Как е рехабилитацията след байпас на сърдечните съдове?

Днес малко хора мислят за това, какво е байпас на сърцето след инфаркт, колко хора живеят след байпас на сърцето и други важни моменти, докато болестта започне да напредва.

Радикално решение

Коронарната болест на сърцето днес е една от най-честите патологии на кръвоносната система. За съжаление, броят на пациентите се увеличава всяка година. В резултат на заболяване на коронарните артерии, увреждането на сърдечния мускул настъпва поради недостатъчно кръвоснабдяване на сърдечния мускул. Много водещи кардиолози и терапевти по света се опитаха да се справят с това явление с помощта на хапчета. Но въпреки това коронарният байпас (CABG) все още остава, макар и радикален, но най-ефективният начин за борба с болестта, която е потвърдила неговата безопасност.

Рехабилитация след CABG: ранни дни

След като се извърши коронарен байпас, пациентът се поставя в интензивно отделение или интензивно отделение. Обикновено някои анестетици продължават известно време след като пациентът се събуди след анестезия. Затова е свързан със специален апарат, който помага да се изпълнява функцията на дишането.

За да се избегнат неконтролирани движения, които могат да увредят шевовете на следоперативната рана, извадете катетрите или дренажите, както и откачете капковата система, закрепете пациента с помощта на специални инструменти. Към него са свързани и електроди, които записват здравословното състояние и позволяват на медицинския персонал да контролира честотата и ритъма на контракциите на сърдечния мускул.

На първия ден след тази сърдечна операция се извършват следните манипулации:

  • Пациентът прави кръвен тест;
  • Извършват се рентгенови изследвания;
  • Извършват се електрокардиографски изследвания.

Също така в първия ден дихателната тръба се отстранява, но стомашната тръба и дренажът на гръдния кош остават. Пациентът вече напълно диша самостоятелно.

Съвет: на този етап на възстановяване е важно оперираното лице да бъде топло. Пациентът е обвит в топло одеяло или вълнено одеяло и за да се избегне застой на кръвта в съдовете на долните крайници, се носят специални чорапи.

За да избегнете усложнения, не упражнявайте физическа активност, без да се консултирате с лекар.

Пациентът в първия ден се нуждае от мир и грижа на медицинския персонал, който, наред с други неща, ще комуникира с близките си. Пациентът само лъже. В този период той приема антибиотици, обезболяващи и успокоителни. В продължение на няколко дни може да се наблюдава леко повишена телесна температура. Това се счита за нормалната реакция на тялото към операцията. Освен това може да има силно изпотяване.

Както може да се види, след операцията на байпас на коронарната артерия, пациентът се нуждае от външни грижи. Що се отнася до препоръчителното ниво на физическа активност, във всеки отделен случай тя е индивидуална. Първоначално е позволено просто да седи и да ходи в стаята. След известно време вече е позволено да напусне стаята. И само в момента на освобождаването пациентът може да ходи дълго време по коридора.

Указание: Препоръчва се пациентът да бъде в легнало положение за няколко часа, докато е необходимо да се сменят позициите им, като се завърта от едната към другата страна. Дългите легнали по гръб без физическа активност увеличават риска от развитие на застояла пневмония, дължаща се на натрупването на излишната течност в белите дробове.

Когато се използва сафенозната вена като присадка, може да се наблюдава оток на крака на съответния крак. Това се случва дори ако функцията на заменената вена се поема от по-малки кръвоносни съдове. Това е причината, поради която пациентът се препоръчва за 4-6 седмици след операцията да носи поддържащи чорапи от еластичен материал. Освен това, в седнало положение, този крак трябва да бъде леко повдигнат, за да не се наруши кръвообращението. След няколко месеца отокът отшумява.

Допълнителни препоръки

В процеса на възстановяване след операция, на пациентите е забранено да вдигат тежести над 5 кг и да извършват физически упражнения с тежък товар.

Шевовете се отстраняват една седмица след операцията, а от гърдите - точно преди изхвърлянето. Изцелението настъпва в рамките на 90 дни. В продължение на 28 дни след операцията на пациента не се препоръчва да седне зад волана, за да се избегнат възможни увреждания на гръдната кост. Сексуалната активност може да се извърши, ако тялото заеме положение, при което натоварването на гърдите и раменете е сведено до минимум. Можете да се върнете на работното място един месец и половина след операцията, и ако работата е заседнала, то още по-рано.

Като цяло, след операция на байпас на коронарните артерии, рехабилитацията отнема до 3 месеца. Тя включва постепенно увеличаване на натоварването по време на тренировка, което трябва да се прави три пъти седмично за един час. В същото време, пациентите получават препоръки за начина на живот, които трябва да се следват след операцията, за да се намали вероятността от прогресия на коронарна болест на сърцето. Това включва отказване на тютюнопушенето, намаляване на теглото, специално хранене и постоянно проследяване на холестерола в кръвта и кръвното налягане.

Диета след Акш

Дори и след изписване от болницата, когато си вкъщи, е необходимо да се следва определена диета, която ще бъде предписана от лекуващия лекар. Това значително ще намали шансовете за развитие на сърдечни заболявания и кръвоносни съдове. Един от основните продукти, чието използване трябва да бъде сведено до минимум, са наситени мазнини и сол. В края на краищата, операцията не гарантира, че в бъдеще няма да има проблеми с предсърдията, камерите, съдовете и другите компоненти на кръвоносната система. Рисковете от това ще се увеличат значително, ако не се придържате към определена диета и водят безгрижен начин на живот (продължават да пушат, пият алкохол и не се занимават с фитнес упражнения).

Необходимо е стриктно да се спазва диетата и тогава няма да се налага да се сблъсквате отново с проблемите, довели до хирургичната интервенция. Няма да има проблеми с трансплантираните вени, които заменят коронарните артерии.

Съвет: в допълнение към диета и гимнастика, е необходимо да се следи собственото си тегло, излишъкът от който увеличава натоварването на сърцето и съответно увеличава риска от повтарящи се заболявания.

Възможни усложнения след CABG

Дълбока венозна тромбоза

Въпреки че в повечето случаи тази операция е успешна, през периода на възстановяване могат да възникнат следните усложнения:

  • Тромбоза на съдовете на долните крайници, включително дълбоките вени;
  • кървене;
  • Инфекция на рани;
  • Образуване на келоиден белег;
  • Нарушаване на мозъчното кръвообращение;
  • Миокарден инфаркт;
  • Хронична болка в областта на разреза;
  • Предсърдно мъждене;
  • Остеомиелит на гръдната кост;
  • Неуспехът на шевовете.

Съвет: приемането на статини (лекарства, които намаляват нивата на холестерола в кръвта) преди CABG значително намалява риска от разпръснати предсърдни контракции след операцията.

Въпреки това, периоперативният миокарден инфаркт се счита за един от най-сериозните усложнения. Усложненията след AKSH могат да се появят поради следните фактори:

  • Прехвърлен остър коронарен синдром;
  • Нестабилна хемодинамика;
  • Наличието на тежка ангина;
  • Атеросклероза на каротидните артерии;
  • Дисфункция на лявата камера.

Рискът от усложнения в следоперативния период е най-чувствителен към жени, възрастни, диабетици и пациенти с бъбречна недостатъчност. Пълно изследване на предсърдията, вентрикулите и другите части на най-важния орган на човек преди операцията също може да помогне за намаляване на риска от усложнения след CABG.

