Доплеров ултразвук на долните крайници: преглед на процедурата

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

От тази статия ще научите как да провеждате USDG на съдовете на долните крайници, на които е предписана процедурата. Какво може да се диагностицира с USDG.

Доплеровият ултразвук е доплеров ултразвук. Този метод на диагностика, за разлика от други методи на изследване на кръвоносните съдове, е в състояние да покаже скоростта на кръвния поток, което ви позволява точно да диагностицирате тежестта на заболяването, което засяга кръвообращението.

За всички съдове тази процедура се извършва по същия принцип - с помощта на ултразвуков датчик, като всеки ултразвук. Често тази процедура се изисква за изследване на вените, за изследване на артериите се използва по-рядко.

Различни лекари могат да ви насочат към това изследване: терапевт, флеболог, ангиолог. Провежда процедурата специалист ултразвук.

свидетелство

За диагностициране на такива заболявания са предписани USDG съдове на краката:

  1. Разширени вени.
  2. Тромбофлебит.
  3. Атеросклерозата.
  4. Тромбоза.
  5. Спазъм на артериите на краката (ангиоспазъм).
  6. Аневризма на артериите (тяхното разширяване).
  7. Облитериращ ендартериит (възпалително заболяване на артериите, което води до тяхното стесняване).
  8. Артериовенозни малформации (анормални връзки между артериите и вените).

Какви са симптомите, предписани от USDG

Пациентите се насочват към тази диагностична процедура при съмнения за съдови заболявания на краката. Вашият лекар може да Ви предпише USDG, ако получите тези симптоми:

  • подуване на краката;
  • тежест в краката;
  • често бланширане, зачервяване, сини очи;
  • "Козирки", изтръпване на краката;
  • болка при ходене по-малко от 1000 метра;
  • спазми в телесните мускули;
  • съдови "звездички", "решетки", изпъкнали вени;
  • склонност към замръзване на краката, студени крака, дори когато са топли;
  • появата на синини по краката му, дори и след най-малкия удар, или изобщо без причина.

Когато е необходима допплерография

Доплерови кръвоносни съдове за превантивни цели на всеки шест месеца или една година, ако сте изложени на риск. Към съдови заболявания на податливите на долните крайници:

  • хора с наднормено тегло;
  • занимава се с физически труд (товарачи, атлети);
  • тези, които постоянно стоят или си отиват на работа (учители, пазачи, куриери, сервитьори, бармани);
  • тези, които вече са диагностицирани с атеросклероза на други съдове;
  • хора, чиито преки роднини страдат от съдови заболявания;
  • тези с диабет;
  • пушачи;
  • хора над 45 години;
  • жени по време на бременност и менопауза;
  • жени, приемащи орални контрацептиви за дълго време.

обучение

Процедурата не изисква сложна подготовка.

Единственото нещо - краката трябва да са чисти. Ако имате предвид индивидуалните характеристики на гъстата коса на краката, препоръчително е да я обръснете, за да може лекарят да работи по-лесно.

В деня на процедурата не пийте алкохол, стимулирайте напитките (кафе, силен чай, енергия), не излагайте краката на физическо натоварване (не бягайте, не вдигайте тежести, не ходете на тренировки). 2 часа преди USDG на съдовете на долните крайници (и други съдове също) не пуши. По-добре е да отидете на преглед сутрин.

Вземете със себе си салфетка или кърпа, за да избършете краката си. Също така носете сезиране на USDG от Вашия лекар и резултатите от предишни съдови изследвания.

Как да провеждаме изследвания

Първо освободете краката си от дрехи.

Изпитването ще се извърши в изправено положение или в легнало положение. Лекарят прилага гела за ултразвук и задвижва ултразвуковия сензор на краката.

Изображението на вашите съдове се показва на монитора на специалист. Веднага по време на процедурата той анализира и записва данните.

Ако бъдете прегледани в легнало положение, лекарят първо ще ви каже да легнете на стомаха и да вдигнете краката нагоре върху чорапите. Или можете да сложите валяк под крака. В тази позиция е най-удобно за специалист да изследва подколенните, фибулните, малките подкожни и гръдни вени, както и артериите на задната повърхност на краката. След това ще бъдете помолени да преобърнете гърба си и леко да прегънете краката си в коленните стави. В тази позиция лекарят може да прегледа вените и артериите на предната повърхност на краката.

Анатомия на вените на краката. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

По време на USDG за рефлукс (обратен кръвен разряд) лекарят може да извърши специални изследвания:

  1. Проба за компресиране. Краят се притиска и се оценява притока на кръв в компресираните съдове.
  2. Проба Валсалва. Ще бъдете помолени да вдишвате, да държите носа и устата си и да се напрягате малко, опитвайки се да издишате. Ако има начален стадий на разширени вени, по време на този тест може да се получи рефлукс.

Доплеровата сонография отнема общо 10-15 минути.

В края на прегледа избършете краката си от остатъците от ултразвуковия гел, облечете се, вземете резултата и можете да отидете.

Какво показва USDG на съдовете на краката

С помощта на Доплер на долните крайници може да се изследват такива съдове на краката:

Клонове на тези големи артерии.

По време на тази диагностична процедура лекарят може да види:

  • формата и местоположението на съдовете;
  • диаметър на лумена на съда;
  • състояние на съдовите стени;
  • състояние на артериални и венозни клапи;
  • скорост на притока на кръв в краката;
  • наличието на рефлукс (обратно освобождаване на кръв, което често се среща в разширени вени);
  • наличието на кръвни съсиреци;
  • размера, плътността и структурата на тромба, ако има такъв;
  • наличието на атеросклеротични плаки;
  • наличието на артериовенозни малформации (връзки между артериите и вените, които обикновено не трябва да бъдат).

UZDG норми, заключение с обяснения

Вените трябва да са проходими, а не разширени, стените не са удебелени. Артериите не са стеснени.

Всички клапани трябва да са последователни, не трябва да има обратен хладник.

Скоростта на кръвния поток в бедрената артерия е средно 100 cm / s, в артериите на крака - 50 cm / s.

Не трябва да се откриват атеросклеротични плаки и кръвни съсиреци в съдовете.

Патологичните връзки между съдовете обикновено отсъстват.

