Оток на тестисите при мъжете: причини, симптоми и лечение

Тестикуларната хидроцела, или хидроцеле, е заболяване, придружено от натрупване на серозна течност между листата на висцералната и теменната тестикуларна обвивка. Обемът на течността варира в широки граници и варира от 20 до 200 ml, в някои случаи до 3 литра. Децата и възрастните страдат от тази патология. При деца се диагностицира вродена хидроцеле - това е физиологично състояние, характерно за по-голямата част от новородените, развиващи се в резултат на вътрематочен пролапс на тестисите в скротума. При възрастни мъже това заболяване е придобито - това е за него, което ще бъде обсъдено в нашата статия. Нека да разгледаме причините, симптомите и да кажем за лечението на това патологично състояние, което обикновено се предписва от експерти.

Класификация, причини и механизъм на развитие на тестикуларни капки

Както бе споменато по-горе, възрастните мъже обикновено се диагностицират с придобита хидроцела. Тя, от своя страна, в зависимост от причините за възникване, се разделя на първична - тоест, възникваща от само себе си, която не е свързана с никакви други заболявания, и вторична - която се развива като резултат от някаква фонова патология.

Следователно, следните болести могат да бъдат причина за вторични хидроцеле:

  • травматични увреждания на тестиса, например по време на спорт (колоездене, вдигане на тежести, борба и т.н.) или в резултат на удари по гениталната област;
  • неспецифичен възпалителен процес в областта на тестиса и неговия придатък - орхит, орхиепидидимит, епидидимит, възпаление на семенната връзка;
  • някои инфекциозни заболявания, причинени от специфична флора (туберкулоза, гонорея и др.);
  • туморно образуване на скротума;
  • филяриоза - увреждане на ингвиналните лимфни възли чрез паразити, в резултат на което се нарушава изтичането от тестисите на лимфата и се развива хидроцеле;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • тежка чернодробна недостатъчност, например при цироза на черния дроб, когато се образува асцит, свободната течност се натрупва в коремната кухина и след това прониква в други структури на тялото, по-специално в областта на тестисите;
  • усложнения след операция в скротума, например, след хирургично лечение на ингвинална херния.

Рисковите фактори за развитие на оток на тестисите са:

  • продължително прекомерно натоварване на тялото, например при спортове;
  • синини на скротума;
  • стегнато зашиване на външния пръстен на ингвиналния канал.

В един здравословен организъм собствената обвивка на тестиса постоянно синтезира определено количество от определена течност. Изброените по-горе заболявания водят до дисбаланс между производството и изтичането на този флуид. Освен това, възпалителните заболявания на структурите на скротума водят до удебеляване на тестикуларните мембрани, което води до нарушена циркулация на кръвта и лимфен дренаж, което също допринася за прекомерното натрупване на течност между мембраните.

Съгласно Международната класификация на заболяванията X ревизия, hydrocele е от следните видове: t

  • инцистирани;
  • заразени;
  • други форми на хидроцеле;
  • неопределена.

Симптоми и усложнения от оток на тестисите

На първо място, заслужава да се отбележи, че воднянката на тестиса може да бъде едностранна и двустранна. Първият вариант се развива по-често при остри възпалителни заболявания на тестисите и придатъците, а вторият е проява на хроничната форма на техния или общ отокен синдром в организма, който се развива в резултат на сърдечна или чернодробна недостатъчност.

Хидроцеле може да бъде остра, но често, при липса на адекватно лечение, тази форма на заболяването се превръща в хронична.

Острата хидроцеле възниква внезапно, като се започва със значително увеличение на обема на засегнатата половина на скротума и рязката болезненост. В някои случаи пациентите отбелязват и появата на симптоми на интоксикация (повишаване на фебрилните стойности (38-39 ° С) на телесната температура, слабост, липса на апетит и др.).

Както бе споменато по-горе, при липса на лечение на острата форма на заболяването, тя се превръща в хроничен, но често хроничен ход на заболяването. В този случай, пациентът се оплаква от тежест в скротума, увеличаване на размера му през деня и понижение по време на сън.

Течността между тестикуларните мембрани в хроничната форма на заболяването се натрупва бавно, постепенно, но при някои пациенти, ако не получават медицинска помощ дълго време, обемът му може да достигне големи стойности - до размера на футбола. Такава голяма хидроцела влияе върху качеството на живот на пациента, предотвратява неговото движение, затруднява уринирането и сношението, затруднява носенето на бельо и води до недохранване на скротумните структури и нарушена сперматогенеза. Болката при хроничен процес е лека (болезнена е болка) или изобщо липсва.

Ако не се лекуват или под въздействието на редица други фактори, могат да се развият усложнения от хидроцеле:

  • неговото нарастване: пиоцеле (проявява се с рязко влошаване на състоянието на пациента, повишаване на телесната температура, разпространение на възпалителния процес към околните тъкани);
  • натрупване на кръв между мембраните: хематоцеле (възниква вследствие на травматично съдово увреждане, с хеморагична диатеза или поради неуспешна пункция на хидроцеле);
  • атрофия на тестиса (възниква поради компресия на кръвоносните съдове, снабдяващи тестиса с кръв, в резултат на това, че тъканта му получава по-малко хранителни вещества);
  • разкъсване на мембраните на тестиса поради прекомерното им разтягане под налягане на флуида;
  • скротална херния;
  • мъжко безплодие в резултат на нарушена сперматогенеза, причинена от компресия на тестисите;
  • еректилна дисфункция.

Диагностика и диференциална диагноза на тестисите на hydrocele

Диагнозата на хидроцеле обикновено не е трудна за лекар. Диагнозата и лечението обикновено се извършват от уролог или хирург. Въз основа на оплакванията на пациента, историята на заболяването (както тече, дали е свързано с травма) и живота (наличието на остри или хронични възпалителни заболявания на репродуктивната система, травма или операция на органите на скротума), лекарят ще подозира, че пациентът има оток на тестисите. След това той ще извърши обективен преглед на пациента.

