Рибоксин за инжектиране

Рибоксин е лекарство, използвано за нормализиране на метаболитните процеси.

Фармакологични свойства

Рибоксин, който е анаболен агент, има положителен ефект върху организма и допринася за:

  • подобряване на използването на тялото от кислород;
  • значително повишава устойчивостта на органи, клетки и тъкани към хипоксия (липса на кислород);
  • води до нормализиране на сърдечния ритъм в резултат на различни заболявания.

Лекарството активно участва в метаболизма на глюкозата и допринася за активирането на обменния процес в условия на недостиг на кислород и липса на аденозин трифосфат. Също така, лекарството започва обмена на метилгликолова киселина - съществено значение за естествения поток на клетъчно и тъканно дишане, а освен това помага да се активира ксантин оксидоредуктазата.

Лекарството Riboxin влияе благоприятно върху метаболизма в мускулната сърдечна тъкан, като същевременно увеличава количеството енергия, необходимо за жизнената активност на клетките и тъканите, и също така започва синтеза на нуклеозидни фосфати.

В резултат на това се наблюдава нормализация на миокардната активност и пълна релаксация на сърдечния мускул по време на диастола. В допълнение, той започва процеса на обновяване на увредената тъкан.

След интравенозно инжектиране, компонентите на лекарството рибоксин възможно най-скоро се разпределят в тъканите. Метаболизмът на лекарството Рибоксин се появява директно в черния дроб и се отделя от тялото през бъбреците в урината.

структура

Основната активна съставка на лекарството Рибоксин е инозин. Съществуват и редица допълнителни вещества, като:

  • хексаметилентетрамин;
  • дестилирана вода.

Инжекционният разтвор има еднаква консистенция без определен цвят и изразена миризма.

свидетелство

Лекарството с рибоксин в инжекции, съгласно инструкциите за употреба, се използва за отстраняване на следните заболявания:

  • исхемична болест на сърцето;
  • сърдечни заболявания, проявяващи се с болка в центъра на гръдния кош (ангина пекторис);
  • аритмия - нарушение на сърдечния ритъм;
  • коронарна недостатъчност;
  • сърдечни дефекти;
  • засягане на коронарните, сърдечно-захранващи артерии, при които техният лумен се стеснява и кръвоснабдяването намалява;
  • отравяне на организма с лекарства от сърдечни гликозиди;
  • лечение на първичната лезия на сърдечния мускул с различен произход;
  • неуспех на метаболитни процеси в миокарда, възникващи при различни обстоятелства (физическа активност, заболявания, причинени от инфекции и бактерии);
  • възпаление на сърдечния мускул (миокард);
  • възпалително заболяване на черния дроб;
  • дифузни чернодробни заболявания, при които настъпва смърт на тъканите;
  • дегенерация на чернодробни клетки;
  • предотвратяване на намаляване на броя на левкоцитите в кръвта в резултат на облъчване;
  • нормализиране на зрението при откритоъгълна глаукома.

Противопоказания

Има редица противопоказания, за които не можете да използвате лекарството Riboxin:

  • свръхчувствителност и алергични реакции към веществата, съставляващи лекарството;
  • значително увеличение на кръвната урея;
  • нарушаване на нормалното функциониране на бъбреците и черния дроб;
  • деца под 3-годишна възраст;
  • периода на раждане и кърмене;
  • заболяване на ставите и тъканите, причинено от метаболитни нарушения в организма - подагра.

Как да кандидатствате

Лекарството Riboxin е предназначено за интравенозно приложение. Процедурата за въвеждане на инжекцията трябва да се извърши много бавно, като се спазва скоростта от 40 до 60 капки за 60 секунди.

Преди извършване на манипулацията, разтворът трябва да се разреди предварително. Като разтворител се използва изотоничен 5% глюкозен разтвор, както и 0,9% натриев хлорид. Първо, 200 mg от лекарството се прилага веднъж на всеки 24 часа. След това, при нормална поносимост на лекарството, дозата се удвоява и ще бъде 400 mg.

Продължителността на курса на лечение се предписва индивидуално за всеки пациент, в зависимост от тежестта на протичането на заболяването, както и от общото състояние на пациента и до около две седмици.

В случай на остро нарушение на сърдечния ритъм, медикаментът се прилага под формата на поток, като се използва 200-400 mg от лекарството Рибоксин.

свръх доза

Когато се появи състояние на предозиране, има повишаване на симптомите, което е описано в раздела "Странични ефекти". В тази ситуация е необходимо да се преустанови употребата на лекарството Riboxin и да се потърси медицинска помощ от Вашия лекар.

Странични ефекти

По време на употребата на лекарството Riboxin, появата на различни нежелани събития под формата на:

  • алергични прояви;
  • малки петънца и пъпки по кожата;
  • дискомфорт, дразнене, парене или парене във всяка част на кожата, причинени от различни причини;
  • повишаване на нивото на притока на кръв (или преливане) към която и да е част на човешкото тяло, което води до изразено зачервяване на епидермиса;
  • уртикария;
  • остра обща алергична реакция при човек, произтичаща от многократен контакт с алерген;
  • болезнено сърцебиене;
  • рязко понижаване на кръвното налягане под нивото;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • гадене;
  • повръщане;
  • повишено изпотяване;
  • високо съдържание на пикочна киселина в кръвта;
  • заболяване на ставите и тъканите, причинено от нарушени метаболитни процеси в организма;
  • обща слабост на тялото.

Специални инструкции

Когато чувството на болезнено гъделичкане дразнене на кожата, причинява необходимостта от надраскване раздразнено място, както и увеличаване на нивото на притока на кръв към която и да е част от човешкото тяло, е необходимо да се спре употребата на лекарството Рибоксин възможно най-бързо.

По време на периода на лечение е необходимо да се наблюдават показателите за количеството на карбамид в кръвта и урината.

Лекарството се предписва с повишено внимание, ако пациентът има инвалидност и нормално функциониране на бъбреците. В тази ситуация лекарството се предписва само когато очакваният резултат далеч надвишава възможната опасност при употреба. В случай на продължителна употреба на лекарството може да се влоши подагра.

В напреднала възраст

За пациентите от тази категория, т.е. по-възрастни и възрастни, няма специални ограничения при употребата на лекарството Рибоксин.