Пример за нормално заключение UZDG вените на краката и обяснения към него

Заключение: всички вени от двете страни са проходими, компресирани, стените не са удебелени, кръвният поток е фаза. Интралуминалните структури не са разкрити. Клапаните са последователни на всички нива. Патологични рефлукси при извършване на компресия и проби Валсалва отсъстват.

Противопоказания

Доплеровата сонография на съдовете на долните крайници е абсолютно безопасна процедура. Няма противопоказания и възрастови ограничения.

Тя може да се изпълнява с всякаква честота и от хора, включително:

  • деца от всякаква възраст;
  • възрастните хора;
  • хора с хронични заболявания;
  • пациенти с остри възпалителни заболявания;
  • тези, които имат имплантиран пейсмейкър (те могат да изпратят ултразвуков датчик на краката си и не може да се направи ултразвуково сканиране на гръдната кухина);
  • бременни и кърмещи жени;
  • тези, които са алергични към контрастни агенти (ангиография, например, не може да се направи в този случай);
  • хора с тегло над 120 kg (но е невъзможно да се извърши ЯМР за пациенти със затлъстяване на повечето устройства, тъй като те не са предназначени за такива размери).

Единственото ограничение, което може да бъде разрешено, е алергия към ултразвуков гел. Това се случва в отделни случаи. И това не е абсолютно противопоказание за диагнозата. Алергична реакция може да се избегне, като се вземе хипоалергичен гел, който е подходящ за вас.

Гел за ултразвук

Обобщение, предимства на процедурата

Доплеровата сонография на съдовете на долните крайници е абсолютно безболезнен диагностичен метод. Той не причинява никакви странични ефекти и няма противопоказания (с изключение на алергия към ултразвуков гел). Според изследователите, ултразвуковите вълни не причиняват никаква вреда на тялото, така че ултразвукът на съдовете на краката може да се извърши с всякаква честота.

За разлика от MRI, USDG няма ограничение за теглото за пациента и може да се извърши от хора с инсталиран пейсмейкър.

Тази процедура може да се извърши за пациенти с алергии към контрастни вещества и други йод-съдържащи лекарства, което не може да се каже за ангиография и контрастна флебография.

Сред предимствата може да се отбележи и ниска цена. Доплеровата сонография е значително по-евтина от ЯМР, ангиография и флебография.

Безспорните предимства на метода включват скоростта на изпълнение. USDG направи максимум 15 минути. МРТ например отнема поне половин час.

Можем да кажем, че доплеровата сонография е най-оптималният метод за изследване на съществуващите съдове днес. Той съчетава висока точност, достъпна цена, висока скорост и почти пълна липса на противопоказания.

USDG на вените на долните крайници - какво е това, подготовка, поведение и препис. Доплеров ултразвук

За диагностициране на патологиите на вените и артериите на долните крайници често се предписва доплеров ултразвук. По-рядко методът се използва за потвърждаване или изключване на заболявания на кръвоносните съдове на ръцете. Някои пациенти се плашат от имената на процедурата, без да знаят, че USDG на вените на долните крайници е изследване, което не предизвиква никакъв дискомфорт в процеса. Прилича на конвенционален ултразвук.

Какво е това?

USDG на вените на долните крайници е усъвършенстван метод, който позволява да се оценят не само общото състояние на съдовете на краката, но и различни параметри на кръвния поток. С този метод е възможно да се идентифицират всякакви нарушения на най-ранен етап.

Принципът на изследването се състои в отражение на ултразвуковата вълна от червените кръвни клетки, в резултат на което върху екрана на оборудването се формира изображение, което осигурява пълна информация за изследваната област.

Широкото приложение на метода на ултразвуковата допплерография на вените и артериите на долните крайници се дължи на неговата наличност и липсата на болезнени усещания в процеса. Освен това методът се счита за безопасен и информативен. Въз основа на резултатите от диагнозата, лекарят може да направи най-подходящия режим на лечение.

възможности

Експертите са убедени, че USDG на вените на долните крайници е диагностичен метод, който осигурява най-пълна и достоверна картина на състоянието на съдовата система.

След проучването се изключва появата на странични ефекти и в процеса няма вредна радиация и затова методът може да се прилага при пациенти от всяка възраст, които имат различни здравни показатели, както и при жените по време на периода на раждане.

Използвайки ултразвука на вените и артериите на долните крайници, лекарите имат възможност да идентифицират следните аномалии:

  • разширени вени;
  • тромбоза;
  • неизправности на клапаните;
  • нарушение на проходимостта както на дълбоки, така и на повърхностни съдове.

Като правило, други ултразвукови диагностични методи, като двустранно сканиране, цветно доплерово картографиране и др., Се извършват едновременно с USDG.

По време на цялостно проучване е възможно по-пълна оценка на състоянието на съдовете на долните крайници:

  • тяхната форма и размер;
  • местоположение;
  • наличието на венозен рефлукс;
  • пропускливост;
  • състояние на стените;
  • разклонена верига;
  • наличието на кръвни съсиреци, техният размер;
  • параметрите на кръвния поток.

При наличие на нарушения пациентът се изпраща до флеболог. След като дешифрира резултатите от диагнозата, той избира най-подходящата лечебна тактика.

свидетелство

При първоначалния прием лекарят предписва на пациента указания за тестове, въз основа на които се взема решение за необходимостта от ултразвуково изследване на вените на долните крайници.

Основните индикации за изследването са:

  • екстензивно подуване;
  • чести крампи в краката;
  • болка и чувство на тежест в зоната на стомаха;
  • уплътняване и зачервяване на кожата на краката;
  • деформация на подкожните съдове (включително по време на бременност);
  • предполагаеми атеросклеротични плаки;
  • краката постоянно студени;
  • трофични язви;
  • честото усещане за изтръпване на долните крайници;
  • сърбеж на краката при липса на дерматологични заболявания;
  • диабет.

Доплеровият ултразвук е показан и за хора с високи нива на "лош" холестерол в кръвта и за тези, които са изложени на риск от развитие на патологии на кръвоносните съдове поради наследствен фактор. Задължително е USDG да се извършва преди операцията във венозната мрежа.

