Облитериращ ендартариит - какво е това и как да се лекува

Патология на малките съдове на долните крайници се наблюдава главно при мъжката половина от населението. Всички възрастови категории са засегнати. Ако изведнъж забележите на улицата как човек често спира, сякаш чакайки болка в краката си, това е първият признак на заболяване.

Тежкият дискомфорт и спазмите провокират липса на кислород в мускулите.

Какво е облитериращ ендартериит

Облитериращият ендартариит е предшественик на исхемията на краката. Нарушен кръвен поток със засегнати периферни артерии.

Клинични симптоми на заболяването: куцота, болка, пукнатини, отворени рани, лющене на кожата, сухи нокти. При тежки стадии на развитие на гангрена.

Диагностицирайте заболяването с помощта на съвременна техника.

В зависимост от етапа на развитие на болестта изберете специфичен курс на лечение.

В лека форма е възможно да се правят лекарства и при тежка ампутация на крайника.

Характеристики на всеки етап

При първоначалното развитие на облитериращ ендартериит започва появата на вазоспазъм. В процеса на развитие това води до уплътняване на съдовата стена отвътре, луменът на артериите намалява.

Първите патогенни симптоми водят само до частичен неуспех. Но в хода на прогресията се появяват изразени симптоми, ходенето носи болка, прекъсващата клаудикация се тревожи постоянно.

Това предполага, че е настъпил етап на абсолютна патология на кръвообращението.

Преди да говорите за симптомите, трябва да запомните всеки един от етапите на развитие:

  1. Първият етап - нервните окончания на съдовете са засегнати. Конвулсиите започват да се нарушават и крайниците се охлаждат. Артериите на практика не пробиват пулса.
  2. Вторият етап е етапът на дълготрайни дефекти по кожата. Ламенността започва да се проявява, силна болка дори в покой. Кожата на краката е суха и бледа.
  3. Третият етап - болният синдром изобщо не изчезва. Пулс не се чува, крайниците не се чувстват, ноктите на краката не растат, появяват се рани, които не се лекуват.
  4. Четвъртият етап - зоната на засегнатата тъкан умира и гние, кожата е суха и черна.

За да не се приведе държавата в критично състояние, където ампутацията на крайниците, пациентът трябва незабавно да издава алармата. Наличието на поне един симптом трябва да бъде предупредено.

Причините за облитериращ ендартериит

Въз основа на редица влияещи фактори - хормонални, нервни, алергични, автоимунни и инфекциозни, можем спокойно да кажем, че това заболяване се характеризира с разнообразна патогенеза.

Специфичните причини в медицината остават спорни.

Може да се отбележи, че лошите навици и хипотермията на крайниците водят до нарушаване на съдовата система. Endarteritis също допринася за редица заболявания от различен произход.

В етиологията на това заболяване се фокусира върху нервната и хормоналната системи.

Функционалните аномалии на половите жлези и надбъбречните жлези водят до появата на симптоми на облитериращ ендартериит.

Симптоми на патологията

Симптомите на заболяването се развиват заедно с неговите етапи. Първият етап е исхемичен, характеризира се с чувство на умора, студенина, изтръпване и спазми в краката.

Освен това, болката се усилва, към горните симптоми се добавя куцота и суха кожа. Човек често е принуден да си вземе почивка при ходене. Видима деформация на ноктите и липса на коса на краката.

Ярки забележими прояви в предпоследния етап се изразяват като язви, които покриват кожата. Също така, всички тези прояви се подкрепят от други заболявания като лимфангит и тромбофлебит.

Последният етап, който е почти неизлечим, води до ампутация на краката. Неговите симптоми на гангрена на крака и пръстите.

Диагностика на облитериращ ендартериит

Какво е ендартериит? Това е патология, за диагностиката на която се използват редица изследвания на функционалното състояние на крайниците.

За да се идентифицира слабо кръвоснабдяване, се изследват симптомите, които са характерни за заболяването, във всеки от етапите.

Лекарят изготвя програма за срещи, която включва:

  • произходът на инфекцията и състоянието на кръвоносните съдове в момента ни позволява да открием реовазография;
  • да отвори подробна информация за кръвообращението в зоните, където се развива болестта, помага за капилярите;
  • скоростта и интензивността на кръвния поток в зоните на разпространение на болестта показват ултразвук и доплер;
  • Ангиографията разкрива картина на засегнатите райони от техните промени, както и възможността за тяхното по-нататъшно развитие.

Лечението се предписва само след приключване на процедурата.

Лечение на заболяването

Ранният стадий на заболяването включва консервативни методи на лечение. Те са насочени към премахване на симптомите и облекчаване на възпалението.

В други случаи е необходимо да се прибягва до радикални методи.

лекарства

Използвайте никотинова киселина, drotaverin, които принадлежат към групата на спазмолитици. Предписани са също така антибиотици и витамини от група В, Е, С.

Понякога се използват интраартериални инфузии.

Физични терапевтични процедури

Когато само лекарства не прилагат достатъчно терапевтични процедури без странични ефекти с помощта на съвременни устройства като: UHF, диатермия, електрофореза, различни вани за крака.

По отношение на лечението, отказването от тютюнопушенето е задължително.

Упражнявайте терапия за ендартерии облитерирани

Задачата на лечебните упражнения е преди всичко да подобри кръвообращението.

В ранните стадии на заболяването гимнастиката се използва за ръце и тяло, за лесно ходене. Тези упражнения се редуват с последващо увеличаване на натоварването.

Тази техника позволява да се подобри функционалното състояние на сърдечно-съдовата система.

Оперативна намеса

Необходими са операции на последния етап. Хирургичният метод за лечение на ендартерии облитериращи включва няколко метода:

  • лумбална симпатектомия. Изрязват се влакна от нервни жлези, които причиняват съдови спазми. След отстраняването на този симптом, язвата се заздравява и болката в крайниците намалява;
  • метод на маневриране. Изграден е изкуствен съд, който не докосва засегнатата артерия;
  • отстраняване на тромба, разположен върху лумена между съдовете. Тази операция е разрешена само в случай на малка блокировка, ако пропускливостта все още остава;
  • ако тъканите са засегнати от некроза, те се отстраняват - това се нарича некротомия;
  • пълна ампутация на крайниците. Този метод се използва в случай на силна болка, която не изчезва дори под действието на силни лекарства и гангрена.

Помощ за традиционната медицина

Как да лекуваме унищожителните ендартериитни популярни методи?

Обикновената тинктура от прополис ще помогне за решаването на проблема с нормалното кръвообращение през болезнените области. Разтворът може да се приема както с вода, така и с мляко, по 25 капки. Вземайте преди хранене половин час три пъти на ден.

Можете самостоятелно да приготвите масления разтвор от лечебни билки, който подобрява кръвообращението и премахва болката. Необходимо е да се вземат: пъпки от тополи, леска, тревни сортове, шишарки от хмел, пелин и златист. Всеки приблизително 5-7 грама.

Всички билки се смилат в брашно, оказва се около чаша зеленина и се налива 1 л рафинирано масло. Съдържанието се загрява във водна баня, довежда се до кипене. След кипене още 25 минути и се отстранява. Съставът се охлажда, филтрува се.

Това лекарство е предназначено да мелене възпалени крайници.

Доброто народно средство за лечение на ендартерии е шрифтът. За да направите това, трябва да приготвите билкова отвара, която ще бъде добавена към ваната. 2 супени лъжици. л. Борените игли се сварят в 2 литра вода, след което след инфузионна сол се добавят 5-6 лъжици.

Полученият разтвор е разделен точно на две части. Едната се излива в басейна със студена вода, а другата в гореща.

Алтернативно, краката се потапят в топла вана за 20 секунди, след това на студено. В същото време не забравяйте да поливате краката.

Удовлетворен, лесен за приготвяне и използване на сладки лекарства от цитрусови плодове. Укрепва стените на кръвоносните съдове.

Лимон и портокал два плода са смлени в месомелачка. Към каша се добавя естествен мед. Получената смес се съхранява няколко дни при стайна температура и след това се поставя в хладилника.

