белия дроб. Тези симптоми включват болка или дискомфорт по време на дишане и задух. Вашият лекар не може да диагностицира главната причина за проблема ви само в плетизмографията. Въпреки това, ненормален резултат от теста може да потвърди, че нещо спира спиранията на белите дробове от задържане на толкова въздух, колкото би трябвало.

Процедура Процедура за плетизмография

Плизография на крайниците

Плетизмографията на крайности може да се извърши в кабинета на лекаря или в болницата. Ако носите панталони или риза с дълги ръкави, Вашият лекар ще ви помоли да се събличате и да носите болнична рокля. Те ще ви помолят да държите един крак и една ръка гола. Вие ще бъдете поставени в удобна позиция на масата за проверка, бебешко креватче или количка.

След това Вашият лекар ще постави маншетите за кръвно налягане на крака и ръката. Те ще бъдат най-заинтересувани от проверка на систоличното ви кръвно налягане. Това е кръвното налягане в ръката и крака, когато сърцето ви се свива. Може да се почувствате малко неудобно, когато маншетите на кръвното налягане се стегнат около ръката и крака, но не усещате истинска болка. Тестът обикновено продължава около 20-30 минути. През това време ще бъдете помолени да се движите възможно най-малко.

Плетизмографията на крайниците не е свързана с никакви рискове или странични ефекти. Ако Вашият лекар не ви каже друго, можете да възобновите редовния си график веднага след теста.

Белодробна плетимография

Плешизмографията на белия дроб може да се извърши в специализиран кабинет или в болница. Ще седнете в малка, херметична стая. Вашият лекар ще използва клипове, за да затвори ноздрите ви. След това те ще ви помолят да дишате от мундщука.

Някои хора съобщават, че нямат достатъчно дишане или световъртеж. Уведомете Вашия лекар, ако получите тези симптоми по време на теста.

Ако Вашият лекар не ви каже друго, можете да възобновите нормалните си дейности веднага след теста.

ПодготовкаКак да готвя за вашата плетизмография

Няма специални изисквания за подготовка на плетизмографията на крайниците.

Ако имате белодробна плетизмография, трябва да избягвате пушенето и да правите аеробни упражнения в продължение на осем часа преди теста. Вие също трябва да се храните добре, защото тежката храна може да повлияе на способността ви да дишате дълбоко. По-добре е да носите широки, удобни дрехи.

Тестът изисква заседание в малко пространство, така че може да бъде трудно за хора, които имат клаустрофобия или страх от малки пространства. Кажете на Вашия лекар, ако смятате, че това може да е проблем за Вас. Също така е важно да уведомите Вашия лекар, ако приемате някакви лекарства, особено лекарства за проблеми с дишането.

Резултати Интерпретация на тестовете

Костна плазмаграфия

Обикновено систоличното кръвно налягане в ръката и крака е сходно. Индексът на глезените (ABI) е измерване, използвано за проверка на потенциалните проблеми. За да изчислите ABI, разделете максималното систолично кръвно налягане, прочетено от крака ви, от най-високата стойност от ръката.

Нормално ABI попада между 0. 90 и 1. 30, според Националния институт по сърцето, белите дробове и кръвта. Ако ABI е извън този диапазон, може да имате тясна или блокирана артерия. Вашият лекар може да нареди допълнителни тестове, за да определи точния характер на проблема.

Белодробна плетимография

Плешизмографията на белите дробове измерва колко въздух можете да държите в дробовете си. Нормалният обхват зависи от вашата възраст, пол, размер на тялото и ниво на фитнес.

Този тест е отправна точка за вашата диагноза. Ненормален резултат потвърждава, че има проблем с обема на белия дроб. Но това не казва на Вашия лекар какъв е този проблем. Вашият лекар ще трябва да направи допълнителни тестове, за да разбере защо резултатите са били необичайни. Характеристиките включват разрушаване на белодробната тъкан и проблеми с мускулите около гръдната стена. Те включват и проблеми със способността на белите дробове да се свиват и разширяват.