Рехабилитация след коронарен байпас

Днес малко хора мислят за това, какво е байпас на сърцето след инфаркт, колко хора живеят след байпас на сърцето и други важни моменти, докато болестта започне да напредва.

Радикално решение

Коронарната болест на сърцето днес е една от най-честите патологии на кръвоносната система. За съжаление, броят на пациентите се увеличава всяка година. В резултат на заболяване на коронарните артерии, увреждането на сърдечния мускул настъпва поради недостатъчно кръвоснабдяване на сърдечния мускул. Много водещи кардиолози и терапевти по света се опитаха да се справят с това явление с помощта на хапчета. Но въпреки това коронарният байпас (CABG) все още остава, макар и радикален, но най-ефективният начин за борба с болестта, която е потвърдила неговата безопасност.

Рехабилитация след CABG: ранни дни

След като се извърши коронарен байпас, пациентът се поставя в интензивно отделение или интензивно отделение. Обикновено някои анестетици продължават известно време след като пациентът се събуди след анестезия. Затова е свързан със специален апарат, който помага да се изпълнява функцията на дишането.

За да се избегнат неконтролирани движения, които могат да увредят шевовете на следоперативната рана, извадете катетрите или дренажите, както и откачете капковата система, закрепете пациента с помощта на специални инструменти. Към него са свързани и електроди, които записват здравословното състояние и позволяват на медицинския персонал да контролира честотата и ритъма на контракциите на сърдечния мускул.

На първия ден след тази сърдечна операция се извършват следните манипулации:

  • Пациентът прави кръвен тест;
  • Извършват се рентгенови изследвания;
  • Извършват се електрокардиографски изследвания.

Също така в първия ден дихателната тръба се отстранява, но стомашната тръба и дренажът на гръдния кош остават. Пациентът вече напълно диша самостоятелно.

Съвет: на този етап на възстановяване е важно оперираното лице да бъде топло. Пациентът е обвит в топло одеяло или вълнено одеяло и за да се избегне застой на кръвта в съдовете на долните крайници, се носят специални чорапи.

За да избегнете усложнения, не упражнявайте физическа активност, без да се консултирате с лекар.

Пациентът в първия ден се нуждае от мир и грижа на медицинския персонал, който, наред с други неща, ще комуникира с близките си. Пациентът само лъже. В този период той приема антибиотици, обезболяващи и успокоителни. В продължение на няколко дни може да се наблюдава леко повишена телесна температура. Това се счита за нормалната реакция на тялото към операцията. Освен това може да има силно изпотяване.

Както може да се види, след операцията на байпас на коронарната артерия, пациентът се нуждае от външни грижи. Що се отнася до препоръчителното ниво на физическа активност, във всеки отделен случай тя е индивидуална. Първоначално е позволено просто да седи и да ходи в стаята. След известно време вече е позволено да напусне стаята. И само в момента на освобождаването пациентът може да ходи дълго време по коридора.

Указание: Препоръчва се пациентът да бъде в легнало положение за няколко часа, докато е необходимо да се сменят позициите им, като се завърта от едната към другата страна. Дългите легнали по гръб без физическа активност увеличават риска от развитие на застояла пневмония, дължаща се на натрупването на излишната течност в белите дробове.

Когато се използва сафенозната вена като присадка, може да се наблюдава оток на крака на съответния крак. Това се случва дори ако функцията на заменената вена се поема от по-малки кръвоносни съдове. Това е причината, поради която пациентът се препоръчва за 4-6 седмици след операцията да носи поддържащи чорапи от еластичен материал. Освен това, в седнало положение, този крак трябва да бъде леко повдигнат, за да не се наруши кръвообращението. След няколко месеца отокът отшумява.

Допълнителни препоръки

В процеса на възстановяване след операция, на пациентите е забранено да вдигат тежести над 5 кг и да извършват физически упражнения с тежък товар.

Шевовете се отстраняват една седмица след операцията, а от гърдите - точно преди изхвърлянето. Изцелението настъпва в рамките на 90 дни. В продължение на 28 дни след операцията на пациента не се препоръчва да седне зад волана, за да се избегнат възможни увреждания на гръдната кост. Сексуалната активност може да се извърши, ако тялото заеме положение, при което натоварването на гърдите и раменете е сведено до минимум. Можете да се върнете на работното място един месец и половина след операцията, и ако работата е заседнала, то още по-рано.

Като цяло, след операция на байпас на коронарните артерии, рехабилитацията отнема до 3 месеца. Тя включва постепенно увеличаване на натоварването по време на тренировка, което трябва да се прави три пъти седмично за един час. В същото време, пациентите получават препоръки за начина на живот, които трябва да се следват след операцията, за да се намали вероятността от прогресия на коронарна болест на сърцето. Това включва отказване на тютюнопушенето, намаляване на теглото, специално хранене и постоянно проследяване на холестерола в кръвта и кръвното налягане.

Диета след Акш

Дори и след изписване от болницата, когато си вкъщи, е необходимо да се следва определена диета, която ще бъде предписана от лекуващия лекар. Това значително ще намали шансовете за развитие на сърдечни заболявания и кръвоносни съдове. Един от основните продукти, чието използване трябва да бъде сведено до минимум, са наситени мазнини и сол. В края на краищата, операцията не гарантира, че в бъдеще няма да има проблеми с предсърдията, камерите, съдовете и другите компоненти на кръвоносната система. Рисковете от това ще се увеличат значително, ако не се придържате към определена диета и водят безгрижен начин на живот (продължават да пушат, пият алкохол и не се занимават с фитнес упражнения).

Необходимо е стриктно да се спазва диетата и тогава няма да се налага да се сблъсквате отново с проблемите, довели до хирургичната интервенция. Няма да има проблеми с трансплантираните вени, които заменят коронарните артерии.

Съвет: в допълнение към диета и гимнастика, е необходимо да се следи собственото си тегло, излишъкът от който увеличава натоварването на сърцето и съответно увеличава риска от повтарящи се заболявания.

Възможни усложнения след CABG

Дълбока венозна тромбоза

Въпреки че в повечето случаи тази операция е успешна, през периода на възстановяване могат да възникнат следните усложнения:

  • Тромбоза на съдовете на долните крайници, включително дълбоките вени;
  • кървене;
  • Инфекция на рани;
  • Образуване на келоиден белег;
  • Нарушаване на мозъчното кръвообращение;
  • Миокарден инфаркт;
  • Хронична болка в областта на разреза;
  • Предсърдно мъждене;
  • Остеомиелит на гръдната кост;
  • Неуспехът на шевовете.

Съвет: приемането на статини (лекарства, които намаляват нивата на холестерола в кръвта) преди CABG значително намалява риска от разпръснати предсърдни контракции след операцията.

Въпреки това, периоперативният миокарден инфаркт се счита за един от най-сериозните усложнения. Усложненията след AKSH могат да се появят поради следните фактори:

  • Прехвърлен остър коронарен синдром;
  • Нестабилна хемодинамика;
  • Наличието на тежка ангина;
  • Атеросклероза на каротидните артерии;
  • Дисфункция на лявата камера.

Рискът от усложнения в следоперативния период е най-чувствителен към жени, възрастни, диабетици и пациенти с бъбречна недостатъчност. Пълно изследване на предсърдията, вентрикулите и другите части на най-важния орган на човек преди операцията също може да помогне за намаляване на риска от усложнения след CABG.

Сърдечни заболявания, особено инфаркт на миокарда, причинен от коронарна болест на сърцето, представляват голяма част от смъртните случаи по света. За успешно лечение и профилактика на задушаване на кръвоносните съдове чрез холестерични плаки, използвайки метода на коронарния байпас.