По време на бременност и кърмене

В медицинската практика няма конкретни данни за ефектите на лекарството рибоксин върху плода по време на бременността, както и правилното и пълно развитие. В тази връзка, лекарството не се препоръчва за назначаване в периода на раждане и кърмене.

В педиатрията

Лекарството Рибоксин не се предписва на деца поради факта, че няма доказателства за положителен или отрицателен ефект на лекарството върху тялото на детето.

Скорост и реакция

По време на терапията с употребата на лекарството Рибоксин няма ограничения за самоконтрол на превозното средство, както и по време на изпълнение на дейностите, изискващи повишена концентрация на вниманието и прецизна координация на движенията.

взаимодействие

В случай на комплексно използване на лекарството Riboxin с други лекарства, могат да настъпят следните промени в тялото на пациента:

  • Рибоксин е в състояние да повиши ефективността на хепарина и значително увеличава продължителността на експозицията му;
  • сърдечните гликозиди заедно с рибоксин могат да допринесат за появата на сърдечни аритмии (прекъсвания на сърдечните контракции), както и за повишаване на положителните инотропни ефекти;
  • интегрираното използване на бета-блокери с рибоксин не допринася за намаляване на ефективността на последните;
  • Строго е забранено да се смесва лекарството с алкалоиди, киселини, соли на тежки метали, витамин В6, като се използва само една спринцовка;
  • в някои случаи е възможно да се използва рибоксин заедно с нитроглицерин, фуросемид, спиронолактон.

С алкохол

По време на употребата на лекарството рибоксин, използването на ниско алкохолни и силни алкохолни напитки е строго забранено. Алкохолът в комбинация с рибоксин може да предизвика нежелани реакции и да доведе до различни усложнения и патологични промени в тялото на пациента.

Средната цена на Рибоксин е 95 рубли за 10 ампули от 2% разтвор, по 10 ml всяка, и 55 рубли за 5 ампули от същата доза. Цената на лекарството зависи от производителя и магазина.

Лекарството се освобождава от аптеката само след представяне на предписаната на пациента рецепта от лекуващия му лекар.

съхранение

За да не лекарството рибоксин да не загуби своята ефективност, то трябва да се поддържа при температурен режим, който не надвишава 25 градуса по Целзий, извън обсега на малки деца, а също и защитен от пряка слънчева светлина.

Срокът на годност на лекарството е посочен върху опаковката и е 48 месеца. Строго забранено е въвеждането на лекарството след изтичане на срока на годност.

аналози

Съществуват следните аналози на лекарството Рибоксин:

  • Adeksor;
  • аденозин;
  • Adenokor;
  • ATP форте;
  • Vazonat;
  • Dibikor;
  • Dimezar;
  • инозин;
  • Kardazin;
  • Kardimaks;
  • Kardiplant;
  • Kardital;
  • Karmetadin;
  • Coraxan;
  • mexicor;
  • Мелдониум;
  • Metamoks;
  • Metonat;
  • Mildraleks;
  • Mildonat;
  • Nukleks.

riboksin

Разтвор за интравенозно инжектиране е бистър, безцветен или леко оцветен.

Помощни вещества: хексаметилентетрамин 2 mg, разтвор на натриев хидроксид 1 M до рН 7,8-8,6, вода d / и до 1 ml.

5 ml - ампули (10) - опаковки от картон.
5 ml - ампули (10) - картонени кутии.
10 ml - ампули (10) - опаковки от картон.
10 ml - ампули (10) - картонени кутии.

Рибоксин - дериват (нуклеозид) пурин - прекурсор. аденозин трифосфат (АТФ). Той принадлежи към групата лекарства, които стимулират метаболитните процеси.

Притежава антихипоксични и антиаритмични ефекти. Увеличава енергийния баланс на миокарда; подобрява коронарната циркулация, предотвратява ефектите на интраоперативна бъбречна исхемия. Той участва пряко в метаболизма на глюкозата и допринася за активирането на метаболизма при хипоксични състояния и при отсъствие на АТФ. Той активира метаболизма на пирувинова киселина, необходим за осигуряване на нормалния процес на тъканно дишане, и също така допринася за активирането на ксантин дехидрогеназата. Стимулира синтеза на нуклеотиди, повишава активността на някои ензими от цикъла на Кребс. Прониквайки в клетките, той има положителен ефект върху метаболитните процеси в миокарда, увеличава силата на контракциите на сърцето и допринася за по-пълна релаксация на миокарда в диастола, в резултат на което ударният обем се увеличава. Механизмът на антиаритмично действие не е напълно изяснен. Намалява агрегацията на тромбоцитите, активира регенерацията на тъканите (особено миокарда и стомашно-чревната лигавица).

Метаболизира се в черния дроб до образуване на глюкуронова киселина и последващото му окисляване. В малки количества се екскретират през бъбреците.

- комплексно лечение на миокарден инфаркт, исхемична болест на сърцето, нарушения на сърдечния ритъм, причинени от използването на сърдечни гликозиди, на фона на миокардна дистрофия след минали инфекциозни заболявания;

- чернодробни заболявания (хепатит, цироза, мастна дегенерация);

- операции на изолиран бъбрек (като средство за фармакологична защита при изключване на кръвообращението).

- възраст до 18 години (не са установени ефикасност и безопасност);

- Свръхчувствителност към лекарството.

Лекарството се използва в / в струята бавно или капково (40-60 капки / мин). Лечението започва с въвеждане на 200 mg (10 ml разтвор на 20 mg / ml) 1 път / ден; след това, с добра преносимост, дозата се увеличава до 400 mg (20 ml разтвор от 20 mg / ml) 1-2 пъти на ден. Продължителността на лечението е 10-15 дни.

Jet инжектиране на лекарството е възможно с остри аритмии в еднократна доза от 200-400 mg (10-20 ml разтвор от 20 mg / ml).

За фармакологична защита на бъбреците, лекувани с исхемия, Riboxin се прилага iv в еднократна доза от 1200 mg (60 ml разтвор на 20 mg / ml) 5-15 минути преди притискане на бъбречната артерия и след това още 800 mg (40 ml разтвор от 20 mg / ml) веднага след възстановяването на кръвообращението.