Визуално обърнете внимание на увеличаването на половината от скротума или на цялото тяло по размер (степента на нарастване зависи от характеристиките на болестта и причините, които я причиняват, при конкретен пациент). При палпиране се определя образуването на крушовидна, плътно-еластична консистенция, променяща се. Ако течността проникне в ингвиналния канал, образуването е под формата на пясъчен часовник. Кожата на скротума над хидроцеле не се променя визуално, лесно се взима в гънките.

Палпиране на хроничен дискомфорт не дава на пациента - тя е безболезнена, когато се чувства острата форма на хидроцеле, пациентът чувства болка с различна интензивност.

Ако количеството течност между мембраните е малко, тестисът се палпира в долната част на формацията. В случай на големи водниста, палпацията на тестисите е недостъпна или изобщо не може да бъде открита.

След обективно изследване, за да се потвърди диагнозата, са необходими два допълнителни метода на изследване: диафаноскопия и скротално ултразвук.

  1. Диафаноскопия (изследване на образуването на скротума при преминаваща светлина) е бърз метод за диагностициране на хидроцеле. Ако течността между мембраните на тестиса е серозна, светлината, преминаваща през скротума, се оказва еднаква; в случая, когато основата на образуването е, например, някакви органи (чревни примки, салник), т.е. има херния, светлината не преминава през тях.
  2. Ултразвуковото изследване (ултразвук) на скротума е най-точният метод за диагностициране на описаното от нас заболяване. С негова помощ е възможно да се определи наличието на течност от страна на разширяването на скротума, приблизително да се оцени неговия обем; ако естеството на хидроцеле е вторично, ултразвукът може да определи причината за възникването му (възпаление на тестиса или епидидим, тестикуларен тумор).

Хидроцела трябва да се различава от такива заболявания:

  • варикоцеле (разширени вени на семенната връзка);
  • ингвинална, ингвинално-скротална херния;
  • орхит, епидидимит, епидидимо-орхит;
  • тумори на семенната връзка и тестис.

Лечение с хидроцеле

Ако водното заболяване се е развило на фона на възпалително заболяване на органите на скротума и обемът на течността между мембраните е малък, то водещата посока на лечението е елиминирането на основното заболяване: антибактериална, противовъзпалителна, антиедемна терапия. В същото време на пациента се препоръчва да почива и да носи специална поддържаща превръзка за скроталните органи - суспензор. При пълно възстановяване на фоновата патология се възстановява структурата на тестикуларните тъкани, нормализират се кръвоснабдяването и лимфния отток - обемът на течността между мембраните постепенно намалява до нормалното количество. Такива случаи на хидроцеле са доста редки и в по-голямата си част този вид заболяване не изисква хирургично лечение.

Преки показания за операция са силно изразена болка и синдром на тестикуларна атрофия.

Операцията, провеждана с воднянка на тестиса, се нарича хидроцелематомия, опциите, за които днес има няколко. Основните методи за хирургическа намеса са операциите на Господ, Бергман и Винкелман. Всички те са прости интервенции, извършвани под местна анестезия и всяка от тях се използва в определени клинични ситуации. Видът на операцията се определя във всеки случай директно по време на хирургическата интервенция.

В случай на обемиста водна хрущял и в случая на стара хидроцеле, операцията на Бергман е за предпочитане: хирургът разрязва скротума и слоевете на тестикуларната мембрана в предната повърхност на туморната формация; Тестисът, заедно с основната мембрана, води до раната, след което изпомпва течността, която се е натрупала между листата на черупката със спринцовка. След това отваря черупката, изрязва го, ако е необходимо, и налага остатъци на шевове.

Тестисът се потапя отново в скротума, зашива раната с кетгут и, за да предотврати появата на воднянка, пристъпи, оставя малък каучуков дренаж, който трябва да се отстрани след няколко дни. След приключване на операцията върху зоната на раната нанесете балон с лед.

Конците в рамките на 10 дни се разтварят. 10 дни след операцията пациентът се връща в пълен живот, но за още 1-1,5 месеца той трябва да изключи сексуалния контакт и тежък физически труд, и се препоръчва да се носи стегнато топене или суспензия за един месец. В допълнение, подуването на тъканта на скротума може да продължи няколко месеца. Това е нормално явление, но ако на фона на пациента се забележи повишаване на телесната температура, влошаване на общото състояние, зачервяване в зоната на операцията, той трябва възможно най-скоро да потърси медицинска помощ.

Ако пациентът е противопоказан (например поради старост) или категорично отказва хирургическа намеса, за да се облекчи временно състоянието му, пункцията на водника се извършва със засмукване на съдържанието. Тази процедура няма терапевтичен ефект, защото след известно време течността между черупките се натрупва отново.

Необходимо е да се каже няколко думи за сравнително нов метод за лечение на хидроцеле: склерозиране на тестикуларните мембрани. Нейната същност, както и същността на пробиването, се състои в изсмукване на съдържанието на мембраните на тестисите, но при провеждане на втвърдяване след изваждане на течността в получената кухина се въвеждат специални вещества - склерозанти, при които значително се намалява синтеза на тестикуларните мембрани.

След процедурата желаният ефект няма, поради което се препоръчва да се извършва няколко пъти. Страничният ефект на склерозиращото вещество е вреден ефект върху тъканта на тестиса, следователно, този метод на лечение е противопоказан при млади пациенти и се извършва главно за възрастни мъже, които отказват хирургична намеса.

Прогноза за воднянка

В преобладаващата част от случаите прогнозата за придобитата хидроцеле е благоприятна - тя преминава сама или след операция.

Когато се премахне голям хидроцеле, заболяването може да се повтори. Не са регистрирани случаи на смърт на пациенти в резултат на хирургично лечение на воднянка на тестиса.

Кой лекар да се свърже

С увеличаването и болката на скротума, трябва да се свържете с вашия уролог. Ако е необходимо, той ще насочи пациента към терапевта преди операцията. Ако хидроцеле е признак на синдром на оток, пациентът се преглежда от кардиолог, хепатолог, нефролог и ендокринолог. Освен това понякога е необходима консултация с инфекциозни болести. Когато варикоцеле показва инспекция на съдовия хирург. За да се подобри качеството на живот след операцията, човек ще помогне на сексолог, андролог.

