Югуларни вени: какво е, къде са, за какво са отговорни

В съвкупност, съдовете, които образуват югуларните вени, изпълняват най-важните функции в тялото. Нарушенията в работата им водят до сериозни последствия. За да се елиминира появата на венозни патологии, е необходимо да се знае повече за вратната вена и възможните проблеми, свързани с нея.

Югуларни вени - какво е това

Югуларната вена е колекция от кръвоносни съдове, които осигуряват изтичане на кръв от главата и шийната секция във вената под ключицата.

Основните и основни функции на ядрената радиация са предотвратяването на застой на кръвта в кухината на мозъка.

Нарушаването на функциите на ядрената радиация води до много сериозни патологични промени в организма.

Техните видове, местоположение

Структурата на YV включва 3 независими кораба. Съответно, тяхната анатомия е отделна.

Вените на главата и шията, отговорни за правилното изтичане на кръв от мозъчната кухина, са разделени на 3 вида. Това са предните, външните и вътрешните вратни вени.

Вътрешен (VNI) и неговото местоположение

WNV има относително широка барел в сравнение с другите 2.

В процеса на изтласкване на кръвта, югуларният съд лесно се разширява и свива, благодарение на тънки стени и диаметър 20 mm.

Изтичането на кръв в определено количество става чрез работата на клапаните.

При разширение на проблясък се образува горната част на югуларната вена. Това се случва в момента, когато VNV влезе от дупката.

Характеристична схема на анатомията на IJV:

  • начало - областта на югуларната дупка;
  • локализация - черепът, или по-скоро неговата основа;
  • след това - пътят й намалява, мястото на локализация в задния мускул, мястото на прикрепване - ключицата и гръдната кост;
  • мястото на пресичане със задния мускул е зоната на долната и задната му част;
  • след като пътят на вените е положен по пътя на сънната артерия;
  • малко по-ниска, тя излиза напред и се намира пред сънната артерия;
  • Освен това, VNV, заедно с каротидната артерия и блуждаещия нерв, са насочени през мястото на експандиране;
  • В резултат на това се създава мощна артериална връзка, чийто състав включва каротидната артерия и всички югуларни вени.

Кръвта влиза в IJV от притока на черепа, чиято локализация е черепът и отвън. Той идва от съдовете: мозък, око, слухови.

Също така доставчици на кръв към вената са дура матерът на мозъка, или по-скоро неговите синуси.

Място на открито (NYAV)

По-стеснен кораб от VNV. Място на локализация - тъкан на шията. Кръвта с помощта на NNVs е насочена от лицето, главата и външната част на шията.

Съдът е напълно визуално видим при кашляне, викане или напрежение на шията.

  • началото на вената - долният ъгъл на челюстта;
  • по-надолу по мускула, който държи гръдната кост и ключицата;
  • NYA пресича външната част на мускула. Мястото на пресичане е областта на гърба и долната му част.

NS има само 2 клапана, разположени в началната и средната част на шията.

Предна вратна вена (PNV)

Основната задача на тази вена - да извърши изтичането на кръв от брадичката. Място на локализация - шията, линията е средна.

Анатомични особености на предната вратна вена:

  • PLS върви по мускулите на езика и челюстта (отпред), надолу;
  • след това от двете страни на вените са свързани помежду си, образуването на венозната арка.

Понякога дъгата на събраните заедно вени образува средната вена в областта на шията.

Основни и основни функции на атомните електроцентрали

Yav са отговорни за изпълнението на няколко важни функции в организма.

  • осигуряват правилно кръвообращение в церебралните отделения;
  • след насищане на кръвта с кислород, осигуряват обратния й отток;
  • отговорен за наситеността на кръвта с хранителни вещества;
  • премахване на токсините от главите и отделите на шията.

За нарушения на функциите на ядрената радиация е необходимо спешно да се идентифицират причините за патологията.

Заболявания и промени на НВ

Причините за разширяването на вратната вена в шията ви дават възможност да знаете за нарушаването на функциите на кръвоносната система. Тази ситуация изисква незабавно решение. Трябва да се знае, че няма възрастови ограничения за патологията на JV. И възрастните, и децата страдат от тях.

Flebektaziya

В този случай е необходима пълна точна диагноза, в резултат на която трябва да се идентифицират причините за появата на патология, както и назначаването на цялостно ефективно лечение.

Разширения YaV възникват:

  • със застой на венозна кръв, в резултат на нараняване на шията, гръбначния стълб или ребрата;
  • с остеохондроза, сътресение на мозъка;
  • с исхемия, хипертония, сърдечна недостатъчност;
  • с ендокринни нарушения;
  • при продължително заседание на работното място;
  • с злокачествени и доброкачествени тумори.

Също така причината за флебектазия може да бъде стрес и нервно напрежение.

По време на нервното възбуждане, налягането във вените може да се увеличи, като по този начин има загуба на еластичност на стените на съда.

Това може да доведе до дисфункция на клапана. Следователно, phlebectasia трябва да бъдат открити рано.

Такива фактори като консумация на алкохол, тютюнопушене, токсини, прекомерно психическо и физическо натоварване могат да повлияят отрицателно върху циркулацията на венозната кръв.

тромбоза

Тромбоза на яремната вена може да се появи, обикновено поради наличието на хронично заболяване в тялото.

При наличието на такива, като правило, в съдовете се образуват кръвни съсиреци.

Ако се образува кръвен съсирек, има възможност за неговото разделяне по всяко време, което води до припокриване на жизнени артерии.

  • понякога се появява болка в ръката;
  • подуване на лицето;
  • проявата на кожата на венозния ретикулум;
  • завъртането на главата причинява болка в шията и шията.

Резултатът от тромбоза на YV може да бъде разкъсване на вратните вени, което е фатално.

Флебит и тромбофлебит на вратните вени

Възпалителните промени в вратната вена, които се появяват в мастоидния или средното ухо, се наричат ​​флебит.

Причината за флебит и тромбофлебит може да бъде:

  • синини, рани;
  • поставяне на инжекции и катетри с нарушена стерилност;
  • удари лекарствени средства в тъканите около съда. Често може да провокира калциев хлорид, когато се инжектира през артерията;
  • инфекция на кожата.

