Ректална слабост на сфинктера

Слабостта на сфинктера, т.е. частичната или пълна инконтиненция на фекалните маси, е проблем за човек, страдащ от тази болест. Силните чувства и безпокойство за деликатните му симптоми могат да доведат пациента до нервни разстройства. Въпреки това, с навременно лечение на лекаря, слабостта на сфинктера, като цяло, може успешно да се лекува. Има много различни методи, които могат значително да подобрят състоянието на пациента. В допълнение към слабостта на аналния сфинктер при пациенти, патологии като недостиг на сфинктер на пикочния мехур, който причинява уринарна инконтиненция и слабост на сърдечната пулпа (разграничава стомашната кухина от хранопровода), могат да присъстват болки в гърдите, киселини и други симптоми.

Анальната слабост на сфинктера

Сфинктерът (целулоза) е анатомична структура, състояща се от кръгов мускул, който е в състояние да се свие, т.е. да бъде в спокойно или напрегнато състояние. Неговата основна функция е популяризирането на съдържание от един кух орган към друг. Например, долният езофагеален сфинктер (сърдечен) позволява храната да премине от хранопровода в стомашната кухина, сфинктерите на пикочния мехур осигуряват уриниране, контролират задържането на урина. Недостатъчната работа на амвона е патология, изискваща лечение.

Човешкият ректум е края на храносмилателния тракт, завършващ с ануса, около който са разположени външните и вътрешните сфинктери. Обикновено те са способни да поддържат фекални маси, газ при всякакъв товар (кихане, упражнения, кашлица, диария). Обаче, поради действието на различни негативни фактори, може да настъпи атрофия на мускулните влакна и нарушение на тяхната двигателна функция. Най-честите причини, които причиняват слабост на сфинктера на ануса, са патологични състояния като:

  • Травма.
  • Вродени аномалии (патологии в сакралната част на гръбначния стълб, недоразвитие на аналния проход).
  • Хирургична интервенция.
  • Разкъсване на перинеума по време на раждането.
  • Хронична патология на дебелото черво (хемороиди, проктит).
  • Органични промени в мозъка (мозъчни тумори, наранявания на главата, нарушения на мозъчната циркулация).
  • Херния в лумбалната, сакралната гръбнака.
  • Свързани с възрастта промени (менопауза при жените).

Анален сфинктер показва слабост в зависимост от тежестта на патологичния процес чрез следните симптоми:

  • Неконтролирано освобождаване на течни изпражнения при диария, а не способността за ограничаване на газовете (началните етапи на заболяването).
  • Не произволен подбор на твърди изпражнения (трета степен на слабост на аналния сфинктер).
  • Сърбеж в ануса.
  • Метеоризъм.
  • Липса на желание за изпразване на червата. Този симптом често е признак на органично увреждане на мозъка, херния в лумбалния, сакрален гръбначен стълб. Той може също да бъде свързан с различни увреждания на рецепторите на долните части на дебелото черво.

Лечение и диагностика на дефицит на анален сфинктер

Проктологът диагностицира и лекува слабост на ректалния сфинктер. След дигитален преглед, за да се разграничи диагнозата, лекарят може да предпише такива видове функционална диагностика като:

  • Сфинктерометрия (за изследване на силата на контракциите на сфинктера на ректума в различни области, това помага да се определи локализацията на проблемната област).
  • Електромиография (за определяне на тонуса и състоянието на мускулната тъкан).
  • Аноскопия (визуална оценка на аналния канал).
  • Ректороманоскопия (изследване на ректума с ректоскоп).
  • Рентгенография с контрастен агент (помага да се разбере тежестта на патологичния процес).

Лечение на слабост на анален сфинктер се състои от следните методи:

  • Ревизирайте диетата. Добавете храни, богати на фибри - боб, пшенични трици, ръжен хляб, ядки. Както и пресни плодове, зеленчуци, зеленчуци. Изключете алкохола, кафето.
  • Ако слабостта на аналния сфинктер е причинена от системна диария, тя може да бъде елиминирана с такива лекарства като Лоперамид, Беладона, Активен въглен, Kaopectectat (след консултация с лекар).
  • Специални упражнения за ритмично свиване на тазовите мускули могат да засилят не само аналния сфинктер, но и сфинктера на пикочния мехур.
  • Електростимулация на мускулите с помощта на ректална сонда (електрод), която се вкарва в ануса. Тя може да се извърши от пациента у дома в присъствието на преносимо устройство (електростимулатор).
  • Бифидбек терапия. С помощта на специален апарат пациентът се обучава за управление на мускулите на тазовото дъно.
  • Медикаментозна терапия, насочена към премахване на възпалителните процеси в дебелото черво.
  • Хирургично лечение (сфинктеропластика, имплантиране на изкуствен сфинктер).

Всички гореспоменати методи и препарати трябва да се използват само след консултация с лекар-проктолог.

Важно е! Слабостта на сфинктера е много сериозен проблем и може да доведе до увреждане на пациента. Не се лекувайте и отлагайте посещението на лекар. За всякакви прояви на фекална инконтиненция трябва да се свържете със специалист.

Недостатъчност на сърдечния сфинктер (кардия на стомаха)

Човешкият стомах през сърдечния сфинктер има връзка с хранопровода и през пилора се свързва с дуоденума. Основната функция на хранопровода е да запази храната в стомашната кухина, предотвратявайки навлизането на стомашния сок в хранопровода, частици от несмляна храна и жлъчка. При системно преяждане, затлъстяване, хронични възпалителни процеси (гастрит, язви), заседнал начин на живот, навик за вземане на голямо количество храна преди лягане може да се появи слабост на сърдечния сфинктер, която се проявява със следните симптоми:

  • Киселини в стомаха.
  • Оригване.
  • Гадене, повръщане.
  • Общо неразположение, умора.
  • Пареща болка в гърдите.
  • Херния в областта на диафрагмата.

Гастроентерологът лекува и диагностицира болестта. На първо място е необходимо да се определи причината, поради която произхожда кардията на стомаха. След като се предпише основното лечение, е необходимо да се организира правилното хранене на пациента - да се яде по едно и също време, на малки порции, 5-6 пъти на ден, да не си лягате два часа след хранене. Алкохол, кафе, силен чай, пикантни и мазни храни са забранени.

Слабост на сфинктера на пикочния мехур

Недостатъчността на сфинктера на пикочния мехур се дължи главно на слабостта на мускулите на тазовото дъно (след раждане, липса на физическа активност, затлъстяване). Хроничните възпалителни процеси в пикочния мехур (цистит) могат да предизвикат слабост на неговите сфинктери. Страдат от това заболяване най-често жени. Заболяването се проявява със следните симптоми:

  • Неконтролирана урина по време на тренировка.
  • Произволно често урината в покой.
  • Постоянно чувство на преливане на пикочния мехур.
  • Разпределението на малки порции урина при кашлица, кихане, бягане, скачане.

