Xarelto или pradaksa, което е по-добро за предсърдно мъждене

Пациентите се интересуват от това кой лекарство се използва най-добре, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци, Pradaksa или Xarelto. Тези лекарства разреждат кръвта и допринасят за нормализирането на кръвообращението, което предотвратява развитието на тромбоза.

Приликите на композициите на Pradax и Xarelto

Xarelto се произвежда от Bayer, фармацевтична компания, която е провела клинични проучвания за ефективността на това лекарство. Резултатите показват малък брой нежелани реакции и елиминиране на тромбоза. Активното вещество е ривароксабан, който е активатор на протромбин.

Допълнителен компонент е лактозата, тя подобрява бионаличността на лекарството. Лекарството не трябва да се приема от хора с непоносимост към лактоза. Лекарството намалява количеството на тромбина чрез инхибиращ фактор Ха.

След приемане на лекарството 80-100% от активната съставка достига до мястото на експозиция.

Теглото на човешкото тяло не влияе върху съдържанието на лекарството в кръвта, така че няма нужда да се коригира дозата. Показания за прием Xarelto:

  • тромбоза;
  • разширени вени;
  • предсърдно мъждене;
  • заплахата от инсулт;
  • белодробна емболия;
  • за предотвратяване на тромбоза след операция.

Лекарството не се използва след раждане, деца под 18-годишна възраст.

Pradaksa се предлага в капсулна форма. Инструментът се използва за предотвратяване на тромбоза и инсулт. Лекарството потиска активността на тромбиновите съсиреци и предотвратява адхезията на тромбоцитите. Лекарството предпазва лигавицата на храносмилателната система, подобрява стомашно-чревната функция. Бионаличността на лекарството е 70%.

Показания за назначение Pradaksa:

  • тромбоза;
  • предсърдно мъждене;
  • инсулт;
  • след операции.

Аритмията може да доведе до нарушен приток на кръв и образуване на кръвни съсиреци, запушване на кръвоносните съдове.

Различия на Прадакс и Ксарелто

Препаратите се различават по показания по-горе. Те също имат различни противопоказания и могат да предизвикат различни странични ефекти. Xarelto не трябва да се приема, когато:

  • цироза на черния дроб;
  • бъбречна дисфункция;
  • съдова аневризма;
  • непоносимост към лактоза;
  • бременност и кърмене.

Прилагайте това лекарство за хипертония, язва на стомаха, съдови заболявания на мозъка трябва да бъдат внимателно.

Инструкции за употреба на Romein
Вижте също: Интензивност на Belobil
Прочетете повече за лекарството D. iclofenac 100 - прочетете тук.

  • кървене;
  • гадене;
  • метеоризъм;
  • храносмилателни разстройства;
  • разбивка.

След операции 10 мг от лекарството на ден с курс до 5 седмици се използва за предотвратяване на тромбоза. При тромбоза от 20 дни, използвайте 30 mg дневно, след това 20 mg. Предозирането може да причини кръвоизлив.

Когато симптомите на предозиране назначават сорбенти. Не приемайте лекарството заедно с антикоагуланти. За да се предотврати инфаркт, се предписва лекарство за предсърдно мъждене. В същото време рискът от кръвни съсиреци се намалява с 30%.

Pradaksa има следните противопоказания:

  • вътрешно кървене;
  • хеморагична диатеза;
  • увреждане на лигавицата;
  • стомашна язва;
  • цироза на черния дроб;
  • аневризма;
  • бъбречна дисфункция;
  • бременност;
  • кърмене;
  • възраст на децата до 18 години.

Трябва да се вземат мерки за лечение на гастрит, заболявания на хранопровода, ендокардит, нарушения в кръвообращението на мозъка. Не приемайте лекарството заедно с антикоагуланти, НСПВС, карбамазепин. За да се предотврати тромбоемболизъм, лекарството се приема 2 пъти на ден, 300 мг. Курсът на лечение е 6 месеца.

