Как е приемът при проктолога. Женски преглед от проктолог

Такива чревни патологии като запек, ректална пукнатина или хемороиди почти винаги изискват задълбочено изследване на ануса и ректума в кабинета на проктолога.

Проктологът е лекар, който се занимава с чревни заболявания и именно той първо научава дали пациентът има хемороиди или друга патология. Във връзка с това възниква един доста разумен въпрос: как се провежда изследване от проктолог при жените и мъжете?

Разговор с лекаря

Разбира се, проктологът не пристъпва към прегледа, преди да чуе оплакванията на пациента за състоянието му. Лекарят трябва да има поне груба представа за патологията, която трябва да търси, затова преди всичко е необходимо да се състави анамнеза и да се вземат предвид по-ранните заболявания на ректума, ако има такива.

В повечето случаи, на рецепцията на проктолога (вижте снимката по-долу) се задават стандартни въпроси от следното съдържание:

  • колко често се наблюдава движение на червата;
  • има ли някакви примеси на гной, слуз или кръв в изпражненията;
  • е сърбеж или парене в ануса;
  • Има ли признаци на интоксикация;
  • каква е диетата на пациента през последните няколко дни.

Само след събиране на необходимата информация мъжката или женската проверка започва от проктолога (виж снимката). Като правило, проктологичното изследване може да се раздели на зрителни, пръстови и инструментални, в зависимост от използваните от лекаря методи.

Проктологично изследване

Преди всичко се извършва стандартно визуално изследване, което позволява да се идентифицират такива патологии на ануса като:

  • дерматологични заболявания на кожата;
  • външна форма на хемороиди;
  • анални фисури и фистули;
  • папиломи и кондиломи;
  • някои тумори.

Как е приемът при проктолога при жените и мъжете? В повечето случаи изследването се извършва в специално оборудван за тази цел проктологичен стол, който по своята конструкция е подобен на гинекологичен, но позволява безпрепятствено изследване на ануса на пациента.

Обичайната визуална проверка за пълна диагноза обаче често не е достатъчна. Въоръжен с ръкавици и специален мехлем с антисептично свойство, лекарят може да извърши палпация или дигитално изследване на ануса.

Използвайки този метод, лекарят може да прецени перисталтиката и мускулния тонус на ректума, както и да открие определени патологии като анална фисура или вътрешен хемороид, чрез усещане за фрактура или разширен хемороиди в ректума. Можете също така да идентифицирате и простатит при мъжете.

Важно е да се измие добре преди посещението на проктолога, да се почисти ануса и гениталиите от мръсотия.

Като правило, клизма се прави чрез аптечна рецепта с лаксативи в малки дози. Първо, клизма се поставя вечер, след това час по-късно, а след това един час преди назначаването на лекаря, ако се появи сутрин. По правило три клизми са достатъчни за пълно почистване на червата.

В някои случаи лекарят използва специални инструменти за по-ефективно изследване на ректума. Сред тях може да се нарече ректален спекулум - аноскоп, с помощта на който става по-лесно да се открият различни отклонения, както и проктоскоп, който ви позволява да проникнете в сигмоидния дебел в търсене на патологии.

Как да се подготвим за инспекцията

Преди да вземете проктолог, трябва да се подготвите правилно за него. За да се улесни работата на лекаря и да му се даде възможност да изследва все по-внимателно, препоръчва се няколко пъти преди прегледа да се направи почистваща клизма за себе си, за да се изчистят червата.

Също така е важно да обръщате внимание на диетата си поне един ден преди да посетите лекаря. Необходимо е да се откаже мазна храна и да се включат бульон и каши в менюто. По-добре е да дойдете при проктолога на празен стомах.

Какво очаква при преглед при проктолога и как се провежда изследването при жените

Повечето жени след раждане получават сезиране за пълен преглед на тялото и съответно се интересуват от въпроса кой е такъв проктолог, който изследва жените и кои заболявания могат да диагностицират и излекуват този лекар. Спецификата на този специалист предизвиква някакъв дискомфорт и тревожност, тъй като е изключително важно лекарят да е тактичен и чувствителен към пациентите, тъй като всякакви заболявания на ректума и ануса не са обичайни за обсъждане с други.

Какво прави проктологията и какви са особеностите на тази медицинска област?

Проктологията е медицинска наука, специализирана в изследването, превенцията и лечението на заболявания на дебелото черво. Тези проблеми обаче са толкова интимни, че повечето хора предпочитат да скрият проблемите си и да забавят посещението на проктолога колкото е възможно повече. Това поведение, от своя страна, е изпълнено със сериозни усложнения от рак и инфекциозен характер.

Днес изследване от проктолог често се извършва с ендоскопски диагностични методи, които позволяват на специалиста не само да определи най-ефективното медицинско лечение, но и да извърши хирургични процедури. По-правилно е да се наричат ​​съвременни лекари от този профил от колопроктолози, тъй като тяхната професионална дейност не се ограничава до ректални патологии.

Изпитът на колопроктолог изисква от специалист не само задълбочени познания в областта на медицината като онкология, урология, гинекология и венерология, но и талантът да се намери специален психологически подход към всеки от пациентите си. Хората на възраст над 45 години често са изложени на риск от рак на дебелото черво или имат проблем с хемороиди, така че от тази възраст се препоръчва всеки да посещава проктолога поне веднъж годишно.

Важно е да се помни, че заболяванията на долната част на червата могат да бъдат не само придобити, но и да бъдат вроден феномен.

Какви заболявания може да изискват помощ от проктолог?

Списъкът с патологични състояния, които проктологичното изследване може да разкрие, е доста обширен, но следните симптоми и заболявания са най-чести:

  1. Krypto.
  2. Запек, диария.
  3. Възпаление на чревната лигавица.
  4. Пролапс на червата.
  5. Вродени аномалии на ректалния регион.
  6. Полипоза.
  7. Киста на коприната.
  8. Хемороиди на различни етапи.
  9. Фистули.
  10. Доброкачествени и злокачествени новообразувания.
  11. Пукнатини и анален сърбеж.
  12. Язвени образувания.

Прегледът на проктолога при жените, след раждането, често помага за диагностициране на дефицит на сфинктер, който е провокиран от значително разкъсване на перинеума. Най-популярното заболяване обаче е наличието на анални цепнатини и възпаления при хемороиди. Такива заболявания причиняват много неудобства, дискомфорт и болка, така че се нуждаят от навременна диагностика и лечение.