Лечението и диагностиката на заболяването се извършва от уролог.

предотвратяване

Всяка възможна физическа активност е много полезна за всички гореспоменати патологии, включително кардията на стомаха. Слабостта на мускулите на тазовото дъно и недостатъчността на аналния сфинктер ще спомогнат за елиминирането на гимнастиката на Кегел. Основният принцип на упражненията за начинаещи е следният:

  • Вземете всяка удобна позиция.
  • Стиснете и затегнете всички мускули на тазовото дъно за 5-10 секунди.
  • След 10, отпуснете се.
  • Повторете упражнението трябва да бъде десет пъти 3-4 пъти на ден. Успехът на този метод е в редовността на изпълнението. Нередовни хаотични движения могат да доведат до обратен ефект - дисбаланс на мускулите на тазовото дъно.

Също така трябва да избягвате хипотермия, неадекватна физическа активност, системно преяждане. Необходимо е своевременно да се лекуват всички възпалителни процеси в организма и да се консултира с лекар с дискомфорт.

Как можете да решите проблема с отслабения анален сфинктер?

Слабостта на ректалния сфинктер, според медицинската литература в 3-7% от колопроктологичните пациенти, не застрашава пряко живота им. Но отслабването на този мускулен пръстен усложнява живота на човека, а понякога дори го обезсилва. Сфинктерът или блокиращата пулпа е система от мускули в дисталната част на ректума, която осигурява плътно затваряне на аналния канал след изпразването му. С неговата слабост човек не може да посещава обществени места, да посещава, да живее и да работи напълно. Дори у дома той не се чувства напълно удобно.

класификация

В Русия, общоприетата класификация е, че тази патология се отличава по форма, етиология, степен и клинични и функционални промени. Формата на слабостта на заключващия апарат на сфинктера на ректума е органична и неорганична, поради нарушение на нейната нервна регулация.

Според етиологията съществуват видове слабост на анален сфинктер:

  • след хирургични интервенции в ректума и перинеума;
  • след раждането;
  • всъщност травматично;
  • вродена;
  • функционален.

Въпреки това, при избора на стратегия за лечение, етиологичните фактори изясняват по-подробно и също така вземат предвид свързаните заболявания, които могат допълнително да предотвратят укрепването на ректалния сфинктер.

Според тежестта на аналния сфинктер слабост се различават:

  • 1 степен: газова инконтиненция;
  • 2 степен: газ за инконтиненция и неконтролирани течни изпражнения;
  • 3 степен: пълна инконтиненция фекални маси.

За клинични и функционални промени в обтураторния апарат на ректума:

  1. нарушения на мускулните структури;
  2. нарушения на нервно-рефлекторната регулация на тяхното функциониране.

етиология

Слабият анален сфинктер може да се дължи на следните причини:

  • вродени аномалии на развитието;
  • неврологични нарушения на ниво както на централната, така и на периферната нервна система;
  • психични разстройства;
  • хроничен хемороид, с честа загуба на хемороиди;
  • ректални увреждания;
  • операции върху ануса;
  • раждане и бременност;
  • хронична анална фисура;
  • неоплазми;
  • ефектите на възпалителни заболявания, които намаляват чувствителността на рецепторите на аналния канал и повишават подвижността на дебелото черво;
  • обща сенилна слабост.

Обикновено съдържанието на ректума се задържа в него поради външните и вътрешните сфинктери, както и мускулите, които повишават ануса и засилват функцията на сфинктерите. Активността на тези ректални мускули, като двигателната активност на дебелото черво, се коригира от тялото чрез нервни рецептори, чиято чувствителност в аналния канал, в дисталната част на ректума и в лумена на дебелото черво е различна. При поражение на дори една от тези връзки, координираната работа на заключващия апарат на ректума е нарушена, способността му да задържа чревното съдържание е намалена или дори напълно загубена.

Неуспех или слабост на сфинктера на ануса, е по-често в детството и в напреднала възраст. При деца това в повечето случаи се дължи на незрялостта на регулацията, а при по-възрастните хора сфинктерът претърпява възрастови промени, които се припокриват с намаляването на еластичността на аналния канал, което намалява капацитета на резервоара, в резултат на което рефлексът към изпразването се причинява от по-малко количество фекалии.

Освен това, благоприятен фон за развитието на запек при всяка аналитична сфинктерна недостатъчност.

Клинична картина

В повечето случаи, със слабостта на аналния сфинктер на неговата проява и доминират оплакванията на пациентите. Въпреки това, те не винаги отразяват истинската картина, която трябва да се помни. Оплаквания за наличие на неприятна миризма от себе си, неконтролируеми емисии на газове, пренебрежително отношение на другите, когато в действителност това не е така, могат да се наблюдават и при дисморфофобия. Такива пациенти се нуждаят от консултация с психиатър.

В други случаи слабият анален сфинктер се проявява от степента на отслабване, т.е. от инконтиненция на газове, от инконтиненция на течен и гъст стол. С напредването на патологията, както и в зависимост от съпътстващите заболявания, слабостта на сфинктера може допълнително да бъде придружена от симптоми на гнойни и възпалителни процеси.

диагностика

Слабостта на обтюраторния сфинктер, като правило, се открива след представяне на характерни оплаквания от страна на пациентите. Накрая, неговата слабост е разкрита и тежестта на инконтиненцията е изяснена чрез специални методи на изследване. Въпреки това, проктологът започва изследване със слабост на аналния сфинктер от проучване, с което се изяснява честотата и естеството на изпражненията, като се обръща внимание на безопасността или отсъствието на усещане за желание за дефекация, както и способността да се разграничи течността и гъстата фекалия.

При преглед те изясняват дали сфинктерът е затворен в отпуснато състояние, обръщат внимание на неговата форма и дали има цикатриални деформации, както на самия сфинктер, така и на перианалната област, оценяват състоянието на перинеалната кожа.

При изследването на аналния рефлекс се наблюдава леко дразнене на кожата на перианалната зона, в корена на скротума или в района на големите срамни устни, и се отбелязва дали външният ректален сфинктер е намален. Аналният рефлекс се оценява като жив, отслабен или отсъстващ.

В случай на съмнение за наличието на тази патология се оценява чрез изследване на пръста какъв тонус се намира на сфинктера и дали сфинктерът е способен на волеви контракции. В допълнение се посочват размера на лумена на аналния канал, целостта на горната част на аноректалния ъгъл, състоянието на простатната жлеза или вагината и мускулите, които повдигат ануса. Ректороманоскопията помага да се оцени състоянието на лигавицата, както и проходимостта на ректума.

Рентгенографията има за цел да определи размера на аноректалния ъгъл, както и елиминирането на увреждане на опашката на сакрумата. Мащабът на аноректалния ъгъл е от голямо значение по време на операцията, в случай че се увеличи, изисква корекция.

