Водата капки тестиси, пелени и активност на сперматозоиди

Преди инокулация хирургът ни наблюдава и открива водна течност в тестисите. Това опасно ли е? Как да се отнасяме към това? Той също така каза, че пелените намаляват подвижността на спермата. (Въпроси за памперси, мисля, вече са уморени).

публикувано 11/28/2006 13:53
актуализирана 30.08.2016 г.
- Заболявания, прегледи

Комаровски Е. О. отговори

Капките на тестисите са много често срещано явление, като при 99% от децата спонтанно изчезват до максимум 2 години, но по правило по-рано. Ако детето ви е имало капка, която изисква хирургична намеса, бихте я забелязали сами, без никакви хирурзи. Резюме: не е опасно. Отнасяйте се спокойно (чрез допълнителна доза валериана). Мисля, че ако вземете здрав човек, сложите го в леглото за една година и дръпнете пелените върху него, активността на спермата ще намалее. Какви са сперматозоидите при бебето? Цирк! Момчета, вземете хирурга и печелете пари за магии! Хазанов с Задорнов - момчета! Въпросите за пелените не могат да се уморят! Това е огромен хумористичен изход.

Оток на тестисите при новородени момчета: причини, лечение, снимка, Комаровски, ревюта

Капността на тестисите при новородените е сравнително често срещана патология, а липсата на навременно лечение води до развитие на сериозни усложнения.

Описание на патологията

Капките се характеризират с натрупване на ясна серозна течност в скротума. Всеки тестис е защитен от седем мускулни мембрани, отокът обикновено се развива във вътрешния слой и не винаги е възможно да се диагностицира заболяването в началния етап. В повечето случаи натрупването на течност в скротума става от една страна, засегнатият орган се деформира и става крушообразна.

Форми на заболяването

В зависимост от вида на развитие, причините и локализацията се разграничават следните видове водното:

  1. Вродена - образувана по време на вътрематочно развитие на плода поради липсата на своевременно сливане на вагиналния процес след пролапса на тестикула в скротума.
    • комуникация (засегнатата област е в контакт с коремната кухина);
    • не комуникира (засегнатата област е изолирана от коремната кухина).
  2. Придобит - често се развива в зряла възраст.

Има остри и хронични хрущяли на тестисите. В първия случай отокът от скротума се образува в рамките на няколко часа или дни и се съпровожда от болезнени усещания, а при втория се развива постепенно.

Причини за възникване на хидроцеле

Следните фактори провокират вродена капчица:

  • заплаха от спонтанен аборт, преждевременно раждане;
  • спонтанен аборт, пропуснат аборт в историята;
  • остри инфекциозни заболявания на бъдещата майка, особено през първия триместър (грип, настинка, рубеола, варицела);
  • хормонални нарушения;
  • нарушения на хода на бременността;
  • раждането на недоносено бебе;
  • реанимация на новороденото дете (изкуствена вентилация на белите дробове, хардуерно поддържане на сърцето);
  • ракови наранявания, свързани с увреждане на гениталиите и перитонеума;
  • генетична предразположеност.

Придобитата патология обикновено се развива вследствие на възпаление, травма, усукване на тестисите около оста си със загуба на нормално кръвоснабдяване. Често се наблюдава натрупване на серозна течност след операция върху гениталиите.

Симптоми и диагноза

В повечето случаи подуването на скротума е дебело и безболезнено, кожата е подвижна, а половите жлези не са осезаеми. Симптомите на острата форма на заболяването са треска, втрисане, влошаване на общото състояние, болка и зачервяване на гениталиите.

Много млади родители са загрижени за въпроса дали е възможно самостоятелно да се определи наличието на воднянка на тестисите при новородени момчета. Размерът на подуване зависи от количеството натрупана серозна течност: при новородените обемът му обикновено е от няколко единици до десет милилитра, така че често е трудно да се забележи подуване по време на външен преглед. Ако на майката изглежда, че детето има увеличена скротума, е необходимо незабавно да се свържете с педиатъра.

Диагностика на воднянка на тестисите при новородени включва следните дейности:

  • изследване на гениталиите на детето, за да се определи плътността и болката на тумора, степента на увеличаване на скротума;
  • разговор с родителите за събиране на анамнеза за наличието на оплаквания, наследствена предразположеност, естеството на хода на бременността и раждането, наличието на остри и хронични заболявания на майката;
  • диханоскопия (осветяване на увеличената страна на органа с фенерче в тъмна стая, натрупването на серозна течност в засегнатата област се разпознава от лекаря от характерното розово сияние);
  • хардуерни проучвания за идентифициране на причините и характеристиките на воднянката (ултразвук, магнитен резонанс).

При поставяне на диагноза е необходимо да се изключат заболявания, които имат подобни симптоми:

  • тумори на скротума;
  • ингвинална херния;
  • варикоцеле (разширени вени около семенната връзка).

Усложнения на патологията

Обикновено, воднянката на тестисите при новородените момчета преминава сама в рамките на половин до две години от живота. Хидроцела при кърмачета трябва внимателно да се наблюдава от педиатър и педиатричен уролог. При свръхрастенето на лумена между тъканните черупки течността постепенно изчезва и отокът се разпада. Ако заболяването е тежко или продължава в по-напреднала възраст, се изисква задължителна терапия.

Липсата на своевременно лечение води до развитие на сериозни усложнения при бебета и възрастни мъже:

  • тестикуларна атрофия, придружена със значително намаляване на размера и намаляване на производството на половите хормони;
  • безплодие и затруднено зачеване;
  • затруднено уриниране в случай на голямо натрупване на течност, което води до тежки заболявания на бъбреците, уретера и пикочния мехур;
  • инфекция на серозна течност и нагъване на тестикуларните мембрани.

Лечение на воднянка при деца

Ефективно лекарствено лечение на воднянка на тестисите при новородени момчета и възрастни не съществува. Ако патологията е остра и е съпроводена с развитие на патогенни бактерии в засегнатата област, детето се лекува с антибиотици и противовъзпалителни средства.