Лицата, навършили 40-годишна възраст, също са изложени на риск от поява на съдови патологии. Те трябва да се подлагат на ежегоден доплеров ултразвук за ранно откриване на заболявания.

Противопоказания

Въпреки че USDG на вените на долните крайници е диагностичен метод, при който пациентът не вреди, той има ограничения. Те се дължат на възможността за получаване на неверни резултати.

Проучването не се препоръчва да се извършва, ако пациентът има изразени кожни лезии на краката. В допълнение, временно противопоказание е общото тежко състояние на пациента, при което той не може да легне или да заеме друга позиция, необходима за поставяне на диагнозата (заболявания в острия стадий, психични разстройства и др.).

Имам ли нужда от обучение?

USDG на вените на долните крайници не изисква предварително изпълнение на каквото и да е действие. Преди проучването трябва да следвате обичайните правила за хигиена на тялото и да дойдете при лекаря в удобни дрехи и да вземете пелена.

Как се прави?

Диагнозата се извършва по следния алгоритъм:

  1. Пациентът премахва обувките и дрехите, покриващи долните крайници. Ако има декорации в тази област, те също трябва да се изхвърлят по време на процедурата. Те могат да повлияят на работата на сензора, поради което резултатите ще бъдат изкривени.
  2. След това пациентът лежи на дивана, като заема следната позиция: краката са раздалечени на ширината на раменете и в същото време краката трябва да са обърнати навън. За да се изследват съдовете, разположени под коляното, той ще трябва да се преобърне на стомаха или да се изправи.
  3. На двата крака на пациента лекарят прилага гел, предназначен за ултразвук. Съставът осигурява максимален контакт на оборудването и кожата. Премествайки сензора на устройството, специалистът проучва необходимата зона. В процеса на прегледа лекарят може да натисне пръста върху съдовете. Това е необходимо, за да се получи най-пълната картина на тяхното състояние. Извършва се и дихателен тест. Нейната същност е следната: лекарят иска да си поеме дълбоко дъх и, задържайки въздуха, да се напряга малко. Чрез инсталиране на сензора в определена точка специалистът наблюдава постоянно променящите се изображения на монитора на оборудването. По време на процеса пациентът ще чуе необичайни звуци от динамиката на ултразвуковата машина - те показват, че в момента се записват параметрите на кръвния поток. Данните се зареждат автоматично в електронната база данни. Ако изследването разкрие някакви нередности, лекарят прави снимките им върху термо хартия.
  4. В края на изследването пациентът избърсва гела със салфетка и го носи.

След това лекарят трябва да направи заключение, което да отразява следната информация:

  • общ анализ на състоянието на всеки съд, разположен в областта на долните крайници;
  • оценка на взаимодействието на дишането и кръвообращението;
  • дали венозният колектор компресира ултразвуковия сензор лесно;
  • дебелина на васкуларната стена, дали присъстват атеросклеротични плаки;
  • оценка на работата на клапана;
  • наличието на кръвни съсиреци в съдовете;
  • определяне на перфориращата локализация на вените.

Ако по време на диагнозата се установи кръвен съсирек, той се описва също така със следните точки:

  • размер на тромба;
  • колко припокрива кораба;
  • съсирекът се прикрепя към стената или осцилира в лумена с кръвния поток;
  • плътност на тромба;
  • дали се движи под действието на сензорното оборудване.

Продължителността на процедурата заедно с попълването на протокола, като правило, е 20-30 минути.

След това пациентът е изпратен да посети флеболог или съдов хирург. Декодирането се извършва само от експерти, самото тълкуване на резултатите може да доведе до погрешни заключения. На рецепцията лекарят е най-подходящият режим на лечение. При анализирането на хода на съществуващите заболявания той сравнява резултатите с предишните. Както показва практиката, лечението на разширени вени в краката и други патологии се осъществява по-бързо, ако се оцени състоянието на кръвоносните съдове на пациента с помощта на USDG.

Къде да отидем?

Днес много клиники в страната извършват медицински дейности, където не е трудно да се направи USDG на долните крайници. Достатъчно е да се регистрира предварително и да се появи в институцията в определеното време.

Разходи за

Процедурата се счита за достъпна за всички. Средната цена на USDG за вените на долните крайници в Русия е 2000 рубли. Въпреки това, в зависимост от клиниката, степента на сложност и целите на изследването, тя може да бъде по-висока.

В заключение

В момента съдовите патологии не са рядкост. За диагностицирането им на най-ранен етап се използва методът на ултразвукова доплерография. С него лекарят има възможност да прецени състоянието на всеки съд, разположен в долните крайници. Процедурата е безболезнена, не отнема много време и не изисква специално обучение.

Кога е предписан USDG за съдовете на долните крайници?

Дата на публикуване на статия: 06/01/2018

Дата на актуализирането на статията: 10/9/2018

Авторът на статията: Дмитриева Юлия (Sych) - практикуващ кардиолог

Един от начините за проверка на състоянието на съдовете е ултразвук на долните крайници (доплерови ултразвук) - процедура, наподобяваща проста ултразвук.

Той има няколко предимства: той е евтин, резултатът от сканирането с него е ясен и разбираем, не причинява дискомфорт или дискомфорт на пациента.

Какво е това изследване?

Доплеровият ултразвук на съдовете на долните крайници (Доплер, Доплер, Доплер) е изследване на съдовете на краката, тяхното състояние и параметрите на кръвния поток през тях.

В хода на приложението му е възможно да се разкрият патологиите на съдовете на крайниците (тромби, варици) и други нарушения в системата на кръвния поток.

Принципът на действие е подобен на ултразвука - ултразвуковото устройство изпраща вълна, насочена към кръвта, протичаща в съдовете. Ултразвукът, отразен от тях, формира определен модел, който се показва на екрана.

По този начин можете да видите цялата зона на възможни щети, както и ясно да определите степента на увреждането и да изберете правилния метод на лечение.

Самата процедура е абсолютно безболезнена.

Кога и на кого се предписва?

Поради факта, че техниката е неинвазивна, диагностиката може да се извършва на пациенти от всички възрасти.