След операцията, назначете 220 mg на ден. След това дозата се намалява до 150 mg на ден, разделена на 2 дози. Когато рецидивира тромбоза, се предписва 300 mg на ден. Курсът на лечение зависи от индивидуалните характеристики на пациента. Ако пациентът има тегло под 50 kg, то лекарството се използва съгласно инструкциите и степента на съсирване на кръвта трябва да се контролира.

Пациентите след 75 години трябва да коригират дозата в зависимост от хода на заболяването. Преди операцията получаването на средства се анулира. Странични ефекти:

  • гадене;
  • анемия;
  • кръв от носа;
  • хематурия;
  • алергична реакция;
  • кървене.

Излишните дози могат да причинят кръвоизлив. В случай на предозиране се предписват диуретици.

Xarelto таблетки 20 mg, 28 бр. произведени в Германия са 2807 рубли., 100 бр. същата доза - цената от 9181 рубли.

Цената на капсулите Pradax 110 мг, 60 бр. Австрийско производство - 3083 рубли., И опаковка 30 бр. - 1766 руб.

Кое е по-добро?

Прадакса е доста популярен антикоагулант. Лекарството се използва за предотвратяване на тромбоза след операция, както и за Xarelto, това лекарство се използва като профилактично лечение на емболия, за предотвратяване на инсулти. Pradax може да предизвика кървене, коремна болка и дисфагия.

Xarelto се приема 1 път дневно, Pradax - 2 пъти дневно.

Кое лекарство е по-добро, решава лекуващия лекар по отношение на етапа на патологията, индивидуалните характеристики на пациента. И двете лекарства са много ефективни, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

Лекари преразглеждат Pradax и Xarelto

Федоров Константин Сергеевич, флеболог, Благовещенск

В медицинската практика за превенция на тромбоемболизъм често се използват Xarelto и Pradaksu. Доказано е, че са ефективни при лечението и профилактиката на съдови заболявания.

Олга Короленко, флеболог, Москва

Към нас често се обръщат пациенти с нарушена циркулация на кръвта, разширени вени, съдови патологии. Такива пациенти се предписват лекарството Xarelto, което има малък брой противопоказания.

Отзиви на пациента

Антонина, 32 години, Тюмен

След втората бременност се появява патология на съдовете и диагностицира кръвообращението и микроциркулацията на капилярите. Лекарят препоръчва Xarelto да нормализира състоянието, да лекува кръвоносните съдове и да предотвратява тромбоза. Това е ефективно лекарство, което е помогнало и елиминира симптомите на заболяването.

Константин Сергеевич, 56 години, Владивосток

От няколко години страдам от съдови нарушения на кръвообращението. Периодично приемам лекарството Pradax. По време на терапията стриктно следвам дозите, посочени в инструкциите за употреба и от лекуващия лекар. Това е добро лекарство, което е доказано ефективно.

Каква е разликата между Pradaks или Xarelto?

За профилактика на кръвни съсиреци се използват антикоагуланти с различни състави и механизми на действие. Има лекарства, за които не се нуждаете от постоянно наблюдение на съсирването на кръвта. Съвременните антикоагуланти имат по-слабо изразен отрицателен ефект върху организма. Много пациенти питат кои лекарства са по-добри: Pradaksa или Xarelto. Различни цени на лекарствата и някои други характеристики.

Свойства на лекарството Pradaksa

Лекарството има следните характеристики:

