Пролапс на ректума

Загубата на ректума представлява една десета от всички заболявания на дебелото черво. В медицината се използва терминът "ректален пролапс". Проктолозите разграничават различни типове, но всъщност всички те са придружени от изход с инверсия на вътрешната част на последния участък на ректума през ануса.

Дължината на отпадналия сегмент варира от 2 см до 20 и повече. Заболяването се наблюдава при деца до четири години. Това се дължи на анатомичните особености на развитието на червата при децата. При възрастните пациенти мъжете са около 70%, жените са 2 пъти по-малко. По-често хората в трудоспособна възраст 20-50 години са болни.

Какви промени настъпват в ректума?

Анатомичната структура на ректума има за цел да изпълнява функцията на задържане и екскретиране на изпражненията. Всъщност обектът не е прав, защото има 2 завоя (сакрален и перинеален). Има 3 секции, отдолу нагоре: анален, ампулярни и надпалуарни. Ампулата е най-широката и най-дългата част.

Слизестата мембрана, която покрива вътрешната страна на стената, е облицована с епител с бокални клетки, които произвеждат защитна слуз. Мускулите имат надлъжна и кръгова посока. Особено мощен в областта на сфинктерите. При пролапс и други заболявания на ректума, силата на сфинктерите намалява 4 пъти.

В предната част на ректума при жените, перитонеума образува джоб, ограничен е до матката, задната стена на вагината. Отстрани са мощни мускули на коремната матка, прикрепящи тазовите органи към сакрума, като фиксират органите. Това пространство се нарича Дъглас. Той се взема предвид от хирурзи за предполагаемо натрупване на течности в коремната кухина.

Пролапсът може да настъпи чрез херния механизъм или чрез инвагинация (огъване). Херниалният пролапс е причинен от изместването на джазълския джоб надолу заедно с предната чревна стена. Слабостта на мускулите на тазовото дъно води до постепенно пълно спускане и излизане в ануса.

Включват се всички слоеве, веригата на тънките черва и сигмоидния дебел. В случай на инвагинация, процесът се ограничава до вътрешно имплантиране между директен или сигмоиден отдел. Излизането не се наблюдава.

Защо се случва падение?

Основните причини за ректален пролапс:

  • отслабване на лигаментните структури на ректума;
  • увеличаване на коремното налягане.

Важна роля играе развитието на апарат за мускулна подкрепа при хората. Тя включва мускулите:

  • тазово дъно;
  • корема;
  • сфинктер на ануса (вътрешен и външен).

Отслабването е възможно в случай на нарушение на инервацията, кръвоснабдяването, в резултат на възпалителния процес след дизентерия, с улцерозен колит, обща дистрофия и внезапна загуба на тегло. Анатомичните особености, които повишават риска от ректален пролапс, включват дългата мезентерия на крайната част на червата, малката вдлъбнатина на сакрума.

Нарастването на интраабдоминалното налягане възниква:

  • при вдигане на тежести;
  • при хора със запек;
  • при раждащите жени.

Извивката се формира от вдлъбнатината на сакрокоциезния гръбначен стълб. С липсата на тежест или отсъствие, червата не се задържат и се плъзгат надолу.

Комбинацията от рискови фактори причинява ректален пролапс дори при умерен стрес. Проучванията показват, че основната причина за пролапса при пациенти са:

  • 40% - заболявания с продължителен запек;
  • в 37% от случаите - упорита работа, свързана с вдигането на стоки;
  • 13% - наранявания на гръбначния и гръбначния мозък, причинени от падане на хълбоците от височина, парашутно кацане, силен удар в сакрума;
  • 7% от жените забелязват признаци след трудна доставка;
  • 3% - страдат от честа диария и значително отслабват.

Напрежението може да бъде причинено от силна кашлица (особено при деца, пушачи), полипи и ректални тумори, аденома на простатата при мъжете, уролитиаза, фимоза при момчета.
Честа бременност, раждане на фона на многоплодна бременност, тесен таз, голям плод е съпътствано от едновременно пролапсване на влагалището и матката, развитието на уринарна инконтиненция.

Видове и степен на нарушения

Обичайно е да се разграничават различните типове отлагания:

  • лигавица;
  • ануса;
  • всички слоеве на ректума;
  • вътрешна инвазия;
  • с изход към външната страна на засегнатата зона.

Пролапсът на ректума се разделя на степени:

  • I - възниква само по време на дефекация;
  • II - свързано с дефекация и с вдигане на тежестта;
  • III - възниква по време на ходене и при продължително стояне без допълнително натоварване.

Клиничното протичане на заболяването варира на етапи:

  • компенсация (начален етап) - пролапсът се наблюдава по време на дефекацията, той се рестартира без усилие независимо;
  • субкомпенсация - наблюдава се както по време на дефекацията, така и при умерено физическо натоварване, репозицията е възможна само ръчно, по време на прегледа се установява недостатъчност на анусовия сфинктер от първа степен;
  • декомпенсация - загуба се получава, когато не се провеждат едновременно кашлица, кихане, смях, изпражнения и газове, определя се сфинктерната недостатъчност на II - III степен.

Как се проявява болестта?

Симптомите на пролапс на ректума се развиват постепенно. За разлика от пукнатини и хемороиди, болният синдром е по-слабо изразен. Първичната загуба може да настъпи с рязко увеличаване на гравитацията, по време на напрежението по време на изхождане. След стола, всеки път, когато трябва да предадете областта на мястото си.

Има случаи на неочаквани загуби, свързани с лифтинг, които са придружени от такава силна болка, че човек губи съзнание. Болков синдром се причинява от мезентериално напрежение. Най-често пациентите се оплакват:

  • на умерени теглещи и болки в долната част на корема и в ануса, утежнени след дефекация, физическа работа и се извършват по време на репозиция;
  • усещане за чуждо тяло в ануса;
  • фекалии за инконтиненция и газ;
  • фалшиво желание да се изпразни (тенезъм);
  • обилна секреция на слуз в кръвта на фекалните маси (кръвта се отделя чрез травма на лигавиците, хемороиди);
  • често уринарна инконтиненция, често уриниране.

В случай на вътрешна инвагинация в областта на предната стена на червата се откриват оток и хиперемия, евентуално полигонална язва до 20-30 мм в диаметър. Има плитко дъно без гранули, гладки ръбове.

Ако репозицията се извърши неправилно или късно, тогава се извършва нарушение. Увеличаването на подуването влошава условията за кръвоснабдяване. Това води до некротизация на падналите тъкани. Най-опасният пропуск заедно с ректума на тънките черва в джоба на Дъглас. Картината на острата обструкция и перитонита се развива бързо.