Най-голямата опасност за хората е ракът. Заслужава да се отбележи, че ракът на аналния канал в началните етапи е асимптоматичен и не предизвиква никакви притеснения. Затова е задължително проктологът да провежда профилактични прегледи поне веднъж годишно.

Отговорното отношение към собственото им здраве ще помогне да се идентифицира проблема своевременно и да се установи правилната диагноза. Повечето от заболяванията на долната част на червата, в ранните стадии, могат да бъдат излекувани по медицински начин. Въпреки това, ако започват усложнения, вероятно ще трябва да прибягвате до операция.

Подготовка за посещение на проктолог

Преди да се поучите от собствения си опит как се прави преглед от проктолог, трябва да се подготвите за посещение при лекар. За да може специалистът да извърши пълно и информативно проктологично изследване, е необходимо да се почисти добре ректума.

Можете да направите това по един от следните начини:

  • използването на клизма е изпитан по време метод, който не изисква специални финансови инвестиции;
  • приемайте слабително лекарство, лекарите често препоръчват курс на Fortrans;
  • microclyster осигурява почистване на червата за 20-30 минути, което значително ще спести време.

Преди да отидете на среща с колопроктолог, е важно да следвате диета без плочи. Препоръчително е да се направи диета от храни като зърнени храни, постно месо и лек бульон.

Прегледът на проктолога е неприятна процедура, особено когато се провежда първият прием, но в някои случаи е не само необходимо, но и способно да спаси живота ви.

Какво чака човек в кабинета на проктолога?

Как един проктолог получава е един от най-популярните въпроси, които засягат почти всеки пациент, който за първи път е получил препоръка за преглед при този специалист. Лекарят изследва мъжете и жените, които са го прилагали на няколко етапа.

Разговор с лекаря

Прегледът на жените при проктолога винаги започва с подробен разговор, който позволява на специалиста да събира анамнеза. Основната цел на лекаря на този етап е да определи основната причина за съществуващите здравни проблеми. Когато се направи преглед, трябва да предоставите на лекаря възможно най-много информация относно хода на заболяването.

За най-значимия и конструктивен разговор със специалист трябва да кажете на специалиста най-подробната информация относно вашето благополучие, за да бъде консултацията продуктивна. Достатъчно и подробно опишете симптомите, които ви засягат по време на първоначалния преглед, за да може лекарят да приеме правилните схеми на лечение.

След събиране на анамнеза, лекарят преминава към визуална инспекция на момичета и мъже. За да бъде процедурата възможно най-безболезнена и да не ви изненадва, е важно да знаете как проктологът извършва инспекцията близо до аналния участък.

Поради такива диагностични методи е възможно да се определи развитието на следните патологии на червата:

  • наличието на тумори;
  • прояви на външни хемороиди;
  • дерматит на аналната област.

Професионален медицински преглед се извършва на специален проктологичен стол, който прилича на гинекологично оборудване по външен вид и функция. Преди да приемете лекар, трябва да отделите малко повече време за интимна хигиена. За целта използвайте почистена с чиста вода или използвайте мокри санитарни кърпички, за да помогнете за почистване на зоната на чатала от естествено замърсяване.

Често визуалното изследване не е достатъчно, за да се разбере напълно медицинската ситуация и да се постави диагноза, така че лекарят може да прибегне до използването на допълнителни методи за изследване.

Приемането при проктолога често включва процедурата на палпиране на ануса, което позволява да се решат следните проблеми:

  1. Определете състоянието на сфинктера.
  2. Открийте вътрешните прояви на хемороиди.
  3. Определете наличието на анални фисури.

Проверката на аналната зона се извършва със стерилни ръкавици. За да се намали болезненото проникване, пръстът на лекаря е изобилно обработен с вазелин или друг антисептичен мехлем.

Посещението на проктолог може да ви даде определени чувства на дискомфорт и срам, но често бъдещето ви може да зависи от този лекар и трябва да приемете всички препоръки на лекаря.

Трябва също да се помни, че всеки човек над 45-годишна възраст, поне веднъж годишно, трябва да премине през профилактичен преглед, който ще помогне да се предотврати появата на рак или да се идентифицира на най-ранен етап.

Как е прегледът на проктолога при жените

Патологиите на пряката черва, дебелото черво, ануса и аноректалната област изискват внимателно изследване, диагностика и правилно подбрано лечение от проктолог (колопроктолог). С какви заболявания се занимава проктологът, как се изследват жените? Какви са индикациите за посещение на този специалист и има ли много етапи на инспекцията?

Начало на приемането: консултация

Преди да продължите с прегледа на пациента, специалистът трябва да вземе анамнеза, за да идентифицира причините за проблемите. За да направите това, преди всичко проучване на пациента. Обикновено лекарят се интересува от следните въпроси:

  • колко често процесът на дефекация;
  • има ли кръвни, лигавични или гнойни изхвърляния в изпражненията;
  • дали има болка или усещане за парене по време на движение на червата, сърбеж в ануса;
  • дали пациентът изпитва чувство за непълно изпразване на червата;
  • Има ли симптоми на отравяне?
  • какви продукти се консумират най-вече в последно време.

Важно е! За най-точното откриване на патологии е необходимо да се предостави на лекаря най-точната и подробна информация за зададените въпроси и да се говори за всички вълнуващи симптоми. Това ще избегне грешки в диагностиката и ще предпише правилното лечение.

За по-продуктивна консултация с анкетата е желателно да бъдем готови, така че е важно да знаем какви въпроси ще зададе лекарят при проктолога и как се провежда изследването при жените.

Визуална проверка

След разговор с пациента, събрал цялата необходима информация, лекарят преминава към визуално изследване. С него можете да откриете:

  • хемороиди (външна форма);
  • перианален дерматит;
  • анални фисури, фистули;
  • папиломатоза (папиломи, кондиломи);
  • доброкачествени и злокачествени новообразувания.

Прегледът при жените се извършва в проктологичен стол, наподобяващ гинекологичен стол. Жената лежи по гръб, краката са огънати на колене и разведени встрани, облегнати на специални опори. Приеманата поза позволява на лекаря да инспектира напълно ануса на изследвания пациент.

Внимание! Преди да посетите колопроктолога, задължително трябва да извършите хигиенни процедури: вземете душ, избършете ануса и гениталиите с влажна кърпа.

