УЗИ на съдовете на долните крайници - подготовка и процедура

Здравето на краката се определя от профилактиката на патологиите, компетентната грижа, навременната диагностика на заболяванията. Ултрасонография (ултразвук) често се използва за изследване на съдовете на краката. Той помага да се идентифицират нарушенията, да се разграничат от другите, да се води отчетност за ефективността на предписаното лечение.

Видове ултразвуково изследване на кръвоносните съдове

Процедурата за ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници е проста, обща и безопасна техника за изследване, която няма абсолютни противопоказания. Процедурата осигурява точна информация за състоянието на артериите.

Същността на изследването е в проникването на вълни с различна плътност през границите на тъканите. Ултразвукът се отразява от тъканта и се фиксира чрез оборудване, което визуално показва информация. В резултат на това лекарят получава картина за състоянието на съдовете на краката. Всички видове ултразвук се разделят на допплерография, сканиране и триплексно изследване.

Оценката на съдовете и откриването на патологии на долните и горните крайници се извършва чрез ултразвук.

С помощта на ултразвук може да се диагностицира заболяването на ранен етап.

Качествената диагностична оценка е възможна чрез изчисляване на следните параметри:

  • диаметър на лумена;
  • оценка на стените;
  • анализ на кръвния поток;
  • характеристики на притока на кръв с помощта на специален триплекс 3 D-режим.

Доплеров ултразвук на съдовете

USDG лесно открива нарушенията на кръвния поток, но не винаги е възможно да се установи причината. Този метод не визуализира стените на кръвоносните съдове и техните патологични завои, но влияят върху скоростта на кръвния поток и неговото качество. Доплер изследване се предписва за симптомите на облитериращи заболявания: ендартерити, болест на Такаясу, атеросклероза на краката; разширени вени.

Двустранно сканиране на вените на долните крайници

По време на ултразвуковото сканиране на монитора се предава двумерно цветно изображение на разглеждания сектор на крайниците. Предимствата на метода са обективността на резултатите, възможността за получаване на данни за структурни промени в стените. Фоновите и индуцируемите показатели на кръвния поток се записват в реално време, системите на периферната кръв се проверяват. Техниката открива причините за запушване на кръвоносната система, дава информация за клапаните на вените.

Триплекс сканиране

Ултразвукът на съдовете на долните крайници от този тип е най-бърз във времето, точен, но цената му е по-висока от останалите. Той разширява възможностите за дуплекс чрез добавяне на цветни доплерови режими, т.е. цветно изображение на движението на кръвта в съдовете, което може по-ясно да прецени посоката на кръвния поток и неговата скорост, както и да ви позволи да оцените по-точно пропускливостта на кръвоносните съдове и степента на стеноза. Постигнати са три цели, които определят името на метода - триплекс:

  • изследва се анатомията на съдовете;
  • оценен кръвен поток;
  • прави се точна оценка на съдовата пропускливост в цветовия режим.

Когато трябва да се диагностицират съдовете на краката

USDG съдове на долните крайници и други подвидове на ултразвук имат следните показания според флеболозите:

  • тежест в краката след продължителна работа;
  • конвулсии;
  • видими сафенозни вени;
  • бледност и потъмняване на кожата;
  • аневризма;
  • слабост на тялото без причина, невъзможност да се издържи дълго време.

Откриваема патология

Доплерова сонография на съдовете на долните крайници и други видове диагностика помагат за идентифициране на следните патологии:

  • разширени вени;
  • асимптоматични начални съдови лезии;
  • наличие на артериални стеснения (стеноза);
  • нарушен приток на кръв;
  • присъствието на холестеролни плаки;
  • а- и хипоплазия;
  • кръвен съсирек в съдовете;
  • аневризма;
  • тромбоемболизъм;
  • flebotromboz;
  • Синдром на Рейно;
  • болест на клапата;
  • хронична съдова недостатъчност;
  • екстравазална компресия;
  • травма, артерит; посттромботичен синдром.

Как да се подготвим за ултразвук на вените на долните крайници

За ултразвук има такива препоръки:

  • за предпочитане спиране на пушенето за един ден;
  • обикновено за 3 дни - от алкохол и лекарства, които влияят на притока на кръв;
  • не използвайте силен чай, кафе и други изкуствени стимуланти;
  • преди да държите, е важно да запазите спокойствие.

Как се извършват ултразвукови съдове

Процедурата по ултразвук се провежда на етапи. стъпки:

  1. Спуснете се до бельото си.
  2. Легнал на дивана, краката се разстилаха широки.
  3. След като специалистът приложи гел върху повърхността на кожата, той ще насочи сензора да прочете състоянието на съдовете. В диагнозата ще трябва да се изправи по искане на лекаря.
  4. С ултразвук на артериите се измерва налягането. Когато ултразвук дълбоки вени, в допълнение, трябва да се "напрежение" и не диша за известно време.

Какво показва ултразвуковите вени на долните крайници

Проучването определя местоположението, оценява съдовата пропускливост. Лекарят преценява функционалността на клапаните, аномалии, които влияят на притока на кръв. Изследваните показатели:

  1. ABI - глезенно-рамен индекс. Стойността от 0,9 до 1,4, с увеличаване на пулсациите, говори за повишени натоварвания. С ниска ставка проходимостта е нарушена.
  2. Индексът на налягането между рамото и пръста - границите са зададени на 0.8-0.9.
  3. Скоростта на притока на кръв в артериите на бедрото - 100 cm в s, в краката - 50 cm в s.
  4. Съпротивлението на артерията на бедрената кост е не по-малко от 1 m в s, в случай на отклонение те говорят за исхемия.
  5. Индексът на пулсацията на артерията е над 1,8 m в s. При ниски ставки може да се съди по стеснението.
  6. Основният кръвен поток за големи артерии. При отклонения има стесняване. Турбулентният поток говори за стеноза. Причините са тромбоемболизъм, тумор.

Противопоказания за изследването

Изследването на съдовете на долните крайници чрез ултразвук няма противопоказания, освен при изгаряния. Безпокойството може да повлияе на резултата. Ултразвукът не причинява вреда и следователно няма нежелани реакции.