Методи за откриване

Диагнозата включва изследване на проктолог, функционални тестове и инструментални типове. Пациентът е поканен да се прецеди. Падналата част на червата прилича на конус, цилиндър или топка с дупка в центъра, цветът е яркочервен или синкав. При докосване кърви.

След репозиция, кръвният поток се възстановява и лигавицата става нормална. В дигитално изследване проктологът оценява силата на сфинктера, разкрива хемороиди и анални полипи. За жени с признаци на ректален пролапс е задължителен преглед на гинеколог.

Ректороманоскопията ви позволява да откриете вътрешна инвазия, язва на предната стена. Колоноскопичното изследване изяснява причините за пролапс (дивертикулит, тумори), прави възможно вземането на подозрителни материали от лигавицата за биопсия и цитологичен анализ. Диференциална диагноза на рак.

Методът на иригоскопия с въвеждането на контраст се използва за откриване на инвагинация, дълъг дебело черво (dolichosigma), спомага за идентифициране на нарушението на проходимостта, атония. Методът на дефектография определя степента на пролапс.

Изследването с рентгеноконтрастното вещество се извършва на фона на симулация на акта на дефекация. Аноректалната манометрия ви позволява да оценявате обективно работата на мускулната система на тазовото дъно.

Какво да правите в различни стадии на заболяването?

Лечението на ректалния пролапс включва консервативни мерки и операция. Повечето проктолози са скептично настроени към лекарствената терапия, и особено с традиционните методи на лечение.

Изборът на консервативна тактика при лечението на младите хора с частичен пролапс, вътрешната инвагинация се счита за оправдана. Специалистите очакват положителен резултат, само ако болестта трае не повече от три години.

  • специални упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно;
  • изберете диета в зависимост от нарушението на стола (слабително или фиксативно);
  • глицерин ректални свещички помагат при запек, с беладона - облекчаване на болката и дискомфорта;
  • мускулна стимулация;
  • въвеждането на склерозиращи лекарства, които временно фиксират лигавицата.

Препоръчва се да се носи поддържаща превръзка, като се изключва всякаква физическа активност. Как се лекува пациентът се избира от лекаря в зависимост от възрастта, степента на пролапс, свързаните с нея заболявания.

Препоръчителни упражнения

Упражненията за възстановяване на мускулния тонус са особено подходящи за практикуване на жени след раждане. Те са лесни за изпълнение, така че се изпълняват у дома. Всяко упражнение трябва да се повтори поне 20 пъти, натоварването да се увеличава постепенно.

В легнало положение, огънете се и донесете до задните части на крака възможно най-близо. Направете изход към моста на лопатките със сила, за да дръпнете бедрата и стомаха. Възможно е след няколко изкачвания да стои една минута в статиката. Важно е да не задържате дъха си.

От седнало положение с разтегнати крака, за да „вървят” по задните части напред и назад. Компресирането на мускулите на перинеума може да бъде тихо ангажирано на работното място, седнало на стол, в транспорта. Когато компресирате, задържайте за няколко секунди.

Хирургично приложение

Само хирургичното лечение дава гаранция за пълно възстановяване и укрепване на ректума. За операцията се използва перинеален достъп, лапаротомия (абдоминален разрез). В леки случаи успешно се използват лапароскопски техники.

Използват се следните интервенции:

  • Резекция (подрязване) на пролапсната част на ректума се извършва чрез кръгообразно или клапно рязане, като укрепването на мускулната стена се постига чрез събирателен шев.
  • Пластмасовите мускули и аналния канал се правят с цел стесняване на ануса чрез зашиване на леваторните мускули към ректума. Закрепването със специална телена рамка, нишки, автопластични и синтетични материали води до чести усложнения, рецидиви и следователно по-малко практични.
  • Resection на дебелото черво - необходимо за dolichosigmoid, наличието на язви. Когато се открие некроза на засегнатата област, част от червата се отстранява с образуването на съединение със сигмоидна.
  • Фиксиране (ректопексия) на крайния участък - шиене на надлъжните връзки на гръбначния стълб или на сакрума. Комбинираните интервенции съчетават премахването на част от ректума с фиксиране на останалата част и пластична хирургия на мускулите.

На тактиката на лечение на деца с ректален пролапс може да се намери подробно в тази статия.

Как да се окаже първа помощ в случай на внезапно увреждане?

В началния стадий на заболяването при възрастен, прерастващата се черва се рестартира с малко усилия, но самостоятелно. Някои пациенти могат да принудят мускулите да свиват ануса и да отдръпнат червата.

Други методи се основават на заемане на позиция на корема с повдигнат таз, притискане на бедрата с ръце, дълбоко дишане в положение на коляното-лакът. Човекът се справя с намаляването. При силни болки и съмнения за нарушение трябва да се извика линейка.

Подпомагането на детето е по-добро заедно. Бебето лежеше по гръб. Един човек вдига и разпространява бебешки крака. Другият - смазва изпуснатата част с вазелин и пръсти с меки движения, залепва червата в ануса, започвайки от самия край. За да се предотврати хлъзгането на мястото на червата в ръката му, тя се държи с марля или чиста пелена.

Народни методи

Препоръките на традиционните лечители се основават на осигуряването на стимулиращия ефект на билковите отвари върху ректума и околните мускули. За това се предлагат:

  • тарелки за приседнали с добавка на градински чай, конски кестен, плъхове, дъбова кора, цветя от лайка;
  • компреси от сок от дюля;
  • корен на аерозол за орално приложение.

Последиците от нелекувания пролапс

В случай на отказ от хирургично лечение при пациенти не могат да бъдат изключени отрицателни последици: гангрена на засегнатата част на червата, исхемичен колит, полипи, локално възпаление (проктит, парапроктит), трофични язви на лигавицата, рак на ректума.

Ефективността на лечението

Проктолозите постигат пълно елиминиране на пролапса, като използват своевременно хирургична намеса в 75% от пациентите. Важно е за стабилен положителен ефект пациентът да спазва правилно режима и да контролира диетата. Силно противопоказано упражнение. Необходимо е да се премахнат всички рискови фактори и причини за заболяването.

предотвратяване

Хората в риск трябва да използват превантивни мерки за чревен пролапс. Те включват:

  • елиминиране на хроничен запек с помощта на диета, пиене на поне 1,5 литра вода на ден;
  • лечение на заболявания, които причиняват кашлица, спиране на тютюнопушенето;
  • извършване на "зареждане" за мускулния тонус на перинеума и ануса;
  • отказ от тежко физическо натоварване, продължително ходене или стояне.

Когато симптомите не са срамежливи, консултирайте се със специалист и следвайте съветите му. Лечението ще помогне да се избегнат големи проблеми в бъдеще.

Какво е ректално ректоцеле заболяване, методи на лечение

Има много заболявания на стомашно-чревния тракт, които се различават по местоположение, опасност, симптоми. Една от тези патологии - ректоцеле (херния), обикновено се среща при жени от средна и по-голяма възраст.