Показания за посещение на лекар

Показание за необходимостта от обръщане към проктолога е откриването на редица симптоми, включително:

  • болка или сърбеж в ануса;
  • болки в перинеума, ануса, възникващи в седнало положение;
  • трудност, дискомфорт в момента на изпражненията;
  • тактилно подуване, визуално видимо подуване, други промени в аналната зона;
  • наличие на брадавици, папиломи.

За профилактични цели, проктологът определено трябва да бъде посетен и изследван при жени по време на бременност, особено през последния триместър, след последните раждания, тъй като именно в тези периоди рискът от хемороиди е висок, както и по време на менопаузата.

Блог за майките: "Честита бременност или как спечелих хемороидите..." Прочетете цялата статия

Освен това се препоръчва посещение на специалист в следните случаи:

  • заседнал начин на живот;
  • наднормено тегло;
  • след хирургично лечение на ректума и дебелото черво в перианалната зона;
  • травма на ануса или дебелото черво.

Съвет: много патологии на ректума в началния стадий се появяват без никакви симптоми, затова е препоръчително ежегодно да посещавате проктолога за превенция и да знаете как се провежда изследването при жените. Тогава ще бъдете готови за всякакви изненади.

Етапи на инспекция

В допълнение към визуалната инспекция, описана по-горе, която не винаги е достатъчна за диагностициране на заболяването, има няколко други етапа на изследването: t

  1. Палпация. Проучване на пръстите на ануса се извършва с ръкавици, покрити с вазелин или антисептичен мехлем върху пръста, намалявайки възможните неприятни или болезнени усещания от процедурата. Методът позволява да се оцени мускулния тонус и перисталтиката на ануса и ректума, да се идентифицират вътрешни хемороиди, анални цепнатини, чревни язви и др.
  2. Инструментална инспекция. Най-често използваният и най-прост инструмент е ректалният спекулум (аноскоп). С него можете да откриете различни тумори, фистули, пукнатини, възли. За по-задълбочено проучване, даващо възможност за изследване на сигмоидния дебел (особено ако подозирате наличието на злокачествени новообразувания), използвайте проктоскоп.

Преди прегледа е необходимо да се приготви правилно: изпразнете червата с клизма с слабителни препарати. Достатъчна е 3-кратна процедура: 2 клизми вечер, с интервал от 1 час, и 1 сутрин, 1 час преди приема на специалист. Най-малко един ден преди посещението на лекар, трябва да елиминирате мазни храни от диетата, като отидете на зърнени храни, бульони, постно месо.

Справка: изследването на колопроктолога се извършва на празен стомах.

Посещението на проктолога не е много приятна, но често необходима процедура. Не се притеснявайте в офиса на лекар, особено ако прегледът се извършва за първи път. Целта на специалист е да помогне за откриване и елиминиране на съществуващите проблеми, а резултатът от изследването зависи от това доколко му се доверявате.

Сега знаете кой е проктологът, тъй като изследването се извършва при жени.

Какво трябва да знае една жена, преди да отиде при проктолога

Proctologist е специалист в областта на традиционната терапевтична медицина, която е специализирана в лечението на заболявания, свързани с лезии на лигавицата, както и по-плътни епителни тъкани на ректума. В допълнение към консервативното лечение на заболявания с определено място, лекарят може да участва в хирургични операции, да изпълнява ролята на консултант или самостоятелно да извършва операция. При жените посещението на проктолога става важно след раждането на детето, ако раждането е било трудно с многобройни вагинални прекъсвания, което частично е довело до разширяване на хемороидалните вени или образуването на анални цепнатини. В допълнение, половината от населението на жената често е удовлетворена и става пациент на проктолога след анален секс. Нека разгледаме по-подробно как се провежда процесът на инспекция и какви патологии третира специалистът от този профил.

Какво прави проктологът? Как изглежда и какви заболявания лекува?

Проктологията е много сложен клон на медицината, който включва голямо количество информация за физиологичните особености на ректума, неговите силни и слаби страни, уязвимост, превенция и лечение на различни заболявания.

Като цяло, основната задача на проктолога е да осигури стабилното функциониране на тази част от храносмилателната система на човека. Това е особено важно за женското тяло, тъй като влагалището се намира в непосредствена близост до ануса. Всяка патология на ректума може да повлияе отрицателно на микрофлората на органа на репродуктивната система и да предизвика възпалителен процес.

След като са открили проблеми със здравословното състояние на ануса и по-високите сегменти на стомашно-чревния тракт, всяко момиче трябва да организира пътуване до проктолога в най-близко бъдеще, за да се подложи на обстоен преглед на зоната на възможна локализация на заболяването и, ако е необходимо, да започне навреме. Посещението на лекар не отнема много време, но ще спомогне за поддържане на здравето и предотвратяване на появата на негативни усложнения.

Преди да посетите специалист, трябва да знаете, че лекарят на този профил се занимава с лечение на следните заболявания:

  • язви на лигавицата на ректума, независимо от тяхната дълбочина, тежест и диаметър на локализация;
  • разширяване на хемороидни вени с образуването на външни и вътрешни възли;
  • дисбактериоза в ректалната кухина, когато поради определени негативни обстоятелства започват да доминират патогенни бактерии, а благоприятната микрофлора се свежда до минимум;
  • онкологични форми, които имат всички признаци за наличие на ракови клетки в тумора, които бързо увеличават популацията си и са животозастрашаващи;
  • вътрешно кървене, присъствието на което е свързано с неправилно функциониране на органите на храносмилателната система, а самата кръв се освобождава през ануса в процеса на дефекация или протича независимо от желанието да отиде до тоалетната;
  • премахва чужди тела и предмети, които попадат в ануса в резултат на инцидент или поради наличието на други житейски обстоятелства;
  • премахва доброкачествени новообразувания и епителни израстъци, чийто външен вид не е свързан с раковия процес в организма, а полипите възникват поради вирусна инфекция на органите на храносмилателния тракт или по други причини;
  • многобройни вагинални сълзи след тежък труд, когато хемороидалните вени се разширяват поради статични претоварвания;
  • хелминтни инвазии и терапевтични процедури, насочени към отстраняване на паразитни форми на живот от човешкото тяло (в този случай става дума за лечение на хелминтоза, ако човек е болен от говежди или свински вериги, химически лекарства са противопоказани, и в този случай червеят се премахва през ануса с помощта на специално механично оборудване);
  • корекция и възстановяване на функционалната способност на ректума, ако има вродени аномалии на неговото развитие или е настъпило нараняване.