Водни капки при мъжете

Има такова заболяване - воднянка на тестиса, която се развива в резултат на натрупването на серозна течност, лимфа или кръв. В медицинската практика тази патология се нарича хидроцеле, а в гнойния процес - пиоцеле. Заболяването е по-често регистрирано при новородени и малки момчета, по-рядко при възрастни млади мъже, но може да се появи и след 40 години.

Защо се появяват тестикуларни хидроцели?

Капките в повечето случаи се развиват само от лявата или дясната страна на скротума. Течността в тестисите при мъжете се натрупва по различни причини. Най-честите са механични наранявания на тестисите и различни инфекции, водещи до пляскане, трихомониаза, хламидия. Като последица от наранявания при мъжете, водката при остра форма става все по-честа, а бактериалните заболявания - хронично заболяване.

В допълнение, тестикуларната вода при мъжете понякога се усложнява от такива заболявания и патологични състояния:

  • orchiepididymitis;
  • сърдечна недостатъчност;
  • подуване;
  • увреждане на лимфните възли по време на операциите за ингвинални хернии, варикоцеле (разширени вени на семенната връзка);
  • цироза на черния дроб.

Как е отокът на скротума

Често симптомите на това заболяване на тестисите при мъжете са или леки, или изобщо не са. Малко натрупване на течност в началния стадий на патологията не причинява болка или дискомфорт, въпреки че възпалителният процес при капки на тестиса може да се ускори и да доведе до ясно увеличаване на скротума. Друга характерна особеност: меките тъкани на скротума стават плътни като бум. В напреднали случаи стагнационната течност се глолява и хидроцелът се развива в пиоцел.

Симптоми, при които тестисът на водното се усеща при мъжете:

  • носенето на топлина причинява дискомфорт при ходене;
  • подчертано повишаване и уплътняване на скротума;
  • уринирането става трудно или неволно;
  • дискомфорт при сексуални действия;
  • смущаваща болка или силна болка в перинеума или тестиса, контурите на които не могат да бъдат определени чрез допир;
  • треска.

Ако при мъжете се наблюдава остра форма, симптомите могат да се появят много ясно. При хронична хидроцеле симптомите на заболяването се изглаждат: набъбва, приема се под формата на круша, лява или дясна половина или цяла скротума. Често подуването намалява в легнало положение, но се увеличава отново, когато човек се движи. При ходене, издърпване или разкъсване се появяват болки.

Как се диагностицира оток при мъжете

Преди това стадийът на заболяването се открива по време на изследването, палпирането на скротума и провеждането на тестове, чиято цел е да се идентифицира състоянието на вените. Плавателните съдове могат да са подути, но невидими или разширени и изпъкнали. При много мъже, венозна патология се вижда визуално, когато пациентът прецежда коремните прешлени. Анализите на урината показват бъбречна функция при капка на тестисите.

Лекарят изяснява получените данни чрез ултразвуково сканиране, което помага да се установи дали пациентът има венозна хипертония. Ултразвуковото сканиране заедно с допплерографията позволява да се установи състоянието на кръвообращението в тестисите и бъбреците. При здрави мъже не се наблюдава венозен рефлукс (обратен кръвен поток с увреждане на клапата). Чрез анализиране на семенната течност може да се прецени жизнеспособността на спермата. Заболяването се определя само от лекар, независимо от назначението.

Как да се лекува тестис в мъж

Твърди, че болестта ще премине сама, без медицинска намеса. Наистина, това се случва, но не винаги. Ако тестисът не лекува, болестта ще напредва бавно. Ще летят години - и патологията ще навлезе в много по-труден етап. Има две възможности за медицинска помощ: консервативно лечение и операция.

  • Ако водна хрущялка на тестисите при мъжете е инфекциозна, антибиотиците и противовъзпалителните лекарства трябва да бъдат излекувани. При подуване на скротума, причинено от нараняване, основната задача е да се възстанови кръвообращението и да се ускори резорбцията на хематома. За да направите това, освен лекарствата, предпишете масаж на увредения орган и терапевтични упражнения. С помощта на лекарства може да се подобри производството и качеството на спермата.
  • Ако калмата при мъжете не тече, понякога се правят опити да се излекува болестта с народни средства. Смесете детския крем с мазилото на невен, богато намокрете марля и нанесете върху скротума през нощта. Друг народен лек за яйцеклетки - свежа аптека лайка. С помощта на месомелачка суровината се превръща в суспензия и се правят компреси за половин час. В същото време всеки ден трябва да се пие чаша сок от тиква. Въпреки това, ако вените са разширени, нито терапията, нито народните средства ще помогнат да се излекува напълно болестта.

Хирургично отстраняване на тестисите на хидроцеле

При вродената водна рак на тестисите при мъжете се практикуват операции по метода на д-р Рос. В черупките се прави пробиване, поради което течността може да тече през оформения отвор. По време на операции по по-малко травматична схема, разработена от д-р Лорд, торбата с ексудат се изрязва и се образува канал за изтичането му. Въпреки това, по-често практикуват операции според Bergman или Winckelmann. Първата техника се различава от втората по това, че черупките не се зашиват, а се изрязват близо до тестиса на пациента.

Нехирургично лечение на хидроцеле

Ако има противопоказания за операцията, иглата се пробива в торбата с течността и се изпомпва. Тази мярка обаче носи временно облекчение, тъй като ексудатът се натрупва отново. Методът на склеротерапия е по-ефективен. След изтичане на течността в торбата се вкарва етилов алкохол или разтвор на бетадин - черупките се сливат с прохода и ексудатът не се натрупва повече.

Последици от оток на тестикуларните мембрани

Без адекватно лечение хидроцеле може да доведе до сериозни усложнения. Това е:

  • piotsele;
  • ингвинална херния;
  • импотентност;
  • тестикуларна атрофия и мъжко безплодие;
  • рак.

Видео: Какво е тестис на воднянка

Отзиви

Алексей, 27-годишна възраст: Преди година бях шофьор на футбол и имах силен удар в слабините. Вечерта температурата се надигна, скротумът се набъбна, трябваше да се обадя на линейка. Лекарят каза тестис на капка. Предложиха да отидат на операция, но аз отказах. След няколко дни се влоши. Тогава се съгласих и съжалявах, че не го направих веднага. Сега се чувствам страхотно.