За интравенозно вливане разтвор от 20 mg / ml се разрежда в 5% разтвор на декстроза (глюкоза) или 0,9% разтвор на натриев хлорид (до 250 ml).

Алергични реакции: сърбеж, зачервяване на кожата (лекарството трябва да бъде премахнато).

Рядко: повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта, влошаване на подаграта (при продължителна употреба).

Имуносупресорите намаляват ефективността на рибоксин.

Когато се комбинира със сърдечни гликозиди, лекарството може да предотврати появата на аритмии, да повиши положителния инотропен ефект.

Рибоксин не се използва за спешна корекция на заболявания на сърцето.

При сърбеж и зачервяване на кожата, лечението с лекарството трябва да се преустанови.

По време на продължително лечение е желателно да се контролира концентрацията на пикочна киселина в кръвта и урината.

Разтвор на рибоксин: инструкции за употреба

структура

описание

Показания за употреба

Противопоказания

Дозировка и приложение

Лекарството се прилага интравенозно в поток бавно или капково (40-60 капки за 1 минута). Лечението започва с въвеждането на 200 mg (10 ml разтвор от 20 mg / ml) 1 път на ден, след това, с добра издръжливост, дозата се увеличава до 400 mg (20 ml разтвор от 20 mg / ml) 1-2 пъти дневно. Продължителността на лечението е 10 до 15 дни.

Jet инжектиране на лекарството е възможно с остри аритмии в еднократна доза от 200-400 mg (10-20 ml разтвор от 20 mg / ml).

За фармакологична защита на исхемичните бъбреци, рибоксин се прилага интравенозно в еднократна доза от 1,2 g (60 ml разтвор на 20 mg / ml) 5-15 минути преди компресия на бъбречната артерия и след това още 0,8 g (40 ml разтвор от 20 mg / ml). mg / ml) веднага след възстановяването на кръвообращението.

Когато се влива във вена, разтвор от 20 mg / ml се разрежда в 5% разтвор на декстроза (глюкоза) или изотоничен разтвор на натриев хлорид (до 250 ml).

Деца на възраст над 1 година се предписват в размер на 10-20 mg / kg / ден при 1-2 инжекции.

Странични ефекти

Тахикардия, алергични реакции: сърбеж, зачервяване на кожата (лекарството трябва да бъде премахнато).

Рядко: повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта, влошаване на подаграта (при продължителна употреба).

Взаимодействие с други лекарства

Когато се използва като част от комплексната терапия, рибоксин допринася за ефективността на антиаритмичните, антиангинозните и инотропните лекарства.

Подобрява ефектите на анаболните стероиди и нестероидните анаболни агенти при прилагане.

Отслабва бронходилататорния ефект на теофилин и психоактивното действие на кофеина.

Клинично значимо взаимодействие на Рибоксин с лекарства от други групи не е описано.

Функции на приложението

При продължителна употреба на рибоксин, подаграта може да се влоши. При продължителна употреба на рибоксин е необходимо да се контролира нивото на пикочната киселина в кръвта.

Рибоксин за инжектиране - официални инструкции за употреба *

ИНСТРУКЦИИ

за медицинска употреба на лекарството

Регистрационен номер:

Търговско наименование: Riboxin

Международно непатентно име:

Форма за дозиране:

Съставки:

Описание:
Безцветна или леко оцветена бистра течност.

Фармакотерапевтична група:

КОДАТ: [С01ЕВ].

Фармакологични свойства:

Фармакокинетика
Метаболизира се в черния дроб с образуването на глюкуронова киселина и последващото му окисляване. В малки количества се отделя с урината.

Показания за употреба
Цялостно лечение на миокарден инфаркт, исхемична болест на сърцето, сърдечни аритмии, причинени от използването на сърдечни гликозиди, на фона на миокардна дистрофия след инфекциозни заболявания. Чернодробни заболявания (хепатит, цироза, мастна дегенерация). Операция на изолиран бъбрек (като средство за фармакологична защита при изключване на кръвообращението).

Противопоказания
Свръхчувствителност към лекарството, подагра, хиперурикемия, бременност, кърмене, възраст до 18 години (ефикасност и безопасност не са установени). Използвайте с повишено внимание при бъбречна недостатъчност.

Дозировка и приложение
Лекарството се прилага интравенозно в поток бавно или капково (40-60 капки за 1 минута). Лечението започва с въвеждането на 200 mg (10 ml 2% разтвор) 1 път на ден, след това, с добра издръжливост, дозата се увеличава до 400 mg (20 ml 2% разтвор) 1-2 пъти на ден.
Продължителността на лечението е 10-15 дни.
Jet инжектиране на лекарството е възможно с остри аритмии в еднократна доза от 200-400 mg.
За фармакологична защита на исхемичните бъбреци, рибоксин се прилага интравенозно в еднократна доза, 1,2 g (60 ml 2% разтвор) 5–15 минути преди стягане на бъбречната артерия и след това още 0,8 g (40 ml 2% разтвор). ) веднага след възстановяването на кръвообращението.
Когато се влива във вена, 2% разтвор на лекарството се разрежда в 5% разтвор на декстроза (глюкоза) или изотоничен разтвор на натриев хлорид (до 250 ml).

Странични ефекти
Алергични реакции: сърбеж, зачервяване на кожата (лекарството трябва да бъде премахнато). Рядко: повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта, влошаване на подаграта (при продължителна употреба).

Формуляр за освобождаване.
Разтвор за интравенозно приложение на 20 mg / ml.
На 5 ml, 10 ml препарат в ампули с неутрално стъкло с надпис, маркиран с точка (боя). На 10 ампули се поставя в блистерна опаковка от филм от поливинилхлорид. 1 опаковка с блистерни ленти заедно с инструкции за употреба, скарификатор или ампула, поставени в картонена кутия.

Условия за съхранение
На сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност
3 години.
Да не се използва след изтичане на срока на годност.

Условия за продажба на аптеки
Според рецептата.