В зависимост от клиничната ситуация, в която се намира даден пациент, не е изключено, че той може да се нуждае от медицинска помощ от проктолог по други причини. Дори ако жената не е изброена по-горе. Във всеки случай ще трябва да преминете задължителен първоначален преглед и едва след това да продължите с лечението.

Как да се подготвите за изследването от проктолога - прием на Microlax преди посещението

Преди да си уговорите среща със специалист, трябва сериозно да прочистите червата на фекални маси, токсини, гниещи остатъци от храни и други чужди частици, чието присъствие може да повлияе негативно на резултатите от изследването. Затова на жената се препоръчва да извърши почистваща клизма. Най-доброто лекарство за това е Microlax.

Принципът на неговото използване и особеностите на действието са в следните фармакологични свойства на лекарството:

  1. Една жена взима тръба с активните компоненти на медицинската клизма, откъсва капачката и се подготвя за почистване на червата.
  2. След отваряне на лекарството е необходимо да се заеме хоризонтално положение. За да направите това, трябва да коленичите и лактите, леко се навеждате напред. Бутовете трябва да се издигат над общата линия на гърба.
  3. С гладки движения, крайът на тръбата на лекарството Microlax се вкарва в ануса.
  4. Една жена бавно освобождава съдържанието на лекарството в кухината на ректума и след това внимателно отстранява микроклистите от тялото си.

В това положение ще бъде необходимо да се прекарат още 3-5 минути, така че активните компоненти на медикамента да се смекчат, възможно най-голямо количество фекални маси и процесът на почистване на червата да се проведе внимателно и пестеливо. Еднократна употреба на Microlax в доза от 5 ml е достатъчна, за да може лекарството да има положителен терапевтичен ефект и след само 15-20 минути органите на стомашно-чревния тракт се освобождават от всички външни маси. След това можете спокойно да бъдете изпратени за проктологично изследване, без да се страхувате, че лекарят няма да може да извърши изследване поради наличието на изпражнения в храносмилателната система.

От голямо значение за подготовката на жените преди приемането на проктолог е спазването на диетичното хранене. Препоръчва се да не се яде месо, риба, пикантни и твърде ароматни подправки, които могат да раздразнят чувствителната чревна лигавица и цялата храносмилателна система като цяло. Изключени, кисели, алкохолни, газирани напитки. 2-3 дни преди проверката е по-добре да се даде предпочитание на зърнени каши, пресни зеленчукови салати с високо съдържание на магданоз, целина, копър, зеле, краставици и сладки домати.

Яденето е забранено сутринта на проучването. По-добре 2 часа преди прегледа да се направи клизма и да отидете на среща с проктолог.

Как е изследването на проктолога при жените?

Изследването на здравето на ануса и ректума при жените се извършва по два основни начина. В много отношения процесът на инспекция зависи от условията на проверяващия лекарски кабинет и наличието на специално оборудване. Като цяло, самият принцип на диагностициране на възможното наличие на заболявания с локализация в областта на ануса се състои от следните действия:

  1. Пациентът напълно премахва дрехите и бельото си, облича се в специална памучна рокля, която има право нарязване.
  2. Жената лежи на дивана, която е част от общ диагностичен комплекс. Заема хоризонтално положение, разположено от дясната страна. Дясната ръка е под главата, а лявата ръка е права по дължината на тялото.
  3. По заповед на проктолога жената натиска двата си крака по-близо до гърдите, а лекарят в този момент пристъпва към процедура по изследване.
  4. Краят на специално медицинско устройство, ендоскопът, се смазва с малко количество вазелиново масло или друго медицинско устройство, което осигурява плъзгане и се вкарва в кухината на ануса.
  5. Проктологът бавно напредва в ректума, внимателно изучава състоянието на мукозната му мембрана, разкривайки наличието на странични тумори, язви, ерозия, паразитни форми на живот.

Ендоскопската сонда се състои от цифрова видеокамера с висококачествено предаване на изображението. Това позволява на лекаря само в една процедура да получи изчерпателна информация за състоянието на ректалната кухина, какъв вид заболяване е налице при жената и какво трябва да се направи, за да се излекува пациентът от болестта възможно най-скоро без отрицателни последствия и усложнения.,

Проктологичното изследване е от 10 до 25 минути. Много повече зависи от тежестта на настоящото заболяване, възрастта на жената, наличието на съпътстващи патологии, засягащи здравето на ректума и областта на аналния пръстен.

Как се прави преглед на жените при проктолог - особености на процедурата и подготовка за посещението

Проктологът е уважавана професия, една от най-търсените медицински специалности. Такъв лекар трябва не само да може да изпълнява своите преки задължения, но и да бъде възможно най-точен, да може да намери подход към пациентите и да пази медицински тайни. Как е прегледът на жените при проктолога и в какви случаи представителите на красивата половина на човечеството като цяло могат да се обърнат към него за помощ?

Какво третира проктологът и кога се изискват неговите услуги?

Проктологът се занимава с диагностика, лечение и профилактика на заболявания на долната част на червата, дебелото черво (включително линията), ануса и аноректалната област. Днес тези специалисти използват съвременна техника и са способни не само да диагностицират и предписват ефективно лечение, но и да извършват хирургични интервенции с различна степен на сложност.

Професията проктолог се счита за една от най-трудните в медицинската практика. Такъв лекар трябва не само да може да лекува различни заболявания, свързани с гореописаните части на човешкото тяло, но и да има известни познания по гинекология, венерология, онкология, урология и др. Важен показател за професионализма на лекаря е способността му да намери индивидуален подход към всеки пациент. Задължително е да се вземе под внимание фактът, че не всеки човек ще може да стъпи над себе си и да разкаже за своя специфичен проблем, което означава, че проктологът трябва да му помогне в това.

Като правило, пациентите на средна възраст и възрастните хора са пациенти на такива лекари, тъй като различни патологии на аноректалната област, червата и червата при младите хора са доста редки. Изключенията са млади жени, които са в положение или наскоро са родили. Например, хемороиди по време на бременност е много често срещано заболяване.

Лекарите от този профил могат да имат различни специализации. От това зависи как се изследва проктологът при жените и по-нататъшното му лечение. Например, проктолози-терапевти се занимават с диагностициране и елиминиране на различни заболявания на червата и ректума, които имат паразитен, инфекциозен или бактериален произход.