Какво е плетизмография: как да го проведем правилно

Процедурата по плетизмография е процес на идентифициране на размера и обема на всяка част от човешкото тяло и тяло. Ако говорим за определени органи в човешкото тяло, то, поради вредното въздействие на някои фактори, те могат донякъде да изкривят своите параметри. Това е признато в медицината като отклонение от нормата и не е нормален естествен процес. С помощта на плетизмографията обемът на един или друг орган се определя графично, което е пряко свързано с промени в напълването на кръвоносните съдове. Също толкова важни са натоварванията, които се създават с цел увеличаване на притока на кръв към един от органите на пациента. В допълнение, това е отличен тест за това колко добре функционира областта на тялото, в която се намира тялото.

Характеристики на процедурата

В процеса на експерименти с процедурата по плетизмография върху вътрешните органи бяха идентифицирани няколко допълнителни характеристики на този метод за определяне на промени в човешкия организъм. Следователно плетизмографията по-късно е наречена второто име “онкография”.

Принципът на действие на този метод се състои във физическите свойства на органите. В този случай те се появяват като съдове, които запазват постоянен обем. Всички течности и газове имат това свойство. С помощта на такава техника и в условията на непроменена температура, както и поради натиск отвън, бързо се предават вибрациите на орган, който се появява в тялото, поставени в съд, който не позволява въздух. Такъв съд се пълни с вода и се свързва със сензора, което прави всички необходими измервания.

Как се появи плетизмография

На практика, като експеримент, метод като плетизмографията започна да се използва преди четири века. Краят на 17-ти век е пробен период за тази медицинска техника, но достига своя пик на развитие и разширяване в средата на 19-ти век. Но в бъдеще тя не спря и продължи развитието си. Впоследствие, с помощта на светли умове от онова време (това е 20-ти век), стандартната плетизмография се трансформира в някаква модифицирана форма. Така се появи оклузивна плетизмография. Техниката е предложена да се използва като онкография и въз основа на това да се проведат още няколко експеримента с човешки органи.

По-късно, в средата на 20-ти век, бяха създадени и други плетизмографски методи, които бяха използвани за измерване на налягането в артериите и вените на човешкото тяло. Това е написано много творби на велики учени по онова време. Някои учени, с течение на времето, се разделят и се опитват да създадат нещо друго въз основа на наличните знания. Така се ражда методът за изучаване на тонуса на вените на човека с плетизмография. Това направи възможно да се проникне дълбоко в различни патологии, които могат да бъдат свързани с човешките вени.

За правилното запечатване на някои части от човешкото тяло, които до голяма степен биха ограничили клина, трябва да се приложи методът на плетизмографията. Недостъпността на някои органи при изследването причинява появата на такъв изследователски метод като плетизмография. Освен това този метод се използва не само за динамиката на обема на органа, но и за него се добавят промени, свързани с електричеството и оптиката.

Този метод се използва за стоматологични цели. С него се изследват устната кухина на пациента и лигавицата. Тук участват фотографска и електрическа плетизмография. Те създават ефект, при който лекарят е удобен за работа. От седемдесетте години насам използването му е открито в микроплетизмографията. Тя имаше предвид да изпълнява същите функции, но в по-малка равнина. С помощта на тази техника, знаещите хора започват да изследват стените на кръвоносните съдове и да определят степента на пълнота на кръвоносните съдове. Освен това много малки съдове, чийто диаметър не превишава няколко милиметра, обикновено се подлагат на изследвания.

По-късно се използва плетизмография при изследването на белите дробове. Тук се използва обща процедура от този тип. Това означава, че се правят измервания на силата и налягането в белите дробове. Този орган е много чувствителен към стимули, които могат да дойдат от външната среда. Но в същото време, белите дробове се натрупват някои вещества за дълго време, поради което се формира патология.