В допълнение се извършва и сфинктерометрия, която позволява не само да се оцени доколко сфинктерът е намален, но и да се определи разликата между показателите на тоничното напрежение и волевите контракции, която характеризира в по-голяма степен външния анален сфинктер.

Запазването на мускулната тъкан на сфинктера и нейната инервация се уточнява чрез електромиография. Манометричните методи определят налягането в аналния канал, прага на ректоаналния рефлекс, максималния обем на запълване и адаптивния капацитет на органа. Степента на еластичност на аналния сфинктер ви позволява да зададете дилатометрия.

Тактика на лечение

Възможно е да се засили аналния сфинктер само като се вземат предвид индивидуалните характеристики на нарушенията на механизмите за задържане на ректалното съдържание. Като правило, слабият сфинктер изисква комбинация от консервативни и хирургични методи.

Консервативното лечение на тази патология има за цел нормализиране на невро-рефлекторната активност и подобряване на контрактилната функция на заключващия апарат. При неорганични форми на фекална инконтиненция основният метод е консервативната терапия.

Заедно с диетата, електростимулацията, физиотерапията и медицинската терапия, насочени към лечението на възпалителни заболявания, дисбактериозата и подобряването на нервно-рефлекторната активност са от голямо значение.

В случаите, когато сфинктерът е отслабен поради органични причини, но дефектите не надвишават 1/4 от нейната обиколка, ако е съпроводен с деформация на стената на аналния канал, но цикатриалният процес не се простира до мускулите на тазовото дъно, е необходима сфинктеропластика.

За дефекти от 1/4 до 1/2 от обиколката му се извършва сфинктеро-леватопластика. Увреждането на неговия страничен полукръг с цикатриална мускулна дегенерация обаче не позволява сфинктеро-леваторопластика. В такива случаи се извършва сфинктероглутеопластика, т.е. хирургична корекция с използване на част от мускула на слабините.

В следоперативния период е необходима профилактика на инфекция на рани и е необходимо ограничаване на двигателната активност на ректалните мускули. Забавянето на изпражненията се постига чрез диетични ограничения.

Физическата активност, в зависимост от извършената операция, е ограничена до период от два месеца до шест месеца.

В особено тежки форми на слабост на ректалния сфинктер, колостомията, т.е. образуването на неестествен дебел анус върху коремната стена, може да е за предпочитане пред невъзможността за затваряне на аналния сфинктер.

Недостатъчност на сфинктера на ануса

Сфинктерът на ануса е важен елемент на ректума, осигурявайки на човек способността да контролира акта на дефекация. Нарушения в работата на този сфинктер водят до фекална инконтиненция, което от своя страна води до дискомфорт не само физически, но и морално.

Тонът на ануса може да бъде нарушен при всеки човек на всяка възраст. Средно, този неуспех се среща при 3-7% от хората, страдащи от ректални патологии.

Видове нарушения

Всички видове нарушения на ректалния сфинктер могат да бъдат разделени на две големи групи.

Мускулна патология

Мускулни патологии на аналния ректум сфинктер, например, неуспех, се лекуват с операция. Патологиите от такова естество могат да бъдат вродени и могат да се появят поради наранявания.

В този случай мускулите могат да страдат както по цялата обиколка на ануса, така и само частично, без да засягат цялата повърхност.

Патология на нервната система

В патологиите на нервната система, следните три механизма водят:

  • загуба на контролна функция на външния сфинктер;
  • увреждане на нервните влакна, които осигуряват функция на сфинктера;
  • увреждане на рецептора.

Във всички случаи резултатът е един и същ: човек не може да държи в себе си фекални маси, развива се недостатъчност на ануса.

Смесена патология

Този тип патология на пулпа на ректума се среща най-често.

Под смесената патология се разбират нарушенията не само от мускулната система, но и от нервните влакна, което води до образуване на недостатъчност на аналния пулп.

Тази патология е трудна за лечение и лечението се препоръчва не само консервативно или не само хирургично, но и с комбиниран метод, за да се върне тонуса на аналния проход.

Причини за слабост

Известни са причините, поради които намалява тонуса на пулпа на ануса и се развива провалът:

  • тонусът на мускулите на таза и ануса на ректума се променя при жените в резултат на раждането, ако тонусът започне да спада след първата бременност, след това с времето и с последващи бременности ситуацията ще се влоши само;
  • възпаление, засягащо ректалната тъкан и ануса;
  • неоплазми с злокачествени свойства;
  • след операцията се образува слабост;
  • наранявания, водещи до нарушени нервни влакна в ректалната област.

Често нервните влакна в тази област са повредени от различни невропатии. Например, захарният диабет може да бъде причина за инконтиненция, дължаща се на разрушаването на нервите, което също формира патология като слабост на сфинктера.

Какви методи се третират

За укрепване на мускулите на аналния сфинктер могат да бъдат различни методи:

  1. Терапията започва с назначаването на диета, която ще помогне да се контролира инконтиненцията, ако тя се следи внимателно и под надзора на диетолог.
  2. Определени са редица физиотерапевтични процедури, които имат за цел повишаване на мускулния тонус на ануса.
  3. Хирургични интервенции, насочени към коригиране на наранявания, настъпили при жени в резултат на раждане. Особено често тези операции върху мускулите на аналния проход се извършват в Израел.
  4. В Израел те също извършват операция върху сфинктера на ануса, по време на който се вкарва силикон в ануса, за да укрепи мускулните влакна.
  5. За подобряване на функционирането на мускулните влакна и уплътняването те също използват високи температури.
  6. Ако се установи, че фекалната инконтиненция е неврогенна по природа, тогава мускулната стимулация се извършва с помощта на електрически ток.
  7. Ако никой от техните методи не даде положителен ефект, тогава мускулният пулп се заменя с подобен изкуствен пулп.

Консервативната терапия по отношение на неспособността на аналния пулп да държи фекални маси е доста рядка, тъй като тя по принцип няма ефект или е ефективна само в ранните етапи на образуването на болестта.

За консервативна терапия може да се използва прозерин, който се препоръчва да се прилага подкожно два пъти дневно. Най-ефективният елемент на консервативната терапия е мускулната стимулация.

Превенция на физическото възпитание

Едно от упражненията за укрепване на сфинктера

За укрепване на мускулните влакна, които осигуряват ректалния тонус на ректума, се препоръчва да се прибегне до просто упражнение.

Трябва или да лежите по гръб, или да се изправите направо в свободна поза, след това под резултата за 1-4 рязко стиснете сфинктера на ануса, и за сметка на 5 до 10 бавно отпуснете мускулите си отново.

Такова просто зареждане, което може да се извърши при почти всички условия, ефективно тонизира мускулната система на сфинктера, като го предпазва от загуба на тонуса.