Флебит може да бъде неусложнен или гнолен. Лечението на 2 патологии е различно.

аневризма

Рядка патология - аневризма. Може да се появи дори при деца на ранна възраст от 2 до 7 години. Патологията не е напълно изяснена. Смята се, че неговото появяване идва от анормалното развитие на основата на вената, или по-скоро от неговата съединителна тъкан. Образува се по време на развитието на плода. Клинично аномалията не се проявява. Можете да го забележите само когато плаче или крещи дете.

  • главоболие;
  • тревожност;
  • нарушение на съня;
  • умора.

Лечението на заболяването се състои в отделяне на венозна кръв и съдова протеза.

Кой се занимава с диагностика и лечение на заболявания на вратната вена

Ако имате симптоми на патология на вратната вена, трябва да се консултирате с лекар. След консултация, той може да изпрати лекар във флеболог, за да отиде на лекар.

Въз основа на оплакванията на пациента, флебологът провежда първична визуална проверка. В резултат на това трябва да се идентифицират изразени симптоми на венозно заболяване.

В допълнение, всички пациенти, страдащи от заболявания на вените и кръвоносните съдове, трябва да бъдат регистрирани с кардиолог.

Заболяванията на вратната вена трябва да бъдат идентифицирани в ранните етапи. Помислете за възможни сериозни последици.

Когато се появи поне един симптом на заболяване, е необходимо незабавно обръщение към терапевта.

Разширяването на вътрешната вратна вена в дясно

Югуларна вена и нейните заболявания

В продължение на много години, неуспешно се борят с хипертония?

Ръководителят на Института: „Ще се учудите колко лесно е да лекувате хипертония, като я приемате всеки ден.

Югуларните вени принадлежат към системата на горната вена кава и са отговорни за изтичането на кръв от главата и шията. Другото им име е вратна. Това са три двойни съда: вътрешен, външен, преден.

Малка анатомия

Основният обем на кръвта се отстранява от главата и шията през най-голямото от югуларното - вътрешно. Стъблата му достигат диаметър 11-21 мм. Той започва от краниалния югуларен отвор, след това се разширява, образувайки сигмоиден синус и се спуска до мястото, където ключицата се свързва с гръдната кост. В долния край, преди да се свърже с субклозната вена, се образува друга издатина, над която в областта на шията се намират клапи (една или две).

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Вътрешната вратна вена има интракраниални и екстракраниални притоци. Вътречерепни са синусите на мозъчната мозъчна обвивка с вените на мозъка, орбитите, органите на слуха и костите на черепа, вливащи се в тях. Екстракраниалните вени са съдовете на лицето и външната повърхност на черепа, които се вливат във вътрешната югулар по протежението на курса. Екстракраниалните и интракраниалните вени са свързани помежду си чрез снопове, които преминават през специални краниални отвори.

Вътрешната вратна вена е основната линия, която източва кръвта от главата, наситена с въглероден диоксид. Тази вена, с оглед на нейното удобно местоположение, се използва в медицинската практика за поставяне на катетри за инжектиране на наркотици.

Вторият по значение е външен. Той преминава под хиподермата по предната част на врата и събира кръв от външните части на шията и главата. Тя е близо до повърхността и е лесна за усещане, особено забележима при пеене, кашлица, крещи.

Най-малката от югуларните вени е предната вратна, образувана от повърхностните съдове на брадичката. Той се спуска по врата, слива се с външната вена под мускула, свързващ мастоида, гръдната кост и ключицата.

Функция на яремната вена

Тези съдове изпълняват много важни функции в човешкото тяло:

  • Осигурете обратен поток на кръвта след насищане с въглероден диоксид, метаболитни продукти и токсини от тъканите на шията и главата.
  • Отговаря за нормалната циркулация на кръвта в мозъчните области.

катетеризация

За венозен достъп в медицинската практика обикновено се използва дясната вътрешна вратна вена или десният субклавиален. При провеждане на процедурата от лявата страна съществува риск от увреждане на гръдния лимфен канал, така че е по-удобно да се извършват манипулации отдясно. В допълнение, притока на кръв от доминантната част на мозъка протича по лявата югуларна линия.

Според лекарите е за предпочитане да се пробиват и катетеризират вътрешните югуларни от субклавиалните вени, поради по-малкия брой усложнения, като кървене, тромбоза, пневмоторакс.

Основни указания за процедурата:

  • Невъзможността или неефективността на въвеждането на лекарства в периферните съдове.
  • Предстоящата дълга и интензивна инфузионна терапия.
  • Необходимост от диагностични и контролни изследвания.
  • Детоксикация с използване на плазмофереза, хемодиализа, хемоабсорбция.

Катетеризацията на вътрешната вратна вена е противопоказана, ако:

  • анамнеза за хирургични операции на шията;
  • съсирването на кръвта е нарушено;
  • има язви, рани, инфектирани изгаряния.

Има няколко точки за достъп до вътрешната вратна вена: централни, задни и предни. Най-често срещаните и удобни от тях - централната.

Техника за централен достъп на пробиване на вените, както следва:

  1. Пациентът е поставен на гърба, главата му е обърната на ляво, а ръцете му - по тялото му, масата е спусната на 15 ° от страната на главата.
  2. Определете положението на дясната каротидна артерия. Вътрешната вратна вена е разположена по-близо до повърхността, успоредна на каротидната област.
  3. мястото на отвора се третира с антисептични и граничните стерилни кърпи, на кожата и подкожната тъкан се прилага лидокаин (1%) и започва да търси за местоположение вена търсене интрамускулна игла.
  4. Определете напредъка на сънната артерия с лявата си ръка и инжектирайте иглата странично на сънната артерия на 1 cm под ъгъл 45 °. Бавно придвижете иглата, докато се появи кръв. Въведете не по-дълбоко от 3-4 cm.
  5. Ако е възможно да се намери вена, търсещата игла се отстранява и иглата се вмъква от комплекта, запомняйки пътеката, или иглата се поставя първо от комплекта в посоката, намерена от търсещата игла, след това последната се отстранява.