За положителен терапевтичен резултат, сместа се консумира три пъти дневно преди хранене в чаена лъжичка. Курсът на лечение продължава два месеца с интервал от 2 седмици след първите 30 дни.

Всички тези инструменти, които се предлагат в домашното готвене, помагат да се отървете от болестта и да облекчат симптомите на възпаление.

Лечението в комбинация с фолклорна терапия ще облекчи хода на сериозно заболяване.

Патологична профилактика

За да се избегнат усложнения при наличието на облитериращ ендартериит, е необходимо да се придържат към превантивни мерки.

Трябва да се изолирате от провокиращите фактори, опитайте се да не наранявате крайниците си. Наблюдавайте лекаря и се подлагайте на курс на лечение.

Важно е да държите краката си топли, да не допускате хипотермия, да носите удобни обувки.

Основните правила за превенция включват:

  • хигиенни процедури;
  • активен начин на живот;
  • Курсове за масаж;
  • специално упражнение;
  • комфортни условия на престой на долните крайници.

Заболявания, свързани с облитериращ ендартариит

Възможността за развитие на тази патология може да бъде провокирана не само от лоши навици или механични ефекти.

Някои инфекциозни и неинфекциозни болести могат да допринесат за ендартерии. Първата група включва: сифилис, коремен тиф, гъбична инфекция на долните крайници.

Втората група: атеросклероза, засягане на седалищния нерв, вроден съдов дефект, лошо кръвосъсирване.

Облитиращ ендартериит

Облитериращият ендартариит е бавно развиваща се съдова болест с първоначалното участие на артериите на долните крайници в този патологичен процес. По време на хода на заболяването настъпва бавно намаляване на лумена на артерията, което води до пълно затваряне с течение на времето. В този случай тъканите на органа, участващ в процеса, започват да страдат от липса на кръвоснабдяване, което води до гангрена (спонтанна некроза).

Облитериращият ендартериит е системно заболяване с преобладаващо увреждане на краката. Това заболяване в медицинските среди се нарича „болест на пушача” и поради причина - наистина съществува връзка между вредния навик и това патологично състояние.

Забавящ се ендартериит на долните крайници

За облитериращ ендартериит се характеризира с цикличен ход, т.е. фазите на обостряне и благополучие се редуват един с друг. Най-често облитериращ ендартериит се появява в хронична форма, но понякога има опции за остро развитие. В самото начало на развитието на заболяването в стената на съда не се наблюдават органични промени, в тази фаза може да се наблюдава само съдов спазъм.

По време на прогресирането на облитериращия ендартериит, снабдяването с биологични тъкани на засегнатата област бързо се влошава, което причинява образуването на язви на крака или гангрена (по-често от пръсти). Развитието на облитериращ ендартериит на краката протича в пет етапа.

- Етап първи - дистрофия на нервните окончания. На този етап, съдът (обикновено артерията, но понякога вените са повредени) се стеснява малко. Поради образуването на обезпечение кръвоснабдяването на практика не е засегнато. Този етап няма характерни симптоми и тежка клиника, но облитериращият ендартариит вече бързо прогресира.

- Етап 2 - спазъм на артерии с голям калибър. Създадените на първия етап на облитериращия ендартеритис обезщетения вече не се справят с бързо нарастващия товар, така че се появяват първите тревожни симптоми: бързо нарастваща умора, усещане за студ в краката и по-късно куцане. На втория етап лечението трябва да започне незабавно.

- Трети етап - бърз растеж на съединителната тъкан. На този етап клетките на съединителната тъкан на абсолютно всички слоеве на стените на съдовете на краката започват активно да растат. Този процес води до факта, че болезнените усещания смущават човек с облитериращ ендартариит, не само при движение, но и в покой. Пулсацията в артериите на краката е значително намалена. Това състояние вече се счита за пренебрегната фаза на заболяването на артерията на долните крайници.

- Четвърти етап - пълно блокиране или тромбоза на съдовете на крайниците. В тази фаза се развиват необратими процеси: некроза и гангрена.

Five Етап пет - такива промени започват да се появяват не само в съдовете на краката, но и в много органи. На този етап са засегнати съдовете на мозъка и сърцето.

Забавящ се ендартериит на горните крайници

Облитериращият ендартариит на горните крайници се среща при пациенти много по-рядко от по-ниските. В повечето от проявите клиниката е същата като облитериращия ендартериит на краката. Етапите, през които преминава патологичният процес, са същите. Първоначално болен човек не забелязва промени в здравословното си състояние, въпреки че болестта вече напредва. По-късно започват да се появяват първите признаци, които трябва да предупреждават и да станат причина да отидете на лекар. Това чувство на студ в ръцете, неприятно мравучкане, слабост, бърза умора. След известно време към горните прояви се добавят болки с различна интензивност и характер.

Често болките се появяват по време на извършването на всякакви действия (домакинска работа, вдигане на тежести и т.н.), а с настъпването на заличаващия се ендартериит на ръцете болката става почти постоянен симптом, който притеснява човека дори и през нощта. Ако при тези, вече доста напреднали стадии, болестта не се лекува, на кожата се появяват язви и области на некроза на тъканите. По-късно болестта става системна.

Забраняващи причини за ендартериит

Облитериращият ендартариит все още не е напълно проучен от специалисти, така че естеството на неговото появяване все още не е установено. Повечето лекари смятат, че автоимунните антитела стимулират развитието на това заболяване. Те причиняват увреждане на стените на артериите, започват процеса на размножаване на съединителната тъкан, поради което съдът се стеснява. Много учени смятат, че облитериращ ендартериит възниква в резултат на редовно самоотравяне с никотин, честа хипотермия или емоционални сътресения.

Фактори, допринасящи за заболяването: тютюнопушене, редовна хипотермия, водеща до продължителен съдов спазъм, измръзване на крайниците в историята. В допълнение към изброените по-горе фактори, които увеличават риска от това заболяване, травматични увреждания, хронични инфекциозни процеси и различни неврити могат да провокират развитието на патология.

В хода на голям брой проучвания лекарите и учените стигнаха до заключението, че съществуват четири теории за развитието на облитериращ ендартариит. На първо място се определят атеросклеротичните ефекти (т.е. развитието на атеросклероза в ранна възраст). На второ място са инфекциозни и токсични агенти (различни инфекции, включително микози). На трето място са патологичните промени в системата на кръвосъсирването. Последната причина е алергията към тютюна (свръхчувствителност към компонентите на тютюневия дим, които човек дори не може да предположи).

Забавящи се симптоми на ендартерии

Първото обаждане, което трябва да привлече вниманието, е слабостта на крайниците и бързата умора. Пациент с облитериращ ендартеритис започва да забелязва, че той все повече се уморява след дълга разходка или стоене, изглежда, че краката му „бръмчат”. Кожата на краката с течение на времето става по-студена и суха. Първо охлаждане е епизодични случаи, а по-късно това чувство не излиза дори в топлите чорапи или под одеяло.

Човек има повишена хладност на краката, което прави носенето на топли обувки дори в топлия сезон. Периодично, човек започва да бъде обезпокоен от изтръпване на ранени крайници, леко изтръпване или пълзене.

С течение на времето, когато процесът вече е придобил продължително течение и съдовете са претърпели значителни промени, а хемодинамиката е претърпяла, температурата на краката започва да се различава рязко от телесната температура. Намаляването на кръвния поток води до факта, че краката стават бледи и студени, докато пръстите на краката се различават рязко в цвят от цялото стъпало. Придобиват синкав или дори синьо-червен оттенък. Пациентът също трябва да бъде предупреден от усиленото отделение за пот върху увредените крайници.

В по-късните етапи на заболяването, човек се чувства доста силна болка в крака, долния крак. Неприятните усещания принуждават пациента да си вземе почивка при ходене и да изчака, докато болката спадне. Този симптом се нарича интермитентна клаудикация. Съдовете на мускулите на телетата са силно стеснени, което затруднява тъканите да доставят кислород към тъканите. Резултатът е спазъм, който причинява болка. Докато почивате (когато е спряно), мускулите на краката изискват по-малко кислород, увеличава се кръвоснабдяването, спазъм изчезва и болката изчезва.