Заболяването е сериозна опасност за организма, се нуждае от своевременно квалифицирани терапевтични ефекти. Rectocele може да се развие не само при жените, но и при мъжете. Ако не се лекува, има риск от усложнения, смърт.

Напоследък броят на случаите на патология се е увеличил няколко пъти. В тази връзка съответната тема: какво представлява ректалната ректоцела - лечение, диагноза, причини и превенция.

Какво е ректоцеле?

Проктологично заболяване, характеризиращо се с издатина на дисталния ректум. Патологията се формира под въздействието на мускулни аномалии или като реакция на ендогенни, екзогенни фактори.

Както беше отбелязано по-рано в хода на диагнозата, ректоцеле се открива и при двата пола. При жените ректумът се деформира по посока на влагалището, патологията е подобна на херния. При мъжете, така наречената задната ректоцеле, характеризираща се с издатина в опашната кост.

Ректоцеле - опасна патология, предполагаща няколко метода на лечение. Липсата на или продължителна терапия може да доведе до опасни усложнения.

Симптоми на патологията

Ректоцеле се развива бавно, така че симптомите са прогресивни. В началните етапи на формиране на патология е изключително трудно да се забележат симптоми или да се постави диагноза.

  • Първият и основен симптом е нарушеното движение на червата. Първоначално, неуспехът е лек, постепенно се усеща чувството, че червата не са напълно празни, пристъпът става по-чест, има силна болка.
  • Следващият знак - закъснението на фекалните маси, т.е. продължителен запек. В резултат на това се наблюдава тежест в стомаха, се проявява болезнен синдром, увеличава се образуването на газ. На този етап може да се развие възпалителен процес - колит.
  • С напредването на заболяването е необходимо да се вземат лаксативи за отстраняване на изпражненията от организма.
  • Появата на фалшиво желание да се изпразни, газове, колики.
  • Образуването на болка и пукнатини в ануса.
  • Проява на кръв, слуз, жлъчка в изпражненията.
Болестен синдром

Ректална херния при жени със симптоми:

  • Болезнени критични дни;
  • Явна недостатъчност на менструалния цикъл;
  • Интензивно отслабване и забележимо разтягане на вагиналните мускули.

Появата на тези признаци е добра причина да се потърси медицинска помощ. Една от предпоставките за ефективно лечение е навременността на диагностиката, сложността на терапевтичния ефект.

Основните видове заболяване

Има две основни класификации на ректоцеле: според тежестта на клиничната картина и степента на прогресия на патологията.

Първата класификация включва три степени на проявление на болестта, като се вземат предвид нейните симптоми:

  • Първа степен - болестта почти няма симптоми. Той може да изглежда като „джоб“ в ректума и се открива чрез палпация.
  • Втората степен на патология - в тази ситуация болката се появява по време на полов акт и движения на червата, през останалото време няма оплаквания.
  • Третата степен се счита за най-тежка - на този етап се появяват кръвоизливи, пукнатини, язви, втвърдяване на чревната стена, фекални камъни. Диагностициран с ендоскопски метод.

В съвременната хирургия степени на ректоцеле се отличават с нивото на увреждане:

  • ниска - изразена деформация само на сфинктерния пръстен, развитието на издатина по-малко от 2 cm;
  • средна - над аналния сфинктер се появява издатина от 2 до 4 cm;
  • високо - стената на червата изпъкнали над 4 см, херниалната торбичка попада извън границите на гениталния прорез.

В зависимост от степента и етапа на развитие на патологията се избира терапевтичният ефект.

Причини за заболяването

Фактори, влияещи върху развитието на патологията, могат да бъдат екзогенни или ендогенни. При жена ректоцеле може да се образува по време на многоплодна бременност, в резултат на тежко раждане, използване на хирургически инструменти по време на раждане, епизиотомия.

Екзогенни причини, засягащи образуването на заболяването:

  • редовно вдигане на тежести, интензивно физическо натоварване;
  • систематичното възникване на проблеми с дефекацията, хроничен запек, водещи до нарушаване на дебелото черво;
  • вродени малформации на стомашно-чревния тракт, репродуктивна система;
  • хронични и остри патологии, които повишават налягането в коремната кухина;
  • наднормено тегло, хиподинамия, липса на физическа активност;
  • над 50-годишна възраст, тъй като в организма се развива недостатъчна постменопауза на естроген;
  • свързани нарушения: цистоцеле и др.;
  • механичен стрес, наранявания, които нарушават целостта на ректовагиналната преграда.
прекалена пълнота

Успешното лечение е насочено преди всичко към премахване на причината, която провокира развитието на патология. Симптоматичната терапия не дава положителни резултати.

Диагностични патологични изследвания

Лекувайте и диагностицирайте ректоцеле - прерогатив на лекарите, така че ако имате признаци на заболяване, трябва да посетите специалист навреме. За диагностициране на медицински специалисти се използват няколко диагностични метода.

  1. Задължително вземане на анамнеза и първично наблюдение. На този етап лекарят изяснява клиничната картина, определя възможните диагнози и назначава по-нататъшни изследвания.
  2. Гинекологичен преглед;
  3. Ректално изследване;
  4. Ендоскопско изследване;
  5. Евакуационна проктография.
ендоскопия

Едва след диагностичното изследване лекарят може да направи клинично правилна диагноза, да назначи лечение без операция или операция.

Обърнете внимание! У дома патология не може да бъде идентифицирана.

Как е ректоцеле терапия 1, 2 и 3 градуса

Комплексът от терапевтични ефекти до голяма степен зависи от етапа на развитие на патологията.

  • Ректоцелето от първа степен включва използването на консервативни методи. Освен това могат да се използват физиотерапевтични процедури: упражнения, масаж, затопляне. Следвайки препоръка на лекар, приемливо е да се използват народни методи.
  • Болест от степен 2 включва операция, методи за вторична превенция и лекарства. Използването на традиционната медицина е разрешено след консултация със специалист. Освен това, прилагайте хомеопатия, терапевтични упражнения.
  • Патологията на етап 3 се счита за най-опасна и се нуждае от спешна хирургична интервенция. В този случай, следвайки строго предписанието на лекар.

Терапевтичният ефект от всяка степен е насочен към нормализиране на функцията на червата, подобряване на еластичността.

Хирургична интервенция ректоцеле

В случая, когато болестта прогресира бързо, единственият ефективен терапевтичен агент е хирургичната намеса. Консервативните методи в тази ситуация могат само да спрат прогресията, но не и да излекуват патологията.

Хирургичната интервенция е разделена на два типа:

  • хирургия за елиминиране на изпъкването на червата;
  • терапия, насочена към укрепване на фасцията.