Възстановяването от хирургия на сърдечния байпас включва редица значителни промени в начина на живот. Основният ключ към успешната рехабилитация е диетичната и компетентна физическа терапия.

От момента, в който се извършва коронарен байпасен байпас (CABG) на сърцето, пациентът е под наблюдението на лекари в интензивно лечение или в интензивно лечение. За известно време някои анестетици ще го засегнат, така че е свързан с респиратор.

За да се осигури безопасност по време на почивка, за да не се извадят случайно катетри или канали, пациентът се фиксира в определена позиция. Първите няколко дни след операцията лекарите следят състоянието на сърдечната дейност според показанията на ЕКГ.

По време на стационарния рехабилитационен период пациентът преминава през следните процедури:

  • кръвен тест;
  • Рентгеново изследване;
  • ЕКГ.

На първия ден пациентът започва да диша сам, дихателната тръба се отстранява и стомашната тръба и канализацията остават.

В първите дни след операцията е важно пациентът да е топъл. Той е обвит с одеяла, за да се предотврати стагнация на кръвообращението в долните крайници.

В първите дни, пациентът е поставен на пълна почивка и липсата на каквато и да е физическа активност. В този период лекарят му предписва силни болкоуспокояващи и антибиотици. В рамките на няколко дни пациентът може да има леко повишена телесна температура. Това е нормална реакция на организма към възстановяване след операция. Вероятно и силно изпотяване.

Пациентът в първите дни изисква много грижи. Нивото на натоварване е индивидуално.

Физическата активност постепенно се увеличава: на първо място, пациентът само лежи и седи, след което му е позволено да ходи из района. Само по време на освобождаване от отговорност на човек се разрешават дълги разходки по коридора.

В болницата пациентът е под надзора на лекари и изисква стриктно спазване на определени инструкции и правила. У дома има списък с правила след освобождаване от болницата:

  1. 1. След операция и изписване, лекарите препоръчват преминаване на специализирана рехабилитация в санаториум за пациенти след CABG. Ако първите дни след болницата се държат вкъщи, на пациента трябва да се обърне двойно внимание към състоянието му.
  2. 2. На пациента се предписва диетична храна, препоръчвана за заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Диета се състои в ограничаване на дневните калории и е насочена към намаляване на нивото на холестерола в кръвта.
  3. 3. По време на възстановителния период лекарствата, предписани от лекаря, играят важна роля. Ефективността на терапията зависи от навременното приемане на всяко хапче.
  4. 4. Пълно отхвърляне на лошите навици.
  5. 5. Трябва да следите здравето си всеки ден. Важно е да преброите пулса и да измерите кръвното налягане. Лекарите също така препоръчват водене на дневник за свидетелски показания и да ги вземат със себе си, когато посещавате кардиолог.
  6. 6. След операцията, докато раните в областта на гръдния кош са напълно излекувани, пациентът трябва да посети клиниката, за да изследва шевовете и да смени превръзката. След CABG в долните крайници може да се образува оток поради нарушена циркулация на кръвта. Затова се препоръчва да се носят еластични чорапи до 6-8 седмици.
  7. 7. В първите дни на домашното възстановяване е необходимо да се осигури комфортна температура. През лятото и зимата се препоръчва да се избягват дълги разходки навън, също така трябва да откажете да посетите басейните и баните.

По време на рехабилитацията след операция на байпас на коронарните артерии у дома, съществува риск от следните усложнения:

  • разстройство на сърдечния ритъм;
  • кървене;
  • миокарден инфаркт;
  • инсулт;
  • тромбоза;
  • инфекция на рани;
  • бъбречна недостатъчност;
  • хронична болка в областта на операцията.

Степента на риск от усложнения зависи от сложността на съпътстващите заболявания и тежестта на състоянието на пациента преди операцията. Рискът се увеличава при спешни случаи на коронарен байпас без достатъчно изследвания и подготовка на пациента. Следователно, след извършване на операцията, пациентът трябва да бъде наблюдаван тримесечно от кардиолог.

Извършването на коронарен байпас е необходимо за предотвратяване на миокарден инфаркт, вероятно поради холестеролна плака в съдовете. След извършване на хирургична процедура и отстраняване на кръвен съсирек в съда, процесът на стесняване на кръвоносните съдове с холестеролни плаки може да продължи.

Лечението с наркотици, насочено към борба с това, не винаги носи резултати, защото на пациента се предписва строга диета. Диетата е съществена част от рехабилитацията. При правилно хранене рискът от повторни операции е драстично намален.

Лекарите определят няколко хранителни фактора за развитието на атеросклероза и коронарна болест на сърцето:

  • висок калориен прием, увеличавайки степента на затлъстяване;
  • дефицит в хранителния режим на полиненаситени мастни киселини, необходим за нормализиране на метаболизма на холестерола и намаляване на отлагането му в кръвоносните съдове;
  • високо съдържание на мазнини в храната, по-специално насищане на мастни киселини;
  • прекомерна консумация на храни, богати на холестерол;
  • високо съдържание на хранителна сол, което намалява активността на метаболизма на мазнините (намаляване до 5 mg / ден);
  • ниско съдържание на хранителни влакна;
  • прекомерна консумация на животински протеини, които нарушават съдовата пропускливост, кръвосъсирването и метаболизма на мазнините;
  • ниско съдържание на магнезий, калий, цинк, йод и витамини А, С, В6, РР, което води до забавяне на разпадането на холестерола;
  • неправилна диета

Основният принцип на диетичното хранене след Aksh е да се намали дневният калориен прием до 2400-2600 kcal. препоръчва се:

  • протеини - 70-90 грама;
  • мазнини - 80 грама;
  • въглехидрати - 300-350 грама.

Приемът на протеин се изчислява от теглото на човешкото тяло: 1,0-1,2 грама на килограм тегло. Освен това, протеините трябва да идват от морски дарове, млечни продукти, риба и постно месо.

“Белите” сортове риби, които съдържат мастни киселини, които подобряват метаболизма на холестерола, са полезни за хранене. Те включват:

Препоръчително е да се яде 5-6 пъти на ден. Храната не трябва да е гореща или студена. Минимална сол и малки порции. Обемът на течността се препоръчва да се поддържа на ниво от 1200-1500 милилитра на ден.

По препоръка на лекарите в менюто трябва да включите:

  • супи от зеленчукови бульони с добре приготвени зърнени храни;
  • вторични ястия от нискомаслени сортове червено месо и птиче месо;
  • морски дарове (морски водорасли, калмари, миди, скариди);
  • млечни продукти (риаженка, ниско съдържание на мазнини) и нискомаслени сирена;
  • Хлебни изделия от едро брашно;
  • пълнозърнести храни;
  • зеленчуци и плодове;
  • пресни плодови сокове;
  • бадеми, орехи.

Пилешки яйца могат да се консумират не повече от 3-4 броя на седмица.

От диетата трябва да се изключи:

  • мазни меса;
  • колбаси;
  • бекон, бекон;
  • пастети;
  • вътрешности (сърце, мозък, черен дроб);
  • бульони върху месо, риба и гъби;
  • пържени храни;
  • майонеза, сос;
  • млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
  • мицели и мазни риби;
  • бял хляб, сладкиши, маслопродукти;
  • Газирани напитки;
  • захар, мед, сладки;
  • осолени, пушени продукти;
  • кофеин (шоколад, кафе) и силен чай;
  • алкохол.