Като се проявява облитериращ ендартериит, намаляват скоростта на разстоянието и скоростта на ходене. Ноктите също са обект на промени - те стават синкави, крехки и подлежат на деформация поради лошо хранене на нокътното легло. Ако човек има прогресиращ облитериращ ендартериит, клиниката се допълва от силно намаляване на интензивността на пулсацията на артериите на задната част на крака. На този етап по време на ходене започват да се появяват гърчове, а по-късно се тревожат дори в спокойно състояние. Ако нелекуван ендартариит не се лекува на този етап, започват да се образуват отоци и след това язви на кожата. Най-тежката и опасна проява е тъканната некроза.

Облитиращо лечение с ендартерити

Ако, въз основа на развитите прояви у човек, се подозира диагнозата на ендартерии облитериращи, това няма да бъде тежка работа. Сега най-новите инструментални методи за диагностика помагат на лекарите да проверят заболяването, което позволява да се установи степента на увреждане на стената на съда.

Доплерографията (диагностичен метод с ултразвук) придоби значителна популярност в наше време. В допълнение към този метод, широко се използват обширна сфигмография, капиляроскопия, реовазография, плетизмография, дуплексно сканиране на кръвоносни съдове. Всички тези методи са доста информативни, евтини и прости. Също така голям плюс е техният атравматичен характер и възможността за провеждане на изследвания не само в болницата, но и в условията на амбулаторната клиника. Радиографската контрастна ангиография се извършва изключително в стационарни условия. Ако лекарят има някакви съмнения, той възлага допълнителни изследвания. От допълнителни проучвания са често срещани методи като диагнозата Voll и диагностичните изследвания на растителния резонанс.

Лекарят може да предпише човек със съмнение за заличаващ се ендартериит и сложни изследвания. Ако основната цел е да се установи кога е започнал процесът и какви са промените в тъканите, се предписва ултразвукова диагностика в комбинация с цифрови рентгенови лъчи. Ако трябва да знаете всичко за състоянието на енергийните канали, импулсната диагностика винаги ще дойде на помощ на специалист. Този метод ще помогне за правилно възлагане на терапията на всеки пациент поотделно и в съответствие със степента и тежестта на развитите ендартерити облитерирани.

Ако човек е внимателен към здравето си и промени в доброто си състояние в самото начало на развитието на това заболяване, много чувствителен и информативен метод - вегетативна резонансна диагностика ще помогне да се провери диагнозата на първите етапи. Това ще помогне да се открие недостатъчност или, обратно, излишъкът на водещия меридиан. А термографията ще ви помогне да разберете подробно какви процеси се провеждат в определена област на тялото.

Диагностика по метода на Voll помага за установяване на причината и следствието от появата на патологичното състояние, за намиране на причинителите на заболяването (определя наличието на вирусни, бактериални средства, а също и гъби). Този метод е електропунктурен. Ако лекарят трябва да открие какви промени са претърпели други органи по време на заболяването, той ще предпише клинични и биохимични анализи.

Необходимо е да се започне лечение на облитериращ ендартериит при първите прояви, тъй като е невъзможно да се постигне възстановяване на по-късните етапи. Веднага след появата на първите признаци (охлаждане, изтръпване, уморени крайници) е необходимо да се вземат мерки.

Първото нещо, което трябва да се отървете от провокиране на развитието на облитериращи ендартериотични фактори: пушене, хипотермия, пиене, тъй като всичко това причинява вазоспазъм. Необходимо е да се погрижите за засегнатите крайници: избягвайте наранявания, наранявания, носете обувки с размер по-голям от обичайния (не трябва да компресирате крака и да бъде сух). Също така трябва да започнете да носите чорапи дори през лятото и внимателно да наблюдавате хигиената на краката. Крайниците с облитериращ ендартериит трябва да се измиват два пъти дневно в топла вода с помощта на сапун. Ако започнете да нарушавате изпотяването на краката, което често се случва при това заболяване, след хигиенната тоалетна, избършете краката си с памучна топка, потопена в 70% алкохол.

След като неблагоприятните фактори са престанали да засягат, те започват да действат с лекарства, които елиминират спазмите: спазмолитици и ганглиоблокатори. Сред спазмолитиците използват Halidor, No-shpu, Vazodilan, сред ганглиоблокатори - хексоний, дипрофен. Halidor обикновено се прилага орално, в изключителни случаи се инжектира във вена, артерия или мускул. Стандартната доза е сто милиграма след хранене на всеки шест до осем часа. Предписаният му курс е 14-21 дни. Курсът се повтаря по преценка на лекаря. Не-шпу с облитериращ ендартериит обикновено се предписва перорално два пъти дневно, при 0,04-0,08 грама. В по-късните стадии на заболяването лекарят може да предпише интраартериално инжектиране на това лекарство в тялото. За инжектиране вземете 2% разтвор на No-shpy в количество от две до четири милилитра на инжекция. Важно е да се знае, че No-shpu е строго забранено за употреба при пациенти със съпътстваща глаукома и простатна хипертрофия.

Хексоний се прилага както през устата, така и под кожата или в мускула. Прилага се вътрешно под формата на разтвор или прах (по 0,1-0,25 грама всяка). Парентерално се прилагат два процента хексоний 0,01-0,03 грама. След като лекарството бъде въведено в тялото, човек трябва да лежи поне един час. Обикновено, лекарството се предписва в курсове от 7-21 дни, след което се взема почивка за един месец и се повтаря лечението отново.

Diprofen е лекарство, което може да помогне за намаляване на болката и стабилизиране на кръвообращението. Приема се перорално два пъти дневно. Дозировката се избира, като се има предвид развитието на облитериращ ендартериит, обикновено от една до четири таблетки от лекарството. Облекчението идва в края на първата седмица от лечението с това лекарство. Продължителността на един курс е не повече от двадесет дни. Пациентът трябва да бъде предупреден, че по време на лечението с Diprofen могат да се появят някои неприятни симптоми: изтръпване на устата, леко замаяност, гадене сутрин. Тези ефекти не изискват допълнително лечение и преминават сами.

При интензивна болка, която съпътства облитериращ ендартериит, е показано въвеждане в лечението на болкоуспокояващи. Ако болката е много тежка, се извършва интраартериално инжектиране на един процент Novocainum, епидурална блокада.

Задължително при лечението на облитериращи ендартерити се използват десенсибилизиращи лекарства. Най-често се използват Tavegil, Pipolfen, Suprastin. Обикновено дневното количество Tavegil е два милиграма. Дневната доза се разделя на два пъти. Ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до шест милиграма. Ако лекарството се инжектира, се предписват два милиграма два пъти дневно. Важно е да се знае: при лечението с Tavegil не могат да се консумират алкохол и алкохол (тинктури, сиропи). Pipolfen трябва да се предписва в минималната доза, която дава желания ефект. Вътре в лекарството се предписва двадесет и пет милиграма веднъж дневно. Ако няма ефект, можете да пиете двойна доза, разделена на две дози с интервал от дванадесет часа. Pipolfen се въвежда във вена в доза от 12,5 милиграма до 25 милиграма. Трябва да започнете с най-ниската доза, въвеждайте на всеки шест часа и само в случай на неефективност, увеличете количеството на лекарството на инжекция и скъсете времето между инжекциите до четири часа. Необходимо е да се предупреди пациентът, че по време на лечението на облитериращ ендартериит с това лекарство е възможно появата на сънливост, влошаване на зрението, някаква психомоторна възбуда. Ако страничните ефекти се проявят прекалено много, лечението трябва да се спре и лекарството да се замени с друго. Дневната доза Suprastin може да достигне до сто милиграма. Обикновено лекарството се приема три до четири пъти дневно по една таблетка. Интравенозното приложение на Suprastin се прилага само в тежки случаи. На ден се прави една или две инжекции от един милилитър от лекарството. Особено внимателно това лекарство се предписва на хора в напреднала възраст, хора с анамнеза за чернодробни и бъбречни заболявания.