При тежки случаи, когато отокът е с големи размери и има тенденция да се увеличава, на младите пациенти се предписва хирургично лечение. Хирургично лечение на водянка на тестисите при новородени момчета обикновено не се извършва. Децата се оперират при достигане на двегодишна възраст при липса на усложнения. В хирургичната практика за лечение на воднянка на тестисите се използват няколко вида операции:

  1. Според метода на Winckelmann. Направен е надлъжен разрез на предната част на скротума и всички слоеве тъкан, заобикалящи засегнатия тестис, докато се появи достъпът до кухината. Отстраняването на съдържанието му се извършва с помощта на спринцовка, след което черупките се завъртат на грешната страна и се зашиват около тестисите със самопоглъщащи се хирургически нишки. На последно място се прилагат външни козметични шевове в областта на слабините. Операцията елиминира риска от по-нататъшно натрупване на серум в тъканите на органа: остатъчната течност се абсорбира от околните тъкани.
  2. Според метода на Бергман. Методът се прилага в случай на изолиран тип заболяване, когато набъбването достигне голям размер. В областта на слабините е дълбок разрез, последван от изрязване на вътрешния слой с последващо елиминиране на съдържанието му. Ръбовете на кухината се зашиват, на пациента се поставя дренажна / хирургична превръзка под налягане.
  3. Според метода на Господ. Щадящата операция е показана за новородени и кърмачета с малък обем на набъбване. След дисекция на скротума, тестисът се отстранява частично, а ръбовете на раната се почистват и нагъват с хирургическа нишка по контура. След това целостта на тъканта се възстановява чрез послоен шев. За да се спре кървенето, се прилага стерилна превръзка под налягане.
  4. Съгласно метода на Рос. Използва се при докладваната форма на заболяването. Паховият пръстен, през който кухината контактува с перитонеума, е здраво затегнат и акумулираният серум се отстранява внимателно. На ръбовете на почистената рана се прилагат слоести шевове.

Понякога се извършва по-малко травматична лапараскопска процедура под видеоконтрол, в този случай инструментите се вкарват в засегнатата област, като се използват малки разрези в предната коремна стена. Хирургичната намеса се извършва под обща или локална анестезия. Най-често децата се потапят в сън, за да не се страхуват.

Всеки от тези видове операции е лесен, безопасен и няма усложнения. За да се осъществи бързо и безболезнено рехабилитационният период при едно дете, трябва да се спазват някои препоръки:

  • обработват шевовете с антисептични средства, предписани от лекаря, и не намокрите участъка на разреза до пълно излекуване;
  • ограничете употребата на пелени, за да избегнете накисване;
  • ако е необходимо, дайте на детето упойка, след консултация с педиатър;
  • провежда редовни прегледи на хирурга и други специалисти.

Превенция на заболяванията

За да предпази детето от неприятно заболяване, което има много усложнения и индикации за операция, майката трябва да следва следните препоръки по време на бременност:

  • своевременно лечение на заболявания и преминаване на необходимите тестове;
  • отговарят на изискванията на наблюдателния гинеколог и други лекари;
  • избягвайте инфекция с генитални и други инфекции;
  • подобряване на имунитета;
  • да се откажат от алкохола и пушенето;
  • елиминират контакт с алергени и вредни химикали.

Можете да видите снимката на това как изглежда хидроцелето на връзката

Оток на тестисите при новородени

Хидроцеле, или водна хрущялка на тестисите при новородени, се проявява външно под формата на подуване в областта на слабините или увеличаване на скротума. Това се дължи на натрупването на серозна течност в мембраните на тестиса.

Има два вида воднянка:

  • Изолирана - течността е в една кухина и не се влива в друга;
  • Комуникация - течността има способността да се влива в коремната кухина чрез вагиналния процес на перитонеума.

Хидроцеле при новородени често се формира едновременно с ингвинална херния, което го прави много опасна патология. Допълнителната обвивка около тестисите предотвратява правилното им пренасяне на топлината, което води до прегряване. На свой ред, повишаването на температурата води до нарушаване на хормоналните функции на тестисите и неправилна сперматогенеза. Тестисите са много чувствителни към всякакви колебания в температурната среда, поради което такива промени в функционирането в бъдеще водят до безплодие.

Причините за оток на тестисите при новородени

Комуникацията на тестисите при новородените е патология, при която не обраслият вагинален процес на перитонеума, разположен между коремните кухини и околните тестици, позволява на течността да навлезе в скротума и обратно.

Когато бебето е все още в утробата, тестисите на плода се спускат през ингвиналния канал в скротума заедно с вагиналния процес, образувайки близки до тях мембрани. Обикновено този процес расте след няколко месеца след раждането и връзката между тестикуларната мембрана и кухината изчезва. Причината, поради която се образува съобщаващата водна болест, е несъединяване на вагиналния процес, който служи като канал за движение на течност от перитонеума в кухината на тестисите.

Съществува теория, че когато отвореното вагинално приложение съдържа гладки тип мускулни влакна, които обикновено отсъстват в перитонеума, те не позволяват на процеса нормално да расте заедно. Повечето случаи на образуване на хидроцел се наблюдават при деца, родени по-рано или в резултат на бременност, която е била застрашена от спонтанен аборт.

Има и друг фактор, който причинява съобщаване на водното състояние на тестисите при новородени - повишено вътрематочно налягане, което плодът може да изпита в случай на хиперактивност, прекомерна възбудимост или по време на реанимация по време на раждането.

Изолирана водна трева

Този вид на воднянка при кърмачета е много по-честа и изчезва без намеса, обикновено не по-рано от шест и не по-късно от дванадесет месеца. Тази патология е пряко свързана с наранявания по време на раждане, спецификата на хормоналните нива и неправилното отстраняване на лимфата от скротума при деца под една година.