Показанията за извършване включват:

  • Наличието на оток на краката.
  • Студени крака.
  • Болка в прасеца и усещане за "тежки крака".
  • Конвулсии.
  • Предполага се, съдови промени в краката (особено по време на бременност).
  • Периодично изтръпване на краката.
  • Сърбеж в краката, без открити външни кожни заболявания.
  • Захарен диабет.
  • Намален съдов тонус.
  • При съмнение за атеросклероза.
  • Предполага се за разширени вени или други промени във венозния кръвен поток.
  • Трофичните промени на кожата.
  • Сърдечни проблеми - стенокардия или инфаркт.
  • Мигрени и припадъци.
  • Болка при ходене или усилие.
  • Повишен холестерол.

Също така USDG се показва като превантивна проверка за някои категории хора:

  • Бременна.
  • Хората над 40-годишна възраст трябва да се проверяват на всеки шест месеца или една година.
  • Хора, чиято история на семейството има случаи на разширени вени.

Има ли някакви противопоказания?

Няма противопоказания за самата процедура - USDG има малък ефект върху състоянието на човешкото тяло, поради което употребата му не се ограничава само до една група пациенти. Бременни жени и деца също не са изложени на риск при провеждане на процедурата.

Ограниченията могат да се прилагат само за резултатите от научните изследвания. При някои човешки условия не е възможно да се постигне ясна картина, например, ако пациентът е в критично или тежко състояние (остър стадий на заболяването), или не е наясно какво се случва (психични разстройства).

Също така, не се препоръчва да се извършва USDG, ако кожата на краката е повредена - това се дължи както на възможната отрицателна реакция на тялото върху гела, така и на предполагаемите неточности в диагнозата.

Някои хора имат алергична реакция към гела, използван по време на процедурата. В този случай се извършва с хипоалергенна субстанция.

В противен случай доплер сканирането се показва на широка група хора.

Какво помага да се открие USDG?

Доплерова сонография се извършва както за вените, така и за артериите:

  • Диаметърът на лумена.
  • Кръвни съсиреци - тяхната плътност, размер, структура.
  • Скоростта на кръвния поток, еднородността или нарушението на основния кръвен поток.
  • Отсъствието или наличието на рефлукс.
  • Състоянието на стените на кръвоносните съдове.
  • Наличието или отсъствието на плаки при атеросклероза.
  • Наличието на връзки между вените и артериите.
  • Клапани на кораба - тяхното състояние.
  • Форми на кораби и тяхното местоположение.

Този диагностичен метод показва почти всички възможни промени в състоянието на съдовете, включително и дълбоките. И не на последно място, ви позволява да следите скоростта на притока на кръв в долните крайници.

Болестите, които могат да бъдат идентифицирани с USDG включват:

  • Разширени вени
  • Атеросклерозата.
  • Дълбока венозна тромбоза.
  • тромбофлебит
  • Други съдови промени на това място.

Необходимо ли е обучение?

Не се изисква предварителна подготовка, но се препоръчва:

  • Погрижете се за собствената си хигиена на тялото, особено на краката.
  • Носете пелена.
  • Носете удобни дрехи, които улесняват събличането или изваждането на крака, когато подвивате крака.

Процес на провеждане

Тази диагноза се извършва, както следва:

  1. Преди да се яви на лекар, пациентът трябва да се подготви (съгласно правилата за лична хигиена и удобство).
  2. В офиса трябва да се събличаш, сваляш панталони и обувки, отваряш диагностицирания крайник. Също така е необходимо да се отървете от всякакви бижута в тази част на тялото, тъй като сензорът може да реагира на тях.
  3. Пациентът се поставя на диван. Позата трябва да бъде както следва: краката да са разположени на ширината на раменете, краката да са навън. Ако диагнозата се постави от задната част на крака, трябва да лежите на стомаха.
  4. Лекарят прилага ултразвуков гел, за да осигури пълен контакт на устройството с кожата.
  5. Устройството започва да диагностицира: лекарят го премества около избраната област, леко натискайки в кожата. Също така е възможно лекарят да провери кръвоносните съдове с пръсти - така снимката на засегнатата област може да бъде по-отчетлива. Пациентът може да бъде помолен да задържи дъха си.
  6. Данните от сензора отива в базата данни за по-нататъшно декриптиране. В същото време може да се издаде характерен звуков сигнал на оборудването.
  7. Когато се открият нарушения, изображенията се прехвърлят в термо хартия.
  8. След проверка на цялата област гелът се отстранява от крака със салфетки.
  9. Пациентът може да се облича.
  10. Резултатите се изпращат на флеболога за дешифриране.

Тълкуване на резултатите и нормите

Изображението, което флебологът получава, е триизмерно. Добре е да се диагностицира патология на кръвоносните съдове на крайниците.

За декриптиране се предава протоколът на изследването, който показва:

  • Проходимостта.
  • Състоянието на клапаните.
  • Топография на сегмента.
  • Степента на нарушен кръвен поток.
  • Състояние на стената: дебелина и др.
  • Плаки и кръвни съсиреци: размер, местоположение.
  • Глезен-брахиален индекс.
  • Максимална скорост на кръвния поток в бедрото и долната част на крака.
  • Индекс на устойчивост.
  • Индекс на пулсация.
  • Вид на притока на кръв: турбулентен, ствол, модифициран, обезпечение и др.
  • Наличието на компресия, аневризма.
  • Плаки и кръвни съсиреци: размер, местоположение.

Ако състоянието на съдовете е нормално, в заключението трябва да присъстват следните параметри:

USDG артерии и вени на долните крайници

В епохата на съвременните технологии, диагностицирането на различни съдови заболявания, като разширени вени, тромбоза и артериит, не представлява особена трудност. Особено място заема ултразвукът на вените на долните крайници - това е сравнително нов метод на ултразвукова диагностика, който позволява с голяма точност да се определи състоянието на съдовете и възможните смущения в тях.

Какво е ултразвук на вените на долните и горните крайници

USDG на вените на долните крайници или Доплер се използва от специалисти за оценка на степента на кръвния поток в съда. С помощта на графични, звукови и количествени показатели специалистът може да регистрира състоянието на кръвния поток и компонентите на съдовата стена.

