Прояви на васкулит на краката, причини и лечение, съвети за начина на живот

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

От тази статия ще научите: сортовете и симптомите на васкулит в краката, лечението на заболяването и основните му прояви.

Васкулит е цяла група заболявания, свързани с автоимунно съдово възпаление. Различни заболявания от тази група могат да засегнат съдове от различен калибър: големи (артерии, вени), средни (артериоли, венули), малки (капиляри).

Васкулит е често срещано заболяване, което засяга цялото тяло. Няма отделен “васкулит на краката” или “васкулит на ръцете”. Но повечето васкулит имат прояви върху кожата и най-често върху кожата на краката. Това означава, че васкулитите на краката са неговите прояви върху кожата на краката (обрив от различно естество и т.н.; всичко, което е описано по-нататък в статията).

В зависимост от вида на заболяването, тя може да има различна степен на опасност и различна прогноза. Колкото по-тежки са уврежданията на вътрешните органи и колкото по-чести са обострянията, толкова по-лоша е прогнозата. Някои форми на васкулит могат да бъдат фатални. Проявите на кожата (включително на краката) обикновено не са тежки, но помагат за диагностициране на заболяването.

Хроничният автоимунен васкулит не може да бъде напълно излекуван. Но е възможно да се отървете от симптомите, ако постоянно наблюдавате и лекувате обострянията на болестта от ревматолог.

Кожните прояви преминават след отстраняване на обострянето на заболяването. При някои форми на васкулит могат да останат дефекти след обрива (като неравномерен цвят на кожата). Ако ви притеснява, консултирайте се с Вашия лекар как да ги отстраните с лазер.

Шест вида патология

Проявите върху кожата (включително кожата на краката) са характерни за тези видове васкулит:

  1. Schoenlein-Henoch Purpura (хеморагичен васкулит, ревматична пурпура) е възпаление на капилярите, артериолите и венулите с автоимунен характер. Засяга кожата (включително краката), червата, ставите, бъбреците.
  2. Криоглобулинемичният васкулит е поражение на малки съдове на кожата (предимно на кожата на краката) и гломерулите на бъбреците.
  3. Кожен левкоцитопластичен васкулит се локализира само в съдовете на кожата без системни (общи) прояви. Засяга капилярите и артериолите.
  4. Микроскопски полиангиит - васкулит на малки и средни съдове, който води до некротизация (смърт) на кръвоносните съдове.
  5. Грануломатоза на Вегенер (грануломатоза с полиангиит) - възпаление с образуване на некроза и възли (грануломи). Локализира се главно в органите на дихателната система. Възможно е също увреждане на кръвоносните съдове на бъбреците, очите, в 30% от случаите - кожата.
  6. Erythema nodosum - засяга съдовете на подкожната тъкан.

Всички тези заболявания се срещат по-често върху кожата на краката.

причини

При тези заболявания имунните клетки и антителата, произведени от имунната система, започват да атакуват клетките на собствения им организъм. Точните причини за повечето автоимунни васкулити все още не са изяснени. Отбелязва се обаче възможността за генетична предразположеност към заболявания от тази група.

Установено е също, че рискът от васкулит се увеличава след заболявания, причинени от стрептококи (възпалено гърло, скарлатина, синузит) и други бактериални инфекции: микоплазмоза, салмонелоза и туберкулоза. Инфекции, предавани по полов път като сифилис, херпес, ХИВ и хепатит, също могат да провокират развитието на васкулит. Също така дават тласък на проявата на болестта може да алергии.

Характерни симптоми

Всяка болест от групата на васкулита се проявява по различен начин.

Признаци на хеморагичен васкулит

За първи път болестта се усеща на възраст под 20 години.

Можете веднага да видите този васкулит на краката. Неговата основна проява - хеморагична пурпура - обрив под формата на червени петна, които изпъкват малко над повърхността на кожата. В началото на заболяването, тя винаги е локализирана в долните крака. След това се разпространява в бедрената и глутеалната зони. На ръцете, гърба и корема, червени петна се появяват изключително рядко.

Докато при всички пациенти се наблюдават кожни прояви, други синдроми могат да възникнат или да не се появят.

  • Стационарен синдром се появява в 60% от случаите, по-често при възрастни. Тя се проявява с болки в коленните или тазобедрените стави, подуване на краката, болки в мускулите.
  • Децата и възрастните хора са по-склонни към абдоминален синдром. Наблюдава се в 67% от случаите. Симптомите, включени в този синдром, са причинени от повишената пропускливост на малките съдове на мезентерията и кръвното накисване на чревните стени. Придружен от тежка спастична коремна болка, диария, гадене и повръщане. Коремният синдром е опасен със сериозни усложнения: обилно вътрешно кървене и перитонит.
  • Бъбречният синдром обикновено се развива последен от всички и е рядък (около 10% от случаите). Проявява се чрез отклонения в анализа на урината. Сериозните симптоми, смущаващи пациента, не са маркирани. Въпреки това, трябва да се премине тест на урината и, ако има аномалии, да се подложи на подходящо бъбречно лечение, тъй като може да се развие гломерулонефрит.
  • При момчетата, в 35% от случаите, заболяването засяга гениталиите. Това се проявява чрез подуване на скротума. Сериозните последствия обикновено не излизат.
  • В редки случаи заболяването засяга нервната система и белите дробове.

Прояви на криоглобулинемичен васкулит

Тази форма на заболяването е по-често при хора на възраст над 40 години.

Проявява се с хеморагична пурпура върху бедрата и краката. След като преминат, тъмните петна остават на мястото, където се намира.

Също така характерни болки в ставите: метакарпофалангеално, коляно, бедро.

Увреждането на бъбреците е придружено от повишено налягане, оток, нарушено образуване на урина.

В 50% от случаите има и студени крайници, цианоза на върховете на пръстите. В 30% от случаите, язви се развиват на кожата на долните крайници и гангрена на върховете на пръстите.

Кожен левкоцитопластичен васкулит

Тя се проявява само с кожен обрив - същото като при хеморагичен васкулит. Увреждане на бъбреците, червата, ставите и други органи отсъства.

Микроскопски полиангиит

Заболяването най-често засяга бъбреците, кожата, белите дробове. Очите, стомашно-чревния тракт и периферните нерви също могат да бъдат засегнати.