Какви са основните елементи на плетизмограмата

Структурата на плетизмограмата се състои от три основни типа вибрации, които се отразяват върху него. Те включват:

  1. Вълни, които са от първи ред и предполагат обемни импулси (има отражение колко много съдове се пълнят с кръв по време на една кръв, минаваща през артериите и вените).
  2. Вълни, които са от втори ред, се наричат ​​респираторни (този показател се записва изключително неравномерно и нетрайно и по правило е по-висок от предишния).
  3. Вълни, които имат трети ред, основно, улавят и записват тези вибрации, които се появяват в човешкото тяло в допълнение към горното.

Клинично обозначение

Наред с диагностичния метод се използва и клинично. По правило се прилага само когато е необходимо да се получи най-пълната информация за състоянието на дадено лице. В този случай е важно да се разбере колко нарушена е кръвообращението у пациента и колко слаб е венозният тонус. Ако се използва разделение на функционални заболявания, ще бъдат необходими и последващите резултати, за да се контролира внимателно физическото и психическото състояние на човека, тъй като тези компоненти играят също толкова важна роля.

Ако една от частите на тялото е повредена, тогава има значително изтичане на кръв от този крайник или област от тялото. Тогава плетизмографията ще покаже ниски вибрации и много ниска честота на вълните.

За да се разбере естеството на дадено отклонение, заслужава да се проведат няколко допълнителни теста. Причината е едновременно органична и функционална. Това означава, че някои тъкани са повредени, но тялото ще функционира в същия ритъм, или увреждането може да наруши нормалното функциониране на някои части на тялото или дори на органите.

Амплитудата на трептенията в различните части на тялото варира. Например:

  • в пръста на ръката те (вибрации) достигат до 0,015 cm 3;
  • ако става въпрос за прасеца, амплитудата достига 0,15 cm 3;
  • ако е очна ябълка, орбита на окото, тогава индикаторът е малко по-висок, отколкото в пръст - 0,016 cm 3;
  • ако това е площта на храмовете, то тук амплитудата на колебанията е средна и е 0,01 cm 3.

Плетизмография на цялото тяло

Такава процедура като плетизмография на цялото тяло се извършва с помощта на специално подредена камера. Той е напълно запечатан и пациентът е поставен в него за извършване на съответните изследвания.

Съвременните равнини са цели системи, в които периодично се променя налягането. Обемът на газа и обемът на тялото на пациента в тази камера се променят последователно.

Тази процедура се предписва на пациента само когато има нужда от пълно проучване на принципа на външното дишане. Това ще ви позволи впоследствие да направите съответните заключения и да предпише необходимото лечение. Ако ситуацията е сериозна, тогава е много важно целият процес на лечение да е лекар или медицински специалист до пациента.

Важно е. За да се измери обемът на дишане на пациента за една минута с помощта на такова устройство, количеството въздух, което пациентът вече е консумирал за същия газ, автоматично се компенсира вътре в камерата.

Показания за употреба

На пациента се предписва плетизмография в случай, че се подозира за заболявания, свързани със съдовете и сърцето. Човек може да има други заболявания. Например, кръвообращението на пациента е нарушено или има съмнения за развитие на патология, свързана със сърцето. В хода на проучването лекарите определят параметрите на артериалния тонус, а специалните препарати помагат за поддържане на лечението в нормална форма, а пациентът в стабилна форма.

Важно е. Използвайки метода на плетизмографията, те също така наблюдават условните рефлекси, които се появяват в съдовете.

Наложително е да отидете на лекар преди да преминете през плетизмография, тъй като е необходима препоръка, която показва, че този вид процедура е от жизненоважно значение за пациента. Веднага след като пациентът получи съответния документ, той избира всяка институция, в която има всички инструменти и оборудване, които могат да бъдат необходими в процеса на плетизмографията.

Как е самият процес

Принципът, на който ще се провежда плетизмографската процедура, се основава на това кой орган трябва да прегледа пациента. В този случай лекарят ще определи вида на апарата.