Също така, лекарите препоръчват да се отървете от навика на бутане по време на акта на дефекация. Това се обяснява с факта, че в ректума се формира рефлекс, който да реагира на нервните импулси само под натиска на диафрагмата и това намалява мускулната активност.

В допълнение към упражненията, насочени директно към укрепване на мускулите на ректума, можете да включите и упражнения, които ще поддържат тазовия под и мускулите на бедрото в тонус. По решение на лекаря, физиотерапията може да варира дихателни упражнения - няма да е излишно.

Има много методи, които ще помогнат да се отървете от недостатъчност на аналния сфинктер. Друго нещо е, че за всеки пациент методът трябва да се избира индивидуално, въз основа на неговите лични характеристики.

Прогнозата за тази патология е като цяло благоприятна. Комбинацията от консервативни и оперативни методи дава своите резултати, като помага да се отървете от инконтиненция за повечето пациенти, които се справят с този деликатен проблем пред лекарите.

Недостатъчност на анален сфинктер

Недостатъчността на аналния сфинктер е състояние, при което пациентът не може напълно или частично да задържи съдържанието на ректума. Проявите зависят от степента и причината на заболяването. В случай на сфинктерна недостатъчност е възможна инконтиненция на газове, течност или твърди изпражнения; симптомите могат да бъдат нарушени през деня или през нощта, по време на почивка, физическо или нервно напрежение. Патологията се диагностицира със сфинктерометрия, профилометрия. Като спомагателни методи се използва аноскопия, сигмоидоскопия, рентгенография на ректума, иригоскопия, електромиография. Тактиките консервативни или оперативни.

Недостатъчност на анален сфинктер

Неуспехът на аналния сфинктер е патология, придружена от пълна или частична неспособност на човек да контролира процеса на дефекация, неконтролирано освобождаване на газове, течни или твърди изпражнения. Няма надеждна статистика за разпространението на патологията в популацията, тъй като в ранните стадии пациентите може да не търсят медицинска помощ.

Смята се, че дефицитът на анален сфинктер се открива при около 1-2% от хората, често се среща като усложнение от други заболявания на ректума (напр. Хемороиди, пролапс на ректума и др.). В повечето случаи пациентите са на възраст над 40 години. В случай на вродена афилна сфинктерна недостатъчност или в случай на неврологични нарушения, възрастовата бариера може да бъде намалена. Патологията се среща приблизително при същата честота при мъжете и жените. Диагностика и лечение на недостатъчност на анален сфинктер се извършват от специалисти на проктологични отдели.

причини

Най-честият провал на аналния сфинктер се дължи на наранявания, функционални нарушения, вродени малформации. Основната причина за наранявания са хирургични операции и раждане, по-рядко домашни наранявания. Функционалната недостатъчност на аналния сфинктер се развива в резултат на хронични заболявания на дебелото черво (проктит, хемороиди и др.), Които водят до атрофия на гладките мускули, рецептори, нарушена подвижност. С пролапс на хемороиди, лигавицата на ректума, сфинктерът се разтяга, което също нарушава неговата функция. Неуспехът на аналния сфинктер провокира заболявания на мозъка или гръбначния мозък, както и на периферните нерви (TBI, интрацеребрални тумори, инсулти, интервертебрална херния).

Вродената слабост на сфинктера може да бъде свързана с аномалии на нервната система (разклонение на спината, непълно сливане на арките на кръстните прешлени), този вид промяна е функционална по природа. Органичната недостатъчност на аналния сфинктер при новородените възниква поради липсата (пълна или частична) на апарат, който изпълнява заключваща функция.

патогенеза

Поддържането на изпражненията се дължи на комплексното взаимодействие между рецепторния апарат на ректума, различните части на нервната система и гладките мускули на заключващия апарат и стените на ректума. Тези механизми регулират тонизиращото съзнателно задържане на изпражненията в червата. С органични лезии на ректалната инконтиненция на кал се случва поради белези и стриктури в дисталните части на ректума, патологични промени в мускулите, които са свързани с нарушения на чревната подвижност.

Неуспехът на нервната регулация на външния сфинктер води до неволни движения на червата по време на препълване на червата или със значително физическо натоварване. Ако са засегнати структурите на чревната стена, инконтиненцията се забелязва в съня или по време на емоционален стрес, когато съзнателните механизми са изключени. Промените в дисталните рецептори водят до отсъствие на чувство за пълнота на ректума и желание за дефекация при пациент. Заболяванията на централната нервна система провокират несъгласуваност в работата на сфинктерите.

класификация

Формата на следния органичен, неорганичен и смесен анален сфинктер не успява. Като се вземат предвид етиологичните фактори, патологията се разделя на вродени и развиващи се след наранявания (включително след раждане и постоперативно). В клиничното протичане на болестта се диференцират три степени на тежест, като се отчита колко пациентът може да държи фекални маси и газове.

Слабостта на сфинктерния апарат може да се дължи на участието на вътрешните или външните сфинктерни мускули на тазовото дъно в патологичния процес. Наранявания, свързани с инервацията, могат да се образуват на централно ниво или на нивото на проводящите нервни пътища, нервните рецептори.

Органичната патология с промени в мускулната структура на сфинктера може да докосне предната, задната или страничната стена, да бъде комбинирана или да повлияе на обтураторния пръстен по цялата му обиколка. Процесът може да включва по-малко от една четвърт от окръжността, 1/4, по-малко от половината, 1/2 част, 3/4 или цялата обиколка на сфинктера.

Симптоми на сфинктерна недостатъчност

Заболяването се проявява чрез неволно освобождаване на газове, течни или твърди изпражнения от ректума. Интензивността на симптомите зависи от степента на заболяването. При първа степен се наблюдава само инконтинентен газ. При втората степен газовете и течният табуретка излизат извън контрол без контрол. Пациентът е диагностициран с така наречения "мокър анус". Третата степен на недостатъчност на аналния сфинктер се характеризира с неспособността да се запазят формираните фекални маси. Често тези симптоми са придружени от оплаквания от метеоризъм, диария, сърбеж в перинеума и близо до ануса.

Проблемите с външния сфинктер най-често се проявяват при неволно дефекация в случаи на преливане на червата. Патологията на вътрешния сфинктер може да бъде съпроводена с освобождаване на изпражнения по време на сън. Ако пациентът не чувства желание за дефекация, тогава недостатъчността на аналния сфинктер най-вероятно е свързана със сериозни проблеми в централната нервна система, различни видове рецепторни лезии в долните части на ректума.

диагностика

При изследване на пациент със съмнение за недостатъчност на аналния сфинктер, проктологът разкрива симптом на зейналата мацерация около ануса, дължащ се на постоянно дразнене на кожата с течно изпражнение. Цифровият ректален преглед помага да се идентифицират цикатриални промени в ректумалната ампула, както и приблизително да се определи затварящата функция на сфинктера.