Ултразвук на дълбоки вени на долните крайници

Комплексният ултразвук на долните крайници включва контрола на следните венозни съдове: големите сафенозни и малки сафенозни вени, долната вена кава, бедрената, подколенната и илиачната вени и дълбоките съдове на долната част на крака.

Един от важните аспекти, които лекарят оценява е функционалното състояние на клапаните вътре в венозните съдове, както и възможността кръвта да преминава във вените. За тази цел, специалистът определя различни промени в нормалния кръвен поток, еднаквостта на пълнежа на съдовото легло, наличието на различни препятствия, които могат да бъдат причинени от тромб или атеросклеротична плака. USDG на вените на краката може да покаже на специалиста дали пациентът има някакви аномалии в развитието и патологията на съдовата структура (изкривяване на съдовете, аневризми, завои и др.).

За да преминат през процедурата, пациентът ще трябва да премахне всички дрехи, които се намират под колана, тъй като това може да попречи на прегледа. След като пациентът се намира на специален диван, върху повърхността на краката му се нанася специален гел, който усилва предаването на ултразвукови вълни от апарата към тъканите на тялото.

Когато пациентът зае правилната позиция на дивана, случаят отива в ръцете на професионален лекар. С помощта на специален сензор той изследва всички зони на интерес и съдове, изображението на които се предава на екрана на устройството. Внимателно изследвайки всеки съд, лекарят прави заключения относно състоянието им, функционирането на клапаните, наличието на кръвни съсиреци и промени в структурата.

Какви са разликите между ултразвука на артериите и вените от обичайния ултразвук?

Методът на ултразвуковото ултразвуково изследване на долните крайници по много начини е подобен на обичайното ултразвуково изследване - те се основават на свойствата на ултразвука и способността на клетките на тялото да възприемат тези вълни.

Допплерографията често се предписва като първичен преглед. Това означава, че чрез прилагане на USDG на съдовете на долните крайници, специалистът може да разгледа основните параметри на функционалното състояние на вените, свойствата на кръвния поток вътре в тях. Но методът не е в състояние да определи точните измервания на скоростта на кръвния поток, а също и не определя анатомичната структура на съдовете.

Допплерография на долните крайници

Какви са предимствата на USDG

Това изследване принадлежи към групата на неинвазивните, което означава, че е абсолютно безболезнено и не изисква никакви предишни травматични манипулации. Това позволява използването на техниката за възрастни и малки деца. Същността на процедурата е ефектът от ултразвука върху човешката тъкан. Пациентът по време на проучването не получава никакво облъчване.

Процедурата е евтина и широко достъпна. Днес почти всяка клиника е оборудвана с модерен UZDG апарат, и това се дължи на ниската му цена.

Качеството на изображението и информационното съдържание са много по-високи от тези на обичайните изследвания с помощта на рентгенов апарат.

С помощта на USDG изследването е възможно да се определи скоростта и състоянието на кръвния поток, които не могат да бъдат диагностицирани с помощта на компютърна и магнитно-резонансна томография.

С помощта на проучването USDG е възможно да се оцени скоростта и състоянието на кръвния поток.

След приключване на прегледа, специалистът ще може незабавно да уведоми пациента за наличието и липсата на какъвто и да е проблем или заболяване, тъй като изображението се проследява в реално време.

Какви са възможностите на метода?

Един обикновен човек трябва да помисли за посещение на изследването на изследването на USGD в случай на появата на редица характерни симптоми, които точно показват началото или прогресията на проблемите на артериите и вените на долните крайници. Основният ред на симптомите на тревожност:

  • болка и дискомфорт по време на ходене или леко физическо натоварване;
  • появата на оток в краката, промяна на цвета на кожата до бледа или синкава;
  • прекомерна умора в краката, нарастваща към края на деня;
  • повтарящи се крампи на краката;
  • поява на разширени вени, вени на паяк на повърхността на краката;
Появата на разширени вени
  • наличие на потвърдена атеросклероза;
  • всички механични наранявания на артериите и вените на долните крайници.

По време на прегледа на ултразвуковия лекар могат да бъдат открити редица важни и опасни заболявания:

  • Разширени вени. Заболяването, което води до разширяване на венозните съдове, поради което в тях има стагнация на кръвта. Диагностицирането на разширени вени се прави лесно по време на рутинен преглед на лекар на базата на подуване на краката, изпъкване на вените в краката, болка и дискомфорт в тях. Има ситуации, при които симптомите все още не са започнали да дават за себе си и болестта не се проявява визуално, но патологичният процес вътре в съда вече е започнал.
  • Тромбоза в дълбоки вени. USDG вените със 100% точност ще покажат наличието на такова ужасно заболяване. Този аспект е много важен, тъй като лечението на тромбоза трябва да се подходи незабавно, в противен случай процесът може да завърши с трагични последствия.

USDG артерии

За да се определи нормалното или патологично състояние на човешките артерии, се използва същият метод. Той не съдържа фундаментални различия от подобно изследване върху венозни съдове, с изключение на няколко.

Така например, артериалните съдове не съдържат клапани, следователно тяхното състояние не се разглежда тук. Основният акцент е поставен върху диагностицирането на атеросклероза и търсенето на атеросклеротични плаки. Също така, експерти се опитват да елиминират наличието на аневризми, стесняване в артериите, "ходене" кръвни съсиреци.

Противопоказания

Основното предимство на USDDG на вените на долните крайници е, че няма абсолютни противопоказания. Това е напълно безопасен и безболезнен метод на изследване. След като сте били на тази процедура, пациентът няма да изпита никакви странични ефекти или вредни ефекти върху организма.

Единственият нюанс в изследването е тежкото състояние на пациента. Също така, процедурата няма да бъде възможна, ако по някаква причина пациентът не може да легне, защото тази процедура се извършва само в легнало положение.

Университет: НМУ им.Акад.А.А.Богомолец.

Година на издаване: 1999.

Специализация: хирургия, проктология.

Опит в работата:

Киевска област, Vyshgorod CRH. Май 2010 - август 2013 г.

Доплер на артериите и съдовете на долните крайници

Опасността от съдови патологии е, че те рядко се проявяват в началните етапи на развитие, когато лечението им не представлява особена трудност. Но пренебрегваните заболявания могат да изискват сериозни мерки, до хирургическа интервенция. Ето защо, навременната диагностика на съдовите заболявания е изключително важна. Една от тези дейности е Доплер на съдовете на долните крайници.