Бъбречни нарушения се срещат при 90% от пациентите. Проявява се с оток, повишено кръвно налягане, нарушения в образуването на урина.

Кожните прояви (при 70% от пациентите) се свеждат до хеморагични обриви и язви на крайниците.

Белодробните симптоми се срещат при повече от 50% от пациентите и са най-опасни. Характеризира се с възпаление на алвеолите, тяхната некроза. Около 15% от пациентите умират от белодробен кръвоизлив.

Увреждане на очите води до склерит - възпаление на склерата - протеин на окото. Пациентът се притеснява за болка и дискомфорт в очите, утежнени от движенията на очите. Ако не се лекува, може да има намаляване на зрението, включително слепота.

Поражението на стомашно-чревния тракт възниква в 10% от случаите и е придружено от болка, диария, понякога - язви на стомаха или червата, кървене.

Грануломатоза на Вегенер

Това е много опасна форма на васкулит, която, ако не се лекува за 6-12 месеца, убива пациента. Появява се обикновено на възраст над 40 години.

Първите признаци на болестта - не е кожата. На първо място, тя засяга УНГ органи.

Всичко започва със слабост, слаб апетит, загуба на тегло. Тогава температурата на тялото се повишава. Може да има болка в ставите и мускулите.

Поразяването на УНГ организми се проявява с постоянен хрема, язви на носната лигавица, а след това с ларинкса, синусите, ушите, венците. По-късно в белите дробове се образуват грануломи (нодули), които са склонни да се разпадат. Разрушаването на грануломи води до кашлица на кръвта.

По-късно в 40% от случаите се наблюдават хеморагични обриви по кожата.

Около 60% от пациентите изпреварват бъбречни нарушения (проявяващи се с оток, наличието на кръв в урината), което в крайна сметка провокира бъбречна недостатъчност.

15% от пациентите страдат от лезии на периферните нерви, което причинява преходна парализа на крайниците и разстройства на чувствителността.

10% от пациентите развиват очни усложнения (склерит).

Рядко (около 5% от случаите) възниква перикардит - възпаление на перикарда.

Еротична нодозум

Често се среща в ранна възраст (до 30 години).

Съдовете на дълбоките слоеве на кожата, както и подкожната тъкан, страдат от тази патология.

Това заболяване може да се подозира, ако възли от 0,05 до 5 cm започват да се образуват под кожата на предната повърхност на краката, а кожата над възлите получава червен цвят. Околните тъкани набъбват. След няколко дни възлите започват да се сгъстяват. Кожата над тях в този момент става кафява, а след това - синьо-зеленикаво-жълта. По време на целия процес на образуване на възли, краката болят не само при докосването им, но и при ходене. Всичко това е придружено от повишена телесна температура, слабост, втрисане, загуба на тегло, болки в ставите.

Методи за лечение

Когато предписан васкулит:

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства (индометацин, ибупрофен, ортофен).
  2. Глюкокортикоиди (Преднизон, Преднизон).
  3. Цитостатици (циклофосфамид, азатиоприн).
  4. Ентеросорбенти (Nutriclins, Thioverol).
  5. За да се намали рискът от образуване на кръвни съсиреци (с повишено съдово кървене, като отговор могат да се образуват кръвни съсиреци), предписват се антитромбоцитни средства (Аспирин) или антикоагуланти (хепарин).

Можете също да предпишете различни лекарства за облекчаване на симптомите (например, ACE инхибитори (Captopril, Enalapril) за понижаване на кръвното налягане).

Ако заболяването се разви на фона на инфекция, се предписват антимикробни (Амоксицилин, Амоксиклав, Цефтриаксон) или антивирусни (Римантадин) лекарства.

Ефективни са и процедурите за пречистване на кръвта: хемосорбция, плазмен обмен:

  • По време на хемосорбция в вената на пациента се вкарва катетър, през който кръвта влиза в специалната апаратура и се промива, след което отново се връща в кръвоносната система на пациента.
  • По време на плазмоферезата се взима кръв, центрофугира се в червени кръвни клетки и плазма, след което червените кръвни клетки се връщат обратно и донорната плазма се прехвърля вместо плазмата на пациента.

Обрив по краката, както и симптоми на увреждане на вътрешните органи, изчезват след успешно отстраняване на обострянето

Основният курс на лечение продължава от няколко седмици до няколко месеца. След това за 6-24 месеца се изискват по-ниски дози, за да се определи резултата. В бъдеще с обостряния се извършва повторно лечение.

Съвети за начин на живот

За предотвратяване на обостряния показана специална диета. Тя изключва използването на цитрусови плодове, какао, кафе, шоколад, пресни плодове, както и дори малко количество продукти, които са алергични към пациента.

За да не се провокира друго обостряне, е забранено:

  • слънчеви бани на слънце или в солариума;
  • SuperCool;
  • подложени на интензивно физическо натоварване;
  • приемайте излишно медикаменти (винаги предупреждавайте всеки лекар, че имате васкулит);
  • да се ваксинират (възможно само ако е абсолютно необходимо);
  • без спешна нужда от физиотерапевтични и козметични процедури (това е възможно само с разрешение на лекуващия лекар и не винаги).

Спазвайте тези правила по време на лечението и постоянно след това.

По-късно на всеки шест месеца посещавайте ревматолог (или по-често - според указанията на лекар).

Признаци и лечение на васкулит на долните крайници

Васкулит на долните крайници е възпалителен процес, доста двусмислен, включващ няколко органа и тъкани на тялото. Основната причина е възпалението на стените на кръвоносните съдове. Външно, васкулитът на краката изглежда доста неестетичен, тъй като има появата на подкожни кръвоизливи.

Обикновено болестта се характеризира с разрушаване на стените на кръвоносните съдове и възпаление. В нашия случай тези два фактора се наблюдават в долните крайници на човека. Освен това се нарушава кръвообращението на органите и съдовете, които са повредени, се стесняват. Всички тези процеси водят до смърт на тъканите.

Класификация на заболяванията

Формите на заболяването се различават един от друг в зависимост от причините за:

  • Първичната е способна да възникне самостоятелно, т.е. не е придружена от други болести;
  • вторично - е съпътстваща болест на различни патологии.