Само специалист след серия от диагностични изследвания може да избере необходимия вид интервенция. Операциите могат да се извършват чрез отворени, перинеални, трансанални, трансвагинални и лапароскопски методи.

Важно е! Как ще се извърши операцията и рехабилитационният период се решава единствено от лекаря, независимите корекции са забранени.

Последици от хирургична патология

Съвременната медицина използва нови технологии и методи на хирургията, така че негативните усложнения се свеждат до минимум. След интервенцията е необходимо да се следи за 3-4 дни.

Времето за рехабилитация варира от един до няколко месеца. За да се сведат до минимум следоперативните рискове, трябва стриктно да се спазват препоръките за възстановяване. В този случай, само няколко месеца след операцията, целият дискомфорт ще изчезне.

Превантивни мерки ректоцеле

Терапевтичният курс на ректоцеле включва спазване на вторична профилактика, т.е. предотвратяване на рецидив. Подобни препоръки са подходящи за първични превантивни мерки.

  • Спазване на правилната и здравословна диета.
  • Включването в режима на деня възможна физическа активност, специални упражнения.
  • Премахване на вдигане на тежести.
  • Редовно преминаване на цялостна профилактика.
  • Употребата на мултивитамини, нормализирането на водно-електролитния хормонален баланс.
Профилактика на ректоцеле

Спазването на тези препоръки ще избегне усложненията, ще подобри цялостното здраве.

Ректоцеле е сериозно заболяване на стомашно-чревния тракт, главно при жени. Като правило, тя се нуждае от комплексно лечение: хирургия, медикаменти, физиотерапия, народни рецепти. Липсата или продължителната терапия има отрицателен ефект върху цялостното здраве.

Ректум и неговото лечение

Ректумът (от латинската ректума intestinum) е крайният сегмент на дебелото черво на някои бозайници и червата на други животни. При хората ректумът е с дължина около 12 сантиметра (4,7 инча) и започва със сигморекталния сфинктер (край на сигмоидния дебел) на нивото на третия сакрален прешлен или сакрална издатина, в зависимост от това какво определение се използва. Диаметърът на ректума в началото е същият като този на сигмоидния дебел, но се разширява към края, образувайки ректалната ампула. Ампуларната част завършва на нивото на аноректалния пръстен (lat. Puborectalis sling) или на зъбната линия, отново зависи от това какво определение се използва. При хората ректумът е последван от анален канал, преди стомашно-чревния тракт да завърши с ануса.

Ракът на дебелото черво може да причини много симптоми, при които човек трябва да потърси медицинска помощ. Въпреки това, ракът на ректума може да премине.

Ролята на ректума в почистването на тялото

Ректумът в червата действа като временно съхранение на изпражненията. При разтягане на стените на ректума с вещества, които го запълват отвътре, рецепторите на нервната система, които реагират на разтягане, разположени в стените на ректума, започват да стимулират желанието за изпразване на червата. Ако няма желание за дефекация, веществата в ректума често се връщат в дебелото черво, където повече вода се абсорбира от изпражненията. Ако фекалната маса в ректума се забави за дълъг период, се появяват втвърдяващи се изпражнения и запек.

Когато ректумът се напълни, вътрешното ректално налягане се увеличава и стените на аналния канал се раздалечават един от друг, позволявайки на изпражненията да навлязат в канала. Ректумът се скъсява, което води до изпомпване на изпражненията в аналния канал и перисталтичните вълни подпомагат изпражненията от ректума. Вътрешните и външните сфинктери позволяват на изпражненията да се движат през ануса, като ограничават изходящите фекални маси.

Органи, поддържащи ректума

  • Тазовото дъно, образувано от леваторната мускулна група.
  • Fascia valdeyer
  • Странични връзки на ректума, които се образуват в резултат на уплътняването на тазовата фасция Rectovesical fascia Denonville, която се простира от ректума зад семените везикули до простатната жлеза отпред.
  • Тазови перитонеума.
  • Центърът на сухожилието на перинеума.

Ректално лечение

За диагностицирането на някои заболявания може да се приложи ректално изследване.

Свещи могат да се използват като метод за прилагане на медикаменти в ректума.

Ендоскопия, колоноскопия и ректороманоскопия се използват за диагностициране на заболявания като рак на ректума.

Ръчна ректална стимулация - вмъкване на пръста в ректума, се използва за предизвикване на чревна моторика при пациенти, които нямат достатъчно перисталтични рефлекси, за да изчистят напълно ректума.

За ръчно отстраняване на изпражненията от ректума се използва пръст с ръкавица. Използва се главно за остър запек, както и за дълготраен запек, имащ нервен произход, който се среща най-често при хора с увреждане на гръбначния мозък или множествена склероза.

Измерване на температурата

Телесната температура също може да бъде измерена в ректума. Ректалната температура може да бъде измерена чрез поставяне на медицински термометър на дълбочина не повече от 25 mm (1 инч) в ректума през ануса. Живачен термометър трябва да бъде в ректума за 3 до 5 минути; Трябва да въведете цифров термометър, докато чуете звуков сигнал. Нормалната ректална температура обикновено варира от 36 до 38 ° C (97.6-100.4 ° F) и е приблизително 0.5 ° C (1 ° F) по-висока от температурата на устната кухина и приблизително 1 ° C (2 ° F) ) по-висока температура в подмишницата.

Педиатрите препоръчват на родителите да измерват телесната температура на бебетата в ректума по две причини:

  1. Ректалната температура е най-близо до вътрешната температура на тялото, а за малките деца точността е от решаващо значение.
  2. Малките деца често се съпротивляват, когато измерват температурата в устната кухина (орално), която се препоръчва за деца на възраст над 6 години, както и при възрастни.

През последните години въвеждането на неинвазивни методи за измерване на температурата, включително ухо и фронтални термометри, както и промяна в личната неприкосновеност и скромност, накараха някои родители и лекари да се откажат от използването на ректално измерване на температурата.

Сексуална стимулация

Поради близостта на предната стена на ректума на влагалището при жените и простатата при мъжете и наличието на общи нерви, ректалната стимулация или проникване може да доведе до сексуална възбуда.

по-висока ректална артерия (първите две трети от ректума), средна ректална артерия (последна трета от ректума)

превъзходни ректални вени, средни ректални вени

низходящи анални нерви, спускащи се мезентериални ганглии

Ректоцеле на ректума: лечение и снимка

Здраве - ректоцел на ректума: лечение и снимка

Ректоцеле на ректума: лечение и снимка - Здраве

Болестта на ректума, ректоцеле, се появява при много хора. Най-често срещаната патология се наблюдава при жените. Преведено от латински "rectocele" означава изпъкналост на ректума (ректум - ректум; кел - издатина). Заболяването провокира неприятни симптоми, които значително намаляват качеството на живот и изискват намеса на лекари. За да се предотврати развитието на болестта и да се лекува правилно, трябва да знаете какво е ректоцеле, колко опасно е и какви признаци показват наличието на патологични процеси в ректума.