  1. Освобождаване от форма и състав. Pradax има формата на капсули, покрити с твърда желатинова обвивка със син цвят и съдържащи жълти гранули. Всяка капсула съдържа 75 mg дабигатран етексилат, акациева смола, винена киселина, хипромелоза, диметикон. Лекарството се доставя в картонени кутии, съдържащи 3 или 6 контурни клетки от 10 капсули.
  2. Фармакологично действие. Лекарството неутрализира действието на тромбин - вещество, което превръща фибриногена във фибрин. Това предотвратява запушването на съдовете от кръвни съсиреци. Дабигатран етексилат действа както на свободен, така и на свързан тромбин. При редовна употреба на Pradax, степента на залепване на тромбоцитите намалява. Антикоагулантният ефект на лекарството зависи от дозата. Dabigatran увеличава протромбиновото време и времето за съсирване на кръвта.
  3. Фармакокинетика. След приемане на капсулите, концентрацията на активното вещество в кръвта бързо нараства, достигайки максимални стойности за 30-120 минути. Храната не повлиява скоростта на абсорбция на дабигатран етексилат. 30% от инжектираното вещество се свързва с плазмените компоненти, останалата част се разпределя в тъканите. В резултат на хидролиза активният компонент се превръща в дабигатран, който се превръща в 4 фармакологично активни метаболита. 85% от лекарството се екскретира с урината.
  4. Показания за употреба. Pradax се използва за лечение на тромбоза и предотвратяване на тромбоемболични усложнения в случай на запушване на белодробна артерия, инсулт и възстановяване след ортопедични интервенции. Лекарството се използва и при предсърдно мъждене. Нарушаването на сърдечния ритъм води до влошаване на кръвообращението, което допринася за образуването на кръвни съсиреци.
  5. Противопоказания. Pradaksa не се използва за стомашна язва, чревно кървене, хеморагичен синдром, намаляване на съсирването на кръвта. Съществува висок риск от развитие на опасни странични ефекти при скорошни наранявания, хирургични интервенции и раждане. Лекарството е противопоказано при цироза на черния дроб, аневризма, остра бъбречна недостатъчност. Антикоагулант не се предписва на бременни и кърмещи жени, деца под 18 години. С повишено внимание Pradaksu употреба в нарушение на мозъчното кръвообращение и гастрит.
  6. Взаимодействие с лекарства. Вероятността от кървене се увеличава, когато се приема лекарството в комбинация с други антикоагуланти, инхибитори на улавянето на серотонин и норадреналин, нестероидни противовъзпалителни средства. Концентрацията на дабигатран в кръвта се повишава с карбамазепин и рифампицин. Pradax е несъвместим с циклоспорин и такролимус.
  7. Начин на употреба. Капсулите се приемат 2 пъти дневно. Препоръчителната дневна доза от лекарството е 300 mg. Лечението продължава шест месеца; при липса на терапевтичен ефект, курсът е удължен. Pradaxa за цял живот е показан при пациенти с предсърдно мъждене. Преди прилагане на лекарството при пациенти с бъбречна недостатъчност се оценява креатининовия клирънс. Дозата за пациенти със затлъстяване се определя индивидуално.
  8. Странични ефекти Най-честата употреба на лекарството води до гадене, диария, кървене от носа и анемия. По-рядко срещани са появата на кръв в урината, натрупването на хеморагична течност в ставните кухини, подуване на лицето и ларинкса, ректално и стомашно кървене, дисфалгия и подкожно образуване на хематом. Предозирането с Pradax причинява кръвоизливи с различна тежест.

Характерно за Xarelto

Лекарството има следните характеристики:

  1. Състав и форма на освобождаване. Xarelto се предлага под формата на таблетки, покрити с разтворим жълт филм. От една страна има триъгълник, показващ дозата, а от друга - логото на производителя. Всяка таблетка съдържа 2,5 mg микронизиран ривароксабан, целулозен прах, кроскармелоза, млечна захар монохидрат, магнезиев стеарат.
  2. Фармакологично действие. Активната съставка на лекарството принадлежи към селективни инхибитори на коагулационния фактор. Фактор Ха се включва в превръщането на протромбин в тромбин. Тези реакции водят до образуването на кръвен съсирек. Молекулата 1 на фактор Ха предизвиква образуването на 1000 единици тромбин. Това води до рязко увеличаване на съсирването на кръвта. Xarelto помага да се предотврати развитието на подобно състояние.
  3. Фармакокинетика. При поглъщане ривароксабан се абсорбира напълно в кръвта. Максималното количество активно вещество в тялото се открива след 3 часа. 90% от приложената доза се свързва с плазмените компоненти. 75% от активната съставка в черния дроб се превръща в метаболити с различни дейности. От тялото се екскретират в урината и изпражненията.
  4. Показания. Xarelto се използва за намаляване на риска от смърт, свързан със заболявания на сърдечно-съдовата система, инфаркт на миокарда, белодробен тромбоемболизъм и остър коронарен синдром.
  5. Противопоказания. Лекарството не се използва в периода на възстановяване след операция, раждане, хеморагичен инсулт. Xarelto не се използва в педиатричната практика. При умерена чернодробна дисфункция, хипертония и гастрит, приемайте лекарството внимателно.
  6. Начин на употреба. Препоръчителната дневна доза Xarelto е 10 mg. За белодробна емболия през първите 3 седмици се прилага 30 mg дневно. В бъдеще дозата се намалява до 20 mg.
  7. Взаимодействие с лекарства. Xarelto е несъвместим с други антикоагуланти. Дексаметазон и рифампицин намаляват ефективността на лекарството.
  8. Странични ефекти Употребата на лекарството може да доведе до увеличаване на времето за зарастване на раните, развитие на назално и чревно кървене, гадене и стомашни болки. По-рядко наблюдавани: бързо сърцебиене, треска, нарушение на съня, болка в гърдите.