Проктолози-хирурзи извършват планирани или аварийни операции. Необходимостта от инвазивни методи на лечение може да възникне на фона на различни усложнения, произтичащи от тежки поражения на червата, ректума, ануса, хемороиди и др.

Съвременните специалисти са в състояние да лекуват впечатляващ списък от болести:

  • хемороиди - възпаление на хемороиди в ректума;
  • фисури на ануса или ректума;
  • дисфункция на червата (запек или диария);
  • мускулна патология на сфинктера и перинеума като цяло;
  • остър или хроничен колит;
  • гъбично заболяване на червата;
  • нарушения на чревната микрофлора (дисбактериоза);
  • полипи;
  • проктит;
  • Crypto;
  • proctosigmoiditis;
  • киста на кост;
  • пролапс на ректума;
  • перианални брадавици;
  • червеи;
  • различни механични наранявания;
  • фистули;
  • отстраняване на чужди тела от червата;
  • вродени анормални промени в аноректалната област;
  • неоплазми (онкологични заболявания).

Посещението на проктолог е силно препоръчително за профилактични цели, ако няма проблеми с червата или ректалната област. Факт е, че само редовна инспекция ще помогне да се открият скрити патологии, които не се проявяват по никакъв начин. Колкото по-скоро се открие една или друга болест, толкова по-ефективно ще бъде лечението - то е аксиома в медицината, независимо от естеството на заболяването.

В нашата страна, причината за най-честите посещения на лекар по тази специализация е такава неприятна болест като хемороиди. Възможно е да се диагностицира в ранните стадии на развитие, но много пациенти, както обикновено, се дръпват до последното, елементарно затруднение от специфичното си заболяване. В резултат на това - започна възпаление на хемороиди, което се придружава не само от хроничното протичане на заболяването, но и от появата на всякакви усложнения.

В никакъв случай не може да се игнорират всички проблеми, идентифицирани в тази област на човешкото тяло. Това е особено вярно за жени, при които тазовите органи са много тясно свързани помежду си, поради което заболяванията на стомашно-чревния тракт, които не се лекуват, могат да повлияят отрицателно върху репродуктивната функция.

Представители на по-слабия пол трябва незабавно да посетят специалист, ако има поне един от следните симптоми:

  • постоянна коремна или чревна болка;
  • чувство за наличие на чуждо тяло в червата или ректума, тежест;
  • подуване и газове;
  • хроничен запек;
  • честа диария;
  • болка, сърбеж или парене в ануса. Тези чувства могат да се увеличат при продължителен престой в седнало положение или с / след изпражненията;
  • поява в фекалните маси на примеси от трети страни под формата на слуз, гной или дори кръв;
  • възпаление и подуване на ануса;
  • значително усложнение на дефекацията, след което има постоянно усещане за непълно изпразване;
  • появата на възпалени хемороиди от ануса (пролапс);
  • обрив в аноректалната област.

Необходими са редовни посещения при проктолога за бременни момичета или новосъздадени майки.

Прегледът от специалист е важен за жените по време на менопаузата.

Как е приемът при проктолога

  • Разговор с лекаря

Много пациенти напълно напразно се отнасят към този етап от изследването без необходимото внимание. Пациентът бърза да започне лечение и затова отговаря на въпросите на лекаря, без да обръща специално внимание на тяхната важност и специфичност.

В същото време, разговорът има за цел да установи определен диалог между пациента и лекаря, да създаде един вид психологически мост. Неговата цел е да изясни основните оплаквания на пациента, да състави картина на предишни заболявания, да определи наличието или отсъствието на съпътстващи патологии.

Колкото по-честни и пълни са отговорите, толкова по-бързо лекарят ще може да направи правилната диагноза и да предпише ефективно лечение. Следователно, на пациента се препоръчва предварително да подготви отговорите на най-често задаваните въпроси, а именно:

  • храна (трябва да посочите диетата си поне през последната седмица);
  • общо състояние на организма. Това се отнася до слабост, замаяност, треска, неразположение и др.
  • Чувства по време на изпражненията - болка, болка, парене, сърбеж;
  • присъствието в фекалните маси на патологични примеси;
  • честота на изпражненията.

Когато отговаряте на въпросите на лекаря, специално внимание трябва да се обърне на дреболии. За пациента е възможно да са незначителни, а за специалиста може да се каже много за клиничната картина на заболяването.

След края на разговора идва ред на визуалната проверка. За да направи това, пациентът ще трябва да се съблече и да седне в специален проктологичен стол. Външно, както, всъщност и конструктивно, тя е в много отношения подобна на гинекологичната. Следователно, за жените тя ще бъде позната и затова изкачването по него няма да бъде трудно.

С помощта на проктологичния стол пациентът заема най-удобната позиция за лекаря - лежи по гръб, раздалечава краката си и се огъва в коленете. Тази позиция дава възможност за безпрепятствена визуална проверка на аноректалната област и извършване на различни манипулации с помощта на подходящи инструменти.

Дори и с повърхностно изследване на аналната област, компетентен проктолог ще може да открие редица заболявания:

  • перианален дерматит;
  • брадавици;
  • папилома вирус;
  • анални фисури;
  • външни хемороиди;
  • фистули;
  • външни неоплазми.

В случая на жените лекарят може да предпише допълнителни изследвания, тъй като много от симптомите, които се определят чрез визуални средства, могат да бъдат причинени от различни проблеми с гениталиите и не са доказателство за чревни или ректални лезии.

Под това събитие става дума за изследване на пръстите на ануса. Тази процедура е доста неприятна за пациента, но трябва да се преживее за своя собствена полза. С помощта на сканиране на пръста проктологът може да открие много патологични промени:

  • вътрешни хемороиди;
  • подуване на ректума;
  • анална фисура;
  • мускулна слабост на сфинктера;
  • текущото състояние на матката и яйчниците;
  • абсцес;
  • отлагания от трети страни по стените на долния сегмент на червата;
  • язви и белези.

Благодарение на сканирането на пръстите, лекарят може не само да получи важна диагностична информация, но и да направи окончателна диагноза.

Съвсем естествено е, че лекарят извършва тази процедура, която е специфична във всички отношения, в здрави медицински ръкавици. За да се подобри триенето от чревната лигавица, може да се използва всяко подходящо смазочно вещество, като се започне с обикновен вазелин и завърши с модерни антисептични гелове.