За да се подобри реологията на кръвта, полиглюкин, никотинова или ацетилсалицилова киселина, Rheopoliglukin се инжектира в лечението. Използват се реополиглюкин и полиглиукин, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на хода на облитериращия ендартериит при конкретен пациент. Преди да поставите капково с тези лекарства, човек трябва да направи кожен тест, тъй като е възможно развитието на алергии. Предпочитаният начин на приложение на никотинова киселина е интравенозен, тъй като инжекциите в мускула и под кожата са изключително болезнени. За лечение на тази патология, като се използва еднопроцентна киселина, прилагана веднъж дневно, един милилитър. Преди да направите първата инжекция, човек трябва да бъде предупреден, че може да има усещане за топлина. Тази реакция към лекарството е абсолютно нормална и евентуално преминава без необходимост от лечение. Вместо горните лекарства, ацетилсалициловата киселина може да бъде предписана като лекарство, което подобрява реологията на лекарството в кръвта, поради ограничения бюджет. Не е избор на лекарство поради многобройните странични ефекти при продължителна употреба. Това лекарство може да причини болка в епигастриума, язви, смущения в изпражненията, анорексия, намаление на тромбоцитната фракция, чернодробна и бъбречна дисфункция. Те приемат по една таблетка всеки ден за дълъг период от време.

В допълнение към горните лекарства, пациентът трябва да има въвеждането на лекарства, действащи върху микроциркулацията: Angiotrophin, Depot-Padutin. Ангиотрофин облитериращ ендартериит се лекува не повече от десет дни, всеки ден се инжектира един или два милилитра медикаменти. Depot-Padutin действа като Angiotrophin, но по-дълго. Въвежда се в мускула всеки ден или всеки ден. За инжектиране са необходими четиридесет единици лекарствено действие. Пациентите с свръхчувствителност се прилагат двадесет единици действие всеки ден. Продължителността на лечението с това лекарство е четири до шест седмици. Ако заболяването вече е започнало да се лекува в напреднала форма, продължителността на инжектирането е няколко месеца (схема - през ден). Невъзможно е да се отмени внезапно Depot-Padutin - дневната доза трябва да се намалява бавно.

Антикоагулантното лечение също е важно. Присвоява се с облитериращ ендартериит Фибринолизин, Хепарин, Стрептолиазис. Фибринолизин и хепарин се инжектират във вена заедно. Към разтвор на натриев хлорид (изотоничен!) Се прибавят двадесет до четиридесет хиляди единици фибринолизин, след което в сместа се инжектира хепарин в доза, която е два пъти по-малка от тази на фибринолизина. Капешката се регулира на скорост от десет до дванадесет капки за шестдесет секунди и при нормална проводимост скоростта на инфузия се увеличава до двадесет капки. Продължителността на лечението се определя от лекаря. Ако по време на вливането на сместа при хора има странични ефекти (повишаване на температурата, коремна болка, уртикария, болка в засегнатите вени), скоростта на прилагане се намалява и се приемат антихистамини. Ако страничните ефекти са изразени, приложението се спира.

В случай на облитериращ ендартериит, приемането на витамини (B, E, C) е задължително. Какви витамини са необходими и в какви дози, лекарят определя. В допълнение към медикаментозната терапия, облитериращият ендартариит се лекува с квантова хемотерапия. Сега широко използваната процедура се състои в облъчване на кръв с ултравиолетови лъчи, интраваскуларно облъчване с лазер. Тези методи намаляват способността на еритроцитите да агрегират, намаляват СУЕ, вискозитет, увеличават храненето на тъканите с кислород и като резултат премахват хипоксията. Един доста скъп, но ефективен начин за лечение на тази патология е плазмената сорбция с плазмен обмен. По време на процедурата, холестеролът и липопротеините се извличат от кръвта, което води до такива положителни ефекти като подобряване на микроциркулацията и хемодинамиката.

Ако са изпробвани всички консервативни методи и не е постигнат желания ефект, те прибягват до хирургическа интервенция. По време на операцията хирурзите действат върху симпатиковите ганглии, надбъбречните жлези или директно върху засегнатия съд.

Прогнозата за живота зависи от работата и отговорността на болния. Ако той изпълнява всички препоръки, назначенията на своя лекар, редовно се подлагат на медицински преглед четири пъти в годината, приемат антирецидивна терапия, това позволява да се постигне дълъг период на ремисия и поддържане на задоволително функциониране на засегнатия крайник от облитериращ ендартериит.

Симптоми на облитериращ ендартериит

Говорейки за такова заболяване като облитериращ ендартериит на съдовете на долните крайници, заслужава да се отбележи, че болестта засяга главно мъжкото тяло, а не жената, а възрастта не е важен фактор за началото на възпалителния процес. Наименованието „ендартерити на долните крайници” е свързано със зоната на неговото поражение, тъй като заболяването засяга точно съдовете на долните крайници на тялото.

Облитериращият ендартериит е хроничен възпалителен процес, който засяга съдове с малък размер, а в някои случаи и вени. Заболяването е много често срещано и се среща абсолютно във всички части на планетата. Както вече споменахме, мъжете са болни 10 пъти по-често от жените. Лекарите са определили средната възраст на пациентите, при които се появява заболяването, повечето хора са изложени на възраст между 30 и 40 години.

Подробности за облитериращия ендартериит

Заболяващото ентерартеритис на долните крайници се развива и протича циклично, което означава, че периодите на отслабване на сериозните симптоми внезапно отстъпват на утежнена форма на заболяването. Често патологията се развива в хронична форма, но има случаи, когато заболяването се развива много бързо.

В ранните стадии на заболяването, артериите не се поддават на органични промени, в редки случаи пациентът има съдови спазми. С течение на времето болестта облитериращ ендартариис, прогресира и води до факта, че артериите частично или напълно се припокриват. В резултат на това се намалява кръвообращението, може да се развие гангрена и язви.

Етапи на развитие на болестта на облитериращия ендартериит

Унищожаване на нервни окончания

Това е първият етап от развитието на заболяването, при което кръвообращението все още не е прекъснато, но артериите се стесняват малко, съдовете са все още нормални. Ясно изразени симптоми на заболяването на този етап не се наблюдава. Пациентът все още не чувства много дискомфорт от облитериращ ендартериит. На този етап на диагностициране на заболяването е почти невъзможно.

Артериален спазъм

Заболяването се развива бързо, натоварването на клоните на съдовете се увеличава, това води до това, че човек започва да усеща първичните признаци на заболяването (краката се уморяват бързо, често се замразяват, може да има куцота). Все още могат да бъдат изследвани куршумите. Най-често заболяването се диагностицира на този етап, след което е спешно необходимо да се предпише лечение.

Свързващата тъкан расте

Започва активното нарастване на всички слоеве на стените на съда, което води до болка при ходене. Болката присъства дори и в случаите, когато човек не прави нищо.

Ситуацията се влошава от загуба на коса, обезцветяване на кожата на краката, краката стават нередовни. Пулсацията в артериите на долните крайници е намалена.

Симптомите на заболяването рязко се увеличават, много е трудно да се изследва пулса. Този етап вече се счита за пренебрегван.

Некротичен стадий на заболяването

В този стадий на заболяването настъпва съдова оклузия, настъпват промени, които не могат да бъдат преодолени, тъканите са мъртви, гангрените започват. Човек вече не може да ходи, е в постоянна болка. Този етап на ендартериит е много труден за лечение, счита се за пренебрегнат. Още по-трудно е да се обърне деформацията на крайниците, поради което те могат да бъдат ампутирани.

Гангрена - последният етап на заболяването

Ако не лекувате некроза, язва, следвайте гангрена, при която ампутацията на крайника е просто необходима. Гангрената е влажна и суха. При суха форма на гангрена, кракът се изсушава, деформира, почерня и умира.