производител:

Адрес за изпращане на искания до потребителите
Представителство на Mapichem AG, Швейцария в Русия 121614, Русия, гр. Москва, ул. Ген. Krylatskie Hills, 30, стр. 9

Пакърс:
ЗАО "Медико-технологичен холдинг" МТХ "113184, Русия, Москва, ул. Бол. Tatarskaya, 35, p
LLC "Bi Prom" 123154, Русия, Москва, просп. Маршал Жуков, д. 38,

Лекарството Riboxin: инструкции за правилна употреба на лекарството

Рибоксин е лекарствено средство, което има положителен ефект върху метаболитните реакции в човешкия организъм. С прости думи, рибоксин помага за подобряване на метаболизма в клетките на органи и тъкани. Производителят на това лекарство твърди също, че употребата на лекарството помага да се елиминира кислородното гладуване, както и нормализирането на сърдечния ритъм. Ефективността на лекарството е толкова висока, че се използва дори за повишаване на издръжливостта и физическата сила.

Форма за освобождаване на лекарство

Рибоксин се произвежда под формата на инжекционен разтвор, а инозинът е основният компонент на лекарството. Това вещество, което е под формата на бял прах с жълт оттенък и без мирис, се съдържа в един милилитър в количество от 20 mg. Рибоксин под формата на инжекции за инжекции се предлага в ампули от 10 ml.

Инжекциите с рибоксин са предназначени за инжектиране във вена. Повечето източници твърдят, че лекарството трябва да се прилага изключително във вената. Инструкции за употреба на инжекции Рибоксин казва, че разтворът е предназначен за интравенозно приложение чрез струя или капково. Нищо не се казва за забраната на интрамускулното приложение, затова въвеждането му в мускула е неефективно и ирационално. Лекарството се произвежда от различни фармацевтични компании в страни като Русия, Беларус и Украйна.

Важно е да знаете! В допълнение към формата за освобождаване под формата на инжекции, лекарството Riboxin също се предлага под формата на таблетки. В каква форма да се използва лекарството, решава само специалист. Разликата между тези форми на освобождаване е в скоростта на доставяне на основния компонент на лекарственото средство с инозин към вътрешните органи.

В допълнение към основния компонент на инозин, инжекциите с рибоксин включват:

  • сода каустик;
  • хексаминови;
  • стерилна течност.

Опаковката съдържа 5 или 10 ампули от лекарството, обемът на които е 5 или 10 ml.

Характеристики на лекарството рибоксин

Рибоксинът е анаболен, т.е. има антиаритмични и антихипоксични ефекти. Основният компонент на инозин е активно включен в метаболизма на глюкозата, както и в стимулирането на метаболитните процеси.

Чрез компонентите на разтвора се нормализира дишането на клетките, дори с дефицит на АТР. След прилагането на лекарството, веществата действат върху ензимите, участващи в метаболитните процеси.

Поради положителния ефект на инозина възниква инхибиране на процеса на тромбоцитна агрегация, в резултат на което вероятността за образуване на кръвен съсирек в лумена на кръвоносните съдове е значително намалена. Употребата на Рибоксин интравенозно позволява предотвратяване на заболявания на тромбоза и тромбоемболизъм. В допълнение, под влияние на компонентите на лекарството, процесите на дегенерация на тъканите на миокарда и храносмилателната система започват.

Важно е да знаете! Веднага след интравенозно приложение на лекарството, той се транспортира до тъкани, които се нуждаят от АТФ. Излишното количество от лекарството се отделя естествено чрез урина, фекалии и жлъчка.

Предимства и недостатъци на рибоксин

Рибоксинът има много предимства благодарение на положителните си ефекти върху организма при различни заболявания и заболявания. Ползите включват:

  1. Подобряване на енергийния баланс на мускулните клетки на сърцето.
  2. Оперативно образуване на нуклеозидни фосфати.
  3. Ускоряване на обновяването на сърдечната мускулна тъкан.

Чрез това лекарство се намалява контрактилната активност на сърдечния мускул. Въпреки положителния ефект на лекарството върху човешкото тяло, съществуват рибоксин и недостатъци. Недостатъците включват:

  1. Такова свойство на лекарството като промяна в естествената последователност на обменния цикъл оказва отрицателно въздействие върху човека. Това означава, че инозинът влияе върху метаболитните процеси, извършвайки тяхната произволна корекция.
  2. Произволното регулиране на метаболитните процеси може да повлияе неблагоприятно на физиологията на човека, поради което не се изключва развитието на сериозни усложнения.
  3. Лекарството не може да се използва за лице, което няма патологични аномалии за превантивни цели.

Лекарството Riboxin е създадено, за да помогне на хората да избегнат смъртта при развитието на патологични процеси. За правилното използване на рибоксин, необходимостта от въвеждането му интравенозно или интрамускулно трябва да се реши от медицински специалист след прегледа на пациента.

Показания за употреба

Показанията за употребата на лекарството Рибоксин са следните:

  1. Исхемична болест на сърцето. Лекарството се използва независимо от стадия на заболяването. Също така се предписва след сърдечен удар.
  2. Поражението на миокарда. Ако не са идентифицирани причините за развитието на миокарда, тогава лекарственият препарат се предписва за употреба в продължение на дълъг период от време.
  3. С вродена порфирия. Това е заболяване, което е нарушение на метаболизма на пигментите.
  4. Аритмия. Позволява бързо да се нормализира сърдечната честота.
  5. За нормализиране на зрението при диагностициране на откритоъгълна глаукома.
  6. Заболявания: цироза, стеатоза и хепатит. Използва се като част от комплексната терапия.
  7. При бременност. Необходимостта от лекарства се предписва от лекар.

По-подробен списък с указания за употреба на въпросното лекарство може да се намери в приложените към него инструкции. При закупуване на лекарство няма нужда от лекарско предписание.

Противопоказания за инжектиране

В допълнение към факта, че рибоксин е забранено да се използва при липса на доказателства, има и противопоказания за използването му при наличието на едно от горепосочените заболявания. Противопоказанията включват:

  1. Индивидуална непоносимост към вещества, които са част от лекарството. Ето защо е важно да се запознаете със състава на продукта преди да го използвате.
  2. С излишък от урея в кръвта и урината.
  3. При проблеми с бъбреците и черния дроб, ако има нарушения в функционирането им.
  4. Забранено е въвеждането на лекарството при деца на възраст под 3 години.
  5. С бременност и кърмене. Използва се за индивидуални показания и само по лекарско предписание.
  6. При наличие на заболявания на ставите и тъканите, например, с подагра.