След извършване на операцията по време на рехабилитационния период, физическото натоварване не може да бъде напълно изключено и се превключва в щадящ режим. Такъв подход не би бил правилен. Защото заедно с диетичното хранене важна роля играе постепенното увеличаване на физическото натоварване.

Планирането на бъдещи товари по правило се възлага на физиотерапевт и кардиолог. Изпълнението и следването на този план са на раменете на самия пациент. Той ще трябва да анализира самостоятелно текущото си състояние и здравословно състояние.

Сами по себе си, без консултация с лекар, физическата терапия може да се упражнява само от пациенти с миокардна исхемия, която е безболезнена, и от пациенти, които не се чувстват пристъпи на ангина пекторис.

Рехабилитацията след сърдечен байпас в санаториум е много важна, когато специалистът избере индивидуална схема за обучение. Всички физически упражнения се провеждат под наблюдението на лекарите и оптимална програма, която ви позволява да разширите физическите възможности на пациента за кратко време.

Тъй като упражненията за възстановяване са:

  • сърдечносъдово обучение;
  • дозирано ходене;
  • колоездене;
  • ходене по стълбите.

Когато практикувате физиотерапия след санаториално лечение, пациентът трябва самостоятелно да контролира пулса и налягането. Въз основа на работата на сърдечно-съдовата система за увеличаване на интензивността на стреса.

Физиотерапията след хирургична намеса също е важна, тъй като удължава продължителността на хирургичната интервенция. Физическата активност помага на пациента да се справи с негативните емоции, да повиши самочувствието, да повярва в капацитета и да избегне стресови ситуации.

Силовите спортове и тренировките са строго противопоказани. Те включват:

  • футбол;
  • баскетбол;
  • бокс;
  • класове с пръти и други.

Няколко месеца след рехабилитацията, в идеалния случай пациентът трябва да стане физически по-активен. Нивото на физическа активност трябва да включва:

  • джогинг;
  • преместване на стълбите;
  • плуване;
  • ски и др.

Коронарният байпас е сериозна операция на открито сърце, която се извършва за подобряване на кръвоснабдяването на миокарда, за елиминиране или намаляване на симптомите на коронарна болест на сърцето (CHD), намаляване на риска от сърдечен удар и предотвратяване на развитието на хронична сърдечна недостатъчност (или забавяне).

За съжаление, CABG не лекува пациенти с CHD. Въпреки сериозността и мащаба, операцията е само средство за симптоматична терапия. Той подобрява качеството на живот и неговата продължителност, но не дава на пациентите причина да се смята за напълно здрави.

Освен това са възможни многобройни усложнения след операция на байпас на коронарната артерия. Едно от най-неприятните е затварянето на шунти. Той отрича постигнатите терапевтични ефекти на операцията и всъщност го прави безсмислен.

Пациентът, който е претърпял маневриране, трябва да положи всички усилия, за да гарантира, че маневрирането дава най-дългосрочния резултат. Да, няма грешка: резултатите от AKSH зависят не само от таланта на хирурзите и специалистите по рехабилитация, но и главно от самия пациент, от това колко внимателно ще следи здравето си и ще следва препоръките.

Наскоро претърпяхте ли CABG или се подготвяте за тази операция? Вие сте объркани и не знаете как да се държите след маневриране? Сърдечната рехабилитация в санаториум след АКШ е най-добрият начин да се постигнат максимални резултати от лечението и да се намерят отговорите на всички въпроси, свързани с вашето здраве и начин на живот в бъдеще. За да пишете в програмата, обадете се на 8 (925) 642-52-86.

Общи препоръки след CABG

След като пациентът бъде изписан от болницата, той трябва незабавно да започне да спазва необходимите общи правила.

  1. Непосредствено след края на стационарното лечение се препоръчва специализирана кардио-рехабилитационна програма в санаториум за хора, които са имали АКШ. Ако рехабилитацията се извършва у дома (или ако пациентът има „пауза” между болницата и санаториума и той прекарва този път у дома), е необходимо да се обърне двойно внимание на прилагането на съветите на лекаря.
  2. Ако пациентът не е спазвал преди това диета, препоръчана за сърдечно-съдови заболявания, той трябва незабавно да продължи. Необходимо е ограничаване на калориите, животински мазнини, въглехидрати и сол, обогатяване на диетата с растителна храна, растителни масла и протеинови продукти!
  3. Изключително важно е да продължите да приемате лекарствата, предписани от лекаря, в посочените дози. Когато комплексните схеми на лекарствената терапия трябва да ги разберат и разпределят лекарствата според техниките. Има специални кутии за хапчета, които могат да бъдат използвани, за да не забравите да вземете лекарството навреме.
  4. Някои хора не бързат да се ограничават до обичайните си дейности, продължават да пушат и пият алкохол след АКШ: те са сигурни, че "ако можеш, малко." Това е невъзможно! Лошите навици трябва да бъдат напълно изключени от живота ви.
  5. Препоръчително е да се научат самоконтрол: наблюдавайте здравето си и оценявайте неговите промени. Важно е да можете да преброите пулса, да измерите кръвното налягане, да определите наличието на оток и т.н. Пациентът се обучава от кардиолог.
  6. Следвайте препоръките на хирурга. Към момента на освобождаване все още няма пълно заздравяване на следоперативните рани на гърдите и крайниците (на местата, където е взет плъзгачът), така че трябва да направите превръзки и да отидете на лекар, за да отстраните бода в рамките на определен период. Освен това, поради преходно нарушение на венозното кръвообращение след приемане на шънт, може да настъпи преходен оток на долните крайници. За да се намали, трябва да се носят еластични чорапи за 6-8 седмици след операцията.
  7. В първите седмици след операцията се препоръчва да се стремите да бъдете в оптимална температура. През лятото или през зимата не е необходимо да планирате дълги разходки, не се препоръчва да посетите баня и сауна.

Ще разгледаме по-подробно следните указания за начина на живот на AKSH, в отделни параграфи.

Физически упражнения след АКШ

Някои пациенти са уверени, че след такава опасна и сериозна операция те трябва да се спасят колкото е възможно повече и да се движат възможно най-малко, за да „позволят на тялото да се възстанови“. Те планират да поддържат този режим, докато не възстановят отличното си здравословно състояние. Но това убеждение е напълно погрешно. Дори и обратното, след като се маневрира една от водещите задачи на пациента, тя става постепенно връщане към нормалния живот, което означава разширяване на режима на физическа активност от първите дни след болницата.

При планиране на натоварванията не може да се направи без участието на кардиолог и лекар по физикална активност. Разбира се, можете да го направите сами, интуитивно да определите степента на натоварване и проследяването на промените във вашето благополучие. Но това може да бъде опасно, особено при пациенти с безболезнена миокардна исхемия, които не се чувстват пристъпи на пристъпи на стенокардия, симптоми на заболяването. Това е една от причините, поради които кардиореабилитацията след CABG е толкова важна в санаториума. Там режимът и редът на обучение се подбират от пациента от специалисти по индивидуална схема. Самите класове се провеждат под ръководството на лекари, а програмата за физическа активност е структурирана по такъв начин, че пациентът може безопасно, в най-кратък срок, да разшири максимално физическите си способности.

При възстановяване от АКШ се използват такива видове натоварвания като сърдечно-съдови тренировки, дозирано ходене, ходене на горния етаж и колоездене. Когато пациент след санаториум ще тренира сам, той ще трябва да следи пулса и налягането си по време и след занятията, за да не се издигат твърде много.