Къде да правим ултразвук на вените на долните крайници

Можете да извършите процедурата във всяка болница. Лекарят дава посоката или прави самата ултразвук. В лечебните заведения в Москва приблизителната стойност на проучването (USS - angioscanning, USS, USDG) в рубли ще бъде:

  • Medsemeya - 2000;
  • СМ клиника - 2000г
  • ABC лекарство - 2500;
  • Капиталът е 3400;
  • Международен хирургичен център - 3170;
  • Invitro - 2700;
  • Medline - 4000;
  • Запад 2000;
  • Intima-Media - 2300.

Къде мога да направя ултразвук в Магнитогорск

Не е скъпо да се подлага на ултразвукова диагностика в Магнитогорск в една от клиниките на града. Ще получите най-добрите условия за ултразвуково изследване, като се обадите по-долу.

В медицината ултразвукът остава търсен от много години. Популярността му се дължи на достатъчно информация, сигурност, атрактивни разходи и наличност. Ултразвуковият скенер се намира в почти всяка болница и във всеки диагностичен център.

Можете да направите ултразвук в Магнитогорск на абсолютно всеки пациент, независимо от патологиите, които той има и възрастта му. Тази диагноза се извършва дори за деца, както и за новородени. Прегледът не носи никаква вреда, ултразвукът е напълно безопасен. Само силно повредена кожа в областта на сканиране може да бъде противопоказана.

Ултразвукови функции

Ултразвукова диагностика може да се извършва в различни режими. Класическото 2d изследване постепенно отстъпва място на по-информативното 3D и 4d сканиране. Особено ценни са нови възможности за скрининг в гинекологията по време на бременност. 3d ултразвук може да се извършва самостоятелно или по показания на гинеколог. Той осигурява триизмерно изображение. 4d ултразвук е стъпил още по-далеч - този метод ви позволява да видите картината в реално време. Детето може да се види съвсем ясно, можете да видите дори и най-малките детайли.

Друга възможност за ултразвук е Доплер, т.е. Доплерова сонография, базирана на този метод. Използва се за сканиране на кръвоносни съдове и ви позволява да идентифицирате нарушенията на кръвния поток и редица други патологии.

Важно е да се има предвид, че може да е необходима подготовка за ултразвуково сканиране. Обикновено е необходимо преди ултразвуково изследване на коремната кухина или тазовите органи. Трябва да започнете да се подготвяте след няколко дни. Понякога трябва да изпиете определено количество вода. Можете да направите това точно пред кабинета за ултразвук и да чакате своя ред.

Показания за ултразвуково сканиране. Предимството на тази техника е безопасността, която позволява, ако е необходимо, да се повтаря неограничен брой пъти. Поради наличието на метода често се използва като основна диагноза. Възлагане на по-сложни и скъпи изследвания въз основа на неговите резултати.

Разходи за процедурата

Цени за ултразвукова диагностика в Магнитогорск варират в зависимост от областта на интереси. Цялостното сканиране на коремната кухина струва средно 2500 рубли. Отделно, можете да проверите стомаха или червата за 1000, черен дроб - за 1200, бъбреците и надбъбречните жлези струва около 1500 рубли. Можете да проверите тазовите органи за една и съща цена.

Сканирането на щитовидната жлеза струва 1500 рубли, млечните жлези - 2000 г., простатната жлеза - 1500. Възможно е да се изследват съдовете на шията и главата за 4000 рубли, сърце и съдове - 3000. Диагностика на съдове на долните крайници ще струва същата сума.

Къде евтино правят ултразвук в Магнитогорск: адреси

Можете да спестите от различни промоции и отстъпки. Можете да преминете изпита и безплатно според показанията на лекар. Например, планирано ултразвуково сканиране е необходимо за всяка бременна жена три пъти в срок (повече, ако е посочено).

Медицински център "Доктор" Life ”: Магнитогорск, ул. Ворошилова 10/1
Телефони: (3519) 30-53-05, (3519) 30-63-06, (3519) 30-73-07

Медицински център "Клиника": Магнитогорск, ул. Green Log, 48, стр. 3
Телефони: (3519) 41-81-01, (3519) 29-69-79

Медицински център "Симилия": Магнитогорск, пр. Ленин, 57/3
Телефони: (3519) 20-90-83, (3519) 45-54-01

Медицински център "Тет-а-до Ворошилов": Магнитогорск, ул. Ген. Ворошилов, 4/1
Телефони: (3519) 30-30-30, (3519) 30-00-03, (909) 095-15-55

Медицински център "Клиника": Магнитогорск, ул. Зелен дневник, 48
Телефони: (3519) 29-69-79, 41-81-01

Медицински център "Тет-а-Тет": Магнитогорск, ул. Гагарин, 32
Телефони: (3519) 26-58-16, 31-18-95, 8-909-092-02-20

Споделете публикацията "Къде мога да направя ултразвук в Магнитогорск"

Как се прави ултразвук на съдовете на долните крайници: подготовка и противопоказания

При ултразвуково изследване на съдовата система на краката се предвижда процедура за изследване на анатомията на вените и артериите, оценка на тяхното функциониране, състоянието на клапаните и характеристиките на кръвния поток. Техниката дава възможност не само да се разбере защо кръвообращението в определена част от съда страда, но и да се идентифицират възпаления или кръвни съсиреци. Ултразвукът на съдовете на долните крайници е важна процедура за диагностициране на съществуващите проблеми и помага при планирането на правилното лечение.

Видове сонография

За изследване на съдовете на долните крайници се използва процедура, основана на доплеровия ефект. В медицината това означава отражение на ултразвуково излъчване от червени кръвни клетки, преминаващи през съдовете.

В резултат на доплерното изследване, лекарят получава представа за характеристиките на преминаването на съдовата тръба, скоростта на кръвния поток и други нюанси на функционирането на вените и артериите на краката.

И така, какви са изследванията и какво показват те?

Терминът "USDG" означава "Доплеров ултразвук". Това е техника, която обикновено се използва за:

  • монтаж на дълбоко съдови колектори;
  • оценка на повърхностните вени;
  • диагностика на състоянието на клапаните, включително клапани на типични основни компоненти на венозната система, т.е. венозни перфорати.

Двустранното сканиране съчетава принципите на доплеровите и традиционните методи на изследване и изпълнява следните функции:

  • проучва действието на клапаните на вените в реално време;
  • позволява да се оцени състоянието на съдовите стени;
  • ви позволява да анализирате проходимостта на дълбоките и повърхностни вени;
  • изчислява наличието и локализацията на кръвни съсиреци.