В допълнение, експертите не препоръчват прилагането на лекарството на хора, които имат диабет. Ако има противопоказания за нуждата или възможността да се използва лекарството, лекарят решава. В повечето случаи лекарството се използва само в случаите, когато ползата надвишава потенциалния риск. Преди въвеждането на лекарството е задължително пациентът трябва да дари кръв.

Характеристики на употребата на рибоксин

Prick Riboxin jet е позволено само с развитието на остри аритмии в единична доза. Тази доза варира от 200 до 400 mg или 10-20 ml разтвор. Лекарството се прилага чрез реактивен метод, за да се осигури фармакологична защита на бъбреците.

Парентералното приложение на лекарството е бавно и капково при скорост от 40 до 60 капки в минута. Терапията започва с интравенозно приложение на Рибоксин с 200 mg 1 път дневно. Ако пациентът се понася добре от пациента, дозата се увеличава до 400 mg 1-2 пъти на ден. Курсът на такова лечение обикновено продължава от 10 до 15 дни.

Важно е да знаете! Преди да въведете лекарството интравенозно чрез капково, тя се разрежда в 5% разтвор на декстроза (глюкоза). Вместо глюкоза, можете да използвате физиологичен разтвор в количество не повече от 250 мл.

Фактът, че можете да убодете Riboxin интрамускулно, в инструкциите за употреба не казва нищо. Нищо не се казва за забраната за такава употреба, следователно, ако е необходимо, такъв метод може да се извърши само по лекарско предписание и подходящи указания. Също така трябва да се отбележи, че при интрамускулно приложение на лекарството ще се наблюдава развитие на болковия синдром. Обикновено показанието за употребата на лекарството интрамускулно е да се повиши издръжливостта и да се изгради мускул.

Развитие на нежелани симптоми

Показания за употреба на рибоксин не означава, че след въвеждането на инжекцията няма да се наблюдават странични симптоми. В повечето случаи нежеланите симптоми след инжектирането се проявяват под формата на следните действия:

  1. Развитието на алергични реакции.
  2. Появата на обрив по кожата.
  3. Повишен кръвен поток, проявява се под формата на изразено зачервяване на кожата.
  4. Уртикария.
  5. Болест на мястото на инжектиране и сърцебиене.
  6. Главоболие и замаяност.
  7. Повръщане и гадене.
  8. Прекалено пот.
  9. Излишната киселина в урината.
  10. Отслабването на тялото.
  11. Дразнене и парене на кожата.

Ако се появят нежелани симптоми, лекарят трябва да бъде предупреден за това. Лекарят ще идентифицира причината за нежеланите симптоми и след това ще вземе решение за необходимостта от по-нататъшно лечение.

Ефект върху тялото по време на бременност

Не са провеждани проучвания за ефектите на рибоксин върху бременни и кърмещи жени. За да се изключи развитието на нежелани симптоми и усложнения, употребата на медикаменти по време на тези периоди не се препоръчва. Изключенията са случаите, в които положителното въздействие на фондовете ще помогне за спасяването на живота на жената. Решението за необходимостта от въвеждане на рибоксин при жена се решава от лекуващия лекар. По време на кърмене трябва да прехвърлите детето на изкуствено хранене и след това да въведете лекарството.

Важно е да знаете! Забранява се употребата на рибоксин при деца под 3 години, тъй като ефектът му върху действието на детето не е проучен.

Взаимодействие с други средства

Рибоксин се използва в комбинация с други лекарствени продукти. Някои комбинирани употреби на лекарства подобряват терапевтичните ефекти. Тези лекарства включват:

  1. Хепарин. Когато се използва заедно, ефектът на хепарин се повишава и продължителността на експозицията също се увеличава.
  2. Сърдечен гликозид. Комбинираната употреба насърчава положителните инотропни ефекти.
  3. Бета-блокерите. Комбинираната употреба не оказва никакво отрицателно влияние на лекарствата един върху друг.

В изключителни случаи е разрешено използването на рибоксин заедно с нитроглицерин, фуроземид и спиронолактон. Съвместното приложение на рибоксин с алкалоиди, киселини и соли на тежки метали е противопоказано.

Важно е да знаете! Това е строго противопоказано самостоятелно прилагане на лекарството у дома без назначаване или надзор на специалист.

Също така е важно да се отбележи фактът, че комбинираната употреба на рибоксин с алкохол може да предизвика развитие на нежелани симптоми, както и да доведе до разнообразна форма на усложнения и патологични отклонения. Думата "алкохол" се отнася до всички видове алкохолни напитки, вариращи от ниско алкохол.

свръх доза

В случай на предозиране вторичните симптоми няма да отнемат много време за изчакване. Инжекцията трябва да бъде строго контролирана от специалист, така че най-малкото предозиране може да предизвика сърбеж, алергии, зачервяване на кожата, както и сърдечна тежест.

Лекарството се отделя естествено, така че в повечето случаи просто трябва да изчакате. Изключение правят алергичните реакции, при които е необходимо незабавно да се прибегне до употребата на антиалергични лекарства.

Важно е да знаете! Медицинските проучвания не са показали нито един случай на предозиране с рибоксин.

Функции за разходи и съхранение

Средно, цената на лекарството рибоксин под формата на инжекции е 100-150 рубли на опаковка. Опаковката съдържа 10 ампули с 2% разтвор. Има опаковки от 5 ампули от лекарството. Цената на такива опаковки варира от 50 до 80 рубли, което зависи от производителя на лекарството.

Рибоксин не съдържа щамове от живи бактерии, така че може да се съхранява извън хладилника, но е важно температурата на съхранение да не надвишава 25 градуса. Това съхранение ви позволява да удължите живота на лекарството.

Полезният живот на рибоксин от датата на производство е 4 години, но ако на дъното на ампулите се открие депозит, той трябва да се изхвърли. След срока на годност, лекарството е забранено да се използва.

Рибоксин за животни

Неспецифичният произход на рибоксин предполага, че той може да се използва дори във ветеринарната медицина. Помага за лечение на сърдечни заболявания при домашни любимци: котки и кучета. Основните показания за приложение на рибоксин при животни са:

  1. Миокардит.
  2. Сърдечна недостатъчност.
  3. Миокардо.
  4. Ендокардит.
  5. Сърдечни дефекти.