Какво е това?

Ректоцеле (код mkb 10 - N81.6) - това са вътрешни патологични промени в стената на ректума. Често срещан вариант на заболяването се нарича предна ректоцеле и е сферична издатина на канала към влагалището (при жените). Понякога мъжете също страдат от това заболяване, но при мъжете ректумът се издига към анокопчия лигамент. Този тип патология се нарича задната ректоцеле.

Когато ректуцелът на ректума става по-тънка вагиналната стена, тъканите стават по-малко еластични, което води до промени във формата на канала. Това състояние се характеризира с неприятни усещания, затруднено дефекация и много други симптоми. При жените заболяването може да се развие самостоятелно или заедно с патологии като хемороиди, пролапс на влагалището, ректума или матка, цистоцеле (изпъкване на пикочния мехур) и еретроцел (протрузия на тънките черва).

При липса на правилно лечение, изпъкването на ректалната стена може да доведе до такива усложнения като възпаление на органа, поява на кървене, анални фисури, фистули. В някои случаи патологията провокира развитието на анемия, причинена от редовната нискостепенна загуба на кръв от увредените участъци на червата. Жените трябва да бъдат редовно преглеждани от проктолог, тъй като в последните етапи заболяването е трудно за лечение.

Симптоми на заболяването

Когато се развие ректоцеле, симптомите не се появяват веднага. В първия етап на заболяването, когато чревният канал претърпи незначителни промени, пациентите не се безпокоят от нищо, в редки случаи има затруднения с процеса на дефекация. Влошаването се проявява на втория етап от развитието на патологията. Човек е притеснен от редовния запек, има усещане за непълно изпразване на червата. С течение на времето изпразването изисква силно натоварване, което само влошава състоянието на пациента и провокира по-нататъшното развитие на ректоцеле.

Поради факта, че фекалните маси на ректоцеле не са напълно освободени, все по-често се засилва желанието за изпразване на червата, което в повечето случаи не води до резултати. За да се държи стола далеч, някои хора прибягват до натиск върху ректума през задната стена на перинеума или от страните на ануса. Това е характерно за периода на заболяване, когато изпражненията се натрупват в големи количества вътре в чревния канал. При напредване на ректоцелето на ректума се появяват силни болки, кървене, патологии започват да се придружават от други неприятни заболявания - фистула, пукнатини, хемороиди.

Когато пациентите с ректална ректоцеле се влошат, много пациенти се обръщат към лаксативи, които изпразват червата и не могат да се справят без очистващи клизми. В случаите, когато такива събития се провеждат често, възникват възпаление, чревно увреждане и колит.

класификация

Rectocele има няколко етапа на развитие. Степента на заболяването се определя от наличието или отсъствието на характерни симптоми, както и от размера на джоба на чревния канал. За тези, които не знаят как изглеждат етапите на ректоцеле, снимката ще ви помогне да разберете това. Класификация на патологията:

  • 1 степен. Протрузия - по-малко от 2 сантиметра. Ректоцелето на ректума не е придружено от симптоми или има затруднения в дефекацията. Диагностициран от лекар с преглед на пръста на чревния канал.
  • 2 градуса. Наличието на джоб с дълбочина от 2 до 4 сантиметра. Силно изразено изпъкване причинява запек, усещането, че изпражненията не излизат напълно.
  • 3 градуса. Дълбочина на изпъкналост над 4 сантиметра. Пациентите получават оплаквания от редовно желание за изпразване, чувство на непълни движения на червата, болезнени усещания в областта на ректума.

Последният етап на ректално ректоцеле заболяване изисква незабавно лечение, тъй като по-нататъшното увеличаване на чревния джоб причинява усложнения: пролапс на матката, възпалителни процеси, анални фисури, фистули, цистоцеле.

Причини за

Основната причина за заболяването на ректума е мускулната и сухожилната слабост. Тя може да причини чести или трудни раждания, придружени от разкъсвания и навяхвания. В риск са жени над 50 години, в този случай, слабостта на тазовата мускулатура се дължи на възрастта. Ректовагиналната преграда, стената между влагалището и ректума, става тънка и по-малко еластична, става подвижна. Вътрешната повърхност на чревния канал, която е разположена до перинеума, попада в нейната посока с увеличаване на интраабдоминалното налягане.

Хроничното повишаване на интраабдоминалното налягане, причинено от не-родовите причини, също се превръща в помощ за развитието на ректална ректоцеле. В някои случаи отслабването на септума може да причини наранявания и отклонение на мускулите, които вдигат ануса. Понякога съединителните структури на тъканите и мускулната рамка са отслабени от раждането, поради което развитието на ректоцеле се появява в ранна възраст. Катализаторът на заболяването е първото раждане, тежък запек или тежко упражнение.

Запекът е основната причина за задната ректоцеле, която се среща както при мъже, така и при жени с анормална вродена мускулна слабост. Често, проблемът с ректума е засегнат от хора, които са претърпели тежки респираторни заболявания със силна кашлица, която увеличава интраабдоминалното налягане и пациенти с наднормено тегло.

диагностика

Диагнозата на ректалната ректоцеле започва с посещение на лекар и вземане на анамнеза. Специалистът разглежда историята на заболяването, изслушва оплакванията на пациента. Предварителната диагноза изисква проктологично изследване на ректума. С диагноза пръст, жената лежи на гинекологичния стол на гърба си, разстила краката си и притиска коленете си към стомаха. По време на напрежението лекарят изследва ректума и открива наличието на ректоцеле. Други проучвания, които се провеждат в диагнозата:

  1. Sigmoidoscopy. Проведено за изследване на ректума инструмент sigmoidoscope (медицински ендоскоп с осветление система).
  2. Sphincterometry. Методи, които определят тонуса на сфинктера, намират дисфункция.
  3. Електромиография (изучаване на биоелектричните потенциали). Определя функционалното състояние на елементите на апарата сфинктер.
  4. Радиодиагностика на дебелото черво за определяне на размера на издатината.
  5. Иригоскопия (рентгенография на чревния канал с контрастно вещество).
  6. САЩ. Проведени за оценка на състоянието на близките органи, идентифициране на забавено изпражнение.
  7. Компютърна томография. Проведени със съмнения за усложнения.
  8. Анализ на изпражненията. Необходимо е при съмнение за скрито кървене от червата.
  9. Кръвен тест Открива възпаление, анемия, панкреасни заболявания, бъбречни заболявания.