Кирил, на 24 години: като дете от раждането ми имах тестис на воднянка. Първоначално те казали ингвинална херния, но след това се оказало, че воднянката. Лекарите казаха на родителите ми, че трябва да изчакам, докато израстна до 3 години. Този оток е преминал още преди мен, от две години. Наскоро се ожених, имах дъщеря, нищо не ме притеснява, от страна на секса, всичко е наред!

Владимир, 34 години: Преди пет години взех трепака. Когато болката стана непоносима, приятелите ми ме посъветваха да вземам антибиотици. По-добре се почувствах, а след това скротумът набъбна толкова много, че все още трябваше да отида при лекар. Оказа се, че тестис от водна раковина. Направиха ми пробиви, но ползите от тях са временни - само операцията ще помогне. Аз го преживях, по-добре е да не се забавя.

Защо има и как се лекува водна мъгла в тестиса при мъжете?

Хидроцеле, или водна хрущял на тестиса при мъжете, се изразява в натрупването на течност между собствените мембрани на тялото. Най-често обемът на натрупания ексудат е малък и достига 20-200 мл, но в редки случаи на пренебрегвани заболявания скротума може да побере до 3 литра течност.

Причини за заболяването

Основната причина за натрупване на ексудат - нарушение на изтичането му. Мембраните на тестисите отделят малко количество серозна течност през цялото време, но обикновено се абсорбират в околните тъкани. При прекомерно производство и недостатъчен отток се нарушава равновесието между процесите и ексудатът започва да се натрупва.

Най-често се придобива хидроцела при възрастни мъже. Лекарите разграничават 2 вида заболяване:

  • първична хидроцеле - възниква, когато рисковите фактори се появяват независимо;
  • вторично - е следствие от други заболявания.

Сред причините, които могат да бъдат причинени от вторични хидроцеле са:

  • наранявания от удари или каране на велосипед;
  • възпалителни процеси в тестиса или неговия придатък (орхит, епидидимит и др.);
  • генитални инфекции (туберкулоза, ППБ и др.);
  • тумори на скротума;
  • патология на лимфните възли, разположени в слабините (филяриатоза), в резултат на което се нарушава лимфния поток от тестисите;
  • сърдечно-съдова и чернодробна недостатъчност, предизвикваща подпухналост или асцит, поради което течността тече от коремната кухина в скротума;
  • подуване или усложнения след операция в ингвиналната област (за херния и др.), медицински грешки при зашиване на ингвиналния канал и др.

При здрав човек понякога се развиват тестикуларни изпражнения с повишено усилие. Заболяването често е обект на спортисти, носачи, миньори, принудени да вдигат тежести.

симптоматика

Ако водното заболяване се прояви като остро заболяване, тогава симптомите му са изразени. Човек в този момент може да повиши температурата до + 38... + 39 ° С, в скротума има остра болка при докосване.

Патологията е по-често едностранна, като засегнатият тестис се намира отляво. Заболяването може да бъде локализирано отдясно или да засяга и двата тестиса. На допир, scrotal integuments стане горещо от кожата в околните райони. Болестно яйце бързо нараства по размер.

Повишаването на температурата е придружено от главоболие, втрисане и гадене.

Хроничната форма се характеризира с незабележимо възпаление. Тя се проявява като самостоятелно заболяване със слаба реакция на тялото към патология в организма или става последица от остро възпаление с неадекватно лечение. Симптомите включват:

  • дискомфорт и чувство на тежест в скротума или само от едната му страна;
  • тестисите стават с различни размери, възпаленият орган придобива изгладена форма и изглежда по-голям, както е показано на снимката;
  • при усещането на скротума човек ще обърне внимание на неспособността да усети контурите на тестиса, но ще усети движението на течност под пръстите.

Хроничната форма на воднянка понякога става остра. Когато това се случи, рязко увеличаване на тестисите. Но през повечето време течността се натрупва бавно и промените се забелязват само когато проблемите започват по време на уриниране. По време на полов акт, хроничната хидроцеле може да доведе до незначителна болка.

Възможни усложнения

Ако не се лекува, пациентът е изправен пред развитие на усложнения. Те се изразяват в следното:

  1. Намаляване на съдържанието или пиоцеле. Състоянието се характеризира с рязко повишаване на температурата при хронична хрупкава болест. Остър възпалителен процес се разпространява в околните органни тъкани.
  2. Хематоцеле или кръв в ексудата. Среща се вследствие на нараняване на тестиса на пациента и разкъсване на кръвоносните съдове.
  3. Атрофия на тестисите. Състоянието настъпва с продължително протичане на хроничната форма. Органът и кръвоносните съдове, които го захранват, се притискат от натрупаната течност.
  4. С увеличаване на количеството течност част от него започва да прониква в перитонеума и провокира образуването на скротална херния.
  5. Разкъсване на тестикуларните черупки. Тя се причинява от силно разтягане на тъканта.

Капките са опасни, тъй като с развитието на патологията се нарушава производството на сперматозоиди, тяхното узряване и развитие. Това води до мъжко безплодие. Поради компресия на съседния тестис и простата се появява недохранване на тези органи и често се развива еректилна дисфункция.

диагностициране

Когато става въпрос за лекар, се извършва първичен преглед и интервю с пациента. Въз основа на неговите оплаквания урологът прави предварителна диагноза, която трябва да се разграничи от други възпалителни заболявания (орхит, онкология и др.).

Усещането на скротума с хидроцеле не е болезнено, ако пациентът има хронична форма на воднянка. Но при остър процес или добавянето на гнойна инфекция, болката се появява и се увеличава с натиск върху повърхността на уголемената част на скротума.