Технологично методът остава най-популярният и точен начин за оценка на работата на венозната система във всички отношения.

Онлайн сканиране

Онлайн сканирането е комплекс, който съчетава USDG и USGS. Целта е да се определи:

  • състояния на стените на артериите и вените;
  • оценки на здравето на клапаните;
  • проходимост на съдовите резервоари;
  • състояния на вените, свързващи повърхностни съдове с дълбоки;
  • наличието на кръвни съсиреци и техните характеристики, включително размер и местоположение;
  • степента на запушване на съда.

UZDS с цветно картографиране

Най-съвременният метод за изследване на вените и артериите на краката се отличава с цвета на скоростта на потока на кръвта в различни области. Например, червените оттенъци характеризират притока на кръв към сензора, а сините тонове - кръвния поток, насочен от сензора.

В съвременната диагностика на артериално-венозна патология популярността на този метод нараства поради високото си информационно съдържание и простота.

обучение

Когато става въпрос за ултразвук на вените и артериите на краката (както и други меки тъкани, като правило), няма нужда да се извършва предварителна подготовка за процедурата - не е необходимо.

Как?

Как се диагностицира дълбоките вени и артериите на краката?

Видео 1. Процедурата за ултразвукова диагностика на дълбока венозна тромбоза на долните крайници.

Ултразвуково изследване на съдовете е както следва:

  1. Пациентът влиза в стаята за ултразвукова диагностика, предоставя на лекаря насочване и освобождава вените на долните крайници. Това означава, че премахва чорапогащи или панталони, оставени в бельо. Диагностикът поставя на краката алтернативно малко проводим гел, който ще осигури по-добра адхезия на сензора към повърхността на кожата.
  2. По време на манипулацията лекарят може да промени честотата на сензора за по-добра визуализация на дълбоките съдове, но пациентът няма да почувства това.
  3. Разликата между USDG е, че по време на прегледа лекарят ще измерва налягането в горните и долните крайници. По време на процедурата пациентът ще промени позицията си от седнало положение до легнало положение и обратно.
  4. По време на изследването на вените на краката, те първо се изследват в положението на пациента, който лежи, след което той ще бъде помолен да се изправи. В допълнение, като част от проучването, се провеждат специални тестове за определяне на притока на кръв между повърхностните и дълбоките съдове. Тестът е да поемеш дълбоко дъх, без да прекъсваш това, което трябва да направиш напрегнато усилие.
  5. Дълбоките вени на краката се разглеждат в традиционните и цветни режими. За по-добро изследване на пациента, те са помолени не само да извършват стрес тестове, но също така да палпират областите на вената с различна интензивност. Такива тестове (като самия ултразвук) се извършват в различни позиции: лежат по гърба или стомаха, както и в изправено положение.

Противопоказания

В допълнение към показанията за ултразвук на съдовете на краката, има и противопоказания.

Противопоказания за дуплексния преглед на съдовете са свързани с относително голяма продължителност на процедурата - отнема около 40 минути.

Снимка 1. Кръвен съсирек по ултразвук на вените на долните крайници.

Може да се случи, че това изследване ще бъде от второстепенно значение и изследването на околните тъкани или вътрешните органи ще излезе на преден план.

Основните противопоказания за изследване на кръвоносните съдове чрез дуплексния метод са:

  • остро възникващи инфекциозни процеси;
  • всички заболявания, придружени с отворени рани по кожата на мястото на сензора;
  • изгаряния;
  • аварийни условия;
  • психично заболяване, което прави невъзможно провеждането на процедурата.

Съществуват и състояния, при които не се препоръчва сканиране на съдовете поради възможния дискомфорт за пациента при продължителна неподвижност. Тези условия включват:

  • прекомерна пълнота;
  • подуване на корема;
  • цистит и някои заболявания на пикочно-половата система;
  • лимфостаза, предизвикваща изразено подуване на крайниците.

Плюсове и минуси

Предимствата на ултразвуковия метод за изследване на крайниците са:

  • няма болка;
  • неинвазивни, т.е. липсата на пробиви и други увреждания на кожата;
  • икономическа достъпност на процедурата;
  • лекота на държане;
  • няма радиационен или йонизиращ товар;
  • обвързваща картина на проучването в реално време;
  • възможността за биопсия под контрола на ултразвук;
  • добра видимост на всички характеристики на меките тъкани;
  • възможността за многократни повторения (например в хода на медицинската терапия за контролиране на нейната ефективност).

Въпреки това има такава новаторска процедура и отрицателни точки:

  • няма достатъчно данни за пълна диагностика;
  • адекватна оценка на малките съдови лезии не винаги е възможна;
  • с атеросклеротични промени проходимостта на ултразвуковата вълна може да бъде нарушена;
  • не е заместител на ангиографията;
  • на старата апаратура или при недостатъчна квалификация на лекаря, процедурата може да има ниска диагностична стойност.

Важно е да се отбележи, че сонолозите настоятелно препоръчват периодично да се изследват съдовете, особено пациентите, които по своята професия прекарват много време на краката си.

Също така артериите и вените при пациенти с наднормено тегло и цигарите се нуждаят от повишено внимание. Навременната превенция ще помогне за намаляване на вероятността от развитие на венозни заболявания.

Колко е по-добре да се направи?

Най-добре е да се свържете с лекуващия съдов хирург, който ще препоръча добър специалист или ще ви каже къде и по кое време той провежда ултразвукови изследвания.

В условията на отделяне на съдови патологии, ултразвукът може да се извършва безплатно, както е предписано от хирурга. Срещу заплащане, при липса на посока, ултразвуково изследване на крайниците се извършва в флебологични клиники или мултидисциплинарни медицински центрове. Разходите за проучването можете да откриете от администратора по телефона или чрез личен запис. Но от ултразвука на кръвоносните съдове в офисите на малки диагностични точки, където те изследват всички органи, е по-добре да се откаже.

Например, при USDG на краката цената ще бъде от 1300 до 3500 рубли, а дуплексното ангио-сканиране ще струва 800-5000 рубли, цветното сканиране по дуплексния метод ще варира от 900 до 6500 рубли. Средно, цената на изследване на съдовите части на краката с използването на ултразвук ще струва около 2 хиляди рубли.

Има и преносими устройства за ултразвук, така че ултразвукът може да се извърши у дома: този начин, разбира се, предполага наличието на специфични знания. И все пак е по-добре да се възложи този бизнес на специалист.