Когато е влажен, кракът се набъбва, токсичните вещества започват да отровят кръвта и цялото тяло. Промените вече засягат цялата кръвоносна система на тялото, съдовете на мозъка и сърцето са застигнати.

Класификация на заболяванията

Облитериращият ендартариис винаги се среща в две форми, а именно: органична и обобщена форма. Първоначално са засегнати само артериите на краката, развитието на патологията е бавно. Във втората форма могат да бъдат засегнати не само краката, но и мозъчните и коронарните артерии, клоните на аортната дъга.

След продължително проучване на заболяването лекарите стигнаха до заключението, че е необходимо да се разделят на класифицирани етапи, въз основа на получените данни за болният дефект на пациента:

  • I - болката се проявява при ходене на разстояние повече от 1 км;
  • IIa - болките в телесните мускули се появяват по-малко от 500 m от изминатото разстояние;
  • IIb - преди появата на болка, човек може да покрие разстояние от 200 m;
  • III - болка е налице при ходене, дори и за най-кратко разстояние и в покой;
  • IV - пациентът спира да разпознава краката си, те променят цвета си, ноктите се влошават до разпознаване, появяват се язви, настъпва тъканна некроза, образува се гангрена.

Тази класификация на облитериращ ендартариит не е свързана с горните стадии на заболяването и се основава само на основата на тежестта на дефекта на болката.

Как се проявява болестта - симптоми на ендартерии облитерирани

В повечето случаи на облитериращ ендартериит, пациентите отиват в болницата, като се оплакват от изтръпване и чувство на тежест в краката, това се усеща особено при ходене. При ендартериитите симптомите са бърза умора, краката се изпотяват твърде много, краката са много студени, особено при студено време.

Много често се появяват спазми, има тежки болки в мускулите на прасеца, които разбиват човек от краката му. По-нататъшното ходене става невъзможно, поради много силна болка, само след почивка пациентът може да продължи да се движи. Този симптом е характерен само за облитериращ ендартериит и се нарича "интермитентна клаудикация".

Друг от най-честите симптоми на заболяването е, че краката ти се потят прекалено много, става много забележимо, защото има неприятна миризма, която е много трудно да се изкорени. Намалява се луменът на съдовете на телесните мускули, което силно затруднява снабдяването с кислород и хранителни вещества, в резултат на което се образуват крампи и остри болки.

При функциониращата форма на болестта скоростта на ходене е значително намалена, човек не може да ходи на дълги разстояния. Нарушенията засягат и ноктите, те ще вземат синкав оттенък, ще станат крехки, ще се деформират поради недостатъчни хранителни вещества.

Болестта прогресира, артериите започват да пулсират с по-малка сила, което причинява тежки крампи. Първоначално те само ще се безпокоят при ходене, но с времето, дори в покой.

Без подходящо лечение на болестта, патологичният процес ще доведе до образуване на оток и язви по кожата на долните крайници.

Най-опасният симптом на облитериращ ендартериит е появата на мъртва тъкан.

Външните симптоми на проявата на заболяването включват:

  • кожата на краката, в областта с нарушена циркулация на кръвта, има бледа сянка или цианоза;
  • в тежки случаи, при преглед, ще бъдат видими тъканна некроза и язви;
  • температурата на краката ще бъде значително по-ниска от нормалната, лекарят ще забележи, когато се гледа.

Причините за облитеративен ендартаритис

Точните причини за развитието на облитериращ ендартариис все още не съществуват, но механизмът на развитие на това заболяване отдавна е изяснен.

Първо, капилярите на краката на лицето се свиват, след което луменът на съда се стеснява, най-често този процес завършва с пълно запушване на съда с кръвен съсирек.

Смята се, че автоимунните процеси са важни за развитието на това заболяване. Тялото, по неизвестни причини, започва да произвежда антитела, които се борят със собствените си съдове.

Най-честите причини за развитието на заболяването:

  • наранявания на стъпалата;
  • злоупотреба с алкохол;
  • нездравословна диета (твърде много мазни храни в храната);
  • хипотермия на долните крайници;
  • продължително депресивно състояние;
  • носене на неудобни обувки;
  • инфекция.

Опасностите от тютюнопушенето с облитериращ ендартариит

Пушачът има всички условия за развитие на болестта. Облитериращият ендартериит се придобива главно при юноши или в средна възраст. Тютюнопушенето значително увеличава шанса да се разболее.

За тежките пушачи, които пушат една или повече цигари на ден, рискът е най-голям, особено за хора, които пушат цигари. Но и рискът е голям, когато се използва каквато и да е форма на тютюн, независимо дали е тютюн за дъвчене или пура. Резултатът от заболяването е частична или пълна ампутация на краката, този проблем засяга пряко пушачите.

Диагностика на заболяването

При откриване на всички гореспоменати симптоми на болестта, спешна необходимост да си уговорите среща с хирурга. Ще бъдат предприети следните мерки за пълно диагностициране на заболяването:

  • термография;
  • функционални тестове;
  • осцилоскоп
  • капиляроскопия;
  • Доплеров ултразвук на съдовете на краката;

При рентгенови лъчи на краката много често се открива остеопороза.

Намаляващия ендартериит първо трябва да се различава от атеросклерозата. За тях възрастните хора най-често се разболяват, в големите артерии се появяват патологични нарушения, настъпват съдови лезии в цялото тяло, не само в долните крайници. Ендартеритис частично засяга малките съдове на крайниците.

Симптомите при атеросклероза се появяват много по-бавно, ако има нарушение на периферните съдове, най-често два крака са засегнати. Облитериращият ендартериит се появява много по-бързо, отколкото пациентът е по-млад, толкова по-бързо той ще достигне до последния етап.

Също така, заболяването може да бъде объркано с хронична венозна недостатъчност, с миозит, артрит, артроза. В тези случаи няма нарушения на основния кръвоток, съдовете не подлежат на промяна.

Лечение на заболявания

За заличаването на ендартериитите лечението все още е под въпрос, в наше време няма достатъчно знания, методи и инструменти. Днес лекарите не са в състояние да обърнат растежа на съединителната тъкан, възможно е само да забавят необратимия процес, като по този начин облекчат състоянието на пациента.

Основното условие при лечение на пациент за ендартерии облитериращи е пълното изоставяне на лошите навици, като тютюнопушенето, приемането на алкохолни напитки, защото те допринасят за продължителен спазъм на кръвоносните съдове, влошавайки състоянието на пациента.

Пациентите не се предписват специални диети, но не се препоръчва да се преяждат, наднорменото тегло ще създаде ненужна тежест върху крайниците, влошаваща ситуацията. За тези, които вече са с наднормено тегло, се препоръчва да отидете на диета с ниско съдържание на калории в диетата, това може да се постигне чрез премахване на максималните въглехидрати от диетата.

При заличаването на ендартериита на долните крайници е необходимо да се отделя колкото е възможно повече време за движение, дневната скорост на ходене трябва да надвишава 1 час, въпреки куцотата и конвулсиите. Атаките на болка по време на болестта трябва да чакат, да се отпуснат и да продължат да се движат. Много е полезно да карате колело, да плувате в топла вода, с температура от 23-25 ​​градуса.

Пациентите също трябва да следят хигиената на краката си - преди да си легнат, да ги измият с топла вода и сапун, да ги избършете и да ги разпръснете с мазен крем.

Ако такива прости методи не работят и симптомите на заболяването се увеличават и състоянието на пациента намалява, е необходимо да се потърси помощ от хирургични методи.

Един вариант е байпас, който е едно от най-ефективните лечения за това заболяване.

  • Симпатектомия с облитериращ ендартеритис - с тази процедура втората и третата лумбални ганглии се отстраняват в граничния симпатичен ствол, което в крайна сметка води до разширяване на кръвоносните съдове и подобряване на притока на кръв към краката.
  • Тромбинтимектомията е процедура за отстраняване на кръвен съсирек, който затваря лумена на съда, който е бил засегнат от ендартериис, и патологично разширената вътрешна обвивка на артерията също се отстранява.
  • Ампутацията е най-новата мярка за лечение на заболяването, използва се само в случаите, когато ендартериите водят до некроза и гангрена на меките тъкани и в случаите, когато пациентът страда от силна болка.