В случай на недостатъчност на аналния сфинктер, първо се провеждат функционални изследвания. Използват се сфинктерометрия, контрактилната функция и тоничното напрежение на сфинктерите и мускулите на долните части на ректума. Този метод помага да се определи точно къде е възникнал проблемът с недостатъчност на аналния сфинктер: във вътрешната му част, във външната или в мускулатурата на ректума, а при комбинирана патология - кои функционални промени са по-значими. В допълнение, електромиографията се използва за изследване на мускулния тонус.

От голямо значение е диагностиката на рефлекторната функция на сфинктерния апарат. Извършва се чрез раздразнение със специална сонда на кожата близо до ануса. Профилометрията дава възможност да се определи налягането вътре в ректума, да се определи колко често се правят чернодробните лезии и да се оцени степента на промяна в функционалността на заключващия апарат.

За определяне на причините за неуспеха на аналния сфинктер и търсенето на съпътстващи заболявания се извършват аноскопия и сигмоидоскопия. Тези техники могат да открият промени в рубците, стриктури. Рентгенографията с контраст прави възможно измерването на аноректалния ъгъл, за изследване на релефа и структурата на ректума. Ако е необходимо, изследването се допълва с иригоскопия. За идентифициране на заболявания, които могат да съпровождат недостатъчност на анален сфинктер, се извършва колоноскопия.

Лечение на недостатъчност на сфинктера

При функционалната етиология на недостатъчност, консервативната терапия остава единственият метод на лечение. Също така, терапевтична тактика се използва при пациенти с първа и втора степен на увреждане, с органични лезии до една четвърт от сфинктерния апарат, с участието само на горните слоеве на ректалната лигавица и липсата на дефекти. Назначават сесии за електрическа стимулация, физиотерапия, медикаменти, които повишават възбудимостта на нервните окончания. Напоследък методът на биофидбек (биофитбек) става все по-разпространен в проктологията. Същността му се състои в обучението на мускулите на тазовото дъно и ануса с активното участие на пациента.

С органична недостатъчност на аналния сфинктер на втората или третата степен, с лезия над една четвърт от дължината на обтураторния апарат, проктолозите извършват хирургични интервенции. Операциите с промени в системата на инервация са противопоказани. За възобновяване на активността на сфинктера се произвеждат сфинктеропластика, сфинктеропластикопластика, със значителни нарушения, образуващи нов сфинктерен апарат. За лечение на вродени малформации при използване на операцията на Стоун.

Прогноза и превенция

Прогнозата за недостатъчност на аналния сфинктер зависи от вида и степента на лезията. Сериозните заболявания на централната нервна система, нервните водачи, масивните рубцови промени в ректума правят лечението по-трудно. Въпреки това, адекватната консервативна терапия и подходящата хирургична тактика с умерена степен на патология могат да намалят симптомите или да се отърват напълно от тях. Усложненията в това състояние са редки, но качеството на живот е значително намалено, така че пациентите трябва своевременно да се консултират с проктолог.

Превенция на дефицит на ректален сфинктер е адекватно лечение на заболявания на дебелото черво, подобряване на оперативните методи за лечение на заболявания на ректума и тяхното правилно прилагане. Адекватни тактики за управление на труда също са важни, което помага да се избегнат значителни наранявания.

Заболявания на сфинктера на ректума и методи за тяхното лечение

Вътрешният сфинктер на ректума е гладка мускулна структура, която се намира в аналния канал на човек. Нека разгледаме по-подробно заболяването на сфинктера на ректума, неговите видове, методи за диагностика и лечение.

Видове болести на сфинктера

Най-често вътрешният сфинктер на ректума е изложен на такива заболявания:

  1. Спазъм на анален сфинктер е хронично състояние, характеризиращо се с болка и дискомфорт в областта на ректалната област.

В клиничната си картина, спазъм на аналния сфинктер не се съпровожда от сериозно развитие на патологии в червата. Болният синдром обикновено няма точна причина.

Това заболяване изчерпва мускулите на сфинктера на ректума. Отнема доста дълго време, изтощавайки пациентите не само физиологично, но и психологически. Поради тази причина е много важно да се диагностицира такъв спазъм своевременно и да се започне правилното лечение.

  1. Ректалният сфинктерит е заболяване, което е съпроводено с тежко възпаление на мускулите на сфинктера. Заболяването тече вълни, причинявайки много неприятни симптоми при болен човек. Сфинктеритът изисква продължително лечение.

Причините за ректална болест на сфинктера

Спазъм на аналния сфинктер се развива поради неволно свиване на мускулите, които се намират в зоната на ануса. В същото време, самия спазъм може да бъде с различна честота и интензивност.

Обикновено това заболяване се среща при хора на средна възраст, независимо от пола.

Що се отнася до аналния сфинктерит, той обикновено се появява при хора с вече съществуващи патологии на ректума. В същото време подобно заболяване прави хода на хроничните стомашно-чревни заболявания още по-тежки.

Тези фактори провокират появата на патологии на сфинктера:

  1. Нестабилно психо-емоционално състояние на човека. Тя може да бъде често стрес, депресия, нервоза и дори нарушения на съня, когато мъж или жена са хронично лишени от сън, което води до раздразнителност и нервност.

В това състояние защитните сили на организма при хората бързо се изчерпват, което води до склонност към развитие на заболявания на стомашно-чревния тракт, включително спазъм на сфинктера в ректума.

  1. Нелекувани остри хемороиди. Освен това, ако не поддържате състоянието си в хронична форма на това заболяване, то тогава може да предизвика усложнения под формата на възпаление на сфинктера.
  2. Дисбактериоза и други инфекциозни и бактериологични лезии на червата.
  3. Онкологична патология на ректума.
  4. Ректумна пукнатина.
  5. Заседнал начин на живот.
  6. Авитаминоза и остър недостиг на хранителни вещества.
  7. Ректални увреждания.
  8. Неправилно хранене (преяждане, ядене на пикантни и мазни храни, хранене "в движение" и др.)
  9. Остри заболявания на храносмилателния тракт (язва на стомаха, холецистит, панкреатит и др.).
  10. Нарушен имунитет.
  11. Нездравословен начин на живот (злоупотреба с алкохол и пушене).
  12. Липса на физическа активност.
  13. Хипотермията.
  14. Често запек.
  15. Проктит.
  16. Наличието на патологично възпаление във вътрешните органи.