Лечение на ректоцеле 1,2,3 градуса

Методът на лечение на ректуцеле на ректума се избира в зависимост от вида на заболяването. На етап 1, докато се появят симптоми и промените в чревния канал са минимални, лекарите избират консервативно лечение с лекарства и физическо натоварване. Упражненията за ректоцеле са насочени към подобряване на мускулния тонус (например упражнения с Кегел). Терапевтичната гимнастика премахва запек, възпаление, укрепва мускулната система, което предотвратява по-нататъшното развитие на заболяването и позволява лечение на ректоцеле без операция.

Всички пациенти, включително тези, които показват операция, изискват корекция на диетата. Диета с високо съдържание на фибри и изключване на млечни продукти помага за подобряване на храносмилането, нормализира работата на стомашно-чревния тракт и освобождаването на изпражненията. Използването на слабителни лекарства за нехирургично лечение и преди подготовка за операция ви позволява да избегнете запек, което влошава състоянието на пациента. За нормализиране на чревната микрофлора, предписана стоматология.

Лечението на ректума на ректума правоъгълник 2 градуса и 3 градуса изисква хирургическа намеса за отстраняване на издатината. Преди операция се използва консервативна терапия с обезболяващи (ако пациентът страда от силна болка), диета, лаксативи и средства за микрофлора. Лечението с тези методи продължава няколко месеца преди операцията. Хирургичното лечение на ректоцеле се състои в зашиване на мускулите на ануса, стената на ректума, за да се елиминира издатината или пластиката на тазовото дъно.

Хората, които са противопоказани за хирургическа намеса по здравословни причини, на втория или третия етап на ректоцелето на ректума, трябва да се предпишат терапия с упражнения и консервативна терапия, както и да се предпише носенето на песар. Това е специално устройство, което поддържа вътрешните полови органи на жената, предотвратявайки пролапса на ректума, матката. Песарий изисква редовна подмяна, тъй като причинява образуването на рани от налягане.

Операция на ректоцела

Работата на ректоцеле върху тазовата пластмаса е най-модерна и с ниско въздействие. Функциите на ректума са възстановени, дефекацията е нормална, запекът изчезва. Операцията за премахване на ректоцеле е да се инсталира мрежест имплант в областта на тазовата връзка. Елементът е здраво фиксиран, укрепвайки ректовагиналната преграда и тазовото дъно. Хирургичната интервенция от този тип е противопоказана за жени, които планират бременност, тъй като имплантът намалява мускулната разтегливост, необходима за преминаването на плода през родовия канал.

Подготовка за операция

Подготовката на операцията за премахване на ректалната ректоцела се състои от специални упражнения, които връщат тонуса на предписаните от лекаря мускули. Специалистът предписва лекарства за подобряване на изпразването на изпражненията, нормализиране на червата и възстановяване на микрофлората, предписва диета. Когато болката е необходима болкоуспокояващи. Ако ректоцелето е придружено от възпалителни процеси или други патологии, специалистът предписва лекарства за отстраняването им.

Курс на работа

Благодарение на съвременната техника, по време на операцията по поставяне на мрежест имплант, не е необходимо да се използва обща анестезия, използва се сакрално-епидурална анестезия. Болестите усещания са сведени до минимум. По време на операцията специалистът поставя мрежест имплант, който го прикрепва здраво към тазовите връзки. Укрепва ректовагиналната преграда. След манипулиране на импланта, пациентът се изпраща в болничното отделение, където ще се проведе периодът на рехабилитация.

Разходи за

Цената на ректалната ректална ректална чревна хирургия зависи от няколко фактора - степента на развитие на заболяването, общото състояние на пациента, вида на операцията, политиката на клиниката и лекарите, които извършват операцията. Цената варира от 40 до 150 хиляди рубли.

Ефекти от операцията

Когато операцията за отстраняване на ректоцеле завърши, пациентът претърпява рехабилитационен период. След инсталиране на мрежест имплант, можете да се върнете у дома за 2-4 дни. Периодът за възстановяване ще отнеме до 1 месец. Функциите на тазовите органи ще бъдат напълно възстановени в рамките на няколко месеца след операцията, дискомфортът по време на сексуален контакт ще изчезне, движенията на червата ще се нормализират и дискомфортът ще спре.

Усложнения след инсталирането на мрежест имплант с ректоцеле са в изключително редки случаи, рецидивите са сведени до нула. За да се избегнат неприятни последствия, след операцията през месеца е необходимо да се изключат къпане, посещения на баня и сауна, тежки физически натоварвания, сексуални контакти. Изплакването на отвара от лайка ще помогне за ускоряване на лечебния процес на гениталиите.

Народни средства

Лечението на ректоцеле фолк лекарства получи добри отзиви сред пациентите с този проблем. В случай на заболяване 2–3 степен, това може да стане част от комплексна терапия преди операция, а на първия етап тя може да се превърне в основен метод за възстановяване. Народни средства ще помогне за подобряване на чревната микрофлора, възстановяване на храносмилателния тракт, премахване на запек. Рецепти, които ще помогнат с ректоцеле:

  • Ленено масло. Една чаена лъжичка на това лекарство тридесет минути преди хранене ще помогне за нормализиране на работата на червата и за подобряване на изпразването на изпражненията.
  • Сена. Изсипете 2 супени лъжици сухи листа с 700 мл вряща вода, добавете настъргани сливи (100 грама). Оставете го да вари няколко часа. Приемайте всеки час по 4 супени лъжици, ако се измъчва от запек. Курсът е няколко дни. Ако симптомите отзвучат, вземете една и съща партида два пъти дневно.
  • Компот от цариградско грозде. Той омекотява фекалните маси, като помага на изпражненията да излизат по-лесно от червата.
  • Растителни топки. Настържете цвекло, моркови, зеле, внимателно изстискайте сока. Смесете с трици, за да се окажат малки топки. Оставете да изсъхне. Да се ​​съхранява в хладилник. Всеки ден, половин час преди хранене, яжте лека закуска - това нормализира микрофлората, подобрява отделянето на изпражненията по време на ректоцеле.

предотвратяване

Профилактиката на ректоцеле е особено необходима за жени, които са в риск (няколко раждания, вродена слабост на тазовите мускули, възраст над 50 години). Избягвайте болестта помага за редовните упражнения за укрепване на мускулната рамка на таза. Струва си да се ограничи и тежкото физическо натоварване, което увеличава вътреабдоминалното налягане и може да предизвика появата на ректоцеле. Предотвратяване на развитието на ректална патология ще помогне за навременно лечение на заболявания като: гастрит, хепатит, запек, панкреатит, язви, холецистит.

Основната превантивна мярка ректална ректоцеле - правилно хранене. Една балансирана диета запазва цялото тяло във форма, подобрява чревната микрофлора, предотвратява появата на заболявания на стомашно-чревния тракт, предпазва от запек. За да се предотврати ректоцеле, също така е важно да се откаже от тютюнопушенето и да се приемат алкохолни напитки.