За да се определи точната диагноза, лекарят ще предпише 2 допълнителни проучвания:

  1. Диафаноскопията е сканиране на болен орган със специален апарат със силна лампа. Изследването се основава на способността на светлината да преминава през течна среда. Когато калциевата лампа равномерно осветява цялата засегната част от скротума отвътре. Ако в разширения орган има тумор, чревна или епилонна верига (с херния), тя ще се помрачи. Процедурата е безболезнена и не причинява дискомфорт.
  2. Ултразвуковото изследване позволява подробно разглеждане на структурата на тялото. Ако причината за хидроцеле се крие в патологията на тестиса (възпаление, подуване, разширени вени и др.), Тогава лекарят точно ще го определи. При първичната хидроцеле патологията на органите на скротума няма да бъде открита.

И двата вида изследвания ни позволяват да разграничим воднянката от следните заболявания, които причиняват увеличаване на скротума от едната или от двете страни:

  • разширени вени на семенната връзка;
  • ингвинална или скротална херния;
  • възпалителни заболявания на тестиса и придатъка (орхит, епидидимит);
  • онкология на семенната връзка или тестис.

Лечението на хидроцеле се различава от лечението на тези патологии.

Методи за терапия

При откриване на възпаление на тестисите или неговия придатък, малко количество натрупана течност и не прекалено тежко състояние на пациента, лекарят ще предпише консервативни методи на лечение. Те се състоят в приемане на антибиотици и лекарства, които ще премахнат подуването на тъканите.

Пациентът по време на лечението се предписва с поддържаща превръзка (суспензор). Това спомага за намаляване на натоварването на тъканта на скротума и осигурява нормално кръвоснабдяване на органите.

След елиминиране на възпалителния процес, вътрешната структура на скротума се връща към нормалното, подуването изчезва и количеството течност между мембраните намалява. Но такъв резултат се случва, когато болестта се открие рано. Най-често лекарите трябва да извършват хирургично лечение.

Хидроцеле хирургия

Всички интервенции се извършват под местна анестезия. Процедурата е проста и се извършва по няколко различни начина:

  1. С голямо количество акумулиран ексудат, хирургът нарязва мембраните на тестисите, отстранява органа от скроталната кухина и изпомпва течност от нея. Някои от опънатите тъкани се изрязват, зашиват и се установява дренаж, за да се предотврати повторение. Ако следоперативният период е добър, дренажът ще бъде отстранен след няколко дни.
  2. Ако не е възможно да се извърши операцията, се използва пункция. В този случай, черупките се пробиват от иглата на спринцовката, ексудатът се изсмуква без разрези. Недостатъкът на техниката е, че след изпомпване течността може да се натрупва отново.
  3. След пункцията, в органичната кухина се инжектират склерозанти. Те намаляват производството на течност и лепят черупката на тестиса. Лекарствата имат страничен ефект: увреждане на тъканите на тестиса и нарушаване на нормалните му функции. Младите мъже не извършват склеротерапия, тъй като тази техника уврежда репродуктивната функция. Манипулацията е предназначена за възрастни хора или за тези, на които е забранено да извършват операция поради здравословното им състояние.

След операцията на пациента се предписва да носи суспензията до заздравяването на конците. Можете да правите секс само за 1,5-2 месеца.

Когато се открие хидроцеле и се излекува правилно във времето, не възникват никакви усложнения. Ако процесът започне и размерите на кухината са големи, се случват рецидиви, които също трябва да бъдат лекувани.

Превантивни мерки

Превенцията на заболяванията трябва да започне в детска възраст. Препоръчително е редовно да инспектирате момчето самостоятелно или да посетите хирурга. Укрепването на имунитета ще помогне да се избегнат инфекциозните заболявания. Родителите също трябва да са наясно, че заушката често причинява усложнения под формата на орхит и епидидимит при момчетата. Тази инфекция трябва да се лекува само под наблюдението на лекарите.

В юношеството и младежта младежът трябва да избягва травматични ситуации. Препоръчително е да се потърси помощ от родители или лекари, когато се открият външни промени във формата и размера на скротума. Сексуалните зрели момчета трябва да се въздържат от безразборен секс и незащитен секс. Гениталните инфекции причиняват развитието на водна хвойна.

Младите мъже трябва да овладеят метода за самоанализ на скротума. Това не само ще предпази от развитието на хидроцеле, но и ще помогне навреме за откриване на промени, свързани със заболявания с възпалителна или онкологична природа.

Процедурата се извършва след вана или душ, изправена:

  • вземете скротума с една ръка и намерете тестиса;
  • свободни пръсти на ръцете за изследване на повърхността на тестиса;
  • повторете от другата страна.

На допир здрав орган е гъст и гладък, но не и твърд. Неговата повърхност няма нередности, флуктуации, уплътнения и т.н. При самоанализ може да се установи, че размерът на тестисите е малко по-различен. Това е нормално, ако разликите не надвишават 1-2 см. При възникнали въпроси или откриване на неоплазма трябва да се свържете с специалистите (уролог, андролог, хирург) възможно най-скоро. Самостоятелно изследване за предпочитане се извършва 1 път в рамките на 1-1.5 месеца.

заключение

Хидроцеле е заболяване, което причинява намаляване на жизнения стандарт на човека и води до еректилна дисфункция или безплодие. Лекувайте трябва да бъде под наблюдението на лекар. Няма нужда да се прибягва до традиционни методи и самолечение, тъй като е възможно само правилно да се определи причината за натрупването на течност в клиниката. За своевременно откриване на промени можете да използвате самоконтрол.

Всичко, което сте искали да знаете за тестисите при водна мъгла

Отокът на тестисите при мъжете е заболяване, при което има натрупване на течност в черупката на тестисите или само на един тестис. Количеството течност, може би различно: 20-200 мл, в много тежки случаи може да достигне 3 литра. Както възрастните мъже, така и момчетата, дори новородените са еднакво обект на патология.

Кратко описание на заболяването

Тази патология при мъжете се счита за придобита. Ако говорим за новородени, то това е вариант на физиологичната норма. Хидроцеле, което е воднянка на клетките, се диагностицира при повечето новородени момчета, поради вътрематочния пролапс на тестисите в скротума.

Важно е! Днес медицинската статистика предоставя данни, че около 1% от мъжете на планетата страдат от въпросната болест. На 40-годишна възраст патологията може да бъде хронична и вторична.