Предназначение на доплеровото визуализиране

Доплеровата сонография е медицински преглед на състоянието на кръвоносните съдове и кръвния поток, който се извършва с помощта на ултразвук. Всъщност, тази диагноза определя възможните нарушения на кръвния поток в съдовете и вените.

Тези видове изследвания включват също дуплексно и триплексно сканиране, които, в допълнение към състоянието на артериите, вените и капилярите, измерват скоростта на кръвния поток и микропатологията на съдовите стени. В същото време на екрана на устройството се появява черно-бяло или цветно изображение (в зависимост от процедурата) на изследваната област на кръвоносната система.

Диагностика на съдовете на долните крайници

Благодарение на ултразвуковия Доплер на съдовете на долните крайници, патологията може да бъде открита още преди болестта да има това или онова увреждане на тялото. Основната цел на това проучване е да се идентифицира една от следните патологии:

  • Болест на разширени вени. Най-често срещаната венозна патология, характерна главно за жените (въпреки че мъжете често страдат и от разширени вени). Застой на кръвта настъпва поради загуба на еластичност на стените на кръвоносните съдове, тяхното изтъняване и намаляване на тонуса. Нарушеният венозен кръвен поток може да доведе до много от най-сериозните усложнения.
  • Тромбофлебит. Едно от възможните усложнения на разширени вени. Заболяването е животозастрашаващо, характеризиращо се с възпалителни процеси в засегнатите вени, което води до образуването на кръвен съсирек (замръзнал кръвен съсирек в съда). Флеболозите включват също тромбоза на съдовете, флебит и флеботромбоза към тромбофлебит.
  • Стеноза. Вазоконстрикция може да има вродена природа или може да е резултат от възпалителни процеси. Това заболяване често се получава от атеросклероза и ангиопатия.
  • Атеросклерозата. В резултат на нарушения на липидния метаболизъм, както и поради други фактори (например, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, наднормено тегло, наследственост и др.), Съдова оклузия се появява с холестеролни “плаки”. Първо, болестта лесно се пренебрегва, тъй като се проявява само с лека болка в краката. При тежка атеросклероза може да се посочи ампутация на засегнатия крайник.
  • Аневризма. Разширяването на кръвоносните съдове нарушава притока на кръв през съдовете, което намалява функционалността на вътрешните органи и предизвиква нарушаване на имунната система. Поради нарушеното кръвоснабдяване има голяма вероятност от тъканна некроза, последвана от ампутация на крайника.

Разбира се, това е само малка част от огромен списък от заболявания, които могат да се развият в резултат на нарушен приток на кръв в съдовете на долните крайници. В допълнение към тях, съществуват болести, които се появяват в ръцете, шията, главата, а също и в коремната област.

За да бъдат идентифицирани, се използва процедура на доплерови ултразвук или доплерови ултразвук на съдовете на горните крайници.

Изследване на съдовете на горните крайници

Блокирането на кръвоносните съдове, водещи до мозъка, е изпълнено с не по-малко опасни последствия. Това може да доведе както до атеросклероза, така и до инсулт, което се е разпространило толкова много сред хората, че е получило второто име - „болест на 21-ви век“.

С навременно изследване можете да се предпазите от сърдечно-съдови заболявания (които включват сърдечен удар и коронарна болест на сърцето). USDG на горните крайници ще даде време да разпознае признаците на патологично разширяване на венозните и артериалните съдове, хипертонията, както и вторичните съдови нарушения (поради диабет и автоимунни процеси).

Коронарографията, венозната ангиография и спиралната компютърна томография се използват и като диагностични методи (в допълнение към ултразвуково изследване) на сърдечните съдове. Магнитно-резонансната терапия е най-информативната, но скъпа процедура.

Показания за диагностика

Възрастните хора, както и тези с анамнеза за съдово заболяване, трябва ежегодно да посещават процедурата по ултразвуково изследване на кръвоносните съдове. Рисковата група включва, разбира се, пушачи, злоупотребяващи с алкохол, както и любители на хранителни продукти, бърза храна, мастни и сладки храни.

Въпреки факта, че много съдови заболявания се появяват без очевидни симптоми, някои от тях все още могат да бъдат открити. За това трябва да обърнете внимание на следните сигнали на тялото:

  • Появата на чувство на тежест и хронична умора в краката. Симптомите могат да бъдат различни: краката започват да "хленчат" в позицията на легнало положение или от дълго стоящи. След сън обикновено има леко облекчение.
  • Появата на червеникави петна по повърхността на кожата на краката (цветът им може да бъде от ярко червено до синкаво).
  • Влошаването на чувствителността на краката и краката към по-ниска температура на въздуха: те започват да се замразяват по-бързо и реагират болезнено на студ.
  • Появата на нощни спазми, както и чувството на изтръпване. Този симптом е една от характеристиките на различни възпалителни заболявания (като разширени вени).
  • Изтръпване в краката и телесните мускули. Това може да е подобно на разтягане на мускулите, но с тази разлика, че това изтръпване не причинява силна болка.
  • Венозните възли в краката свидетелстват в полза на разширени вени.

Дори и без тези симптоми, трябва редовно (поне веднъж на всеки няколко години) да правите преглед на кръвоносните съдове. Освен това, допплерографията е безопасна процедура, която хората от всяка възраст могат да претърпят без страх от причиняване на едно или друго увреждане на тяхното здраве.

Характеристики на процедурата

За разлика от изследването на състоянието на червата или стомаха, за диагностика на кръвоносните съдове не се изисква специално обучение. В някои случаи (например, ако трябва да се изследват съдовете на коремната кухина), лекарят може да поиска от вас да не ядете нощем, за да не усложнявате диагностичната процедура. Това обаче се отнася само за ултразвук на съдовете на горните крайници; За изучаване на краката не трябва да се спазват специални условия.

Единственото нещо, което е по-добре да не се прави преди посещение на диагностичния кабинет, е да се използват обезболяващи и затоплящи мехлеми, които се втриват в кожата на краката. Това може да затрудни или унищожи механиката на процедурата. Употребата на алкохол, силно кафе един час преди проучването също не се препоръчва.