При изолирана форма хидроцеле често се увеличава, а с натрупването на течност се увеличава налягането му върху обвивката на тестисите, а водната течност се натоварва. В този случай детето пробива и изпомпва течността. Обикновено не се предписва друго хирургично лечение.

Лечение на воднянка на тестисите при новородени

За да изберете правилния метод за лечение на водянка на тестисите при новородени, трябва да се покаже момче на уролога, който при необходимост ще предпише редица диагностични процедури:

  • Трансилуминация (диафаноскопия) - предаване на скротума на бебето с източник на светлина;
  • Ултразвуково изследване на структурата на скротума с ултразвук;
  • Лабораторни изследвания (изследвания на кръвта и урината) - за потвърждаване на липсата на неблагоприятни патологии на пикочно-половата система.

Когато се постави диагноза хидроцеле, лекарят препоръчва лечение в зависимост от състоянието на бебето и възрастта му.

Консервативната практика включва редовно наблюдение на детето от уролог до двегодишна възраст. След което трябва да го наблюдавате непрекъснато в продължение на 2-3 месеца, за да определите характера на динамиката на заболяването. Ако прогнозата е разочароваща, ще бъде назначена операция.

Според д-р Комаровски за воднянка на тестисите при новородени, тази патология се среща при повечето момчета. И при 99% тя спонтанно изчезва, максимум до 2 години от живота. Той вярва, че е изключително тревожно да повдигнем тревога за този проблем, когато доставя много проблеми на детето, в други случаи просто трябва да почакате.

Днес се изпълняват следните операции за премахване на хидроцеле:

  • Рос - практикува с комуникационна форма. Вътрешният ингвинален пръстен е изрязан и завързан;
  • Бергман - направено в случай на изолирана водна треска. Вътрешната обвивка на тестиса се изрязва възможно най-близо до основата, на остатъците се поставят шевове, след което върху тях се прилага бандаж за налягане през целия период на рехабилитация, при необходимост се установява дренаж;
  • Уинкелман - вариант на метода на Бергман, сега практически не се използва;
  • Властелинът е най-малко травматичен, защото вагиналната мембрана не е дисецирана, а е нагъната директно в тялото.

Възложена хирургична намеса за воднянка на тестисите при новородени и на възраст под 2 години само ако имате:

  • Съпътстваща ингвинална херния;
  • Значителни периодични промени в размера на скротума (увеличаване-намаляване);
  • Предшестващо инфекциозно възпаление;
  • Болка и дискомфорт в областта на слабините.

Рискът от усложнения и рецидиви в резултат на операции е не повече от 8%.

Но ако се придържате към нормите на следоперативния период - редовно и задълбочено обработвайте половия орган на бебето, пазете го от физическо натоварване, следвайте правилата за хигиена, тогава отрицателните последици могат да бъдат избегнати.

Д-р Комаровски: за калпак на тестисите при момчетата

Около 10-15% от жените, които стават майки на момчета, се сблъскват с воднянка на тестисите на новородени. Диагнозата звучи зловещо, но практиката показва, че родителите на бебето нямат особена причина за вълнение.

Доктор Комаровски: Авторитетно експертно мнение

Евгений Олегович Комаровски е практикуващ педиатър, чието фамилно име отдавна е име на домакинство. Неговият авторитет и познание в областта на медицината му позволяват да се издигне до ниво, на което родителите да слушат неговото мнение и съвети, да изберат сами за себе си начина на отглеждане на деца "според Комаровски".

В телевизионните си програми д-р Комаровски нееднократно се е занимавал с такива деликатни теми като влиянието на детските болести върху сексуалната сфера и възможността да стане баща / майка на детето в бъдеще.

Майките на момчета, които са изправени пред хидроцел, често се чудят за необходимостта (спешност) от лечението, особено чрез операция.

За да обясни по лесен начин какво представлява водното тесто на новородените, Комаровски дава ясни примери: хидроцелето, което изисква операция, се забелязва дори с просто око и може да се види от родителите. Около тестиса се натрупва течност, която разтяга скротума. Болестта може да се развие от една страна, в който случай половината от скротума става визуално по-голяма от другата; или от двете страни, в този случай скротума се увеличава спрямо нормата.

Разширена скротум на допир плътна, равномерно еластична. Водят на тестисите при новородени момчета, според д-р Комаровски, не изисква лечение и се абсорбира самостоятелно през първата година от живота си в по-голямата част от случаите. Това се дължи на физиологичните процеси, протичащи в тялото на детето. Комаровски говори за физиологичната воднянка на тестиса, произтичаща от постоянната комуникация между перитонеума и скротума след раждането на дете. Обикновено, каналът трябва да се затвори до момента, в който бебето се роди, но ако това не се случи по някаква причина, тогава капки на тестисите се развиват.

Оток на тестисите при новородени

Оток на тестисите при новородените е оток, образуван в мембраните на тестиса или по семенната връзка.

Отокът се характеризира с натрупване на течности, което води до увеличаване на размера на скротума. Често това заболяване се появява при момчетата като вродена аномалия. Скротумът изглежда леко подут или може да достигне достатъчно голям размер. До една година повечето бебета имат подобрение в състоянието си и лечението не е необходимо.

Този дефект не причинява много неудобства и не е придружен от болка. В присъствието на новородено подпухналост на скротума и значимо зачервяване на кожата, и при палпация на тестисите, появата на болка трябва незабавно да се консултира със специалист. Капките на тестисите при новородените понякога продължават с малко или никакви симптоми, а на възраст от 1,5 години трябва да настъпи пълно затваряне на вагиналния процес на перитонеума. Ако сливането не е настъпило, поради някои физиологични причини, тогава педиатричният хирург може да препоръча хирургично лечение на малък пациент.