По видове засегнати съдове се изолира васкулит на големи, средни и малки съдове. Различават се и двете му форми:

  1. Хеморагичната. Може да се появи след 25-30 години. Тя засяга не само вътрешните органи, но и кожата. Заболяването започва, когато червени петна се появяват върху напълно чиста кожа, след което се вливат в мономорфни пурпурни зони или елементи. Настъпва уртикариален обрив. Налице е рязко подуване на подкожната мастна тъкан или дермата. Тези обриви започват да сърбят много. Локализира се в по-голяма степен в зоните на екстензорната част на краката. Петната първо се превръщат в папули, след това се образуват везикули и след свиване образуват корички. В резултат на това понякога има ясна пигментация.
Хеморагична форма на васкулит
  1. Нодуларна, еритематозен. Това е дълбок васкулит с алергичен характер. Среща се при употребата на определени лекарствени съставки. Може да се образува при инфекциозни заболявания с различна етиология. Локализация на тази форма - краката. Краката също могат да бъдат засегнати. Именно върху предната повърхност на краката се появяват симетрични плътни яркочервени възли, които поемат размера от грахово зърно до пъдпъдъчно яйце и са способни доста високо над кожата. Районът около тях може да набъбне и да промени цвета си. При натискане има доста силна болка. Броят на възлите варира от 2 до 9-10 броя. В рамките на 5 дни или седмици те могат да намалят и да се сгъстят, а болезнеността може да отслабне. Обривът не се развива в язви. Възстановяването е вероятно в рамките на 3-4 седмици.
Възел-еритематозна форма на заболяването

Основните причини за заболяването

Васкулит, за съжаление, не е напълно изяснен. Тази патология често се свързва с имунитета. Тялото, в присъствието на сили, се бори и завладява възпаление, или достига до определен ступор и става отворено за различни болести, по-специално за тези, свързани с неговите съдове. В последния случай причините за васкулита са:

  • по-рано страдащи от респираторни заболявания, не напълно или нелекувани, което дава усложнения;
  • използването на някои лекарства като антибиотици, аналгетици и т.н.;
  • стрес;
  • генетична предразположеност;
  • тежка хипотермия;
  • травма;
  • хронични заболявания (тонзилит, синузит, аднексит);
  • хронични заболявания;
  • патология на вътрешните органи;
  • реактивен артрит;
  • гломерулонефрит;
  • възпаление на щитовидната жлеза;
  • кожни синдроми: системен лупус еритематозус, тумори, алергии.

симптоми

Васкулит на краката прилича на лупус еритематозус. Краката, като правило, са обезобразени от големи светли петна, които при някои пациенти причиняват срам или дори страх. Струва си да си припомним, че ако васкулитите засягат краката, тогава ще има определена реакция върху тях, но тя няма да се различава по никакъв начин от обрива в други области на кожата.

Заболяването е много подобно на лупус

В началото на развитието, признаците на заболяването не са много очевидни, те могат да бъдат объркани с друго заболяване, особено като се имат предвид симптомите като треска, обща слабост и болка в ставите. Изненадващо, тази съдова лезия често се среща при млади жени или дори при юноши. симптоми:

  • обрив и хеморагични петна;
  • кръвни мехури;
  • повишена температура;
  • болки в ставите или мускулни болки;
  • слабост;
  • сърбеж на кожата в засегнатата област.

Методи за лечение

Лечението и диагностицирането на васкулит трябва да се извършва от дерматолог. Само той е в състояние, при наличие на симптоми, които пациентът посочва, да определи формата на заболяването и да предпише индивидуално лечение въз основа на характеристиките на тялото, състоянието на имунната система и вътрешните органи. В този случай лекарят предписва изчерпателна диагноза и тестове за раждане, препоръчва терапия, която насърчава бързото възстановяване. Изборът на пациента за лечение с народни средства изисква дискусия със специалист.

Така че, има три метода на лечение:

  • народни методи, както билки, така и колекции под формата на мехлеми и съцветия, но строго избрани от лекаря;
  • лекарствена терапия, включваща противовъзпалителни лекарства и лекарства, които подобряват кръвообръщението и нормализират кръвосъсирването;
  • профилактика, след основното лечение, насочена към укрепване на имунната система.

Препоръчително е да се прави самомасаж около десет минути всяка вечер. Упражнения като “ножици”, “бреза” и “велосипед” са полезни, след което краката трябва да бъдат леко погасени, започвайки от краката и завършвайки с коленете. Това ще помогне за облекчаване на симптомите и за борба със застояването на кръвта. Доста трудно лечение на заболяването се наблюдава при захарен диабет, хипертония и хронична венозна недостатъчност.

Противопоказания за васкулит:

  • не трябва да ядете цитрусови плодове, пушени меса, консервирани храни, силен чай, кафе, кисели краставички и подправки;
  • необходимо е да се спре пушенето, тъй като влошава хода на заболяването;
  • не се препоръчва дълго време да стои на краката си или да се движи, важно е да бъдеш балансиран;
  • в банята не трябва да търкате кожата с кърпа, температурата на водата не трябва да е под 22 ° по време на къпане.

Превенция на заболяванията

За да се избегне рискът от васкулит, е необходимо да се предприемат превантивни мерки:

  • спаси тялото от хипотермия;
  • умерените упражнения трябва да присъстват всеки ден, но не и пренапрегнати;
  • не злоупотребявайте с алкохол, спрете да пушите;
  • премахване на алергените и лекарствата, основани на тях, които могат да изведат тялото от равновесие;
  • колкото е възможно по-често укрепвате имунитета си с народни средства, втвърдяване;
  • избягвайте стреса;
  • уважение към съня и почивката;
  • редовна витаминна терапия.

Диета за васкулит

Не е необходимо да използвате продукти, които могат да причинят алергии. Необходимо е да се използва пюрета с мляко, зеленчукови супи и сокове, плодово желе, което допринася за правилното функциониране на подвижността на стомашно-чревния тракт.

Така, васкулитът се лекува главно с медицински препарати, които помагат за премахване на токсините от тялото и за борба с възпалението, което е опасно не само за деца, но и за възрастни. Необходимо е да се придържате към диета, здравословен начин на живот, да поддържате позитивна нагласа и да се обръщате към специалистите във времето, така че съдовете винаги да работят ясно и хармонично.

Васкулит или възпаление на съдовете на долните крайници - кой лекар да се консултира и какво ще се случи, ако не лекувате васкулит?