Проучването, което се провежда с помощта на специални инструменти. Те ви позволяват да изучавате състоянието на червата на значителна дълбочина, до червата. Редица процедури изискват подходящо обучение. Също така, някои от тях могат да причинят не само дискомфорт, но и болезнени усещания.

Аноскопията е най-простият инструментален преглед. Състои се в въвеждането в ректума на специално устройство - аноскоп. Като цяло, това е компактно огледало, което ви позволява да видите всичко, което се случва в ректума на дълбочина от 14 сантиметра. Ако пациентът има болка, лекарят трябва да предприеме мерки, за да осигури анестезия. Противопоказания за аноскопия са остри възпалителни процеси в аноректалната област, които не само увеличават чувствителността на чревната лигавица, но и значително намаляват нейната пропускливост, което усложнява въвеждането на инструмента.

Ректороманоскопията е доказан и ефективен начин за изследване на ректума и сигмоидния дебелото черво. Позволява ви да изучавате до 40 сантиметра от тялото. Използваният инструмент е ректороманоскоп, който е оптична тръба с система за задно осветяване в края. Процедурата се извършва, след като пациентът е влязъл в положението на коляното. Анестезия, при условие че събитието се извършва от опитен специалист, не се изисква.

Колоноскопията е най-модерният диагностичен метод. Този ендоскопски метод ви позволява да идентифицирате почти всяко заболяване на червата и дебелото черво по цялата му дължина. Използваният инструмент осигурява много допълнителни функции, включително малки операции, биопсия, изгаряне и др.

Това е болезнена процедура, изискваща локална анестезия. Ако случаят е напълно пренебрегнат, възможно е да имате нужда от обща анестезия.

обучение

Не е достатъчно само да знаете как се осъществява приемането при проктолога и при жените. Трябва ясно да се разбере, че подходящото обучение предхожда посещението на лекаря. Състои се в цялостно почистване на червата и червата на фекалните маси. За да направите това, можете да използвате помощта на лаксативи или да поставите клизма.

Трябва да следвате стриктна диета - не яжте плодове и зеленчуци, различни кореноплодни растения, включително картофи, черен хляб, газирани напитки, мляко. Това е необходимо, за да се изключи възможността за образуване на плътни фекални маси, както и газове.

Много е важно да се обърне внимание на правилния хигиенен перинеум. Преди да посетят проктолога, на жените се препоръчва да измият добре тази зона с подходяща козметика.

Изследване на проктолога при жените - как върви? Подготовка за проверка

Болестите на червата са придружени от симптоми, които нарушават обичайния начин на живот и доставят значителен дискомфорт. Изход от тази ситуация става своевременно посещение на лекар.

Прегледът на проктолога при жените често е изпълнен с някаква неловкост, морален дискомфорт.

Посещение на лекар позволява бързо да се отървете от проявите на болестта и да предотврати появата на възможни усложнения.

Какви заболявания диагностира проктологът?

Проктологията се занимава с диагностика и терапия на патологии на ануса, дебелото черво (ректално и дебело черво) и аноректална област.

При изследване на колопроктолог могат да бъдат идентифицирани следните заболявания:

  • Хемороиди с различна тежест - често срещано заболяване при мъжете и жените, е образуването и възпалението на възлите в ректалната област. Обикновено се срещат при хора на средна възраст и възрастни хора. При жените заболяването често се развива или влошава по време на бременност и след раждане.
  • Пукнатини.
  • Възпалително заболяване на червата с остър и хроничен ход (проктит, сигмоидит, колит, криптит), включително улцерозни лезии.
  • Наличието на полипи, перианални брадавици, фистули.
  • Дивертикуларно заболяване.
  • Функционални нарушения на червата.
  • Гнойно увреждане на тъканите около ректума (парапроктит).
  • Онкология.
  • Пролапс на ректума.
  • Киста на коприната.
  • Мускулна дисфункция на сфинктера и перинеума.
  • Вродени аномалии.
  • Определяне на механично увреждане на червата и зоната на ануса, отстраняване на чужди тела.

Посещението на проктолога при първите прояви на болестта допринася за диагностицирането му на по-ранен етап, което води до по-успешно лечение и благоприятна прогноза.

Показания за посещение на лекар

Много рядко пациентите посещават проктолог за профилактични цели. Това обикновено се случва, когато има признаци на заболяване и дискомфорт.

За да се предотврати прогресирането на заболяването и да се избегнат възможни усложнения, е необходимо да се потърси медицинска помощ, ако се появят следните симптоми:

  • Продължителна диария, запек или редуване.
  • Болезненост с различна интензивност в аналната зона и ректума, която може да се прояви при различни състояния: по време на дефекация, в покой, при продължителна седяща поза.
  • Слабост на червата, загуба.
  • Дискомфорт по време и след изпражненията.
  • Зачервяване, сърбеж, подуване, парене, обрив в перианалната зона.
  • Присъствие в изпражненията на кръв, слуз, гной, както и анормално отделяне от ануса.
  • Подуване, усещане за тежест, газове.
  • Възпаление.
  • Протрузия на възли с хемороиди от ануса.
  • Тенез, усещане за чуждо тяло, непълно изпразване след изпражненията.
  • Коремна болка.

Някои категории хора е желателно да посетят проктолога за превантивни цели, поради повишената вероятност за заболявания в тази област.

Тези групи лица включват:

  • Бременни и новородени жени - през този период често се появяват първите прояви на аноректални заболявания, по-специално хемороиди, или съществуващите се влошават. В периода на раждане, процедурата по инспекция се извършва с изключително внимание, някои диагностични методи се използват само в изключителни случаи.
  • Хората, които имат заседнал начин на живот с дълъг престой в седнало положение, както и затлъстяване от различна степен.
  • На възрастните и възрастните хора се препоръчва редовно да провеждат рутинни прегледи. Това е особено вярно за жените по време на менопаузата, тъй като хормоналния дисбаланс в този момент допринася за развитието на много заболявания. Според показанията могат да се поставят диагностични процедури (колоноскопия, сигмоидоскопия).
  • Пациентите, претърпели заболявания от тази област, които имат хронична форма на заболяването, подлежат на редовни проктологични прегледи.
към съдържанието

Етапи на инспекция

Преди да посетят проктолога, момичетата често имат въпрос за това как се провежда изследването при жените, независимо дали има особености и нюанси по време на прегледа.