Когато пациентът е напълно подготвен за процедурата, той се поставя в херметична камера, ако човек абсолютно трябва да направи плетизмография на цялото тяло. Ако се отнася само до определена част от тялото, тогава пациентът ще бъде помолен да постави крайника или онази част от тялото, която трябва да премине през тази процедура в устройството. Трябва да се отбележи отделно, че устройството има доста твърди стени, които осигуряват херметичността на камерата.

Ако в процеса на плетизмографията се използва въздушна камера, камерата е напълно затворена, така че нито една молекула не пада отвън. След това кухината се пълни със специален газ. На пациента се препоръчва в този момент да се обездвижи крайникът или частта от тялото. В случай, че се използва водна камера, тя също се затваря и запълва с течност.

Ако обемът на крайника или изследваната част на тялото е превишен, тогава устройството веднага го фиксира. Разпознаването се дължи на изместване на част от въздуха или водата при крайност. Този апарат има още една мобилна част, която, успоредно с определянето на резултатите, също фиксира данните. Специалният лост постепенно се измества и така се въвеждат данните, получени в процеса на плетизмографията на пациента.

Често наскоро са използвани паралелни изследвания, които се състоят в провеждане на процедурата върху здрави части на тялото или крайниците, а след това върху засегнатите или обратното. Този метод дава по-ясна представа за това как нарушават работата на определени органи, какъв пациент има проблеми, свързани с кръвоносната система и кръвоносните съдове.

Важно е. В допълнение, използването на физическа активност, която помага да се идентифицират допълнителни данни за физическото състояние на пациента.

Как да дешифрираме плетизмограма

Колебанията, които се считат за нормални, като правило, се записват от устройството по-бързо (ако тестовете са извършени по отношение на сърцето и дишането) и бавни (ако изследванията включват кръвоносни съдове и кръвоносната система като цяло). Ако с такова устройство е отбелязано, че съдовете са пълни с кръв по-скоро бавно или недостатъчно, тогава има съмнения за някои аномалии в тялото, свързани с притока на кръв и нейното общо кръвообращение. Ако се установи такъв ефект като обратната кръвна картина, ситуацията е още по-трудна - това е знак, че впоследствие пациентът може да бъде диагностициран с тромбоза или разширени вени.

плетизмография

1. Малката медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96. 2. Първа помощ. - М.: Голямата руска енциклопедия. 1994 3. Енциклопедичен речник на медицински термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984

Вижте какво "плетизмография" в други речници:

плетизмография - плетизмография... речник на правописните референции

Плетизмография - доктрината за колебанията в обема на различните органи, в зависимост от редица много различни условия. Като един вариант, методът за записване на съдови реакции (виж фотоплетизмография). За измерване на такива вибрации може да се използва...... Wikipedia

ПЛЕТИЗМОГРАФИЯ - Доктрината за флуктуацията на обема на различните органи. Речник на чужди думи, включени в руския език. Чудинов, А.Н., 1910. Плетизмография, определяне на промените в обема на човешките органи при животни с помощта на плетизмограф. Нов речник...... речник на чужди думи на руски език

плетизмографията е метод за записване на съдовите реакции на тялото чрез специален плетизмограф с манометър и записващо устройство. Речник на практичния психолог. М.: AST, жътва. С. Ю. Головин. 1998. ПЛЕТИЗМОГРАФИЯ... Голяма психологическа енциклопедия

ПЛЕТИЗМОГРАФИЯ - (от гръцкото. Плетизмо увеличаване и. Graphy) графичен запис на промените в обема на орган (или част от тялото), отразяващ динамиката на кръвоносния пълнеж на нейните съдове, използвайки специален плетизмографски инструмент. Служи за изучаване на функционалното състояние... Голям енциклопедичен речник

Плетизмография - (от гръцкото набъбване на плетизмос и графитопис) метод за записване на съдовите реакции на тялото чрез специално устройство с манометър и записващо устройство... Психологически речник

плетизмография - съществително, брой синоними: 2 • фотоплетизмография (1) • електроплетизмография (1) Речник на синоните на ASIS. VN Тришин... Речник на синоними

плетизмография - (от гръцки.plēthysmós увеличение и графики), графичен запис на промените в обема на орган (или част от тялото), отразяващ динамиката на кръвоносния пълнеж на нейните съдове, използвайки специално плетизмографско устройство. Служи за изучаване на функционалния...... енциклопедичен речник

плетизмография - (гръцки: плетизмос пълнеж, увеличаване + начертаване, изобразяване) метода на изследване на кръвоносния пълнеж на част от тялото, на базата на графичен запис на промените в обема или свързаните с тях електрически явления...