заключение

Ако има индикации, всеки пациент може безопасно да се подложи на ангиосканиране на кръвоносните съдове, тъй като тази манипулация е безопасна и безболезнена. Не изисква подготовка и ви позволява да знаете точно един час след началото на изследването колко здрави са съдовете.

Как да направим ултразвук на вените на долните крайници: основни препоръки

Ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници е един от най-точните и информативни диагностични методи, които широко се използват за идентифициране на различни патологии. Чрез тази процедура е възможно да се изследва размера на лумена на кръвоносните съдове на екрана на монитора и да се определят параметрите на кръвния поток.

Доплеровата сонография на краката помага на специалиста да определи кой метод на лечение да избере и дали е възможно да се направи без хирургична намеса. Възможно е да се направи ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници както според предназначението на специалистите, така и самостоятелно.

Показания за процедурата

Ултразвуково изследване на долните крайници ви позволява да оцените състоянието на кръвния поток във вените и артериите

Експертите препоръчват да се прави ултразвук на вените на краката в случай на припадъци през нощта, разширени вени и поява на тежка умора на долните крайници вечер. В допълнение, такова проучване се провежда със съмнение за венозна тромбоза и наличието на венозно заболяване при близки роднини.

Ултразвуковото изследване на съдовете и вените трябва да се извършва, когато болезнено усещане се появи в едната или в двете крака, докато се ходи за избрано разстояние. Такова проучване лекари съветват пациенти с диабет да премине, както и появата на болка в краката и пръстите през нощта.

Експертите идентифицират следните показания за назначаването на ултразвук на долните крайници:

  • постоянни оплаквания на болни в краката при движение
  • намален пулс в артериите на краката
  • наличие в историята на пациент с диабет
  • подуване на долните крайници и усещане за тежест в тях
  • болка и изтръпване на краката
  • наличието на рискови фактори за атеросклероза
  • разширени вени
  • чувство на студ в краката
  • хронична венозна недостатъчност
  • клаудикация в краката с всякаква физическа активност
  • трофични язви на долните крайници
  • предишна операция на артериите на краката
  • фамилна анамнеза за мъжки тромбангиит

Ултразвукът е един от най-правдивите диагностични методи, резултатите от които лекарят поставя диагноза и определя тактиката на лечение на заболяването.

Предимства и недостатъци на метода

Ултразвукът е модерен, информативен и безболезнен диагностичен метод.

Този метод на изследване има своите предимства и недостатъци.

Тази процедура е широко използвана в медицинската практика и е свързана със следните предимства на ултразвука:

  1. Ултразвукът е напълно безболезнена процедура и няма значение дали черно-белият или цветният Доплер се изпълнява на пациента.
  2. Ултразвукът е напълно безопасен за човешкото тяло, което е доказано многократно
  3. може да оцени състоянието на вените и артериите в най-отдалечените райони
  4. ултразвук на краката е възможен в почти всеки град
  5. процедурата е доста информативна и ви позволява да идентифицирате патологиите на съдовете на краката
  6. продължителността на ултразвука е само половин час

Този вид изследване, като ултразвук на краката, няма недостатъци. В същото време разходите за такава процедура са доста високи и могат да се извършват безплатно само по лекарско предписание, а не за всички пациенти.

Подготовка и провеждане на процедурата

Проучването за подготовка на пробите не изисква!

Ултразвуково изследване на долните крайници се счита за напълно безболезнено изследване и не трае дълго. За неговото изпълнение не е необходимо специално обучение от страна на пациента.

За да бъде ултразвукът по-точен, трябва да бъдат изпълнени следните условия:

  • пациентът трябва да лежи хоризонтално на дивана
  • трябва да се отпуснете и да се успокоите колкото е възможно повече
  • по време на процедурата не е необходимо да се правят резки движения

Преди извършване на ултразвук на съдовете на краката, пациентът трябва да извади дрехите до кръста, без да сваля бельото. За да увеличите сензора в контакт с повърхността на кожата, лекарят прилага специален гел към долните крайници.

Освен това се препоръчва да се вземат чисти пелени и мокри кърпички от къщата, за да се избърше гелът след процедурата. След като пациентът е удобно разположен на дивана, специалистът продължава процедурата.

Доплеровото изследване на кръвоносните съдове е напълно безопасна процедура, така че е позволено да се провеждат пациенти на всяка възраст и пол.

Процедурата включва следните действия:

  • На първо място, областта на слабините се изследва от специалист, след което устройството се понижава и се изследва състоянието и притока на кръв в дълбоката вена на бедрото.
  • изследване на областта под коляното, където е локализирана тибиалната вена
  • пациентът е помолен да включи стомаха си, за да може специалистът да получи изображение на подколенната вена на монитора
  • в края на процедурата малките съдове се проверяват с нискочестотни сензори

Повече информация за дуплексното сканиране на вените на краката можете да намерите във видеоклипа:

Ултразвукът на съдовете, вените и артериите позволява на специалиста да диагностицира всички патологии, които не могат да бъдат определени чрез ултразвук.

Противопоказания за процедурата

Ултразвукът на вените на краката се счита за напълно безопасна процедура и няма ограничения за използването на ултразвук.

В същото време има някои противопоказания, които се отнасят до метода на наблюдение:

  1. наранявания, изгаряния и наранявания на кожата на краката
  2. инфекциозна патология на кожата
  3. наличие на психични разстройства
  4. миокарден инфаркт и аритмия
  5. мозъчно-съдов инцидент

Важно е да се помни, че крайните показатели за ултразвук на съдовете на краката могат да бъдат изкривени, ако пациентът има затлъстяване или увеличено подуване на краката.

Какво показва процедурата?

С ултразвук лекарят оценява стените, диаметъра, структурата на съда и параметрите на кръвообращението в него

След получаване на резултатите от проучването, лекарят извършва оценката си, сравнява индексите на ултразвука на долните крайници с нормата и прави подходящо заключение.

Тази техника дава възможност да се оценят определени хемодинамични параметри:

  • скоростта на кръвта, която е значително повлияна от такива фактори като размер на лумена в съда и вискозитет
  • периферното съпротивление се смята за един от основните механизми, които преразпределят движението на кръвта по време на реакции в съдовете.
  • патологично удебеляване на съдовите стени на долните крайници, което засяга хемодинамиката
  • Индексът на пулсацията е показател, който характеризира ритъма и честотата на трептенията на стените и съдовете
  • систолично-диастолната корелация е връзката между систоличното и диастолното налягане в съдовете

Само един лекар се занимава с интерпретацията на резултатите, получени при прилагането на ултразвук на съдовата система на крака.