Васкулит е група от патологии, характеризиращи се с възпаление на кръвоносните съдове. Заболяването води до цялостно нарушение на капилярите, вените и артериите, което представлява риск за човешкото здраве.

Васкулит в краката или ангиит - комплексна патология, която засяга тъканите, вътрешните органи и кожата.

Постепенното нарушаване на кръвоснабдяването води до тъканна некроза, следователно заболяването трябва да се лекува възможно най-скоро.

Класификация на патологията

В зависимост от причината за развитието на заболяването, има 2 форми на васкулит в краката:

  • Първичен васкулит (левкоцитокластичен), който действа като самостоятелно заболяване и не е придружен от други патологии;
  • Вторичен васкулит (ревматоиден), който е съпътстващо заболяване на системния лупус еритематозус, ревматоиден артрит, дерматомиозит.

Разграничава се васкулит на малки, големи и средни съдове, според които съдовете са претърпели възпаление.

Ангиитът се разделя на хеморагични и възли-еритематозни, които се различават по патогенеза, течение, симптоми и последствия.

Кожният васкулит, който може да се появи на долните крайници, също се разделя според клиничните прояви на:

  • уртикария;
  • хеморагичен;
  • Пустуларен и язвен;
  • Papulonekroticheskuyu;
  • Некротична язва;
  • Полиморфна.

Причините за постоянния васкулит

Към днешна дата причините за заболяването не са напълно изяснени. Има няколко теории, които могат да обяснят развитието на болестта.

Според едно от предположенията, развитието на васкулит е свързано с прехвърлени преди това вирусни / инфекциозни патологии.

В същото време се наблюдава анормален имунен отговор на организма към болестните агенти, който може да предизвика възпаление на кръвоносните съдове.

В допълнение към имунния отговор, автоимунните процеси могат да повлияят развитието на васкулит. Има версия, че патологията се случва, когато имунните клетки на човешкото тяло не "разпознават" клетките на съдовете, като ги приемат като чужд елемент и предизвикват специален отговор.

Други причини, които могат да доведат до васкулит на краката, включват:

  • Лекарства като антибиотици (особено пеницилинова група), аналгетици и сулфонамиди;
  • Предишно прехвърлено стресиращо състояние;
  • Хипотермия на тялото;
  • Генетично предразположение;
  • Различни съдови увреждания;
  • Хронични заболявания на УНГ органи;
  • Функционални нарушения на кръвоносната система;
  • Продължителни и хронични заболявания на вътрешните органи и системите на органи;
  • имунодефицитни състояния;
  • Ревматизъм, артрит, тиреотоксикоза;
  • Хормонални нарушения.

симптоми

Всяка форма на патология има свои отличителни черти.

Васкулит на краката: основните методи на лечение

Васкулит е група от специфични признаци на съдово възпаление. Като правило, малки, средни и големи клони на кръвта са засегнати в различна степен. Сам по себе си васкулитът може да бъде локализиран във всеки от вътрешните органи. В резултат на това последното бавно се проваля.

Счита се за по-благоприятно, ако се забележи васкулит на долните крайници. Тя е ясно видима, което означава, че е възможно да се вземат мерки за неутрализиране на възпалителния процес. Как за лечение на васкулит на краката, разглобете по-долу.

Малко за васкулита

Лекарите разграничават два вида заболяване:

  • Първичен (независим). То се отнася пряко до съдовете и по никакъв начин не е свързано с работата на други органи и други болести.
  • Второ. Той се развива като страничен ефект на фона на хронично заболяване. Това са онкология, псориазис, скарлатина, менингит и др. Или причината за вторичния васкулит е неконтролираният прием на някои лекарства.

И в двата случая, според ICD, болестта има код - D69.0.

По време на възпалителния процес на стените на кръвоносните съдове, техният лумен постепенно се стеснява. В резултат на това тялото или кожата на краката получават по-малко храна. Поради тази причина се развива некротичен процес. Тя се изразява в язви, обриви, зачервяване на долните крайници. Язви често съдържат серозна течност под мембраната. Когато се отвори, зарастването на раните е много бавно.

Важно: лечението с васкулит е почти невъзможно. Но постигането на стабилна ремисия с добре развита схема на лечение е доста реалистично.

Външни симптоми на заболяването, в зависимост от формата му

Васкулит на краката се проявява по различен начин в зависимост от формата на патологията. Лекарите имат две възможности:

  • Хеморагичен васкулит. Проявява се под формата на алергичен обрив по кожата, който през времето се превръща в големи възпалени петна. По-късно отокът се смесва с възпаление. Ако тези петна не се излекуват, те по-късно се трансформират в язвителни рани. Възможно е повторно заразяване на отворена тъкан.
  • Възел-еритроматозна форма (полиартерити). Тук е характерен знак - обрив с мехур с кърваво съдържание под черупката. При натискане върху кожата се усеща болка. По правило тази форма на васкулит се проявява от външната страна на долната част на крака. С навременно лечение на ангиит, кожата е напълно възстановена.

Важно: понякога след постигане на стабилна ремисия, върху кожата на краката могат да останат тъмни пигментни петна. Те могат да бъдат елиминирани с лазер.

Диагностика на васкулита на крака

За да потвърдите диагнозата, на пациента се предписват няколко от следните диагностични методи:

  1. Общ кръвен тест. Потвърждението е високото съдържание на левкоцити, тромбоцити. Хемоглобинът е намален.
  2. Изследване на урината. В него се откриват червени кръвни клетки, протеини и бели кръвни клетки.
  3. Ултразвукови съдове на краката. Позволява ви да идентифицирате състоянието на кръвния поток.
  4. Ангиография. Дава възможност на лекаря да прецени подробно етапа на възпалителния процес и неговото местоположение.
  5. Биопсия. По време на процедурата се взема малко парче тъкан от пациента, за да се определи възпалението в артериите.

Лечение на ангит (васкулит)

В зависимост от степента на тежест на състоянието на пациента, терапията се избира гъвкава - медикаментозна, физиотерапевтична и дори народна.

Важно: да се практикува лечение на васкулит на долните крайници с народни средства е възможно само на етапа на стабилна ремисия и само със съгласието на лекаря.