За киселини

09/23/2018 администратор Коментари Няма коментари

Малък брой пациенти страдат от пролапс на ректума, проблемът не е често срещан. През последните години обаче се наблюдава тенденция за увеличаване на заболяването. Ректален пролапс (както се нарича това заболяване) не е животозастрашаващ сам по себе си, освен в случаите на колапс, но все пак причинява много неудобства за пациента. Затова всеки трябва да бъде информиран, да познава симптомите на заболяването, да предприема своевременни мерки за превенция и лечение.

Ректален пролапс е какво?

При това заболяване долната част на ректума, която е малко над ануса, се разтяга, става подвижна и изпада с натиск. Пролапсът най-често се причинява от слаб анален сфинктер, който може да доведе до инконтиненция на слуз и фекалии. Снимки и снимки на ректален пролапс показват външни прояви на болестта - ректумът с долната му част се простира отвъд канала.

Заболяването винаги причинява физическа болка по време на дефекация, психологически дискомфорт, се характеризира с инконтиненция на сфинктера (кръв, слизеста секреция). Пролапсът на ректала е опасен за деца и възрастни.

Когато настъпят патологични промени при разтягане на долната част на ректума (терминалната зона), става дума за видимата област, която достига до 20 см дължина.

Заболяването е инвалидизиращо, трудно, въпреки че не е животозастрашаващо. Симптоматологията намалява качеството на живот, което засяга психиката на пациентите. При проктологични заболявания ректалният пролапс има малък процент от целия списък на заболяванията. Може да се диагностицира на всяка възраст, дори и при бебета. Забелязва се, че при мъжете този проблем се открива по-често. Лекарите призовават за предприемане на необходимите сериозни превантивни мерки.

Ректален пролапс: причини

Причините за ректалния пролапс се разделят на две групи: произвеждащи и предразполагащи.

Първата група (произвеждаща) включва следното:

  • редовно напрежение на ректума, например, с чести запек;
  • усложнения от раждането, когато се образуват перинеални сълзи и увредени тазовите мускули;
  • чревна хирургия;
  • тежка физическа работа, когато мускулната система е постоянно напрегната, интраабдоминалното налягане се увеличава;
  • сакралната област е травматизирана по всякакъв начин;
  • язви на чревната лигавица.

Има и други причини за ректален пролапс. Снимки и снимки потвърждават съществуването на анатомични черти на човек. В тези случаи възникват предразполагащи причини:

  • патология на тазовия мускул;
  • сфинктерът има нисък мускулен тонус;
  • повишено вътреабдоминално налягане;
  • задълбочаване на ректума;
  • мускулен щам;
  • удължаване на червата, дъжд;
  • опашната кост се намира вертикално;
  • трудна бременност, трудно раждане.

Лекарите обръщат специално внимание на патологии, които възникват във връзка с нетрадиционни сексуални предпочитания. Постоянното болезнено стимулиране на ануса може да бъде провокиращ фактор за появата на ректален пролапс. В резултат на това има не само болка, но и пролапс на ректума.

Видове и етапи

Според неговата типология, това заболяване има следните възможности:

  • Пролапсът се определя от изместването на предната стена надолу - това е херниален вариант. Среща се със слаби тазови мускули, с увеличаване на интраабдоминалното налягане. Лигавицата на ректума се притиска и изважда с нея.
  • Вътре в лигавицата на ануса се извършва вдлъбнатина на част от сигмоидата или ректума;

Според основите на механизмите за развитие на заболяването, проктолозите отделят от ректалния пролапс на стадия на заболяването (степен):

  • Компенсиран малък етап. В процеса на движение на червата се наблюдава лека инверсия на червата. В края на процеса на изпражненията червата самостоятелно достигат до първоначалната си позиция.
  • Подкомпенсиран, по-дълбок етап. Чрекът изпада, както в първия случай, но бавно се връща в първоначалното си положение, с появата на болкови синдроми и кървене.
  • Декомпенсиран, интензивен етап. Ректалният пролапс е не само в процеса на дефекация, но и при всяко интраабдоминално налягане, напрежение и червата не се рестартират самостоятелно. Често има кървене, възможно инконтиненция на фекалии, газ. Сфинктерът е в отпуснато състояние за дълго време.
  • Декомпенсиран дълбок, постоянен етап. При всяко физическо натоварване, във всяка позиция (седнало, изправено) се получава загуба на червата. Некротичните процеси, които се развиват на лигавиците, причиняват кървене, сърбеж, болка.

Симптоми и признаци на заболяването, усложнения

Развитието на заболяването може да настъпи бавно и може да настъпи внезапно. Най-често пролапсът се развива постепенно. На първо място, загубата на червата може да се наблюдава само по време на червата. С прогресирането на заболяването трябва да се възстанови мястото, което пада при всяко напрежение.

Внезапната загуба може да предизвика рязък скок в интраабдоминалното налягане по време на силно натоварване. При рязко падане има силна болка, която може да предизвика състояние на шок и дори колапс.

Симптоми на ректален пролапс:

  • в ануса настъпва усещане за чуждо тяло;
  • чести фалшиви подтици към акт на дефекация;
  • постоянна болка в ануса;
  • изчезва възможността за задържане на фекалии и газове.

Когато се появи пролапс на червата, настъпва кървене, кръвоносните съдове са увредени. Ако има поне някои признаци на ректален пролапс, лечението с народни средства е малко вероятно да ви помогне. Незабавно потърсете лекарска помощ. Ако интервенцията се забави, може да се появят проблеми с уринарната система, ректумът да е удушен.

Опасните ефекти на ректалния пролапс могат да бъдат:

  • чревна обструкция;
  • перитонит.

Имунната защита на тялото намалява рязко, лицето губи работоспособност. Нервната система е в постоянно напрежение, пациентът е раздразнителен, страда от апатия и невроза.

диагностика

При диагностициране на ректалния пролапс, лекарят трябва да проучи подробно историята на заболяването и да изследва аноректалната област. Трябва да се отбележи, че външните прояви са видими само в напреднали етапи. Първоначално болестта не се визуализира. Пациентът е поканен да се простира в позиция "клекнал" или "на стола". Когато се появи червата, диагнозата се потвърждава. Може да се използва тест с пръст, за който пациентът се намира в стол за гледане. При преглед лекарят оценява мускулния тонус и еластичността на ануса. Ако по време на напрежение обемът на ректума се увеличава рязко, то това показва заболяване.

За да се определи степента на ректален пролапс, се предписва дефекография. По време на процедурата се симулира актът на дефекация, като се правят рентгенографски снимки, според които лекарят ще определи тежестта на функционалните и анатомични разстройства, ще определи методите на хирургическа намеса.

Ано-ректалната манометрия ще помогне да се оцени функционирането на мускулите, които се намират около червата, както и да се оцени тяхната роля в процеса на дефекация.