Физиотерапията трябва да стане неразделна част от живота след операцията на коронарния байпас. Той не само има лечебен ефект върху сърдечно-съдовата система, намалява риска от усложнения и удължава срока на годност на операцията. Също така, натоварването помага за борба с депресивни разстройства, подобрява настроението и емоционалния фон, има положителен ефект върху качеството на съня, намалява вредното въздействие на стреса.

Видове тренировки (баскетбол, футбол, повдигане на мряна, бокс и др.) След АКШ са противопоказани.

Няколко месеца след операцията човек трябва да бъде в много по-добра физическа форма, отколкото преди интервенцията. Той ходи, тича, изкачва стълби, може да се занимава с различни спортове, плуване, каране на ски и др.

Интимен живот след Акш

Най-често операцията на коронарния байпас се извършва не за дълбоки стари хора, а за хора от зряла възраст, които все още имат пълноценен сексуален живот. Естествено операцията и постоперативният период принуждават човека да спре в брачните отношения. Въпреки това, след подобряване на състоянието по искане на пациента, е възможно и дори необходимо да се продължи.

Недвусмислен отговор на въпроса „кога мога да започна да правя секс след операция на сърцето?” Е невъзможно. Сексуалните нужди и условията за възстановяване на либидото при различните хора се различават. Най-добре е да се съсредоточите върху благосъстоянието. Ако пациентът има желание да се върне към интимния живот, няма пречки за това. По правило повечето хора, които възобновяват секса след операция, правят това в рамките на 3 месеца след интервенцията.

Редица препоръки относно сексуалния живот след AKSH:

  • Ако лекарят е препоръчал на пациента да приема нитроглицерин преди натоварването, хапчето на лекарството трябва да се приема преди секс.
  • Преди заздравяването на гръдната кост (2-3 месеца след операцията), трябва да се избягват позиции, при които натоварването на гърдите и ръцете на пациента пада.
  • През първите седмици пациентът трябва да избягва да е твърде активен по време на секс.

Пътуване след AKSH

Шофирането се разрешава след 4 седмици след операцията. По това време човешкото състояние вече непрекъснато се подобрява, така че той е напълно способен да издържи такъв товар като шофиране и да бъде достатъчно внимателен по пътя.

Способността да се правят дълги пътувания, както и да се лети на самолет, трябва да се обсъди с лекар. По правило не възникват пречки за това. Въпреки това, за 1.5-2 месеца, дори и в нормални условия, не трябва да правите полети с промяна на голям брой часови зони и да пътувате до места, където климатът е значително по-различен от местния. Не се препоръчва да се избират високопланинските места като места за ваканция на пациенти след CABG.

Работа и увреждане след CABG

Възстановяването след коронарен байпас е възможно, а специфичните му термини зависят от областта, в която е ангажиран. Лицата със заседнала работа и занимаващи се с интелектуален труд могат да бъдат признати за трудоспособни 1,5 месеца след АКШ и дори по-рано. Тези, чиято дейност е свързана с физическо натоварване, възстановяват работната си способност по-дълго или дори чувстват необходимостта от промяна на условията на труд до по-леки.

В някои случаи, ако едно лице, дължащо се на неговото здраве, не може да се върне на работа, му се дава група с увреждания. За да разпознае лице като инвалид, той преминава специална комисия. Извършва се след края на стационарното лечение и рехабилитацията. Групата на хората с увреждания се определя индивидуално за всяка конкретна ситуация.

Колко време живеят хората след CABG?

Хората с първоначално сериозни здравословни проблеми, възрастните хора, както и тези, които не спазват препоръките на начин на живот за AKSH, обикновено правят малко, защото всички тези фактори увеличават риска от усложнения от операцията, включително инфаркт на миокарда и затваряне на шунти.

Ако обаче човек приеме отговорен подход към лечението, се придържа към предписанията и води правилен начин на живот, той може да удължи живота си с години и десетилетия. Основното нещо - методично, постоянно лекувани под надзора на добре осведомени специалисти.

Говорейки за продължителността на живота след АКСХ, е необходимо още веднъж да си припомним провеждането на кардио-рехабилитация в санаториум. Използването на комплекс от здравни техники в първите седмици след операцията поставя основата за успешно възстановяване на здравето, дава на пациента увереност, обективно подобрява резултатите от операцията.

За да се регистрирате за кардио рехабилитация след AKSH, моля обадете се на 8 (925) 642-52-86.

Коронарен байпас: преглед на пациента, усложнения. Рехабилитация след сърдечен байпас

Голям брой сърдечни заболявания, и всеки от тях по свой начин е опасен за човек. Но най-често и доста трудно се лекува е запушване на кръвоносните съдове, когато холестеролните плаки блокират пътя към кръвния поток. В този случай на лицето се предписва специална операция - заобикаляне на сърдечните съдове.

Какво е маневриране?

Преди всичко е необходимо да се разбере какво е съдово маневриране, което често е единственият начин да се възстанови тяхната жизнена активност.

Заболяването е свързано с лошо преминаване на кръвта през съдовете, водещи до сърцето. Нарушения на кръвообращението могат да възникнат в една или наведнъж в няколко коронарни артерии. Точно това показание предполага операция като коронарен байпас.

В крайна сметка, дори ако един съд е блокиран, това означава, че сърцето ни не получава необходимото количество кръв, а с него и хранителните вещества и кислород, които насищат сърцето, а от него - целия ни организъм с всичко необходимо за жизнената дейност. Липсата на всички тези компоненти може да доведе не само до сериозно заболяване на сърдечната система, но в някои случаи дори води до смърт.

Хирургическа намеса или байпас

Ако човек вече е имал неизправност в сърцето и има признаци, че кръвоносните съдове са запушени, лекарят може да предпише лекарства. Но ако се установи, че лечението с наркотици не помага, тогава се предписва операция - сърдечен байпас. Операцията се извършва в следната последователност:

  1. След анестезия на операционната маса на пациента се прави разрез на гърдите му не повече от 25 см. По време на операцията пациентът се свързва с респиратор, изпълнява функцията на насищане на кръвта на цялото тяло, докато сърцето не работи. Понастоящем има по-усъвършенствани техники, които позволяват операция за сърдечен байпас, без да се свързва пациента със сърдечно-белодробната машина. Тази техника се използва в случаите, когато пациентът има противопоказания за използването на такава техника. Казано по-просто, по време на операцията самото сърце продължава да снабдява тялото с кръв.
  2. Следващият етап от операцията е да се създаде решение за притока на кръв и да се блокира запушената зона. За тези цели използвайте артерия, взета от краката на пациента, тъй като тя е най-дългата в човешкото тяло. Единият му край е зашит в артерията, а другият край е свързан с дупка, направена в аортата. Има случаи, когато за тези цели хирурзите използват артерията от гърдите на пациента, тъй като тя вече е свързана с аортата. Лекарите могат само да шият втория си край към коронарната артерия.

Това е решение и се нарича шунт. За правилния кръвен поток в човешкото тяло се създава нова пътека, която ще функционира в пълния си потенциал. Такава операция трае около 4 часа, след което пациентът се поставя в интензивното отделение, където медицинският персонал го наблюдава денонощно.

Положителни аспекти на операцията

Защо човек, който има всички предпоставки за маневриране, трябва да отиде за операция и какво точно може да му даде хирургична намеса на коронарните артерии?

  • Напълно възстановява притока на кръв в областта на коронарните съдове, където имаше лоша пропускливост.
  • След операцията пациентът се връща към нормалния си начин на живот, но има някои малки ограничения.
  • Значително намален риск от инфаркт на миокарда.
  • Ангина отива на заден план и атаките вече не се наблюдават.