Инсталирането на катетъра обикновено се извършва според Seldinger. Техниката на въвеждане е както следва:

  1. Трябва да се уверите, че кръвта се влива свободно в спринцовката и да я изключите, оставяйки иглата.
  2. В иглата се поставя водещ проводник около половината от неговата дължина и иглата се отстранява.
  3. Кожата се врязва със скалпел и се инжектира дилататор през проводника. Дилататорът се приближава до тялото така, че да не се огъва и да не нарани тъканта. Разширителят не е напълно инжектиран, той създава само тунел в подкожната тъкан без проникване във вената.
  4. Извадете дилататора, поставете катетъра и извадете водача. Направете тест за алергична реакция към лекарството.
  5. Чрез свободния поток от кръв може да се разбере, че катетърът е в лумена на съда.

Патология на вратните вени

Основните заболявания на тези вени са патологии, характерни за всички големи съдове:

  • флебит (възпаление);
  • тромбоза (образуването на кръвни съсиреци в съдовете, които пречат на кръвния поток;
  • ектазия (експанзия).

флебит

Това е възпалително заболяване на стените на вените. В случая на вратните вени има три вида флебит:

  • Перифлебитът е възпаление на тъканите на подкожната тъкан около съда. Основният симптом е подуване на югуларния канал, без да се нарушава кръвообращението.
  • Флебит - възпаление на венозната стена, придружено от плътен едем, докато проходимостта на съда се запазва.
  • Тромбофлебит - възпаление на стената на вената с образуването на кръвен съсирек в съда. Придружен от болезнен, плътен оток, гореща кожа около него, нарушава се кръвообращението.

Причините за флебит на вратната вена могат да бъдат няколко:

  • рани, натъртвания и други наранявания;
  • нарушена стерилност по време на въвеждане на катетъра и инжектиране;
  • хит на лекарства в тъканите около съда (често се случва с въвеждането на калциев хлорид в допълнение към вената);
  • инфекция от съседни тъкани, които са засегнати от вредни микроорганизми.

За неусложнен флебит (без нагряване) се предписва локално лечение под формата на компреси и мехлеми (хепарин, камфор, ихтиол).

Гнойният флебит изисква различен подход. В този случай се показват:

  • противовъзпалителни лекарства (диклофенак, ибупрофен);
  • лекарства, които укрепват стените на кръвоносните съдове (Phlebodia, Detralex);
  • означава предотвратяване на тромбоза (Curantil, Trental).

Ако терапевтичните методи не дават резултати, ексцизията на засегнатата вена се извършва хирургично.

Flebektaziya

Така че в медицината се нарича разширяване на вратната вена. Като правило, в началото на заболяването няма симптоми. Болестта може да се прояви в продължение на години, без да се проявява. Клиничната картина се развива, както следва:

  • Първите прояви са безболезнено увеличаване на вената около врата. На дъното се образува набъбване, оформено като вретено, а на върха се появява издуване на синкав цвят под формата на сак.
  • На следващия етап има чувство на натиск при крещи, внезапни движения на главата и завои.
  • След това има болка в шията, дишането е трудно, а гласът става дрезгав.

Ектазията може да се развие във всяка възраст и основните причини са следните:

  • Контузии на главата и шията, сътресения, травматични мозъчни травми.
  • Седнал да работи без прекъсване за дълго време.
  • Счупвания на ребрата, гръбначния стълб и гръбначния стълб.
  • Нарушаване на клапанния апарат, който не може да регулира движението и кръвта, в резултат на което се натрупва и разтяга съдовите стени.
  • Хипертония, исхемична болест, миокардни заболявания, сърдечни дефекти, сърдечна недостатъчност.
  • Продължителна неподвижност поради нарушения на гръбначния стълб или мускулната тъкан.
  • Левкемия.
  • Тумори (доброкачествени или злокачествени) на вътрешните органи.
  • Ендокринни нарушения.

Най-често югуларните вени се разширяват наведнъж по няколко причини.

Лечението на ектазията зависи от общото състояние на пациента, тежестта на заболяването и степента на разширяване на съда и влиянието му върху околните тъкани. Ако нищо не застрашава нормалното функциониране на тялото, пациентът ще бъде наблюдаван и няма да се изисква специално лечение.

Що се отнася до усложненията, има възможност за разкъсване и кървене на съда, което най-често завършва със смърт. Въпреки че рядко се появяват разкъсвания в ектазиите, не позволявайте на болестта да продължи. Необходимо е постоянно да се следи от лекар, така че в случай на прогресия на заболяването, той да може бързо да назначи хирургична операция.

Тромбоза на яремната вена

Когато тромбоза вътре в съда образува кръвен съсирек, който предотвратява притока на кръв. Тромбозата на вратните вени е вродена, придобита и смесена.

Наследствените рискови фактори включват:

  • специална структура на вените;
  • дефицит на антитромбин-3;
  • нарушение на коагулацията;
  • липса на протеин С, S.
  • хирургия и състояние след операция;
  • подуване;
  • напреднала възраст;
  • следродилен период;
  • продължително обездвижване по време на дълго пътуване, полет;
  • химиотерапия;
  • антифосфолипиден синдром;
  • наранявания, в резултат на които вената се подлага на компресия;
  • интравенозна употреба на наркотици;
  • гипсова отливка;
  • катетеризация на вени;
  • остър инфаркт, инсулт;
  • климактеричен период;
  • лупус еритематозус;
  • тютюнопушенето;
  • стомашна язва, сепсис;
  • хормонална терапия;
  • тромбоцитози;
  • тежка дехидратация;
  • ендокринни заболявания;
  • хормонална контрацепция.

От смесените може да се нарече увеличаване на кръвта на някои фактори на кръвосъсирването, фибриноген и хомоцистеин.

  • силна болка в шията и ключицата по време на въртенето на главата, която може да даде на ръката;
  • подуване, зачервяване или синьо в областта на тромба;
  • тежестта на венозния модел;
  • подуване на зрителния нерв и замъглено виждане;
  • сепсис;
  • слабост в ръцете и краката;
  • гангрена на крайниците;
  • белодробна емболия.

За тромбоза на югуларната вена се предписват медикаментозно и антикоагулантно лечение, а в редки случаи се извършва операция.