Упражнението не е противопоказано, но не натоварвайте краката в деня, в който се планира съдови ултразвук.

Ползи от изследванията

Редовен ултразвук не може да разкрие всички патологии на кръвоносните съдове, следователно, за да се получи пълна картина на пациента ще трябва да се подложи на доплер изследване. Предимствата на този метод за диагностика включват и други точки:

  • Тази процедура не причинява вреда на тялото, тя е абсолютно безопасна.
  • Допплерографията за пациента е безболезнена, за разлика от, например, от ангиография, където се прави специална пункция на съда, където се инжектира рентгеноконтрастно вещество.
  • Ултразвуковото изследване не е инвазивно и в същото време позволява с голяма точност да се диагностицира това или онова съдово заболяване. Информативността е основното предимство на този метод.
  • Цена. Медицинските услуги в наше време са скъпи, но USDG и Доплеровото изследване на вените на долните крайници имат относително приемлива цена. В зависимост от клиниката цената на прегледа варира от половин до четири хиляди рубли.

Преминаването на тази процедура, като правило, не трае повече от час. Отнема средно 45 минути за диагностициране, плюс още 15 минути за дешифриране на данните. В някои случаи тази процедура може да бъде посещавана не само от диагностик, но и от флеболог.

Алгоритъм на процедурата

Преди да вземете е необходимо да премахнете всички бижута от долните крайници. Също така е необходимо да се разкрият всички изследвани области, включително феморалната. В зависимост от показанията на пациента, лекарят може да го постави на дивана или да го остави в изправено положение; в първия случай се изследват и съдовете на горните крайници.

Обикновено диагностикът намазва кожата на пациента със специален гел или разтвор, благодарение на което се улеснява плъзгането на сензора. Въпреки това, в някои клиники, лекарят смазва само самия сензор, който последователно се прилага към проблемните области на краката. Жалбите и насоките на пациентите към болезнени места могат да ускорят и улеснят процеса на диагностициране.

Щом сензорът на устройството докосне кожата, на екрана на монитора се появява изображение на изследваната област. С триплексно изследване картината ще бъде цветна. Лекарят оценява скоростта на кръвния поток, неговата природа, както и увреждането и съдовата патология.

Ако подозирате хипертония, както и по указание на лекуващия лекар, на пациента може да се даде специален маншет за измерване на налягането. Диагностикът може да поиска от субекта да изпълни прости упражнения, които ще помогнат да се определят характеристиките на кръвния поток; например, пациентът трябва да вдиша рязко и да задържи дишането за определен период от време, или да напрегне мускулите на коремната област и след това да ги отпусне.

След приключване на процедурата лекарят дава на пациента салфетка или кърпа, за да избърше мократа кожа от гела. Успоредно с това лекарят обявява резултатите от изследването (ако вече са дешифрирани). След това, знаейки точната диагноза, лекуващият лекар вече може да предпише подходящо лечение.

Производителност на декодирането

Благодарение на доплер на съдовете, човек може незабавно, по време на прегледа, да научи за текущото състояние на неговата кръвоносна система. В допълнение към коментарите на диагностика (които по правило разказват на лицето подробно какво означава изображението на монитора), пациентът получава резултатите от това изследване.

Ако човек не е лекар, тогава няма да му е лесно да разбере какви са показателите при дешифрирането на данните. В допълнение към приблизителната локализация на холестеролните плаки (ако има такива), техния точен състав, степента на подвижност, както и процентната вероятност за стеноза, в декодирането са посочени следните параметри:

  • Vmin и Vmax. Тези параметри показват минималната и максималната скорост на кръвния поток в артериите, които се записват по време на свиването и разширяването на сърдечния мускул.
  • RL. Тези букви са индикатор за съдово съпротивление, което е съотношението на минималните и максималните скорости на кръвния поток. Ниската резистентност увеличава вероятността от много съдови патологии.
  • PL. Индекс на пулсация, поради който се определят дори минимални промени в съдовия лумен. Този параметър позволява определянето на тромбоза и други подобни заболявания още на първия етап от тяхното развитие.
  • LPI, Разлика между систоличното налягане на брахиалната и тибиалната артерия. Нормата е показател от 1.0 или малко по-висок.
  • ТИМ. Дебелината на интима-средата или дебелината на хороидеята (средно и вътрешно). Скоростта на тази дебелина зависи от местоположението на съдовете; например, феморалната артерия е с дебелина под 1.1 mm. Превишението на този показател само с 0,2 mm показва атеросклероза.

Дуплексният преглед на вените показва състоянието на съобщаващите вени (които осигуряват контакт между вътрешното и външното), работата на клапаните и се регистрират всички потенциални и открити кръвни съсиреци.

USDG на съдовете на долните крайници - какво е това, индикации и резултати

USDG на съдовете на долните крайници е точна, неинвазивна процедура, която дава пълна картина на състоянието на вените и артериите на краката. Това ще помогне навреме за идентифициране на опасни заболявания на съдовата система, които най-често стават причина за тромбоза и предотвратяват сериозни последствия.

Какви изследвания - USDG

Доплеровият ултразвук на артериите и вените е изследване на съдовете на долните крайници чрез ултразвук с помощта на доплеров физически ефект. Тя се основава на отражението на ултразвуковите вълни от кръвта, която се движи през съдовете. Източникът на ултразвуково излъчване е сензорният апарат, който излъчва сигнали. В кръвния поток те се сблъскват с червени кръвни клетки и получените данни за реакцията се превръщат в желаната картина на екрана.

USDG на съдовете на долните крайници е много информативно изследване, което дава всички необходими данни за скоростта на кръвния поток, областите на неговото забавяне и ускорение, наличието на други отклонения в работата на вените и артериите. Процедурата е най-популярният метод за диагностициране на състоянието на съдовете на краката, тъй като помага да се анализира структурата и функцията на повърхностните и дълбоките вени.

Големите предимства на доплеровата сонография на долните крайници са:

  1. Сигурност, възможност за редовно изпълнение.
  2. Разумни разходи.
  3. Достъпност - места, където можете да правите ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници, доста много.
  4. Неинвазивни, без болка.
  5. Надеждност, информативни данни от процедурата.