Възможни заболявания

Проучването Ви позволява да откриете причината и да установите правилната диагноза!

При ултразвуково изследване се откриват някои заболявания на долните крайници при пациент:

  • Разширени вени на краката е патология, която е придружена от стагнация на венозна кръв в определени области на съдови структури. Последствието от това патологично състояние се превръща в нарушение на клапите и разширяването на съдовете на определени вени. Характерни признаци на такава патология са видни вени, подуване на краката, болки в крайниците и сърбеж.
  • Наклонената атеросклероза на кръвоносните съдове е заболяване, при което артериалните стени се сгъстяват поради натрупването на холестерол в тях. Тази патология се счита за доста опасна и изисква задължително лечение. Характерните прояви на болестта са неприятни усещания в краката при движение, проблеми с растежа на косата, образуване на язви и студени крайници.
  • Венозна тромбоза с различна сложност - това са патологии, при които се образуват кръвни съсиреци в съдовете, което предотвратява нормалното движение на кръвта. Основната проява на това заболяване се счита за болка или постоянен дискомфорт в областта на глезена.
  • Повърхностната недостатъчност на артериите, вените и другите съдове е заболяване, при което има неуспехи в местното кръвообращение. Такива патологии изискват спешно лечение и се проявяват чрез промени в кожата на краката, изтръпване и охлаждане.
  • Ендартериитът на съдовете на краката е възпалителен процес, при който се случва стесняване на малките артерии. С това заболяване, пациентът се оплаква от повишено подуване на долните крайници, повишена сухота на кожата и бледността им. В допълнение, тежкото изпотяване на краката и крехките нокти се считат за характерни симптоми на ендартерити.

В случай, че когато се появят тревожни симптоми, се извършва ултразвук на долните крайници, тогава ще бъде много по-лесно да се елиминира патологията. Поради тази причина, когато се появят първите признаци на заболяване на краката, се препоръчва да се потърси медицинска помощ, а не самолечение.

Как да се подготвим за ултразвук на вените на долните крайници

Ултрасонографията често се използва за изследване на притока на кръв на долните крайници. Техниката има предимства в сравнение с други методи. Този диагностичен инструмент ви позволява бързо да идентифицирате опасна болест, да установите причините и да изработите схема за елиминиране.

Преди процедурата трябва да се запознаете със схемата за нейното изпълнение и да се подготвите правилно за диагностичния процес.

Ултразвук на вените - какво е това

Под техниката на ултразвуковото изследване се разбира неинвазивна интервенция, позволяваща да се оцени работата на клапния апарат, както и повърхностни и дълбоки вени. В основата на въздействието е принципът за промяна на дължината на ултразвуковите вълни, които се отразяват с различни отклонения от кръвта.

Дикул: “Е, той каза сто пъти! Ако краката и гърба са болни, излейте го в дълбокото. »Прочетете повече»

Сензорните сензори се използват за фиксиране на приетите сигнали, които предават сигнал или крива на устройството. Методът се използва за диагностициране на заболявания, възникващи в латентна форма или в ранен стадий на патологията. По време на тестовете лекарят получава подробни данни:

  • дава оценка на общото състояние на артериите и вените;
  • разкрива лезия в съдовите стени;
  • диагностицира атеросклеротични лезии;
  • определя областите на стесняване, стеноза;
  • открива аневризми;
  • открива тромботични маси.

Ултразвуково изследване на долните крайници се препоръчва при хора със съмнение за разширени вени. По време на манипулацията се оценява клапна недостатъчност и се откриват кръвни съсиреци и се диагностицират нарушения на естественото движение на кръвния поток.

Класическата техника на изследване има недостатъци преди триплексното сканиране. Ултразвукът не позволява да се провери силата на кръвния поток и неговия обем. Диагностичната способност на конвенционалната техника не позволява получаване на данни за диаметъра на артериите поради липсата на обемно изобразяване. Триплексната диагностика има по-висока цена.

свидетелство

Ултрасонография на съдовете на долните крайници често се препоръчва от флеболог да посещава пациентите си. Основните указания за манипулация:

  • оплаквания от периодично подуване на краката и краката;
  • системни парестезии;
  • зрителни дефекти под формата на вени на паяк или подути вени;
  • обезцветяване на кожата;
  • цианоза на крайника;
  • продължително заздравяване на рани;
  • чувство на слабост;
  • скокове в телесната температура;
  • конвулсии.

Кой трябва да прави ултразвукови вени

Препоръчва се редовно провеждане на ултразвуково изследване при пациенти в следните групи:

  • лица с диабет;
  • пациенти с повишен холестерол;
  • пушачи с опит над 15 години;
  • пациенти с ендокринни патологии.

Редовните изследвания са показани за хора с разширени вени.

Етап на подготовка

Ултразвуковата техника е проста и не изисква подготовка. Основните препоръчани правила за съответствие са:

  1. Отказ от употреба на наркотици. Ако е възможно, отказвайте да приемате лекарства за 3 дни преди началото на лечението. Важно е да се изключи ефекта на лекарствата, които могат да повлияят на кръвния поток. Ако е невъзможно да се изключи използването на такива средства, трябва да уведомите Вашия лекар за употребата им. Тази информация ще помогне за коригиране на мониторинга.
  2. Ограничена консумация на храни, които засягат ритъма на сърцето. Не използвайте силен чай, кафе и други изкуствени стимуланти.
  3. Отказ от алкохол. По-добре е да се изключи приемът на алкохолни напитки една седмица преди поставянето на диагнозата.
  4. Пушенето. Пациентът не трябва да пуши за 3-4 часа преди интервенцията.
  5. Лична хигиена. По-добре е да премахнете косата от краката, това ще се отърве от дискомфорта в процеса на преместване на сензора.

Изброените препоръки ще позволят да се повиши диагностичната ефективност на сканирането.

Как са ултразвуковите вени на краката

Позата за изследване се определя от лекаря в зависимост от метода и естеството на местоположението на изследвания съд. В началния етап кожата се намазва с проводящ гел, за да се елиминира фоновия шум. В зависимост от вида на сканирането, принципът на интервенция може да се различава.