Медикаментозна терапия

В острия период на пациента се предписва т.нар. Наркотична атака. Неговата основна цел е да блокира възпалителния процес, да облекчи състоянието на пациента и да даде възможност на тялото да се върне към повече или по-малко здравословно състояние. Като основни лекарства, използвани:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства. Най-популярни са Напроксен и Индометацин. Приемането на такива средства е противопоказано при пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт (язва, гастрит), бъбречна и чернодробна недостатъчност по време на бременност.
  • Антихистамини. Показани са лекарства от ново поколение като Кларитин, Зодак, Ериус. Забранено е използването на такива продукти за бременни и кърмещи жени, пациенти с бронхиална астма.
  • Цитостатици. Тези лекарства активно инхибират клетъчното делене и спират възпалението на съдовете / тъканите.
  • Глюкокортикоиди. Хормоналните лекарства спират автоимунните процеси (агресията на тялото към собствените му клетки). По-често се предписва "преднизолон". Лекарства от този вид са забранени при пациенти с диабет, туберкулоза, психоза и нефрит. Също така, не трябва да пиете кортикостероиди с хипертония и язви.
  • Angioprotectors. Укрепване на стените на кръвоносните съдове. По-често се предписва "Detraleks", "Phlebodia".

Външни съоръжения

Като външни приложения се използват мехлеми, гелове и кремове. Те елиминират проявите на васкулит на краката и активно лекуват кожата. Такива средства се използват активно при лечението:

Важно: хормоналните мехлеми също се предписват от лекар. Но трябва да бъдете много внимателни с тях.

Допълнителни процедури

Като допълнителна мярка за намаляване на проявата на ангиит, прилагайте техниката на апарат за пречистване на кръвта - плазмафереза.

Също така на пациента се показва лек масаж на краката, ходене по стъпалата и просто ходене, плуване в топла вода, колоездене, упражнения „ножици“ и „велосипед“. Всички те подобряват кръвообращението в съдовете на краката, което означава, че облекчават подуването и подобряват състоянието на долните крайници.

Важно: в покой, под краката ви трябва да се постави малка възглавница или възглавница, за да се подобри притока на кръв.

Диетично лечение

Пациенти с васкулит, за да се избегне по-нататъшно увреждане, е важно да се придържате към специална диета. Тези продукти обикновено са изключени от диетата:

  • Кафе и черен шоколад;
  • Пилешко яйце (не повече от 1 на седмица);
  • Всички цитрусови плодове и плодове / плодове / зеленчуци са червени;
  • Алкохол във всякаква форма;
  • сладкиши;
  • Тесто за дрожди;
  • Всички газирани напитки и продукти с багрила.

Такава диета ви позволява да сведете до минимум възпалителния процес и да неутрализирате ефекта на острия период.

Лечение на васкулит народни средства

Паралелно с традиционната терапия, пациентът може да прилага народни рецепти за облекчаване на симптомите / подобряване на състоянието. Добре доказано:

  • Лимонова тинктура върху алкохол. За приготвянето му, три лимона се смилат в каша. Те се комбинират със захар (400 гр.), Карамфил (4 супени лъжици) и алкохол (0,5 л.). Цялата смес се поставя в стъклен съд и се държи 14 дни в прохлада и тъмнина. Тогава тинктурата е обелена и взета преди хранене от 20 мл. В деня означава напитка 4 пъти.
  • Виолетова тинктура. Приготвя се от колекцията от билки виолетово: бъз: серия от 60:60:60 гр. Всички плевели се зареждат в буркан и се изсипват чаша хладно варене. Инфузионно покритие и поддържане на един час. След това крайният продукт се изстисква и взима в трета чаша 4 пъти на ден.

Важно: на децата се предлага тинктура 2 пъти дневно.

  • Тинктура от черен бъз. Цветята на растението в количество от 1 супена лъжица се наливат с вряща вода (250 мл) и се вари на водна баня в продължение на 15-20 минути. След това готовият продукт се съхранява още половин час. Остава да се разтвори инфузията на чиста преварена вода (0,5 л). Можете да приемате лекарството три пъти дневно преди хранене за 40-50 мл.

В допълнение към средствата за вътрешна употреба, можете да приготвите външни домашно приготвени мехлеми и компреси. Текущи рецепти като:

  • Средства за компреси от хвощ, бъз, мента и бял равнец. Първите два вида растения вземат по 3 супени лъжици, а другите две - по 2 лъжички. Билките се наливат с един литър вряща вода и стоят една нощ. Готовата течност се използва за компреси. Тъканта се прилага върху възпалени крака за 20 минути.

Предотвратяване на екзацербация

Превантивните мерки ще спомогнат за поддържане на състояние на стабилна ремисия. Те включват:

  • Избягване на стресови ситуации;
  • Отказ от алкохол / тютюн / наркотици;
  • Своевременно лечение на вирусни заболявания и контрол на хроничните процеси;
  • Прием на лекарства само според предписаното от лекуващия лекар;
  • Избягване на хипотермия / прегряване / силно триене на кожата;
  • Отказ да остане на пряка слънчева светлина;
  • Диетични храни;
  • Отказ от козметични процедури, травматична кожа (депилация).

При спазването на всички изброени препоръки и изпълнението на инструкциите на лекаря, състоянието на пациента се подобрява значително. Не забравяйте, че здравето на вашето тяло е само в ръцете ви.

Симптоми на васкулит в краката и лечението му

Един от видовете възпалителни заболявания на кръвоносните съдове (капиляри, вени, артерии), които засягат стените им и имат автоимунен характер, е васкулит. Той е ангиит. Най-често васкулитът се появява първо на краката, но патологията не е локална.

класификация

Заболяването се разделя на много подвидове, които се различават по причините за развитие, локализация, специфичност, вид на засегнатите съдове. Има две основни форми:

  • първичен васкулит (или левкоцитокластичен), който е самостоятелно заболяване и не е придружен от други патологии;
  • вторичен (или ревматоиден), развиващ се на фона на други заболявания - ревматоиден артрит, дерматомиозит, системен лупус еритематозус.

Също така, васкулите на долните крайници се разделят на заболявания на големи, средни или малки съдове.