От показаните лекарства:

  • противовъзпалително;
  • болкоуспокояващи;
  • flebotoniki;
  • антикоагуланти (кардиомагнил, тромбон ASS, варфарин, въвеждане на хепарин под кожата в остри форми).

В допълнение, предписва диета с ниско съдържание на холестерол.

В някои случаи може да се наложи тромбектомия (отстраняване на кръвен съсирек с изрязване на тъкан) и тромболиза, при които съсирекът се резорбира.

Вродени дефекти на вратната вена

Вродените заболявания включват хипоплазия (недоразвитие) и аневризма на вратната вена.

Симптомите на хипоплазия зависят от тежестта на заболяването. Ако отклоненията от нормата са незначителни, то се компенсира от факта, че втората вена от двойката поема функциите на дефектна магистрала, след това развитието на детето и по-нататъшният му живот продължават нормално. При значителни отклонения в развитието на вратната вена, детето може да изпита силни главоболия, често повръща, изостава в развитието си поради лошото кръвоснабдяване на главата. В този случай се изисква операция.

заключение

В съвременните условия патологията на югуларните вени е сравнително лесно диагностицирана с помощта на съвременни методи като ултразвуково изследване на кръвоносните съдове, КТ, МРТ, тромбоеластография, лабораторни изследвания на протромбиново време. Основното е да се внимава за всякакви промени в организма и да се консултира с лекар навреме.

SHEIA.RU

Разширяване на яремната вена на шията: причини за флебектазия

Причини за увеличаване на вратната вена около врата

Много често пациентите, които посещават хирург или кардиолог, получават диагноза, като например удължаване на вратната вена около врата, причините за това патологично състояние могат да бъдат различни. Всеки, който е идентифицирал подобна болест, трябва да знае какво е причинило заболяването, какви симптоми е придружено, и какви последици може да се развие в организма, ако времето не започне лечение.

Бърза справка

Разширяването на вратната вена (друго име за това заболяване е флебектазия) е патология, при която се нарушава работата на венозните клапи, разположени в целия съд. Клапаните губят непосредствената си функция и вече не освобождават свободно кръвта от вената, в резултат на което съдът набъбва, се разтяга и деформира.

Поради този патологичен процес, притока на кръв започва да се разпределя неравномерно в кръвоносната система, проблемът започва да засяга не само една вратна вена, но и цялата венозна мрежа като цяло.

Защо

Причините за развитие на флебектазия на вратната вена могат да бъдат много различни.

Най-често патологичното състояние възниква поради следните фактори:

  1. наранявания и наранявания на шията, гърба, главата, гръбначния стълб (включително фрактури);
  2. сътресение;
  3. заседнал начин на живот;
  4. дълъг престой в неприятно положение;
  5. сърдечно-съдови заболявания (сърдечна недостатъчност, исхемия, високо кръвно налягане и др.);
  6. хронични заболявания на гръбначния стълб (остеохондроза, междупрешленна херния и др.);
  7. увреждане на мускулната тъкан на гърба (например разтягане);
  8. ендокринни заболявания;
  9. тумори с различна етиология, онкология.

Основните симптоми

Установявайки какви са причините за разширяването на югуларните вени, е необходимо да се разбере как се проявява болестта. В началните етапи патологията може да бъде безсимптомна и да не причинява проблеми на човек.

С течение на времето патологията ще започне да се проявява със следните симптоми:

  • увеличаване и подуване на кръвоносните съдове в шията;
  • появата на синя торбичка в горната част на вената;
  • подуване на шията;
  • болезненост при докосване до врата;
  • чувство на свиване, появяващо се с движения на главата;
  • задух;
  • загуба на глас.

Диагностични методи

За да се диагностицира флебектазия, лекарят ще трябва да проведе редица изследвания, за да оцени състоянието на съдовете на шията и на целия организъм.

За да поставят диагноза, лекарите предписват на своите пациенти:

  • кръвен тест;
  • Ултразвук на шията и гърдите;
  • ЯМР и КТ на черепа, гръдния и гръбначния стълб;
  • дуплексно сканиране на съдове на врата;
  • венография;
  • пробиване с тъканни проби за изследвания.

Всички тези изследвания и анализи ще помогнат на лекаря да получи общата картина и да потвърди или отрече поставената преди това диагноза. Ако хирургът или кардиологът все още разкрива флебектазия в тежката фаза, пациентът ще трябва да се подложи на операция, която ще помогне за нормализиране на кръвоносните съдове и ще предотврати развитието на тежки съпътстващи заболявания.

Методи за лечение

В зависимост от това кой етап е флебектазия, лекарят ще вземе решение за лечението. Ако подуването на вратните вени не е много силно, просто трябва постоянно да наблюдавате съдовете и да следите състоянието им (за това трябва да провеждате редовни прегледи на всеки шест месеца). При силна експанзия пациентът може да бъде насрочен за операция, по време на която засегнатата част на вената ще бъде отстранена, докато здравите части на съда ще бъдат свързани помежду си. Всяко лекарствено лечение за флебектазия е изключително рядко.

Възможни усложнения

Ако вратната вена е много подута и човекът не предприема никакви действия и не отиде при лекаря, това състояние може да предизвика много сериозни последствия. Ако е прекалено разширен, съдът може да се спука, което да предизвика кървене, което може да бъде фатално.

Разбира се, такива случаи са редки, но това не означава, че болестта може да бъде оставена да се отклони. Пациент с диагноза флебектазия трябва винаги да наблюдава вените си и ако има някаква промяна в съдовете, потърсете квалифицирана медицинска помощ.

В заключение

Човек, който има предразположеност към флебектазия на югуларните вени, трябва редовно да се подлага на профилактични прегледи, да поддържа здравословен начин на живот, да се храни правилно, да упражнява умерени упражнения без претоварване на шийните прешлени. Само набор от превантивни мерки ще помогне за предотвратяване на развитието и прогресирането на сериозно заболяване, което може да доведе до сериозни усложнения.

Разширяване на дясната вратна вена: симптоми и лечение

Разширяването на дясната вратна вена е сериозна патология, която се проявява в областта на шията при деца и възрастни. Важно е да се открие такова заболяване навреме, за да се избегнат последствията и да се спре хода на заболяването. Правилната диагноза може да бъде направена само от лекар, който е в състояние да определи коя вена е възпалена - дясна или лява, какво я е причинило, какви ще са последствията за тялото.