Дори ЯМР и КТ, които са много по-точно визуализирани различни проблеми на кръвоносните съдове, а не ултразвук, не могат да оценят скоростта на кръвния поток, така че е необходима доплерография за заболявания на артериите и вените на долните крайници. Често се поставя доплеровото изследване, заедно с дуплексното сканиране или цветното картографиране, за по-пълна визуализация на състоянието на съдовете.

Показания за изследване на съдове на долните крайници

Варикозните вени са най-честата съдова болест, която е изключително често срещана при жените и по-рядко срещана при мъжете. Именно с тази патология обикновено се препоръчва редовното ултразвуково изследване на съдовете в краката, за да се контролират етапите на развитие на патологията и коректността на терапията.

Тези, които все още не са диагностицирани с разширени вени, но имат следните симптоми, също трябва да направят проучване на вените на долните крайници:

  1. Подуване на краката в краката, на краката, особено след работен ден.
  2. Неестествената сянка на краката е червеникава, синкава, бледа.
  3. Тежестта на краката.
  4. Болка, спазми.
  5. Визуално видими вени на паяк или разширени вени, подобрен съдов модел.
  6. Уплътнения на долните крайници на тъмен нюанс.
  7. Нелечебни язви.
  8. "Музикални гънки", бързо замразяване на краката.

Доплеровият ултразвук на артериите в долните крайници трябва задължително да се извършва с атеросклероза, както и ако тази патология вече е открита в други съдове на тялото. Атеросклерозата също може да се подозира със следните признаци:

  1. Болка с усилие, до болка, с кратко ходене.
  2. Спазми в телетата.
  3. Бледостта на кожата, петна и други пигментационни промени.

Доплеровата сонография на долните крайници е задължително да се извършва поне веднъж на 6-12 месеца с диабет. Също така, индикациите за преглед са:

  • Възраст над 45 години
  • Пушенето с опит от над 15 години
  • Наследствена предразположеност към разширени вени
  • Промени във вената по време на бременност

Няма противопоказания за процедурата, затова може да се направи с честота, посочена от лекар без страх. Само в присъствието на отворени рани по кожата или превръзките ще трябва да се отложи диагнозата - тя може да покаже грешен резултат.

Проучване на съдовете на долните крайници - как да се подготви пациента

Подготвителните мерки за това проучване обикновено не са предписани, за разлика от някои видове ултразвук. Но опитните експерти твърдят, че по-точни параметри на кръвния поток ще бъдат получени, ако:

  1. Не пийте кафе, енергия в деня на изследването.
  2. Не приемайте алкохол 24 часа преди процедурата.
  3. Не пушете най-малко 3 часа преди USDG.
  4. Да не се загрява, трие краката в деня на изследването.

Ако пациентът вече приема някакви съдови лекарства, те не трябва да се изоставят. Физическата активност непосредствено преди процедурата е по-добре да не се практикува. На краката не е необходимо да носят бижута. Компресиращото бельо трябва да се отстрани директно пред USDG.

Къде могат да се направят съдове

Изследването на съдовете с доплеров метод се извършва във всички клиники, в повечето частни и публични мултидисциплинарни медицински центрове и дори в малки клиники. Ако човек е в болницата, ако е необходимо, той ще изпълни USDG директно в отдела.

Цената за диагностициране на състоянието на съдовете на краката е от 1000 до 3500 рубли, което зависи от състоянието на клиниката, от професионализма на специалистите и от редица други параметри.

Как да въздг съдовете в краката

Пациентът лежи на дивана, освобождавайки краката си от дрехите. Специален гел се нанася върху кожата на долните крайници, която е проводник и премахва въздуха, който пречи на визуализацията. След всяка стъпка лекарят ще премести сензора, който изпраща снимка на монитора - изображение на различни участъци от артериите и вените.

За изследване на подкожните, подколенните вени, пациентът се премества в корема или се издига на дивана. Ако се открият разширени вени, може да се извърши компресия и респираторни тестове на място. Не забравяйте да проверите двата крака, за да сравните притока на кръв.

USDG отнема 25-45 минути в зависимост от сложността на проблема.

След около 15 минути се издава доклад на пациента, който отразява всички резултати от васкуларния преглед. При съмнение може да се препоръча по-нататъшно изпълнение на КТ и ЯМР-флебография.

Резултати от диагностиката на долните крайници

Тази процедура ще отговори дали нормалното протичане на кръвта в големите и малките съдове на краката. Така че нормата е основният кръвен поток без смущения. Отклонението от нормата става съпътстващ кръвен поток (отбелязан в областите, в които се нарушава кръвообращението), както и турбулентен кръвен поток (открит в областта на непълна вазоконстрикция).

  1. Скорост на кръвния поток
  2. Степента на нарушение на проходимостта на вените, артериите.
  3. Сегменти на съдова стеноза.
  4. Валидност на клапаните на вените.
  5. Вид на клапната патология.
  6. Състояние перфориращи вени.
  7. Наличието и локализацията на кръвни съсиреци.
  8. Степента на мобилност на кръвен съсирек.
  9. Аневризми (в артериите).
  10. Деформации на вените и артериите.
  11. Плака на атеросклеротичната артерия.
  12. Състоянието на стените на кръвоносните съдове (хипотония, хипертония).

Прегледът изследва подробно аномалиите в такива вени като малки и големи подкожни, бедрени, дълбоки вени на крака, подколен, илиачен, долна кухина. USDG ултразвукът дори ще помогне да се установи причината за разширени вени или друга съдова патология. Въз основа на получените данни можете да направите правилна диагноза и да предпише лечение на пациент.

Заболявания, за които е предписан доплерови ултразвук

  1. Атеросклерозата.
  2. Тромбоза на повърхностни и дълбоки вени.
  3. Тромбофлебит.
  4. Облитиращ ендартериит.
  5. Разширени вени.

Нанесете за диагностика на здравето на съдовете на краката трябва да бъде незабавно като появата на неприятни симптоми. Най-добре е да преминете през UZDG, след което да се консултирате със специалист с резултатите от проучването, за да започнете лечението незабавно.