ангиография

Процедурата се извършва с помощта на рентгеново оборудване. Контрастното средство се инжектира във вените с катетър. Пациентът се поставя на масата на устройството и се снима.

Ангиографията се извършва с CT. Това състояние позволява да се намали отрицателното въздействие на рентгеновата експозиция и да се повиши ефективността на изследването.

Продължителността на процедурата е 20 минути. Ангиографията се извършва в болница. След манипулацията на пациента показва легло. Пациентът трябва да остане под наблюдението на лекарите поради риска от реакция на инжектираното вещество. Изображенията се предават на съдовия хирург, който прави заключение за здравословното състояние на теста.

Доплер

Пациентът премахва дрехите от изследваната област и лежи хоризонтално. За да се осигури силен контакт на сензора и кожата, използвайте гел. Лекарят държи сензорите в правилните точки. Малка подколна и подкожна вена, изследвана в изправено положение. Дисплеят показва крива, показваща показателите на изследваните зони. Понякога има нужда да се изяснят данните. В този случай десният и левият крак се изследват едновременно. Процедурата продължава около 50 минути, пациентът получава резултатите незабавно.

Двустранно сканиране

Преди UZDS не се изисква специално обучение. Прегледът се извършва амбулаторно. Преди поставянето на диагнозата пациентът отстранява дрехите под колана. По време на диагнозата, сонологът може да поиска от пациента да задържи дъха си или да вдиша. Такива условия са необходими, за да се получат необходимите за изучаване на отделните области на картината. На последния етап манипулацията се извършва докато стои. Процесът е безболезнен и отнема не повече от 40 минути.

Триплекс сканиране

Триплексното сканиране е подобрен вариант на дуплексния преглед. В основата на техниката е доплеров режим. Ултразвуковата система прониква в тъканите с помощта на честоти и визуализира образа на съда. За да се получи точна информация, се препоръчва да се проведе проучване с променящи се честоти. За точна информация за естеството на кръвния поток, използвайки цветно картографиране.

Прегледът на краката се извършва в изправено или легнало положение. Пациентът трябва да освободи района от дрехите. Кожата се намазва с гел, като осигурява контакт между сензора и кожата. Сензорът се премества в различни части на съдовете и устройството записва всички вибрации. След процедурата пациентът отстранява остатъците от гела от кожата. Продължителността на манипулацията е не повече от 60 минути.

Резултати от декодирането

След ултразвуково сканиране, попълнете протокол, който съдържа важна информация. Основният параметър е глезен-брахиалният комплекс, който отразява разликата между систоличното налягане на глезена и рамото. Данните от протокола са представени в таблицата.

Показатели за горското стопанство в протокола за ултразвук на долните крайници

  • курс - От 0.9;
  • стеноза - 0.7 - 0.9;
  • исхемия - 0.4 - 0.6;
  • рискът от трофични язви - 0,3.

Скоростта на кръвния поток се представя като разлика между минималната и максималната скорост за релаксация и напрежение.

Ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници

Ултразвукът на вените на долните крайници е много търсена процедура, тъй като броят на съдовите заболявания се увеличава. Ако по-рано са били предимно възрастни хора, сега има много млади хора сред пациентите с флеболог. За да се диагностицират патологиите навреме, да се лекуват успешно и да се предотвратят сериозни последствия, понякога е необходимо да се изследват органите с помощта на ултразвук.

Същност и принцип на техниката

Ултрасонографията на съдовете на долните крайници е най-информативният и най-безопасният съвременен метод за диагностициране на нарушения в кръвоносната система. Същността на метода е в това, че ултразвуковите вълни, излъчвани от специален сензор, проникват в кожата и меките тъкани на тялото.

След това преминават през стените на кръвоносните съдове и се отразяват от определени частици от движеща се кръв (по-специално от червени кръвни клетки). Сигналът за реакция се преобразува от устройството в изображение, разчитайки което, лекарят може да направи важни изводи за състоянието на кръвоносната система.

Съдовият ултразвук се основава на техника, разработена от австрийския учен Кристиан Доплер през първата половина на 19-ти век. Този човек няма нищо общо с медицината, но използва много активно откритията си. Ултразвукът, чиято цел е да изследва състоянието на кръвоносната система, се нарича Доплер.

Какво прави този метод видим?

Стандартната процедура на ултразвуковите вени на краката ви позволява да получите представа само за това как съдовете изпълняват функциите си. Например, с каква скорост се движи кръвта през тях, дали стагнацията не се случва, каква е степента на пълнота на съдовете. Ултразвукът не предоставя директна информация за структурните особености на вените - само косвени.

Въз основа на получените данни за притока на кръв, специалистът прави заключения за състоянието на венозните клапи, дали целостта на съдовата стена и др. Е запазена. Един от видовете ултразвук - триизмерно сканиране е в състояние да предостави по-точна информация за структурата.

Обичайният Доплер обаче обикновено е достатъчен, за да разкрие (дори в ранните етапи):

  • атеросклероза;
  • аневризма;
  • дълбока венозна тромбоза;
  • разширени вени;
  • флебит;
  • оклузивна болест;
  • тромбофлебит;
  • Болест на Buerger;
  • хронична венозна недостатъчност.

Много от тези патологии са животозастрашаващи без лечение. Навременната диагностика ви позволява да предприемете адекватни мерки и да избегнете сериозни последствия. Ултразвукът в повечето случаи ви позволява да определите наличието на болест преди началото на симптомите, което е изключително важно. Със специална процедура се следи и състоянието на съдовете при пациенти, подложени на остра тромбоза. Това помага да се предотврати повторното възникване на опасна болест.

Сортове ултразвуково изследване на кръвоносните съдове

Методът на ултразвук на вените на долните крайници има три разновидности. Кратко описание на всеки един от тях:

  • USDG (двуизмерна допплерография) е стандартният, най-старият метод. Осигурява черно-бяло изображение. Той обаче не предоставя директна информация за структурата на съдовете. Това е най-лесният и най-достъпен. Не изисква използването на обемисти съоръжения, така че може да се използва в случаи с пациенти на легло.
  • Дуплексният изглед е два в едно: Доплер и сканиране. Тя включва използването на цифрово оборудване. Осигурява цветно изображение. Тя ви позволява да получите информация не само за характеристиките на кръвния поток, но и за състоянието на самите съдове, тяхната структура. Той е по-точен и модерен от конвенционалния Доплер.
  • Триизмерното сканиране включва използването на такъв усъвършенстван метод като цветно картографиране. Тя ви позволява да получите триизмерно изображение, информиращо не само за основните характеристики на кръвния поток, но също и за неговата интензивност, която се посочва с нюанси.