причини

Различни фактори могат да причинят това заболяване:

  1. Основните причини за заболяването на бебетата са във физиологичната структура на тялото на момчетата. Тестисите произхождат от коремната кухина, близо до бъбреците, след което се спускат в скротума. В някои случаи тестисът е в състояние да носи част от перитонеалната тъкан. Към момента на раждането трябва да настъпи пълно сливане на вагиналния процес. Ако вагиналният процес не е обрасъл, течността от перитонеума ще попадне в черупката на тестиса.
  2. Наследствени заболявания. Ако бащата е страдал от воднянка на тестиса в детска възраст, тогава има вероятност за неговото развитие в детето.
  3. Сред причините, експертите също подчертават недоносеността на детето или последиците от нараняване по време на раждането.
  4. Хидроскопичният тестис може да бъде вроден.
  5. Причините могат да бъдат вирусни и инфекциозни заболявания.
  6. Най-честите причини за появата на заболяването при новороденото, смятат експертите, са недостатъците във функционирането на лимфната система. В резултат течността не се абсорбира напълно. След това излишната част се натрупва в черупките и започва хидроцеле.
  7. Експерти смятат, че това заболяване може да се развие по причини, свързани с възбудимостта на нервната система на бебето или проблеми с стомашно-чревните отпадъци. Тогава болестта ще бъде придружена от ингвинална херния.
  8. Заболявания на бъдещата майка.

При бебето, воднянка на тестиса може да не се прояви по никакъв начин, но родителите трябва да са наясно, че елементарното прегряване води до натрупване на течност в тестисите, което причинява нарушения в телесните функции. Ако бебето често носи пелена, температурата в областта на слабините се увеличава, в резултат на което може да възникне заболяване.

Причините за водяща тестис при новородено бебе, каквито и да са те, трябва да бъдат взети под внимание, когато се предписва курс на лечение. Това ще направи действията на специалиста по-ефективни и ще спаси детето от болестта. Понякога се появява тежка форма и се налага хирургична намеса. При рецидив се извършва операция за отстраняване на излишната течност, докато детето навърши две години.

диагностика

Хидроцеле се диагностицира достатъчно просто - скротума или един тестис визуално се увеличава. Най-често заболяването се открива по време на рутинен преглед на 1 месец, при условие, че отокът на скрота е малък, а родителите не са се консултирали предварително със специалист.

Следните методи се използват за диагностициране на капки на тестиса при деца:

  1. Инспекция на новородени.
  2. Ултразвукът е най-ефективният метод за откриване на заболяването, което ви позволява да видите състоянието на тестисите и да установите излишното количество течност. В същото време той потвърждава или отхвърля предварителната диагноза на лекаря. По правило по-нататъшното лечение се основава на резултатите от ултразвука.

симптоми

Има някои симптоми, на които младите родители трябва да обърнат внимание. Например:

  1. В слабините, при палпиране, има леко подуване, което не причинява болка при детето. На мястото на скротума не е напрегнато.
  2. Може да се наблюдава увеличение както в областта на един тестис, така и изцяло в скротума.
  3. Малко подуване, наподобяващо форма на пясъчен часовник, е възможно поради течността в ингвиналния канал.
  4. Капките не затрудняват уринирането и не причиняват дискомфорт при бебето.
  5. При усложнена форма са възможни болка, зачервяване, треска, общо неразположение.

Лечение на воднянка при момчета

При диагностициране на момче с калпак има две възможности за развитие:

  1. Вагиналният процес може да прерасне сам по себе си, в резултат на преминаване на хидроцеле. Лечението на водниста на тестисите при новородени момчета не се извършва поради факта, че това е вроден дефект и преминава без медицинска интервенция от две години. Но ако количеството течност достигне излишък и причинява дискомфорт на детето, лекарят може да премахне излишъка от скротума с помощта на спринцовка. Ако диагностицирана водна хрупка на тестиса, просто е необходимо наблюдение от уролог, за да се следи състоянието на бебето.

Лечението на оток на тестиса при дете често започва с двегодишна възраст, ако проблемът продължава. Ако, на пръв поглед, заболяването не изглежда толкова ужасно, все още си струва да се консултирате с лекар, тъй като при продължителен оток тестисът може да атрофира.

  1. Хирургичната интервенция е необходима, ако процесът на синтез не се осъществи и лечението с лекарства не работи. Операцията в този случай е необходима, тъй като възможното усложнение на воднянката ще бъде образуването на ингвинална херния. Показанията за хирургично лечение са, че детето навършва двегодишна възраст. По време на операцията отстранете излишната течност и затворете канала в коремната кухина, зашивайки. Процедурата се извършва под местна анестезия и е абсолютно безболезнена. Пълното възстановяване настъпва след 2 седмици.

След операцията родителите трябва да следват прости правила за грижа за бебето:

  1. Не намокряйте следоперативния шев.
  2. Необходимо е да се използват антисептици при смяна на пелени.
  3. Струва си да се даде възможност на детето да се движи повече.
  4. Трябва да използвате обезболяващи, ако е необходимо.
  5. Трябва да дойдете в кабинета на лекаря един месец след операцията.

Така, в случай на откриване на хидроцеле при новородено, основната тактика на лечението е в очакване.

Ефектите на воднянка са различни. При забавено лечение пациентът може да развие некроза на тестикуларната тъкан и това заплашва с възможно безплодие в бъдеще.

Оток на тестисите при новородени от Комаровски

Според педиатъра Комаровски, воднянка на тестисите при новородени момчета е доста често срещано явление, което не трябва да се подчертава, ако не причинява неудобство на детето. Също така, д-р Комаровски препоръчва да се избягва прегряване на детето, както и да се контролира, че пелената не е много стегната. Освен това съветва редовно да посещава специалист и да изпълнява препоръките му. Родителите на малките момчета трябва да бъдат много внимателни към физическото здраве на техните бебета, тъй като по-късно те могат да се превърнат в психологически проблеми.

Оток при кърмачета - явление, което може да се оттегли самостоятелно

Често децата се раждат с всякакви явления, които причиняват дискомфорт, но с течение на времето могат да се оттеглят сами.

Такъв проблем е водното заболяване на тестисите при момчетата и д-р Комаровски твърди, че младите родители не трябва да се впускат в паника - тя може да се оттегли и ако това не се случи, има медицински методи за борба с нея.