Плетизмография - (от гръцки език. Увеличаване на плетизма и графика) в медицината, физиологията, метод на непрекъснат графичен запис на промените в обема, отразяващ динамиката на кръвоносния пълнеж на съдовете на изследваните органи, части от тялото на човек или животно. П....... Голямата съветска енциклопедия

Плетизмография - прост и безопасен начин за изследване на плавателни съдове

Плетизмографията е метод за изследване на човек, който позволява да се запишат точно промените в обема на отделен орган или част от тялото, в повечето случаи да се използва за определяне на тонуса на най-малките кръвоносни съдове и текущия кръвен поток в тях. Плетизмографията може да се използва за изследване на работата на повечето вътрешни органи, но напоследък по-често се предписва, когато е необходимо да се изследва функцията на външното дишане (дихателната функция).

За регистрация използвайте специални устройства - плетизмографи. Днес няколко вида такива записващи устройства са често срещани. Механично директно записва размера на промените в електрическите характеристики на тъканите. Електро-, рео- или фтопротезмографите “наблюдават” промените, настъпващи по време на пълненето на кръвта на тъканите / органите или промените в тяхната светлина.

Показания за изследване

Основа за назначаване на плетизмография са многобройни съдови нарушения, нарушена циркулация на кръвта в различни органи и тъкани, хронична сърдечна болест с различен произход. Те включват:

  • постоянна стеноза на кръвоносните съдове в различни части на тялото;
  • Синдром на Рейно;
  • разширени вени от всякаква степен (импедансна плетизмография);
  • дълбока венозна тромбоза на долните крайници;
  • различни форми на мозъчно-съдов инцидент;
  • бронхопулмонарни заболявания с различна етиология - определяне не само на величината на дихателната вълна, но и на ограничаващото количество въздух, което могат да поемат белите дробове.

В съвременните условия такова изследване не е твърде голямо търсене. Въпреки това, той се счита за най-безопасният и няма абсолютни противопоказания.

Можете да го харчите толкова често, колкото се изисква от лекаря или пациента. Много пациенти, особено тези с хронични съдови заболявания на долните крайници, се препоръчват редовно да се подлагат на това изследване.

Често, плетизмографията на цялото тяло се предписва за наблюдение на ефективността на терапията. Същото изследване ни позволява да определим точно адекватността на условните съдови рефлекси. Терапевтът може да го насочи към такова изследване, но по-често го правят съдови хирурзи, невролози и флеболози.

Клиничната стойност на плетизмографията

Точната оценка на регионалния кръвен поток не е лесна, а плетизмографията е много ценна в това отношение за лекаря. В допълнение, той е необходим за диференциалната диагноза на съдови лезии с органичен и функционален характер. Само това проучване ви позволява бързо да сравните болните и здравите съдове при един пациент.

Методът е често срещан в диагностицирането на сложни форми на нарушения на регионалното кръвообращение - точно установява патогенезата и вида на ангиодистония. Това проучване е абсолютно необходимо при изследването на вазоактивните лекарства по отношение на тяхната фармакодинамика. Например, благодарение на плетизмографията, фактът, че кофеинът, девинчанът и редица други лекарства, предписани за ангиодистония на мозъчния генез, не се дължи на вазодилатиращо действие, а на изразен тоник, който се забелязва в мозъчните вени.

Основните видове плетизмографи

Всяко устройство се състои от няколко части:

  • възприемчива част, оборудвана със специален калибратор;
  • преносна система;
  • записващо устройство;
  • лентово устройство с необходимите знаци.