Техниката на провеждане на операцията е изследвана дълго време и се счита за много ефективна, позволявайки на пациента да удължи живота в продължение на много години, така че пациентът да реши да заобиколи сърдечните съдове. Прегледите на пациентите са само положителни, повечето от тях са доволни от резултата от операцията и от по-нататъшното им състояние.

Но както всяка хирургична процедура, тази процедура също има своите недостатъци.

Възможни усложнения при маневриране

Всяка хирургична намеса вече е риск за човек, а намесата в работата на сърцето е специален разговор. Какви са възможните усложнения след заобикаляне на сърдечните съдове?

  1. Кървене.
  2. Тромбоза на дълбоките венозни съдове.
  3. Предсърдно мъждене.
  4. Инфаркт на миокарда.
  5. Инсулт и всякакви нарушения на кръвообращението в мозъка.
  6. Операционни инфекции на рани.
  7. Свиването на шунта.
  8. След операцията шевовете могат да се различават.
  9. Хронична болка в областта на раната.
  10. Келоиден следоперативен белег.

Както операцията беше успешна и няма тревожни бележки. Защо се случват усложнения? Може ли това да има нещо общо със симптомите, наблюдавани при хората, преди сърдечните съдове да бъдат заобиколени? Възможни са усложнения, ако непосредствено преди операцията пациентът е наблюдаван:

  • остър коронарен синдром;
  • нестабилна хемодинамика;
  • тежка ангина пекторис;
  • атеросклероза на каротидните артерии.

За да се предотвратят всички възможни усложнения, пациентът претърпява серия от изследвания и процедури преди операцията.

Въпреки това, можете да извършите операцията, като използвате не само кръвоносен съд от човешкото тяло, но и специален метален стент.

Противопоказания за стентиране

Основното предимство на стентирането е, че тази процедура няма почти никакви противопоказания. Изключение може да бъде само отказът на пациента.

Но все още има някои противопоказания, а лекарите отчитат тежестта на патологията и вземат всички предпазни мерки, за да намалят до минимум тяхното въздействие върху операцията. Стентирането или маневрирането на сърдечните съдове е противопоказано за хора с бъбречна или дихателна недостатъчност, със заболявания, които засягат съсирването на кръвта, при алергични реакции към лекарства, съдържащи йод.

Във всеки от горните случаи се извършва предварително лечение с пациента, като неговата цел е да се сведе до минимум развитието на усложненията на хроничните заболявания на пациента.

Как е процедурата по стентиране?

След като пациентът се инжектира с упойка, се прави пункция на ръката или крака. Необходимо е така, че през него да влезете в тялото на пластмасова тръба - интродюсер. Необходимо е, за да се въведат през него всички необходими инструменти за стентоване.

Дълъг катетър се вкарва през пластмасова тръба към увредената част на съда и се вкарва в коронарната артерия. След това върху него се поставя стент, но с дефлиран балон.

Под натиска на контрастното средство, балонът надува и разширява съда. Стентът остава в човешкия коронарен съд за цял живот. Продължителността на такава операция зависи от степента, до която пациентът е засегнал съдовете, и може да отнеме до 4 часа.

Операцията се извършва с помощта на рентгеново оборудване, което ви позволява точно да определите мястото, където стентът трябва да бъде разположен.

Сортове стентове

Обичайната форма на стента е тънка метална тръба, която се вкарва във вътрешността на съда, има способността да расте в тъканта след определен период от време. С оглед на тази особеност е създаден вид със специално лекарствено покритие, което увеличава експлоатационния живот на изкуствения съд. Той също така увеличава вероятността за положителна перспектива за живота на пациента.

Първите дни след операцията

След като пациентът е претърпял сърдечен байпас, през първите няколко дни той е бил под наблюдението на лекарите. След операцията той се изпраща в интензивното отделение, където се извършва възстановяването на работата на сърцето. През този период е много важно, че дъхът на пациента е правилен. Преди операцията той е научен как да диша след него. Дори и в болницата се провеждат първите рехабилитационни дейности, които трябва да продължат и в бъдеще, но вече в рехабилитационен център.

Повечето пациенти след такава сложна сърдечна операция се връщат към живота, който са имали преди него.

Рехабилитация след операция

Както при всеки вид операция, пациентът не може да се справи без фаза на възстановяване. Рехабилитация след операция на сърдечен байпас продължава 14 дни. Но това не означава, че човек, претърпял такава сложна процедура, може да продължи да живее по същия начин на живот, както преди болестта.

Той трябва да преосмисли живота си. Пациентът трябва напълно да премахне алкохолните напитки от диетата си и да спре пушенето, тъй като именно тези навици могат да станат провокатори за по-нататъшна бърза спирала на болестта. Не забравяйте, че никой няма да ви даде гаранции, че следващата операция ще бъде завършена успешно. Този призив показва, че е време да се води здравословен начин на живот.

Един от основните фактори за избягване на рецидивите е диетата след операция на сърдечен байпас.

Диета и хранене след операция

След като манекена се върне у дома, той иска да изяде обичайната си храна, а не диетичните зърнени храни, които му бяха дадени в болницата. Но за да яде, както беше преди операцията, човек не може повече. Той се нуждае от специална храна. След маневриране на съдовете на сърцето, менюто ще трябва да бъде преразгледано, необходимо е да се сведе до минимум количеството мазнини в него.

Не трябва да ядете пържена риба и месо, маргаринът и маслото трябва да се приемат в малки дози и за предпочитане не всеки ден, но обикновено трябва да премахнете топеното масло от диетата, като го замените със зехтин. Но не се притеснявайте, защото можете да ядете в неограничени количества червено месо, птици и пуйки. Лекарите не препоръчват ядене на мазнини и парчета месо със слоеве мазнини.

В диетата на човек, претърпял такава сериозна операция като маневриране на сърдечни съдове, след операцията трябва да има много плодове и зеленчуци. 200 грама прясно изцеден портокалов сок всяка сутрин ще бъдат много полезни за здравето на сърцето. Всеки ден в диетата трябва да присъстват ядки - орехи и бадеми. Blackberry е много полезна, тъй като е наситена с голямо количество антиоксиданти и помага за намаляване на нивото на холестерола в кръвта.

От мастните млечни продукти също трябва да се изоставят. Хлябът е по-добре да приемате диетични, в които няма нито масло, нито маргарин.

Опитайте се да се ограничите в газирани напитки, пийте повече пречистена вода, можете да пиете кафе и чай, но без захар.

Живот след операция

Нито един от начините за лечение на сърдечни заболявания и вазодилатация не може да се счита за идеален, което би спасило болестта за цял живот. Проблемът е, че след разширяването на стените на съда на едно място, никой няма да гарантира, че с времето атеросклеротичните плаки няма да блокират другия съд. Атеросклерозата е заболяване, което продължава да се развива и да се възстанови напълно, няма да работи.

В продължение на няколко дни след операцията пациентът прекарва 2-3 дни в болницата и след това се изписва. По-нататъшният живот след маневриране на сърдечните съдове на пациента зависи само от него, той трябва да следва всички инструкции на лекаря, които се отнасят не само за храненето, упражненията, но и за поддържащите лекарства.

Само лекуващият лекар може да даде списък с лекарства, а всеки пациент има своя собствена, защото съпътстващите заболявания също са взети под внимание. Има едно лекарство, което се предписва на всички пациенти, които са преминали през маневриране - това е лекарството "Клопидогрел". Той помага за разреждане на кръвта и предотвратява появата на нови плаки.