Също така се използва при диагностицирането на инструментални методи като колоноскопия, сигмоидоскопия. Всеки метод в диагностиката помага да се допълни картината на заболяването, да се изясни стадият на заболяването.

Консервативно лечение

Методът на лечение на ректален пролапс се основава на показателите на изследването, диагнозата. Лекарят трябва да определи конкретните медицински задачи. Терапевтичните мерки могат да бъдат разделени на две основни области: консервативна и хирургична.

Ако се установи диагнозата „ректален пролапс“, лечението с консервативни методи е оправдано само в ранните стадии на заболяването. По-често се предписва на млади или пациенти на средна възраст. Основните цели на консервативното лечение ще бъдат премахването на причините, довели до развитието на пролапс. Това включва:

  • Идентифициране и лечение на всички патологии, които се откриват в дебелото черво.
  • Нормализиране на стола.
  • Не забравяйте да елиминирате запек.
  • Изключването на всякаква физическа активност, повдигане на тежести, товари.
  • Сексуалният живот трябва да бъде безопасен (изключва се всякакво стимулиране на аналния пасаж).

Много е важно пациентът да избере подходящата физическа култура, която да се извършва ежедневно и да укрепва мускулите на тазовото дъно и перинеума.

Също така в консервативното лечение могат да бъдат включени:

  • склерозиращи лекарства (курс на инжектиране);
  • ректален масаж;
  • физиотерапия (електрическа стимулация).

Консервативните методи на лечение могат да помогнат само в ранните стадии на заболяването (само 2/3 от случаите). Най-често пациентът се нуждае от операция.

Хирургично лечение

Методите за хирургично лечение на ректалния пролапс са усложнени и се подобряват ежегодно. Към днешна дата има около петдесет методи за намеса. Изборът се определя в зависимост от задачата. Изпълнението на дадена операция зависи от следните фактори:

  • степен на развитие на заболяването;
  • индивидуални анатомични особености;
  • възраст на пациента;
  • здраве.

Основните области на операцията са:

  • Премахване на пролапса на ректума.
  • Отстраняване на специфична засегната област на дебелото черво.
  • Сложни пластмасови мерки. Ректумът е подгънат, възможността за корекция на някои тазови мускули в чревните канали.
  • Комбинацията от няколко метода на хирургическа интервенция.

Съвременните проктолози често практикуват метода на подаване на ректума, докато той е по-малко ранен. Пациентът лесно понася интервенцията и възстановяването от операцията на ректалния пролапс се осъществява за кратко време.

Налице е и подобрена техника за лечение на безплодна пролапс - лапароскопия. Периодът на възстановяване се ускорява, рисковете от усложнения се свеждат до минимум.

За повечето управлявани прогнози са много положителни:

  • Премахване на симптомите.
  • Пълно възстановяване.
  • Подобряване на качеството на живот.
  • Премахване на психологическата травма.

След операцията производителността на аналитичния сфинктер постепенно се връща към нормалното, тонусът се подобрява и функциите се възстановяват. Конкретните резултати от лечението могат да бъдат преценени след една година.

предотвратяване

Мерките за превенция на ректалния пролапс са много прости. За да не се доведе до патологично състояние, е необходимо да се хранят правилно: яжте повече зеленчуци, плодове, билки, фибри, включете по-малко в диетата (или по-добре изключете) полуфабрикати, пушена храна, кисели краставички. Като цяло, храненето трябва да допринася за лесното функциониране на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт) и правилния акт на дефекация.

Лекувайте всяко ректално заболяване, което може да доведе до пролапс. Упражнявайте физическа терапия, изпълнявайте упражнения, които укрепват мускулите на тазовото дъно. Още от детството, научете децата си да отидат в тоалетната правилно, не натискайте силно и останете дълго на саксията.

Пазете се от физическо претоварване, което води до повишено налягане в корема.

Като превенция проктолозите не препоръчват да се занимавате с анален секс.

Детска болест

Ректален пролапс при деца възниква най-често на възраст 1-4 години. При момчетата тази патология се среща по-често (съотношение два към едно). Пролапсът настъпва поради всякакви усложнения след стомашно-чревни заболявания, докато коремното налягане се увеличава. Фактори, които допринасят за пролапса на ректума:

  • Атрофия на мастната тъкан, в резултат на това, слаба фиксация на червата.
  • Отпусната перинеална вродена.
  • Хипотрофия, рахит.
  • Запек, диария.
  • Дизентерия.
  • Дълго останете на пота.
  • Анатомични особености.
  • Усложнения на хемороиди.

Трябва да се обърне внимание и на генетичната предразположеност, вид и диета, минали заболявания, възможни дистрофични промени.

Първоначалните симптоми на детето не се забелязват лесно. Когато актът на дефекация на лигавицата може да излезе от пътеката и веднага да се върне в естественото си положение. За да открият проблем, родителите трябва да прегледат ануса на детето по време на стола, независимо дали има червен изход, който излиза от ануса. Ако се открие проблем, незабавно се свържете с лекар.

Ако няма лечение, може да започне прогресирането на заболяването. С развитието на мускулна хипотония, ректумът започва да изпада с всяко движение на червата. В тези случаи той вече няма да може да се самоопределя, ще трябва да го направите ръчно. С по-нататъшно развитие на патологията, пролапс може да възникне при дете с напрежение, кашлица, плач, смях. Поради слабостта на мускулния сфинктер може да възникне фекална инконтиненция. Нарушение на червата може да застраши не само здравето, но и живота на бебето, в този случай само хирургична интервенция ще помогне.

Лечение на ректален пролапс при деца

Методите за лечение на ректален пролапс при деца в ранните стадии се основават на консервативна и склеротерапия. Задачите на консервативното лечение са:

  • Премахване на запек.
  • Диетична терапия с включване на фибри.
  • Възстановяване на храносмилателния тракт.
  • За да се дефекатира само легнало (на гърба или отстрани). Забранено е заседанието.
  • Контрол на пролапс на червата.
  • Строга хигиена за ануса.
  • Правилно подбраните лекарства трябва да отстранят възпалението на чревната лигавица.

Ако консервативните методи не помогнат, прибягвайте до склеротерапия.

Техниката се основава на въвеждането на склерозиращо вещество във влакното, което ще се локализира в ректума. Като последица от ефектите на лекарството, пациентите, атрофираните тъкани ще бъдат заменени с белег и съединителни образувания. Ректумът ще бъде твърдо фиксиран. Техниката рядко се използва, болезнено се толерира от детето, понякога може да причини усложнения.

За предотвратяване на пролапс при деца от ранна възраст трябва да се следи тяхното правилно хранене, изключва се появата на запек. За да привикнете детето бързо да се изпразни, не седнете дълго на саксията.