Симптоми и признаци на болест на сфинктера

Най-често сфинктерният спазъм и неговите възпаления се проявяват със следните симптоми:

  1. Появата на сърбеж и парене в червата.
  2. Усещане за дискомфорт и пълнота в ануса.
  3. Нарушаване на стола (възможно запек, или обратното, диария и диария).
  4. При сфинктерния спазъм е присъща остра пароксизмална болка по време и след дефекация.
  5. Болка в корема.
  6. Нарушен апетит.
  7. Нарушение на съня
  8. Раздразнителност може да се появи в резултат на постоянна болка и влошаване на съня.
  9. Постоянни болки, простиращи се до долната част на гърба или перинеалната област.
  10. Фалшиви принуждавания за изпускане. Освен това, такива желания могат да бъдат доста чести (да се случват няколко пъти в час).
  11. Появата на кървава секреция в изпражненията.
  12. Появата на слуз в изпражненията.
  13. Слабост и слабост.
  14. Повишаване на телесната температура е възможно при остър възпалителен процес в сфинктера.
  15. Болката, която дава на дясната страна на ребрата и е локализирана под тях, е характерна за остро развитие на възпаление на сфинктера.
  16. Гадене и горчивина в устата.
  17. Треска и тръпки.
  18. Болка след тренировка. В същото време, пациентите понякога развиват болка дори след леки напрежения.

Важно е! При остри форми на болестта сфинктер, човек ще страда от изразени симптоми на патология. Тази клинична картина се променя, ако заболяването е придобило хронична форма. Тогава всичките му знаци могат да бъдат по-слабо изразени, периодични и сякаш изтрити. Това значително усложнява диагностичния процес и удължава времето за лечение.

Видове сфинктерни спазми

За продължителността на сфинктерните спазми са:

  • бързо (последните 2-10 секунди);
  • дълго (може да продължи няколко минути).

Според етиологичните критерии спазмите на сфинктера са:

  1. Първично (развиват се като неврологичен неволеви спазми).
  2. Вторично (развиват се в резултат на нелекувани патологии на ректума).

Краткотрайният спазъм се развива внезапно и е придружен от пронизваща болка в ануса, която придава на долната част на корема. В този случай, лицето също ще страда от изразени дискомфорт по време на дефекация.

Дълготраен спазъм ще измъчва пациента за няколко минути. В същото време, в такова състояние, болката може да бъде толкова остра и тежка, че човек трябва да приема обезболяващи или бързо действащи аналгетици.

Важно е! Заболявания на сфинктера, независимо дали е спазъм или възпаление, заплашват с опасни усложнения, следователно, когато се появят първите симптоми на заболяването, се препоръчва възможно най-скоро да се консултирате с проктолог.

Характеризира сфинктер сфинктер с хемороиди

Както бе споменато по-горе, най-често хората развиват проблеми със сфинктера поради хемороиди. Това е оправдано от факта, че с развитието на хемороиди или анални цепнатини, нервните окончания на ректума са много раздразнени, което води до възпаление на лигавицата, увеличаване на хемороиди, болка и рязко намаляване на сфинктера - спазъм.

Обикновено такъв спазъм настъпва по време на движение на червата, което го отличава от нормалната прокталгия. В този случай, този спазъм в по-тежки случаи може да продължи с часове, до следващия акт на дефекация.

В такова състояние се създава определен порочен кръг у пациента - ректално заболяване (хемороиди) причинява силна болка и дразнене на червата, което от своя страна провокира спазъм на сфинктера.

Важно е! Повечето проктолози разпознават сфинктерния спазъм като един от първите признаци на хемороиди, така че при това състояние, при диагностициране, не е необходимо да се изключва основната причина за ректални спазми като хемороиди.

диагностика

Диагнозата на болестта сфинктер има следните характеристики:

  1. Първо, проктологът трябва да събере историята и оплакванията на пациента.
  2. След това човек трябва да премине общ анализ на кръвта и урината.
  3. След това пациентът трябва да провери ануса и изследването на пръстите на ануса.
  4. По-подробно ще помогне да се изследва състоянието на ретро-маноскопията на ректума и ултразвук на права кухина.
  5. Кръвен тест за имунен статус и билирубин.
  6. Засичане.

В допълнение към прегледа от проктолог, на пациента се препоръчва да се консултира с терапевт, ендокринолог и невропатолог. Също така не забравяйте да провеждате компютърна томография на ректума.

Методи за лечение

Лечението на сфинктерните заболявания се предписва за всеки пациент индивидуално, в зависимост от сложността на състоянието на пациента, симптомите и причината за заболяването.

Болестта на сфинктера може да се лекува по следните начини:

  1. С помощта на лекарства.
  2. Хирургически.
  3. Традиционна медицина.
  4. Използване на физиотерапевтично лечение.

Медикаментозната терапия включва назначаването на такива групи лекарства:

  1. Аналгетици, предписани за силна болка.
  2. Препарати за подобряване на имунитета и витаминни комплекси.
  3. За инфекции се използват антибиотици.
  4. Противовъзпалителни лекарства.
  5. Антипиретичните лекарства се използват при високи температури.
  6. Антиспазмолитиците се предписват за спазъм (No-shpa).
  7. Използване на аналгетични ректални свещички.
  8. Свещи и мехлеми (постеризан и др.).
  9. Лаксативни лекарства се предписват за запек.

Хирургично лечение се използва за напреднало заболяване на сфинктера. Той предвижда следното:

  1. Провеждане на холедохотомия.
  2. Установяване на дренаж на жлъчния канал.
  3. Провеждане на папиллосфинктеротомия.

Периодът на възстановяване след хирургично лечение е доста дълъг. В този случай пациентът непременно ще трябва редовно да наблюдава хигиената на ануса и да смазва ректума с лечебни мехлеми.

Физиотерапевтичното лечение се счита за спомагателно. Предписва се след лекарствена терапия и предвижда:

  1. Провеждане на UHF-токове.
  2. Диатермия.
  3. Електро.
  4. Darmonvalizatsiya.
  5. Топлинни обработки.
  6. Провеждане на микроклизми, използващи антисептични и нефтопродукти.

Популярното лечение включва използването на такива процедури:

  1. Вани за сядане.
  2. Установяване на клизми.
  3. Образуването на терапевтични тампони.

За приготвянето на заседналите бани трябва да се прилагат тези рецепти:

  1. Калиев разтвор:
  • направете слаб калиев разтвор в топла вода;
  • вземете баня за двадесет минути;
  • след това влиза в маслената аналгетична ректална супозитория;
  • повторете процедурата всеки ден в продължение на една седмица.
  1. Билков разтвор:
  • направете слаба отвара от суха лайка, жълт кантарион и дъбова кора;
  • вземете вана в такъв топъл разтвор;
  • повторете процедурата сутрин и вечер в продължение на седем дни.
  1. Маслен разтвор:
  • смесете 2 супени лъжици. л. масло от морски зърнастец с две чаши вряща вода и лъжица билка от невен;
  • настоява за десет минути, прецежда се и взема тази баня в продължение на десет минути;
  • повтаряйте процедурата ежедневно в продължение на пет дни.

За приготвянето на микроклистерите трябва да се смесват в равни количества лайка, невен и бял равнец. Сварете билките в два литра вода и използвайте за микроклистери. Повторете процедурата всеки ден преди лягане в продължение на десет дни.