Какво е хидроцеле?

Както при възрастните, така и при момчетата в медицината, капки от тестиса също са известни с това име. Под това явление имаме предвид натрупването на течност по семенната връзка или мембраните на тестисите. Поради появата на воднянка, размерът на скротума се увеличава поради подпухналостта, става подут.

В повечето случаи хидроцеле е вроден феномен. При новородени се среща в 10% от случаите. Много по-рядко е придобит проблем.

Според степента на локализация, следните типове са разделени:

Проблемът може да е от такива типове:

  • Изолирани. При този тип дефект течността заема една кухина и не може да се влива в друга. Това е най-често срещаният вид хидроцеле;
  • Съобщените. Когато е възможно, потокът на течност в коремната кухина.

Често този проблем е съпроводен с други урологични заболявания.

Като правило, този дефект не причинява болка в бебето, не причинява значителни неудобства.

Ако обаче скротумът набъбне силно, на кожата се появява зачервяване, детето реагира с плач на палпацията на органа, което показва болка, спешна нужда да покаже момчето на лекаря.

В някои случаи, воднянката на тестисите при новородените не е съпроводена със симптоми, които пораждат бебето, и приблизително 1–1,5 години от живота на детето, вагиналният абдоминален процес се слива, в резултат на което хидроцеле се оттегля. В противен случай трябва да покажете бебето на хирурга. Сливането може да не настъпи поради физиологични причини.

ефекти симптоми

Има редица признаци, които показват, че тя е била образувана при новородено:

  • Отокът е осезаем. Нито подуването, нито усещането му трябва да причиняват болка. Важно е да запомните, че палпацията трябва да се прави много внимателно, за да не се увреди кожата, органа. Скротумът не трябва да се опъва в мястото на разширяването;
  • В един тестис може да се наблюдава подуване, подуване, а може би и двете едновременно;
  • При поява на водно вещество в ингвиналния канал, подуването обикновено е малко и по форма наподобява пясъчен часовник;
  • Хидроцеле не трябва да причинява дискомфорт при новородено, по-специално при уриниране;
  • При усложнена форма на воднянка на тестиса, телесната температура на бебето може да се повиши, да се появи зачервяване. Явлението в този случай може да бъде придружено от общо неразположение на детето.

Въпреки че хидроцеле не трябва да предизвиква безпокойство, тъй като в 99% от случаите се отклонява с времето, както казва д-р Комаровски, трябва да се консултирате с лекар, ако се появят симптоми.

Причини за възникване на хидроцеле

Какво може да се дължи на външния му вид?

Основната причина за това явление е във физиологичните характеристики на тялото на новородените, които го срещат. Мястото на произход на тестисите при момчетата по време на развитието на плода е коремната кухина. По-късно те се движат и се спускат в скротума. Понякога по време на този процес тестисите се спускат заедно с част от коремните тъкани. Когато новородените се раждат в светлината, вагиналното приложение трябва напълно да расте заедно, и ако това не се случи, течността се движи в тестикуларните черупки от коремната кухина.

Следните фактори могат да бъдат провокатори на явлението:

  • Наследственост. Хидроцеле може да се развие при момчета, чиито папи имат подобен проблем;
  • Преждевременно раждане, родова травма;
  • Наличието на заплаха от спонтанен аборт по време на бременност майка на детето. Тя може да повлияе неблагоприятно върху плода, причинявайки водна ерекция;
  • Инфекциозна, вирусна етиология;
  • Нарушения на лимфната система на новороденото, поради което няма пълна абсорбция на течност. Излишъкът от него се натрупва в мембраните на тестисите, поради което се появява капка. Лекарите наричат ​​тази причина за хидроцеле една от най-често срещаните;
  • Според експерти, появата на проблема може да се дължи на особеностите на функционирането на нервната система на бебето;
  • Фетална хиперактивност по време на развитието на плода, поради което вътрешното налягане се повишава;
  • Причината, поради която този проблем се е появил може да бъде нарушение на стомашно-чревния тракт. В такива случаи съпътстващо заболяване често е ингвинална херния;
  • Наличието на каквито и да е болести в бъдещата майка също могат да предизвикат това явление.

Поради тези причини обикновено се образува вродена тестикуларна капка. Що се отнася до придобития феномен, той може да бъде причинен от прегряване на тялото на новороденото, по-специално в гениталната област. Това допринася за, включително честото обличане на пелените на бебето, твърде топли дрехи, както и нараняване.

Провокаторите на този проблем при новородените трябва да бъдат установени и взети предвид, когато лекарят определя стратегията за лечение на трохите.

лечение

След преглед и преглед лекарят определя стратегията за поведение.

Ако явлението не пречи на бебето, не е придружено от тревожни симптоми (зачервяване, болка), решението за извършване на всякакви манипулации, включително операция, обикновено не се взема.

В такива случаи се наблюдава малък пациент, който установява динамиката на проблема. До 2-та година от живота, водното вещество трябва да изчезне от само себе си.

Лекарят обръща специално внимание на случаите, в които проблемът е придружен от ингвинална херния.

Той предизвиква нарушаване на преноса на топлина в тестисите поради появата на допълнителна мембрана, причиняваща прегряване на жлезите. Последното причинява нарушаване на хормоналния фон и в резултат на това - сперматогенезата. Такива нарушения могат да причинят безплодие в бъдеще.

Важно е родителите да осигурят на бебето нормални условия, при които хидроцелето няма да доведе до отрицателни последствия.

Необходимо е преди всичко да се гарантира на детето оптималната температура в помещенията, в които се намира, като се изберат дрехи, които няма да позволят на трохите да замръзнат, но няма да провокират прегряването им.

В допълнение към ингвиналната херния, придружаваща воднянка, е тревожно, а в някои случаи индикацията за операция е периодично значими промени в размера на скротума, както и наличието на възпалителен процес, причинен от инфекция.