Въпреки че конвенционалната доплерова сонография вече се счита за малко остаряла и информационното му съдържание е по-ниско в сравнение с по-съвременните видове ултразвук, този метод все още се използва широко днес. Въпреки че двустранното сканиране със сигурност е водещо.

Кой показва ултразвука на съдовете на краката?

Проучването се извършва в случай на съмнение за посочените по-горе заболявания (разширени вени, тромбоза, тромбофлебит, атеросклероза и др.). Причината за диагнозата могат да бъдат следните симптоми:

  • вени за паяци по краката;
  • подути вени;
  • появата на възрастови петна по кожата на долните крайници;
  • подуване на краката;
  • тежест в долните крайници след тренировка;
  • улцерозни лезии;
  • изтръпване, гъска, неприятно мравучкане в краката;
  • болка при ходене или в покой;
  • студени крайници;
  • бледи крака;
  • синкави пръсти.

За да се предотврати развитието на съдови заболявания, силно се препоръчва да се извърши ултразвуково изследване за хора, страдащи от диабет или затлъстяване и с повишено ниво на холестерол в кръвта.

Тежките пушачи също трябва да бъдат редовно изследвани, защото лошият им навик води до разрушаване на кръвоносните съдове. Процедурата по ултразвук е напълно безопасна, така че можете да го правите често. Това няма да доведе до увреждане на здравето, а ползите от навременното откриване на патология ще бъдат големи.

Противопоказания

Въпреки високата безопасност на метода, не всички категории пациенти могат да го използват. Така че, противопоказания за ултразвук на съдовете на долните крайници са:

  • увреждане на кожата на пробата (включително изгаряния);
  • остри инфекциозни заболявания;
  • някои сърдечни патологии (аритмия, миокардна некроза);
  • тежки психични проблеми;
  • бронхиална астма.

В някои случаи, когато ползите от проучването надвишават възможните рискове, лекарят взема решение за ултразвуково сканиране. Детска възраст, бременност, период на кърмене не са включени в списъка на противопоказанията. Тези категории пациенти могат да се извършват с ултразвук.

Подготовка на процедурата и нейното изпълнение

Не е необходимо специално обучение преди допплерографията. Единственото нещо, което пациентът трябва да направи, е да извършва хигиенни процедури. Краката трябва да се поддържат чисти.

В залата за ултразвук ще трябва да сваляте дрехите си, за да може диагностикът да получи достъп до крайниците. Бельото остава на пациента. Препоръчително е да носите кърпа или пелена, на която можете да легнете. Те не се издават във всички офиси.

След като се съблича, пациентът се поставя с лицето нагоре на дивана, върху изследваните крайници се поставят специални маншети за измерване на кръвното налягане. Лекарят прилага прозрачен гел върху кожата на краката, което ще подобри проводимостта на ултразвуковите лъчи през меките тъкани. Без този инструмент няма да получите ясен образ.

След това идва самият процес. Диагностикът задвижва специален сензор на изследваната област, едва докосвайки кожата или натискайки по-силно върху нея. Лекарят може да поиска от пациента да задържи дъха си и да бъде много напрегнат.

Двустранното сканиране се извършва в различни положения на тялото. В хоризонтално положение (разположено на гърба, стомаха, отстрани) или вертикално. Това е необходимо за по-точна информация. Лекарят ръководи процеса и казва каква позиция трябва да поеме. При изследване на дълбоки вени, като правило, се използва черно-бяла допплерография или цветова версия.

Продължителността на процедурата зависи от тежестта на състоянието и целта. Той обикновено варира от 30 минути до един час. Ултразвук - напълно безболезнено изследване. Единственото неприятно усещане може да бъде причинено от нанасянето на хладен гел върху кожата. След приключване на процедурата продуктът трябва да се избърше с кърпа или кърпа, дадена в офиса.

Относно декодирането

Резултатите от ултразвуковото изследване на долните крайници обикновено са готови 15-30 минути след изследването. Дешифрирането на пациента очаква в коридора. Лекуващият лекар преглежда резултатите - не трябва сами да правите диагноза. От заключението ще бъде възможно да научите за (за):

  • наличието или отсъствието на кръвни съсиреци, техния размер, локализация, консистенция, степента на припокриване на съда;
  • зависимост от кръвния поток при дишане;
  • дебелина на съдовата стена;
  • скорост на кръвта;
  • дали типът на кръвния поток във всяка от артериите е нормален;
  • кръвното налягане в съдовете и др.

Лекарят непременно сравнява резултатите с резултатите от други изследвания. Също така се вземат предвид оплакванията на пациента, неговата история, заключенията, направени по време на визуалната проверка. Само след задълбочен анализ на цялата налична информация се прави точна диагноза и се предписва лечение.

Къде са ултразвуците и колко струва това?

Ако лекар Ви препрати към ултразвук, можете да вземете изследването безплатно в клиниката. Често трябва да се регистрирате предварително или да стоите в опашка на живо, защото обикновено има много хора, които желаят.

Тези, които желаят да избегнат това, могат да отидат в частна клиника и да преминат процедурата срещу заплащане. Тази услуга е много често срещана. Предоставя се в много лечебни заведения.

Цената на процедурата зависи от вида на ултразвука (конвенционален Доплер, дуплекс или триизмерно сканиране). Цветните техники ще струват по-скъпо. Традиционните ултразвук може да струва 700-800 рубли, а по-модерни - до 8 хиляди. Средната цена в руските клиники е около 2-2,5 хиляди рубли.

Ултразвуковото изследване на съдовете на долните крайници е изключително информативен съвременен метод, който ви позволява да идентифицирате различни заболявания в ембрионалните стадии. Характеризира се с висока безопасност и относителна наличност. Препоръчва се да се прилага не само при наличие на симптоми, но и като превантивна мярка.

УЗИ на съдовете на долните крайници - подготовка и процедура

Здравето на краката се определя от профилактиката на патологиите, компетентната грижа, навременната диагностика на заболяванията. Ултрасонография (ултразвук) често се използва за изследване на съдовете на краката. Той помага да се идентифицират нарушенията, да се разграничат от другите, да се води отчетност за ефективността на предписаното лечение.