Според тежестта на патологията е:

  • леко - не богат обрив, непроменено общо състояние на човек;
  • среден - обрив ясно изразен, болка в ставите, при анализ на урината се откриват червени кръвни клетки, пациентът се чувства слаб, загуба на апетит;
  • тежко - обрив на почти цялата повърхност на тялото, забележими промени в ставите, развитие на бъбречна недостатъчност, белодробно и чревно кървене не са рядкост, състоянието на човека е класифицирано като тежко.

Според локализацията, васкулите се разделят на сегментарни (лезии на отделни участъци) и системни, когато определено място отсъства. Вторият вариант е най-труден за лечение, тъй като възпалението на съдовете се появява в различни части на тялото, което усложнява възможността за адекватна терапия.

В зависимост от размера на засегнатите съдове и дълбочината на появата им, изолираните повърхностни васкулити и дълбоките васкулити са изолирани.

В медицинската практика заболяването се класифицира по метода на Иванов, препоръчван за употреба:

  • дермално - поражение на съдовете на горния слой на кожата, разделено на няколко подгрупи в зависимост от клиничната картина (хеморагичен, уртикариален, улцерозно-некротичен и др.);
  • dermohypodermal - заболяване на съдовете, които са между горните и дълбоките слоеве на кожата, проявяващи нодуларна форма, често с язви;
  • хиподермално - увреждане на кръвоносните съдове в по-дълбоките слоеве на кожата, често се проявява чрез възлично-улцерозен ход.

Всеки тип и подтип на заболяването има отделна клинична картина.

Симптоми и прояви

В началния стадий на васкулита няма изразени симптоми и се случва, че болестта не се разпознава незабавно. Въпреки че проявленията му са разнообразни, има общи признаци:

  • възпалителни промени в кожата;
  • появата на оток, обрив, кръвоизлив, некроза;
  • лезията се проявява симетрично на двата крака;
  • обрив се среща под формата на червени петна, възли, ерозия, язви;
  • първоначалното проявление се проявява предимно на краката.

За васкулита се характеризира с наличието на пурпура. Това е зачервена зона, извисяваща се над кожата, която се усеща ясно от пръстите.

В допълнение, човек се чувства ставна и мускулна болка, обща слабост, сърбеж и парене на засегнатите области на кожата, температурата му се издига над 38 градуса.

При поражение на съдовете с различни размери, симптомите на заболяването са малко по-различни:

  1. Малки плавателни съдове. Малки червени петна по краката, везикули, повърхностни рани, засегнати участъци, подути, уплътнени. Човек се оплаква от стомашни спазми, възпаление на очите, възможно кървене в белите дробове.
  2. Средни съдове. Подкожните възли, лезиите стават синкави оттенъци, дълбоки язви, гангрена, неврити се появяват на пръстите и съдовите стени стават по-тънки. Пациентът има повишено кръвно налягане, съществува риск от инфаркт.
  3. Големи съдове. Появата на синини, разширяване на аортата, липса на пулс.

Такива прояви спомагат за определяне само на общата клинична картина. За надеждна диагноза те разкриват признаци, характерни за специфичен подвид на васкулита.

Причини за заболяване

До днес причините за развитието на патологията не са напълно разбрани. Основният провокативен фактор се счита за провал в имунната система на организма. Инфекциозна болест, особено вирусна, може да стане тласък.

Докато прогресира, възпалението засяга кръвоносните съдове все повече и повече, което нарушава кръвоснабдяването на органа, което води до кръвоизлив и некроза, тъй като клетките умират при липса на адекватно хранене.

Следните фактори са способни да провокират увреждане на съдовете на долните крайници:

  • чести настинки без подходящо лечение;
  • генетична предразположеност;
  • възпаление на щитовидната жлеза;
  • хронични заболявания;
  • недостатъчно лекуван или напреднал артрит;
  • чувствителност към алергии.

Постоянният стрес, хипотермията, травмата, неконтролираният прием на някои лекарства имат отрицателен ефект.

Понякога на кожата се появяват натъртвания заедно с обрив.

Експертите смятат, че причината за появата им са автоимунни заболявания, докато в други случаи васкулитите предизвикват наследствени заболявания и заболявания, причинени от неизправност в дейността на вътрешните органи.

Появата на синини се дължи на повишената чупливост на капилярите, които лесно се повреждат с лек натиск върху кожата. Ако те се появят симетрично (в глезена, коляното), тогава се диагностицира хеморагичен васкулит.

Какво лекува лекарят, как се разкрива болестта

При откриване на първите признаци, които показват това заболяване, човек се интересува от това кой лекар я лекува.

Ако откриете обрив по кожата на краката и се появят други симптоми на васкулит, трябва да се консултирате с терапевт. За правилната диагноза той ще се обърне към консултация с тесни специалисти - дерматолог, ревматолог, невролог, алерголог, хематолог и др.

Лекуващият лекар предписва допълнително изследване:

  • клиничен и биохимичен анализ на кръв, урина;
  • ЕКГ, рентгенови лъчи, ултразвук;
  • биопсия;
  • имунологичен анализ.

Най-често, ако заболяването се открие за първи път, крайната диагноза се прави от ревматолог, който при необходимост насочва пациента към специалист. Той, като се позовава на съществуващото заключение, предписва лечение, насочено към премахване на причината за васкулита.

След края на терапията пациентът трябва да бъде наблюдаван от подходящи лекари в продължение на две години, за да се избегнат пристъпи.

лечение

За да се отървете от васкулит изисква медицинско лечение. Във всеки случай терапията се подбира индивидуално след установяването на точната форма на заболяването.

Традиционни методи

Класическото лечение е да се вземат наркотици като:

  • нехормонални противовъзпалителни лекарства ("напроксен", "индометацин"), облекчаване на възпалението, болка, но те са противопоказани при стомашна язва, бъбречно и чернодробно заболяване, по време на бременност;
  • глюкокортикостероидни лекарства, като преднизолон, за подтискане на имунната система, която е станала агресивна за собственото си тяло;
  • цитостатични вещества ("Циклофосфан"), забавящи клетъчното делене;
  • антихистамини ("Suprastin"), ако са диагностицирани с възел-еритематозна форма на заболяването;
  • продукти, съдържащи витамин С и калций, които спомагат за поддържане на съдовия тонус и предотвратяват тяхната чупливост.