Струва си да го приемате за дълго време, понякога до две години, то помага да се забави прогресирането на атеросклерозата в кръвоносните съдове. Ефектът ще бъде само ако пациентът се ограничи напълно с приема на мазни храни, алкохол и пушене.

Стентирането или шунтирането е лека операция, която ви позволява да възстановите притока на кръв през съдовете на сърцето за дълго време, но положителният ефект върху него зависи само от пациента. Човек трябва да бъде възможно най-внимателен, следвайки всички препоръки на лекуващия лекар, и само в този случай той ще може да се върне на работа и да не почувства неудобство.

Шунтирането не трябва да се страхува, защото след това всичките ви симптоми изчезват и ще започнете отново да дишате. Ако Ви се препоръча операция, тогава трябва да се съгласите, защото още не е измислено друго лечение за тромбоза и атеросклеротични плаки в съдовете.

Характеристики на възстановяване след коронарен байпас

Рехабилитация след коронарен байпас е необходима за най-бързо възстановяване на физическата и социалната активност на пациента, предотвратяване на усложнения.

Рехабилитационните дейности включват организиране на правилно хранене, отказ от лоши навици, лечебна гимнастика, психологическа помощ, лекарствена терапия.

Рехабилитацията на пациента се извършва както в болницата, така и у дома. В постоперативния период се практикува санаторно лечение.

Задачи за рехабилитация

Операцията решава проблемите, създадени от коронарната болест на сърцето. Въпреки това, причините за заболяването остават, състоянието на съдовите стени на пациента и индикаторът за атерогенни мазнини в кръвта не се променят. В резултат на тази ситуация съществува риск от намаляване на лумена в други области на коронарните артерии, което ще доведе до връщане на стари симптоми.

Рехабилитацията е насочена към предотвратяване на негативни сценарии и връщане на оперирания пациент до пълноценен живот.

По-специфични рехабилитационни задачи:

  1. Създаване на условия за намаляване на вероятността от усложнения.
  2. Адаптиране на миокарда към промени в естеството на кръвообращението.
  3. Стимулиране на регенеративни процеси в увредените участъци от тъканите.
  4. Определяне на резултатите от операцията.
  5. Намаляване на интензивността на атеросклероза, коронарна болест на сърцето, хипертония.
  6. Адаптиране на пациента към външната среда. Психологическа помощ. Развитие на нови социални и домашни умения.
  7. Възстановяване на физическа сила.

Рехабилитационната програма се счита за успешна, ако пациентът успее да се върне към начина на живот, който водят здравите хора.

Рехабилитация в интензивното отделение

След операция на байпас на коронарната артерия, пациентът е в интензивното отделение. Тъй като действието на анестетиците е удължено, пациентът все още се нуждае от подкрепата на дихателната функция за известно време, дори и след като тя оживее. За тази цел пациентът е свързан със специално оборудване.

В първите дни след операцията е важно да се предотвратят последствията от неконтролираните движения на пациента, за да се предотврати отклоняването на шевовете или да не се изтеглят катетри и канали, прикрепени към тялото. Пациентът е прикрепен към леглото с помощта на специални фиксатори. Освен това, към пациента са прикрепени електроди, които контролират сърдечната честота и ритъма.

На първия следоперативен ден медицинският персонал извършва следните действия с пациента:

  1. Провежда кръвен тест.
  2. Провежда рентгеново изследване.
  3. Извършва електрокардиограма.
  4. Отстранява дихателната тръба. Остават канализацията в гърдите на пациента и стомашната тръба.

На първия ден пациентът е изключително в легнало положение. На него му се дават антибиотици, обезболяващи и успокоителни. Леко повишаване на телесната температура е възможно за няколко дни. Тази реакция е в рамките на нормата и е отговор на операцията. Друг често срещан постоперативен симптом е обилно изпотяване.

Нивото на физическа активност нараства постепенно, в зависимост от здравето на отделния пациент. Първо се допуска ходене в помещението. С течение на времето двигателното натоварване се увеличава, пациентът започва да ходи по коридора.

Конците от долните крайници се отстраняват една седмица след операцията, а от гърдите - точно преди изписването. Раната заздравява в рамките на 3 месеца.

Начало Рехабилитация

Рехабилитационната програма е разнообразна, но основният принцип се свежда до постепенност. Връщане към активен живот се извършва на етапи, за да не се причинява вреда на тялото.

Медикаментозна терапия

В постоперативния период пациентите приемат следните групи лекарства:

  1. Антибиотици. След операцията пациентите са с повишен риск от инфекция: най-опасните кожни и назофарингеални грам-положителни щамове, чиято активност води до опасни усложнения. Такива усложнения включват инфекция на гръдната кост или предния медиастинит. Съществува риск от инфекция на пациента чрез преливане на кръвна група от една група. В постоперативния период се предпочитат антибиотици от цефалоспориновата група, тъй като те са най-малко токсични.
  2. Антитромбоцитни средства. Проектиран да разреди кръвта и да предотврати образуването на кръвни съсиреци. Пациенти с атеросклероза и исхемична болест на сърцето се предписват през целия живот на антиагрегантните агенти.
  3. Бета блокери. Лекарства от този вид намаляват натоварването на сърцето, нормализират сърдечната честота и кръвното налягане. Бета-блокерите трябва да се използват за тахиаритмии, сърдечна недостатъчност или артериална хипертония.
  4. Статините. Използва се за намаляване нивото на холестерола в кръвта на пациента. Статините имат противовъзпалителен ефект и положителен ефект върху съдовия ендотелиум. Терапията със статин може да намали риска от коронарен синдром и смъртност с 30-40%.
  5. Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори). Проектиран за лечение на сърдечна недостатъчност и намаляване на кръвното налягане.

Ако е необходимо, използвайте диуретици, нитрати и други лекарства - в зависимост от състоянието на пациента и свързаните с него заболявания.

Здравословна храна

Една от основите на успешната рехабилитация е организирането на правилно хранене и хранене. Пациентът трябва да нормализира теглото и да изключи от менюто продукти, които влияят неблагоприятно на състоянието на съдовете и другите органи.

Продукти, които трябва да се изхвърлят:

  1. Повечето месни продукти (свинско, агнешко, карантия, патица, наденица, консерви, полуготови продукти, готова пълнеж).
  2. Някои видове млечни продукти (мастни сортове заквасена сметана, сирене и извара, сметана).
  3. Сосове, кетчупи, аджика и др.
  4. Бързи хранителни продукти, чипс, закуски и др.
  5. Всички пържени ястия.
  6. Алкохолни напитки.

Пациентът трябва да ограничи употребата на такива продукти:

  1. Мазнини - както от растителен, така и от животински произход. От животинското масло е най-добре да се откажеш напълно, като го замениш с зеленчуци (за предпочитане маслини).
  2. Газирани и енергийни напитки, кафе, силен чай, какао.
  3. Сладкиши, бял хляб и маслопродукти, бутер тесто.
  4. Сол за готвене Ограничението е да се забрани добавянето на сол по време на готвене. Дневната доза сол се дава на пациента и не надвишава 3 - 5 грама.

Необходимо е да се намали консумацията на разрешени месни продукти, риба и мазнини до минимум. Предимство трябва да се дава на червено месо, птици и пуйки. Препоръчително е да се консумира постно месо.

В диетата на пациента трябва да бъдат колкото се може повече плодове и зеленчуци. Хлябът е желателно да се избере диета, при производството на която не се използват мазнини.