За да се предотврати ампутация, трябва да знаете симптомите на заболяването, като при първите признаци трябва незабавно да се свържете с клиниката за помощ. Стриктното прилагане на всички препоръки на лекар и здравословен начин на живот ще спомогнат за справяне с болестта.

Физиотерапия за ендартерити

Физическото лечение помага на пациентите да подобрят кръвообращението в долните крайници.

  • Един от тези начини за лечение на заболяването са термични процедури, например сауна, диатермия, затопляне на кръста с помощта на UHF, токове на Бернар.
  • Баротерапия или масаж - повреденият крайник се освобождава в камерата за налягане, където се повтаря последователно от налягането.
  • Ултразвуково лечение.
  • Магнитотерапия - лечението се извършва с високочестотно магнитно поле.
  • Електрофореза - лекарството се инжектира директно в необходимата зона под действието на електрически полета.

Лечение на ендартерити облитерирани чрез водни процедури - иглолистни, радонови вани. Има голямо разнообразие от вани за крака.

  • Горчични бани - обикновени вани за крака, с добавка на суха горчица на вода (2 супени лъжици).
  • Гореща баня - водата се загрява до 43-45 градуса, краката трябва да скочат за около 20 минути. След процедурата се препоръчва да се носят топли вълнени чорапи.
  • Контрастни вани - крайници, потопени в гореща вода за 5 минути, след това рязко в студена вода за половин минута. Повторете процедурата 4 пъти. Последният пети път трябва да се завърши, като краката се потопят в гореща вода за 1 минута. Избършете краката си. Носете вълнени чорапи.

Хранене за ендартерити

Както вече споменахме, специална диета за пациенти с облитериращ ендартариис просто не съществува. Но има и много други диети, с които можете да донесете тялото си на тон, да се отървете от наднорменото тегло. За да направите това, трябва да ядете нискокалорични храни и да харчите повече калории, отколкото консумирате.

Необходимо е да се максимизира консумацията на плодове и зеленчуци. Отделно за пациенти, специалистите по хранене съветват да се консумират повече патладжани, тъй като този продукт помага за изчистване на стените на кръвоносните съдове от холестерола.

На пациентите се препоръчва да извадят от диетата всички продукти, съдържанието на витамин В в състава му:

Офика е много полезна - укрепва съдовата система.

Превантивни мерки

За да се предотврати заболяването, трябва да се откажете от всички лоши навици, да водите здравословен и активен начин на живот. Според лекарите сред пациентите с ендартеритис почти няма пациенти с непушачи. Никотинът води до стесняване на кръвоносните съдове, забавя движението на кръвта и увеличава съсирването му.

Ако пациентът е диагностициран с облитериращ ендартеритис на ранен етап, трябва да бъдат изпълнени следните изисквания:

  • носят удобни, качествени обувки;
  • пазете се от наранявания на крайниците;
  • ям правилно;
  • Строго е забранено да се ходи на краката, за да се създадат най-комфортните температурни условия;
  • за поддържане на хигиената на краката, редовно мийте краката с вода и сапун 2 пъти на ден, използвайте подхранващи кремове.

Облитериращият ендартериит е заболяване, с което не трябва да се шегувате, то изисква правилно и навременно лечение. При първите признаци на тревожност, спазми и гърчове трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар за преглед.

Облитериращ ендартеритис - причини, диагноза, лечение

Какво е облитериращ ендартериит?

Сред мъжете, които ходят на лекар с оплаквания за болки в краката, има хора, които страдат от сериозно заболяване - облитериращ ендартеритис. Това е наименованието на заболяването, свързано с поражението на малките съдове (артерии и капиляри) на долните крайници. Развитието на заболяването води до прогресивни нарушения на кръвообращението в краката и особено в краката. Това означава, че тъканите на долните крайници получават по-малко хранителни вещества и кислород, отколкото им е необходимо за нормална дейност. Ако не се лекува, тъканта на стъпалото започва да умира - гангрената се развива. Човек има ампутиран един или два крака.

Други имена за това заболяване са облитериращи тромбангити, ендартериоза, спонтанна гангрена и др. Жените страдат от това заболяване много по-рядко от мъжете (приблизително 10 пъти). Мъжете се разболяват по-често средно и дори в ранна възраст.

Причини за заболяване

Точните причини, поради които се появява облитериращ ендартериит, въпреки че механизмът на развитие на болестта отдавна е изяснен, все още не са известни на медицината. Първо, настъпва постоянен спазъм (стесняване) на малките съдове на краката, по-специално на краката. Тогава стените на спазматичните съдове започват да се разпалват, в резултат на което луменът на съда се стеснява още повече, докато тромбът е напълно блокиран.

Много изследователи смятат, че автоимунните процеси играят решаваща роля в развитието на това заболяване: организмът, поради неясни причини, започва да произвежда антитела срещу клетките на собствените си съдове.

Но факторите, които дават тласък на развитието на това заболяване, се изучават много добре. Те включват:

  • тютюнопушенето;
  • алкохолизъм;
  • състояние на продължително напрежение;
  • честа и дълготрайна хипотермия на краката;
  • носенето на неудобни обувки, които причиняват развитието на мазоли и нокти;
  • наранявания на стъпалата;
  • някои хронични инфекции;
  • прекомерни количества мастни храни в ежедневната диета.

диагностика

Поради наличието на характерни симптоми, лекарят може лесно да установи диагнозата на облитериращ ендартариит дори при първото изследване на пациента.

Въпреки това, за да се изясни диагнозата и да се изясни степента на развитие на заболяването, се използват изследвания на съдове с рентгенови лъчи (артериална ангиография), ултразвук (Доплер), микрофотография на капиляри (капиляри) и други.

Симптоми на заболяването

Жалби за пациенти

Пациентите с облитериращ ендартеритис се оплакват от лекаря за бързото появяване на умора, тежест в краката при ходене, чувство на изтръпване на краката, усещане за "пълзящи гъски" по кожата на краката, изпотяване и студени крака. Особено силни, за болка, краката замръзват в студено време. Чести оплаквания от спазми в краката.

Но основното оплакване е внезапната поява на силна болка ("сякаш намушкан") в мускулите на прасеца. Пациентът не може да ходи, той трябва да спре за почивка, докато болката изчезне. Това явление се нарича "интермитентна клаудикация" и се среща само при облитериращ ендартариит.

Външни признаци на заболяването

Клинични стадии на заболяването

Първият етап на заболяването се нарича исхемичен (т.е. свързан с влошаването на кръвоснабдяването на крайника). Характеризира се с бързото настъпване на умора в краката при движение, чувство за "пълзящи гъски", спазми в телетата и студени крака. Краката са бледи, студени, но се определя пулсът по артериите на краката.

Вторият етап е трофично разстройство (т.е. нарушения в храненето на тъканите). Всички неприятни усещания в краката се усилват, при ходене се появява болка. Има симптом на интермитентна клаудикация. Болката е възможна и в покой. Той се концентрира върху подметката или пръстите на краката, или в мускулите на телетата. Бледата кожа на краката придобива синкав оттенък. Тя става суха, наподобяваща външен вид на пергамент. Растежът на ноктите на пръстите се забавя, ноктите се деформират. Косата на краката пада. Пулсът на артериите на стъпалата е осезаем трудно или се определя само на един крак.

Третият етап е некротична язва. Движението на пациента е силно затруднено от постоянната интермитентна клаудикация. Болка в краката става постоянна. В хоризонтално положение тя се увеличава, така че пациентът дори не може да спи спокойно. Мускулите на краката ще атрофират, краката ще отслабнат. Язви се образуват на пръстите на краката. Пулсът на краката не е определен.