Ако до 2-годишна възраст не настъпи нарастване на вагиналния процес, бебето е планирано за операция. Това е необходимо, за да се предотврати атрофия на тестиса.

хирургия

Същността на хирургичния ефект е да се отстрани натрупаната в скротума течност, както и да се затвори каналът в перитонеума. Има няколко вида хирургични лечения, които се използват при лечението на хидроцеле.

Всички те са безболезнени, извършвани под обща анестезия (обикновено местни).

  • Операция Рос. Използва се в случай на комуникация на воднянката. Когато ингвиналният пръстен на момчето е изрязан, завързан;
  • Хирургичен ефект на Бергман. Използва се, ако отокът е изолиран. Вътрешната обвивка на тестисите се разрязва възможно най-близо до основата. На останалата след операцията част на черупката са насложени шевове. По време на възстановителния период след хирургично лечение е необходимо бебето да носи превръзка под налягане - това ще помогне на шевовете да се лекуват по-бързо. Дренажът може да бъде инсталиран по преценка на лекаря;
  • Операция лорд. Този метод на лечение се използва доста често, тъй като не включва пълно изрязване на вагиналната мембрана, а гофрирането му в тялото на бебето. Това причинява минимум нараняване по време на хирургично облъчване.

По правило възстановителният период след операцията е около 2 седмици.

През този период трябва да следвате тези препоръки:

  • Избягвайте овлажняване на следоперативните конци;
  • Използвайте антисептични средства по време на смяна на пелените;
  • Не ограничавайте детето в движение - колкото повече движения, толкова по-добре;
  • Ако е необходимо, можете да давате на детето си лекарства с анестетичен ефект, но само лекар може да ги предпише;
  • Един месец след операцията е наложително да посетите лекар за преглед.

Проблеми с превенцията

Невъзможно е да се предотврати явлението със 100% гаранция, тъй като много от причините му са свързани с пренаталното развитие, но е възможно да се застрахова бебето срещу придобита водна рак на тестиса по този начин:

  • Профилактика на възпалителни заболявания, инфекциозна природа;
  • Избягвайте нараняване на бебето;
  • Периодично изследване на органите на бебето с цел своевременно идентифициране на патологии и достъп до лекар.

Въпреки че в 99% от случаите проблемът се елиминира, детето, което го има, изисква постоянен лекарски контрол.

Капките на тестисите при новородени момчета, доколкото това е опасно

Отокът на тестисите при новородени момчета, наричан още хидроцеле, не е рядкост. Характеризира се с пълнене на тестисите с течност. Разбираме защо това заболяване се случва в трохи и как да се отървем от него без последствия.

Видове патология

Развитието на заболяването е свързано с появата и натрупването в мембраните на стерилна течност. Как изглежда в този случай водката? Скротума на трохите набъбва, увеличава се по размер. Обикновено при новородените процесът е двустранен. С такава патология на болка, бебето не се чувства, той почти не забелязва промяната. Дискомфортът се проявява с хидроцеле, само ако скротумът се увеличава поради изобилието на течности, което е изключително силно. В този случай е вероятно да има проблеми с болката и уринирането.

При деца е възможен вроден или придобит тип заболяване. Първата форма при деца - физиологична воднянка на тестисите - възниква от вътрематочни инфекции и други проблеми в процеса на бременността. Тя се проявява във всяко десето момче, което току-що се появи на света. Тази патология се счита за временна и при 85% от момчетата отнема до 2 години без лечение.

При придобитата хидроцеле, причините са следните:

  • Механично увреждане;
  • Възпалителни процеси;
  • Усукване или тумор в тестиса;
  • Усложнение след инфекциозни заболявания или операции.

Важно е да запомните, че няма връзка между появата на това заболяване и използването на пелени от всяка марка.

Хидроцеле също се разделя на взаимосвързани и изолирани подтипове. В първия случай вагиналният процес е затворен и кухините на вагиналната мембрана и перитонеума са свързани. При втората патология води до отсъствие на комуникация между тестикуларната мембрана и перитонеума. Първият вид воднянка е по-опасен, тъй като може да се усложни от последствията от ингвинална херния.

Какво могат да бъдат опасни тестиси на капки? Ако заболяването не изчезне самостоятелно и не се лекува, е възможно безплодие в зряла възраст. А комплексните форми могат също да причинят дисфункция в урогениталната област при дете, до тестикуларна атрофия поради нарушена циркулация на кръвта.

Първите симптоми на заболяването и последващата диагноза

В допълнение към увеличаване на скротума и подуване на слабините, хидроцеле при новородени момчета може да се прояви със следните симптоми:

  • Плач и прищявка при натискане на основата на пениса;
  • Прекалено червен оттенък на скротума;
  • Повишаване на температурата;
  • Чувство за лошо като цяло.

За да потвърдите дали е налице заболяване, трябва да се свържете с вашия педиатричен уролог или хирург за назначаване на диагностични процедури. Това може да бъде трансилуминация, при която течността се открива чрез рентгенография на гениталиите. Но по-често се използва ултразвук. Освен това за анализ се вземат кръв и урина, за да се елиминират възпалителни процеси.

Лечение на новородено хидроцело

Как да се лекува хидроцеле при кърмаче зависи от решението на лекуващия лекар. И това е възрастта и вида и стадия на заболяването.

Ако заболяването е открито при новородени, се препоръчва те да бъдат наблюдавани при педиатричен уролог до две години. През това време болестта обикновено преминава сама по себе си.

Но ако патологията не е изчезнала, ще се наложи хирургична интервенция, за да се избегнат възможни усложнения.

Понякога се изисква операция и трохи до две години. Ако се наблюдават следните симптоми при водното състояние в тестисите на новородените, лечението се провежда незабавно на всяка възраст:

  • Болка в областта на слабините;
  • Инфекция и разпространение на възпалителния процес;
  • Появата на ингвинална херния;
  • Бързата промяна на скротума по размер.