сравнение

Наркотиците имат както общи, така и отличителни характеристики.

сходство

Лекарствата са подобни на това, че:

  • принадлежат към групата на антикоагулантите;
  • имат общи показания за употреба;
  • рядко причиняват опасни странични ефекти.

Каква е разликата?

Разликата между Прадакса и Ксарелто е:

  • вид активно вещество (първият препарат съдържа дабигатран, а вторият - ривароксабан);
  • механизма на действие (Pradaksa неутрализира действието на тромбин, Xarelto засяга коагулационния фактор Xa);
  • форма на освобождаване (първото лекарство е под формата на капсули, второто - таблетки, покрити с разтворима обвивка).

Какво е по-евтино?

Цената на Xarelto е около 50% по-висока от цената на Pradax.

Възможно ли е Pradax да се замени с Xarelto?

Xarelto замества Pradax добре при липса на индивидуална непоносимост към ривароксабан и млечна захар. Лекарството е удобно да се използва, в допълнение, той има по-слабо изразен отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт.

Кое е по-добре - Прадакса или Xarelto?

Praxa и Xarel® намаляват съсирването на кръвта, като същевременно имат минимални странични ефекти. Трудно е да се отговори на въпроса кой лекарство е по-добър. Изборът на лекарството зависи от вида на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания и общото състояние на организма.

С тромбоза

При тромбоза Xarelto е по-ефективен от Pradax.

Лекарството бързо намалява риска от развитие на усложнения, без да има увреждащ ефект върху лигавиците на храносмилателните органи.

Вземете го веднъж на ден.

С предсърдно мъждене

При усложнения, причинени от предсърдно мъждене, Pradax показва по-голяма ефикасност и безопасност, отколкото Xarelto.

Становище на лекарите

Наталия, 35 г., Москва, кардиолог: "Прадакса и Ксарелто се използват за предотвратяване на инфаркт, инсулт и тромбоемболия. Първото лекарство се смята за по-евтин заместител на втория. И двете лекарства се предписват само за възрастни пациенти. Можете да приемате таблетки и капсули независимо от приема на храна. Препоръчвам на хората да използват само Xarelto. Pradax може да доведе до влошаване на черния дроб и бъбреците. "

Константин, 44, Благовещенск, флеболог: "Xarelto and Pradaksa често се използват за предотвратяване на тромбоемболизъм. Те са доказали своята ефективност и безопасност при лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система. Допуска се употребата на лекарства за разширени вени. Те имат минимален брой противопоказания, за разлика от варфариновите колеги рядко причиняват кървене.

Отзиви на пациента за Pradax и Xarelto

Ксения, 30-годишна, Когалим: "Миналата година майка ми беше диагностицирана с предсърдно мъждене. Лечението включваше Xarelto. Както обясни лекарят, за разлика от по-евтиния аналог (Pradax), това лекарство рядко причинява странични ефекти от храносмилателната система. положително нещо е липсата на необходимост от редовно съсирване на кръвта. Таблетката е малка, удобно е да се преглъща, да се приема веднъж на ден. "