Четвъртият етап е гангрен: гангрена на краката се развива. Този стадий на заболяването е възможен само в напреднали случаи, без никакво лечение.

Гангрената може да бъде суха или мокра. С развитието на суха гангрена, тъканите на пръстите или цялото стъпало се сушат, постепенно избледняват. Засегнатите тъкани стават черни, деформират се и се сгъстяват.

В случай на развитие на влажна гангрена, кракът става едематозен, сякаш подут. Чрез бледа, плътно опъната кожа, вени и кръвоизливи. Има счупване на тъканите и отровните вещества, които се образуват в този процес, влизат в кръвния поток, отравяйки цялото тяло. За да спасят живота на пациента, лекарите са принудени да ампутират засегнатия крайник.

Етапи на заболяването според честотата на поява на болезнени атаки

лечение

Съвременната медицина не разполага със средства за пълно излекуване на заболяване като облитериращ ендартариит. Възможно е обаче да се забави прогресията на заболяването, да се увеличи продължителността на периодите на ремисия, да се облекчи състоянието на пациента и в повечето случаи да се предотврати развитието на гангрена - с навременното назначаване на цялостно, индивидуално лечение.

Целта на лечението на това заболяване е да облекчи болката, да елиминира спазмите на кръвоносните съдове и да елиминира разстройството на нервната система.

Комплексното лечение съчетава голямо разнообразие от методи: лекарства, физиотерапия, традиционна медицина, и само в крайни случаи - хирургическа интервенция.

Консервативното лечение се прилага от най-ранните стадии на заболяването. Тя включва медикаменти, физиотерапия и използване на традиционната медицина.

Медикаментозно лечение

Физиотерапевтично лечение

Следните физиотерапевтични техники помагат за подобряване на кръвообращението в краката:

  • Термични процедури (затопляне на лумбалната област с помощта на UHF, диатермия, токове на Бернар, озокеритни приложения, сауна - излагане на сух горещ въздух).
  • Баротерапия (засегнатият крайник се поставя в камера под налягане, където се повлиява последователно от повишено и понижено налягане - така нареченият баромасаж).
  • Магнитотерапия (лечение с високочестотно магнитно поле. Тази група физиотерапия включва и използването на така наречения "Космически костюм Епифанова").
  • Ултразвуково лечение.
  • Електрофореза (въвеждането на лекарства директно в засегнатата област на тялото под действието на електрическо поле).
  • Хидротерапия (обща и локална - крачна баня). Използват се иглолистни, водороден сулфид, общи радонови вани. Ваните за краката, използвани при това заболяване, са много разнообразни:
    • Горещи вани - потапяне на краката във вода, загрята до 40-42 o. Процедурата продължава 15-20 минути. След това избършете краката си сухи. Препоръчва се да се носят вълнени чорапи.
    • Горчичните бани се държат по същия начин като горещите, но сухата горчица се прибавя към водата (1-2 супени лъжици).
    • Контрастните вани - краката се потапят първо в продължение на 5 минути в гореща (42-43 o), след това на студена (от чешмата) вода за 30 секунди. Така че повторете 4 пъти. Петият път завършва с 5-минутно потапяне на краката в гореща вода. Избършете краката. Носете чорапи (вълна).

Друг вид терапевтични бани за оклузивен ендартеритис са бани от бял терпентин по метода на Залманов. Използват се под формата на осезаеми или крачни вани, но заседналите са по-ефективни. За тези вани във водата се добавя специална бяла емулсия, наречена "Бял терпентин". Лечението с бял терпентин се състои от 25 вани, взети всеки ден, с постепенно увеличаване на количеството на добавената емулсия към водата.

Традиционна медицина

Народните лечители се използват за лечение на ендартерии, на първо място, билки (фитотерапия).

Ето някои билкови рецепти:

Колекция за облекчаване на болката в краката

  • цветя от лавандула, листа от мента, цветя и листа от глог - по 30 г;
  • Sophora семена японски, мащерка трева, трева сушени горски семена - 20 г всяка;
  • Листа от дурман и мордвивни плодове - по 10 г;
  • стъбла и листа от имел - 40 g.

Всички тези компоненти (предварително изсушени) се раздробяват, смесват и варят с вода в размер на 600 мл на 2 маси. лъжици от сместа. 2 часа по-късно, инфузията се филтрира и се приема една четвърт час преди хранене, 3 пъти на ден, 0,75 чаши.

Колекция, която намалява съдовите спазми

  • малка зеленика (листа), кимион (плодове) - по 10 g;
  • глог (цветя) - 20 г;
  • бял имел (листа и стъбла) - 30 g

2 таблица. лъжици от натрошената смес се изсипват 400 мл вряща вода и настояват 2 часа. Препоръчва се да се приема четири пъти на ден, един час след хранене 100 мл. Лечението продължава 2 седмици, след което се прекъсва за 1 седмица. Има 3 такива курса. Повтарящото се лечение с тази колекция може да бъде само шест месеца.

Също така е полезно да се пие инфузии от копър семена, жълт кантарион, жълт цвят, пъпки от бреза, безсмъртниче, корен от валериана. Те се приготвят по обичайния начин: масата. лъжица трева на 200 ml вряща вода; да се охлади, да се прецеди, да се пие през деня.). Тези растения помагат за почистване на кръвоносните съдове и увеличават лумена.

Лекарствените билки се използват не само за орално приложение, но и за вани за крака. Например, ваните за крака с прах от сено са много ефективни.

300 г прах от сено, или просто сено, поставете в торба с дебела тъкан, налейте три литра вряща вода и налейте един час. След това инфузията се филтрира и се добавя към вода за баня с крак, нагрява се до 38-39 ° С. Процедурата продължава 20-25 минути.

В допълнение към лечебните растения, традиционната медицина използва различни методи за лечение на облитериращ ендартеритис, например, "вани" с горещ сух крак. За целта се нагряват 2 тухли. Горещи тухли се поставят на пода, пациентът седи до стола и поставя боси крака върху тухлите (не прегрявайте тухлите, за да предотвратите изгаряния!). Процедурата отнема около половин час, след което се препоръчва да се носят вълнени чорапи; по-добре си лягай.

Почистване на съдовете с отвара от картофи
Почистете 4-5 старателно измити картофи и ги сварете с 0,5 л вода. След това намалете топлината и гответе още 15 минути. Получената отвара след охлаждане, щам и пие три пъти на ден, 100 мл. Храна, взета половин час след вземането на отвара. Лечението продължава 2 седмици.

Почистване на съдовете с цитрусови смеси
Преминете през месомелачка 2 портокали и 2 лимона заедно с кората (отстранете семената!). Добавете към сместа 2 таблица. лъжици мед, смесете всичко, задръжте за един ден при стайна температура, след това го поставете в хладилника. Вземете три пъти на ден половин час преди хранене, 2 супени лъжици. Лечението продължава един месец, след това се прекъсва за 2 седмици, след което следва още един месец лечение.

Пчеларство и мед
Медът подобрява обмяната на веществата и процеса на кръвообращението, така че е полезен за ендартерии облитерирани. Препоръчително е да се избере тъмно оцветен мед за лечение и да се консумират до 100 г от този продукт на ден (на малки порции, 1-2 чаени лъжички преди хранене с топла течност).

При ендартеритис, прополисът има аналгетичен и кръвопречистващ ефект. Вземете го под формата на 10% (аптека) тинктура от 15 капки 3-4 пъти на ден, един час преди хранене, или просто дъвчете малки (4-5 г) парчета чист прополис. Дъвчете няколко минути и само след това преглътнете.

Пчелното млечице почиства и разширява кръвоносните съдове, и следователно увеличава снабдяването с кислород на тъканите. Можете да вземете този продукт в чиста форма, под формата на тинктура или таблетки "Апилак".

Чистото пчелно млечице се абсорбира под езика при 20-30 mg; 10% тинктура (5-10 капки), разтворена в една супена лъжица топла вода; таблетки "Апилак" се прилагат сублингвално, 2 таб. Всички тези средства трябва да се приемат 3-4 пъти дневно, 1–0,5 часа преди хранене.