Ако няма такива симптоми, но поради изобилието на налягането на течността в уретрата, се извършва пункция. Излишната секреция се изсмуква със спринцовка. При липсата на други показания, това ще е достатъчно, за да се излекува заболяването.

Видове хирургични интервенции

Но дори ако лекарят настоява за операция, не трябва да се тревожите прекалено много. Всички видове такива операции не са опасни. А модерната ендоскопска версия е практически травматична.

Интервенцията се извършва само здрава в други отношения трохи. След инфекцията бебето трябва да се възстанови. Преди самата намеса бебето не може да се яде шест часа.

В зависимост от вида на заболяването са разработени няколко технологии за операции:

Операция ross

  • Вид хидроцеле: докладвано
  • Характеристики на хирургичната интервенция: Извършва се чрез изрязване на вътрешния ингвинален пръстен и неговото лигиране.

Операция на Бергман

  • Вид хидроцеле: Изолиран
  • Характеристики на хирургическата интервенция: Тук вътрешната обвивка на тестиса се изрязва в основата, а остатъците се обвиват. Понякога трябва да инсталирате дренаж или да приложите превръзка под налягане.

Операция лорд

  • Вид хидроцеле: Различни видове
  • Характеристики на хирургическата интервенция: Чантата с натрупване на течност се отрязва, изтича през специално вълнение. Такава операция се счита за по-малко травматична: тъканите в нея не се отстраняват и тестисът не се изважда.

Ендоскопска хирургия

  • Вид хидроцеле: Различни видове
  • Характеристики на хирургичната интервенция: Специално оборудване - ендоскоп - се вкарва през малки ножове. С помощта на микро инструменти те отстраняват проблема. Операцията се извършва бързо и с минимални наранявания, което намалява риска от рецидив и усложнения, намалява рехабилитационния период.

Понякога на родителите се предлага операция под местна анестезия. Но, според някои хирурзи, общата версия е за предпочитане и по-безопасна. В този случай ще спестите малката от стреса, дължаща се на странни миризми, ярка светлина, хирургически инструмент.

Постоперативен период и възможни усложнения

След операцията бебето може да изпие едно питие за няколко часа и след това да се наслади на лека закуска. Ако всичко вървеше добре, те изпращали у дома същия ден. В процеса на лечение на раната може да се прояви дискомфорт, болка. За да ги спре, както е предписано от лекар, нехормонални противовъзпалителни лекарства, базирани на ибупрофен, се дават на трохи.

Необходимо е да се следи физическата активност на трохите: остри движения по време на рехабилитационния период са противопоказани. Можете да измиете бебето, но за една седмица трябва да предпазите раната от намокряне. Раната най-често веднага се покрива с мазилка след операцията, една седмица след операцията, детето се показва на хирурга, който е извършил операцията. Той оценява състоянието на детето и премахва следоперативния пластир.

Възможни следоперативни усложнения:

  • Присъединителна инфекция;
  • Текущи рецидивиращи капки;
  • Последваща стерилност.

Ако почувствате болка или дискомфорт в областта на слабините, трябва да се свържете с вашия педиатричен уролог или хирург.

За съжаление, за да се предотврати това заболяване е почти невъзможно. В прегледите педиатрите са вредни превантивни мерки като избягване на наранявания и инфекциозни заболявания, както и лична хигиена. Повече за това разказва известният доктор Комаровски във видеото:

При диагностициране на воднянка в трохи, не се паникьосвайте. Вероятността сама да премине е голяма. Но за да свържете самолечебни народни средства, масажът не си струва. Такива техники в най-добрия случай ще бъдат невалидни и в най-лошия случай само щети. До две години ще е достатъчно да наблюдавате лекаря, а оперативното лечение се предписва само като крайна мярка.

Оток на тестисите при новородени и кърмачета

Много често след раждането на малко момче родителите му показват признаци на генитални заболявания. Такива вродени патологии причиняват много майки и татковци на различни въпроси, които изискват задължително и правилно решение.

Какво е това?

Отокът на тестисите при новородените е доста често срещана патология. Всяко десето родено бебе има това заболяване. Обикновено първите неблагоприятни симптоми на заболяването се регистрират при кърмачета. Специфични маркери на заболяването започват да се откриват при бебетата в първите дни след раждането.

Момчетата могат да получат подуване на левия и десния тестис. Също така, процесът често е двустранен. Развитието на това състояние води до въздействие на различни фактори и причини. Д-р Комаровски смята, че вродените варианти на болестта са най-характерни за новородените.

При водниста или хидроцеле се образува група от прекомерни нива на секреция между всички листове, които покриват тестисите. Обикновено в нормата между мембраните, покриващи вътрешните полови органи на бебето, има малко количество лубрикант. Осигурява нормална плъзгаща и гонадна функция. При различни патологични състояния този процес се нарушава и течността се формира прекомерно. Тази патология се нарича воднянка.

Според статистиката, при трима от четирима бебета заболяването е леко. След болест децата обикновено се възстановяват напълно. Въпреки това, в 25% от случаите, хидроцеле на тестисите води до развитие на дългосрочни неблагоприятни ефекти. В зряла възраст те допринасят за появата на репродуктивни проблеми или дори причиняват безплодие при мъжете.

причини

Всички причинно-следствени фактори, причиняващи воднянка при новородени и кърмачета, могат да бъдат разделени на няколко категории. Това разделение позволява на лекарите точно да определят причината за заболяването и следователно да изберат оптималната тактика за запазване на бебето в бъдеще. Това заболяване може да бъде както вродено, така и придобито състояние. Според статистиката, вродените форми представляват повече от 80% от случаите.