Най-често срещаната едностранна форма, т.е. отокът се диагностицира само на един тестис: дясно или ляво. Въпреки че бяха наблюдавани и двустранни случаи, те бяха успешно лекувани.
Понякога патологията изчезва без лечение, но това се случва не по-рано от 1 година след началото, в повечето случаи лечението е необходимо. Ако бъдат пренебрегнати, тогава има трансформация в по-тежки форми със сложни последствия. Прогресията продължава години наред. Особена опасност при преливане на скротума с течност и разкъсване, нарушена репродуктивна функция. Ето защо е невъзможно да се отложи посещението при лекаря.

Международна класификация

Според международната класификация на МКБ, водното тяло има следните видове:

  1. Инфекциозна.
  2. Други форми.
  3. Хидроцеле не е посочен.
  4. Spermatocele.

В допълнение, има разделение на вродени и придобити тестикуларни капки.
Класификацията също определя лечения, които помагат да се отървете от оток на тестиса. Сред тях са:

  • Хирургично лечение съгласно методите: Winckelmann, Lord, Bergman.
  • Пробиване, отстраняване на течност.
  • Склеротерапия.
  • Ендоскопия.

Причини за възникване на

Механизмът на развитие на патологията все още не е напълно проучен. Въпреки това, има данни защо се натрупва течност в сакуларната кухина. Това се дължи на трудното изтичане на самата течност или на отсъствието на разтоварване. Има много фактори, които водят до това:

  1. Травма на тестиса - удари с тъпи предмети.
  2. Подуване на краката и близките органи и причината за това няма значение.
  3. Инфекциозна патология.
  4. Доброкачествени и злокачествени тумори на тестисите.

Съществуват и някои рискови фактори, които влияят върху развитието на водното:

  • Скорошна перинеална операция.
  • Радиотерапия с ефекти върху гениталната област.
  • Патология на отделителните канали, отчитаща скротума и коремната кухина.
  • Дълги и твърде интензивни енергийни натоварвания, особено по време на спортни дейности.

Причини за възникване на вторична тестикуларна воднянка

Вторичният оток е натрупването на течност, свързано с различна първична патология. Причините за това състояние могат да бъдат:

  1. Неспецифично възпаление в тестиса.
  2. Заболявания: гонорея, туберкулоза и някои други.
  3. Поражението на ингвиналните лимфни възли паразити.
  4. Чернодробна недостатъчност с цироза. Развитието на воднянка на тестисите се предизвиква от натрупването на течност в коремната кухина.
  5. Болести, предавани по полов път.
  6. Сърдечна недостатъчност.

Важно е! Всички представени фактори водят до пълно или частично запушване на каналите, които изтичат течността.

Симптомите на тестисите на хидроцеле при мъжете

За да се консултирате бързо с лекар за помощ, трябва да разберете кои са основните симптоми на болестта. Основният проблем е, че клиничната картина е лека и симптомите на първо място са практически незабележими и невидими.
Рядко, но се случва, че течността се натрупва рязко. Това се дължи на факта, че в организма настъпва остро възпаление, човекът се подлага на рехабилитация след операцията.
Очевидни симптоми се появяват, когато размерът на скротума се увеличи значително. Типични оплаквания в този случай:

  • Трудно уриниране.
  • Трудности при нормално ходене.
  • Усещане за тежест в скротума.
  • Дискомфорт понякога болка по време на секс.
  • Скротумът става много плътен.
  • Когато изследвате тестисите, можете да усетите изпръскването на течност.
  • Контурът на тестисите не може да бъде определен.
  • Най-често пациентът не изпитва болка или тежък дискомфорт.
  • На този термин, симптомите рядко се проявяват, въпреки че в някои случаи може да се появи и болка в този орган.

Понякога воднянка е придружена от гноен процес, в който случай се нарича пиоцеле. Симптоми на това състояние:

  1. Значително повишаване на телесната температура до критични показатели.
  2. Има слабост, сънливост, замаяност - общото състояние е незадоволително.
  3. Възпалението отива в близките тъкани.

Важно е! Поради бавното натрупване на ефузията, воднянката не се развива спонтанно. Ето защо е трудно да се разбере, че има проблеми в тялото.

Това не е хидроцеле

Съществуват редица заболявания със сходни симптоми, следващите от тях не трябва да се бъркат с водното:

  • Варикоцеле - или разширени вени на семенната връзка.
  • Пахово, ингвинално-скротална херния.
  • Тумори на семенната връзка, тестиси.
  • Орхит, епидидимит, епидидимоорхит.

Опасност от последствия

Много мъже се интересуват от това какво е опасно кълбо и какви са неговите последствия. Всъщност те могат да бъдат много сериозни и да зависят от пренебрегването на процеса и вида на хидроцеле. Първата опасност в развитието на съпътстващи патологии на пикочно-половата система. Наблюдава се често, защото патогените се развиват бързо във влажна среда.
Следващият проблем, ако не да се проведе терапия - атрофия и репродуктивна дисфункция. Ако водното заболяване е причинено от нараняване на тестисите, може да се появи вътрешно кървене, което не може да бъде контролирано.
Сълзи на тъканта на скротума и силното й разтягане. Последното може да доведе до появата на кистозни тумори, хернии.

Важно е! Друг естетически проблем, тъй като в много пренебрегвани случаи, до няколко литра течност се натрупват в скротума.

Лечение на воднянка

Лечението на заболяването се извършва чрез различни техники, зависи от пренебрегването на състоянието и специфичните симптоми. Лекарят определя метода след многокомпонентна диагноза.

Неоперативни методи

Таблетките могат да бъдат излекувани с воднянка, ако са инфекциозни или възпалителни. В много случаи можете да избегнете операция, която може да угоди само на мъжете. Групи от средства, които са разпределени:

  • Антибиотици.
  • НСПВС.
  • Средства за нормализиране на кръвообращението.

Важно е! Независимото използване на средства от тези групи може да доведе до влошаване. Те трябва да се приемат само след консултация с лекар.

Пункцията се прилага и за неоперативни методи - използва се, ако има директни противопоказания за операцията и лекарствата вече не са ефективни. Същността на процеса на пробиване при отстраняване (изпомпване) на течността. Техниката се оказа неефективна. Той дава временен ефект и ако не отстраните причината за натрупването на течност, процесът ще трябва да се извършва отново и отново. Една процедура е достатъчна за 4-6 месеца.