Обикновено, за двата пола, приемането е същото, според стандартната схема.

  • На първо място, проктологът започва консултация с изследване на пациента, неговите оплаквания. Първичен прием включва задължително събиране на анамнезата, подробна информация за състоянието на пациента. При повторно посещение на лекар по време на проучването оценява ефективността на лечението, динамиката на хода на заболяването според пациента.

Препоръчително е предварително да се подготвят отговорите на най-често задаваните въпроси за честотата на изпражненията, консистенцията, наличието на примеси в него, качеството на храната, да се докладва за съпътстващи заболявания.

В случай на оплаквания от болка, дискомфортът трябва да се опитва възможно най-точно, за да обясни тяхната същност и местоположение.

Колкото по-точно е формулирана клиничната картина, толкова по-лесно е на приемащия лекар да установи предварителна диагноза и да предпише допълнителни изследвания и терапия.

  • Вторият етап е визуална инспекция на пациента. Момичето трябва да се съблече под колана и да седне на стол, наподобяващ гинекологичен. Понякога проктологът се изследва на дивана в положение на коляното. Лекарят изследва перианалната област, изследва хемороиди в случай на външни възли, може да разкрие пукнатини, различни структури (папиломи, кондиломи), парапроктит (свисти).
  • Третият етап е дигитален преглед на ректума и ануса. Процедурата е безболезнена, може да има неприятни усещания. Лекарят проверява хемороиди (наличието на вътрешни възли), неговия етап, оценява тонуса на сфинктера, волеви усилия, може да определи язви, фисури, тумори.
  • Четвъртата стъпка е инструменталният изпит, който се назначава допълнително и изисква обучение. Тези изследователски методи са широко използвани в медицината, защото имат висока надеждност на резултатите.

Аноскопия - лекар преглежда пациент с помощта на ректален спекулум с LED-аноскоп за оценка на състоянието на дисталното черво на разстояние до 14 cm.

Ректороманоскопия - ендоскопско устройство позволява на проктолога да проникне на дължина около 40 см, за да изследва лигавичния епител на ректума и сигмоидния дебел. Методът е ефективен при определяне на онкологията на тези места, които лекарят разглежда първо.

Рентгенолог може да бъде предписан от проктолог за изясняване на диагнозата, както и набор от лабораторни тестове.

Подготовка за проверка

Качеството на подготовката за процедурата оказва значително влияние върху ефективността на прегледа, провеждан от лекаря, особено по отношение на инструменталните методи на изследване. За това червата трябва да бъдат изпразнени.

Визуалните и пръстовите изследвания могат да се справят без лаксативи, с изключение на жените с запек. В този случай, преди да се вземе, е необходимо да се направи клизма три пъти: два пъти вечерта с почивка от един час, и веднъж - един час преди приема.

Когато инструменталните методи за изследване на червата трябва да бъдат почистени, обикновено проктологът дава препоръки как да се подготви за изследването на жената.

Един прост и ефективен метод за пречистване е използването на разхлабително разтвор "Fortrans" съгласно схемата, посочена в инструкциите.

Възможно е използването на микроклистери с бързо действие (за половин час), за пълно почистване са необходими 2-3 клизми.

Преди да се вземе проктолог, трябва да се извърши хигиена на перинеума и аноректалната област.

Няколко дни преди проучването се препоръчва да се придържате към диета, с изключение на газообразуващи продукти (печене, сода, плодове, зеленчуци, бобови растения, мляко).

Правилно проведеното обучение допринася за качествено изследване и диагностични манипулации, което ще позволи на проктолога да установи диагнозата, да предпише лечение и да спаси пациента от агонизиращи симптоми.

Как се провежда изследването при проктолога за жени?

Проктологията е доста „млада” наука, базирана на знания в областта на гастроентерологията, хирургията и терапията. В средата на 20-ти век проктологията се превърна в отделен отрасъл на медицината, но въпреки това е натрупан достатъчен практически опит в лечението и профилактиката на аналните патологии, някои от които могат да формират неблагоприятна прогноза за живота (например, рак на ректума). Пациентите, на които е възложено да се консултират с проктолог, често се сблъскват с увеличен психологически дискомфорт и тревожност, поради което най-често търсят медицинска помощ в тежък клиничен етап, когато симптомите на заболяването започват да оказват значително влияние върху качеството на живот.

Как се провежда изследването при проктолога за жени?

Психолозите смятат, че жените понасят по-добър преглед от проктолог, но за да се намали физическият и психологическия дискомфорт, пациентът трябва да има информация за това как проктологът изследва жените. Също така е важно да знаете какви усещания могат да възникнат по време на аноректален преглед и как да се подготвите за първата консултация, така че да е възможно най-безболезнено.

Жена на рецепцията при проктолога

Показания за инспекция

Показанията за преминаване на изпит при проктолога при жените не се различават от мъжете, въпреки че списъкът им е малко по-широк поради физиологичните характеристики на женското тяло (например в следродовия период). Сами по себе си жените идват в проктологичния кабинет само когато имат изразени патологични симптоми и дискомфорт, засягащи психо-емоционалното състояние и способността да изпълняват домакинските и професионалните си задължения. Тези симптоми включват:

    освобождаване на инфилтрация или възпалителна течност от ануса (лигавица, жълто, неприятно миришещо, водно разреждане);

Когато е необходимо да посетите проктолога

За правилното лечение е важно своевременно да се разпознават хемороиди.

За профилактика се препоръчва посещение на проктологично проучване при затлъстели жени със заседнал начин на живот, както и при пациенти в напреднала възраст (след 50 години). Най-малко веднъж годишно, като част от проследяването, аноректалната диагноза е показана за пациенти с анамнеза за хронични заболявания на ануса и за жени с повишени рискови фактори за развитието на колоректален рак. Хиподинамията (нарушение на мускулната сила, съпроводена с нарушена храносмилателна, дихателна и хематопоетична функция) е основен фактор за развитието на хемороиди и други патологии на аналния канал, поради което профилактичната диагностика трябва да се извършва при жени с недостатъчно ниво на двигателна активност поне веднъж годишно.