Първото устройство от този тип е механично устройство, предназначено за директна регистрация на промените в обема в изследваната част на тялото. В клиничната практика той не намира широко разпространение поради очевидни трудности в проучването. По-късно се появиха електрически и фотоелектрически уреди. Електрическите устройства, от своя страна, са разделени на диелектрик и импеданс. Те са предназначени за оценка на кръвоснабдяването на съдовете на цялото тяло или мозъка. Фотоволтаичните модели са идеални за работа с плоски, но обширни области на кожата.

Подготвителен етап

Подготвителният етап е прост и не изисква спазване на специални условия. Тя може да бъде разделена на няколко етапа.

  1. На пациента се обяснява същността на предстоящото изследване, като се обяснява, че плетизмографията е напълно безопасен метод за обективно изследване.
  2. Направени са препоръки за необходимостта от придържане към дневния режим, желателно е здравословно хранене, с изключение на мастни, пикантни и твърде въглехидратни храни. В навечерието на проучването е желателно да имаме добър сън.
  3. Съобщава се за факта на избягване на стреса в навечерието и в деня на изследването. Ако това не може да бъде избегнато, препоръчително е прегледът да бъде отложен за следващия ден - прекомерната агитация може да наруши резултатите.
  4. В рамките на няколко дни, алкохолът е напълно изключен, желателно е да се ограничи тютюнопушенето, фактът, че е необходимо да се приемат някакви вазоактивни лекарства, трябва да бъде предупреден на лекаря, предписващ проучването.

Някои видове плетизмография, например импеданс, изобщо не изискват подготовка. Но би било хубаво да се придържат към общите препоръки и да се въздържат от употребата на определени продукти.

Какво може да изкриви резултата?

Влиянието върху резултата от изследването може да има някои фактори - например, употребата на алкохол, наркотици, които не са назначени от лекаря. Освен това са важни и следните фактори:

  • намален сърдечен дебит, артериално заболяване, нисък приток на кръв в периферията поради шок;
  • образуване на тумор, компресиране на големи съдове близо до мястото на изследването;
  • прекомерно възбудено състояние на лице в момента на прегледа;
  • твърде студено помещение, водещо до понижаване на температурата в изследваните крайници;
  • наличието на стабилен болен синдром, който предотвратява пълното отпускане на мускулите (прегледът е възможен след прилагане на аналгетици).

Как върви изследването?

Плешизмографията на белите дробове, оклузивната плетизмография и други видове на това изследване практически нямат противопоказания и изискват минимална подготовка. Ако е предписана механична плетизмография на определен крайник, тя се поставя в капсула с твърди стени. Напълва се с вода (когато въздухът е запечатан). Ако обемът на крайника се промени, обемът на водата / въздуха в камерата се променя паралелно, което се записва точно със специален сензор и се предава към записващата система. Дешифрираните данни се показват на специална лента.

Оклузивната плетизмография се извършва с помощта на специален маншет, който се изпомпва с въздух и блокира венозния отток в изследваната част. Успоредно с това специално оборудване се записва нивото на увеличение на изследваната част. Капацитивните апарати са оборудвани с кондензатори със специални пластини, между които е поставен крайник, за да се измери степента на увеличаване на нейния обем.

В повечето случаи, заедно с изследването на засегнатия орган (бял дроб, крайник) се извършва паралелно изследване на втория (със здрави съдове). Това значително увеличава информационното съдържание на изследването, като дава на лекаря по-пълна картина на патологията. Един от начините за получаване на повече информация за здравословното състояние са допълнителни функционални тестове, които се провеждат по време на процедурата.

Най-често срещаните са термичните и медицински тестове, както и регистрирането на показатели след измерения товар. Те допринасят за по-точна оценка на степента и скоростта на възстановяване на кръвния поток в дадена област, съдовия тонус и степента на тяхната разтегливост. Пробите с лекарства помагат на лекаря да избере най-ефективното лекарство за индивидуалните параметри на пациента.