Такива заболявания често са присъщи на възрастните животни. За животни, рибоксин се прилага изключително интрамускулно. Дозировката се избира от ветеринарен лекар. Курсът на лечение не трябва да надвишава 4 седмици. Курсът на лечение с домашни любимци ви позволява да коригирате метаболизма, както и да елиминирате дистрофичните нарушения.

Важно е да знаете! Необходимостта да се използват лекарства за домашни любимци трябва да информира ветеринарния лекар.

Аналози на рибоксин

Ако аптеката не е имала лекарството рибоксин, тогава възможността за неговото заместване с аналози трябва да бъде изяснена с лекуващия лекар. Ако лекарят ще позволи да се замени лекарството с аналози, тогава трябва да се обърне внимание на следните лекарства:

Отзивите на Рибоксин показват, че лекарството не само ефективно засяга организма, ако има подходящи индикации, но и в редки случаи провокира нежелани симптоми. Лекарството е много популярно сред атлетите по вдигане на тежести.

Инжекционен разтвор на рибоксин: инструкции за употреба

Форма за дозиране

Инжектиране 20 mg / ml

структура

1 ml разтвор съдържа

активна съставка: инозин - 20 mg;

помощни вещества: хексаметилентетрамин, 1 М разтвор на натриев хидроксид, вода за инжекции.

описание

Бистра безцветна течност

Фармакотерапевтична група

Други кардиотонични лекарства.

Фармакологични свойства

Когато се прилага интравенозно, рибоксинът се разпределя бързо в тъканите, метаболизира се в черния дроб, където се използва напълно в биохимичните реакции на организма. Екскретира основно с урината.

Рибоксинът е метаболитно лекарство, има антихипоксично и антиаритмично действие. Той е прекурсор на АТФ, участва пряко в метаболизма на глюкозата и допринася за активирането на метаболизма при хипоксични състояния и при отсъствие на АТФ. Лекарството активира метаболизма на пирувиновата киселина, за да осигури нормалния процес на тъканно дишане и допринася за активирането на ксантин дехидрогеназата.

Рибоксин има положителен ефект върху метаболизма в миокарда, по-специално увеличава енергийния баланс на клетките, стимулира синтеза на нуклеотиди и увеличава активността на редица ензими на цикъл на Кребс. Лекарството нормализира контрактилната активност на миокарда и насърчава пълната релаксация на миокарда в диастола, поради способността да се свързват калциевите йони, които са проникнали в клетките по време на тяхното възбуждане, активира регенерацията на тъканите (особено миокарда и лигавицата на храносмилателния канал).

Педиатрична употреба

Деца под 12-годишна възраст се предписват в зависимост от теглото им, в размер на 10–20 mg / kg телесно тегло (разделени на 2-3 дози).

Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар.

Показания за употреба

- коронарна болест на сърцето, вкл. инфаркт на миокарда, ангина пекторис, коронарна недостатъчност (като част от комплексната терапия)

- сърдечни аритмии

- интоксикация със сърдечни гликозиди

- лечение на кардиомиопатии с различен генезис, миокардиодистрофии (на фона на тежко физическо натоварване, инфекциозен и ендокринен генезис), миокардит

- чернодробни заболявания (хепатит, цироза, мастна дегенерация на черния дроб)

- за подобряване на зрителната функция при откритоъгълна глаукома с нормализирано вътреочно налягане.

Дозировка и приложение

Възрастни и деца над 12 години се предписват интравенозно или капково или струйно. Първо, 200 mg (10 ml 2% разтвор) се прилагат веднъж дневно, след това с добра поносимост до 400 mg (20 ml 2% разтвор) 1-2 пъти дневно. Курсът на лечение се определя индивидуално (средно 10-15 дни). При вливане във вена, 2% разтвор на лекарството се разрежда в 5% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на натриев хлорид (до 250 ml). Лекарството се инжектира бавно, 40-60 капки за 1 минута. При остри нарушения на ритъма на сърцето е възможно инжектиране на струя в еднократна доза от 200-400 mg (10-20 ml 2% разтвор).

Странични ефекти

- артериална хипотония, тахикардия, обща слабост

- хиперемия и сърбеж по кожата

- алергични реакции (уртикария, ангиоедем, треска, задух)

В редки случаи лечението може да повиши нивото на пикочната киселина в кръвта, с продължително лечение - обостряне на подаграта.

Противопоказания

- повишена индивидуална чувствителност към лекарството

- Ограничаването на приема на Рибоксин е бъбречна недостатъчност.

Лекарствени взаимодействия

Когато се използва като част от комплексната терапия, рибоксинът допринася за повишаване ефективността на антиаритмичните, антиангинозните и инотропните лекарства.

При едновременната употреба на рибоксин с бета-блокери, ефектът на рибоксин не намалява. В комбинация със сърдечни гликозиди лекарството може да предотврати появата на аритмии и да повиши инотропния ефект.

При едновременна употреба с имуносупресори намалява ефективността.

Клинично значимо взаимодействие на Рибоксин с лекарства от други групи не е описано.

Рибоксин не трябва да се смесва в една и съща спринцовка с други лекарства, за да се избегне химическа несъвместимост на лекарствата.

Специални инструкции

В случай на бъбречна недостатъчност, употребата на лекарството е възможна само когато, по мнението на лекаря, очакваният положителен ефект надвишава възможния риск в приложението.

По време на лечението трябва редовно да се следи нивото на пикочната киселина в кръвта.

С предпазливост, предписана за бъбречна дисфункция.

Ако сърбежът и зачервяването на кожата, лекарството трябва да се преустанови.

Педиатрична употреба

При деца на възраст над 12 години се определя въз основа на съотношението полза / риск.

Бременност и кърмене

По време на бременност и кърмене, рибоксин се предписва на база съотношението полза / риск.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за управление на превозно средство или потенциално опасни машини

Трябва да се внимава при шофиране и потенциално опасни дейности, които изискват висока концентрация на внимание.

свръх доза

Симптоми - възможни алергични реакции.

Лечението е симптоматично, в тежки случаи трябва да се консултирате с лекар.

Форма на освобождаване и опаковка

В 5 ml или 10 ml от лекарството в стъклени флакони.