Освен таблетки се предписват и външни препарати - мазила за локално приложение ("Ируксол", "Солкосерил"). Засегнатите области могат да се смазват и с обикновена зелена боя. За да се намалят нодулите, използвайки суха топлина, за да се намали болката в ставите - приложения с "Dimexidum".

Ще бъдат полезни физиотерапевтични процедури - ултравиолетово облъчване на кръвта, плазмафереза, кислородна терапия.

Народна терапия

Положителен ефект при лечението на васкулит дава и народни средства. За да избегнете негативни последици, трябва да се консултирате с лекар преди да ги използвате.

За използване на терапията:

  • отвари от теменужки, събиране на листа от коприва, плъхове, цветя от бъз, бял равнец, японски софори;
  • домашно приготвени мехлеми от смес от брезови пъпки и вътрешно масло, от борова смола, които могат да бъдат намазани възпалени места;
  • инфузия на бъз, алкохолна лимонова тинктура.

Полезно лечение с отвари от растения, съдържащи витамини. Прилагат се листа от касис, жълт кантарион, бедрата.

За подобряване на кръвоснабдяването на краката са показани упражнения като “велосипед”, “ножица”, “бреза” и повдигане до върховете на пръстите.

вещи

Опасността от заболяването е, че поради нарушен приток на кръв се развиват патологии на органи.

Ако започнете заболяване или не преминете през целия курс на лечение, това може да доведе до сериозни проблеми:

  • развитие на бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • чревна обструкция;
  • появата на неврит, невралгия.

Развитието на патологични процеси в червата провокира възпаление, перитонит, сепсис.

Превенция и хранене

След лечението е необходимо да се спазват превантивни мерки, включително:

  • укрепване на имунитета (втвърдяване, умерено упражнение);
  • отказ от употреба на алкохол, пушене;
  • приемането на витамини.

Освен това е необходимо да се избягва хипотермия, стресови ситуации, да се придържате към сън и почивка.

Положителният ефект ще бъде плуване, ходене. Често специалистите препоръчват носенето на компресионни чорапи, които насърчават нормалния кръвен поток.

С навременна диагноза и адекватно лечение на заболяването може да се излекува. По време на лечението и след него трябва да се следва определена диета, за да се предотврати рецидив.

Необходимо е да се изключат продуктите, представляващи опасност и причиняващи алергични реакции:

  • цитрусови плодове;
  • шоколадови продукти, мед;
  • силно кафе, чай;
  • солени, пикантни, пържени, консервирани храни.

Ястията трябва да бъдат леки и здрави: зеленчукови супи, зърнени храни, желе, зелен чай за укрепване на съдовете, млечни продукти. Препоръчва се зеленчуците да се използват в изтъркан вид, най-добре е да се готви за двойка или да се вари.

Лечение на васкулит в краката

Васкулит (от латински. "Васкулум" - съд, "-its" - показва възпалителния процес) е патологично състояние, което се характеризира с възпаление на стените на кръвоносните съдове с различни диаметри: вени, венули, артерии, артериоли и капиляри.

Този комплекс от симптоми е широко разпространен сред жителите на развитите страни. Васкулит (син. Ангиит) може да придружава много други заболявания, които засягат органите на органите (бъбреците, мозъка, кожата) или съединителната тъкан като цяло. Повърхностният васкулит засяга горната част на кожните съдове и има алергичен произход. Повърхностният васкулит се понася по-лесно и се лекува по-лесно, отколкото дълбоко (нодуларен периартерит, остър и хроничен нотозен еритем).

Това е възпаление на съдовите стени, поради което се нарушава тяхната цялост

Класификация на заболяванията

Заболяването може да бъде както първично (директно съдово увреждане), така и вторично (възпаление възниква като реакция на основното заболяване). Първичната форма е по-честа и е независима патология, а вторичната е придружена от друго заболяване, като скарлатина, псориазис, възпаление на менингите (менингит) и злокачествени тумори в тялото. Има случаи, когато дефектът на васкуларната стена на даден орган се появява първо и после засегнатите долни крайници. Има и друга класификация на ангиите:

  • Хеморагична форма. Възниква поради промени в структурата на кръвоносните съдове от различен калибър, причинени от възпалителни процеси. Първо се появява обрив, след известно време той се превръща в пурпурни петна, придружени от подуване на краката. Без своевременно лечение обривът се превръща в язва, когато лекува пигментация за дълго време.
  • Възел-еритроматозна форма. Недостатъчната реакция на организма към лекарствата допринася за нейното появяване. Обривите изглеждат като червени мехурчета, пълни с кръв, заобиколени от едемни тъкани. Типично място за локализация на заболяването е предната част на краката. При натискане на балона има силна болка. След като се освободим от обрива, кожата регенерира напълно, без да остави пигментация.

Началото на заболяването се проявява с проявление на симптомите, характерни за други заболявания.

Етиологични фактори

Преди да започнете лечение, трябва да прегледате цялото тяло, като обърнете внимание на генетиката. Ако един от бабите и дядовците е страдал от това заболяване, то за по-младото поколение съществува риск да се разболее, така че тези хора трябва да премахнат всички неблагоприятни фактори. Идентифицирайте основните причини за васкулит в краката:

  • тежко протичане на остра респираторна вирусна инфекция с последващи усложнения;
  • използването на сулфонамиди, пеницилини, други антибиотици, аналгетици;
  • прехвърлени напрежения, хипотермия;
  • генетичен фактор;
  • травма;
  • хронични заболявания (антрат, тонзилит);
  • нарушения на кръвообращението;
  • проблеми в работата на органите, лошо кръвоснабдяване;
  • пиелонефрит, подкожен цистит, гломерулонефрит;
  • ревматизъм, реактивен артрит, тиреотоксикоза, гуша;
  • нарушения на имунната система.

Хеморагичният васкулит се дължи на имунокомплексни заболявания.

В стените на кръвоносните съдове понякога се забелязва отлагането на имунни комплекси. Ето защо, ангиитът на долните крайници може да се прояви не само чрез промени в кожата, но и от появата на тумори, ревматизъм или системен лупус еритематозус. Erythema nodosum се дължи на алергични реакции към антибиотици при лечението на инфекциозни заболявания, нарича се още дълбоко алергичен ангиит.