Много ефективно при лечението на това заболяване е използването на ректални супозитории с лечебни травми. Най-добрите рецепти от този вид са:

  1. Билкови свещи:
  • смесете ленени цветове, дъбова кора и лайка в равни групи;
  • Нарязват се билки и се смесват със 100 г свинска мас;
  • употреба като тампони в ректума три пъти на ден;
  • оставете тампона в червата не повече от два часа;
  • повторете процедурата за пет последователни дни.
  1. Тампони от хмел. За тяхната подготовка е необходимо:
  • смесете три супени лъжици нарязани шишарки от хмел с 300 г прясна свинска мас;
  • добавете към сместа 1 супена лъжица. л. масло от маслина или морски зърнастец;
  • Тампонът се импрегнира с приготвената смес и се използва за поставяне за една нощ в продължение на пет дни.

Важно е! Преди да използвате рецепти за традиционна медицина, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Трудности при лечението на сфинктерни заболявания

Сложността на лечението на сфинктерните заболявания се дължи предимно на факта, че такива патологии често се появяват дори след завършване на терапията, когато човек преживява стреса или извършва по-голямо физическо натоварване.

Освен това, лечението понякога се влошава дори когато заболяването е придобило хронична форма и е дало усложнения. В този случай пациентът ще страда от силна болка, често кървене и възпаление.

Хранене по време на лечението

Храненето при лечение на болести по сфинктера играе много важна роля. През този период пациентът трябва да се придържа към следните препоръки:

  1. Не преяждайте. Порциите трябва да са малки.
  2. В деня трябва да бъде от четири до пет пълни хранения и две закуски ядки или плодове.
  3. Всеки ден трябва да ядете неферментирали млечни продукти. Тя може да бъде извара, кефир, ryazhenka или всички видове кисело мляко. Те ще подобрят храносмилането и ще създадат благоприятна микрофлора в червата.
  4. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от седем часа вечерта, за да не се претоварва храносмилателния тракт през нощта.
  5. Необходимо е да се откаже използването на мазнини от риба и месо. Вместо това е по-добре да се яде храна, задушена на пара или варена. Разрешено е да се ядат пилешко, пуешко и постно риба.
  6. Важно е да спрете да пушите, да пиете кафе и да приемате алкохол.
  7. Маслото може да се консумира в големи количества, особено зехтин. Тя ще опрости акта на дефекация и ще облекчи проблема с запека.
  8. Изцяло от диетата трябва да се изключи:
  • моркови;
  • зеле;
  • картофи;
  • сливи;
  • пушено месо;
  • колбаси;
  • полуготови продукти;
  • пържени храни;
  • бобови растения.

Това се обяснява с факта, че горните продукти могат да влошат процеса на храносмилане, което не трябва да се допуска при ректални заболявания.

  1. Позволено е да се пие желе, зелен чай и компоти. Можете също да пиете чай от лайка.
  2. Не е препоръчително да се ядат прекалено топли или студени храни.

Превенция на болестите по сфинктера

За да се предотврати развитието на болести на колоректалния сфинктер, трябва да следвате тези препоръки на лекаря:

  1. Да се ​​откажат от лошите навици (пушене, пиене на алкохол).
  2. Избягвайте стреса и нервите.
  3. Следете диетата си. За тази цел се препоръчва да се води дневник за храната. В него трябва да запишете всичко, което сте яли за един ден. Това ще доведе до контрол на менюто ви и ще елиминира възможността за случайна закуска с нездравословна храна.
  4. Той трябва да подобри имунитета ви. За да направите това, се препоръчва всеки нов сезон да приема витаминни комплекси, да се занимава с петна и да се втвърди.
  5. При сядане работата трябва да се счупи и да се извърши леко зареждане.
  6. Ако има съмнение за болест на сфинктера или ректума като цяло, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като навременната диагноза ще ускори курса на лечение и ще ви предпази от развитието на опасни усложнения.
  7. Необходимо е навреме да се лекуват онези заболявания на стомашно-чревния тракт, които могат да предизвикат възпаление или спазъм на сфинктера.
  8. Избягвайте хипотермия.

Трудов стаж над 7 години.

Професионални умения: диагностика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и жлъчната система.

Недостатъчност на анален сфинктер: симптоми, степен и лечение

Недостатъчността на аналния сфинктер е патология с едновременна загуба на контрол върху процесите на дефекация, в резултат на което пациентът не може да запази съдържанието на директния черва (газове или фекалии). Заболяването се развива при около 5-7% от пациентите, страдащи от чревни заболявания.

От какво възниква?

Според експерти фекалната инконтиненция може да причини следните фактори:

  • травматични наранявания;
  • предишна операция върху червата и в ануса;
  • разкъсвания на перинеума по време на трудовия процес;
  • увреждане на гръбначния мозък;
  • неврологични нарушения;
  • улцерозен колит;
  • злокачествени новообразувания, локализирани в чревната област;
  • вродени дефекти на чревното развитие;
  • възпалителни чревни заболявания;
  • хемороидно заболяване в напреднала форма;
  • пролапс на ректума;
  • намален мускулен тонус на ректума

Моля, обърнете внимание: Най-такъв проблем като провал на сфинктера на ануса, склонни към младите пациенти и възрастните хора!

Степента на недостатъчност на аналния сфинктер

Експертите идентифицират следните степени на развитие на дефицит на анален сфинктер:

  1. В първия етап патологичен процес, пациентът губи способността да задържа чревни газове.
  2. Втори етап се характеризира с липса на способност да задържа газове и течни фекални маси.
  3. В третия етап Възможността да се контролира задържането на всякакви чревни секрети, включително твърдите изпражнения, се губи.

Моля, обърнете внимание: Препоръчително е да се потърси медицинска помощ в началните етапи на патологичния процес, тъй като ранната диагностика значително увеличава вероятността за успешна терапевтична намеса!

В зависимост от техния произход и причините, породили патологията, провалът на аналния сфинктер може да се раздели на травматичен или вроден.

Симптоми на провал на анален сфинктер

В допълнение към загубата на способността за контрол на процесите на задържане на газове, изпражнения, за неуспех на аналния сфинктер се характеризира с проявление на следните съпътстващи клинични симптоми:

  • метеоризъм;
  • диария;
  • усещане за сърбеж, локализиран в ануса и перинеума;
  • появата на течност от ануса.

Важно е! Проявлението на симптомите, характерни за провала на сфинктера на ануса, зависи от етапа на патологичния процес.

Заболяването се проявява преди всичко с факта, че при препълване на червата пациентът не усеща желание за дефекация. В това клинично състояние дефекацията се случва произволно, може да се случи дори по време на нощен сън. Друг вариант на хода на заболяването - желанието за дефекация възниква рязко и спешно, така че пациентът просто няма време да стигне до тоалетната.