Развитието на това състояние при най-малките деца води:

  • Инфекции, понесени от майката по време на носене на бъдещото бебе. Патогените, като правило, много лесно проникват през плацентарната бариера. Преминавайки през съдовете за хранене на плацентата към бебето, те предизвикват тежко инфекциозно възпаление. Такива микроорганизми допринасят за развитието на аномалии и дефекти в структурата.
  • Раждането на бебето преди датата на раждане. Многобройни комбинирани патологии в структурата и функционирането на мъжките жлези се срещат при недоносени бебета. В периода на третия триместър на бременността се осъществява окончателното завършване на органогенезата на мъжките генитални жлези. Така тестисите трябва да се спускат от коремната кухина към слабините. Раждането на бебето в по-ранни периоди води до факта, че мъжките полови жлези все още не са напълно завършени.
  • Различни ефекти и увреждания по време на раждане. Такива наранявания се регистрират по време на естествено раждане. Бременност с голям плод в тесен таз на майката увеличава вероятността от различни наранявания по време на раждане. Представата на таза при плода и прекалено активният труд могат да причинят вродени дефекти.
  • Наследственост. Учените са открили, че в семейства, в които са регистрирани вродени форми на воднянка на тестисите, се раждат повече бебета с това заболяване. Понастоящем все още не са установени точните гени, които кодират наследствена връзка. Въпреки това, съществуват голям брой различни научни теории, които подкрепят този факт.
  • Анатомични дефекти. Заболяванията, водещи до повишено вътреабдоминално налягане, водят до натрупване на излишна течност между мембраните на тестисите. Обикновено тези патологии се проявяват по време на развитието на плода. Дефекти на коремната стена също допринасят за развитието на воднянка на тестисите при новородени.
  • Травматични наранявания. Най-често се срещат в нарушение на правилното лечение на детето. Падането на бебето на пода може да причини увреждане на външните полови органи и дори появата на признаци на вътрешно кървене. Тези форми на заболяването се наричат ​​придобити, тъй като те възникват след раждането на детето.
  • Заболявания на пикочно-половата система. Вроденото усукване на тестисите, дефекти в структурата на външните полови органи, цепнатината на канала между коремната кухина и областта на скротума водят до появата на признаци на хидроцеле при детето. Продължителният ход на урологичните заболявания също допринася за нарушаването на образуването и изтичането на течност между мембраните.
  • Туморни и злокачествени новообразувания. Бързо нарастващите тумори нарушават развитието и функционирането на органите на пикочо-половата система при бебето. Най-често онкологичните процеси в червата и лимфните възли водят до това състояние. Обикновено калмата на тестисите в това състояние е двустранна.

Varian воднянка на тестисите могат да бъдат различни. Тя зависи от механизма на увреждане и наличието на анатомичен дефект. Нарушаването на правилната и физиологична структура на гениталните органи допринася за появата на прекомерно натрупване на течности между мембраните на тестисите.

Понастоящем детските уролози разграничават няколко вида воднянка на тестисите при бебета:

  • Комуникация. Обикновено не трябва да има комуникация между коремната кухина и скротума. Когато каналът, който свързва тези анатомични зони, не е обрасъл, течността изтича и се влива във външната полова област. Това състояние е вродено. Много често тази опция се записва при новородени.
  • Изолирани. В този случай процесът е едностранчив. Само един тестис е засегнат. Вторият с тази форма остава непокътнат. Всички клинични признаци ще се появят само върху пострадалата страна. Тази форма се среща при бебета и бебета по-скоро рядко.

Когато поставяте диагноза, лекарите също така отбелязват кога е настъпило заболяването. Ако заболяването вече е образувано по време на пренаталното развитие на бебето, тогава тази форма на заболяването се нарича вродена. В случай на травматични увреждания, ракови тумори, както и на други възникнали в последствие състояния, те вече говорят за придобития вариант.

Лекарите разграничават и следните клинични форми на воднянка на тестисите:

  • Sharp. Те са регистрирани за бебета за първи път в живота си. При адекватно лечение те обикновено не стават хронични. За възстановяване се изисква навременна диагностика и избор на оптимална тактика за лечение.
  • Хронична. Характеризира се с постепенно появяване на нежелани симптоми. Да се ​​изисква редовен мониторинг от медицински специалисти. Малките деца с хронични форми на водянка на тестисите се наблюдават редовно от уролозите. При продължително протичане на заболяването често се изискват хирургични методи за лечение.

симптоми

Подозирам, че болестта може да има всеки родител. За да направите това, достатъчно е само внимателно да следите външното състояние на външните генитални органи при новородено дете. Най-лесно е да забележите всякакви промени по време на ежедневните хигиенни процедури. Всякакви аномалии трябва да накарат родителите да се свържат със специалиста с бебето.

За водянка на тестисите при новородени най-честите симптоми са:

  • Скротално разширение. Обикновено се увеличава по няколко пъти. С едностранния процес скротума става силно асиметричен. Това е доста лесно да се забележи, дори у дома.
  • Зачервяване на кожата. Обикновено кожата в скротума има тъмно кафяв цвят. При воднянка става червено. На допир можете да почувствате, че кожата над нея става донякъде гореща на допир.
  • Болезненост. Болният синдром най-често се проявява по време на активни движения, след гореща баня, а в някои случаи - след уриниране. Проследяването на този симптом при бебета на първата година от живота е доста трудно. Обърнете внимание на поведението на бебето след и по време на уриниране.
  • Прекомерна подвижност на кожата на скротума. Прекомерното натрупване на течност допринася за по-доброто плъзгане на тестикуларните мембрани един спрямо друг. Това допринася за появата на този симптом. При тежки случаи повишената подвижност също обединява болката в интимната област.
  • Промяна във външния вид. Когато течността навлиза в кухината на ингвиналния канал, скротума става характерна форма на пясъчен часовник. Обикновено този симптом се открива от уролозите по време на клиничния преглед на бебето. С развитието на едностранния процес, промяната от засегнатата страна става забележима сравнително здрава.
  • Нарушаване на общото благосъстояние. Децата стават все по-капризни. В някои случаи, с леко развитие на заболяването, поведението на детето остава почти непроменено. Тежките форми на заболяването са придружени от повишаване на температурата до субфебрилни и дори фебрилни числа, нарушен апетит и сън. Децата могат да се откажат от обичайните дейности и активните игри.