Ако тялото има достатъчно сили за борба с различни болести, защитните механизми успешно преодоляват инфекциите. В случай на липса на сила за борба, тялото е отслабено, с последващо добавяне на различни заболявания, включително съдови поражения. Staphylococcus aureus и вирусът на хепатит имат особено неблагоприятен ефект. Заслужава да се отбележи автоимунният характер на васкулита, когато тялото възприема клетките на собствените си съдове като извънземни и в същото време иска да се отърве от тях. В този случай, лечението предписва специални имуносупресори.

Признаци на заболяване

Има много разновидности на васкулит, които имат подобни или отличителни симптоми. Пациентите се оплакват от кожни обриви, петна по краката и по цялото тяло, придружени от сърбеж, болки в ставите и т.н. Специфичните симптоми зависят от вида на заболяването и кой орган е засегнал заболяването.

Лечението на хеморагичен васкулит започва само след като специалистът е поставил крайната диагноза и причините за заболяването.

В допълнение към непривлекателността на долните крайници, ангиитът се отразява неблагоприятно на състоянието на тялото, причинявайки общи симптоми на неразположение: умора, мускулна слабост, загуба на тегло, загуба на апетит, повишаване на температурата до субфебрилитет (37-38 ° C).

Васкулит на краката има хеморагичен характер, отличителна черта е осезаема пурпура. Има и друг вид болест - възел-ериматозен. Хеморагичен вид обрив изглежда като точка на подкожно кръвоизлив, често е системно заболяване на тялото. Ако разгледаме снимката на васкулит за сходство с други заболявания, можем да забележим, че обривът прилича на лупус еритематозус.

Често хеморагичният васкулит е съпроводен с увреждане на други органи. Например, стените на коронарните артерии. След това има симптоми, които са общи за сърдечните заболявания:

  • аритмия;
  • натиск на болка в сърцето;
  • задух;
  • намалена производителност;
  • в най-лошия случай, миокарден инфаркт.

Основният симптом е обширен обрив, причиняващ сърбеж

Ако кръвоснабдяването на мозъчната тъкан е нарушено, инсулт е възможен. Васкулитът на долните крайници има много общи симптоми с горните заболявания, тъй като е трудно да се установи точната етиология, затова трябва да проверите пациента за наличието на други заболявания.

Как се проявява ангиитът в началото на заболяването? Първо, има общи признаци, като: неразположение, главоболие, треска. Човек е измъчван от болки в ставите на краката, по-късно се появяват хеморагични петна, които с времето стават по-големи, могат да се появят обриви от различни видове и форми, а в тежки случаи - мехури. Долните крайници страдат от голямо натрупване на кръвоносни съдове и натоварване върху тях при ходене. Когато възел-еритроматозната форма на заболяването, кръвните мехури се превръщат в възли, а след това в болки в язви. Най-често срещаното място на нараняване е подколенните гънки. Кожата под петна е подута, повдигната. След това се образуват мехурчета, появява се персистиращо оцветяване, с малко или без сърбеж. На глезените се появява еритема, в предната част се появяват големи възли с оток. Това е изключително трудно заболяването може да се появи при пациенти с хипертония и диабетици.

Симптомите, характерни за заболяването, могат да се появят успоредно с кожен обрив или на по-късните му стадии

Методи за лечение

Питайки какъв лекар лекува васкулит, си струва да се свържете с дерматолог. Най-вероятно той ще ви изпрати да преминете общи тестове, попитайте дали някой в ​​семейството е болен от заболявания, които допринасят за съдови лезии, и ви изпращат за преглед на органи. Висококвалифициран лекар, когато пита как да се лекува заболяване, освен лекарствената терапия, е длъжен да дава съвети за добро хранене и избор на умерени упражнения за долните крайници. Желателно е по време на лечението да се изключи работа, която изисква дълъг престой в изправено положение, когато човек създава постоянно натиск върху краката. Ако ангиитът е алергичен в природата, трябва да внимавате за алергените и, ако е необходимо, да приемате антихистамини. Това е необходимо за общото укрепване на тялото, така че да няма рецидив на заболяването. Традиционните методи на лечение трябва да се обсъдят с Вашия лекар, защото понякога могат да навредят на васкулит на долните крайници.

Има три основни метода за лечение на заболяването:

    Медикаментозно лечение (нестероидни противовъзпалителни средства, те подобряват кръвообръщението и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци);

За лечението се предписват лекарства имуномодулирущо и противовъзпалително действие.

Тези, които лекуват васкулит, е желателно да се правят специални упражнения за долните крайници, като "ножици", "бреза", "велосипед". Самомасажът е полезен, започвайки от дъното, за да подобрите притока на кръв в краката, а след това се преместите на коленете.

Лечението с лекарства включва:

  • Стандартни лекарства: "преднизолон", който е глюкокортикостероид, нестероидно противовъзпалително лекарство "индометацин", както и "циклофосфамид", който има цитостатичен ефект;
  • Лекарства за възстановяване на съдовата стена: "Venorutin", "Ditsinon". Лекарството "Продектин" помага за намаляване на проникването на стените на кръвоносните съдове на краката, когато те са възпалени;
  • Когато нодуларна еритематозна форма на заболяването: антихистамини ("Suprastin");
  • Симптоматично лечение: антибиотици при свързване на бактериална флора;
  • Пречистване на кръвта: плазмофореза е съвременна процедура, която насърчава пречистването на кръвта чрез премахване на заразена кръвна плазма, хемосорбцията е да пречиства кръвта от токсини чрез контакт със специални сорбенти извън тялото на пациента.

Работата с голямо натоварване на краката в комбинация с лоши навици се отразява неблагоприятно върху лечението на васкулит на долните крайници. Горещата или много студена вода, прекомерното триене, стегнатите панталони също оказват неблагоприятно въздействие върху процеса на оздравяване. Пациентите с диабет трябва внимателно да следят нивото на захар в кръвта, да не преяждат сладкиши и пушени меса, а пациентите с хипертония - да контролират кръвното налягане.

Полезно се счита за диета с васкулит. Желателно е да се премахнат общите алергени от диетата: портокали, лимони, черен чай, кафе, твърде солени и пикантни храни. Препоръчително е да се използват плодове и зеленчуци: ябълки, кайсии, домати, напротив, в студения сезон, те трябва да бъдат заменени с витаминни комплекси за повишаване на имунитета. За бързо излекуване на болестта е полезно да се отпуснете у дома, като избягвате стреса.