Тази патология значително нарушава качеството на живот на пациента, прави невъзможно нормалното му функциониране в обществото, води до развитие на комплекси и др.

Каква е опасността?

В допълнение към психологическия дискомфорт, недостатъчността на сфинктера е изпълнена и с развитието на редица свързани заболявания.

Проктолозите разграничават следните усложнения, които могат да причинят дълъг период на неуспех на аналния сфинктер:

  • парапроктит, протичащ в хронична форма;
  • образуване на ректовагинална фистула;
  • стрес на аналния канал.

За всички, състоянието на пациента често се усложнява от съпътстващото развитие на гноен процес, водещ до тежка интоксикация на целия организъм!

Диагностични методи

Обикновено диагнозата на дефицит на анален сфинктер не е трудна за проктолога, тъй като симптомите в тази патология са много специфични. Диагнозата започва с проктологично изследване на пациента, анализ на симптомите и резултатите от медицинската история, събрани от лекаря.

Основната диагностична процедура при съмнение за аналитична сфинктерна недостатъчност е сфинктерометрия, която позволява да се определи контрактилната функция на аналния сфинктер и показателите на тоничното напрежение на чревните мускулни групи. В допълнение, тази техника позволява на специалиста не само да направи точна, окончателна диагноза, но и да определи травматичната или вродена природа на произхода на патологичното състояние, което е изключително важно за развитието на правилния терапевтичен курс!

Като допълнителни, спомагателни методи, на пациента могат да се препоръчат следните видове изследвания:

  • електромиография;
  • оценка на анални рефлекси;
  • колоноскопия;
  • бариев клизма;
  • anaskopiya;
  • ендоректален ултразвук.

Консервативна терапия

Методите на консервативна терапия могат да бъдат много ефективни при фази 1 и 2 на дефицита на анален сфинктер.

Терапията на пациентите се извършва чрез прилагане на следните методи:

  1. Медикаментозна терапия, чиято цел е да елиминира дисбактериоза и възпалителни лезии на дебелото черво.
  2. Физиотерапевтични упражнения, които укрепват ректалните мускулни групи и увеличават тяхната контрактилна способност.
  3. Електрическа стимулация за увеличаване тоничното напрежение на ректалните мускулни групи.
  4. Акупунктура.
  5. Излагане на режими на висока температура.

Важно е! От голямо значение за успешната борба с недостатъчност на аналния сфинктер е придържането към терапевтична диета, която се основава на намаляване на храната на течната и течна храна на пациента.

При идентифициране на провокиращи фактори, лечението на недостатъчност на аналния сфинктер трябва да бъде насочено преди всичко към тяхното елиминиране и борба срещу основното заболяване!

Пациенти, страдащи от фекална инконтиненция, се препоръчва да направите менюто си от следните продукти:

  • постно месо;
  • зеленчуци;
  • плодове;
  • желе;
  • ниско съдържание на мазнини извара.

Пържени, мазни храни, алкохол, кафе напитки, пълномаслено мляко, супи, бульони от диетата трябва да бъдат премахнати или поне да се ограничи употребата им! В някои случаи, пациенти, страдащи от недостатъчност на аналния сфинктер, също се нуждаят от помощ от професионални психолози и психотерапевти!

Хирургически техники

При фази 2 и 3 на недостатъчност на аналния сфинктер може да се препоръча хирургична интервенция на пациентите, за да се реши този проблем бързо и радикално.

За борба с недостатъчност на аналния сфинктер, съвременните хирурзи използват следните техники:

  1. сфинктеропластика Препоръчва се за отслабен анален сфинктер, при съпътстваща деформация на стените на аналния канал, без да се разширява процеса на образуване на белези към мускулите на таза.
  2. Sfinkterolevatoroplastika произведени със значителни лезии на аналния сфинктер.
  3. Sfinkteroglyuteoplastika Препоръчва се за трета фаза на аналитичен сфинктер. В хода на тази хирургична интервенция засегнатите участъци се заменят с клапата на глутеалната мускулна тъкан.
  4. В особено тежки клинични случаи специалистите създават изкуствен чревен апарат, използвайки за тази цел дълги петна от мускулни глутеални групи или мускули на бедрото.

Важно е! Хирургична намеса в случай на недостатъчност на аналния сфинктер ви позволява да постигнете положителни резултати в 80% от клиничните случаи!

Период на възстановяване

Възстановителният период след хирургично лечение с дефицит на анален сфинктер може да продължи от един месец до шест месеца. Продължителността на рехабилитацията зависи от индивидуалните особености на пациента, от метода на хирургичната интервенция, от етапа на патологичния процес.

През този период пациентите трябва да избягват прекомерното физическо натоварване. Много внимание се обръща на предотвратяването на възможен запек. Пациентите следват терапевтична диета, която помага за омекотяване на изпражненията. Също така през този период се препоръчва да се пие колкото е възможно повече течност.

Храната, която дразни чревните стени е напълно изключена: плодове, зеленчуци, пържени, мазни. Предпочитат се зърнени храни, млечни продукти, постно месо, супи и слаби бульони. Силно противопоказан в следоперативния период употребата на алкохолни напитки!

Как да укрепим аналния сфинктер?

Укрепването на аналния сфинктер се препоръчва както за терапевтични, така и за профилактични цели. За тази цел на пациентите се препоръчват физикални упражнения, насочени към укрепване на мускулните групи на ректума и тазовото дъно.

Помислете за няколко препоръчани упражнения, насочени към укрепване на аналния сфинктер:

  1. Станете права, отпуснете се, след това стиснете колкото е възможно повече мускулите на ануса. Повторете упражнението поне 10 пъти.
  2. Легнете по гръб, изправете краката си, след това ги повдигнете под прав ъгъл. Повторете 10-15 пъти.
  3. Клякам също дават добър ефект, ако ги правите редовно и най-малко 30 комплекта през деня.

Превантивни мерки

Профилактиката на дефицита на анален сфинктер включва спазване на следните препоръки на специалистите:

  • избягвайте прекомерни стресови ситуации и психо-емоционални шокове;
  • следват редовността на изпражненията и своевременно се справят със запек;
  • при чревни заболявания, които се срещат в хронична форма, редовно посещават проктолог и следват всички медицински препоръки;
  • да водят мобилен начин на живот, да се занимават с медицинска гимнастика;
  • да се отклони от навика да се напряга по време на процеса на дефекация;
  • избягвайте травматични увреждания на ануса;
  • опитайте да изпразните червата своевременно и да не понасяте прекалено дълго при желание за дефекация;
  • ядат правилно и ефективно.

Следвайте тези правила и рисковете от това неприятно явление във всички отношения - недостатъчност на аналния сфинктер, ще бъдат сведени до минималните показатели!

Чумаченко Олга, медицински рецензент

8,825 Общо мнения, 9 днес