Видове ултразвуково изследване на кръвоносните съдове

Процедурата за ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници е проста, обща и безопасна техника за изследване, която няма абсолютни противопоказания. Процедурата осигурява точна информация за състоянието на артериите.

Същността на изследването е в проникването на вълни с различна плътност през границите на тъканите. Ултразвукът се отразява от тъканта и се фиксира чрез оборудване, което визуално показва информация. В резултат на това лекарят получава картина за състоянието на съдовете на краката. Всички видове ултразвук се разделят на допплерография, сканиране и триплексно изследване.

Оценката на съдовете и откриването на патологии на долните и горните крайници се извършва чрез ултразвук.

С помощта на ултразвук може да се диагностицира заболяването на ранен етап.

Качествената диагностична оценка е възможна чрез изчисляване на следните параметри:

  • диаметър на лумена;
  • оценка на стените;
  • анализ на кръвния поток;
  • характеристики на притока на кръв с помощта на специален триплекс 3 D-режим.

Доплеров ултразвук на съдовете

USDG лесно открива нарушенията на кръвния поток, но не винаги е възможно да се установи причината. Този метод не визуализира стените на кръвоносните съдове и техните патологични завои, но влияят върху скоростта на кръвния поток и неговото качество. Доплер изследване се предписва за симптомите на облитериращи заболявания: ендартерити, болест на Такаясу, атеросклероза на краката; разширени вени.

Двустранно сканиране на вените на долните крайници

По време на ултразвуковото сканиране на монитора се предава двумерно цветно изображение на разглеждания сектор на крайниците. Предимствата на метода са обективността на резултатите, възможността за получаване на данни за структурни промени в стените. Фоновите и индуцируемите показатели на кръвния поток се записват в реално време, системите на периферната кръв се проверяват. Техниката открива причините за запушване на кръвоносната система, дава информация за клапаните на вените.

Триплекс сканиране

Ултразвукът на съдовете на долните крайници от този тип е най-бърз във времето, точен, но цената му е по-висока от останалите. Той разширява възможностите за дуплекс чрез добавяне на цветни доплерови режими, т.е. цветно изображение на движението на кръвта в съдовете, което може по-ясно да прецени посоката на кръвния поток и неговата скорост, както и да ви позволи да оцените по-точно пропускливостта на кръвоносните съдове и степента на стеноза. Постигнати са три цели, които определят името на метода - триплекс:

  • изследва се анатомията на съдовете;
  • оценен кръвен поток;
  • прави се точна оценка на съдовата пропускливост в цветовия режим.

Когато трябва да се диагностицират съдовете на краката

USDG съдове на долните крайници и други подвидове на ултразвук имат следните показания според флеболозите:

  • тежест в краката след продължителна работа;
  • конвулсии;
  • видими сафенозни вени;
  • бледност и потъмняване на кожата;
  • аневризма;
  • слабост на тялото без причина, невъзможност да се издържи дълго време.

Откриваема патология

Доплерова сонография на съдовете на долните крайници и други видове диагностика помагат за идентифициране на следните патологии:

  • разширени вени;
  • асимптоматични начални съдови лезии;
  • наличие на артериални стеснения (стеноза);
  • нарушен приток на кръв;
  • присъствието на холестеролни плаки;
  • а- и хипоплазия;
  • кръвен съсирек в съдовете;
  • аневризма;
  • тромбоемболизъм;
  • flebotromboz;
  • Синдром на Рейно;
  • болест на клапата;
  • хронична съдова недостатъчност;
  • екстравазална компресия;
  • травма, артерит; посттромботичен синдром.

Как да се подготвим за ултразвук на вените на долните крайници

За ултразвук има такива препоръки:

  • за предпочитане спиране на пушенето за един ден;
  • обикновено за 3 дни - от алкохол и лекарства, които влияят на притока на кръв;
  • не използвайте силен чай, кафе и други изкуствени стимуланти;
  • преди да държите, е важно да запазите спокойствие.

Как се извършват ултразвукови съдове

Процедурата по ултразвук се провежда на етапи. стъпки:

  1. Спуснете се до бельото си.
  2. Легнал на дивана, краката се разстилаха широки.
  3. След като специалистът приложи гел върху повърхността на кожата, той ще насочи сензора да прочете състоянието на съдовете. В диагнозата ще трябва да се изправи по искане на лекаря.
  4. С ултразвук на артериите се измерва налягането. Когато ултразвук дълбоки вени, в допълнение, трябва да се "напрежение" и не диша за известно време.

Какво показва ултразвуковите вени на долните крайници

Проучването определя местоположението, оценява съдовата пропускливост. Лекарят преценява функционалността на клапаните, аномалии, които влияят на притока на кръв. Изследваните показатели:

  1. ABI - глезенно-рамен индекс. Стойността от 0,9 до 1,4, с увеличаване на пулсациите, говори за повишени натоварвания. С ниска ставка проходимостта е нарушена.
  2. Индексът на налягането между рамото и пръста - границите са зададени на 0.8-0.9.
  3. Скоростта на притока на кръв в артериите на бедрото - 100 cm в s, в краката - 50 cm в s.
  4. Съпротивлението на артерията на бедрената кост е не по-малко от 1 m в s, в случай на отклонение те говорят за исхемия.
  5. Индексът на пулсацията на артерията е над 1,8 m в s. При ниски ставки може да се съди по стеснението.
  6. Основният кръвен поток за големи артерии. При отклонения има стесняване. Турбулентният поток говори за стеноза. Причините са тромбоемболизъм, тумор.

Противопоказания за изследването

Изследването на съдовете на долните крайници чрез ултразвук няма противопоказания, освен при изгаряния. Безпокойството може да повлияе на резултата. Ултразвукът не причинява вреда и следователно няма нежелани реакции.

Къде да правим ултразвук на вените на долните крайници

Можете да извършите процедурата във всяка болница. Лекарят дава посоката или прави самата ултразвук. В лечебните заведения в Москва приблизителната стойност на проучването (USS - angioscanning, USS, USDG) в рубли ще бъде:

  • Medsemeya - 2000;
  • СМ клиника - 2000г
  • ABC лекарство - 2500;
  • Капиталът е 3400;
  • Международен хирургичен център - 3170;
  • Invitro - 2700;
  • Medline - 4000;
  • Запад 2000;
  • Intima-Media - 2300.