Причини за патология

Това заболяване се нарича флебектазия, която може да се появи на врата на човек както отдясно, така и отляво. Причините за разширяването на дясната или лявата югуларна вена са следните фактори:

  • тежко разрушаване на венозните клапи;
  • клапаните не са в състояние да контролират и регулират притока на кръв;
  • разтягане на стените на съдовете, което пречи на работата на клапаните;
  • освобождаването на кръвта от вените, които са под самите мускули.

В резултат на това има сериозна дисфункция на венозната система, която става причина за патологията. Югуларната вена е предна, вътрешна, външна. Неговата цел е да осигури постоянен трансфер на кръв между мозъка и шията. Затова патологиите в тази област на тялото са изключително опасни за хората.

Увеличаването на вратната вена отляво или отдясно може да настъпи както при възрастен, така и при дете. Заболяването не зависи от възрастта на пациента.

Различни наранявания на гърба, шията, шийните прешлени и главата често стават причина за разширяването на вратната вена. Тя може да бъде провокирана и от гръб и гръбначни наранявания, фрактури на ребрата и костите, което води до венозен застой.

Отделно е необходимо да се отбележат други фактори, които влияят неблагоприятно на вратните вени:

  • постоянно и продължително заседание в доста неприятно положение, което може да бъде свързано с работа или начин на живот;
  • генетична чувствителност на кръвоносните съдове към болести;
  • болест на сърцето, включително исхемична и хипертонична, дефекти и недостатъчност;
  • наличието на тумори с различна тежест;
  • болки в кръста;
  • ендокринни заболявания.

Обикновено експанзията на вратната вена се причинява едновременно от няколко причини, следователно посещението при лекар е задължителна мярка.

Симптомите на заболяването не се появяват веднага, понякога дори няколко години. Признаци, че врата не е в ред, е фактът, че има значително увеличаване на вените на шията - горните съдове стават сини на цвят, а долните се появяват ясно под кожата.

На този етап болното дете все още не усеща явен дискомфорт, както и болка или тревожност в шията. Ако заболяването прогресира, тогава налягането започва отляво или отдясно, особено ако движите главата си, говорите или се навеждате.

Пренебрегването на патологията причинява силна болка в гърлото и шията, гласът започва да се държи, дишането става трудно. Това е доказателство, че заболяването се е преместило в активна фаза, необходимо е да се подложи на спешна диагноза, а лекарят поставя крайната диагноза едва след като получи резултатите от клинични изследвания и изследвания. За да се установи степента на развитие на заболяването, причините за неговото възникване, се провежда комплекс от специални инструментални изследвания.

Това може да бъде съдово сканиране на шията или мултиспирална томография.

Диагностика и лечение

Лабораторните изследвания осигуряват провеждането на няколко общи и подробни теста и вземане на пункция от съда на шията. Лекарят може да предпише като един вид инструментална диагностика, както и няколко, за да има достатъчно информация за заболяването. Възможно е, за да се изяснят причините за възпалението на вратната вена, да бъдат поканени по-тесни специалисти: онколог, ендокринолог и невролог.

Лечението ще зависи от степента на възпаление, разширяването и резултатите от тестовете, ефекта на заболяването върху съседните тъкани и цялото тяло. Понякога в същото време е необходимо да се лекува физиологията на пациента и да се бори с разширяването на вратната вена.

Лечението с наркотици е строго под надзора на лекарите. Ако вената предизвика отрицателна реакция в тялото, тогава се извършва операция. Засегнатата област на вената се отстранява и здравите се съединяват, за да образуват здрав съд.

Превенцията на заболяванията е набор от задължителни мерки, които помагат да се избегне преходът на възпаление към сериозна патология:

  1. Липсата на натоварвания върху тялото и шията, ако има най-малка предразположеност към разширяване на вената.
  2. Премахване на заболявания на вените, които причиняват тяхното разширяване.
  3. Редовни прегледи.
  4. Здравословен начин на живот и правилно хранене.

Профилактиката е особено важна за тези, които имат генетична предразположеност към болестта.

Югуларни вени: анатомия, функции, възможна патология (ектазия, тромбоза, аневризма)

Югуларните вени (югуларна, вена югуларис) са съдови стволове, които пренасят кръв от главата и шията до субкловната вена. Разпределете вътрешна, външна и предна вратна вена, вътрешна - най-широка. Тези сдвоени съдове принадлежат към системата на горната вена кава.

Вътрешната вратна вена (VJV, vena jugularis interna) е най-широкият съд, носещ венозен отток от главата. Максималната му ширина е 20 мм, а стената е тънка, така че корабът лесно се свива и разширява също толкова лесно под напрежение. В нейния лумен има клапани.

VNV започва от югуларния отвор в костния череп и служи като продължение на сигмоидния синус. След като излезе от югуларния отвор, вената се разширява, образувайки по-висша луковица, след това се спуска до нивото на връзката на гръдната кост и ключицата, разположена в задната част на мускула, прикрепен към гръдната кост, ключицата и мастоидния процес.

Тъй като е на повърхността на врата, VLV се поставя извън и зад вътрешната каротидна артерия, след което се придвижва леко напред, локализира се пред външната сънна артерия. От ларинкса той преминава в комплекс с блуждаещия нерв и общата каротидна артерия в широк контейнер, създавайки мощен шиен сноп, където VEH идва от външната страна на нерва, а сънната артерия отвътре.

Преди да се комбинира с субклоничната вена зад кръстопътя на гръдната кост и ключицата, IJV отново увеличава диаметъра си (долната луковица) и след това се слива с субклавиалната, където започва брахиоцефалната вена. В зоната на по-ниската експанзия и на мястото на вливането му в подключилната вътрешна вратна вена има клапани.

Вътрешната вратна вена получава кръв от вътречерепни и екстракраниални притоци. Интракраниалните съдове носят кръв от черепната кухина, мозъка, очите и ушите. Те включват:

  • Дорсални синуси;
  • Дипломатични вени на черепа;
  • Церебрални вени;
  • Менингиални вени;
  • Очни и слухови.