Мехът Apifitobalzam, съставен от прополис, пчелен восък и екстракт от сушена блатна трева, се втрива в възпалени крака.

Лечение с пчелна отрова
Пчелната отрова облекчава спазмите на кръвоносните съдове, има аналгетичен ефект и подобрява здравето на пациентите с ендартерити. Пчелната отрова се използва по различни начини:

  • директно ужилване от пчелите (апитерапия);
  • вдишване на пчелна отрова чрез вдишване;
  • триене на мехлеми, съдържащи пчелна отрова (Apizartron, Ungapiven, Virapin, Apinyl, Tentorium cream);
  • въвеждане на интрадермални лекарствени ампули (Апитоксин, Апизартрон, Токсапин, Венапиолин, Вирапин);
  • резорбция под езика на таблетки от пчелна отрова (Apifor).

Хирургично лечение

В случай на облитериращ ендартериит, хирургичното лечение се предписва при липса на ефект от консервативната терапия, както и в случай на късно откриване на заболяването (напреднали случаи без лечение).

Възможни са следните възможности за хирургично лечение:

  • Симпатектомия - рязане на нервни влакна, отговорни за появата на спазъм на съдовете на краката. Ефектът от тази операция е особено очевиден в ранните стадии на заболяването. Състоянието на пациента се подобрява драстично: болката изчезва или намалява драстично, язвата се лекува, а мъртвите тъкани постепенно се отхвърлят. Цветът на кожата на краката става нормален. Температурата на кожата на краката се повишава (с 4-6 o).
  • Шунтиране - поставяне на изкуствен съд около засегнатата артерия. Тази операция е една от най-ефективните при това заболяване.
  • Отстраняване на засегнатата област на артерията (вероятно, ако дължината на тази област не надвишава 15 cm).
  • Микрохирургия, възстановяваща пропускливостта на спастичните съдове.
  • Отстраняване на зони от суха гангрена.
  • Ампутация. Развитието на влажна гангрена е индикация за ампутация на крака, долната част на крака или на целия долен крайник. Много е важно тази операция да се извърши своевременно, за да се поддържа поне колянната става - в този случай е възможно последващо протезиране.

Предотвратяване на екзацербация

Създаване на комфортни температурни условия за краката

Режим активен двигател

Хигиена на долните крайници

Защита на краката от леки наранявания (ожулвания, надраскване, мазоли)

Правилното хранене

Няма специална диета за пациенти с облитериращ ендартериит, но трябва да се има предвид, че наднорменото тегло е допълнителна тежест върху краката. Ето защо се препоръчва да се намали приема на калории, да се ограничи количеството на сладките, мастни, тестени храни (и за пациенти с наднормено тегло, напълно да се елиминират тези храни от вашата диета).

Вместо това, трябва да увеличите в ежедневната диета броя на зеленчукови ястия и плодове. Натуралните сокове, както плодови, така и зеленчукови, са много полезни.
Диетолозите препоръчват пациентите с ендартерити да имат повече патладжани под всякаква форма. Този зеленчук помага за почистване на стените на кръвоносните съдове от холестерола.

Тя трябва да бъде включена в диетата на храни, съдържащи витамин В: ръжен хляб, елда, ядки, грах, боб.
Също така е полезно да се ядат плодовете на планинска пепел - червени и черни плодове - за укрепване на съдовата стена.

Самостоятелно масаж

В началния период на заболяването самомасажът има подчертано терапевтичен ефект: подобрява кръвообращението в краката, намалява съдовите спазми и насърчава развитието на допълнителни съдове. Препоръчително е да извършвате самомасаж два пъти дневно.
В този случай пациентът масажира гърба, долната част на гърба, бедрата и бедрата.

Самостоятелен масаж на гърба и талията
В изправено положение (краката са раздалечени на ширината на раменете), пациентът превръща двете си ръце зад гърба си и изпълнява гърба от средата (от гръбначния стълб) до страната. Поглаждане на талията се извършва чрез придвижване на дланите нагоре от задните части, след това от средата на страната.
След това е триенето на долната част на гърба с кръгови движения на пръстите в посока от долната част на гърба към опашната кост и обратно.

Самомасаж на задника
Когато масажирате десния бут, пациентът стои изправен и лежи на левия си крак. Десният крак е отпуснат и оставен настрана. Дясната дланта гали дясната седалищна част, водеща ръката отдолу нагоре и надясно. Това е последвано от триене на седалището с кръгови движения на пръстите.

Следващата техника е месене на седалищния мускул между пръстите на дясната ръка. Пръстите са компресирани и разплетени, движещи се нагоре. След това, разклащайки мускула на слабините и го гали.
Левият задник се масажира с едни и същи методи, но с лявата ръка и се опира на десния крак.

Самомасаж на бедрото
Когато масажирате дясното бедро, пациентът седи на стола с гръб и поставя десния си крак върху столче пред себе си. Под колянната става на десния крак се поставя малка възглавница от плат. Десният долния крак трябва да виси свободно от изпражненията. Левият крак е леко отстранен.

Започнете масаж с поглаждане на бедрото с една или две (последователно) ръце. Посоката на движение е от коляното към бедрото. Леко, повърхностно поглаждане постепенно се увеличава, а след това се пристъпва към триене. Извършва се чрез въртеливо движение на пръстите по страничните повърхности на бедрото, започвайки от колянната става. От външната страна на бедрото, триенето се извършва до тазобедрената става, а от вътрешната страна - до горната четвърт на бедрото.
След това повторете гладенето.

Това е последвано от месене на мускулите на дясното бедро (лява ръка). Месенето на бедрата от задната страна се извършва с две ръце, отстраняването на крака от изпражненията и поставянето му под ъгъл от 80-85 градуса към пода. Пациентът се премества на ръба на стола.

След месене, разклащане на мускулите на бедрата с двете си ръце и повтаряне на глад. При този масаж крайът на дясното бедро. Същите техники се повтарят на лявото бедро, поставяйки го на изпражненията.

Самомасажните техники трябва първо да покажат на пациента клиничния терапевт.

Физикална терапия

В случай на облитериращ ендартериит на долните крайници, упражнения за физическа терапия могат да се извършват в началния стадий на заболяването или след операции на съдовете на краката. Целта на тези упражнения е да се подобри кръвообращението в краката, да се повиши ефективността на мускулите на краката.

Самостоятелно започнете часовете по физическо възпитание пациентът не трябва в никакъв случай: той може да причини сериозно увреждане на тяхното здраве. Набор от упражнения, които пациентът научава под ръководството на лекуващата терапия. Този комплекс включва както укрепителни, така и дихателни упражнения, както и специални упражнения за засегнати от заболяването крайници.

В некротични и гангренозни етапи, упражненията са строго противопоказани.

Отказ от лоши навици

Пациент с облитериращ ендартериит трябва постоянно да изключва пушенето и пиенето на алкохол от живота си. Никотинът и алкохолът допринасят за появата на вазоспазъм и поддържат този спазъм. Никотинът е особено опасен: той забавя притока на кръв, стеснява кръвоносните съдове, увеличава съсирването на кръвта.

Експериментите показват, че пациент с ендартеритис, пушил дори една цигара, веднага усеща, че краката му са студени. Температурата на кожата им намалява с няколко градуса.

Ако пациентът, който е тежък пушач, не иска или не може да се откаже от пристрастяването си, никакви терапевтични мерки няма да му помогнат да преодолее болестта.

Избягване на стреса

перспектива

Ако лечението на облитериращ ендартериит започне своевременно и пациентът изпълни всички предписания на лекаря, заболяването се развива бавно и няма нужда от операция. Пълно излекуване е невъзможно, но е възможно да се забави, да се спре развитието на болестта, да се предотврати появата на гангрена.

Въпреки това, при късно начало или пълно отсъствие на лечение, ако пациентът има лоши навици, прогнозата е лоша. Развитието на гангрена и ампутация на крайниците е почти неизбежно.