10 ампули заедно с инструкции за медицинска употреба в държавен и руски език и ампула за капсули се поставят в кутия с вълнообразен картон. Кутия, поставена върху пощенската кутия с етикети.

На 5 ампули се поставят в блистерна опаковка от филм от поливинилхлорид. В 2 блистера заедно с инструкциите за медицинска употреба на държавен и руски език и ампулата с капсули се поставя в опаковка.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Рибоксин разтвор за интравенозно приложение: инструкции за употреба

Форма за дозиране

Разтвор за интравенозно приложение на 20 mg / ml

структура

1 ml разтвор съдържа

активна съставка: инозин - 20 mg;

помощни вещества: хексаметилентетрамин, вода за инжекции.

описание

Прозрачна безцветна течност.

Фармакотерапевтична група

Други кардиотонични лекарства. ATH код S01EV.

Фармакологични свойства

С въвеждането на рибоксин бързо се разпространява в тъканите. Метаболизира се в черния дроб, където се използва напълно в биохимичните реакции на организма. В малки количества се екскретира главно с урината.

Рибоксинът е анаболно лекарство, което има антихипоксични и антиаритмични ефекти.

Той е прекурсор на АТФ, участва пряко в метаболизма на глюкозата и допринася за активирането на метаболизма при хипоксични състояния и при отсъствие на АТФ. Лекарството активира метаболизма на пирувиновата киселина, за да осигури нормалния процес на тъканно дишане, и също така допринася за активирането на ксантин дехидрогеназата. Рибоксин има положителен ефект върху метаболизма на миокарда, по-специално увеличава енергийния баланс на клетките, стимулира синтеза на нуклеотиди и повишава активността на редица ензими на цикъла на Krebs. Лекарството нормализира контрактилната активност на миокарда и допринася за по-пълна релаксация на миокарда в диастола, поради способността за свързване на калциевите йони, проникнали в клетките, когато те са възбудени, активира регенерацията на тъканите (особено миокарда и лигавицата на храносмилателния канал).

Показания за употреба

- коронарна болест на сърцето, вкл. инфаркт на миокарда, ангина пекторис, коронарна недостатъчност (като част от комплексната терапия)

- сърдечни аритмии

- интоксикация със сърдечни гликозиди

- лечение на кардиомиопатии с различен генезис, миокардиодистрофии (на фона на тежко физическо натоварване, инфекциозен и ендокринен генезис), миокардит

- чернодробни заболявания (хепатит, цироза, мастна дегенерация на черния дроб)

Дозировка и приложение

Възрастни са предписани интравенозно капе или болус. Първо, 200 mg (10 ml 2% разтвор) се прилагат веднъж дневно, след това с добра поносимост до 400 mg (20 ml 2% разтвор) 1-2 пъти дневно. Курсът на лечение се определя индивидуално (средно 10-15 дни). При вливане във вена, 2% разтвор на лекарството се разрежда в 5% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на натриев хлорид (до 250 ml). Лекарството се инжектира бавно, 40-60 капки за 1 минута. При остри нарушения на ритъма на сърцето е възможно инжектиране на струя в еднократна доза от 200-400 mg (10-20 ml 2% разтвор).

Странични ефекти

От страна на имунната система, кожата и подкожната тъкан: алергични / анафилактични реакции, включително обрив, сърбеж, зачервяване на кожата, уртикария, анафилактичен шок.

Тъй като сърдечно-съдовата система: тахикардия, артериална хипотония, която може да бъде придружена от главоболие, замаяност, гадене, повръщане, изпотяване.

От страна на метаболизма, метаболизма: хиперурикемия, обостряне на подаграта (с дългосрочен прием на високи дози).

Общи нарушения: обща слабост, промени в мястото на инжектиране (включително зачервяване, сърбеж).

Противопоказания

- Свръхчувствителност към инозин или към други компоненти на лекарството

- бременност и кърмене

- деца и юноши до 18 години.

Лекарствени взаимодействия

С едновременното използване на лекарството с други лекарства може:

с хепарин: повишаване на ефектите на хепарина, увеличаване на продължителността на неговото действие;

със сърдечни гликозиди: предотвратяване на появата на аритмии, повишаване на положителното инотропно действие.

При едновременна употреба на лекарството с β-блокери, ефектът на рибоксин не намалява.

Може би едновременна употреба с нитроглицерин, нифедипин, фуросемид, спиронолактон.

Несъвместимо в един контейнер с алкалоиди, киселини, алкохоли, соли на тежки метали, танин, витамин В6 (пиридоксин хидрохлорид).

Специални инструкции

При сърбеж и зачервяване на кожата, лечението с лекарството трябва да се преустанови.

По време на лечението е необходимо да се контролира нивото на урея в кръвта и урината. Ограничение за употребата на лекарството е бъбречната недостатъчност. В случай на бъбречна недостатъчност, употребата на лекарството се препоръчва само когато, по мнението на лекаря, очакваният ефект надвишава възможния риск в приложението.

Да се ​​използва по време на бременност или кърмене.

Проучвания за ефикасността и безопасността на употреба за тази група пациенти не са провеждани, така че не трябва да се използват по време на бременност или кърмене.

Възможност за влияние върху скоростта на реакция при шофиране на превозни средства или други механизми.

Лекарството не оказва неблагоприятно влияние върху способността за шофиране и работа със сложни механизми.

Лекарството не трябва да се използва при деца поради липсата на данни за безопасността на употреба.

свръх доза

Възможни са повишени симптоми на нежелани реакции.

Лечение. Анулиране на лекарството, симптоматична терапия.

Форма на освобождаване и опаковка

В 5 ml или 10 ml от лекарството в стъклени флакони.

На 5 ампули с вместимост 5 ml или 10 ml се поставят в блистерна опаковка от филм. В 2 блистера заедно с инструкции за медицинска употреба в държавата и руски език се поставят в опаковка.

Забележка. Когато се използват ампули с точка или пръстен, скарификаторите не се поставят.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява в оригинална опаковка при температура не по-висока от 25 ° С.