Притоците, достигащи до външната страна на черепа, носят кръв от меките тъкани на главата, кожата на външната повърхност на черепа и лицето. Интракраниалните и екстракраниалните притоци на югуларната вена са свързани чрез емисар, които проникват през костните черепни отвори.

От външните тъкани на черепа, темпоралната зона, органите на шията, кръвта тече през лицевите, задните мандибуларни съдове и съдовете от фаринкса, езика, ларинкса и щитовидната жлеза. Дълбоките и външни притоци на ВНВ се обединяват в гъста многопластова мрежа на главата, която гарантира добър венозен отток, но в същото време тези разклонения могат да служат като пътеки за разпространението на инфекциозния процес.

Външната вратна вена (vena jugularis externa) има по-тесен лумен от вътрешния и е локализирана в цервикалната тъкан. Пренася кръвта от лицето, външните части на главата и шията и се вижда лесно при усилие (кашлица, пеене).

Външната вратна вена започва зад ухото, или по-скоро зад мандибуларния ъгъл, след това отива надолу по външната част на стерилно-клетъчния мускул, след това я пресича от дъното и гърба, а над ключицата тече заедно с предната вратна клон в субкловната вена. Външната вратна вена на врата е снабдена с два клапана - в първоначалната му част и приблизително в средата на шията. Източниците на неговото пълнене се разглеждат като вени, идващи от тила, ухото и супрокардикуларната област.

Предната вратна вена е малко извън средната линия на шията, тя носи кръв от брадичката чрез сливане на подкожните съдове. Предната вена е насочена надолу по предната част на максиларно-хипоглосния мускул, точно под, пред стерилно-хипоглосния мускул. Връзката на двете предни вратни вени се проследява над горния ръб на гръдната кост, където се формира мощна анастомоза, наречена югуларна венозна арка. Понякога има връзка на две вени в една - средната вена на шията. Венозната арка на дясната и лявата анастомози с външните вратни вени.

Видео: лекция за анатомията на вените на главата и шията

Промени в югуларните вени

Югуларните вени са основните съдове, които пренасят кръвта от тъканите на главата и мозъка. Външният клон се вижда подкожно на шията, наличен е за палпация, поради което често се използва за медицински манипулации - например поставяне на венозен катетър.

При здрави хора, малки деца, може да се наблюдава подуване на вратните вени по време на плач, напрежение, плач, което не е патология, въпреки че майките на бебетата често се притесняват за това. Уврежданията на тези съдове са по-чести при хората от по-възрастната възрастова група, но също така са възможни и вродени особености на развитието на венозни магистрали, които стават забележими в ранна детска възраст.

Сред промените в югуларните вени се описват:

  1. тромбоза;
  2. Разширяване (разширяване на югуларните вени, ектазия);
  3. Възпалителни промени (флебит);
  4. Вродени малформации.

Ектазия на яремната вена

Ектазията на вратната вена е разширение на съда (дилатация), което може да се диагностицира както при дете, така и при възрастен, независимо от пола. Смята се, че такава флебектазия се появява, когато клапаните на вените са недостатъчни, което причинява застой на прекомерно количество кръв, или заболявания на други органи и системи.

ектазия на вратната вена

Към ектазията на югуларната вена предразполага старият и женският пол. В първия случай тя се проявява в резултат на общо отслабване на съединителната тъканна основа на съдовете, заедно с разширени вени на долните крайници, във втория случай, на фона на хормоналните пренареждания. Сред възможните причини за това състояние се посочват и дългосрочното въздушно пътуване, свързано с венозна конгестия и нарушена нормална хемодинамика, увреждания, тумори, които притискат лумена на вените с разширяване на горните му отдели.

Симптомите на флебектазия на вратната вена обикновено са оскъдни. Може да не е изобщо, а най-много, което притеснява собственика си, е естетичен момент. При голяма ектазия може да има усещане за дискомфорт на врата, влошено от усилие, писък. При значително разширяване на вътрешната вратна вена, възможни са гласови смущения, болезненост в шията и дори затруднения в дишането.

Без да представлява заплаха за живота, флебектазиите на шийните съдове не изискват лечение. За да се елиминира козметичният дефект, едностранното лигиране на съда може да се извърши без последващо нарушение на хемодинамиката, тъй като съдовете на противоположната страна и събирателите ще извършват изтичане на венозна кръв.

Тромбоза на яремната вена

Тромбозата е запушване на лумена на съда чрез кръвопускане, което напълно или частично нарушава кръвния поток. Тромбообразуването обикновено се свързва с венозните съдове на долните крайници, но е възможно и в югуларните вени.

Причините за тромбоза на вратната вена могат да бъдат:

  • Нарушаване на кръвосъсирващата система с хиперкоагулация;
  • Медицински манипулации;
  • тумори;
  • Продължително обездвижване след наранявания, операции, поради тежки нарушения на нервната система и опорно-двигателния апарат;
  • Внасянето на лекарства във вените на врата;
  • Лекарства (хормонални контрацептиви);
  • Патология на вътрешните органи, инфекциозни процеси (сепсис, тежка сърдечна недостатъчност, тромбоцитоза и полицитемия, системни заболявания на съединителната тъкан), възпалителни процеси на горните дихателни пътища (отит, синузит).

Най-честите причини за тромбоза на вените на врата са медицински интервенции, въвеждане на катетър и рак. Когато външната или вътрешната вратна вена е блокирана, се нарушава венозният отток от мозъчните синуси и структурите на главата, което се проявява чрез силна болка в главата и шията, особено при завъртане на главата встрани, увеличен венозен модел на врата, подуване на тъканите, подпухнало лице. Болката понякога се излъчва до ръката от страната на засегнатия съд.

Ако външната вратна вена е блокирана, възможно е да се изследва уплътнението на врата, съответстващо на неговия курс, тромбозата на вътрешната вратна вена ще покаже подуване, чувствителност, повишен венозен модел на засегнатата страна, но е невъзможно да се изследва или види тромб.

Симптомите на венозна тромбоза на шията се изразяват в острия период на заболяването. Тъй като съсирекът се сгъстява и кръвообращението се възстановява, симптомите намаляват, а осезаемото образуване се сгъстява и леко намалява.