операция

Има различни методи на операция, но те се използват в крайни случаи, ако лекарствената терапия и тактиката на изчакване не са дали резултати. Видове операции:

  1. Техниката на Уинкелман - обвивката, в която се натрупва, разрязва и се отделя течност. След това отново шийте.
  2. Операцията на Господ - черупката е нарязана, сгъната, зашити.
  3. Техника Бергман - черупката е отрязана и отстранена.
  4. Операцията на Рос - в обвивката на тестиса се създава лумен, през който течността изтича.

Обърнете внимание! Противопоказания за хирургично лечение са патологии на сърцето, белите дробове и съдовете.

Народни техники

Всяко популярно лечение е допълнителна мярка, тъй като единственият метод е неефективен. Тези техники могат да намалят симптомите или да ги скрият. Традиционните методи могат да се използват паралелно с други традиционни средства, след консултация с лекар.
Рецепти, които могат да дадат определен ефект:

  • Сокове от пресни, сезонни зеленчуци, плодове. Преди употреба трябва да се готви. Оптималният обем е 0,5-1 литър. Сокове от краставици, моркови, цвекло, целина, тикви се показаха отлично.
  • Нарязан хрян (2/3 чаша) с добавка на лимон (3 броя).
  • Бульон ленено семе. Ще отнеме 1 литър вода и 4 ч.л. семена. Сварете 15 минути, настоявайте на топло място за 1 час. Пийте целия обем през целия ден в малки глътки.
  • Бульон от брезови листа и пъпки. За приготвяне се нуждаете от 0,5 литра вода и няколко лъжици листа и пъпки. Веднага след като бульонът кипи, изключете го и настоявайте. Пийте по 0,5 чаши сутрин и вечер.
  • Нарязаният лук се пълни със захар и се оставя за една нощ. Пийте сок на празен стомах. Вземете сутрин и вечер за 1 супена лъжица. лъжица.
  • Смесете в равни пропорции от мед и сок от калина. Пийте затоплена 3 пъти на ден.
  • На празен стомах яжте ябълки във всяко количество.
  • Въведете в диетата на дини (в сезон) и цитрусови плодове.

Друг метод е масажът на тестисите и триенето с тинктурата на каланхое.

Важно е! Такова лечение продължава дълго време, докато е необходимо да се направи почивка. Например, 1 месец от ежедневната употреба - 5 дни почивка.

заключение

С навременно лечение на лекар, лечението е успешно в 99% от случаите. Може да се извърши без операция, ако стриктно спазвате препоръките на лекуващия лекар.

Мъжки оток на тестиса: клинична картина и симптоми

Тестикуларната вода при мъжете е една от най-честите заболявания на мъжките полови органи.

Тя се проявява в натрупването на течност между мембраните на един или два тестиса (вагинална кухина).

Освобождаването на течност се проявява със серозни мембрани.

Второто име на това заболяване е хидроцеле.

Самата дума има древногръцки произход и означава „подуване” и „вода”, което всъщност определя основния симптом на заболяването - натрупване на течности и увеличаване на размера на тестисите.

Течността в кухините на тестисите може да има различна природа:

  • кръв;
  • последици след възстановяване на херния: излив в кухината на тестисите поради зашиване на външния ингвинален пръстен и последствие от рецидив след операция за ингвинални хернии;
  • ексудат - гной, излив в кухината на тестисите с възпалителен характер;
  • транссудат - лимфата не е възпалителна;
  • ефузия в кухината на тестисите поради венозна стаза след операция на варикоцеле.

При липса на дискомфорт и болка не се изисква специално лечение при лечението на заболяването, но ако има значително увеличение на тестиса по размер, мъжът не може да прави секс, да се движи и да се изпразва нормално, след което трябва да се консултирате със специалист. Болестта на лимфоцеле е тясно свързана с тестикуларната хидроцела, когато лимфата се натрупва в тестикуларната мембрана поради увеличаване на лимфните възли.

Какъв вид тестикуларна болест е водното заболяване? На каква категория заболявания принадлежи? Хидроцелето на тестиса, или воднянка, се отнася до доброкачествени тумори на един или два тестиса.

Капките на тестиса могат да се развият при абсолютно всякаква възраст, симптомите на заболяването се наблюдават главно при млади хора на възраст 20-30 години и при новородени.

Ние съветваме! Слаба сила, отпуснатата част, липсата на дълга ерекция не е присъда за сексуалния живот на мъжа, а сигнал, че тялото се нуждае от помощ и силата на човека отслабва. Има голям брой лекарства, които помагат на човека да намери стабилна ерекция за секс, но всеки има свои недостатъци и противопоказания, особено ако мъжът вече е на 30-40 години. Капсулите "Пантосаган" за потентност помагат не само за получаване на ерекция ТУК И СЕГА, но и действат като превенция и натрупване на мъжка сила, позволявайки на мъжа да остане сексуално активен в продължение на много години!

Най-популярните въпроси и отговори за подуване на тестисите при мъжете

  • Дали тестисът на ракия? Всичко зависи от размера на водника. Ако хидроцеле е гигантски, то, разбира се, има ефект върху раждането и силата като цяло. Капките с малък размер не засягат раждането.
  • Възможно ли е да се живее с тестис на воднянка? Да, ако не усещате дискомфорт или болка, ако заболяването не пречи на нормалния начин на живот.
  • Как изглеждат тестисите от воднянка? Отокът на тестисите, чиято снимка е представена по-долу, има външен вид на тумор. Тя може да се разпространи в едно тестис, или и двете.
  • Какво е опасен тестис при мъжете? В повечето случаи хидроцеле не е опасно за здравето. При достигане на големи размери и при наличие на болка, дискомфорт и тежест, пациентът трябва незабавно да потърси помощ от специалист.

Оток на тестиса при мъжете: причини и класификация

Тестикуларната хидроцеле може да бъде вродена или придобита болест, остра и хронична, едностранна или двустранна.