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Рибоксин, разтвор за интравенозно приложение

Поръчайте с едно кликване

  • ATX класификация: C01EB Други кардиотонични лекарства
  • MNN или име на групата: Spironolactone
  • Фармакологична група: C01X - ДРУГИ СРЕДНИ ПОДГОТОВКИ
  • Производител: NOVOSIBCHIMFARM
  • Лиценз Собственик: НОВОСИБХИМФАРМ
  • Държава: Неизвестно

инструкция

относно медицинската употреба на лекарството

riboksin

Търговско име

Международно непатентно наименование

Форма за дозиране

Разтвор за интравенозно приложение на 20 mg / ml, 10 ml

структура

1 ml от препарата съдържа:

активна съставка: рибоксин (инозин) - 20 mg;

помощни вещества: хексаметилентетрамин (метенамин), разтвор на натриев хидроксид, вода за инжекции.

описание

Прозрачна безцветна или леко оцветена течност.

Фармакотерапевтична група

Препарати за лечение на сърдечни заболявания.

Други кардиотонични лекарства.

ATC код: C01EB

Фармакологични свойства

Метаболизира се в черния дроб до образуване на глюкуронова киселина и последващото му окисляване. В малки количества се екскретират през бъбреците.

Притежава антихипоксични и антиаритмични ефекти. Увеличава енергийния баланс на миокарда, подобрява коронарната циркулация, предотвратява ефектите на интраоперативната бъбречна исхемия. Той участва пряко в метаболизма на глюкозата и допринася за активирането на метаболизма при хипоксични състояния и при отсъствие на АТФ.

Активира метаболизма на пирувинова киселина, необходим за осигуряване на нормалния процес на тъканно дишане, и също така допринася за активирането на ксантин дехидрогеназата. Стимулира синтеза на нуклеотиди, повишава активността на някои ензими от цикъла на Кребс. Прониквайки в клетките, той има положителен ефект върху метаболитните процеси в миокарда - увеличава силата на контракциите на сърцето и допринася за по-пълна релаксация на миокарда в диастола, в резултат на което ударният обем се увеличава. Механизмът на антиаритмично действие не е напълно изяснен.

Намалява агрегацията на тромбоцитите, активира регенерацията на тъканите (особено миокарда и стомашно-чревната лигавица).

Показания за употреба

При комплексно лечение:

- инфаркт на миокарда,

- коронарна болест на сърцето,

-нарушения на сърдечния ритъм, причинени от използването на сърдечни гликозиди, както и на фона на миокардна дистрофия след минали инфекциозни заболявания;

Чернодробни заболявания (хепатит, цироза, мастна дегенерация), урокопропорфирия. Операция на изолиран бъбрек (като средство за фармакологична защита при изключване на кръвообращението).

Дозировка и приложение

- Лекарството се прилага интравенозно в поток бавно или капково (40-60 капки в минута). Лечението започва с въвеждането на 200 mg (10 ml разтвор от 20 mg / ml) 1 път на ден, след това, с добра издръжливост, дозата се увеличава до 400 mg (20 ml разтвор от 20 mg / ml) 1-2 пъти дневно. Продължителността на лечението е 10-15 дни.

- Jet инжектиране на лекарството е възможно с остри аритмии в еднократна доза от 200-400 mg (10-20 ml разтвор от 20 mg / ml).

- За фармакологична защита на исхемичните бъбреци, рибоксин се прилага интравенозно в еднократна доза от 1,2 g (60 ml разтвор на 20 mg / ml) 5-15 минути преди компресия на бъбречната артерия и след това още 0,8 g (40 ml разтвор от 20 mg / ml). mg / ml) веднага след възстановяването на кръвообращението.

- При вливане във вена разтвор на лекарството от 20 mg / ml се разрежда в 5% разтвор на декстроза (глюкоза) или изотоничен разтвор на натриев хлорид (до 250 ml).

Странични ефекти

- хиперемия на кожата (лекарството трябва да се преустанови).

- увеличаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта

Противопоказания:

- свръхчувствителност към лекарството

- възраст до 18 години (ефикасността и безопасността не са установени).

Лекарствени взаимодействия

Имуносупресорите намаляват ефективността на рибоксин.

Когато се комбинира със сърдечни гликозиди, лекарството може да предотврати появата на аритмии, да повиши положителния инотропен ефект.

Специални инструкции

Рибоксин не се използва за спешна корекция на заболявания на сърцето. Ако сърбежът и зачервяването на кожата, лечението трябва да бъде отменено.

По време на продължително лечение е желателно да се контролира концентрацията на пикочна киселина в кръвта и урината.

Бременност и кърмене

Употребата по време на бременност е противопоказана. Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене по време на лечението трябва да спре кърменето.

Характеристики на влиянието на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни машини

Като се имат предвид страничните ефекти на лекарството, трябва да се въздържат от периода на лечение от шофиране на превозни средства и практикуване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.

свръх доза

Понастоящем не са докладвани случаи на предозиране.

С въвеждането на високи дози при пациенти с нормална бъбречна функция могат да се появят гадене, стомашни болки и нарушения на сърдечния ритъм (като блокада).

Лечение: отстраняване на лекарството, симптоматична терапия, ако е необходимо, въвеждане на кофеин-натриев бензоат подкожно 200-400 mg. Няма специфичен антидот.

Форма на освобождаване и опаковка

На 10 ml в ампули с неутрално стъкло.

На 10 ампули с инструкция за медицинско приложение в държавен и руски език и нож за отваряне на ампули или ампула скарификатор се поставят в кутия от картон.

Когато се опаковат ампули с пръстен за счупване или точка на счупване, не се вмъква нож за отваряне на ампули или ампула.

Условия за съхранение

Съхранявайте на тъмно място при температура от 15 ° C до 25 ° C.

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за продажба на аптеки

производител

630028, Русия, Новосибирск, ул. Декабристи, 275

тел. (383) 363-32-44,

факс (383) 363-32-55

Притежател на удостоверението за регистрация

АД "Новосибхимфарм", Русия

Адрес на организацията, приемаща вземания на територията на Република Казахстан от потребителите относно качеството на продуктите (стоките)

Представителство на АД Валента Фарм в Република Казахстан, Алмати, бул. Абай Радостовца, 151/115, бизнес център "Алатау" офис №702

Получихте ли отпуск по болест поради болки в гърба?

Колко често имате проблеми с болки в гърба?

Можете ли да понасяте болка, без да приемате обезболяващи?

Научете повече възможно най-бързо да се справите с болки в гърба.