Едностранната тромбоза на югуларните вени не представлява заплаха за живота, поради което обикновено се третира консервативно. Хирургичните операции в тази област са изключително редки, тъй като интервенцията носи много по-голям риск от тромба.

Рискът от увреждане на съседни структури, нерви, артерии ни кара да откажем операцията в полза на консервативното лечение, но от време на време операцията се извършва, когато луковицата на вената се комбинира с синусова тромбоза. Хирургията на югуларните вени има тенденция да бъде минимално инвазивна по начини - ендоваскуларна тромбектомия, тромболиза.

Препаратът елиминира тромбозата на вените на шията се състои от предписване на аналгетици, лекарства, които нормализират реологичните свойства на кръвта, тромболитични и противовъзпалителни средства, спазмолитици (папаверин), широкоспектърни антибиотици с риск от инфекциозни усложнения или ако причината за тромбоза, например, гноен отит. Показани са венотоники (detralex, troksevazin), антикоагуланти в острата фаза на патологията (хепарин, фраксипарин).

Тромбозата на югуларните вени може да се комбинира с възпаление - флебит, който се наблюдава при увреждане на тъканите на шията, нарушаване на техниката на въвеждане на венозни катетри, пристрастяване към лекарства. Тромбофлебитът е по-опасен от тромбоза, поради риска от разпространение на инфекцията в синусите на мозъка, не се изключва сепсис.

Анатомията на югуларните вени предразполага към употребата им за прилагане на лекарства, затова катетеризацията може да се счита за най-честата причина за тромбоза и флебит. Патология възниква в нарушение на техниката за въвеждане на катетъра, като е твърде дълъг в лумена на съда, неволно инжектиране на лекарства, които в меките тъкани причиняват некроза (калциев хлорид).

Възпалителни промени - флебит и тромбофлебит

тромбофлебит на вратната вена

Неговата луковица е най-честата локализация на тромбофлебит или флебит на вратната вена, а най-вероятната причина е гнойното възпаление на средното ухо и мастоидната тъкан (мастоидит). Инфекцията на кръвен съсирек може да се усложни от преминаването на неговите фрагменти с кръв към други вътрешни органи с развитието на генерализиран септичен процес.

Клиниката за тромбофлебит се състои от локални симптоми - болка, подуване и общи признаци на интоксикация, ако процесът е станал генерализиран (треска, тахи или брадикардия, задух, хеморагичен кожен обрив, нарушено съзнание).

При тромбофлебит се извършват хирургични процедури за отстраняване на инфектираната и възпалена стена на вените, заедно с тромботичните покрития, а при гноен отит засегнатият съд се лигира.

Аневризма на вратната вена

Изключително рядка патология е истинската аневризма на вратната вена, която може да бъде открита при малки деца. Тази аномалия се смята за една от най-малко изследваните в съдовата хирургия поради ниското си разпространение. По същата причина не са разработени диференцирани подходи към лечението на такива аневризми.

Аневризми на югуларната вена се откриват при деца на възраст 2-7 години. Предполага се, че причината за всичко е нарушение на развитието на съединителната тъканна основа на вената по време на развитието на плода. Клинично, аневризма може да не се прояви по никакъв начин, но при почти всички деца е възможно да се усети закръглено разширение в областта на вратната вена, което става особено забележимо за окото при плач, смях или викане.

Сред симптомите на аневризма, възпрепятстваща изтичането на кръв от черепа, може да има главоболие, нарушения на съня, тревожност, бърза умора на детето.

В допълнение към чисто венозните, могат да се появят малформации със смесена структура, състоящи се едновременно от артерии и вени. Често те се причиняват от травма, когато възникне съобщение между каротидните артерии и VJV. Венозната конгестия, подуването на тъканите на лицето и екзофталмоса, които са прогресивни с такива аневризми, са пряка последица от изтичането на артериална кръв, изтичаща под високо налягане в лумена на вратната вена.

За лечение на венозни аневризми, се извършват малформации с анастомоза, разположена над венозна кръв, и съдова протеза. При травматични аневризми е възможно наблюдение, ако операцията представлява по-голям риск от тактиката на изчакване.

Защо се увеличава вратната вена около врата?

Югуларната вена е кръвоносните вени, които са отговорни за кръвообращението от мозъка до цервикалния регион. В някои части на мозъка кръвта абсорбира въглероден диоксид, различни токсични вещества. Югуларната вена доставя сурова кръв към сърцето, за да я филтрира. Близостта на местоположението на вената до такъв важен човешки орган насърчава да се вземат сериозно всички промени в неговото функциониране.

Следователно, ако вратната вена на шията е разширена, изследването и терапията са необходими, след като са установени точните причини за патологията.

Характеристики на патологията

Флебектазията или разширяването на вратната вена е нарушение във функционирането на съдовете и клапаните. Съдовите клапани престават да регулират потока на венозната кръв. Кръвта от своя страна започва да се натрупва, образувайки съсиреци. Тяхното голямо число причинява процеса на дисфункция в работата на почти цялата венозна мрежа на тялото. Нормалното кръвообращение спира, човек се разболява.

Това състояние зависи от анатомичната структура на вените.

Анатомична структура

Всяка вратна вена е разделена на предна, външна и вътрешна и има свое местоположение:

  • Вътрешната вратна вена се простира от основата на черепа и завършва в близост до подклавната ямка. Там тя излива венозна кръв, която тече от черепа, в голям брахиоцефаличен съд.
  • Началото на външната вратна вена се намира под ухото. От тази точка тя се спуска по горната част на стерилно-клавикуларния мускул. Достигайки задния си край, той прониква в съдовете на вътрешните вратни и подкланови вени. Външният съд има много процеси и клапани.
  • Предната вратна вена първоначално се намира на външната повърхност на максиларно-хипоглосния мускул, движи се по стерно-щитовидната мускулатура и преминава в средата на линията на шията. Той навлиза във външните и субклонови вратни вени, образувайки фистула.

Предната вратна вена е много малка и образува двойка съдове в състава си, т.е. парна баня.