До началото на 20-ти век гонореята е била основната причина за развитието на водниста. Понастоящем хидроцеле се дължи главно на наранявания, които са толкова незначителни, че човек не ги забелязва. След 2-3 седмици скротумът набъбва и едва след това е възможно да се диагностицира капка.

Основната функция на една от мембраните на тестисите, така наречената вагинална обвивка, е производството на течност, която помага за преместването на тестиса вътре в скротума. Съществува определен баланс между абсорбцията на течност от вагиналната мембрана и нейното производство. Следователно, основната причина за хидроцеле е нарушение на този баланс. Когато процесът на абсорбция е нарушен, в кухината на тестиса има застой на течност.

Вродена форма на заболяването

Тази форма на воднянка се открива и диагностицира главно при новородени по време на рутинна инспекция, възниква в почти 10% от случаите. Причината за вродена хиперплазия на мембраните на тестиса е натрупването на течност в кухината на собствената мембрана на тестиса, дължащо се на преминаването му от коремната кухина по протежение на неинфектирания апендикс. Също така може да се класифицира вродена каприз, както докладвана, така и несъобщавана, поради наличието на съобщение с коремната кухина.

В повечето случаи след първата година от живота на детето изчезва съобщаваната вродена каприз, тъй като по това време вагиналният процес е затворен.

Този тип хидроцеле се нарича още физиологичен, тъй като е свързан с вътрематочния механизъм на спускане на тестисите в скротума.

Причини за придобиване на форма Hydrocele

Най-честите причини за водното заболяване включват:

  • увреждане на скроталната система;
  • орхиепидимит, т.е. възпаление на епидидима или на самия тестис;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • филяриатоза - процес, при който лимфният поток се нарушава поради увреждане на тазовите и ингвиналните лимфни възли;
  • усложнения след операция за варикоцеле или за ингвинални хернии.

Размерите на хидроцеле зависи пряко от количеството натрупаната течност. За големи размери болестта причинява голям дискомфорт, а количеството натрупаната течност може да достигне до няколко литра.

Причината за появата на хидроцеле в остра форма са възпалителни заболявания на тестисите и семенната връзка. Заболяването в този случай е придружено от рязко увеличаване на съответната половина на скротума, треска, болки в скротума и общо неразположение.

С късното лечение на острата форма на заболяването, тя може да се превърне в хронична. Хроничната форма на заболяването не е съпроводена с болка в болката и не дава на пациента много дискомфорт с малки обеми.

Също така, болестта може да се прояви като един тестис и две наведнъж, така че има класификация по местоположение: ляво или дясно (едностранно) и двустранно.

Основните признаци на тестисите на хидроцеле включват:

  • равномерно или рязко увеличаване на обема на един или два тестиса наведнъж, при което самото тестис може да се палпира и кожата на скротума да се събира свободно в гънките;
  • появата на тъпа болка в областта на един тестис или на цялата скротума;
  • повишаване на телесната температура, както незначителна, така и значима при острата форма на заболяването;
  • симптом на флуктуация, при който се появява, поради натискане на разширения тестис, издатина на тестиса от противоположната страна от мястото на натиск;
  • нарушение на обичайния начин на живот, дискомфорт при носене на бельо, затруднено движение;
  • болков синдром и дифузно увеличаване на скротума, което се дължи на разкъсване на стената на тестиса поради голямото количество натрупана течност в кухината.

Кодът на едема на тестиса съгласно ICD 10 е N43.0. Според ICD, хидроцелевата торбеста има следната класификация:

  • N43.1 - естеството на хидроцеле е инфекциозно;
  • N43.2 - други форми на хидроцеле;
  • N43.3 - неспецифична форма на хидроцеле;
  • N43.4 - сперматоцеле.

Според Международната класификация на болестите, те също така излъчват реактивни воднисти, инфектирани, неуточнени.

Няма консервативно лечение на хидроцеле. Без операция, болестта се лекува само ако се получи много бърз процес след възпаление или инфекция. Тази форма на заболяването се нарича реактивна.

Народните лекарства, като компреси върху засегнатия тестис от растителни препарати, също ще служат като отличен начин за лечение на болестта в ранните му стадии.

Последици от тестисите на хидроцеле, неговата диагностика и лечение

Най-важното усложнение, което канелата може да предизвика, е импотентност на тестисите. Следователно операцията не трябва да се забавя дори и при най-малкия дискомфорт в скротума.

Само по себе си, натрупването на течност в кухината на тестисите не носи никакви усложнения, но водната кухина може да достигне големи размери, което допринася за атрофия на тестисите поради компресия и липса на нормален кръвен поток и нарушена продукция на сперматозоиди, което води до безплодие.

Ако тестисите хидроцеле причиняват възпаление, лечението трябва да започне с тези заболявания.

Диагностика на воднянка на тестисите може да се направи самостоятелно, но посещението на андролог е задължително и желателно. Първичен преглед и палпиране на скротума ще определи първите признаци на воднянка. Но водното трябва да се различава от другите ингвинално-скротални заболявания, които се проявяват по аналогия с хидроцеле, например, херния. Отокът и в двата случая изчезва, когато пациентът е хоризонтален, и се появява във вертикална посока.

Най-надеждният начин за диагностициране на заболяването е ултразвук, с който можете да определите количеството течност в скротума, целостта на тестикуларните мембрани, наличието на коремни органи в скротума.

Доста е трудно да се обърка каплицата и възпалението на скротума (орхит или орхиепидидимит), тъй като е налице болезнено подуване в областта на скротума, което е дебело на допир, със зачервяване и треска. Също така има общо неразположение в състоянието на пациента, слабост, ниска температура.

Има едновременно медицинско и популярно лечение на оток на тестисите при мъжете. Единственото правилно лечение на водянка при мъжете е операцията или пластиката на тестисите.

Има три вида операции, между които няма практически различия: Рос, Лорд, Уинкелман и Бергман. При липса на дискомфорт и малък размер на водна рак, операцията се извършва по преценка на пациента. В някои случаи болестта сама си отива.

Лечение с народни методи на оток при мъжете включва билкови компреси и бани, лекарства - използването на подходящи лекарства. Продължителността на лечението е от 3 до 6 месеца с редовни прегледи при лекар и следване на всички предписания.