В следоперативния период е необходимо да се спазва правилния режим на пиене. Водата трябва да се консумира умерено - 1-1.2 литра дневно. Посоченият обем не включва водата, съдържаща се в първите съдове.

Предпочитани методи за готвене - варене на вода, на пара, задушаване, печене без масло.

Основният принцип на храненето е фрагментация. Храната се приема на малки порции. Броят на храненията - 5 - 6 пъти през деня. Менюто се изчислява на базата на 3 основни хранения и 2 - 3 закуски. Веднъж седмично на пациента се препоръчва да организира постен ден.

физически упражнения

Физическата рехабилитация е набор от упражнения, предназначени да адаптират сърдечно-съдовата система на пациента към нормална физическа активност.

Физическата рехабилитация се извършва успоредно с психологическата рехабилитация, тъй като пациентите в следоперативния период имат страх от физическо натоварване. Професиите включват както групови, така и индивидуални гимнастически тренировки, ходене, плуване в басейна.

Физическата активност трябва да се измерва, като постепенно се увеличава усилието. Още на първия ден след операцията пациентът седи на леглото. На втория ден трябва да станете от леглото, а на третия или четвъртия ден се препоръчва да се разхождате по коридора, придружен от медицински персонал. Пациентът изпълнява дихателни упражнения (по-специално инфлация на топки).

Ранната рехабилитация е необходима за предотвратяване на стагнацията и свързаните с нея усложнения. Постепенно увеличавайте товара. В списъка на упражненията добавете разходка на чист въздух, изкачване на стълби, каране на стационарно колело, бягане по бягаща пътека и плуване.

Основното упражнение е ходене. Това упражнение ви позволява да дозирате натоварването, променяйки продължителността и темпото на обучение. Постепенно разстоянията се увеличават. Важно е да не се прекалява и да се следи общото физическо състояние: ако пулсът надвишава 100-110 удара, трябва временно да спрете да тренирате.

Дихателните упражнения са сложни. Има упражнения за трениране на диафрагменото дишане, пациентът се занимава със спирометър, извършва издишвания с резистентност.

Физическата терапия се добавя към физическото натоварване. Пациентът посещава инхалационни и масажни процедури, взема терапевтични вани.

Ако човек има подути крака, препоръчва се да се използва компресиращ трикотаж или еластични превръзки. В някои случаи лекарят предписва лек курс на терапевтична гимнастика, където няма натоварвания на раменния пояс.

Психосоциално възстановяване

Постоперативното състояние често е придружено от тревожност и депресия. Грижата за тревожен пациент изисква специални усилия от страна на медицинския персонал и близките. Настроението на човек е обект на чести промени.

Дори ако операцията продължи гладко и рехабилитацията успешно, пациентите са склонни към депресия. Новината за смъртта на някого или осъзнаването на собствената им малоценност (физическа, сексуална) води човек в депресирано състояние.

За целите на рехабилитацията се провежда тримесечен курс на психологическа помощ. Задачата на специалистите е да намалят депресията на пациента, да намалят чувствата му на тревожност, враждебност, соматизация (психологически "бягство към болест"). Пациентът трябва да общува, да усеща подобрението на настроението и да повишава качеството на живота си.

Спа лечение

Най-добри резултати в рехабилитацията след операция се постигат с лечение в санаториуми с кардиологична специализация.

Предимството на балнеологичното лечение се състои в принципа на "единичния" прозорец, когато всички услуги се предоставят на едно място. Експертите спазват състоянието на пациента, осигурявайки всички процеси - от практикуването на лечебна гимнастика и физиотерапевтични процедури до наблюдение на диетата и психологическата помощ.

Да останеш в санаториум има отказ от тютюнопушене и алкохол и нездравословна диета. Пациентът се приспособява към нов начин, изучавайки умения за полезен живот.

Рехабилитацията в санаториуми е за 1 - 2 месеца. Препоръчва се ежегодно посещение на санаториумите.

Ефектът от тютюнопушенето върху рехабилитацията

Съдържанието на цигарата има сложен ефект върху тялото:

  • повишаване на кръвосъсирването, което води до риск от образуване на кръвни съсиреци;
  • настъпват спазми на коронарни съдове;
  • намалява способността на еритроцитите да транспортират кислород до тъканите;
  • провеждането на електрически импулси в сърдечния мускул е нарушено, което води до аритмия.

Дори и малък брой пушени цигари влияят неблагоприятно върху здравето на пациента след операция на байпас на коронарната артерия.

Успешната рехабилитация и пушенето са несъвместими - необходимо е пълно отхвърляне на никотина.

Пътуване след коронарен байпас

За месец след маневриране на пациента е забранено да управлява кола. Основната причина за това, в допълнение към общата слабост след операцията, е необходимостта от предотвратяване на всякакъв риск от нараняване на гръдната кост. Дори и след 4 седмици, можете да получите зад волана само в случай на стабилно подобрение на здравето.

Всяко пътуване на дълги разстояния по време на рехабилитацията, особено когато става въпрос за въздушен транспорт, трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар. Първите пътувания на дълги разстояния са позволени не по-рано от 8 до 12 седмици след маневриране.

Трябва да бъдете особено внимателни, когато пътувате до региони с много различен климат. През първите месеци не се препоръчва да се променят часовите зони и да се посещават планинските райони.

Интимен живот след маневриране

Няма директни противопоказания за секс по време на рехабилитация, ако общото състояние на пациента позволява това.

Въпреки това, първите 1,5 - 2 седмици трябва да се избягва интимен контакт или поне, за да се избегнат интензивни натоварвания, и стойка да се избере, въз основа на правилото - без притискане на гърдите.

След 10 до 12 седмици ограниченията престават да действат и пациентът се освобождава от реализацията на своите интимни желания.

Работа след маневриране

През първите месеци след операцията работата на пациента е ограничена.

Докато шевовете на гърдите не са се увеличили заедно (този процес отнема 4 месеца), не е позволено да се вдигат тежести, които тежат повече от 5 килограма. Всяко натоварване на идиот, внезапни движения, работа, свързана с огъване и разпръскване на ръцете встрани, е противопоказано.

През целия живот на пациенти, подложени на коронарен байпас, се забранява работа, свързана с високо физическо натоварване. Забранени дейности, които изискват, макар и незначителни, но редовни физически натоварвания.

Не се препоръчва извършването на работа, при която се изисква постоянен психически стрес.

Увреждане и групово освобождаване

За регистрация на групата на хората с увреждания, пациентът трябва да получи резултатите от медицински преглед от кардиолога на мястото на пребиваване.

Въз основа на анализа на документите, получени от пациента и прегледа, медицинската комисия заключава, че групата на хората с увреждания е предоставена. Пациентите обикновено получават временно увреждане за една година. В края на периода увреждането се удължава или премахва.

Втората група е назначена в случай на исхемична болест с постоянно възникващи атаки, с недостатъчно функциониране на сърцето от степен 1 ​​или 2. Втората и третата групи могат да позволят на изхода да работи, но да регулират допустимите товари. Третата група се назначава, ако увреждането на сърцето е умерено и не пречи на нормалната трудова дейност.

Възстановяването на пълноценен живот след коронарен байпас е възможно. Въпреки това, за това трябва да положите много усилия, следвайки всички препоръки на лекарите по време на рехабилитационния период.

Крайният резултат - пълен здравословен живот - зависи преди всичко от самия пациент, неговата упоритост и позитивна нагласа.