симптоми

Ако вратните вени са дори леко разширени, тогава се появяват специфични признаци, които показват патология. Те зависят от стадия на заболяването:

  • Етап 1 Леко подуване (увеличаване) на шията, което не причинява дискомфорт, не боли. Определя се по време на визуална проверка.
  • Етап 2 Болки с дърпане и поява на повишено интравенозно налягане по време на бързо движение и остри завои на главата.
  • Етап 3 Болките са остри, интензивни, има дрезгавост, затруднено дишане.


Ако вътрешната вратна вена се разширява, в кръвоносната система настъпват сериозни нарушения. Тази ситуация изисква задълбочена диагностика на причините за патологията и комплексното лечение.

Причини за възникване на

Флебектазията няма ограничение във времето, то се среща и при възрастни, и при деца.

Причини за увеличаване на вратната вена на шията:

  1. Ранени ребра, цервикална гръбнака, които провокират застой на венозна кръв.
  2. Сътресение на мозъка, остеохондроза.
  3. Сърдечно-съдова дисфункция - сърдечна недостатъчност, хипертония, исхемия.
  4. Ендокринни нарушения.
  5. Седнал работи дълго време.
  6. Тумори с различен етногенез (доброкачествени и злокачествени).

За появата на патология са необходими време и свързани фактори. Ето защо е много важно да се идентифицира в ранните етапи, тъй като заболяването води до неизправност на клапаните.

Предразполагащи фактори

Шийните варикозни вени се откриват във всеки трети човек на планетата. Но за развитието на патологията се нуждаят от предразполагащи фактори:

  • естествена липса на развитие на съединителна тъкан;
  • преструктуриране на хормоналната система;
  • травми на гръбначния стълб и гърба;
  • заседнал начин на живот;
  • неправилно хранене.

Хормоналният фактор е по-подходящ за жените. По време на пубертета и бременността има заплаха от подуване на вените.

Също така важни фактори за появата на флебектазии са напреженията и нервните сривове. Шийните вени имат нервни окончания. В нормално състояние те образуват еластични венозни съдове. Но ако човек е нервен, налягането във вените се увеличава и еластичността се губи.

Отрицателно въздействие върху нормалното кръвообращение на венозната кръв алкохол, тютюнопушенето, токсините, прекомерния физически и психически стрес.

Диагностика на флабектази

Ако разширяването на югуларната вена има първия етап, тогава визуалното изследване на лекаря е достатъчно. На втория и третия етап на заболяването се прилагат по-сериозни изследвания.

За диагностициране на болка и нарушение на кръвообращението се използват лабораторни тестове - пълна кръвна картина и инструментална. Инструменталните включват:

  • Ултразвук или компютърна томография на шийката на матката, гръдния кош и черепа.
  • Диагностична пункция.
  • ЯМР с помощта на контрастно средство.
  • UZDG-Доплерови кръвоносни съдове на шията.

Това са основните диагностични методи, използвани за формулирането на окончателния медицински доклад.

В определени ситуации диагнозата флебит се постига най-добре с тандем от лекари от различни специализации (терапевт, невролог, съдов хирург, кардиолог, ендокринолог, онколог). Това ви позволява да предпише по-точно консервативно лечение.

Патологично лечение

Лечението зависи от разширяването на вътрешната вратна вена отдясно или от вътрешната лява страна, резултатите от проведените тестове, степента на влияние на нарушенията върху цялото тяло. Често в хода на един терапевтичен комплекс може да се излекува не само разширяването на вените, но и други физиологични нарушения.

Възникването на разширение отдясно не представлява особена заплаха за пациента. Патологията отляво е много по-опасна. Това се дължи на невъзможността за задълбочена диагноза поради риска от увреждане на лимфната система.

Терапевтичният курс на лекарствата намалява възпалението, премахва подуването, укрепва кръвоносните съдове. При продължително приложение на лекарството е инсталиран венозен катетър.

На третия етап от заболяването е необходимо без хирургична намеса. Хирургично засегнатите участъци от вената се отстраняват чрез операция, докато здравите се свързват в един съд.

Възможни усложнения и тяхната превенция

Така, когато вратната вена се разширява, не възникват усложнения в шията, необходимо е ранно диагностициране и сериозно лечение. Ако процесът премине във фаза на неконтролируемост, съществува заплаха от разкъсване на засегнатата област и смърт.

Начинът на живот, наследствеността на пациента и изброените по-горе причини засягат развитието на заболяването. Само HLS и правилното хранене водят до това, че кръвта влиза в мозъка не е много замърсена.

Флебектазия при деца

Експанзията е живяла на всяка възраст. Но това е по-опасно за децата. Най-често при раждането се открива флебектазия при дете, но често има случаи на поява на патология на възраст от 3-5 години.

Основните симптоматични показатели: образуване на тумор, разширени кръвоносни съдове, треска.

Лечението използва подходи, използвани за възстановяване на възрастни. Единствената разлика е, че най-често флебектазиите при деца се лекуват чрез хирургическа интервенция.

Тромбоза на вратната вена в шията

Тромбозата или появата на кръвен съсирек в съда се формира главно в присъствието на хронични заболявания в тялото. Ако в съда се появи кръвен съсирек, съществува опасност от счупване и блокиране на жизнените артерии.

В този случай лекарят предлага да се приемат антикоагуланти - хепарин и фибринолизин. За облекчаване на възпалението, отпускане на мускулите и разреждане на кръвта и, следователно, за разтваряне на кръвен съсирек, се предписва приложение на никотинова киселина, спазмолитици и венотоника. Операцията се използва рядко.

Противопоказания и профилактика

Хората, страдащи от патология и с наследствена предразположеност към него, са противопоказани:

  • заседналата работа и обратно - прекомерно упражнение;
  • чести стресови ситуации;
  • зависимости;
  • игнориране на хронични заболявания;
  • използването на мазни, пикантни, пушени храни, консервирани храни, захарни газирани напитки.

За да се избегне флебектазия на вратната вена, е желателно да се предприемат превантивни мерки. Основните превантивни мерки са:

  • редовен медицински преглед;
  • избягване на стресови ситуации и физическо натоварване;
  • своевременно отстраняване на малка експанзия с помощта на специални мехлеми;
  • лечение на хронични заболявания;
  • здравословен начин на живот.

Спазвайки тези препоръки, заболяването няма да причини значителни вреди за здравето на пациента.