Важно е! Повечето злокачествени тумори на червата (включително неговия дистален участък - ректума) не показват никакви симптоми на ранен етап и могат да бъдат идентифицирани само с помощта на инструментални диагностични методи. Годишен преглед от проктолог може да открие признаците на колоректален рак в началния етап, което намалява вероятността от метастази и прогресия на тумора с 42,1%.

Развитието на колоректален рак

Какви заболявания могат да бъдат открити в резултат на изследването?

Най-тежката и предразположена патология на ректума, с признаци на които пациентите идват за консултация в проктологичната стая, е хемороиди. Патологията се характеризира с разширяване и възпаление на вените, които образуват хемороидален сплит, и се проявява чрез изгаряне, сърбеж и дискомфорт в ануса, както и кървене и възпалени възли. Хемороиди при липса на адекватно и навременно лечение могат да причинят некротични промени в тъканите на ректума, така че всички симптоми на това заболяване са причина за ректалното изследване.

Заболявания, които могат да бъдат диагностицирани на ранен етап, по време на първоначалната проктологична диагноза:

  • параректални свищящи пасажи (фистули);
  • различни дефекти на лигавицата, проявени нарушения на неговата цялост;
  • полипоза;
  • инфекциозни заболявания (ентеробиоза, инфекция с верига от говеда, аскариди и други видове хелминти);

Чревни паразити при хора

Помощта на проктолог може да бъде необходима и за увреждане на лигавиците на аналния канал с чужди тела (най-често за предмети от категорията интимни стоки, предназначени за нетрадиционен секс).

Обърнете внимание! Тъй като ректумът се намира в непосредствена близост до матката и влагалището, дигиталното изследване на ануса ви позволява да идентифицирате признаци на възможни гинекологични заболявания и патологии.

Алгоритъм на наблюдение за жени в фертилна възраст

Значението на профилактичната диагноза в следродовия период

Преглед от проктолог за жени може да се препоръча не само при съмнение за някакво заболяване, но и с цел ранна профилактика на най-честите патологии на ануса след преживена бременност и естествен (физиологичен) труд. Хемороиди в следродовия период се диагностицират при около 30% от жените. Причините за разширяване на хемороидалните вени след раждането могат да бъдат няколко:

  • витамин недостатъци, необходими за поддържане на функцията на кръвообращението и да се гарантира нормалното кръвообращение на кръвоносните съдове на ректума (с тежка токсикоза, грешки в храненето);
  • нарушение на синтеза на половите хормони;
  • ненормално поведение по време на раждане (със силно напрежение, настъпва активен прилив на кръв, което води до прекомерно натрупване в хемороидалните вени и бързото им разширяване);
  • неспазване на специален режим на хранене и пиене, водещ до запек.

Хемороиди при жени

Признаци на хемороиди след раждане могат да се появят както в родилния дом (обикновено се случва 2-3 дни след раждането), така и в рамките на 1-6 месеца след изписването. Тъй като изборът на лекарства за лечение на остри хемороиди по време на кърмене е ограничен, се препоръчва да се идентифицира патологията на ранен етап, за който от жената се изисква да се подложи на проктологично изследване.

Какво е включено в комплексната ректална диагностика?

Комплексът от първична диагностика се провежда в четири етапа.

История

Първоначалният етап на диагнозата е да се събере подробна история, да се интервюират оплакванията на пациента, да се открият особеностите на храненето и начина на живот. Лекарят ще ви помоли да кажете за естеството, интензивността и локализацията на болката, редовността на изпражненията, външния вид (цвят, текстура, миризма) и количеството фекална изпражнения. Ако в изпражненията се появят нехарактерни примеси (слуз, струни, черни точки, кръвоносни жилки), е необходимо да информирате лекаря за това по време на първоначалния преглед.

Вземането на анамнеза включва и информация за съществуващи заболявания от самата жена и нейните близки роднини: това е необходимо за оценка на рисковете от патологии с наследствена чувствителност и ранно откриване на рискови фактори за развитието на колоректален рак.

Визуална диагностика

В стола се извършва визуално изследване на перианалната област (използват се универсални столове, които са подходящи и за гинекологични и урологични прегледи) или на дивана. Стандартът за първоначалната диагноза е положението на коляното на лакътя на пациента (стои на четири крака с опората на извитите лакти). Същата разпоредба се препоръчва за преглеждане на бременни жени, особено ако консултацията на проктолога е насрочена за късна бременност.

Рецепция при проктолог

Ако кабинетът на проктолога е оборудван с необходимото оборудване, прегледът се извършва в легнало положение, като краката на жената се фиксират на специални опори и се разпростират широко. Тази поза позволява на лекаря да извърши задълбочена проверка на ануса за хиперемия, подуване, пукнатини и други патологии, както и да изследва околните тъкани за признаци на дразнене. Изследването на кожата около ануса има важна диагностична стойност, тъй като някои признаци (например силно зачервяване, лющене, кървящи рани) предполагат инфекциозния характер на съществуващите патологии.

Проверка на пръста

Това е най-неприятният и неприятен момент за една жена по време на преглед от проктолог, който най-често изисква определен препарат (включително психологическо отношение). Прегледът се извършва в ръкавици за еднократна употреба, а вазелиновият маз се нанася върху пръста, за да се овлажнява лигавицата и да се намали болката, както и антисептичен разтвор за предотвратяване на инфекция. При намален праг на болка, анестетици (лидокаин и новокаин) могат да се използват за ректално изследване на ануса.

Палпирането на аналния канал позволява да се оценят важни диагностични точки:

  • контрактилна способност и мускулна сила на сфинктера на ануса;
  • нарушение на целостта на епителните мембрани (сълзи, пукнатини, ерозия, язви);
  • наличието на туморни образувания и чужди тела;
  • натрупване на инфилтрат и ексудативна течност в ануса;
  • подуване и удебеляване на чревните стени.

Цифрово ректално изследване

Ако има нехарактерни промени в структурата на лигавицата или чревните стени на ануса, пациентът е насрочен за допълнително изследване.

Инструментална диагностика

Най-честият метод за диагностициране на заболявания на ректума е аноскопия. Това е преглед на ректума с помощта на специално устройство под формата на метална тръба, в края на която е фиксирано медицинско огледало. Този преглед ви позволява да идентифицирате тумори, свистели пасажи, пукнатини и други патологии на лигавицата. Аноскопията е сравнително ефективен диагностичен метод, но в някои случаи може да се наложи допълнително изследване чрез ендоскопски методи.

Таблица. Вторичен диагностичен комплекс.